Stenting je medicinska kirurgija koja se izvodi kako bi se instalirao stent - poseban kostur smješten u prazninu ljudskih šupljih organa, na primjer, koronarne srčane žile, i omogućio širenje područja suženog patološkim procesima.
Posude se mogu suziti kao rezultat ateroskleroze i to je velika prijetnja ljudskom zdravlju i životu. Bez obzira na oštećenje krvnih žila, smanjenje lumena dovodi do ishemije, neuspjeha u cerebralnoj cirkulaciji, ateroskleroze nogu i drugih opasnih bolesti.
Za obnavljanje prohodnosti arterija poznate su neke tehnike, a glavne su:
Koronarno stentiranje srčanih žila smatra se jednom od najučinkovitijih metoda intravaskularne protetike srčanih arterija tijekom različitih patologija.
Srce je snažna pumpa koja osigurava cirkulaciju krvi. Zajedno s cirkulacijom krvi, hranjive tvari i kisik počinju teći u organe i tkiva, u nedostatku kojih će njihovo funkcioniranje biti nemoguće.
Ateroskleroza se smatra najčešćom kroničnom bolesti koja pogađa arterije. Tijekom vremena, aterosklerotski plakovi koji rastu unutar ljuske vaskularnog zida, pojedinačni ili višestruki, smatraju se depozitima kolesterola.
U slučaju proliferacije u arterijama vezivnog tkiva i kalcifikacije zidova krvnih žila dovodi do postepenog razvoja deformiteta, lumen se ponekad sužava do potpune obliteracije arterije, što će dovesti do stalnog, rastućeg nedostatka cirkulacije krvi organa koji se hrani kroz oštećenu arteriju.
Kod nedovoljne cirkulacije krvi u mišićima srca, osoba osjeća pojavu takvih simptoma:
Indikacije za operaciju:
Nemogućnost uvođenja stenta postavlja se u trenutku postavljanja dijagnoze:
Ova metoda terapije karakterizira nekoliko prednosti, prisiljavajući stručnjake na odabir kirurške intervencije.
Ove pogodnosti uključuju:
Mnogi pacijenti kojima je propisana ova operacija zanimaju koliko je to sigurno i koliko je ljudi preživjelo nakon operacije.
Nuspojave se javljaju vrlo rijetko, u približno 10% bolesnika. No, potpuno odbaciti takav rizik ne bi trebao biti.
Srčano stentiranje smatra se najsigurnijom mjerom terapije. Pacijent bi trebao biti mnogo pažljiviji u praćenju njihovog zdravlja, pridržavanju preporuka stručnjaka, korištenju potrebnih lijekova i pregledima prema planu.
Događa se da nakon kirurške intervencije ostaje vjerojatnost suženja arterija, ali je mala, a znanstvenici nastavljaju istraživanja na ovom području, a broj poboljšanja raste.
Stenting srca nakon srčanog udara može se karakterizirati opasnim komplikacijama koje se javljaju tijekom operacije, nakon kratkog vremena nakon nje, ili nakon dugog razdoblja.
Nakon ove operacije, osoba se osjeća mnogo bolje, bol u srcu nakon stentinga postaje ne tako jaka, ali proces ateroskleroze ne prestaje, ne doprinosi promjeni disfunkcije metabolizma masti. Stoga, pacijent treba slijediti preporuke stručnjaka, promatrati sadržaj kolesterola i šećera u krvotoku.
Ciljevi rehabilitacije nakon operacije:
PREGLED NAŠEG ČITATELJA!
Nedavno sam pročitao članak koji govori o FitofLifeu za liječenje bolesti srca. Uz ovaj čaj ZAUVIJEK možete izliječiti aritmiju, zatajenje srca, aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i mnoge druge bolesti srca i krvne žile kod kuće. Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti torbu.
Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol i trnci u mom srcu me prije toga mučili - povukli su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod. Pročitajte više »
Nakon operacije potrebno je pridržavati se odmora na određeno vrijeme. Liječnik prati pojavu komplikacija, preporučuje dijetu, lijekove, ograničenja.
Život nakon stentinga znači zadovoljavanje određenih zahtjeva. Kada se postavi stent, pacijent se podvrgava kardijalnoj rehabilitaciji.
Njezini glavni zahtjevi su prehrana, fizikalna terapija i pozitivno raspoloženje:
Poslijeoperacijska terapija je važna jer nakon 6 do 12 mjeseci pacijent mora svakodnevno piti lijek. Angina pektoris i druge manifestacije ishemije i ateroskleroze su eliminirane, ali uzrok ateroskleroze ostaje, kao i faktori rizika.
Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: je li moguće nakon operacije dobiti invaliditet? Stenting pomaže u poboljšanju stanja pacijenta i vraća mu pravilnu izvedbu, te stoga nema potrebe za ovim postupkom.
U procesu stentiranja javljaju se razni štetni učinci, od kojih su najpoznatiji:
U otprilike 90% situacija u kojima je postavljen stent, pravilan protok krvi u arterijama se nastavlja i teškoće se ne pojavljuju.
Ali postoje slučajevi kada su štetne posljedice vjerojatno:
Jedna od mogućih komplikacija je začepljena arterija. To se događa vrlo rijetko, u slučaju patologije, pacijent se odmah šalje u operaciju koronarne arterije.
Većina pregleda o rezultatima stenta je pozitivna, vjerojatnost neželjenih učinaka nakon zahvata je minimalna, a sama kirurška intervencija se smatra sigurnom. U određenim situacijama postoji vjerojatnost alergije organizma na tvar koja se primjenjuje tijekom operacije za promatranje X-zraka.
Pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji, karakteriziraju njegovu sličnost s prilično jednostavnim medicinskim postupkom, a ne operacijom. Budući da nema potrebe za dugim razdobljem oporavka, pacijenti vjeruju da su se potpuno oporavili.
Ne treba zaboraviti da idealna metoda kardiološke kirurgije ne eliminira potrebu da se pravilno brine o svom zdravlju.
Operacija srca i krvnih sudova izvodi se na području medicine kao operacija srca.
Uz pomoć stručnjaka srčanih kirurga, mnoge vaskularne i srčane bolesti mogu se učinkovito liječiti, čime se značajno produžuje život pacijenta.
Operacije na srcu i krvnim žilama mogu značajno poboljšati opću dobrobit pacijenta.
Treba ih obavljati samo nakon temeljite dijagnoze i pripreme pacijenta.
Vrlo je važno strogo se pridržavati svih uputa stručnjaka.
Bez obzira na to kakva je bolest otkrivena u ljudi, postoje sljedeće opće indikacije za kirurgiju srca i krvnih žila:
Ovi postupci su indicirani za bolesnike s oštećenjima srca (bez obzira na to jesu li prirođeni ili stečeni). Štoviše, zahvaljujući trenutnim tehnikama, ova se bolest može liječiti čak i kod novorođenčadi, čime se osigurava njihov zdrav život.
Sljedeća česta indikacija je ishemija miokarda. U ovom slučaju, operacija može biti potrebna kada je osnovna bolest ponderirana srčanim udarom. U tom stanju, što prije operacija bude izvedena, to je vjerojatnije da će osoba preživjeti.
Značajan pokazatelj potrebe za kirurškim zahvatom može biti akutno zatajenje srca, što izaziva abnormalnu kontrakciju ventrikula miokarda. Važno je da se bolesnik unaprijed pripremi za operaciju (kako bi se izbjegli postoperativne komplikacije u obliku tromba).
Često je potrebna operacija za bolest miokardnog ventila, koja je izazvana ozljedom ili upalom. Drugi uzroci manje pridonose njegovom izgledu.
Ozbiljan razlog za hitnu intervenciju kirurga je dijagnoza sužavanja ventila koronarne arterije, kao i endokarditis infektivnog podrijetla.
Dodatne bolesti kod kojih je osobi potrebna operacija na miokardu su:
Operacija srca nije uvijek nužna za gore navedene indikacije. Svaki slučaj je individualan i samo liječnik može odlučiti što je najbolje za određenog pacijenta - tradicionalnu terapiju lijekovima ili planiranu (hitnu) operaciju.
Osim toga, treba napomenuti da je operacija srca možda potrebna tijekom pogoršanja osnovne bolesti, kao i da li prvi kirurški postupak ne daje očekivane rezultate. U tom slučaju pacijentu je možda potrebna ponovna manipulacija. Njegova cijena i obilježja pripreme (dijeta, lijekovi) ovise o složenosti operacije.
Kirurške intervencije mogu se prakticirati i na otvorenom miokardu i na zatvorenom, kada srce i njegova šupljina nisu potpuno pogođeni. Prva vrsta operacije uključuje disekciju prsnog koša i povezivanje pacijenta s aparatom za umjetno disanje.
U operacijama otvorenog tipa kirurzi umjetno neko vrijeme umjetno zaustavljaju srce, tako da mogu obavljati potrebne kirurške zahvate na organu nekoliko sati. Ove intervencije se smatraju vrlo opasnim i traumatičnim, ali mogu čak i eliminirati vrlo složene bolesti miokarda.
Zatvorene operacije su sigurnije. Obično se koriste za ispravljanje manjih oštećenja srca i krvnih žila.
Postoje sljedeće najčešće vrste operacija miokarda, koje se najčešće primjenjuju u kardiokirurgiji:
Sve gore navedene operacije imaju svoje prednosti i mane, pa za svakog pojedinog pacijenta, liječnik odabire vrstu intervencije koja će biti najučinkovitija za određenu osobu.
Operacija koja se zove radiofrekventna ablacija je postupak s malim učinkom koji omogućuje značajno poboljšanje zatajenja srca i različitih vrsta aritmija. Rijetko uzrokuje nuspojave i bolesnici ih dobro podnose.
RA se izvodi uz pomoć posebnih katetera koji se umeću pod kontrolu zraka. U ovom slučaju, pacijent je koristio lokalnu anesteziju. Tijekom ove operacije, kateter je umetnut u organ i zbog električnih impulsa, osoba se vraća u normalan srčani ritam.
Sljedeća vrsta operacije je protetski srčani zalisci. Ova se intervencija često prakticira, jer je patologija kao što je insuficijencija miokardnog ventila iznimno česta.
Valja napomenuti da u slučaju jakog neuspjeha u srčanom ritmu pacijenta, on svibanj morati instalirati poseban uređaj - pejsmejker. Potrebno je normalizirati ritam srca.
Za protetske srčane zaliske mogu se koristiti ove vrste implantata:
Operacije Glenna i Rossa obično se koriste za liječenje djece s kongenitalnim miokardijalnim defektima. Bit ovih intervencija je stvaranje posebnog spoja za plućnu arteriju. Nakon ove operacije, dijete može dugo živjeti, gotovo bez potrebe za potpornom terapijom.
Tijekom operacije Ross zamjenjuje pacijenta sa zdravim miokardijalnim ventilom, koji će biti uklonjen iz vlastitog plućnog ventila.
Hirurgija koronarne arterije je kirurški zahvat srca, tijekom kojeg se spaja dodatna posuda kako bi se vratila poremećena opskrba krvlju u blokiranim arterijama.
Kirurški obilazni sudovi srca prakticiraju se u slučaju kada sužene krvne žile pacijenta više nisu podložne liječenju drogom i krv ne može normalno cirkulirati u srcu, uzrokujući ishemijske napade.
Izravna indikacija za operaciju operacije srčane premosnice je akutna koronarna aortna stenoza. Najčešće je njegov razvoj uzrokovan zanemarenim oblikom ateroskleroze, što pridonosi blokiranju krvnih žila plakovima kolesterola.
Zbog vazokonstrikcije, krv ne može normalno cirkulirati i dostaviti kisik u stanice miokarda. To dovodi do njegovog poraza i rizika od srčanog udara.
Do danas, operacija obilaznih žila srca može se obaviti na srcu kao i na umjetno zaustavljenom. Valja napomenuti da ako se manevrira na radnom miokardiju, onda je vjerojatnost pojave postoperativnih komplikacija mnogo veća nego kada se postupak provodi na zaustavljenom miokardu.
Tijek ove operacije sastoji se u blokiranju glavne aorte i umetanju umjetnih žila u zahvaćene koronarne arterije. Obično se posuda u nozi koristi za operaciju bajpasa. Koristi se kao biološki implantat.
Kontraindikacije za ovu kiruršku intervenciju mogu biti već postojeći pejsmejker ili umjetni srčani ventil, čije se funkcije mogu smanjiti tijekom takve operacije. Općenito, potreba za ranžiranjem određuje liječnik pojedinačno za svakog pojedinog pacijenta, na temelju dijagnostičkih podataka i simptoma pacijenta.
Nakon manevriranja, razdoblje oporavka je obično brzo, osobito ako pacijent nema komplikacija nakon zahvata. Tijekom tjedna nakon operacije, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu. Dok se šavovi ne uklone, osoba treba svakodnevno oblačiti rane.
Deset dana kasnije, osoba može ustati iz kreveta i početi izvoditi jednostavne pokrete fizikalne terapije kako bi vratila tijelo.
Nakon što je rana potpuno zacijeljena, pacijentu se savjetuje da pliva i redovito hoda na svježem zraku.
Treba napomenuti da rana nakon manevriranja nije prošivena niti, već posebnim metalnim trakama. To je opravdano činjenicom da disekcija pada na veliku kost, tako da treba što je moguće pažljivije rasti i osigurati odmor.
Kako bi se osobi olakšalo kretanje nakon operacije, dopušteno mu je koristiti posebne zavoje za medicinsku podršku. Imaju izgled korzeta i savršeno podupiru šavove.
Nakon operacije, anemija se može pojaviti zbog gubitka krvi kod osobe, što će biti popraćeno slabošću i vrtoglavicom. Da bi se ovo stanje uklonilo, pacijentu se preporučuje pravilno jesti i obogatiti vašu prehranu s repom, orašastim plodovima, jabukama i drugim voćem.
Da bi se smanjila vjerojatnost ponovnog sužavanja krvnih žila, alkohol, masne i pržene treba u potpunosti isključiti iz jelovnika.
Arterijsko stentiranje je postupak angioplastike s malim učinkom, koji uključuje nametanje stenta u lumen zahvaćenih žila.
Sam po sebi, stent izgleda kao uobičajeno proljeće. Uvodi se u posudu nakon što je umjetno proširena.
Indikacije za stentiranje srčanih žila su:
Rad srčanog stenta kontraindiciran je u bolesnika s poremećajima koagulacije, kao i kod akutnog zatajenja bubrega.
Dodatna kontraindikacija za ovaj zahvat je individualna netolerancija na jod od strane pacijenta, koji se uvijek koristi tijekom stentinga, kao i slučaj kada je ukupna veličina oboljele arterije manja od 2,5 mm (kirurg jednostavno ne može instalirati stent).
Operacija stentiranja srčanih žila provodi se uvođenjem posebnog balona koji će proširiti lumen oboljelog krvnog suda. Zatim se na ovom mjestu ugrađuje filtar koji sprječava naknadne krvne ugruške i udar.
Nakon toga se u posudu umetne stent, koji će podupirati posudu od kontrakcije, služeći kao specifičan okvir.
Kirurg promatra cijeli tijek operacije putem monitora. Istodobno, dobro će se vidjeti stent i posuda, jer čak i na početku zahvata pacijentu se ubrizgava otopina joda, koja će odražavati sve akcije kirurga.
Prednost stentinga je u tome što ova operacija ima mali rizik od komplikacija. Štoviše, izvodi se pod lokalnom anestezijom i ne zahtijeva dugo razdoblje hospitalizacije.
Nakon određenog vremena stenta, pacijent mora poštivati mirovanje (obično u roku od tjedan dana). Nakon toga, ako nema komplikacija, osobi je dopušteno ići kući.
Nakon ove operacije vrlo je važno redovito vježbati fizioterapiju i izvoditi vježbe. Istodobno, vrijedi kontrolirati svoje stanje i ne dopustiti fizički rad.
Svaka dva tjedna nakon zahvata, pacijent mora nužno otići liječniku i podvrći se pregledu. Kada se pojavi bol, osoba mora odmah to prijaviti liječniku.
Kako bi se pacijent brzo oporavio, treba uzeti sve lijekove koje je propisao liječnik. Ponekad terapija lijekovima traje dugo, a ne mjesec dana zaredom.
Nakon stentiranja, pacijent mora poštivati dijetu.
On predviđa sljedeće:
Osim toga, osoba treba kontrolirati svoj krvni tlak i razinu šećera u krvi. To je osobito važno u prisutnosti već postojeće hipertenzije i dijabetesa, jer te bolesti mogu pogoršati rad srca.
Iz ovog članka naučit ćete: kakva je operacija - stentiranje srčanih žila, zašto se smatra jednom od najboljih metoda liječenja različitih oblika koronarne bolesti, osobito njezine primjene.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Stentiranje koronarnih žila srca je minimalno invazivna (štedljiva) endovaskularna (intravaskularna) operacija na arterijama koje opskrbljuju srce, što se sastoji u širenju njihovih suženih i začepljenih mjesta umetanjem u lumen vaskularnog stenta.
Takve kirurške zahvate izvode endovaskularni kirurzi, kardiokirurzi i vaskularni kirurzi u specijaliziranim centrima endovaskularne kardiokirurgije.
Ateroskleroza koronarnih arterija, koja se manifestira stvaranjem kolesterola u lumenu ovih krvnih žila, tipičan je uzročni mehanizam za razvoj koronarne bolesti srca, koji ima oblik izbočina i tuberkule, kod kojih se javlja upala, ožiljci, razaranje unutarnjeg sloja posude i stvaranje krvnih ugrušaka. Takve patološke promjene smanjuju lumen žila, djelomično ili potpuno začepe arteriju, smanjujući protok krvi u miokard. Prijeti ishemijom (kisikovim izgladnjivanjem) ili srčanim napadom (nekrozom).
Svrha stentiranja srca je vraćanje lumena koronarnih arterija na mjesta suženja aterosklerotskim plakovima pomoću posebnih dilatatora - koronarnih stentova. Tako je moguće pouzdano i potpuno vratiti normalnu cirkulaciju krvi u srcu.
Stenting ne ublažava aterosklerozu, već samo neko vrijeme (nekoliko godina) eliminira njegove manifestacije, simptome i negativne posljedice koronarne bolesti.
Značajke tehnike koronarnog stentiranja:
Stent, instaliran u lumen sužene koronarne arterije, trebao bi biti pouzdan unutarnji okvir koji neće dopustiti da se posuda ponovno sužava. Ali takav zahtjev za njega nije jedini.
Svaki implantat uveden u tijelo stran je tkivima. Stoga je teško izbjeći reakciju odbacivanja. Suvremeni koronarni stentovi su tako dobro promišljeni i osmišljeni da praktički ne uzrokuju nikakve dodatne promjene.
Glavne značajke nove generacije stenta su:
Stariji uzorci stentova imaju značajne nedostatke, a glavni je nedostatak antikoagulantnog premaza. To je jedan od glavnih razloga za neuspjelo stentiranje zbog začepljenja.
Stentiranje arterija srca nije jedini način za vraćanje koronarnog protoka krvi. Da je tako, problem koronarne bolesti već bi bio riješen. Ali postoje prednosti koje omogućuju da se stenting smatra zaista učinkovitim i sigurnim načinom liječenja.
Konkurentne tehnike s njim - operacija koronarne arterije i terapija lijekovima. Svaka od metoda ima određene prednosti i nedostatke. Nitko od njih ne bi se trebao koristiti prema principu predloška, nego pojedinačno u usporedbi s obilježjima tijeka bolesti kod određenog pacijenta.
Princip koronarne premosnice
Tablica prikazuje komparativne karakteristike kirurških tehnika kako bi se istaknula stvarna prednost koronarnog stentinga.
Stenting srca je jedna vrsta angioplastike. Operacija se provodi kada je potrebno ponovno uspostaviti dotok krvi u arteriju zbog suženja lumena. Imenovan za smanjenje rizika od smrti zbog bolesti kao što je infarkt miokarda i tromboembolija. Glavna prednost operacije je da ne zahtijeva anesteziju i otvaranje prsnog koša, što uvelike poboljšava prognozu.
Krvne žile koje hrane srce na kraju postaju prekrivene aterosklerotskim plakovima. To se događa zbog povišenih razina kolesterola i razvoja ateroskleroze. Oni sužavaju lumen arterija, što dovodi do značajnog smanjenja protoka krvi u srcu.
Na određenom minimalnom nivou opskrbe krvotoka miokarda, potrebno je prilagoditi stanje medicinskim metodama. Sa suženjem lumena stvaraju se uvjeti za stvaranje tromba, što može dovesti do potpunog prekida opskrbe krvlju i infarkta miokarda.
Tretman lijekovima može smanjiti rizike samo na određeno vrijeme. Tada je potrebna kirurška korekcija. Najčešće se izvodi angioplastika. Tijekom takve operacije, kateter se ubacuje kroz velike žile, koji se šalje u koronarne arterije, a lumen se vraća balonom ili stentom.
Razina razvoja kardiologije u današnje vrijeme omogućuje dijagnosticiranje i sprječavanje oštećenja srčanog mišića, što kod mnogih ljudi može biti smrtonosno. Jedna od najučinkovitijih suvremenih metoda liječenja takvih bolesti je stentiranje koronarnih arterija.
S nedostatkom kisika u miokardu, bolesti koje su povezane s smanjenom opskrbom krvi, kao što su angina pektoris i infarkt miokarda, počinju se razvijati. Uzroci nedovoljne opskrbe krvlju mogu biti tvorbe kolesterola u krvnim žilama, sužavanje lumena arterija, krvni ugrušci.
Da bi se vratio i normalizirao protok krvi i kisika u posudu, kirurški je umetnut stent. To je poseban fleksibilni cilindrični okvir koji proširuje područja šupljih organa, vraća puni protok krvi.
Stentovi dolaze u različitim oblicima i izrađeni su od raznih materijala. Tip se odabire pojedinačno nakon koronarne angiografije.
U kardiovaskularnoj kirurgiji bez "lijeka" koriste se sljedeće konstrukcije:
"Goli" metalni stent se najčešće koristi kada je pacijent nestabilan iu kritičnim slučajevima.
Ovi stentovi imaju citostatičku prevlaku i često se koriste u specijaliziranim kardiološkim centrima. Ovaj prikaz uključuje tri generacije:
Postupak Postupak
Prednosti instalacije stenta su sljedeće:
Uz sve pozitivne aspekte i mogućnost obnavljanja protoka krvi, postoje fiksni nedostaci ove revolucionarne metode. To uključuje:
Sljedeći čimbenici mogu utjecati na vijek trajanja stenta:
U nedostatku negativnih učinaka na stent, on može funkcionirati u ljudskom tijelu do kraja svog životnog puta.
Ne mogu svi bolesnici biti operirani koronarnim stentom. Nekim pacijentima su prikazane i druge operacije.
Indikacije za stentiranje:
U nekim slučajevima, operacija s metodom stentinga ne može se provesti kod pacijenta zbog sljedećih razloga:
Prvo se propisuje koronarna angiografija kako bi se razjasnila dijagnoza i odredilo točno mjesto lezije posude. Osim toga, mogu se izvršiti i krvne pretrage i elektrokardiografija. Ako je operacija zakazana, pacijent je na rasporedu za potpuni potpuni pregled, koji uključuje:
Na početku operacije pacijentu se primjenjuje lijek za razrjeđivanje krvi kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka i sedativa.
Pristup koronarnim arterijama može se postići na dva načina. Prvi je kroz veliku krvnu žilu u nozi ili kroz ruku. Druga mogućnost je jednostavnija - uvođenje plastične cijevi kroz brahijalnu arteriju a. radialis.
Opći slijed operacija tijekom operacije:
Angiogram prije i poslije operacije
Nakon zahvata pacijent je promatran na intenzivnoj njezi do 2 dana, a zatim prebačen u opću bolnicu. Oporavak traje 5-7 dana, zatim se pacijent otpusti.
Približno 5% vjerojatnosti komplikacija zabilježeno je tijekom i nakon takve operacije. To uključuje:
Nakon angioplastike ljudi žive prema određenim pravilima, a osoba mora biti svjesna ozbiljnosti svog položaja. Liječnik prije nego što otpustite pacijenta daje opće savjete o liječenju lijekovima, tjelesnoj aktivnosti i prehrani.
Iluzija jednostavnosti operacije i vidljivog poboljšanja ne bi trebala dati razlog za nemarno liječenje njihovog zdravlja nakon intervencije. Uvijek postoji opasnost od srčanog udara, re-stenoze i drugih patologija. Tijekom rehabilitacije potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:
Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, i kada se osjeća bolje, dopušteno mu je da se vrati u normalan život. Možete putovati bilo kojim prikladnim prijevozom. Prije ulaska u seksualni kontakt, po savjetu liječnika, morate uzeti nitroglicerin, zapravo i prije drugih vrsta stresa.
Obnova radne sposobnosti ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta i uvjetima rada. Ako osoba, na primjer, radi kao upravitelj u uredu, može se brzo vratiti svom poslu. U slučaju teškog tjelesnog napora, preporuča se ne žuriti i produžiti tijek oporavka.
Operacija srca pomaže u liječenju mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava, koje nisu pogodne za standardne terapijske tehnike. Kirurško liječenje može se izvoditi na različite načine, ovisno o individualnoj patologiji i općem stanju pacijenta.
Kardiološka kirurgija je područje medicine koje specijaliziraju liječnici, koji studiraju, izmišljaju metode i izvode operaciju srca. Transplantacija srca smatra se najtežom i najopasnijom operacijom srca. Bez obzira na vrstu operacije, postoje opće indikacije:
Operacija srca pruža mogućnost poboljšanja općeg stanja pacijenta i eliminiranja uznemirujućih simptoma. Kirurško liječenje provodi se nakon potpunog liječničkog pregleda i točne dijagnoze.
Radite li prirođene srčane mane ili stečene operacije. Urođena malformacija otkrivena je kod novorođenčeta odmah nakon rođenja ili prije rođenja na ultrazvučnom pregledu. Zahvaljujući modernim tehnologijama i tehnikama, u mnogim je slučajevima moguće pravovremeno otkriti i liječiti bolesti srca kod novorođenčadi.
Koronarna bolest može poslužiti i kao indikacija za operaciju, koja je ponekad praćena tako ozbiljnom komplikacijom kao što je infarkt miokarda. Drugi razlog za operaciju može biti poremećaj srčanog ritma, budući da bolest uzrokuje fibrilaciju ventrikula (raspršena kontrakcija vlakana). Liječnik treba obavijestiti pacijenta kako se pravilno pripremiti za operaciju srca kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije (kao što je krvni ugrušak).
Savjet: pravilna priprema za operaciju srca ključna je za uspješan oporavak bolesnika i prevenciju postoperativnih komplikacija, kao što su ugrušak krvi ili blokada krvnih žila.
Srčane operacije mogu se izvoditi na otvorenom srcu, kao i na radnom srcu. Zatvorena operacija na srcu obično se izvodi bez utjecaja na sam organ i njegovu šupljinu. Operacija otvorenog srca uključuje otvaranje prsnog koša i povezivanje pacijenta s respiratorom.
Tijekom operacije na otvorenom srcu, provodi se privremeni zastoj srca nekoliko sati, što vam omogućuje da obavite potrebne manipulacije. Ova tehnika omogućuje izlječenje kompleksnih bolesti srca, ali se smatra traumatičnijim.
Tijekom operacije na radnom srcu koristi se posebna oprema, tako da se tijekom operacije nastavlja smanjivati i pumpa krv. Prednosti ove kirurške intervencije uključuju odsustvo takvih komplikacija kao što su embolija, moždani udar, plućni edem itd.
Postoje sljedeće vrste operacija srca, koje se smatraju najčešćim u kardiološkoj praksi:
Ako se izvodi operacija s pristupom kroz krvni sud ili venu, koristi se endovaskularna kirurgija (stenting, angioplasty). Endovaskularna kirurgija je područje medicine koje omogućuje kirurške intervencije pod kontrolom x-zraka i pomoću minijaturnih instrumenata.
Endovaskularna kirurgija omogućuje liječenje defekta i izbjegavanje komplikacija koje abdominalna operacija daje, pomaže u liječenju aritmija i rijetko daje takvu komplikaciju kao krvni ugrušak.
Savjet: operativno liječenje patologija srca ima svoje prednosti i nedostatke, stoga je za svakog pacijenta odabran najprikladniji tip operacije, što za njega nosi manje komplikacija.
Radiofrekventna ili kateterna ablacija (RFA) je minimalno invazivna kirurgija koja ima visoki terapeutski učinak i ima minimalnu količinu nuspojava. Takvo liječenje je indicirano za atrijsku fibrilaciju, tahikardiju, zatajenje srca i druge srčane patologije.
Samo po sebi, aritmija nije ozbiljna patologija koja zahtijeva kiruršku intervenciju, ali može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zahvaljujući RFA, moguće je vratiti normalan srčani ritam i eliminirati glavni uzrok njegovih poremećaja.
RFA se izvodi pomoću tehnologije katetera i pod kontrolom x-zraka. Operacija na srcu odvija se pod lokalnom anestezijom i sastoji se u vođenju katetera do potrebnog dijela organa koji postavlja pogrešan ritam. Kroz električni impuls, pod djelovanjem RFA, vraća se normalan srčani ritam.
Operacija koronarne arterije (CABG) pomaže u vraćanju dotoka krvi u srčani mišić. Za razliku od RFA tehnike, ovaj tretman daje visoki rezultat zbog formiranja novog toka za protok krvi. To je potrebno kako bi se zaobišli zahvaćeni sudovi uz pomoć posebnih šantova. Da biste to učinili, uzmite venu ili arteriju pacijenta iz donjih udova ili ruku.
Takva operacija srca pomaže u sprečavanju razvoja infarkta miokarda i aterosklerotskih plakova. Njezina suština leži u činjenici da sclerotske žile zamjenjuju zdrave. Često se, nakon manevriranja, koristi tehnika angioplastike kada se cijev umetne kroz žile (femoralna arterija) s balonom u oštećenu posudu. Zrak pod tlakom vrši pritisak na actorosclerotic plakete (trombe) u aorti ili arteriji i potiče njihovo uklanjanje ili progresiju.
U kombinaciji s angioplastikom može se izvesti stenting, tijekom kojeg se umeće poseban stent. Proširuje suženi lumen u aorti ili nekoj drugoj posudi i pomaže u sprečavanju stvaranja krvnog ugruška i uklanjanja aterosklerotskog plaka, kao i normalizacije protoka krvi. Sve ove manipulacije mogu se izvoditi istovremeno, kako se ne bi propisala druga kirurška intervencija.
Najčešća bolest srca je sužavanje ventila ili njegova nedostatnost. Liječenje ove patologije mora uvijek biti radikalno i sastoji se u korekciji lezija ventila. Njegova suština leži u protetskom mitralnom ventilu. Indikacije za zamjenu srčanog zaliska mogu biti ozbiljne insuficijencije ventila ili fibroza ventila.
Uz ozbiljne poremećaje srčanog ritma i atrijsku fibrilaciju, postoji ozbiljna potreba za instalacijom posebnog uređaja nazvanog pejsmejker. Pacemaker je potreban da bi se normalizirao ritam i broj otkucaja srca koji mogu biti poremećeni tijekom aritmije. Da bi se normalizirala brzina otkucaja srca, može se instalirati defibrilator koji ima istu vrstu djelovanja kao i pejsmejker.
Protetski srčani ventili
Pacijent koji ima pejsmejker mora često proći liječnički pregled.
Tijekom operacije postavlja se mehanički ili biološki implantat. Pacijenti koji imaju instaliran pejsmejker moraju se pridržavati određenih životnih ograničenja. Nakon vremena postavljanja može se pojaviti tromb ili neka druga komplikacija, pa se često propisuju posebni lijekovi koji ugrožavaju život.
Glennova operacija ulazi u fazu kompleksne korekcije djece koja imaju kongenitalni srčani defekt. Njezina je suština stvoriti anastomozu koja povezuje gornju šuplju venu i desnu plućnu arteriju. Nakon što je liječenje provedeno, pacijent može živjeti pun život.
Rossova operacija je zamjena oštećenog aortnog ventila pacijenta vlastitim plućnim ventilom.
Laserska moxibustion se također može koristiti za liječenje aritmija. Kauterizacija se može izvesti ultrazvukom ili visokofrekventnom strujom. Kauterizacija pomaže u potpunoj eliminaciji znakova aritmije, tahikardije i zatajenja srca.
Zahvaljujući modernoj tehnologiji i razvoju medicine, postalo je moguće učinkovito liječiti aritmije, uklanjati oštećenja srca kod novorođenčadi ili izliječiti drugu patologiju operacijom srca. Nakon vremena takve operacije, mnogi ljudi mogu živjeti poznati život, koji ima samo neka ograničenja.