Iz ovog članka naučit ćete: što je brzina otkucaja srca djece u normi prema njihovoj dobi, u kojem stanju puls usporava ili ubrzava, kako odrediti broj otkucaja srca.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Brzina otkucaja srca (HR) je broj otkucaja srca u minuti. Definicija ovog pokazatelja daje liječnicima važne informacije o stanju ljudskog zdravlja.
Normalan broj otkucaja srca na EKG-u kod odrasle osobe
Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela, kod djece je normalna brzina otkucaja srca veća od norme kod odraslih. Što je beba manja, to je veći broj otkucaja srca. Kako sazrijevaju, stopa otkucaja srca kod djece postupno se smanjuje, postižući normalne vrijednosti za odraslu osobu. Također, dječji puls snažno ovisi o dobi, razini stresa i tjelesnoj aktivnosti.
Ponekad djeca mogu razviti poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju nepravilnostima, povećanom ili smanjenom brzinom pulsa. Da biste procijenili opasnost od ovih stanja, morate znati broj otkucaja srca kod djece različite dobi.
Pedijatri i pedijatrijski kardiolozi rješavaju probleme povezane s abnormalnim srčanim ritmom u djece.
Normalni puls kod djece
Tablica daje predodžbu o brzini otkucaja srca prema dobi.
Kod većine djece i odraslih, broj otkucaja srca je pravilan, tj. Pri određivanju pulsa, ritmički otkucaji se osjećaju s različitim vremenskim intervalima između njih. Međutim, kod djece, respiratorna aritmija je vrlo česta pojava, tijekom koje se učestalost kontrakcija povećava tijekom udisanja i smanjuje tijekom izdisaja. Kako starimo, ovaj fenomen nestaje. Točan uzrok respiratorne aritmije je nepoznat, ali je njegova pojava povezana s bliskim odnosom između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Takvo kršenje dječjeg srčanog ritma je fiziološka norma i stoga ne zahtijeva nikakvo liječenje.
Kako izračunati otkucaje srca djeteta?
Da biste odredili broj otkucaja srca, potreban vam je sat s drugom rukom ili štoperica na telefonu. Ako je beba bila aktivna neposredno prije mjerenja (trčanje, skakanje, plakanje), potrebno je pričekati najmanje 5 minuta, jer je ovo vrijeme potrebno za normalizaciju otkucaja srca. Da biste osjetili pulsiranje, morate pritisnuti dva prsta - indeks i srednju - na veliku arteriju djeteta. Ne biste trebali koristiti palac za to, jer pulsiranje mjerenja vlastitih arterija može se zamijeniti za puls.
Mjesta gdje djeca mogu lako pronaći puls:
- Na vratu (na karotidnoj arteriji). Karotidne arterije teku s obje strane vrata, sa strane grkljana. Da biste ih otkrili, stavite prste u sredinu vrata, lijevo ili desno od grkljana i lagano pritisnite dok ne osjetite pulsiranje. Ne možete kliknuti na Adamove dječake. Ako ne uspijete pronaći puls, pokušajte to učiniti s druge strane vrata.
- Na zglobu (na radijalnoj arteriji). U ovom trenutku, broj otkucaja srca mjeri se kod većine odraslih osoba. Stavite prste na dno djetetova palca i gurnite ih prema zapešću, gdje možete lagano gurnuti prema dolje dok ne osjetite pulsiranje.
- U pazusima (na aksilarnoj arteriji). Stavite prste u pazuh kako biste osjetili nadlaktičku nadlakticu ispod. Istovremeno je također moguće osjetiti pulsiranje aksilarne arterije. Dokazano je da ova metoda određuje broj otkucaja srca kod beba.
- U laktu (na brahijalnoj arteriji). Ovo mjesto određivanja brzine otkucaja srca najčešće se koristi u dojenčadi. Smjestite bebu na leđa s rukom ispruženom uz tijelo, do pregiba lakta. U tom naboju, stavite prste na unutarnju ruku bebe i osjetite pulsiranje.
Nakon otkrivanja mreškanja, počnite brojati broj udaraca za 30 sekundi. Potom pomnožite dobiveni broj s 2 - to će biti učestalost kontrakcija u minuti.
Ako je ova metoda određivanja brzine otkucaja srca vrlo teška za roditelje, postoji još jedna mogućnost. Postoje aplikacije za pametne telefone koje mogu odrediti brzinu pulsa. Da biste to učinili, samo pritisnite prst djeteta na objektiv fotoaparata.
Kada ići liječniku?
Ako je broj otkucaja srca unutar granica starosti, nema potrebe tražiti liječničku pomoć. Također ne postoji poseban razlog za zabrinutost ako brzina pulsa nije mnogo izvan normalnog raspona. Na primjer, brze kontrakcije srca mogu se objasniti aktivnostima (trčanje, skakanje) ili strahom. Ne izraženo usporavanje pulsa može se uočiti kod djece koja se bave sportom.
Ako bebino srce kuca prebrzo, morate pričekati nekoliko minuta i ponovno prebrojiti puls. Ako su rezultati još uvijek izvan granica starosti, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Ako postoje drugi simptomi osim povećane ili smanjene brzine otkucaja srca (nesvjestica, nedostatak daha, bol u prsima), odmah potražite liječničku pomoć - nazovite hitnu pomoć ili odvedite dijete u hitnu pomoć.
Kada trebate pratiti puls kod djece?
Obično nije potrebno brojati otkucaje srca kod zdrave djece. No postoje bolesti u kojima roditelji moraju redovito utvrđivati učestalost srčanih kontrakcija kod bebe. Potrebno je brojati otkucaje srca ako se žali na ubrzan rad srca, osjećaj zatajenja srca. Neka djeca opisuju osjećaj zujanja, vibriranja ili lepršanja u prsima. Najčešće ove senzacije nisu nešto ozbiljno i uopće nisu povezane sa srcem. Bolovi ili grčevi u mišićima vrata ili prsa mogu uzrokovati njihovo pojavljivanje. Međutim, u takvim je situacijama ipak potrebno izračunati puls.
Također trebate odrediti broj otkucaja srca u djece u sljedećim situacijama:
- nesvjesticu;
- bol u prsima;
- problemi s disanjem osim astme;
- iznenadni početak bljedila ili sive kože;
- plava boja usnica
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi
Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati dijete liječniku kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih bolesti.
Pulse rate u djece i tolerancije
U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a kako bi se ispumpao potreban volumen krvi, mora se znatno češće smanjivati. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:
Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, puls se smatra ritmičkim, ako ne i aritmičnim. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno procijenite naponski impuls.
Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i udovoljiti starosnim standardima pulsa kod djece.
Dopuštena odstupanja brzine pulsa kod beba
Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:
- spolni identitet (djevojčice češće od dječaka imaju puls od 3-5 otkucaja u minuti);
- hormoni - brzina otkucaja srca povećava se tijekom puberteta za oko 10-12 otkucaja;
- tjelesna aktivnost.
Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na puls kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.
Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.
Kako izmjeriti puls djeteta
Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci mogu se pogrešno interpretirati. Noću, tijekom spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.
Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje češći. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno za oporavak otkucaja srca i za pouzdane pokazatelje.
Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se rezultirajuća vrijednost pomnoži s 2. Također možete naći puls kod bebe u drugim točkama:
- Karotidna arterija. Prolaze s obje strane vrata, na strani grkljana. Da biste ih otkrili, trebate staviti prste na vrat, malo dalje od grkljana i lagano pritisnite sve dok ne osjetite pulsiranje. U isto vrijeme nemoguće je kliknuti na adam. Ako s jedne strane niste pronašli otkucaje srca, pokušajte ga definirati s druge strane.
- Aksilarna arterija. Prsti se stavljaju u pazuh tako da se pod njima osjeća humerus djeteta. Ovdje će se osjetiti pulsiranje. Ova metoda je vrlo pogodna za mjerenje pulsa u dojenčadi.
- Brahijalna arterija. Na ovom mjestu, također je prikladno brojati otkucaje srca kod novorođenčadi. Dijete se stavlja na leđa, a ruka se povlači uz tijelo tako da pregib lakta gleda prema gore. Prsti su smješteni u ovoj nabor i osjećaju pulsiranje.
Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.
Uzroci ubrzanog otkucaja srca
Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izložene fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne možete podesiti broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.
Uz brzi puls postoji visok rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:
- endokrine bolesti;
- kvar štitne žlijezde;
- patologije kardiovaskularnog sustava;
- nuspojave uzimanja bilo kakvih lijekova;
- prošle zarazne bolesti;
- povećanje tjelesne temperature;
- smanjenje razine glukoze u krvi;
- ekstenzivno krvarenje (moguće unutarnje).
Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.
Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s povećanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, već je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.
Tahikardija novorođenčeta
Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana brzina otkucaja srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:
- kongenitalne abnormalnosti i abnormalnosti srca;
- hipoglikemija (nizak šećer u krvi);
- acidoza;
- perinatalna oštećenja živčanog sustava;
- miokarditis različite etiologije.
Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, mrvica anksioznosti. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje dulje od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardu djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo nestaju u bolnici uz pomoć lijekova.
Uzroci niskog srčanog ritma
Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:
- ateroskleroza;
- infarkt miokarda i kasnije postojeće promjene ožiljka;
- nizak krvni tlak;
- miokarditis;
- endokarditis.
Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:
- hipotireoze;
- poremećaji metabolizma;
- prekomjernu dozu srčanih glikozida;
- vegetativna distonija;
- iscrpljivanje tijela;
- trovanje olovom.
Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.
Zbog toga redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete treba proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i krvne testove za ne-srčane patologije.
Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi
Otkucaji srca (srčani ritam) jedna su od glavnih značajki ljudskog zdravlja. Stopa otkucaja srca kod djece prema dobi je različita. To je zbog unutarnjih značajki rastućeg organizma i utjecaja vanjskih čimbenika na njega.
Brzina otkucaja srca varira s dobi djeteta
HR stope kod djece različite dobi
Srce bebe ubrzano raste u prvoj godini života. U ovom trenutku, puls je najviši. Kako sazrijevaju, tako nastaje srčani sustav, jačaju se žile, što dovodi do stabilizacije srčanog ritma i smanjenja ovog pokazatelja.
Tablica "Starosna norma otkucaja srca u djece"
U dobi od 15 godina, adolescenti imaju otkucaje srca od oko 75 otkucaja u minuti (granične vrijednosti su 62-81 otkucaja u 60 sekundi), što je normalan pokazatelj za odraslu osobu.
Pulsna stopa kod nedonoščadi
Neki organi i sustavi u beba rođeni prije roka, do kraja neoblikovane. U ovom slučaju, djetetovom tijelu treba više vremena da se prilagodi okolišu. Dijete je osjetljivije na vanjske podražaje, što uvelike povećava učestalost kontrakcija srčanog mišića i krvnog tlaka. Zato kod prerano rođene bebe puls od 180 otkucaja u minuti ne smatra se patologijom, već je njihova dobna norma.
Visok broj otkucaja srca kod nedonoščadi je normalan.
Normalan puls kod djece-sportaša
Ritam srca djeteta koje se stalno bavi sportom, u mirnom stanju, niže je od onog njegovih vršnjaka. To je normalna pojava koja govori o dobrom radu srčanog mišića i njegovom zdravlju. Maksimalni broj otkucaja srca takve djece za vrijeme treninga ne smije prelaziti brojku koja se izračunava po formuli - 220 otkucaja umanjenih za dob. Dobivene vrijednosti su prisutne samo prvih 10 minuta nakon vježbanja, a zatim se vraćaju u normalu. Ako se visoki puls ne stabilizira, govorimo o patologiji srca.
Povećani puls kod djece tijekom treninga je normalan.
Razlika u brzini otkucaja srca kod dječaka i djevojčica
Puls kod djece predškolske dobi ne ovisi o spolu. Kako sazrijevaju (pubertet), razvoj vegetativne regulacije srca kod djevojčica i dječaka je nešto drugačiji, kao rezultat - puls lijepe polovice čovječanstva je 10-15 udaraca veći.
Puls kod djevojčica je nešto viši nego u dječaka
Razlozi za odstupanje otkucaja srca od norme
Otkucaji srca, kao i pritisak, mogu se promijeniti tijekom dana pod utjecajem vanjskih čimbenika:
- teški fizički napor;
- stresne situacije;
- vremenskim uvjetima (toplina, visoka vlažnost).
Stresne situacije mogu povećati broj otkucaja srca djeteta.
Promjene u okolišu poboljšavaju rad srca i povećavaju njegov uobičajeni ritam gotovo 3 puta. Ovo stanje se smatra normalnim ako se vrijednosti vrate na normalu u kratkom vremenu i ako bebina dobrobit ne pati.
Ako se kod djece u mirovanju promatraju lupanje srca, uzrok može biti:
- upalni procesi u dišnim organima;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- negativne abnormalnosti u endokrinome sustavu;
- bolesti uzrokovane bakterijskom ili virusnom infekcijom;
- problemi u stvaranju krvi (anemija).
Iscrpljenost tijela i ozbiljan umor također mogu uzrokovati povećanu kontrakciju srčanog mišića, što nepovoljno utječe na krvni tlak i rad vitalnih sustava općenito.
Kako izmjeriti broj otkucaja srca
Mjerenje otkucaja srca kod djece ne zahtijeva posebne vještine.
Glavno je znati mjesta na tijelu gdje se pulsiranje najbolje događa:
- kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana - veliki izvor, grudni koš;
- kod jednogodišnje djece, starije djece, adolescenata i odraslih - vrat (karotidna arterija), hram, ručni zglob (iznad zgloba zgloba), savijeni laktovi ili prepone.
Za mjerenje otkucaja srca trebat će vam štoperica (elektronički sat). Umjesto pulsacije, trebate staviti svoj indeks i srednji prst, izmjeriti vrijeme (60 sekundi), tijekom kojeg brojite broj otkucaja.
Prilikom mjerenja brzine otkucaja srca umjesto pulsiranja trebate staviti indeks i srednji prst
Prilikom mjerenja otkucaja srca, važno je zapamtiti da bilo koji vanjski čimbenici mogu utjecati na njegovu učinkovitost. U snu, puls je obično niži od graničnih vrijednosti, nakon što je čučanj - 2–2,5 puta veći od norme, a na temperaturi - otkucaji srca mogu se isključiti.
Da bi mjerenje pokazalo pouzdane rezultate, slijedite neke preporuke:
- Potrebno je izmjeriti broj otkucaja srca kada je dijete u mirovanju (sjedenju ili ležanju), po mogućnosti ujutro.
- Postupak se provodi 3-4 dana u isto vrijeme. To će omogućiti dobivanje točnijih podataka.
- Rezultati dobiveni nakon fizičkog napora ili emocionalnog izljeva, morate provjeriti ponovnim mjerenjem, kada je beba u mirnom stanju.
Stopa otkucaja srca kod djece različite dobi vrlo je različita. Kod dojenčadi prve godine života ovaj je pokazatelj najveći, ali bliže adolescenciji, puls se stabilizira, jer je kardiovaskularni sustav već formiran. I vanjski (emocionalni stres, fizički napor, vremenski uvjeti) i unutarnji (patologije kardiovaskularnog sustava) utječu na brzinu rada srca. Stoga je važno stalno pratiti puls djeteta kako bi ovaj pokazatelj ostao normalan.
Ocijenite ovaj članak
(3 ocjena, prosječno 5.00 od 5)
Puls kod djece različite dobi: pravila mjerenja, stopa i uzroci odstupanja
Puls je važan pokazatelj zdravstvenog stanja svake osobe, osobito djece. Doista, odstupanja parametara otkucaja srca od norme mogu ukazivati na razvoj vrlo ozbiljnih bolesti. U kojim slučajevima treba aktivirati alarm i kada promjene u pulsu ukazuju na ispravan tijek fizioloških procesa?
Puls i potreba za mjerenjem
Puls ili otkucaji srca su trzajne vibracije zidova krvnih žila uzrokovane kontrakcijom srčanog mišića. To je glavni pokazatelj rada srca. Brzina pulsa prema nekoliko parametara:
- Frekvencija - broj otkucaja srca u minuti. Ova vrijednost je najznačajnija u procjeni stanja tijela. To ovisi o mnogim različitim čimbenicima, a kod djevojčica srce kuca češće nego kod dječaka.
- Ritmičnost. Mjeri se duljina intervala između otkucaja srca. Ako su jednaki, puls se smatra ritmičkim, inače aritmičnim.
- Punjenje - količina krvi u posudi. Određen na vrhuncu otkucaja srca. Razlikujte puls:
- umjerena - normalna;
- puna - iznad normalne;
- prazna - jedva čujna;
- filiform - slabo definiran.
- Napon. Procjenjuje se silom s kojom se arterija steže. Postoje:
- umjerena;
- teško;
- mekana.
Dobiveni pokazatelji omogućuju procjenu kakvoće kardiovaskularnog sustava i organizma u cjelini, kao iu ranim fazama sumnje na razvoj niza bolesti. Apsolutno zdravo dijete ima ritmički puls, pun, umjereno intenzivan.
Svakodnevno mjerenje otkucaja srca odličan je način ranog dijagnosticiranja mnogih bolesti.
Preporučamo vam da godišnje testirate krovopokrivača, tj. Izračunate koeficijent na temelju pokazatelja u mirovanju, nakon 30 čučnjeva i 5-minutnog odmora. To vam omogućuje da odredite dopušteno fizičko opterećenje za određeno dijete, jer njegov višak može dovesti do strašnih posljedica.
Pravila mjerenja
Mjerenje se provodi na tri načina:
- Palpacija. Metoda uključuje procjenu osnovnih parametara i brojanje otkucaja srca u 15 sekundi primjenom indeksa i srednjih prstiju na veliku krvnu žilu. Kod novorođenčadi i dojenčadi, za mjerenje je odabrana karotidna ili temporalna arterija, kod starije djece već je moguće računati na radijalnu arteriju. U drugom slučaju, prsti su postavljeni 1–2 cm iznad kožnog nabora na ručnom zglobu, budući da upravo na tom mjestu radijalna arterija prolazi najbliže koži. Izračunati rezultati se množe sa 4, čime se dobiva broj otkucaja srca u minuti.
- Posebni uređaji. Za određivanje brzine otkucaja srca mogu se koristiti pulsni mjerni instrumenti i sfigmograf, što daje rezultat kao graf.
- Oskultacija. Pulsno slušanje tonometra.
Sfigmograf - poseban medicinski uređaj za grafički prikaz pulsa i niz drugih parametara
Ako je djetetu dijagnosticirana aritmija, brojanje otkucaja srca uvijek se provodi jednu minutu.
Pokazatelji u djece tijekom spavanja, odmah nakon buđenja i tijekom budnosti, različiti su. Najpogodnije vrijeme za izračunavanje smatra se trenutak izlijevanja. Da biste točno odredili broj otkucaja srca u djeteta, morate mjeriti nekoliko dana u isto vrijeme.
I na pokazateljima utječe položaj tijela. Kada osoba stoji ili sjedi, puls se povećava, tako da se za dobivanje pouzdanih podataka vrše mjerenja stavljanjem djeteta u krevet.
Brzina otkucaja srca se ne broji odmah nakon jela u hladnoj sobi.
Tablica pulsa kod djece prema dobi
Otkucaji srca su najjasniji pokazatelj njegovog fizičkog stanja. Nije tajna da se puls ubrzava sportskim opterećenjima i bolestima, praćen povećanjem tjelesne temperature. U trenucima sna i odmora, naprotiv, usporava.
Novorođenčad ima vrlo visok ritam srčanih kontrakcija, koje se tijekom godina mijenjaju na donju stranu. Da biste pratili te metamorfoze i samostalno dijagnosticirali svoje dijete, pomoći će vam tablica brzine pulsa kod djece prema dobi.
Otkucaji srca
Kao što je gore spomenuto, brzina pulsa ovisi o dobi djeteta. Što je beba manja, brže joj kuca srce. Također, zdravlje djeteta, temperatura njegovog tijela i okoline, emocionalne promjene, sportski napor, prekomjerni rad itd. Utječu na otkucaje srca.
U određenim uvjetima djeca mogu osjetiti značajna odstupanja od prosječnih vrijednosti pulsa. U većini slučajeva, one su sasvim prirodne i djeluju kao način da se organizam prilagodi promjenama u vanjskom ili unutarnjem okruženju. U svakom slučaju, odrasli moraju kontrolirati srčanu aktivnost svog djeteta. To možete učiniti sami pomoću tablice brzine pulsa u djece:
Kada tinejdžer napuni 15 godina, njegov puls je jednak pulsu odrasle osobe. Kao što se može vidjeti iz tablice, stopa otkucaja srca u djece nalazi se u srednjem stupcu. Dok posljednji stupac pokazuje tolerancije koje se javljaju kada je tijelo opušteno ili pod stresom. Primjerice, ako je puls petogodišnjeg djeteta obično 106 otkucaja u minuti, onda se nakon aktivnih igara može povećati na 126, dok se noću može smanjiti na 86 otkucaja.
Anastasia, majka šestogodišnje Zhanne: “Odlučila sam nekako izmjeriti puls moje kćeri. Izbrojala je više od 120 udaraca. Strašno uplašen, jer je jako puno. Otišao sam na internet, pročitao informacije. Saznala sam da srce kuca brže kod beba, ali za šestogodišnje dijete, 120 otkucaja je očita brutalna sila. Na savjet mumija na forumu počeo je mjeriti puls kćeri svaki dan u isto vrijeme. Prije toga, pokušala je okupirati dijete mirnim igrama kako bi dobila točnije pokazatelje. Zadovoljni su mi tjedni rezultati: nema većih odstupanja. Sjetio sam se da mi je prije prve mjerenja kći upravo pokazala novu “akrobatsku etidu”. Očigledno, dakle visoki puls.
Kako provjeriti puls kod kuće
Izmjerite broj otkucaja srca u trenucima kada je dijete u mirnom stanju. Najbolje je to raditi ujutro, nakon doručka.
Za postupak trebate pronaći arteriju djeteta: na hramu ili vratu kod bebe mlađe od godinu dana i na zglobu starije djece. Nakon toga morate uzeti štopericu i brojati otkucaje za 1 minutu ili 15 sekundi. U potonjem slučaju, dobivenu vrijednost treba pomnožiti s 4.
Međutim, ako dođe do aritmije, dijete se još uvijek mora brojati minutu. Za cjelovitiju sliku preporučuje se mjerenje tijekom nekoliko dana.
Odstupanja od norme
Ako se puls djeteta u mirnom stanju značajno razlikuje od dobnih normi, to može ukazivati na prisutnost određenih bolesti. Višak pokazatelja u tablici za više od 20% je simptom tahikardije. Uzroci brzog pulsa u djece mogu biti:
- anemija (niska razina hemoglobina u krvi);
- emocionalni stres;
- umor;
- povećanje temperature;
- endokrini poremećaji;
- bolesti srca i dišnog sustava.
Usporena brzina otkucaja srca u usporedbi s normama naziva se bradikardija. Obično to nije nikakvo odstupanje. Naprotiv, spor puls ukazuje na dobru tjelesnu spremnost djeteta. To je svojstveno sportašima čije je tijelo, kao i kardiovaskularni i respiratorni sustav dobro obučeni. Ako je rijedak puls kod djeteta popraćen slabošću, vrtoglavicom, bljedilom, niskim pritiskom, morate ga pokazati liječniku.
Marina Babaykina, kardiolog u Dječjem zdravstvenom istraživačkom centru: “Bradikardija je smanjenje broja otkucaja srca ispod norme starosti. Ovo se stanje javlja u djece bilo koje dobi. Novorođenče se dijagnosticira ako im puls padne ispod 100 otkucaja u minuti. Djeca od 1 do 6 godina - ispod 70-80 otkucaja u minuti. Tinejdžeri - ispod 60 otkucaja u minuti. Prirođene bolesti srca, bolesti endokrinog i živčanog sustava, prekomjerno hlađenje tijela, trovanje nikotinom ili olovom, anoreksija, itd. Mogu biti uzroci bradikardije. Kod novorođenčadi je najčešće bolest uzrokovana poremećajem moždane cirkulacije ili hipoksije mozga. Dok su razlozi smanjenja pulsa kod adolescenata brzi rast unutarnjih organa (uključujući srce), neuroze i metaboličke poremećaje. "
Dakle, puls djeteta ovisi o nizu čimbenika. Stalno se mijenja tijekom dana, što je potpuno prirodna reakcija organizma na unutarnje i vanjske utjecaje. Izmjerite broj otkucaja srca u opuštenoj atmosferi, po mogućnosti ujutro. Otkrivanje odstupanja od norme nije uvijek razlog za zabrinutost. Dobiti potpuniju sliku omogućit će nekoliko dana provjeru sustavnog otkucaja srca.
Tablica brzine pulsa u djece
Puls kod djece treba redovito mjeriti, jer je on glavni pokazatelj normalnog funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. Svako odstupanje od norme može ukazivati na razvoj patologija koje zahtijevaju hitno liječenje.
Brzina otkucaja srca
Nemoguće je točno reći što bi trebao biti puls kod zdrave djece, budući da to ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući dob djeteta, temperaturu zraka u prostoriji, kao i postojeće bolesti koje pogađaju srce.
Svake godine otkucaji srca postaju rjeđi.
Primjer toga vidljiv je u tablici:
Kod adolescenata, broj otkucaja srca se približava 75 otkucaja / min. ili biti u rasponu od 60 - 80 otkucaja / min., što je već norma za odraslu osobu.
Kako izračunati puls?
Mjerenje tlaka zidova arterija provodi se na dva načina: uz pomoć posebne hardverske opreme ili uz pomoć palpacije.
U ovom slučaju, kod novorođenčadi treba je mjeriti u predjelu vrata karotidne arterije, jer se na tom dijelu tijela osjeća mnogo jasnije. No, kod starije djece i adolescenata, izračun je bolje proizvesti na radijalnoj arteriji. To je mnogo prikladnije i ne pruža nikakve poteškoće.
Potrebno je postaviti indeks i srednji prst iznad 1 - 2 cm od prvog preklopa zgloba. Ovdje se nalazi radijalna arterija. Možete brojiti smanjenja za 15 ili 30 sekundi, zatim jednostavno pomnožiti pokazatelje s 4 ili 2. Međutim, ako imate aritmiju kod male djece ili adolescenata, izračunavanje morate obaviti u roku od 60 sekundi.
Valja napomenuti da je puls djeteta tijekom sna, buđenja i budnosti različit. A najoptimalnije stanje za njegov izračun je razdoblje buđenja, to jest, to treba učiniti ujutro ili poslijepodne odmah nakon što se beba probudi.
A kako bi se shvatilo kolika je brzina pritiska zidova arterija za određeno dijete, potrebno je izračunati puls nekoliko dana u isto vrijeme. Važna točka je položaj tijela. U mirovanju iu horizontalnom položaju, učestalost kontrakcija je mnogo niža nego kod sjedenja ili stajanja. Liječnici preporučuju mjerenje pulsa kod djece i adolescenata u ležećem položaju.
Ne treba je mjeriti odmah nakon jela iu hladnoj sobi, jer se pritisak u zidovima arterija povećava i ne možete dobiti pouzdane podatke.
Koji su dokazi lupanja srca?
Liječenje srca kod djece može ukazivati na bolesti i stanja kao:
- zarazne bolesti;
- emocionalno prenaprezanje;
- anemija;
- poremećaji endokrinog sustava;
- bolesti dišnog sustava;
- poremećaji kardiovaskularnog sustava.
Visok broj otkucaja srca često se promatra tijekom vježbanja. Međutim, ako se takvi uvjeti manifestiraju u stanju mirovanja, dijete se mora pokazati liječniku.
Što pokazuje niski puls?
Pritisak u arterijama može ne samo povećati, nego i smanjiti, što ukazuje na takvu bolest kao bradikardiju. Ovo stanje praćeno je čestim vrtoglavicama, blanširanjem kože, slabošću i brzim umorom. Krvni tlak se također može smanjiti.
Bradikardija je ozbiljna bolest koja dovodi do razvoja zatajenja srca.
Norma tijekom vježbanja
Tijekom vježbanja važno je i mjerenje otkucaja srca. Pokazuje je li ova vrsta opterećenja optimalna za dijete ili je previsoka za njega.
I to je određeno sljedećom formulom: 220 - djetetova dob. Dobiveni broj i smatra se pokazateljem normalnog otkucaja srca tijekom vježbanja.
Ako je pritisak stijenki arterija manji od dobivenog, fizičku aktivnost treba povećati, ako prelazi za više od 10 do 20 otkucaja u minuti, opterećenje treba biti lagano rasterećeno.
Jaka tjelesna aktivnost utječe na rad srca. Stoga je potrebno brojati rezove redovito prije treninga, tijekom i nakon njega. Valja napomenuti da se otkucaj srca nakon vježbanja, pod uvjetom da nema patologije, vraća u normalu nakon 3 do 4 minute. Ako je potrebno mnogo više vremena, postoji razlog za konzultaciju s liječnikom.
Stopa pulsa u djece: promjene s dobi, zbirna tablica
Otkucaj srca je jedan od glavnih vitalnih parametara koji se u bilo kojoj dobi koristi za identifikaciju brojnih patologija. Na temelju prirode njezinih promjena, procjenjuje se kako funkcionira srce djeteta i njegovo cijelo tijelo.
Normalni puls kod djece značajno varira s normama za odrasle. Roditelji trebaju imati informacije o pulsu kod djece. Tablica prema dobi može vam pomoći da to shvatite.
Što je broj otkucaja srca?
Otkucaji srca su jedan od najvažnijih parametara srca djeteta.
Bez obzira na dob, lako je odrediti sami, jednostavnim mjerenjima kod kuće. Kako bi saznali što bi puls trebao biti stari 9 godina i jesu li podaci u skladu sa standardom, dovoljno je pogledati tablicu sažetka prema dobi nakon mjerenja potiska. Tako je puls djeteta u dobi od 9 godina normalan, prema tablici prema dobi, 88 otkucaja.
Što utječe na brzinu otkucaja srca?
Srce odrasle osobe, na temelju tablice po dobi, pobjeđuje s frekvencijom od 60-80 otkucaja. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na to što bi puls trebao biti u dobi od 11 godina, na primjer, jer se brzina otkucaja djeteta mijenja pod utjecajem:
- dob;
- težina;
- tijelo;
- tjelesna kondicija;
- psihološko stanje;
- način života;
- doba dana.
Na temelju tih faktora i tablice prema dobi, očito je da će se puls na 4 godine razlikovati od pulsa tinejdžera.
Čitatelji su zainteresirani za to kako puls treba biti dijete od 8 godina. Čak i mjesto bebe u mjerenju utječe na tu brojku. Prema tablici prema dobi, puls djeteta od 8 godina je normalan - oko 98 otkucaja. Ako dijete sjedi, broj otkucaja srca raste za oko 10%, dok stoji - za 20%.
Zašto se puls mijenja s godinama?
Srce beba često kuca. S dobi, na temelju informacija u tablici, broj kontrakcija srčanog mišića je približno prepolovljen. Puls tinejdžera u dobi od 13 godina je normalan, prema tablici, približavajući se standardnoj vrijednosti odraslih.
Da biste procijenili funkcionira li kardiovaskularni sustav normalno, morate se kretati u tablici brzine pulsa u djece prema dobi i razumjeti razloge zbog kojih se mijenja tijekom godina. To su:
- smanjena sposobnost srčanog mišića da se kontrahira zbog istezanja stanica;
- promjena volumena krvi koju srce može gurnuti u aortu;
- povećanje dužine vaskularnog sloja;
- vaskularni gubitak elastičnosti;
- povećana osjetljivost na adrenalin.
Točke probe pulsa na radijalnoj arteriji
Norma za djecu
Roditelji su često zainteresirani za pitanje kakav bi puls trebao imati dijete. Nema nedvosmislenog odgovora, jer prema tablici prema dobi, puls je normalan, utječe i na starost djeteta. Puls kod djece je blizu brojki, normalnih za odrasle, samo do 15. godine.
U osnovi, ovaj proces je uzrokovan promjenom težine srca. Kod novorođenčadi masa ovog organa je samo 15-25 g i može proći kroz oko 3 ml krvi. Srce zdrave odrasle osobe teži oko 250 g. Jednom kontrakcijom izbacuje se 75 ml krvi. Stoga je puls normalan nakon 3 godine i češće će biti od normalnog pulsa kod tinejdžera u dobi od 14 godina.
Važno je! Vrijednosti pulsa djeteta u svakoj dobi su različite u snu, na buđenju i aktivnom odmoru. Poželjno je izvršiti mjerenje ujutro i nakon spavanja djetetovog ručka. U ovom trenutku, parametri su najpouzdaniji.
Kod kuće, mjerenje broja otkucaja srca je vrlo jednostavno primjenom dva prsta na velike krvne žile. Za dojenčad primjerena privremena arterija. Starija djeca ugodnije koriste arterije na ručnom zglobu. Najčešće, izračun se provodi 30 sekundi, a zatim se dobiveni podaci udvostručuju.
novorođenčadi
Brzina pulsa u djece od trenutka rođenja, prema tablici prema dobi, doseže 120-140 otkucaja.
Vrijednost je varijabilna i čak ovisi o datumu rođenja djeteta. U nedonoščadi, srce kuca brže od onih koji su rođeni na vrijeme.
U dojenčadi
Do otprilike prvog mjeseca, prema tablici prema dobi, puls kod djece obično počinje postupno opadati. Dakle, po godini normalan puls - 132 otkucaja.
U ranoj dobi
Na temelju informacija u tablici, puls u 2 godine je normalno oko 124 otkucaja. Na njega utječu tjelesna aktivnost, emocionalno stanje i drugi čimbenici. Stoga, u ovoj dobi, broj otkucaja srca na stolu obično može biti od 94 do 154 otkucaja. Ovi se parametri smatraju normalnim. Oni ne govore o razvoju bilo koje patologije, iako se značajno razlikuju od prosječnih vrijednosti.
Do predškolske djece
Na prijemu kod pedijatra, roditelji pitaju što bi trebao biti puls za 5 godina. Na temelju tablice prema dobi, ova brojka odgovara pulsu 6-godišnjeg djeteta u normalnom rasponu i doseže približno 106 otkucaja. U tablici je prikazano maksimalno odstupanje od pulsa 5-godišnjeg djeteta u normalnom, gore i dolje.
školska
Odgovor na pitanje što bi trebao biti puls desetogodišnjeg djeteta, na primjer, može se dobiti od specijalista. Prema tablici, u ovoj dobi ta se brojka kreće u rasponu od 68-108 otkucaja. Također je poznato da će puls 7-godišnjeg djeteta normalno biti značajno različit od pulsa 10-godišnjeg djeteta, prema tablici. Iako djeca iz te dobi pripadaju istoj grupi - „školarci“, broj otkucaja srca ovisi o razlici u dobi od 3 godine.
adolescenti
Što bi trebao biti puls u 13 godina, pomoći će orijentirati tablicu vrijednosti prema dobi. Otkucaj srca tinejdžera od 15 godina trebao bi biti gotovo isti kao kod zdrave odrasle osobe. I on u ovoj dobi, prema tablici, doseže 75 udaraca.
Tablica sažetka
Kako bi se olakšalo traženje željene vrijednosti, svi podaci o dobi prikupljaju se u prikladnoj tablici. Uz njegovu pomoć, možete brzo odrediti što bi trebao biti puls. Na primjer, u dobi od 7 godina, prosječni broj otkucaja srca kod zdrave bebe je 98 otkucaja.
Puls kod 5-godišnjeg djeteta je normalan, s tahikardijom i bradikardijom
Utvrđivanje pulsa djeteta može roditeljima dati puno informacija o stanju njegovog zdravlja i pravovremeno se obratiti liječniku. Treba imati na umu da se normalan puls kod 5-godišnjeg djeteta razlikuje po svojim karakteristikama od onoga kod odrasle osobe. U članku će se raspravljati o normama i odstupanjima otkucaja djeteta u slučaju tahikardije i bradikardije, uzroke i metode dijagnoze.
Značajke pulsa djeteta
Puls kod djeteta od 5 godina je uvijek češći nego kod odrasle osobe. Koji je razlog:
- U rastućem tijelu djeteta postoji potreba za povećanim sadržajem kisika, ubrzanom isporukom hranjivih tvari i izlučivanjem metaboličkih produkata. Stoga, njegovo srce češće kuca.
- U ovoj dobi, veličina srca je malo iza stope rasta udova i mišića, tako da veliki teret pada na kardiovaskularni sustav.
- Živčani sustav koji regulira otkucaje srca, procesi razdražljivosti i provođenja u samom miokardu još nisu dovoljno stabilni. To se dijelom može pripisati adaptivnom odgovoru, koji omogućuje djetetovom tijelu da se brzo prilagodi vanjskom okruženju. Osim toga, funkcionalna korisnost živčane regulacije uspostavljena je samo do završetka rasta djeteta.
Puls djeteta od 5 godina karakterizira aritmija. Za minutu možete osjetiti da usporava i ubrzava.
To je obično povezano s udisanjem i izdisanjem, a ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. Primjećuje se kod većine djece, nije opasna i ne zahtijeva liječenje. Razlog za ovo stanje je povećana aktivnost autonomnog živčanog sustava, koji regulira rad srca.
Često puls ima slabije punjenje, tj. Arteriju je lakše prešati nego odrasla osoba. To je zbog nižeg krvnog tlaka u djece u dobi od 5 godina.
Prilikom mjerenja pulsa ne bi trebalo osjetiti prekide, izvanredna smanjenja ili njihove "padavine".
Norm u 5 godina
Veličina pulsa u ovoj dobi je promjenjiva, tako da norme postoje samo za prosječne dnevne pokazatelje. Međutim, vođeni su od strane liječnika i kad ih pregleda pedijatar, te u opisu EKG-a.
Puls kod 5-godišnjeg djeteta kreće se od 98 do 100 otkucaja u minuti u mirovanju.
Stoga, prije registracije EKG-a u klinici, potrebno je da dijete ne trči i igra se s drugom djecom, te mirno sjediti nekoliko minuta. U ovom trenutku, možete uzeti njegov crtić na tabletu, na primjer. Ne odobravamo korištenje gadgeta u tako ranoj dobi, ali registracija EKG-a je samo slučaj kada možete koristiti elektronički uređaj kako biste odvratili pozornost djeteta.
Puls se može računati kod kuće. Da biste to učinili, izmjerite broj oscilacija pulsa na zglobu (na radijalnoj arteriji) u minuti. Puls možete izmjeriti tijekom spavanja, ali u ovom slučaju je niži nego tijekom budnosti, može se uočiti lagana bradikardija (85 - 97 otkucaja u minuti).
Standard za krvni tlak u 5-godišnjeg djeteta je 100 - 116/60 - 76 mmHg. Čl.
Međutim, mjerenje pomoću normalnog monitora krvnog tlaka kod djece nije informativno. To može značajno iskriviti performanse u bilo kojem smjeru. Automatski tonometeri pri pokušaju mjerenja tlaka u djetetu često daju poruku o pogrešci. To se može učiniti samo uz uporabu posebne dječje manžete za tonometar, bolje je odabrati opseg do 22 cm, a dostupni su i posebni dječji automatski tonometeri.
tahikardija
Višak otkucaja srca kod djece od 5 godina uzrokovan je ubrzanim otkucajima srca, koji se nazivaju tahikardija. Dijete uvjetno razlikuje 3 stupnja tahikardije:
Porast pulsa može biti uzrokovan i fiziološkim uzrocima i raznim bolestima. Djeca rijetko imaju ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, pa se patološka tahikardija obično povezuje s drugim bolestima.
Blaga tahikardija može se promatrati u stanju aktivne budnosti djeteta, primjerice, ako mjerenje pulsa obavljate nakon utakmice ili ako je dijete bilo zabrinuto ili uplašeno tijekom snimanja EKG-om. Ako je dijete trčalo brzo prije mjerenja, može osjetiti umjerenu i čak tešku tahikardiju. Uz normalnu dobrobit i odsutnost drugih promjena, preporučuje se mjerenje pulsa u mirovanju.
Razlozi za podizanje
Mogući uzroci tahikardije u 5 godina:
- emocionalni stres, tjeskoba, strah;
- visoka temperatura okoline, visoka vlažnost;
- smanjenje sadržaja kisika u okolnom zraku, na primjer, prilikom penjanja u planine tijekom turističkog putovanja;
- dehidracija;
- preopterećenost, nedostatak sna.
Patološka stanja koja mogu uzrokovati tahikardiju kod djeteta:
- groznica: kada se temperatura poveća za 1 stupanj, puls ubrzava za 10 otkucaja u minuti;
- akutne zarazne bolesti praćene trovanjem (ARVI, gripa);
- nenormalan gubitak tekućine tijekom povraćanja ili česta labava stolica;
- bolesti bronhija i pluća, praćene nedostatkom daha;
- anemija različitih tipova sa smanjenjem razine hemoglobina u krvi;
- bolesti živčanog sustava, konvulzivna stanja;
- bolesti štitnjače s povećanjem hormonske aktivnosti (hipertireoza);
- bolesti srca, kao što su kongenitalne malformacije ili akutni miokarditis, do kojih je došlo nakon virusne infekcije.
Što učiniti
- smirite malog pacijenta, sjednite ga ili stavite u krevet 10 - 15 minuta, pročitajte knjigu s njim i zatim ponovite mjerenje;
- mjeri tjelesnu temperaturu;
- razmotriti je li čest puls povezan s gore navedenim fiziološkim uzrocima;
- u nedostatku tih razloga posavjetujte se s pedijatrom.
U nedostatku vrućice, povraćanja, proljeva, konvulzija i drugih akutnih stanja, nema potrebe za neposrednom konzultacijom s liječnikom, možete doći u kliniku planski.
Uz povećanje broja otkucaja srca na 140 i više, morate nazvati hitnu pomoć.
To se događa s razvojem supraventrikularne tahikardije, koja kod djece može biti jedina manifestacija kongenitalne bolesti - Wolff-Parkinson-White sindroma. Ovaj poremećaj ritma zahtijeva uvođenje lijekova i pregled djeteta od strane kardiologa.
bradikardija
Smanjenje pulsa djeteta 5 godina ispod normale kombinirano je sa sporim otkucajima srca i zove se bradikardija. Također se konvencionalno dijeli na težinu:
Razlozi pada
Za djecu spor tip pulsa nije tipičan. Među fiziološkim uzrocima ovog stanja mogu se uočiti hipotermija i pothranjenost. Spori impuls može uzrokovati:
- hipotireoza (smanjenje hormonalne aktivnosti štitne žlijezde);
- hipokalemija (smanjenje razine kalija u krvi s jakim povraćanjem);
- teška hipoksija (kisikovog izgladnjivanja tkiva).
Blaga bradikardija može biti individualna osobina, s pulsom koji se lako podiže u normalu tijekom tjelesne aktivnosti, a ne prati slabost i vrtoglavica. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Glavne mogućnosti za patološko usporavanje pulsa.
- Sindrom bolesnog sinusa
U ovom slučaju, brzina otkucaja srca nije ubrzana stresom ili vježbom. Glavni uzroci ovog stanja kod djece su kirurška korekcija urođenih srčanih mana, kardiomiopatija, miokarditis, Kawasakijeva bolest, rijetke nasljedne bolesti.
Slučajni lijekovi koje dijete uzme može izazvati pad srčanog ritma ispod normale. To su digoksin, beta-blokatori, kalcijevi antagonisti, klophelin, litijeve soli.
- Povećan ton vagalnog živca
Vagotonija - prilično čest fenomen, karakteriziran povećanom aktivnošću vagusnog živca. Osobito se može manifestirati tijekom spavanja, uzrokujući ne samo spor puls, nego i pojavu epizoda sinoatrijskog ili atrioventrikularnog bloka s pauzama u radu srca. Patološka vagotonija može se pojaviti pod utjecajem takvih čimbenika: predoziranje prozerinom, povraćanje, kašalj, zadržavanje daha, intubacija dušnika, nazofaringealna cijev.
- Atrioventrikularni blok II - III stupanj
Ovaj poremećaj ritma praćen je teškom bradikardijom, do 50 - 70 u minuti i niže. Razlozi za ovo odstupanje pulsa od norme kod djeteta od 5 godina: kongenitalni defekti srca (na primjer, Ebsteinova anomalija), posljedice operacije srca, reumatske groznice, infektivnog endokarditisa, miokarditisa, difterije, bolesti Lyme, trovanja digoksinom. Tu su i kongenitalna atrioventrikularna blokada, čiji uzrok može biti majčina bolest sistemskog eritematoznog lupusa.
S konstantnim smanjenjem pulsa 5-godišnjeg djeteta ispod norme, bolje je konzultirati liječnika i saznati uzrok tog stanja.
Medicinska dijagnoza
Ako otkucaji srca djeteta od 5 godina ne zadovoljavaju normu, liječnik može propisati sljedeće studije:
- test krvi za otkrivanje anemije i znakove infekcije;
- ispitivanje razine kalija u krvi, TSH i T4 u krvi;
- EKG;
- dnevni EKG monitoring je jedini način da se utvrdi prosječni dnevni broj otkucaja srca i utvrdi postoje li promjene pulsa ili su privremene i uzrokovane nekim vanjskim utjecajima;
- EchoCG (ultrazvuk srca) za otkrivanje defekata, znakova endokarditisa i drugih bolesti;
- spirometrija (respiratorna funkcija) za procjenu stanja bronhijalne prohodnosti i funkcije pluća.
Pravovremena identifikacija uzroka abnormalnosti otkucaja srca kod 5-godišnjeg djeteta pomoći će započeti liječenje na vrijeme.
Obično uključuje normalizaciju režima, prehranu, terapiju osnovne bolesti. Za prirođene srčane mane potrebna je kirurška korekcija. Ako je djetetu dijagnosticiran kompletan atrioventrikularni blok, treba implantirati pejsmejker.