Image

Analna pukotina: simptomi, uzroci i liječenje

Analna fisura, ili analna pukotina, je ruptura sluznice rektuma različitih dubina. Analne pukotine javljaju se kod ljudi koji vode sjedeći život ili pate od kroničnog zatvora.

Analne pukotine dijagnosticiraju se u 18% pacijenata koji se bave problemima nelagode u rektalnom području. Češće se javljaju u žena reproduktivne dobi.

Sama analna pukotina, čiji će simptomi i liječenje uzeti u obzir, može biti neovisna pojava koja proizlazi iz utjecaja različitih traumatskih čimbenika. Međutim, bolni defekti rektalne sluznice i epitela u anusu su mnogo češće povezani s raznim komorbiditetima (poremećaji u gastrointestinalnom traktu, čir na želucu ili dvanaesniku, unutarnji i vanjski hemoroidi).

razlozi

Uzroci analne pukotine obično su povezani s ozljedom rektuma ili drugim bolestima, kao što su hemoroidi, konstipacija. Pojava defekta sluznice u području anusa olakšana je istim čimbenicima kao i kod hemoroida:

  1. Trauma na sluznici analnog kanala koja se javlja tijekom prolaza tvrde, suhe stolice tijekom konstipacije. Dugotrajno istezanje analnog kanala dovodi do traumatskog oštećenja stražnjeg zida, osobito kod muškaraca. Ova zona analnog kanala ima anatomske pretpostavke za nastanak pukotina, jer se mišići analnog sfinkusa ovdje susreću. Kod žena je slaba točka analnog kanala njegov prednji dio, gdje se čini da stidnica, vagina i središte perineuma konvergiraju. Stoga su pukotine u prednjem dijelu analnog kanala češće u žena. Na bočnim stijenkama analnog kanala pukotine se pojavljuju rijetko.
  2. Bolesti probavnog sustava - razni kolitisi, gastritis, peptički ulkus, hemoroidi mogu dovesti do stvaranja analnih pukotina. Kako pokazuju statistike, 95% pacijenata koji pate od upale hemoroida imaju anusne pukotine.
  3. Poremećaji kardiovaskularnog sustava i srodnih bolesti (kongestija u području karlice i rektuma, tromboflebitis, obliterans ateroskleroze, aneurizme, vaskulitis, itd.).
  4. Kronične bolesti gornjeg dijela probavnog sustava (gastritis, kolecistitis, čir na želucu, čir na dvanaesniku).
  5. Trudnoća i porođaj - pritisak rastuće maternice na unutarnje organe, uključujući i debelo crijevo, dovodi do problema s izlučivanjem, zbog čega trudnica može doživjeti analne pukotine. Ova patologija nije rijetka u mladih majki - pojavu pukotina u anusu olakšavaju pauze u perineumu dobivene tijekom porođaja.

Ne treba se nadati da će novoformirani defekt sluznice sam zacjeljivati, pogotovo ako pacijent ne promijeni ništa u svom načinu života i prehrani. Štoviše, oštra pukotina (koja se smatra akutnom u prva 4 tjedna postojanja) može postati kronična, koja traje mjesecima i izvlači pacijenta iz stanja fizičke i mentalne ravnoteže.

Ako se osoba obratila specijalistu na vrijeme, onda se mast ili čepići propisuju za liječenje analne fisure kod kuće, a samo u naprednom slučaju predložena je kirurška operacija. Mikrocrackovi su nekoliko milimetara, a duboki do dva centimetra.

Simptomi analne fisure

Kada se pojavi analni puk, najvažniji i glavni simptom je bol i manje krvarenje (vidi sliku). Nelagodnost se nastavlja nakon što se uoči stolica, svrbež i pečenje. S vremenom im se može pridružiti grč sfinktera. Takvi znakovi su opaženi u bilo kojoj fazi bolesti.

Međutim, ako se akutna rana može zacijeliti za nekoliko tjedana bez posebnog tretmana, kronična fisura se ne zatvara dugo vremena. Bolovi tijekom dužeg boravka u sjedećem položaju, stalna nelagoda uzrokuje strah od defekacije. Kao rezultat, javlja se zatvor, što samo pogoršava stanje osobe. Pacijent postaje razdražljiv, postoje poremećaji spavanja.

Analna pukotina kod djece

Djeca pate od pukotina u manjoj mjeri nego odrasli, ali slični se simptomi mogu pojaviti i kod dojenčadi. Ako dijete naiđe na bolest, vrlo je važno pravovremeno započeti liječenje tako da prijelom ne postane kroničan i ne izaziva mnogo komplikacija.

Nije potrebno uključiti se u liječenje djeteta kod kuće. Folk lijekovi mogu samo ublažiti simptome, za razliku od lijekova.

Kronična fisura

Tijekom vremena, akutni oblik bolesti je u stanju ući u kronični stadij, osobito s neodgovarajućom njegom za ozljede ili uporabu netočnih lijekova. Najčešće je analna pukotina kod žena nakon porođaja trajna, što se također objašnjava redovitim promjenama u tijelu novonastale majke.

Bol u kroničnom obliku donosi patnju ne samo tijekom crijeva ili nakon dugog sjedenja, već iu slučaju bilo kakvog prisilnog neudobnog položaja, hodanja. Panika strah od WC-a dodaje se svrbež, nelagodu i krvarenje.

Pacijent sve više pribjegava pomoći laksativa, klistira, čepića i time otežava proces. Može razviti nesanicu i razdražljivost.

efekti

Komplikacije analnih pukotina uključuju:

  1. Akutni paraproktitis (u slučaju infekcije kroz defekt sluznice rektuma u okolno masno tkivo).
  2. Teška bol. U pravilu, izraženi bolni sindrom u analnim pukotinama posljedica je spazma analnog sfinktera.
  3. Kolitis (upalna bolest unutarnje sluznice debelog crijeva).
  4. Prostatitis (upala prostate).
  5. Puno krvarenje.
  6. Fistula rectum.

dijagnostika

Proktolog lako može utvrditi prisutnost analne fisure čak iu fazi rutinskog pregleda, jer su edematozne i sluznice oštećene. Ako se kronična rektalna pukotina nalazi u unutrašnjosti, tada se provodi skeniranje prsta.

Tako proktolog može odrediti njegovu veličinu, osjetiti rubove. Kada se pojave problemi s palpacijom, u anus se umetne rektoromanoskop. Ovaj uređaj pruža mogućnost pregleda rektuma na dubini od dvadeset centimetara. Ako je potrebno, imenovan kolonoskopijom, irrigoskopija.

Kako liječiti analnu fisuru

Ako je uzrok ovog problema bilo neka bolest, tada je potrebno liječenje, jer je nemoguće izliječiti analne pukotine bez uklanjanja uzroka njihove pojave.

Osim toga, pri započinjanju liječenja analne fisure, treba jasno prepoznati da nikakvo sredstvo neće biti dovoljno učinkovito ako pacijent pati od zatvora. Tvrde stolice će ozlijediti anus, tako da će biti teško izliječiti ranu, a nove pukotine mogu se povremeno pojaviti. Stoga, svi bolesnici trebaju slijediti dijetu preporučenu za zatvor.

Izbor načina rješavanja takve bolesti u određenom slučaju određuje proktolog nakon prethodnog pregleda, ovisno o kliničkim manifestacijama i prirodi bolesti.

Analne fisure tretiraju se na sljedeće načine:

  1. Metoda lijeka je uporaba lijekova za postizanje analgetskog učinka i zacjeljivanje pukotine u prolazu. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, a bolesnik ga obavlja samostalno kod kuće.
  2. Minimalno invazivna metoda je lasersko uklanjanje pukotine u bolnici.
  3. Operativna metoda se također provodi u bolnici, izvodeći odstranjivanje laserom i sfinkterotomijom.

Počnite, naravno, s konzervativcima. Može uključivati ​​takve aktivnosti:

  1. Uzimanje toplih kupki 2-3 puta dnevno tijekom 10-20 minuta. Zahvaljujući ovom postupku, mišići anusa se opuštaju.
  2. Obrada područja anusa pomoću vazelina.
  3. Prevencija zatvora. Da biste to učinili, trebate konzumirati više tekućine, voća, povrća ili nakon savjetovanja s liječnikom da biste uzeli laksativ.

Ako te mjere ne donesu željeni učinak ili ih trebate brže, možete upotrijebiti masti i čepiće.

Svijeće i masti od pukotina u anusu

Kao lijek najčešće se propisuju posebne svijeće ili masti za pukotine u anusu. Oni vam omogućuju da uklonite grč unutarnjeg analnog sfinktera.

  • Ichthyol svijeće;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glicerinski čepići;
  • salofalk;
  • Svijeće nevena;
  • Betiol s belladonnom;
  • Anestezol.

U njihovom sastavu obično uključuje bilo koji analgetik, koji ublažava bol u anusu.

Zacjeljivanje rana i protuupalne svijeće:

  1. Reljef (sadrži ulje jetre morskog psa, koje ima protuupalno, hemostatsko i analgetsko djelovanje);
  2. Propolis. Da biste pripremili lijek, utrljajte na finu ribu, pomiješajte s maslacem i zagrijte da se otopi. Nakon primanja tekuće otopine, lijek se izlije u kupelj u obliku svijeće;
  3. Methyluracilum. Supozitorije s ovom komponentom imaju dobar učinak zacjeljivanja rane;
  4. Natalcid - protuupalni lijek za liječenje analnih fisura, koje ne sadrže hormonske komponente. Može se koristiti tijekom trudnoće;
  5. Posterisan. Ovaj preparat sadrži inaktivirane crijevne bakterije, kao i njihove metaboličke produkte. Alat poboljšava imunološku obranu i djeluje protuupalno;
  6. Hepatrombin T - rektalni čepići za zaustavljanje krvarenja iz rektuma s analgetskim i protuupalnim učincima;
    Vještica ljeska (homeopatski biljni lijek).

Oni pomažu u liječenju rektalnih pukotina i sprječavaju pojavu komplikacija.

Uklanja zatvor i omekšavanje stolice

Stvaranjem stolice mekšom i stolicom svakodnevno se može eliminirati jedan od glavnih razloga za pukotinu oko anusa. Lijekovi koji olakšavaju rad crijeva podijeljeni su u sljedeće skupine.

  1. Sredstva koja povećavaju volumen crijevnog sadržaja: biljka na bazi agara ili psylliuma (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), na bazi celuloze (Fiber, Fibercon).
  2. Polihidrični alkoholi: Duphalac, Normase, Lactulose (standardna, ne-iritirajuća crijeva), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (vidi sve laksative).
  3. Emolijensi (ulja vazelina i krkavine, Norgalax). Kod kuće, za probleme s analnim sfinkterom, 10 minuta prije pražnjenja koriste se brojači mikroklizera (100 ml pasteriziranog suncokretovog ulja i 200 ml prokuhane vode na sobnoj temperaturi).

Narodni lijekovi

Za liječenje kreka anusa kod kuće, možete koristiti neke narodne lijekove. Pomoći će smanjiti upalu i smanjiti intenzitet boli.

  1. Za ublažavanje boli koristite svijeću od običnog krumpira. Izreže se u obliku čepića gomolja, umetnutog u analni kanal, čuva se cijelu noć. Onda ona sama izlazi kad ima crijeva. Kako bi se poboljšao njegov terapeutski učinak, možete ga umočiti prije nego ga upotrijebite u medu ili ulju, na primjer, u krkavini. Tečaj je 10 svijeća.
  2. Ako fisura prodre duboko u analni kanal, mogu se koristiti medicinske mikroliste. Na primjer, pomiješaju u 30 ml ulja krkavine i infuzije cvjetova kamilice, lagano ubrizgavajte smjesu u anus u anus pomoću šprica i držite je dok ne budu dovoljno strpljivi. Postupak treba obaviti prije odlaska u krevet 2 tjedna.
  3. Svijeće. Za njihovu pripremu trebat će vam šišarice hmelja (8 komada), neslane masti (0,5 kg), gospina trava (3/4 šalice trave), 1,5 šalice kipuće vode. Hmelj i gospina trava moraju zakuhati, inzistirati 3 sata, umotati u toplu tkaninu. Infuzijski soj.

Sessile kupke su također vrlo učinkovite. Pomažu da se odmah ukloni lokalna oteklina, bol i pomoć u liječenju rane. Za ove posude potrebne su biljne infuzije. Isto vrijedi i za osnovu: kamilica, knotweed, nevena, gospina trava, hrastova kora, smilje. Voda treba biti topla, a trajanje postupka najmanje 20 minuta.

Pravilna prehrana i prehrana

Dijeta s analnom pukotinom trebala bi promicati redovitu stolicu, učiniti stolicu mekom i ne uzrokovati stagnaciju krvi u rektumu.

  1. Osobi se preporučuje svakodnevno piti 1,5 - 2 litre vode, što također čini fekalne mase mekšim. Dnevni unos fermentiranih mliječnih proizvoda daje opuštajući učinak.
  2. Potrebno je napustiti bijelo brašno kruha, jer šljaka iznutrice, kao i začinske začine, dimljene i ukiseljene proizvode, alkohol, osobito visoku snagu.
  3. Poželjno je da su osnova prehrane bili povrće i voće. Oni sadrže grubo vlakno (dijetalna vlakna), koje potiče probavu.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima, opsežne i teške pukotine analne fisure zahtijevaju kiruršku intervenciju za učinkovito liječenje. Koristi se nekoliko opcija ekspozicije. Najčešće operacije nazivaju se lateralna unutarnja sphincterotomija.

Tijekom ovog postupka, liječnik pravi mali rez i odvaja određene slojeve mišića sfinktera. To pomaže u sprječavanju grčeva mišića, što dovodi do potpunog uklanjanja napetosti tijekom pražnjenja crijeva. Koristi se i način šivanja zidova i izrezivanje sluznica, koje su pogođene ožiljcima i skleroterapijom.

Koliko dugo traje liječenje analnog pukotina?

Trajanje liječenja analne fisure u odraslih ovisi o težini bolesti i odabranom režimu liječenja.

Nekirurško liječenje pukotina uz pomoć prehrane, higijenskih postupaka i lijekova kod kuće može pomoći u ublažavanju simptoma bolesti nakon nekoliko dana i dovesti do potpunog oporavka nakon 4-8 tjedana.

Složenost kirurškog liječenja analne fisure i duljina razdoblja oporavka nakon operacije ovisi o stupnju razvoja bolesti i vrsti operacije.

Kako se manifestira i liječi akutna analna fisura?

Ponekad se čini da je analna pukotina manja bolest, tako da to ne priznaju svi ljudi.

No, pravovremeno liječenje stručnjaka i korištenje odgovarajuće liječenje pomoći će brzo normalizirati stanje.

Uglavnom ova bolest karakterizira zatvor, može se pojaviti kod žena, muškaraca, djece.

Obično je fraktura lokalizirana na stražnjem zidu anusa, čija je sluznica osjetljivija na taj fenomen.

Analna oštra pukotina (nedavno pojavljena) predstavljena je rupom s glatkim rubovima, uz rubove i na dnu se postupno pojavljuje granulacija (crveno tkivo sa zrnatom površinom).

Akutna pukotina u anusu pojavljuje se iznenada kada se sluznica razbije. Glavni razlozi za njegov izgled uključuju guste izmet.

Koja je razlika između akutne i kronične fisure?

U osnovi, akutni oblik bolesti ne traje dugo, karakterizira ga standardna bol u rektalnom području.

S pravodobnim otkrivanjem i pravilnim liječenjem eliminirana je akutna pukotina. U nedostatku prikladne terapije javljaju se komplikacije oštećenja sluznice i prijelaz iz akutne u kroničnu.

Uglavnom kronična analna pukotina karakterizirana je komplikacijama s nastankom "stražnjice", brtveći rubove rane.

Što izaziva nevolje?

Postoji nekoliko razloga za nastanak oštre analne pukotine, koje su podijeljene u sljedeće kategorije:

  1. Neuro-refleks. Neurofleksni faktor pojave analnih pukotina karakteriziran je upalom živaca u anusu.
  2. Zarazne. Infektivni faktor karakterizira pojava upala i infekcija koje se pojavljuju u žlijezdama i na sluznici. Kod kronične upale nastaju ožiljci manje elastičnih tkiva, na kojima se mogu pojaviti pukotine.
  3. Mehanički. Upravo mehanički čimbenici izravno utječu na sluznicu i oštećuju je. Ovu akciju karakteriziraju izmet, koji sadrži čvrste sastojke (sjemenke, fragmente kostiju, kosti voća i povrća), koje pri kretanju oštećuju crijevne zidove i tvore pukotine. Također oštećuje gnojne sluznice koje se stvaraju konstipacijom.

Glavni uzroci kvara uključuju:

  • poremećena stolica (proljev ili konstipacija);
  • težak fizički rad, opterećenje;
  • analni seks;
  • porođaja;
  • primjena invazivnih metoda istraživanja (ultrazvuk, endoskopija);
  • nepravilna instalacija klistira.

Klinička slika

Simptomi akutne analne fisure slični su kroničnom obliku. Njihova glavna razlika je u trajanju.

Glavni znakovi bolesti su:

  • grčevi u analnom sfinkteru;
  • bol i svrbež u anusu i rektumu;
  • pojava krvi iz anusa (uz prolaz gustih masa).

Svrbež u anusu može se povećati s trčanjem, skakanjem, hodanjem ili sjedenjem dugo vremena.

Akutne analne pukotine nalaze se u djece, njihov glavni uzrok je konstipacija. Pukotine se odlikuju boli. Ali brzo prolaze.

Također se očituje kršenje u trudnica, koje u ranim fazama su slične hemoroide. Glavni tretman je ublažiti izmet i eliminirati zatvor.

Ako se pojavi bilo kakav znak bolesti, pacijent bi se trebao konzultirati sa specijalistom i odmah ukloniti taj fenomen.

Dijagnostičke metode

Liječnik otkriva analnu pukotinu kada ispituje anus uzgajanjem stražnjice. Ponekad se može provesti test prstom kako bi se odredio spazam sfinktera.

U slučaju izraženih grčeva i bolova, ne provodi se instrumentalni pregled (rektonomanoskopija, anoskopija). Iznimke su indikacije za otkrivanje gnojnih komplikacija, tumora, paraproktitisa, teškog krvarenja.

Dijagnoza omogućuje razlikovanje pukotina od fistule, infekcija i drugih bolesti.

Glavni ciljevi i metode liječenja

Glavni cilj liječenja akutne analne fisure je eliminirati bol i grčeve sfinktera. Oštećenje i normalizacija stolice su također potrebni.

Sada postoji širok raspon medicinskih metoda koje se dijele na sljedeće vrste:

  • konzervativne;
  • ne-kirurški aktivni;
  • kombinirane metode.

Izbor metode ovisi o stanju tijela, trajanju bolesti, prisutnosti komplikacija. Međutim, nužno je slijediti higijenu i prehranu.

Kod akutnih analnih pukotina obično se propisuje konzervativno liječenje, uključujući promjenu u prehrani, upotrebu supozitorija, masti, sredstava za normalizaciju stolice, sjedenje kupki s kalijevim permanganatom i uporabu klistira.

Također se koriste ne-kirurški aktivne metode. Kirurško liječenje koristi se samo za uklanjanje kroničnih analnih pukotina.

Sastav prehrane treba uključivati ​​dovoljnu količinu biljnih vlakana. To pomaže da se omekša izmet.

Rafinirana hrana, začinjena, slana i pržena hrana isključena su iz jelovnika. Svakako dodajte u dijetu salate, žitarice, voće, suhe šljive, suhe marelice, smokve, kuhanu repu s maslacem. Pacijent treba piti dovoljnu količinu tekućine dnevno.

Higijenske mjere za prevenciju i liječenje ozljeda uključuju:

  • korištenje klistira;
  • pranje hladnom vodom nakon pražnjenja i ispuštanja analnog prolaza mekom krpom.

Tijek liječenja klistirama je 14 dana. Tečaj je usmjeren na pojavu redovitog poriva da se isprazni, omekša i fragmentira primarni gusti izmet.

Može se koristiti ulje ili vodeni klistir s dodatkom adstrigentnih, hemostatskih, dezinfekcijskih i protuupalnih sastojaka.

Konzervativna terapija ima sljedeće metode:

  • fizioterapija (UHF, darsonvalizacija, dijatermija);
  • provođenje toplinskih postupaka;
  • ublažavanje boli s antispazmodicima;
  • kauterizacija sa srebrovim nitratom, karbolnom kiselinom ili jodom;
  • masti, losioni ili obloge.

Aktivne nekirurške metode uključuju:

  • napetost prstenova sfinktera;
  • anestezija za ublažavanje boli (ulje znači, novokain).

Također se preporuča potporna terapija lijekovima koji opuštaju sfinkter i potiču prekomjerni rast rane i ublažavanje boli.

Injekcije botoxa imaju dobar učinak.

Moguće komplikacije

Treba razumjeti da je razvoj povrede povezan s rizikom od sljedećih komplikacija:

  • akutni paraproktitis, bolest se manifestira kada infekcija dođe u oštećeno masno tkivo, koje se nalazi u analnom prolazu;
  • jake bolove koji se razvijaju s teškim spazmom sfinktera;
  • kolitis, kada je oštećen unutarnji sloj debelog crijeva, a dolazi do upale;
  • snažno krvarenje;
  • prostatitis (upala prostate);
  • fistula u anusu.

Preventivne mjere

Za prevenciju uključuju aktivan stil života, pravilnu prehranu, pravovremeno liječenje bolesti povezanih s oštećenom stolicom.

Da bi se izbjegla stagnacija u području zdjelice, preporučuje se tjelesna kultura, hodanje, stalne šetnje.

Analna fisura otkrivena na vrijeme i izliječena potpuno je eliminirana u 60-90 posto slučajeva. Kod samoliječenja, odgađanja ili nepravilne terapije akutni oblici poremećaja postaju kronični, što može zahtijevati operaciju.

Analna fisura: simptomi i liječenje

Analna fisura - glavni simptomi:

  • Povišena temperatura
  • Poremećaj spavanja
  • Sluz u izmetu
  • Krv u izmetu
  • Bol u anusu
  • anksioznost
  • Osjećaj stranog tijela u anusu
  • Ukočeni izmet
  • Paljenje u anusu
  • nemir
  • Odgođeno ispuštanje fekalija
  • Nema plina

Analna fisura - kršenje strukture sluznice ljudskog anusa. Najčešće se takav nedostatak javlja na stražnjem zidu. Veličina pukotine obično se kreće od jednog do dva centimetra. No, unatoč tome, bolest, ako se ne liječi, može dovesti do zdravstvenih komplikacija za osobu.

Ta je bolest jedno od prvih mjesta među najčešćim problemima u području rektuma. Više od pedeset posto ove bolesti javlja se kod žena, osobito u dobi od dvadeset pet do četrdeset godina. Kod muškaraca se javlja u većoj mjeri s netradicionalnom seksualnom orijentacijom.

Ali ne samo odrasli su skloni analnoj pukotini. Vrlo rijetko, ali se ipak može manifestirati u djece. Djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta su često pogođena. Jednako se pojavljuje kod djece bilo kojeg spola. U ovom slučaju, analna pukotina ne prelazi veličinu od nekoliko milimetara.

Vremenom su rubovi pukotina zbijeni, što otežava uklanjanje takvog delikatnog problema. A ako ne započnete liječenje na vrijeme, onda postoji vjerojatnost nekoliko pukotina u anusu.

Ako pružite učinkovit tretman, možete se riješiti ove bolesti u gotovo svim slučajevima. Jedina iznimka je neblagovremen pristup stručnjacima.

etiologija

Uzroci nastanka analnih pukotina mogu biti brojni faktori. Među glavnim su sljedeći:

  • težak fizički rad;
  • produljena konstipacija;
  • prekomjerna apsorpcija alkoholnih pića;
  • strano tijelo u anusu;
  • sjedeći način života ili radni uvjeti;
  • jesti hranu začinjenu vrućim začinima;
  • bilo kakvo oštećenje ili ozljeda koje su izravno utjecale na strukturu sluznice anusa;
  • infektivna bolest crijeva;
  • akutni hemoroidi;
  • porođaj, čija je komplikacija takva patologija;
  • klistira, osobito ako je pogrešno provesti takav postupak;
  • crvi - najčešći uzrok pojave analne pukotine kod djeteta;
  • HIV infekcija;
  • AIDS;
  • oštećenja tijekom liječničkog pregleda;
  • specifični spolni odnos - analni ili gay seks.

vrsta

Bolest postoji u nekoliko oblika i može biti:

  • akutna analna pukotina - formacija se dogodila prije manje od mjesec dana. Ova vrsta oštećenja samo-zacjeljuje nakon određenog vremena, oko mjesec i pol;
  • kronična analna pukotina - karakterizirana je dugim postojanjem i popraćena je oskudnim krvarenjem.

simptomi

Postoji nekoliko znakova izražavanja bolesti:

  • snažan osjećaj pečenja u anusu, koji se može pretvoriti u kontinuirani osjećaj boli;
  • malu količinu krvi zajedno s izmetom (lako možete vidjeti na toaletnom papiru). Struktura i boja fecesa se ne mijenjaju.

Prema tijeku i učestalosti simptoma analne fisure, možete samostalno razlikovati oblik bolesti:

  • osjeta boli. U akutnoj - intenzivnoj, s trajanjem do dvadeset minuta, osoba uznemirava samo tijekom procesa defekacije. Kronična analna pukotina nije snažno izražena, traje oko tri minute, osjeća se nelagoda tijekom i nakon čina defekacije;
  • grčevi. Kronična forma - koja nije praćena, a kod akutnog - spazam povećava bol, donosi pulsirajući ton;
  • krvarenje - oba oblika bolesti karakterizira oslobađanje krvi, jedina razlika je broj. Kronični - u manjoj mjeri akutni - s većim stupnjem koncentracije;
  • Ponovljivost jake ozbiljnosti simptoma - za kronični oblik - tipična je, za akutne - ne.

Za dijete, osobito dijete, pokazivanje simptoma se donekle razlikuje od odraslih.

Kod dojenčadi ova se bolest izražava u:

  • snažan plač i plakanje pri izlučivanju fecesa;
  • gustoća stolice;
  • prisutnost sluzi u fecesu;
  • poremećaj spavanja;
  • odsutnost plinova;
  • blagi porast tjelesne temperature;
  • povećana tjeskoba i tjeskoba beba.

Starije dijete može:

  • samostalno odgađanje ispuštanja fekalija;
  • žale se na nelagodu i osjećaj stranog tijela u analnom prolazu;
  • dijete može odbiti odlazak u zahod ili sjesti u lonac zbog straha od boli.

U takvim slučajevima, liječnici preporučuju roditeljima da prate otpuštanje djeteta, jer djeci školske dobi često je neugodno razgovarati o takvom problemu.

komplikacije

Poput većine bolesti, poremećaj u strukturi analnog perineuma ima posljedice za zdravlje odrasle osobe ili djeteta. No, vrijedi napomenuti da se ne pojavljuju kod svih pacijenata, već ovisno o individualnom tijeku bolesti.

Komplikacije analne fisure su:

  • konstantan protok krvi (ne samo tijekom stolice);
  • širenje infekcije kroz crijevnu sluznicu;
  • upala membrane koja okružuje rektum (koja se sastoji od masnih stanica);
  • prostatitis (kod muškaraca).

dijagnostika

Prije nego što pacijent dobije konačnu dijagnozu, liječnik mora provesti niz dijagnostičkih mjera koje se sastoje od:

  • pregled anusa. Provodi se tako da liječnik može razlikovati oblik bolesti od vanjskih znakova;
  • kliničke analize;
  • istraživanje pomoću posebnih alata.

Pregled će pomoći liječniku da odredi vrstu bolesti i propisuje ispravno liječenje. To se radi zato što je akutni i kronični oblik analne fisure izvana različit.

Akutna bolest ima:

  • oblik ravnog proreza, duljine oko dva centimetra;
  • elastični rubovi;
  • čisto dno.

Kronična analna fisura predstavljena je:

  • u obliku jaza, ali ne čak ni u cik-cak;
  • zbijeni i nazubljeni rubovi;
  • dno u ožiljcima i sivkastim nijansama.

Izvršavaju se medicinski testovi fecesa i krvi kako bi se isključile druge bolesti koje imaju slične simptome i prisutnost parazita u tijelu.

Instrumentalna istraživanja uključuju:

  • anoskopija - dodatno uz uporabu pregleda prstiju;
  • retroskopija - identificirati moguće bolesti debelog crijeva;
  • irrigoskopija - isključivanje ili potvrđivanje crijevnih lezija;
  • ultrazvuk;
  • radiografija.

liječenje

Analne pukotine mogu se izliječiti na nekoliko načina:

  • lijekove;
  • kirurgija.

Liječenje lijekovima i mastima usmjereno je na:

  • uklanjanje boli;
  • uklanjanje grčeva rupa;
  • normalizacija fekalne ekskrecije;
  • ozdravljenja.

Prilikom podnošenja zahtjeva za pomoć u ranim stadijima bolesti, možete je se riješiti nanošenjem posebnih masti ili svijeća iz analnih pukotina koje liječnik propisuje, a pacijent može samostalno provoditi terapiju kod kuće. Da biste uklonili zatvor, pomoći će lagani laksativi.

Operacija analne fisure izvodi se samo kada drugi tretmani nisu pomogli pacijentu, kao i za kronični tip bolesti. Tijekom operacije, uklonite guste rubove pukotine i očistite dno čira. Takva medicinska intervencija pomoći će u procesu ozdravljenja što je prije moguće, nakon čega se može zajamčiti puni oporavak pacijenta. Trajanje operacije je pola sata.

Nakon provođenja bilo koje metode liječenja, osobi se propisuje posebna prehrana, tijekom koje je zabranjeno korištenje:

  • masna i pržena hrana;
  • vruće začine, umake i kečapove;
  • alkohol u svim količinama.

Uz analnu fisuru treba obogatiti prehranu:

  • vlakna;
  • žitarice;
  • svježe voće i povrće;
  • sušeno voće - osobito suhe marelice, grožđice, šljive i datumi;
  • fermentirani mliječni proizvodi.

Osim toga, pijte puno vode i nezaslađen zeleni čaj, najmanje dvije litre dnevno.

Analna fisura može se liječiti narodnim lijekovima. Iz sljedećih biljaka i biljaka izrađuju masti, dekocije i tinkture. Recepti se sastoje od:

  • mekani dio aloe;
  • mješavina stolisnika, stoljetine, gospine trave i biljnog ulja;
  • šumski slez i kamilica;
  • mekinje na vrućoj vodi;
  • jaja i riblje ulje;
  • hrastova kora;
  • matičnjak i trpeljac;
  • nevena i božur;
  • mrkva, repa i jazavac;
  • kadulja.

Narodna sredstva uključuju kupke za sjedenje, koje se sastoje od:

  • od mlijeka i luka;
  • kamilice;
  • slijed;
  • metvica, ali ne i paprena;
  • kalijev permanganat;
  • ulje od krkavine.

Prijem takvih kupki ne smije prelaziti deset minuta dnevno. Potrebno ih je svakodnevno nanositi do potpunog oporavka.

prevencija

Profilaktička sredstva za analnu fisuru mogu u potpunosti spriječiti pojavu takvog poremećaja.

Prevencija se sastoji od jednostavnih pravila:

  • pridržavati se zdravog načina života, potpuno se odreći alkohola i nikotina;
  • prehrana treba sadržavati velike količine vitamina, vlakana i drugih hranjivih tvari. Osobito je potrebno pratiti dijetu kada se analna fisura pojavi u djetetu;
  • nemojte obuzdavati poriv za pražnjenjem;
  • osobna higijena genitalija;
  • pravovremeno liječenje drugih analnih bolesti;
  • fizički napor, ali ne i pretjeran;
  • oko pola sata dnevno za plaćanje hodanja (sa sjedećim načinom života);
  • ako se proces iscjedka nije počeo nakon pet minuta provođenja vremena na zahodu, bolje je odgoditi ga na neko vrijeme;
  • koristiti male količine mahunarki, kolača, nerafiniranog suncokretovog ulja;
  • hrana ne smije biti jako vruća ili ne sasvim hladna;
  • piti puno tekućine (najmanje dvije litre dnevno).

Ako mislite da imate analnu fisuru i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam mogu pomoći liječnici: proktolog, kirurg, pedijatar.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Hemoroidi kod muškaraca često se dijagnosticiraju oboljenje, koje uzrokuju veliki broj psihičkih i fizičkih problema, kao i uvelike smanjuju kvalitetu života. Predstavnici jačeg spola, ova se bolest javlja nekoliko puta češće od žena. Bolest je dilatacija pleksusa krvnih žila. Karakterizira ih prolaps i krvarenje, kao i pojava upalnog procesa.

Rektalni polipi su benigne tumorske formacije koje se formiraju izravno na stijenci crijeva, šireći se prema lumenu ovog organa, tj. Ispunjavajući prostor u njemu. Polipi rektuma, čiji simptomi dugo ne mogu biti prisutni, iz određenog vremenskog razdoblja počinju se manifestirati u obliku boli, svrbeža, nelagode u anusu. Oni mogu biti popraćeni razvojem krvarenja, koje je uzrokovano pojavom erozije na njihovoj površini.

Tromboza je bolest tijekom koje se u krvnim žilama stvaraju gusti krvni ugrušci (nakupine trombocita), što ometa slobodnu cirkulaciju krvi kroz cirkulacijski sustav. Začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima uzrokuje neugodne osjećaje u rukama ili nogama (ovisno o mjestu krvnog ugruška).

Crvi kod djece su prilično uobičajena pojava, jer su osjetljiviji na okoliš, a crvi ulaze u njihova tijela prljavim rukama, kroz pijesak i slabo opranu hranu (povrće i voće). Neki se helminti prenose preko majčine krvi djetetu intrauterino, i tako se on već rađa s parazitima koji žive u njegovim crijevima ili drugim probavnim organima.

Hemoroidi kod žena - bolest koju karakterizira stvaranje hemoroida, zbog proširenih vena analnog prolaza i rektuma. Unatoč činjenici da se takva bolest smatra muževnom, u žena se vrlo često dijagnosticira. Pojava može biti povezana ne samo sa sjedilačkim načinom života ili radnim uvjetima, već i nekim značajkama svojstvenim samo ženskom tijelu. To može biti menstruacija, trudnoća ili porod.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Liječenje akutne analne fisure tijekom pogoršanja

Akutna analna fisura je patologija u kojoj se pojavljuju linearne rupture u rektalnom području. Ova bolest ima izražene simptome. Iako su neki znakovi pukotina slični simptomima hemoroida, rektalnog prolapsa i drugih proktoloških bolesti.

Kako da biste dobili osloboditi od oštre pukotine anus? S ovom vrstom bolesti pomoći će terapija lijekovima. Cilj mu je ubrzati reparativne procese i zaustaviti simptome patologije.

Pacijentu se propisuju rektalni čepići i masti. Da bi se stolica stabilizirala, laksativi su povezani. Uz lijekove, propisana je i nježna dijeta.

Zašto se bolest pojavljuje?

Pojava akutne analne fisure često je uzrokovana produljenim zatvorom. Tijekom zatvora, tvrde mase stolice traumatiziraju rektum pri prolasku kroz analni kanal.

Kao rezultat, stvaraju se pukotine, koje se s vremenom mogu značajno povećati. Ali postoji još jedna nijansa. Događa se da je oštećenje analnog kanala upravo suprotno - zbog produljenog proljeva. U kroničnom proljevu također postoje oštećenja rektalne sluznice.

Razlozi za nastanak akutnih i kroničnih analnih pukotina također mogu uključivati:

  1. Trudnoća. Tijekom porođaja, proširena maternica narušava protok krvi u rektumu. Zbog toga se kod trudnica često pojavljuju hemoroidi i pukotine anusa.
  2. Invazije crva. Mnogi crijevni paraziti oštećuju cjelovitost rektalne sluznice. Situaciju pogoršavaju otpadni proizvodi parazita.
  3. Prisutnost kronične bolesti crijeva. To uključuje Crohnovu bolest, čir na dvanaesniku, rektalni prolaps, hemoroide i mnoge druge patologije.
  4. Analni seks. Svaki mehanički utjecaj na rektum pun je pukotina. Stoga liječnici preporučuju suzdržavanje od nestandardnog spolnog odnosa ili barem korištenje maziva.
  5. Spazam rektuma i slabljenje mišića zdjelice.
  6. Nepoštivanje pravila zdrave prehrane. Zlouporaba alkohola, masne hrane, začina dovodi do kvara crijeva. Kao rezultat toga, povećava se vjerojatnost zatvora, a time i rektalnih pukotina.

Do pojave linearnih ruptura u području analnog kanala može doći zbog nepoštivanja pravila intimne higijene.

Značajke i klinička slika patologije

Kao što znate, analna pukotina može biti kronična i akutna. U čemu je razlika između tih pojmova? Dakle, kronična fisura je jaz, koji je popraćen tzv.

Zapravo, stražnjice su promijenjena rektalna tkiva koja se formiraju duž rubova defekta. Prisutnost stražnjih tuberkula sprječava regeneraciju oštećenog područja. Zbog toga se kod kroničnih ruptura preporučuje kirurško liječenje, tijekom kojeg se otklanja defekt.

Akutna analna pukotina nije popraćena stražnjicama. Stoga je liječenje ove vrste patologije mnogo lakše. Prikladiti se kirurškim zahvatima za to nije potrebno.

Koja klinička slika ima pogoršanje bolesti? Najkarakterističniji simptom patologije je izraženi bolni sindrom u anusu. Intenzitet će ovisiti izravno o veličini defekta.

Bolni sindrom se obično javlja tijekom defekacije. Međutim, postoje slučajevi da bol prati osobu tijekom sjedenja, hodanja i minimalnog fizičkog napora.

Osim boli, postoje i drugi karakteristični simptomi - svrbež i pečenje u rektumu. Opet, ovi znakovi se često pojavljuju nakon čina pražnjenja. No, s akutnim tijekom bolesti, svrbež i pečenje prate pacijenta tijekom cijelog dana.

Ako je anus oštećen, dolazi do mrlja iz anusa. Obično se pojavljuju tijekom čina defekacije, jer fekalne mase traumatiziraju linearni jaz. Štoviše, intenzitet krvavog iscjedka je veći ako pacijent ima zatvor.

Kada karakteristične simptome bolesti treba uputiti liječnicima i proći sveobuhvatni pregled.

Dijagnoza i liječenje lijekovima

Kako bi pronašli lijek za pukotine u anusu, bolesnika treba pregledati. Sveobuhvatna dijagnostika će odrediti težinu bolesti i, sukladno tome, odabrati odgovarajuću strategiju liječenja.

Kako je dijagnoza? Najčešće se koriste takvi postupci kao rektalni digitalni rektalni pregled, sigmoidoskopija i anoskopija. Ako se pojave gnojne komplikacije ili fistule, ove metode dijagnoze se ne koriste.

Ako sumnjate na sekundarnu patologiju, dijagnoza je dopunjena drugim postupcima. Primjerice, ako sumnjate da je propisan helminthiasis, daje se test krvi i fecesa, kao i struganje popisa jaja.

Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje analnih pukotina:

  • Rektalne svijeće. Jednostavni su za uporabu i brzo se upijaju. Nakon temeljitog ispiranja anorektalne zone i rukovanja rukama moraju se umetnuti svijeće. Preporučljivo je koristiti supozitorije nakon spontanog crijevnog pokreta. Najučinkovitije su svijeće Relief, svijeće s uljem krkavine, Anuzol, Natalcide, svijeće s metiluracilom, Aurobin, Posterizan, Procto-Glevenol.
  • Mast. Potrebno ih je primijeniti rektalno nakon pokretanja crijeva i higijenskih postupaka. Za uvođenje masti u analni kanal potrebno je upotrijebiti mlaznicu aplikatora, koja se preporučuje za podmazivanje malom količinom masti i temeljito oprati nakon zahvata. Među najučinkovitije masti mogu se razlikovati Levomekol, Bepantin, Actovegin, Solkoseril, Relief, Ultraprokt.
  • Laksativi. Poželjni su prebiotici i intestinalna punila. Ne narušavaju crijevnu mikrofloru, dobro omekšavaju fekalne mase i ne iritiraju rektalnu sluznicu.

Kao laksativ lijek može se koristiti glicerin svijeće.

Dodatne terapijske mjere

Dijeta s anusnom pukotinom sastavni je dio liječenja, jer se kod neuravnotežene prehrane stanje pacijenta može pogoršati. Prva stvar koju treba učiniti je uspostaviti režim za piće. Uz dovoljno unosa tekućine, stolica je normalna.

Dan je dovoljan da popije 2-3 litre pročišćene vode. Što jesti na dijeti? U liječenju akutnih analnih pukotina treba koristiti uglavnom hranu biljnog podrijetla. Najkorisniji su žitarice, povrće, suho voće, kompoti bez šećera, svježe voće i povrće.

U jelovnik možete dodati i nemasno meso, ribu i mliječne proizvode. Među izvorima masti, bundeve, lana i maslinovog ulja su najkorisniji. Posebno su korisni onima koji imaju zatvor.

Iz prehrane trebate ukloniti poluproizvode, začine, začinjena jela, konzerviranu hranu, masne umake i masno meso. Također se morate suzdržavati od konzumiranja alkohola, gaziranih pića, instant kave i jakog čaja.

Da bi se akutne analne pukotine brže zacijelile, također je potrebno:

  1. Slijedite pravila higijene. Nakon svakog utroba trebate oprati anus toplom vodom. No, od uporabe toaletnog papira treba napustiti, jer njegova uporaba može oštetiti rektum.
  2. Potpuno napustite analni seks, korištenje svih vrsta seksualnih pomagala i drugih mehaničkih učinaka na rektum.
  3. Posjetiti proktologa na rutinskom pregledu. To treba učiniti nakon završetka terapije.
  4. Vodite aktivan stil života. Ako analne pukotine u određenom slučaju treba liječiti lijekovima, dopušteno je provođenje dnevnih šetnji. Ali od dizanja utega i biciklizma treba se suzdržati.

Moguće je ubrzati proces iscjeljivanja pomoću dodataka prehrani. Dopušteno im je uz lijekove. Najučinkovitiji pripravak biljnog podrijetla smatra se kremastim mastima Proctolex.

Dodatak se može koristiti kako u liječenju pukotina tako iu liječenju hemoroida. Zbog potpuno prirodnog sastava, krema mast Proctolex praktički nema kontraindikacije i nuspojava.

Kako liječiti akutnu analnu fisuru

Ako sumnjate na pukotinu u anusu, odbacite lažnu sramotu i posavjetujte se s liječnikom. Zapamtite da u nedostatku pravodobnog liječenja, akutna pukotina u mjesecu postaje kronična.

Akutne i kronične anusove pukotine - razlike

Kako se akutna analna fisura razlikuje od kronične? Postoji jedna značajna razlika između ova dva oblika. Akutna pukotina nastaje spontano kao posljedica rupture crijevne sluznice i prolazi vrlo brzo (ako se pravilno izliječi). No, kronični tip bolesti je ozbiljniji. U pravilu se javlja s redovitim manifestacijama akutnog oblika, kada se mali razmak počinje širiti i kolonizirati velikim brojem patogena. Analna pukotina ovog tipa može se promatrati nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Znakovi oštre pukotine

Akutna rektalna pukotina ima nekoliko izraženih simptoma:

  • Bolovi u anusu su teški, ali kratki, nastaju zbog mehaničke iritacije, tijekom defekacije i unutar 15 minuta nakon nje. Po prirodi može biti ubadanje, vučenje, pečenje, prešanje ili štipanje. Intenzitet osjeta izravno ovisi o dubini rascjepa - što je dublje, to bolnije. Kasnije, dok se upalni proces spaja, bol može postati stalna i pojaviti se tijekom dana;
  • Svrab i teška nelagoda - izazvani sintetičkim, neudobnim ili preuskim donjim rubljem. Što je pukotina dulja, to je područje širi i svrbi te je veća nelagoda;
  • Mlaznice anusa (sfinktera) - praćene jakom boli i poteškoćama s izlučivanjem;
  • Manji iscjedak od grimizne ili tamne krvi - pojavljuju se tijekom putovanja u zahod, kada guste fekalne mase prolaze kroz rektum.

Uzroci bolesti

Razvoj oštrih pukotina može uzrokovati niz razloga:

  • Kronični zatvor - oni prisiljavaju osobu na guranje, što dovodi do povećanja tlaka u rektumu;
  • Mehaničke ozljede uzrokovane djelovanjem lošeg toaletnog papira, prolazom guste stolice, instrumentalnim pregledom rektuma i grubim analnim seksom;
  • Generička aktivnost, popraćena jakim pokušajima ili drugim komplikacijama;
  • Nepravilna ili nedovoljna higijena - dovodi do osipanja pelena koji uzrokuje nastanak oštrih pukotina;
  • Upala crijevne sluznice pojavila se na pozadini helmintske invazije, proktitisa, disbioze ili proljeva;
  • Kršenje prokrvljenosti analnog područja ili zastoja krvi - posljedica je sjedećeg načina života;
  • Prisutnost hemoroida - oni oslabiti zidove anusa, što povećava rizik od traume;
  • Specifična struktura rektuma;
  • Patološke promjene u središnjem živčanom sustavu.

Treba napomenuti da je za pojavu akutnih pukotina potrebna kombinacija nekoliko razloga.

Dijagnoza bolesti

Akutne i kronične analne pukotine dijagnosticiraju se istim medicinskim istraživanjem, koje može provesti samo proktolog.

Vanjski pregled

U većini slučajeva, analna je pukotina vidljiva s površnim vanjskim pregledom. Vani nalikuje uzdužnoj crti ili malom trokutu jarko crvene nijanse.

Ispitivanje prstom

Ovaj pregled uključuje ispitivanje stijenki rektuma prstom u njega. To vam omogućuje da procijenite jačinu spazma sfinktera.

sigmoidoskopija

Najtočniji i najpopularniji način ispitivanja rektuma. Izvodi se pomoću sigmoidoskopa, uređaja koji omogućuje proučavanje sluznice na dubini od 30 cm od anusa.

anoskopijom

To uključuje temeljito ispitivanje posljednjeg dijela crijeva.

Liječenje analne fisure

Kako liječiti oštar anus? Postoji nekoliko učinkovitih mogućnosti liječenja, kako kirurških tako i ne-kirurških. Razmotrite svaku od njih.

Nekirurške metode

dijeta

Kod liječenja akutnih pukotina potrebno je hitno preispitati uobičajenu prehranu i prehranu. Da biste vratili stolicu u normalu i ubrzali proces ozdravljenja, slijedite ove smjernice:

  • Ležite na vlaknima sadržanim u voću, povrću i suhom voću. Gruba biljna hrana omekšava fekalne mase, olakšava proces defekacije i sprječava zatvor;
  • Pijte više čiste vode - 1,5-2 litre dnevno;
  • Isključite iz izbornika slano, prženo, začinjeno, kiselo, slatko, konzervirano, masno i dimljeno jelo. Zamijenite ih s kuhanim, pečenim i pirjanima;
  • Zaboravite na alkohol i cigarete;
  • Jedite žitarice dnevno - heljda, zobena kaša, ječam i ječam biser su posebno korisni. Ali bijela riža i griz izazivaju zatvor.

lijekovi

Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje pukotina:

  • Vitamini E i A - ubrzavaju popravak tkiva;
  • Protuupalni lijekovi (Salofalk) - ublažavaju upalu analne fisure.

laksativi

Lijekovi namijenjeni olakšavanju izlučivanja podijeljeni su u 3 skupine:

  • Emolijensi - norgalaki, preparati na bazi ulja krkavine i vazelina;
  • Povećanje volumena crijevnog sadržaja - znači na bazi psylliuma i agara-agara (Mukofalk, Naturolaks, Fayberlex) i na bazi celuloze (Fibercon, Fiber);
  • Polihidrični alkoholi - Duphalac, Sorbitol, Normase, Laktiol, Laktuloza, Makrogol.

Sjedala

Protuupalni ili antiseptički kupači pomažu da se opuste mišići sfinktera. Propisuju se nakon izlučivanja i prije uvođenja lokalnih lijekova. Temperatura vode je oko 30 stupnjeva, trajanje sesije - 15-20 minuta. Ljekovito rješenje je izvarak hrasta i kamilice (1: 2). Oni vam omogućuju da uklonite upalu u tkivima, ubrzate proces njihovog zacjeljivanja i osušite rubove pukotina. Manje često, sjediti kupke koristiti kalij permanganat - slaba ružičasta otopina.

Još jedan učinkovit recept je miješanje 20 grama nevena, stolisnika, gospine trave i kadulje. Napunite ih s 1 litrom kipuće vode, pričekajte 30 minuta i filtrirajte kroz sito.

masti

Za uklanjanje pogoršanja kronične analne fisure, smanjivanje bolova i uklanjanje teškog svrbeža, koristite antiseptičke, baktericidne i ljekovite masti - Levomekol, Vishnevsky, D-pantenol, Bepanten, Ultraprokt, Aurobin, Dekspantenol, Panthesol, Solventricol, Ultraproct, Aurobin, mast, Vishnevsky, mast, ljekoviti agensi Emla, Katedzhel ili Nitroglicerin.

Masti iz analnih pukotina trebale bi sadržavati masnu bazu, kombinirati protuupalna i ljekovita svojstva rana, kao i da ne uzrokuju alergije i iritacije. Alat se primjenjuje dva puta dnevno nakon odlaska na zahod i 10 minuta kupanja. Prosječno trajanje tečaja je 10 dana.

svijeće

Analne svijeće, kao što su Relief, Natalsid, Proktozan, Procto-Glivenol, Anestezol, Posterizan, Aurobin, kao i čepići s morskim krastavcem, metiluracilom ili ispod mijeha mogu biti od velike pomoći u rješavanju ovog problema. Trebali bi se koristiti nakon defekacije ujutro i navečer.

klistir

U okviru ne-kirurškog liječenja akutne fisure anusa, također se mogu napraviti klistiri. Stavljajući ih za vrijeme poriva za pražnjenjem, možete olakšati proces defekacije.

  • Vodeni klistir. Prokuhanu vodu pomiješajte s malom količinom soli. Ispunite šalicu Esmarkh s tom mješavinom na otprilike polovicu. Umetnite vrh šalice u anus, nakon što ste ga razmazali gustom kremom. Podignite šalicu Esmarkh što je više moguće - to će osigurati slobodan protok tekućine u rektum;
  • Ulje za klistiranje. Povežite 150 grama vode s 50 ml ulja. Koristite kao što znate;
  • Klistir s uljem krastavca i nevena. Ulijte 2 žlice. l. suha nevena cvijeće 1 litru kipuće vode. Inzistirajte 2 sata, procijedite kroz sito i prelijte 2 žličice. Ulje krkavine.

Kirurške metode

Kirurško liječenje akutne analne fisure koristi se kada sve gore navedene metode nisu dale odgovarajuće rezultate, a stanje pacijenta samo se pogoršava. U tom slučaju, liječnik može odlučiti provesti operaciju pod općom anestezijom, tijekom koje se izvodi sfinkterotomija ili ekscizija ožiljnog tkiva smještenog u području pukotine. Sfinkterotomija se može izvesti na nekoliko načina:

  • Classic - uključuje uporabu skalpela, nakon čega dolazi do krvarenja. Nedostaci ove metode uključuju veliki gubitak krvi, kao i bol i trajanje postupka;
  • Laserska ekscizija - kauterizacija patološkog tkiva s infracrvenim zrakama. Prednosti postupka mogu se sigurno pripisati odsustvu krvarenja, brzom oporavku i brzini postupka (do 20 minuta). Nažalost, laserska ekscizija se ne može koristiti s jakim spazamom sfinktera;
  • Elektrokoagulacija - spaljivanje modificiranih područja kože pod utjecajem struje. Postupak karakterizira potpuno odsustvo gubitka krvi;
  • Elektroradijacija - uklanjanje ožiljaka pod utjecajem visokofrekventnih radiovalova. Praktično bezbolan postupak, s kratkim razdobljem oporavka;
  • Odvratnost je kompromis između konzervativnog i kirurškog liječenja, koji se također provodi pod općom anestezijom. Tijekom demulacije anusa liječnici proširuju sfinkter, što rješava dio problema.

Kvalificirani kirurški zahvat značajno smanjuje rizik ponovnog pojavljivanja analne fisure - vjerojatnost relapsa ne prelazi 2%.