Image

Poremećaji cirkulacije

Poremećaji cirkulacije - promjena koja nastaje kao posljedica promjena u volumenu i svojstvima krvi u krvnim žilama ili od krvarenja. Bolest je općeg i lokalnog karaktera. Bolest se razvija iz ishemije, embolije, tromboze i krvarenja. Poremećena cirkulacija krvi može se uočiti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela, stoga postoji mnogo uzroka za pojavu bolesti.

etiologija

Uzroci poremećaja cirkulacije u svojim su manifestacijama vrlo slični ishemičnoj bolesti srca. Često je izazivajući faktor taloženje masnih komponenti u zidovima krvnih žila. Kod velikog nakupljanja ovih masti uočava se povreda protoka krvi kroz krvne žile. Taj proces dovodi do začepljenja arterija, pojave aneurizme, a ponekad i do loma zidova.

Uvjetno, liječnici dijele sve uzroke poremećaja cirkulacije u sljedećim skupinama:

  • kompresije;
  • trauma;
  • vazospastička;
  • na temelju tumora;
  • okluzivan.

Najčešće se patologija dijagnosticira kod osoba s hipertenzijom, dijabetesom, zatajenjem bubrega i drugim oboljenjima. Također, kršenja u cirkulaciji krvi često se manifestiraju kroz prodorne ozljede, vaskularne poremećaje, aneurizme i Raynaudov fenomen.

Proučavajući bolest, liječnik mora točno odrediti gdje se povreda nalazi. Ako je poremećaj cirkulacije uzrokovan u udovima, onda su, najvjerojatnije, razlozi bili sljedeći pokazatelji:

  • oštećenje arterija;
  • kolesterolni plakovi;
  • krvni ugrušci;
  • grčevi arterija.

Često izazvani karakterističnim bolestima bolesti:

Smanjena cirkulacija donjih ekstremiteta napreduje s utjecajem određenih čimbenika - nikotina, alkohola, prekomjerne težine, starosti, stresa, dijabetesa, genetike, neuspjeha u metabolizmu lipida. Uzroci lošeg transporta krvi kroz noge imaju zajedničke karakteristike. Bolest se razvija na isti način kao i na drugim mjestima, od oštećenja strukture arterija, smanjenja lumena krvnih žila zbog pojave plaka, upale stijenki arterija i grčeva.

Etiologija cerebrovaskularnog udesa leži u razvoju ateroskleroze i hipertenzije. Oštar porast pritiska utječe na strukturu arterija i može izazvati rupturu, što dovodi do intracerebralnog hematoma. Također doprinose razvoju bolesti mogu mehanička oštećenja lubanje, osteohondroza vratne kralježnice, skolioza.

Sljedeći čimbenici također služe kao izazovni čimbenici za kršenje cerebralne cirkulacije:

  • stalni umor;
  • stres;
  • fizički stres;
  • dijabetes melitus;
  • upotreba kontracepcije;
  • prekomjerna težina;
  • upotreba nikotina i alkohola.

Mnoge se bolesti manifestiraju u djevojčica tijekom trudnoće, kada se tijelo značajno mijenja, hormoni su poremećeni i organi moraju biti preuređeni za novi posao. Tijekom tog razdoblja u žena se može otkriti povreda uteroplacentalne cirkulacije. Proces se razvija u pozadini smanjenja razmjene, endokrinih, transportnih, zaštitnih i drugih funkcija posteljice. Zbog te patologije razvija se placentalna insuficijencija, što pridonosi smanjenju metabolizma između majčinih organa i fetusa.

klasifikacija

Kako bi liječnici lakše utvrdili etiologiju bolesti, izvukli su ove vrste čestih akutnih poremećaja cirkulacije u kardiovaskularnom sustavu:

  • diseminirana intravaskularna koagulacija;
  • stanje šoka;
  • arterijska pletora;
  • krvni ugrušci;
  • venska pletora;
  • akutna anemija ili kronični oblik patologije.

Lokalne povrede venske cirkulacije manifestiraju se u sljedećim vrstama:

  • trombozu;
  • ishemija;
  • srčani udar;
  • embolija;
  • zastoj krvi;
  • venska pletora;
  • pletora u arterijama;
  • krvarenje i krvarenje.

Također, liječnici su predstavili opću klasifikaciju bolesti:

  • akutno oštećenje - očituje se oštro u dvije vrste - hemoragijski ili ishemijski moždani udar;
  • kronična - formira se postupno od akutnih napada, koji se manifestiraju brzim umorom, glavoboljama i kruženjem glave;
  • prolazna cerebralna cirkulacija - karakterizirana ukočenošću dijelova lica ili tijela, epileptičkim napadajima, poremećajem govora, slabošću u udovima, bolnim sindromom, mučninom.

simptomatologija

Uobičajeni simptomi bolesti uključuju napade boli, promjene u tonu prstiju, pojavu čireva, cijanozu, oticanje krvnih žila i područje oko njih, umor, nesvjesticu i još mnogo toga. Svaka osoba koja se ikada susrela s takvim problemima više se puta žalila liječniku o takvim manifestacijama.

Ako rastavite bolest na mjestu lezije i njenim simptomima, cerebralna cirkulacija u prvoj fazi se ne manifestira. Znakovi ne smetaju pacijentu dok ne dođe do jakog dotoka krvi u mozak. Također, pacijent počinje pokazivati ​​sljedeće simptome poremećaja cirkulacije:

  • bolni sindrom;
  • oslabljena koordinacija i vizualna funkcija;
  • buka u glavi;
  • smanjenje razine izvedbe;
  • nesanica;
  • kršenje kvalitete memorijske funkcije mozga;
  • utrnulost lica i udova;
  • neuspjeh u govornom uređaju.

Ako je cirkulacija krvi poremećena u nogama i rukama, tada pacijent ima tešku šepavost s boli, kao i gubitak osjetljivosti. Temperatura udova je često neznatno smanjena. Osoba može biti poremećena stalnim osjećajem težine, slabosti i grčeva.

dijagnostika

U medicinskoj praksi, mnoge tehnike i tehnike se koriste za određivanje uzroka povrede periferne cirkulacije (PNMK). Liječnici propisuju pacijentu instrumentalni pregled:

  • Ultrazvučni duplex vaskularni pregled;
  • flebografija selektivnog kontrasta;
  • scintigrafija;
  • slikanje.

Da bi se utvrdili čimbenici koji uzrokuju kršenje krvotoka donjih ekstremiteta, liječnik ispituje prisutnost vaskularnih patologija, kao i prepoznaje sve znakove, prisutnost drugih patologija, opće stanje, alergije, itd., Kako bi napravili anamnezu. Za točnu dijagnozu, studije se dodjeljuju laboratorijskim metodama:

  • ukupni krvni test i šećer;
  • koagulacije;
  • lipidni profil.

U pregledu pacijenta još uvijek je potrebno identificirati funkcionalnost srca. Da bi se to postiglo, pacijent se pregleda elektrokardiogramom, ehokardiografijom, fonokardiografijom.

Kako bi se što preciznije odredila funkcionalnost kardiovaskularnog sustava, bolesnika se ispituje vježbanjem, zadržavanjem daha i ortostatskim testovima.

liječenje

Simptomi i liječenje cirkulacije krvi međusobno su povezani. Dok doktor ne sazna kakvu bolest pripadaju svim simptomima, nemoguće je propisati terapiju.

Najbolji rezultat liječenja bit će bolesnik čija je patologija dijagnosticirana u početnim stadijima i terapija je započela na vrijeme. U eliminaciji bolesti, liječnici pribjegavaju i medicinskim i operativnim metodama. Ako se bolest otkrije u početnoj fazi, može se izliječiti uobičajenom revizijom načina života, nutritivnom ravnotežom i vježbanjem.

Liječenje poremećaja cirkulacije krvi dodjeljuje se pacijentu prema ovoj shemi:

  • uklanjanje uzroka;
  • povećanje kontraktilnosti miokarda;
  • podešavanje intrakardijalne hemodinamike;
  • poboljšanje rada srca;
  • terapija kisikom.

Metode liječenja propisuju se isključivo nakon što se utvrdi izvor patologije. Ako postoji povreda cirkulacije krvi donjih ekstremiteta, tada pacijent treba koristiti terapiju lijekovima. Liječnik propisuje lijekove za poboljšanje vaskularnog tonusa i kapilarne strukture. Takvi lijekovi mogu se nositi s takvim ciljevima:

  • venotoniki;
  • phlebotropic;
  • limfotoniki;
  • angioprotectors;
  • homeopatske pilule.

Za dodatnu terapiju liječnici propisuju antikoagulante i antiinflamatorne nesteroidne lijekove, a koristi se i hirudoterapija.

Ako je potrebno, pacijentu se pruža operativna njega - angioplastika ili otvorena operacija. Angioplastika se izvodi s nekoliko punkcija u preponama, u arteriju se umeće mali kateter s balonom. Kada cjevčica dosegne mjesto blokade, specijalni balon se širi, što povećava lumen u samoj arteriji i obnavlja protok krvi. Na ozlijeđenom mjestu ugrađuje se poseban stent, što je preventivna mjera za rekurentno sužavanje. Isti se postupak može provesti i kod poraza ostatka tijela.

prevencija

Kako ne bi izazvali kršenje cirkulacije kralježnice ili začepljenja krvnih žila u bilo kojem dijelu tijela, liječnici preporučuju poštivanje jednostavnih preventivnih pravila:

  • za ljude sa sjedećim radom, preporučljivo je redovito obavljati fizičke napore. Sport u životu osobe ne bi trebao biti samo u večernjim satima, već tijekom dana. Osobe sa sjedilačkim načinom života moraju se omesti s posla svakih nekoliko sati i raditi neke vježbe kako bi se poboljšala cirkulacija krvi kroz tijelo. Zahvaljujući takvim mjerama, poboljšava se i rad mozga;
  • Važno je zadržati kategoriju normalne težine za muškarce i žene. Da biste to učinili, morate prilagoditi hranu, dodati u prehranu svježeg povrća, voća, ribe, mliječnih proizvoda. Bolje je iz menija isključiti dimljenu hranu, masnu hranu, proizvode od kvasca, prekomjernu količinu slatkiša;
  • pušenje i alkohol su kontraindicirani;
  • korištenje lijekova tijekom trudnoće, za poboljšanje cirkulacije krvi u posteljici.

Također je moguće spriječiti bolesti brigom za kardiovaskularni sustav, liječenje zaraznih bolesti i drugih patologija.

Povrede venske cirkulacije mozga

Klasifikacija. Razlikuju se sljedeće kronične i akutne varijante poremećaja venske cirkulacije u mozgu. Kronične uključuju vensku kongestiju i vensku encefalopatiju, akutna venska krvarenja, vensku i vensku sinusnu trombozu, tromboflebitis

Najčešći oblik poremećaja cirkulacije venske krvi je zbog različitih uzroka: srčane i kardiopulmonalne insuficijencije, respiratornih bolesti (bronhitis, bronhiektazija, bronhijalna astma, emfizem, itd.); kompresija ekstrakranijalnih vena (unutarnja jugularna, bezimena, gornja šupljina), struma, arterijska aneurizma, tumor u vratu; neoplazme mozga, membrane i lubanje, arahnoiditis, traumatska ozljeda mozga, tromboza vena i sinusa dure materije, kompresija vena s moždanom vodenom bolesti i kraniostenoza. Kod venskog zastoja javljaju se promjene u metabolizmu i hipoksiji mozga, povećava se venski i intrakranijski tlak, razvija se edem mozga. Češće se javljaju lakši poremećaji u obliku promjena u tonu cerebralnih vena, što se otkriva pomoću orbitalne pletizmografije i reografije.

Kliničke manifestacije. Tupa glavobolja, izraženija u jutarnjim satima, povećava se kretanjem glave u stranu, promjenama atmosferskog tlaka, promjenama temperature okoline, nakon uznemirenosti, unosom alkohola, itd., U glavi se čuje zujanje ili buka, cijanoza usana, obrazi, uši, nos sluznice usne šupljine, oticanje donjih očnih kapaka, osobito ujutro, proširene vene u fundusu. Venski tlak je u rasponu od 55 do 80 mm, a arterijski tlak je obično unutar normalnog raspona. Tu su glupost, vrtoglavica, crnjenje u očima, nesvjestica, obamrlost ekstremiteta. Mogući epileptički napadi, mentalni poremećaji. Kod teškog venskog zastoja pacijenti ne mogu spustiti glavu i biti u vodoravnom položaju.

Dijagnostička vrijednost u patologiji vena je mjerenje tlaka u laktirnoj veni, radiografija lubanje (pojačani razvoj diploičnih vena, diplomanata i dura mater), flebografija.

Venska encefalopatija. Kada venske encefalopatije izlučuju sindrome: hipertenzivna (pseudotumorska), višestruka mala žarišna lezija mozga, bettolepsija i astenska.

Bettopepija, ili kašaljna epilepsija, razvija se kod kroničnog bronhitisa i emfizema, pneumokleroze i bronhijalne astme, osobito kod kardiopulmonalnog neuspjeha. Uporni kašalj može završiti naglim gubitkom svijesti (sinkopalni oblik).

Vensko krvarenje. U hipertenziji su uočene kapilarne venske hemoragije u mozgu i kapilarna venska zastoj. Venski moždani udar javlja se u bolesnika sa zatajenjem srca, kraniocerebralnom ozljedom, tumorom mozga, infektivnim i toksičnim oštećenjem mozga. Kliničke manifestacije razvijaju se sporo: zbunjenost, govorni poremećaji, diplopija, piramidalni refleksi, hemipareza, hemihipestezija, lezija kranijalnih živaca.

Tromboza moždanih vena. Nalazi se u praksi kliničara mnogih specijalnosti kao komplikacija različitih upalnih procesa, zaraznih bolesti, operacija, pobačaja, trudnoće, porođaja, traume lubanje, "plavih" oštećenja srca, itd. U patogenezi, promjenama u zidovima vena, usporavanju protoka krvi i povećanju zgrušavanja krvi, kao i promjene u koloidnim svojstvima endotelnih stanica, što doprinosi agregaciji krvnih stanica. Često, moždana tromboza mozga u kombinaciji s trombozom sinusa mozga, kao i vene donjih ekstremiteta.

Kliničke manifestacije. Tromboza vena mozga se obično razvija postupno. Tu su glavobolja, mučnina, povraćanje, meningealni simptomi, kongestivni diskovi optičkih živaca, vrućica, povišena ESR. U cerebrospinalnoj tekućini otkriva se blaga pleocitoza i povećanje sadržaja proteina, ponekad i krvi. Karakterizirani su stupefakcijom, parcijalnim napadajima motornog tipa, manje uobičajenim generaliziranim napadajima. Ovisno o mjestu lezije vena javljaju se žarišni simptomi: afazija, aleksija, hemianopija, flacidna ili spastična pareza ili paraliza, poremećaji osjetljivosti. Ishod je često povoljan, žarišni simptomi često prolaze kroz značajnu ili čak potpunu regresiju, ali postoje recidivi bolesti. Možda spor kronični tijek tijekom mnogo mjeseci, pa čak i godina. Ponekad postoje posljedice u obliku mentalnih poremećaja, afazije, napadaja i pareza udova.

Tromboza sinusa dura mater. Razvija se obično kod infekcije iz obližnjeg fokusa (čireva ili karbunla vlasišta, lica, erizipela itd., Gnojnog osteomijelitisa kostiju lubanje, gnojnog akutnog i kroničnog otitisa, mastoiditisa, gnojnih procesa u orbiti, paranazalnih sinusa nosa). i diploične vene.

Osim toga, phlebitis i tromboza sinusa dura materije mogu se pojaviti hematogeno s tromboflebitisom ekstremiteta ili zdjelice i septičkim procesima. Trombozu sinusa mozga ponekad prati tromboflebitis vena mrežnice, gnojni meningitis, apscesi mozga, itd. Tromboza sinusa može se pojaviti i kod kroničnih infekcija (tuberkuloza), malignih tumora i drugih bolesti koje se javljaju kod iscrpljenih bolesnika iu starijoj dobi.

Kliničke manifestacije. Subfebrilna ili ponekad vrlo visoka stabilna ili fluktuirajuća tjelesna temperatura, glavobolja, povraćanje, leukocitoza u krvi, povišen intrakranijski tlak. U trombozi sinusa konveksitalne površine mozga prevladavaju cerebralni simptomi, a sinusi baze mozga pokazuju znakove oštećenja živca. Pospanost, ponekad, naprotiv, motorički nemir, nesanica, delirij, epileptički napadi, ukočenost vratnih mišića, Kernigov simptom, hiperestezija do vizualnih, slušnih i kožnih podražaja, ponekad trismus. Žarišni simptomi oštećenja mozga odgovaraju lokalizaciji sinusa. Označena oteklina, cijanoza lica ili regije mastoidnog procesa. Na fundusu određuje ekspanzija vena, oticanje diska optičkog živca. Cerebrospinalna tekućina je prozirna ili ksantohromna, ponekad s dodatkom crvenih krvnih stanica; zabilježena je umjerena pleocitoza. Septička tromboza sinusa dura materije očituje se u zimici, vrlo visokoj temperaturi remitiranja. Tromboza gornjeg sagitalnog sinusa uzrokuje epileptičke napade motornog tipa, hemi- i paraplegije ili pareze.

Simptomi tromboze u transverzalnom ili sigmoidnom sinusu: glavobolja, bradikardija, ponekad dvostruki vid, septička temperatura, zimica, stupor, pretvaraju se u soporozno, pa čak i komatno stanje, ponekad delirij i uznemirenost, anti-bol postavku glave s nagibom u zahvaćenom smjeru, meningealne pojave, leukocitoza u krvi. Jugularna vena može biti uključena u proces. To uzrokuje oticanje tkiva oko vene i znakove lezije glosofaringealnih, vagusnih, sporednih i hipoglosnih živaca.

Simptomi tromboze kavernoznog sinusa: egzoftalmus, edem i venska hiperemija kapaka, orbite, čelo, korijen nosa, proširene vene fundusa (kongestija), bol i hiperestezija u području inervacije gornjeg dijela trigeminalnog živca, konjunktivna kemija, oftalmoplastika, očnjak inervirani III, IV, VI kranijalni živci, stupor, delirij, ponekad koma, metabolički i endokrini poremećaji.

Komplikacije: gnojni meningitis, metastatski abscesi u plućima, septička upala pluća.

Tromboflebitis moždanih vena. Kod tromboflebitisa mozgovnih vena, temperatura raste do subfebrilnih brojeva s periodičnim porastom na 38-39 ° C. Bolesnici se žale na glavobolju, mučninu, povraćanje. Opaženi su tupi, posoorni, epileptički napadi, pareza ekstremiteta; u fundusu - oticanje i proširene vene; u krvi - leukocitoza; u cerebrospinalnoj tekućini - mala pleocitoza, povećanje proteinskih i pozitivnih proteinskih reakcija, ponekad miješanje crvenih krvnih stanica.

Liječenje. Namijenjen je suzbijanju upalnog procesa, tromboze i cirkulacije vaskularno-cerebrospinalne tekućine. U venskim krvarenjima koriste se vikasol, dodaci kalcija, rutin, askorbinska kiselina, intravenozna primjena 5 ml 0,25-0,5% -tne otopine novokaina i dehidrirajuća sredstva (furosemid, manitol, glicerin).

Smanjite zagušenje glivenola u venama (0,2 g, 3-4 puta dnevno, ili 1 kapsula, 0,4 g 2 puta dnevno tijekom nekoliko tjedana), escuzan (15 kapi, 3 puta dnevno). Nanesite antikoagulante (fenilin, sinkumar, heparin) s trombozom i tromboflebitisom cerebralnih vena. Kontraindikacije su xanthochromia u cerebrospinalnoj tekućini, septičkim uvjetima. Dodjeljivanje acetilsalicilne kiseline, butadiona. Prikladna desenzibilizirajuća sredstva (difenhidramin, pipolfen). Prikazivanje pijavica na mastoidnim procesima. Kod cerebralnog tromboflebitisa venska antiinfektivna terapija (antibiotici, sulfa lijekovi). U prisustvu dokaza koriste antikonvulzivne lijekove (barbiturati, sibazon), propisane analgetike, srce, sedativne lijekove. Za gnojne procese u transverzalnim i sigmoidnim sinusima, indicirana je kirurška intervencija.

Poremećaji cirkulacije

Zdravlje cijelog organizma ovisi o stanju kardiovaskularnog sustava. Poremećaj lokalne cirkulacije neizbježno će utjecati na sistemsku hemodinamiku i obratno. Poremećaji cirkulacije su uvijek posljedica drugih bolesti. S druge strane, nedovoljna dotok krvi u tkiva dovodi do novih bolesti.

Uzroci poremećaja cirkulacije

Poremećaji cirkulacije mogu biti lokalni i opći (sustavni) u prirodi. Uzrok uobičajenih poremećaja - kršenje srca ili promjena svojstava i volumena krvi. Lokalni poremećaji su obično povezani sa strukturnim oštećenjem i smanjenjem funkcionalnosti krvnih žila.

Najčešće se suočavamo s oštećenjem protoka krvi u donjim ekstremitetima. Djeluje na stanje perifernih vena i arterija. Promjene u njima događaju se pod utjecajem vanjskih čimbenika i unutarnjih patologija.

Rizične skupine

Cirkulacija krvi u nogama je narušena prvenstveno zbog povećanog stresa koji doživljavaju periferne žile. Češće se javlja poremećaj venske cirkulacije. U riziku su ljudi koji imaju barem jedan od čimbenika koji povećavaju vjerojatnost razvoja patologije.

Povećan rizik od venskih bolesti prisutan je kod mladih žena. Visoke potpetice, trudnoća, statička opterećenja na donjim ekstremitetima povezana s radom doprinose ranoj pojavi proširenih vena. Kod starijih osoba slaba opskrba krvi nogama može biti posljedica dugotrajne primjene antihipertenzivnih lijekova - beta-blokatora.

Vrste patologije

Krvožilni sustav je podijeljen na središnje (srce, aortu, karotidne arterije, plućne trupove, portalnu jetrenu i venu cavu), periferne (arteriole i venule) i mikrocirkulatorne (kapilare i male limfne žile).

Poremećaji cirkulacije nogu pripisuju se patologiji perifernog i mikrocirkulacijskog cirkulacijskog sustava i dijele se u dvije vrste:

  • arterijska insuficijencija - akutni i kronični ishemijski sindrom;
  • venska insuficijencija - akutna i kronična.

Akutna arterijska insuficijencija je kršenje vaskularne prohodnosti zbog tromboze ili tromboembolije. Parijetalni trombi upadaju u arterije tijekom infarkta miokarda, fibrilacije atrija, bolesti srčanog zalistka. Uzrok kronične arterijske insuficijencije je rastući aterosklerotski plak, koji postupno pokriva lumen posude. Etiološki čimbenici su vaskularne bolesti: obliterirajući endarteritis, obliterans tromboangiitisa, Raynaudova bolest (ili sindrom), obliterans ateroskleroze.

Ove bolesti uzrokuju stenozu i potpuno preklapanje lumena arterija kao posljedicu produljenog spazma, što dovodi do oštećenja zidova krvnih žila, razvoja upale, stvaranja krvnih ugrušaka i kolesterola u njima.

Kršenje akutne venske cirkulacije nastaje zbog brze blokade dubokih vena - uobičajenog femoralnog ili ilijačnog. Uzroci: tromboza, trauma, ligacija velikih vena, tromboflebitis. Tromboza se može razviti tijekom trudnoće, zbog pretilosti, tumora u području zdjelice ili zbog dugog mirovanja.

Kronična venska insuficijencija posljedica je primarnih i sekundarnih čimbenika. Primarna - to su kongenitalne anomalije u obliku slabosti krvnih žila, arteriovenske fistule, slabosti vezivnog tkiva. Sekundarni čimbenici: bolesti endokrinog sustava, proširene vene, insuficijencija venskih ventila nakon tromboflebitisa, trudnoća, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

simptomi

Simptomi poremećaja cirkulacije donjih ekstremiteta ovise o vrsti i dubini vaskularnih lezija.

Kliničke manifestacije venske insuficijencije

Simptomi i znakovi akutne duboke venske tromboze:

  • bolovi u lukovima;
  • trajno oticanje potkoljenice ili cijelog ekstremiteta;
  • koža postaje sjajna i na njoj se pojavljuje venski obrazac;
  • bol se osjeća na unutarnjem dijelu udova duž trombozne vene;
  • bol u dorzalnoj fleksiji stopala u potkoljenici;
  • ogorčeni ud niče hladniji nego zdravi.

S kroničnim poremećajem venske cirkulacije simptomi se postupno povećavaju. U fazi kompenzacije, koja može trajati i više od godinu dana, oni su praktički odsutni. Vanjski simptomi - savijene izbočene vene. U sljedećoj fazi, noge postaju natečene, počinju se brzo umoriti, razvijaju bolove u licu, noćne grčeve. U stadiju dekompenzacije, svrbeža, teškog oticanja stopala i potkoljenica, dolazi do teških proširenih vena, akutne boli i trofičnih promjena kože (pigmentacija, stanjivanje, gubitak kose). Nadalje, progresivna venska insuficijencija dovodi do narušavanja trofizma tkiva i njihove nekroze. Kao rezultat, formiraju se trofični ulkusi.

Simptomi arterijske insuficijencije

Akutno i kronično oštećenje opskrbe krvlju u slučaju arterijske insuficijencije očituje se uobičajenim kliničkim simptomima:

  • temperatura zahvaćenog ekstremiteta se smanjuje;
  • koža postaje mramorna u boji, postaje blijeda, pri promjeni vodoravnog položaja u okomitu bljedilo se zamjenjuje grimiznom bojom;
  • ispod mjesta gdje je arterija blokirana, puls se ne može otkriti, ali iznad njega se povećava;
  • postoji simptom praznih površinskih vena;
  • smanjuje se osjetljivost na osjetljivost i bol;
  • funkcija udova je narušena do potpunog neuspjeha.

Okluzija akutne arterije očituje se dodatnim simptomima. Njihova ozbiljnost ovisi o kalibru zahvaćene posude. Bolesnici se žale na akutnu bol ispod mjesta zatvaranja arterija, utrnulost i slabost udova. Kod tromboembolije se opće stanje bolesnika pogoršava, povećava se broj otkucaja srca, cijanoza usana i sluznica, povećava disanje - javlja se šok. Ako pacijent ostane bez medicinske skrbi, ubrzano se razvija ishemija udova i gangrene.

Kronična arterijska opstrukcija klasificirana je prema stadiju bolesti s određenom kliničkom slikom. U prvoj fazi (funkcionalna kompenzacija) postoji povremena klaudikacija, bljedilo i hladnoća kože na zahvaćenoj nozi, bijelo mjesto koje dugo ne prolazi nakon prešanja, bol pri hodu 0,5–1 km.

Stadij subkompenzacije očituje se prolaznim fenomenima ishemije - kada se pješači za 200-300 m pojavljuju bolovi, a u mirovanju nestaju. Bolesnici se žale na hlađenje i blijeđenje stopala. U trećoj fazi, cirkulacija krvi je dekompenzirana. Pacijentu je teško proći čak 25 m, kosa ispadne, koža se osuši, nokti na zahvaćenoj nozi se deformiraju, pulsira noga nogu. Frakcije nekroze pojavljuju se na prstima. Četvrta faza je pojava čireva i žarišta suhe gangrene, bolovi postaju intenzivni, stopalo postaje otečeno i plavo.

Dijagnostički kriteriji

Pregled omogućuje da se napravi preliminarni zaključak o prisutnosti patologije. Od pacijenta se traže posebne pritužbe. Palpacija je određena komparativnom temperaturom udova. U izgledu - stupanj pothranjenosti tkiva. Prilikom slušanja sistoličkog šuma govori o arterijskoj stenozi, sistilastoličnoj - arteriovenskoj fistuli. Instrumentalni pregledi:

  • termografija - simetrično mjerenje temperature obje noge;
  • reovazografija - prikazuje krvno punjenje tkiva u istraživanom području;
  • Doppler ultrazvuk krvnih žila omogućuje vam da vidite kretanje krvi kroz posudu;
  • oscilografija bilježi pulsne oscilacije zidova krvnih žila, smanjena brojka ukazuje na kršenje cirkulacije krvi;
  • phlebo i arteriografija mogu odrediti mjesto blokade.

Smanjena cirkulacija arterijske krvi u nogama također je utvrđena pomoću funkcionalnih testova:

KRŠENJA VENUSNOG KRUGOVANJA: PRIPREMA IZBORA

Vene nogu su podijeljene u dva glavna tipa - površinski, lokalizirani u potkožnom masnom sloju, i duboki, koji prolaze kroz mišiće. Komunikacija između površinskih i dubokih vena provodi se kratkim veznim žilama. Krv iz vena donjih ekstremiteta teče prema gore, povratak venske krvi se vraća i dolazi do srca čak i kada je osoba u uspravnom položaju.

Preferanskaya Nina Germanovna
Čl. Predavač, Zavod za farmakologiju, Farmaceutski fakultet, Moskovska medicinska akademija. IM Sečenova

Glavnu ulogu u uzlaznom kretanju krvi igraju duboke vene koje se nalaze duboko u snažnim mišićima teladi, pri čemu se svaki korak ili drugi mišićni teret snažno komprimiraju, gurajući krv prema gore. U svim venama, krvni tlak je obično nizak, a taj pritisak u postkapilarnom krevetu nije dovoljan da se krv iz donje polovice tijela vrati u srce. Smjer protoka krvi u venama provodi se pomoću posebnih polumjesečnih ventila koji sprječavaju povratni protok krvi. Svaka povreda valvularnog aparata može dovesti do retrogradnog protoka krvi u tom oštećenom segmentu venskog kreveta i oslabljenom venskom odljevu. U ovom području ventila postoji ekspanzija stijenke vene i preopterećenje donjeg segmenta venskog sloja s volumenom krvi, a ovo oštećenje se dalje proteže i na druga područja venskog sloja. Pojačava venski protok krvi aktivnim radom mišića nogu (mišićna pumpa). Međutim, zidovi vena su praktički lišeni mišićnog sloja i uglavnom se sastoje od vlakana vezivnog tkiva: vlakana kallogena i elastina. Normalni venski zid ima elastičnost i elastičnost, omogućava vam održavanje određenog dinamičkog pritiska usmjerenog na srce. Smanjenje elastično-elastičnih svojstava venskog zida dovodi do povećanja otpornosti venskog sloja na protok krvi i povećanja venske insuficijencije. Povreda venskog odljeva, zastoj krvi doprinosi razvoju različitih bolesti. Poremećeni su kapilarni protok krvi i mikrocirkulacija, povećana kapilarna filtracija tekućine u tkivu, što dovodi do preopterećenja limfnog sustava i poremećaja opće cirkulacije u tijelu. Ako na vrijeme ne počnete liječiti manje povrede venske cirkulacije, mogu se razviti ozbiljnije komplikacije na njihovoj pozadini, kao što su povećana tromboza, pojava duboke venske tromboze, tromboflebitis, razne komplikacije kronične venske insuficijencije, tromboembolija itd.

Najčešća periferna vaskularna bolest je kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta (CVI). Različiti oblici ove bolesti javljaju se kod svake četvrte žene i svakog petog muškarca u radnoj dobi. Karakterizira ga stagnacija i smanjen protok krvi u venskom sustavu donjih ekstremiteta. Glavne manifestacije CVI-a su bolovi u nogama, oticanje donjih ekstremiteta, grčeviti trzaj, osjećaj umora, težina. U pravilu, upaljene vene su napete, bolne na palpaciji, koža u području zahvaćenog područja je hiperemična. Još jedna uobičajena bolest venskog sustava su proširene vene donjih ekstremiteta, javljaju se u 35–38% populacije. Među brojnim čimbenicima za razvoj proširene bolesti, vodeću ulogu ima nasljedna predispozicija za ovu bolest. U početnim stadijima razvoja bolest je skrivena, a jedini znak toga je gotovo neprimjetna oteklina u nogama. Terapijsko liječenje proširene bolesti u ovoj fazi je posebno djelotvorno, jer ima ne samo kurativne, već i preventivne učinke; Namijenjen je stalnom održavanju normalnog venskog tonusa dugo vremena, prevenciji progresije i razvoju komplikacija ove bolesti.

U liječenju poremećaja venske cirkulacije koriste se lijekovi koji utječu na mikrocirkulacijski sloj, poboljšavaju trofizam i prehranu donjih ekstremiteta, smanjuju krhkost kapilara, uklanjaju kapilarnu zastoj, kontroliraju propusnost histoematske barijere, vraćaju elastično-elastična svojstva i povećavaju tonus venskog zida, potiskuju formiranje kože i kože., Kompleksna terapija uključuje flebotropne lijekove, venotoniku i limfotoniku, angioprotektore, homeopatske lijekove i dodatke prehrani. Ovi lijekovi se često klasificiraju kao sustavna i lokalna sredstva. Kao dodatnu terapiju često koriste: hirudoterapiju, antikoagulant, nesteroidne protuupalne (NSAID) i preparate za korekciju mikrocirkulacije i metaboličkog metabolizma.

Diosmin (Diavenor 600, Vazoket, Phlebodia 600) ima veno-toničko djelovanje. Smanjuje rastezljivost vena, povećava tonus vena ovisno o dozi i smanjuje kongestiju vena. Kada se koristi lijek poboljšava limfnu drenažu, povećava tonus i učestalost kontrakcija limfnih kapilara, povećava se njihova funkcionalna gustoća i smanjuje limfni tlak. Ona ima dekongestivni, analgetski učinak, poboljšava cirkulaciju krvi, jača zidove kapilara, smanjujući mogućnost oštećenja. Otpornost se povećava, a propusnost kapilara se smanjuje, adhezija leukocita na venski zid i njihova migracija u tkiva se smanjuje, a kisik i hranjive tvari u tkivima se poboljšavaju. Niska koncentracija Diosmina ostaje u venskom zidu nakon oralne primjene tijekom 48 sati, a nuspojave su rijetko uočene u obliku glavobolje, dispepsije i alergijskih reakcija. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina.

Detralex je dostupan u obloženim tabletama (500 mg), sadrži pročišćenu mikroniziranu flavonoidnu frakciju, uklj. diosmin 450 mg i hesperidin 50 mg. Detralex ima venotonski, angioprotektivni i antikoagulantni učinak. Smanjuje vlačna svojstva vena, povećava njihov tonus, elastičnost i smanjuje kongestiju vena; smanjuje propusnost kapilara i povećava njihovu otpornost, poboljšava mikrocirkulaciju; poboljšava limfnu drenažu. Sustavnom primjenom Detralexa dolazi do smanjenja ozbiljnosti kliničkih simptoma kronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta organske i funkcionalne prirode. Kod venske insuficijencije, optimalni omjer doza-učinak opažen je pri uzimanju 2 TB. po danu, podne i večeri uz obroke. Među nuspojavama u nekim slučajevima mogu postojati manje povrede probavnog sustava ili vegetativno-vaskularni poremećaji koji ne zahtijevaju otkazivanje liječenja.

Rutozid (Venoruton) - aktivna tvar rutozid, proizvodi se u obliku gela (1 g gela sadrži 20 mg aktivne tvari) i kapsula (1 kapsula sadrži 300 mg aktivne tvari). Venoruton Forte (tablete i kapsule) - 1 kapsula sadrži 300 mg aktivne tvari (tableta - 500 mg). Rutozidy doprinose jačanju zidova kapilara i normalizaciji njihove propusnosti. Blokiraju agregaciju eritrocita i imaju zaštitni učinak na vaskularni endotel. Kod kronične venske insuficijencije, Venoruton smanjuje težinu svojih manifestacija kao što su edem, bol, konvulzije, trofički poremećaji, prošireni dermatitis i prošireni ulkusi. Zbog povoljnog učinka lijeka na propusnost i otpornost stijenki kapilara, pomaže u usporavanju razvoja dijabetičke retinopatije. Osim toga, njegov učinak na reološka svojstva krvi doprinosi prevenciji mikrotromboze i drugih retinalnih lezija vaskularne geneze. Venoruton gel pomaže ojačati stijenke kapilara i normalizirati njihovu propusnost, smanjuje otekline, kao i ozbiljnost drugih simptoma povezanih s kroničnom venskom insuficijencijom donjih ekstremiteta ili traumatskim oštećenjem. Ima protuupalno djelovanje. Kada se primijene topikalno, glavne komponente aktivne tvari brzo prodiru u epidermalnu barijeru. Gel ne sadrži alkohol, lako se upija, nema mirisa i ne ostavlja masne mrlje. Nanesite na zahvaćeno područje ujutro i navečer, lagano trljajući dok se potpuno ne upije.

Anavenol - kombinirani lijek, proizveden u tabletama. Jedna tableta sadrži 30 mg rutozida, 1,5 mg esculina i 0,5 mg dihidroergokristina. Ima vensko djelovanje, smanjuje propusnost žilnog zida, poboljšava mikrocirkulaciju. Dihidroergokristin, polusintetički derivat skupine ergot alkaloida, proširuje arteriole, poboljšava tonus vena i poboljšava perifernu cirkulaciju krvi. Rutozid i esculin su vazoprotektori s antieksudativnim djelovanjem. Lijek se koristi 2 tablete 3 puta dnevno tijekom prvog tjedna, a zatim prelazi na terapiju održavanja, jednu tabletu 3 puta dnevno.

Trokserutin - Mick (Troxerutin Vramed) - kapsule koje sadrže 0,2 g trokserutina. Liječenje trokserutinom - 300 mg kapsule. Trokserutin ima venski i angioprotektivni, anti-edematozni, antioksidacijski učinak. Lijek normalizira propusnost kapilara i smanjuje njihovu krhkost, poboljšava njihov tonus, jača vaskularni zid, smanjuje agregaciju trombocita, djeluje protuupalno u stanjima povezanim s kroničnom venskom insuficijencijom zbog aktivnosti P-vitamina. Kod primjene lijeka ponekad se bilježe alergijske reakcije (osip na koži), dispepsija, glavobolja. Trokserutinski gel, 2% gel za lokalnu primjenu (1 g sadrži 20 mg trokserutina) proizvodi se u epruvetama od 40 g. Dobro se apsorbira s površine kože za vanjsku uporabu. Povećava gustoću krvnog zida, smanjuje izlučivanje tekućeg dijela plazme i umanjuje krvne stanice. Smanjuje eksudativnu upalu u vaskularnom zidu, ograničavajući prianjanje na površinske trombocite. U oralnoj, parenteralnoj i lokalnoj uporabi normalizira propusnost stijenki kapilara. Kao rezultat liječenja nestaje osjećaj težine u nogama, smanjuje se oteklina donjih ekstremiteta, a trofizam se poboljšava. Troksevazin (Trokserutin) se proizvodi u obliku 2% homogenog gela u tubama od po 40 g. 1 g gela sadrži 20 mg trokserutina i kapsula, 1 kapsula sadrži 0.300 g troksevazina (trokserutina). Lijek je smjesa hidroksietilnih derivata rutina, u kojoj prevladava trihidroksietil rutozid, koji pokazuje aktivnost P-vitamina. Aktivni sastojak je uključen u hidrofilno okruženje, stvarajući uvjete za optimalno oslobađanje i resorpciju lijeka; smanjuje propusnost kapilara i krhkost, ima anti-edem i protuupalni učinak. Djeluje protuupalno na okolenousno tkivo, poboljšava trofičke poremećaje u slučaju varikoznog sindroma. Lijek ima dobru toleranciju na kožu i nema senzibilizirajuće djelovanje. Gel se nanosi ujutro i navečer na zahvaćenu kožu laganim masažnim pokretima dok potpuno ne prodre u kožu. Gel se nanosi samo na netaknutu površinu. Izbjegavajte kontakt s otvorenim ranama, očima i sluznicama. Kapsule se koriste interno tijekom obroka. Uspjeh liječenja lijekovima ovisi o njegovoj redovitoj uporabi u dovoljnim dozama dugo vremena.

Venolife je kombinirani pripravak za vanjsku primjenu, koji sadrži 20 mg trokserutina, 50 mg dekspantenola i 2,5 mg (300 U) natrijevog heparina. Dostupan u obliku gela u aluminijskim epruvetama od 30 g i 40 g. Učinak lijeka temelji se na farmakološkim učincima njegovih sastojaka. Trokserutin ima P-vitaminsku aktivnost, smanjuje propusnost vaskularnog tkiva i krhkost kapilara, potiče mikrocirkulaciju i trofizam tkiva, smanjuje kongestiju u venama, djeluje protiv edema, protuupalno i angioprotektivno djelovanje. Dekspantenol - provitamin B5. U koži se pretvara u pantotensku kiselinu, koja igra važnu ulogu u procesima acetilacije i oksidacije. Potiče regeneraciju oštećenih tkiva, poboljšava metabolizam, poboljšava apsorpciju heparina. Heparin je antikoagulant izravnog djelovanja, prirodni antikoagulantni faktor u tijelu, potiče regeneraciju vezivnog tkiva inhibiranjem aktivnosti hijaluronidaze, aktivira fibrinolitička svojstva krvi, sprječava trombozu, poboljšava regionalni protok krvi, djeluje protuupalno. Gel se nanosi tankim slojem na zahvaćeno područje i oko njega 2-3 puta dnevno, tijek liječenja je 2-3 tjedna. Na mjestu primjene lijeka može izazvati osip na koži i svrbež.

Gel Venohepanol - kombinirano sredstvo za vanjsku uporabu ima protuupalno i antitrombotičko djelovanje. Heparin, koji je dio lijeka, ima lokalni antitrombotski, antiedematozni i protuupalni učinak, poboljšava lokalni protok krvi. Drugi aktivni sastojak je venorutinol, sintetički analog trokserutina, ima venotonski i angioprotektivni učinak, normalizira propusnost zidova kapilara, povećava njihov tonus. Uz angioprotektivni učinak, venorutinol ima antiedemske i protuupalne učinke u stanjima povezanim s kroničnom venskom insuficijencijom. Dekspantenol stimulira granulaciju i epitelizaciju tkiva, a također poboljšava apsorpciju heparina. Lijek se nanosi na zahvaćeno područje 1-3 puta dnevno. U liječenju bolesti vena, lijek se koristi u obliku zavoja s gelom.

PRIPREME POVRĆA POVRĆA

Antistax je biljni pripravak s kapilarno-zaštitnim djelovanjem koji sadrži 180 mg suhog ekstrakta crvenog lišća grožđa u 1 kapsuli. Sadrži flavonoide, a glavni je kvercetin glukuronid i izokercetin. Kada se lijek uzme, membrane endotelnih stanica se stabiliziraju i elastičnost krvnih žila se povećava, propusnost krvnih žila se normalizira, formiranje edema usporava, a postojeća se smanjuje. Moguće su alergijske reakcije.

Escin (Aescin, Venitan) je biljni pripravak od ekstrakta divljeg kestena za vanjsku primjenu u obliku 1% gela i 1% kreme, od čega 1 g sadrži 50 mg ekstrakta divljeg kestena, uklj. escin 10 mg. Voće kestena sadrži glikozide - escin, esculin, fraksin, flavonoidni glikozidi - kvercitrin, izokercitrin, itd. Escin je triterpenski glikozid s izraženim venotropnim i kapilarnim svojstvima jačanja, ima anti-edem i protuupalni učinak. Glikozid smanjuje propusnost limfne barijere plazme, smanjuje protok limfe i obnavlja vaskularnu permeabilnost. Povećanje escina u lijeku povećava farmakološki učinak i povećava učinak protiv edema.

Eskuzan 20 - obložene tablete koje sadrže 1 TB. 250 mg suhog ekstrakta voćnog kestena, uklj. 20 mg escina. Eskuzan - hidroalkoholni ekstrakt voća kestena. Smanjuje propusnost kapilara, povećava tonus venskih žila, smanjuje upalu. Dodajte 10-20 kapi 3 puta dnevno prije jela.

Phlebescin - lijek razvijen prema izvornoj tehnologiji, sadrži aktivnu tvar escin, ekstrahiranu iz divljeg kestena i beta-agonista nilidrina. Kombinirani učinak ove dvije aktivne tvari uspješno se koristi za prevenciju i liječenje perifernih poremećaja različitog porijekla u krvnim žilama. Kao ekscipijensi, ulje od lavande i bora koristi se za poboljšanje konzistencije gela i za promicanje bolje primjene i resorpcije na mjesto primjene. Nanosi se lokalno nanošenjem tankog sloja na zahvaćenu kožu 2-4 puta dnevno. Lijekovi se koriste kao venski i antitrombotični agensi za stagnaciju i proširene vene donjih ekstremiteta, te za čireve na nogama. Herbion Escullus, topički gel, u 1 g koji sadrži 350 mg alkoholnog ekstrakta iz sjemena kestena standardiziranog u escin 10,5 mg i alkoholnog ekstrakta ljekovite djeteline 20 mg. Kombinirana uporaba obje komponente dovodi do povećanog kapilarno-zaštitnog učinka, smanjenja upalnih manifestacija. Lijek eliminira osjećaj težine, bolove u nogama, značajno smanjuje oticanje nogu, upalne kožne manifestacije. Nanesite na kožu 3-4 puta dnevno.

Venorm - univerzalni lijek na bazi biljnih sirovina i plodova mora. Lijek sadrži biološki aktivne tvari ekstrakti cvjetova divljeg kestena (glikozidi esculin i esculetin, kaempferol, kvercitin), djetelinske ljekovite biljke (kumarin, kumarinska kiselina, melilna kiselina, tanini), cvijeće nevena (flavonoidi, steroidi, alkaloidi, kumarini, tanini, tanini, arome ), trakasto bilje (flavonoidi, fenolkarboksilne kiseline, steroidi, lipidi, vitamin C), heljdinim travama (glukoza, rutin, vitamini skupine B, P, PP, elementi u tragovima). Djeluje protuupalno, vaskularno jača, poboljšava protok krvi u žilama donjih ekstremiteta, smanjuje stagnaciju, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka, uklanja višak kolesterola. Dostupan u granulama od 40, 90 g. Lijek nema nuspojava. Venorm krema je dostupna u epruvetama od po 30 g i vrlo je učinkovit anti-varikozni agens.

Venoplant - biljni lijek za poboljšanje funkcionalnog stanja vena, dostupan je u retard tabletama. Aktivni sastojak sadrži 263,2 mg suhog ekstrakta iz sjemena konjskog kestena (5: 1) s fiksnim sadržajem triterpen glikozida od 50 mg izračunatim kao bezvodni escin (ekstrakt 50% etanol). Lijek ne eliminira već postojeće proširene vene, već normalizira propusnost krvnih žila, smanjuje prodiranje tekućine u tkivo i time smanjuje težinu bolnih simptoma kao što su bol, osjećaj težine u nogama, noćni grčevi mišića potkoljenice; kao i oticanje nogu i svrbež kože.
Trombless - gel za vanjsku uporabu (30 g), glavni aktivni sastojak je heparin natrij 1000 IU u 1 g gela. Ima antikoagulantni, protuupalni, anti-edemski i analgetski učinak. Smanjuje agregaciju trombocita, sprječava prijenos protrombina u trombin, inhibira aktivnost trombina, poboljšava fibrinolitička svojstva krvi. Trombless poboljšava mikrocirkulaciju, aktivira metabolizam tkiva, ubrzava resorpciju hematoma, krvnih ugrušaka i obnavlja prohodnost vena. Nanesite izvana, gel trljanje pokreti primjenjuju na kožu zahvaćenog područja 1-3 puta dnevno.

Venal je dizajniran za jačanje vena, poboljšanje cirkulacije krvi u venama i kapilarama, održavanje fleksibilnosti i elastičnosti krvnih žila. Aktivni sastojci sadržani u jednoj kapsuli: 150 mg ekstrakta divljih europskih bodljikavih igala; 100 mg rutina; 60 mg ekstrakta divljeg kestena; 90 mg vitamina C i 2 mg vitamina B1. Vrlo je važno primijeniti Venal u slučaju preopterećenja iu slučaju osjećaja umora i težine u nogama. Sprječava proširene vene. Aktivni sastojci sadržani u bodljikavoj igli i konjskom kestenu jačaju zidove krvnih žila, potiču cirkulaciju krvi i potiču izlijevanje krvi iz venskih žila. Visok sadržaj rutina povećava elastičnost kapilarnih žila. Vitamin B1 ne utječe samo na metabolizam ugljikohidrata, nego i na perifernu cirkulaciju. Vitamin C ima protuupalni učinak, koji je od velike važnosti za kršenje cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima.

Suhi ekstrakt iglitsa bodljikava sadrži i kapsule Cyclo 3 Fort (Phlebodril). 1 kapsula uz 150 mg ekstrakta igle sadrži 150 mg hesperidina metil kalkona i 100 mg askorbinske kiseline, koji se koristi u venskoj limfnoj insuficijenciji, 2-3 kapsule dnevno. Trajanje liječenja je 2-4 tjedna. Cyclo 3 je krema za vanjsku uporabu, od čega 100 g sadrži 1,6 g ekstrakta igle i 2,0 g ekstrakta ljekovite djeteline.
Ginkor Fort je dostupan u kapsulama, svaka kapsula sadrži: 14 mg Ginkgo Biloba standardiziranog ekstrakta, uklj. ginkgo heterozid 24% i ginkgolid bilobalid 6%, 300 mg trokrutina, 300 mg heptaminol hidroklorida. Kombinirani lijek ima kapilarno-zaštitnu aktivnost: povećava otpornost kapilarnog zida na oštećenje, smanjuje propusnost zidova krvnih žila, poboljšava mikrocirkulaciju i protok venske krvi, smanjuje bol.

Ginkor gel, 100 g punila sadrži 140 mg ekstrakta ginkgo bilobe i 3,0 g trokserutina. Lijek povećava otpornost kapilara, smanjuje njihovu propusnost, pomaže optimizirati vaskularni tonus, regulira kapilarni kapacitet, potiče uklanjanje metaboličkih produkata. Lijek pomaže u uklanjanju edema tkiva.

Actovegin je dostupan u otopini za injekcije od 80 mg, 200 mg, 400 mg, u tabletama od 200 mg, za vanjsku primjenu u obliku gela, kreme. 1 g gela ili kreme sadrži deproteinizirani hemoderivat iz krvi teladi, što odgovara suhoj težini od 8 mg (2 mg). Lijek je snažan antihipoksant, aktivira metabolizam glukoze i kisika. Koristi se za ubrzavanje regeneracije tkiva u liječenju proširenih ulkusa. Nanesite 20% Actovegina u obliku gela i Actovegin 5% mast, preparati se nanose tankim slojem nekoliko puta dnevno. U rijetkim slučajevima, pacijenti s predispozicijom za alergije mogu osjetiti reakcije preosjetljivosti.

Venospas se koristi kao profilaktičko i pomoćno sredstvo za proširene vene i površinski tromboflebitis. Utjecaj na kožu nogu, ublažava natečenost, umor i bol u nogama, ima protuupalna i ljekovita svojstva rana. Gel je napravljen od prirodnih visoko učinkovitih eteričnih ulja uz uporabu starih receptura tradicionalne medicine.
Venski gel dr. Tayssa, cijev 100 g. Priprema na bazi ekstrakta divljeg kestena i nevena za jačanje krvnih žila nogu i poboljšanje propusnosti kapilara tijekom proširenih vena. Olakšava natečenost, umor i težinu u nogama, poboljšava stanje kože.
Flogenzim je lijek koji sadrži enzime (enzime), koji su temelj vitalne aktivnosti tijela i uključeni su u provedbu gotovo svih bioloških procesa. Smanjena aktivnost enzima često dovodi do akutnih i kroničnih bolesti. 1 TB sadrži 138 mg proteolitičkih enzima biljnog i životinjskog podrijetla (bromelain 90 mg, tripsin 48 mg, rutozid 100 mg). Bromelain i tripsin doprinose brzom razgradnji metaboličkih produkata upalnog procesa, a rutin obnavlja propusnost zidova krvnih žila, što dovodi do smanjenja edema i hematoma. U ovom slučaju, enzimi koji su dio lijeka, ostvaruju svoju aktivnost protuupalnim, fibrinolitičkim, trombolitičkim, antiagregantnim i antiedematoznim djelovanjem, u složenom učinku na patofiziološke procese. Smanjuje se viskoznost krvi, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, što pridonosi lizirovanju već formiranih krvnih ugrušaka. Poboljšava mikrocirkulaciju, uslijed čega se smanjuje edem i brže se otapaju hematomi, smanjuje bolni sindrom, normalizira se propusnost krvožilnih stijenki. Lijek se koristi u liječenju bolesti kao što su akutna tromboza i tromboflebitis površinskih vena, liječenje posttromboflebitske bolesti, endarteritis i obliterirajuća ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta, prevencija i liječenje povratnog flebitisa. Uzmite dozu od 2 do 4 TB. 3 puta dnevno. Pacijenti su dobro podnosili flogenzim, nije bilo nuspojava uočenih ni s dugotrajnim liječenjem visokim dozama.

Asklesan - tablete od 500 mg, glavna aktivna tvar je biološki aktivna frakcija šumske lijeske. Povećava venski ton, normalizira venski odljev, mikrocirkulaciju i limfni odljev u donjim ekstremitetima. Asklesan se preporuča koristiti jednu tabletu 2-3 puta dnevno uz obroke, uz malu količinu vode. Kada koristite dijetetske dodatke, možete izbjeći daljnji razvoj i pogoršanje proširenih vena donjih ekstremiteta.
Yuglanex - ekstraktna tekućina za oralnu primjenu, sadrži flavonoide, karotenoide, askorbate, vitamine B1, B2, PP, mikroelemente i organske kiseline iz ploda oraha. Kada se lijek uzme, kapilarna propusnost se smanjuje, povećava se otpornost i poboljšava mikrocirkulacija. Lijek djeluje protuupalno i antioksidativno.

Venain, dijetetski dodatak koji normalizira cirkulaciju krvi, povećava vaskularni tonus, pomaže jačanju zidova krvnih žila, uključujući i one male kao što su kapilare, poboljšava mikrocirkulaciju i trofičnost tkiva, dodatni je izvor antioksidanata. Venain - za prevenciju tromboze i za kompleksno liječenje vaskularnih patologija povezanih s ovom komplikacijom. Konkretno, u postoperativnom razdoblju, s općim slabljenjem tijela kao posljedicom kronične bolesti.

BAA Capilar je prirodni kapilarni zaštitnik i antioksidans. Dihidrokvercetin koji se nalazi u preparatu štiti stanične membrane i obnavlja njihovu vitalnu aktivnost, poboljšava funkciju kapilara, mikrocirkulaciju. Djeluje dekongestivno, protuupalno, smanjuje kolesterol, krvne ugruške i smanjuje viskoznost krvi. Odredite odrasle i djecu stariju od 12 godina na 1-2 TB. 3 puta dnevno prije jela. Proizveden je i capilar s flavosomima.

Venza - kompleksan homeopatski lijek, kapi za oralnu primjenu. Koristi se u složenom liječenju bolesti vena (proširenih vena, flebitisa, hemoroida). Nanesite 10 kapi lijeka u čistom obliku ili razrijedite u 1 žličici vode, uzimajte 3 puta dnevno 30 minuta prije ili 1 sat nakon jela, držite neko vrijeme u ustima prije gutanja. Tijek liječenja je 1 mjesec. U akutnim slučajevima moguće je uzimati svakih pola sata ili sat prije početka poboljšanja, ali ne više od 8 puta, nakon čega ga treba uzimati 3 puta dnevno.

Selena krema za stopala i vitamin E djeluje umirujuće i protuupalno, ublažava umorna stopala, smanjuje njihovo znojenje, sprječava stvaranje pukotina i kurjih očiju, pojavu mirisa. Primijeniti na čistu kožu nogu prije sna, a također i po potrebi. Korištenjem lijeka potiče se cirkulacija krvi i poboljšava prehrana kože, brzo se apsorbira i ne ostavlja tragove, što kožu čini mekom i podatnom. Krema ima antialergijske i antioksidativne učinke. Nanosi se proširenim venama u nogama, uganućem, artrozom i artritisom, miozitisom, modricama, zagrijava mišiće. Može se koristiti za oticanje nogu i limfostazu. Selena krema s piyavit - Piyasen, koja sadrži liofilizirani prah medicinske pijavice, sadrži sve svoje biološki aktivne tvari u najspremljenijem obliku. Riječ je o novoj generaciji kozmetičkih krema koje pouzdano poboljšavaju cirkulaciju krvi, disanje kože i sve njezine metaboličke procese. Krema sadrži piyavit - prirodni proizvod dobiven iz medicinske pijavice. Biološki aktivne tvari pijavica aktiviraju lokalnu cirkulaciju krvi (mikrocirkulaciju), poboljšavaju zasićenje tkiva kisikom i hranjivim tvarima, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka i otapaju postojeće ugruške u krvnim žilama. Krema sadrži prirodno ulje kune, uklanjajući suhoću, ljuskanje, štiteći kožu od preranog starenja. Glicerin poboljšava elastičnost kože; citral ima protuupalni, regenerirajući učinak. Sastav kreme obogaćen je nezamjenjivim elementom u tragovima selenom koji regulira biokemijske procese u koži. Visoko raspršeni emulzijski sustav kreme vlaži, tonizira, umiruje kožu, vraća joj elastičnost.

Ovisno o patološkom stanju, liječnik nužno preporuča da pacijenti koriste drugačiju klasu kompresijske pletenine (čarape, čarape i gaćice). Kompresijska pletiva mogu smanjiti opterećenje na venski sustav nogu. Medicinski kompresija plesti ovisno o težini venske patologije je podijeljena u četiri klase - svjetlo kompresije (1. klasa), srednje (2.), jaka (3.) i 4. klasa najjače kompresije. Upotreba lagane kompresije (18-21 mmHg. Art. Na gležnju) preporučuje se za sindrom "teških nogu", za edem donjih ekstremiteta, za vrijeme trudnoće i profilaktički za druge svrhe. Svi proizvodi 1. razreda mogu se odabrati nakon konzultacija u ljekarni. Stupanj 2 (25–32 mmHg na gležnju) treba koristiti profilaktički ako postoji rizik od tromboze dubokih vena, akutnog tromboflebitisa i nakon operacije na venama. Razina 4 koristi se za ozbiljne anomalije venskog sustava, jer kompresija na gležnju preko 59 mm Hg. Čl. Posljednje tri klase (2, 3, 4) trebaju liječnicima propisati pacijenti. Kompresija Golf (bandaža) na potkoljenici Unga-Rusa namijenjena je prevenciji i liječenju proširenih vena s lokalizacijom proširenih vena u području potkoljenice ili u slučaju ozljeda telećih mišića. Golf je opremljen čičak trakom za reguliranje pritiska u gležnju.