U takvim je slučajevima uobičajeno reći "Članak je informativnog karaktera i nije namijenjen...". Ali reći ćemo drugačije. Ako vam oticanje - periodično ili trajno - smeta u mjeri u kojoj razmišljate o kupnji diuretika, tada je vrijeme da posjetite liječnika. I otkrijte točno što je uzrokovalo vreće ispod očiju ili otečene gležnjeve. To je jedina sigurna opcija, budući da će vam biti dodijeljen najbolji diuretik, koji će vam olakšati stanje, a da pri tom ne prijeti komplikacijama.
Ovi lijekovi nisu uključeni u obavezni komplet kućnog pribora, au većini slučajeva jednostavno nisu potrebni. Svaki diuretik ima vlastiti mehanizam djelovanja, indikacije i kontraindikacije, te se prema tome ne može odabrati bez sudjelovanja kvalificiranog stručnjaka. Ali ako je potrebno, ova skupina lijekova može postati prva pomoć u situacijama kada je pristup liječniku iz nekog razloga nemoguć.
Dakle, već ste shvatili da se diuretici, kao i vaše vlastito zdravlje, trebaju tretirati odgovorno. A sada možete ići na ocjenu najboljih diuretika, koje možete (ako je potrebno) nadopuniti svoj komplet prve pomoći.
Cijena pakiranja tableta 50pcs / 40mg je oko 25 rubalja. Ampule 1% 2ml 10 kom - 30 rubalja. Također dostupno pod trgovačkim nazivom "Lasix".
Ime je dano furosemidu kao najpopularnijem i najčešćem, ali Torsemid, Bumethamide i drugi pripadaju istoj skupini potentnih diuretika.
Furosemid se odnosi na "strop", vrlo moćne diuretičke lijekove, koji djeluju 40-60 minuta nakon uzimanja pilule i 5-15 minuta nakon injekcije (ovisno o načinu primjene, intravenozno ili intramuskularno). Omogućuje vam da brzo smanjite krvni tlak, oslobodite se stresa iz srca, ubrzate uklanjanje tekućine tijekom edema jetre i bubrega, uključujući ascites, te smanjite opasnost od edema mozga i pluća ili eliminirate već razvijeni edem tih organa.
Furosemid je ambulanta, a ne lijek za liječenje stanja koja uzrokuju oticanje. Nedostatak ovog diuretika je njegova sposobnost brzog uklanjanja vitalnih soli, tako da se u većini slučajeva furosemid koristi jednom, ako je potrebno. Uz češću uporabu lijeka potrebno je kontrolirati razinu elektrolita u krvnoj plazmi, kao i paralelni unos sredstava koja sadrže kalij.
Strogo kontraindicirana kod teškog zatajenja jetre i bubrega, sužavanje lumena mokraćnog mjehura ili uretre, nedostatak mokrenja i druga stanja u kojima se mogu razviti teške komplikacije.
Procjena. S obzirom na stvarno visoku učinkovitost lijeka i njegovu sposobnost da brzo pomogne u kritičnim uvjetima, dobio je 9 bodova od 10.
Mišljenje. "Mama ima hipertenziju, bez furosemida, jednostavno je ne bi spasili." Naučio sam se uboditi u venu, doslovno za 5 minuta pritisak počinje opadati. Ovo je najbolji diuretik, drugi lijekovi nisu ukorijenjeni s nama - učinak je isti, ali su mnogo skuplji. ”
Trošak pakiranja tableta 25 mg / 20 kom. je oko 100 rubalja.
Hipotiazid je umjereno izražen diuretik. Nakon uzimanja pilule, djelovanje se odvija za 30-50 minuta i traje oko 6-14 sati (ovisno o propusnosti bubrega, prirodi edema i drugim čimbenicima). Zbog blagog učinka lijeka propisuje se za liječenje hipertenzije (u kombinaciji s drugim lijekovima), kroničnih edema različitog porijekla, glaukoma (za snižavanje intraokularnog i intrakranijalnog tlaka) i drugih stanja u kojima se održava određena razina krvnog tlaka ili smanjuje unutarnja i potkožni edem. Može se uzimati dugotrajno, uz periodično praćenje razine elektrolita.
Nedostatke. Mali broj kontraindikacija - individualna netolerancija na sulfonamide i trudnoća - više je nego kompenziran mogućim nuspojavama - počevši od gusaka na koži, koje završavaju ozbiljnim poremećajima ravnoteže vode i elektrolita, na pozadini kojih se razvijaju još opasnije komplikacije. Istodobno, iako je Hypothiazide indiciran za liječenje bolesti srca, ne može se uzimati s antiaritmicima.
Procjena. Velika vjerojatnost razvoja neželjenih učinaka smanjila je brojka lijeka. Kao rezultat, alat dobiva 7 bodova od 10.
Mišljenje. “Pijem Hypothiazide samo u ljetnim mjesecima s kratkim tečajevima od 1-1,5 tjedana, s intervalom od 3 tjedna, kako je propisao liječnik. Poziv na prijem zbog strašnog edema, koji se promatraju tijekom ljeta. Doslovno, dlan nije mogao stisnuti dlan, a koža iz edema bila je toliko rastegnuta. Nakon dva ciklusa oticanje je postalo znatno slabije, a sljedećeg ljeta od kraja travnja počela je preventivno piti hipotiazid. Bilo je to moje prvo ljeto, koje su pamtile ne muke, nego šetnje, pa čak i put do mora. "
Trošak pakiranja tableta 25 mg / 20 kom. - oko 45 rubalja. Analogi - Nolaxen, Spironolactone.
Ovaj lijek spada u skupinu diuretika s najmanje izraženim učinkom, ali ne uzrokuje gubitak kalija. Nakon uzimanja pilule, učinak lijeka razvija se postupno, dosežući svoj maksimum samo za 2-3 dana, ali i traje dugo vremena. Čak i nekoliko dana nakon završetka lijeka i dalje se očituje diuretski učinak. Imenovan u kombinaciji s drugim, moćnim diureticima kako bi se nadoknadio gubitak mineralnih soli koje su uzrokovane njima. Kao neovisni lijek za liječenje edema ne koristi se zbog neizraženih učinaka.
Nedostatke. Budući da se izlučivanje i uklanjanje mokraće odvija polako, može se razviti stagnacija mokraćnog mjehura i, posljedično, stvaranje kamenja. Osobiti oprez treba slijediti ljudi koji imaju sklonost za urolitijazu ili već imaju dijagnozu ove bolesti. Osim toga, Veroshpiron je "bogat" u gotovo svim neželjenim učincima svojstvenim ostatku diuretika (osim što smanjuje razinu kalija u krvnoj plazmi).
Procjena. Omjer prednosti i nedostataka je otprilike isti, ali s obzirom na manje izraženu opasnost za zdravlje zbog učinka koji štedi kalij, Veroshpiron zaslužuje 9 bodova.
Mišljenje. - Diakarb je bio liječen, ali vrlo brzo je počelo navikavanje, a liječnik ga je otkazao. I oticanje se počelo ponovno pojavljivati, bilo je teško disati. Odlučio sam probati Nolaxen - isprva nije bilo nikakvog učinka, a nakon jednog dana oticanje je počelo nestajati. Rekao bih da je jedan od najboljih diuretičkih lijekova, djeluje nježno i ne "vozi" u zahod, kao i drugi lijekovi. "
Pakiranje lišća bobica težine 50 g košta oko 50 rubalja.
Nakon čitanja karakteristika prethodnih diuretika, možete se opustiti. Pred nama je 100% prirodni proizvod s izraženim diuretičkim učinkom. Njena neosporna prednost je mali broj kontraindikacija (kada se pravilno koristi), kao i protuupalni učinak na organe urogenitalnog sustava. To je vrlo vrijedna kvaliteta, s obzirom da više od 50% posjeta liječniku s pritužbama na edem uzrokuju bolesti bubrega i urinarnog trakta. Ovaj prirodni diuretik može se koristiti čak i za trudnice i dojilje (ako, naravno, postoji potreba za uzimanjem diuretika), poštujući pravilo: liječenje ne bi trebalo trajati dulje od 5 dana, nakon čega može trajati 1 tjedan.
Uvjetni nedostaci uključuju potrebu da se svakodnevno priprema svježa infuzija, kao i ne baš ugodan okus ovog "čaja". Ne preporučuje se osobama s peludnom groznicom i drugim manifestacijama alergije na pelud. Barem se prvo posavjetujte s alergologom ili samo držite pri ruci vaš antihistaminik.
Procjena. Gotovo bez kontraindikacija, učinkovit i jeftin diuretik zaslužuje najvišu ocjenu na ljestvici najboljih - 10 bodova.
Mišljenje. - Kamen u bubregu, čuvam samo bobice. Čim čujem da se kamen "promiješao", odmah počinjem piti. Da, gadan okus, ali pomaže u ublažavanju bolova u bubregu, a onda kamen prestane gnjaviti.
Da bi se čitatelj odmah oslobodio zabluda, navodno diuretika - to je određeni analog validola, koji "pusti da laže, ponekad bude dobro", prikazujemo najčešće situacije kada se diuretici koriste na štetu vlastitog zdravlja.
Oteklina "Hungover". Na poslu želite izgledati kao ljudsko biće, uoči sjedenja do jutra u klubu? Diuretik će smanjiti stupanj edema, ali će mamurnost podići na kvalitativno novu razinu. Alkohol za cijepanje zahtijeva veliku količinu vode. Prema tome, glavobolja i mučnina nisu samo intoksikacija, nego i dehidracija. Koju pogoršate, uklanjajući dragocjenu vodu iz tijela uz pomoć diuretika. Koliko je takvih "rekreativnih mjera" vaše srce dovoljno, a koje mora pumpati preko zgusnute, dehidrirane krvi, nije poznato.
"Čini se da se pritisak povećao." Dakle, čini se, ili ruža? Simptomi visokog i niskog krvnog tlaka mogu biti toliko slični da je nemoguće bez pomoći tonometra. Kod hipertenzije diuretici zaista pomažu smanjiti pritisak i minimaliziraju vjerojatnost komplikacija u mozgu i srcu. No, s hipotenzijom, rezultat može biti nepredvidljiv, pa čak i dovesti do po život opasnih stanja, kao što je vaskularni kolaps. Treba imati na umu: ako stalno patite od visokog krvnog tlaka, primjerice, ako imate prosječne dnevne vrijednosti od 170/110 mm Hg, onda su “općeprihvaćene” norme u vašem slučaju vrlo uvjetne. Činjenica da će se za zdravu osobu vaša dob smatrati normalnim tlakom (npr. 120/70 mm Hg), za vas može značiti da je pala na kritičnu razinu.
"Ulazi u novu haljinu - ili umri!". Ako se kupi nova haljina kako biste posjetili bilježnika i napisali oporuku - slobodno pijte diuretike. I to nije horor priča. Ljudi koji fanatično gledaju svaki gram na vagu i svaka kalorija na tanjuru nemaju dobro zdravlje. Prije svega, to se odnosi na koncentraciju elektrolita u krvi - tvari kroz koje srce djeluje. To su vrlo "nepouzdani" spojevi koji napuštaju tijelo pri svakoj prilici - čak i kada se znoje. Što možemo reći o njihovom ciljanom uklanjanju urinom. Stoga, ako ste ponosni na magičnu lakoću u tijelu nakon tjedan dana dugog snabdijevanja vodom i zrakom - to nije gubitak težine, već kemijski poremećaji u sastavu krvi, koji više ne mogu hraniti tkiva, uključujući srčani mišić. Prihvaćanje diuretika u ovom slučaju može loše završiti.
Diuretici (drugim riječima, diuretici) su skupina tvari različite strukture čija je glavna aktivnost usmjerena na povećanje volumena izlučene tekućine. Diuretici se koriste u liječenju hipertenzije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava, bolesti jetre i bubrega, drugih poremećaja i stanja praćenih oticanjem tkiva i organa. Pomoći ćemo razumjeti složenu klasifikaciju lijekova i pronaći dobar diuretik.
Po podrijetlu postoje prirodni lijekovi s diuretičkim djelovanjem (biljni izvarci, neki proizvodi, pića) i medicinski diuretski pripravci, koji se, ovisno o strukturi i mehanizmu djelovanja, razvrstavaju u pet skupina: petlja, tiazid, inhibitor kalija, inhibitori ugljične anhidraze i osmotski. Posljednja skupina lijekova - najmoćniji diuretici, koji se koriste samo u bolnicama, ubrizgava se intravenski u različitim akutnim stanjima koja ugrožavaju život pacijenta.
Petuljasti diuretici (drugo ime - "strop") su moćni lijekovi. Koristi se za ublažavanje hipertenzivne krize, uklanjanje edema različitog podrijetla, uklanjanje toksina iz tijela u slučaju trovanja lijekovima ili otrovnim spojevima. Glavni pokazatelji za upotrebu:
Petularni diuretici za oticanje lica, nogu, ruku i drugih dijelova tijela propisani su u dozi od 5-20 mg dnevno dok se bubrenje ne ukloni (ali ne dulje od 3 dana). Ponovni prijem kroničnog edema dopušten je nakon pauze, koja bi trebala trajati najmanje 2-4 tjedna.
Loop diuretici su dostupni u tabletama i otopinama za injekcije, što vam omogućuje da odaberete najprikladniji način primjene za određeni slučaj (intravenska primjena se provodi samo kada je pacijent u ozbiljnom stanju). Oni imaju brzi početak terapijskog učinka - djelovanje se razvija 30-90 minuta nakon primjene, traje od 2 do 6 sati. Lijekovi smanjuju oticanje, smanjuju volumen izvanstanične tekućine, imaju pozitivan učinak na respiratornu funkciju, smanjujući otežano disanje.
Jaki diuretici se uzimaju jednom ili u kratkim ciklusima, s prekidima, koji nisu prikladni za dugotrajno liječenje. Svakodnevnom primjenom diuretika u petlji razvija se ovisnost i slabljenje terapijskog djelovanja. Petlje diuretika karakterizira snažan, ali kratak za trajanje djelovanja, stoga su pogodni samo za ublažavanje hipertenzivne krize, ali ne i za liječenje hipertenzije.
Još jedan veliki nedostatak je izlučivanje natrijevih i kalijevih iona s tekućinom, što dovodi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, razvoja teških nuspojava (ozbiljno smanjenje tlaka, konvulzije, encefalopatija, aritmije, gubitak sluha do gluvoće kada se primjenjuje intravenski, drugi).
Ostavite komentar 5,191
Edemi se pojavljuju kod svih spolova tijekom cijelog života iz različitih razloga. Blagi diuretik može pomoći u rješavanju takvog problema, bilo bolesti kardiovaskularnog sustava, jetre ili bubrega. Ima štedljiv učinak i uzrokuje minimalnu količinu nuspojava. Ali trebate znati da unatoč slabom učinku na tjelesne sustave, meki diuretici imaju upozorenja za korištenje.
Stimulacija mokrenja ima negativan učinak - uklanjanje važnih elemenata iz tijela s urinom, što treba uzeti u obzir u liječenju edema.
Skupina lijekova koji ubrzavaju odljev tekućine iz tijela, nazivaju se diuretici. Učinak ovih sredstava je usporiti reapsorpciju tekućina i soli u nefrotskim tubulima, što doprinosi njihovom izlučivanju u velikim količinama s urinom. Sparing diuretici se koriste za ublažavanje oticanja u različitim dijelovima tijela, organa i sustava, uključujući u liječenju hipertenzije, problema s kardiovaskularnim, probavnim sustavom.
Slabi diuretici se dijele na tipove ovisno o tome kako djeluju na tijelo i koji su problemi dodijeljeni:
Unatoč činjenici da diuretici svjetlosnih učinaka mogu neizravno utjecati na stanje bubrega, oni nisu propisani za akutnu dijabetičku insuficijenciju bubrega. Diuretici koji inhibiraju kalij kontraindicirani su za osobe s hiperkalemijom (višak kalija u krvi). Važno je biti pod nadzorom liječnika u vrijeme liječenja diureticima, jer će on osigurati da pacijent ne koristi lijekove iz iste skupine u isto vrijeme i piti ih kako ne bi povećao toksični učinak na bubrege. Ne zaboravite, kao i kod svih drugih lijekova, samo-liječenje laganim diureticima je isključeno.
Svaka skupina mekih diuretika karakteriziraju njezine karakteristične značajke. Sve se koriste za edeme, ali određeni lijek je određen težinom problema i kojim organom utječe. Kao što je gore spomenuto, lagani diuretici se mogu uzimati u kombinaciji jedan s drugim. To je potrebno kako bi se postigao brzi učinak liječenja i preklopili negativni učinci jedni drugih.
"Diakarb" - diuretik agent svjetlosti djelovanja, zahtijevaju korištenje dodatnih, ojačavanje lijekova. Natrag na sadržaj
Učinak lijeka na tijelo je blokiranje nastajanja enzima ugljične anhidraze - temelja sinteze ugljične kiseline. Ova kiselina intenzivnije istječe natrij zajedno s urinom. "Diacarb" je diuretik sa slabim učinkom, stoga je ojačan lijekovima iz drugih skupina diuretika. Budući da je lijek blag, nema nikakvih negativnih učinaka. Indikacije za imenovanje su umjerene otekline i povećan pritisak unutar lubanje. Obično se uzima u obliku tableta. U rizičnoj skupini su žene prije 13. tjedna trudnoće, djeca mlađa od 3 godine, bolesnici s cirozom jetre, tijekom akutnog zatajenja jetre, dijabetičari, bolesnici s hipokalimijom i niskom razinom natrija u krvi.
Diuretik se razlikuje od prethodnog po tome što utječe na sposobnost bubrežnih tubula da apsorbiraju natrij i klor. Zbog toga većina njih izlazi iz tijela s viškom tekućine. Pokazan je za primjenu u bolesnika s edemima zbog kroničnog i akutnog zatajenja srca, kao i za liječenje bolesti mokraćnog sustava i za ublažavanje predmenstrualne boli. "Hipotiazid" se koristi u obliku tableta, djelovanje koje traje od 6 do 12 sati. Gotovo da nema negativnog utjecaja na tijelo, ali osobe s teškom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, dijabetičari, bolesnici s gihtom, poremećaji elektrolita i djeca mlađa od 3 godine su kontraindicirani.
"Indapamid" - lijek, lagani diuretski učinak, čija je glavna svrha normalizacija krvnog tlaka. Natrag na sadržaj
Drugi diuretik je Indapamid. Princip djelovanja na tijelo sličan je prethodnom laganom diuretiku, ali je propisan za liječenje edema u drugoj bolesti - arterijskoj hipertenziji. Za razliku od hipotiazida, on ima manje nuspojava i stoga je odobren za uporabu više pacijenata. No, odbiti liječenje tim tabletama imat će pacijente s gihtom, kritični neuspjeh cirkulacije u mozgu, ozbiljan slučaj zatajenja bubrega i jetre, žene tijekom trudnoće i djece.
Skupina sredstava koja zadržavaju kalij također ima blagi diuretski učinak. Blagi diuretik "Spironolactone" i "Veroshpiron" utječe na aldosteron, zaustavljajući njegovu sintezu. Zbog toga se odljev natrija iz tijela povećava zajedno s tekućinom. Najčešće se koristi za natečenost uzrokovanu srcem i bolesti jetre. Kako bi se poboljšali učinci na tijelo i terapijski učinak, diuretici koji zadržavaju kalij koriste se u kombinaciji s drugim vrstama lijekova. Ne preporučuje se za primjenu u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, elektrolitskim poremećajima, trudnicama i djecom mlađom od 3 godine.
U narodnoj medicini postoje mnogi recepti za lagani diuretik za liječenje edema. Takvi se alati često koriste u terapiji zbog nedostatka opsežnog popisa nuspojava. Lijekovi se pripremaju na bazi vode, u obliku uvaraka i infuzija. Mogu se pripremiti kod kuće ili možete kupiti ljekovite tablete u ljekarni. Zapamtite da pluća tradicionalne medicine možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Mnoga bilja imaju diuretski učinak, stoga se za liječenje koriste naknade. Komponente jednog od njih:
Postoji lagani lijek koji će pomoći aktivirati funkcionalna stanja, na primjer, ubrzati eliminaciju alkohola ili poboljšati učinak prehrane. Sastoji se od 20 g listova peršina, senne, koprive i cvijeta maslačka, 10 g kopra i metvice. Komponente su pomiješane, i 1 čajna žličica dobivene kolekcije se ulije sa 1 šalicom kipuće vode. Alat se mora infundirati 10 minuta, zatim procijediti kroz gazu i popiti u malim gutljajima. Izvarak se uzima nakon obroka nakon 30 minuta. 1 čaša dnevno će biti dovoljna.
Značajke u poretku
Uzroci edema su različiti. To mogu biti kronične bolesti jetre, bubrega i pluća, akutno zatajenje srca, visoki krvni tlak. One su uzrokovane prekomjernim pijenjem, tijekom trudnoće ili kao posljedica alergijske reakcije. Diuretici ne samo da ublažavaju neugodne simptome, već također igraju ključnu ulogu u liječenju bolesti različitog podrijetla. Uklanjaju višak tekućine, toksina i soli akumuliranih u tkivima i zidovima krvnih žila, normaliziraju tlak, eliminiraju oticanje.
Očekivani terapijski učinak ovisi o pravilnom izboru diuretika, jer se razlikuju u mehanizmu djelovanja. Da biste pronašli najbolji diuretik, morate se upoznati sa sljedećim značajkama:
Sastavili smo ocjenu najboljih diuretika, uzimajući u obzir sljedeće čimbenike:
Ne zaboravite da se prije uporabe bilo kakvih lijekova najprije savjetujte s liječnikom!
Prekomjerna težina je ozbiljan problem s kojim se suočava svaki treći stanovnik zemlje. Postoje mnogi načini da ga se riješite. Posebno je popularna uporaba diuretičkih lijekova. Oni doprinose uklanjanju viška tekućine i soli iz tijela, čime se eliminiraju mržnji. No, vrijedi se sjetiti da sama uporaba diuretika neće dovesti do trajnih rezultata. Samo u kombinaciji s pravilnom prehranom i tjelesnom aktivnošću možete normalizirati svoju težinu.
Tablete "Indapamid" - diuretik umjereno djelovanje. Koristi se kao lijek koji ublažava edem uzrokovan akutnim zatajenjem srca. Brzo se i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Tablete sadrže aktivnu tvar koja smanjuje opterećenje srca i periferni vaskularni otpor, normalizira krvni tlak.
Nakon uzimanja učinak se javlja nakon 60 minuta i traje od 12 do 18 sati. Koristeći lijek za gubitak težine, važno je zapamtiti da je prekomjerna težina izgubljena kao posljedica izlučivanja vode, a ne potkožnog masnog tkiva. Samo složene metode će dovesti do željenog rezultata. Prednosti: veliki diuretski učinak, moguća dugotrajna uporaba, brz gubitak viška tekućine, niska cijena. Nedostaci uključuju prisutnost kontraindikacija.
"Veroshpiron" se odnosi na diuretike koji štede kalij. Pokazan je za primjenu kod edematoznih sindroma uzrokovanih kroničnim zatajenjem srca i bolesti endokrinog sustava. Diuretski učinak je blag, ali lijek ne uzrokuje gubitak kalija i ne dovodi do kiselinsko-bazne neravnoteže tijela. Njegov maksimalni učinak javlja se 2-3 dana i traje dugo. Nakon primjene alata, krvni tlak se smanjuje, oteklina nestaje.
Kombinirajući pilule s drugim metodama mršavljenja, možete se riješiti viška kilograma i postići stabilan rezultat. Prednosti: blagi diuretik, siguran za zdravlje, ne ispire kalij, normalizira pritisak, dugotrajan učinak, nisku cijenu. Nema pronađenih kontra.
"Furosemid" - najčešći i popularni diuretik. Spada u skupinu jakih diuretika. Lijek brzo uklanja višak tekućine i natrijeve soli iz tijela. Alat smanjuje krvni tlak, uklanja otekline uzrokovane bolestima jetre, srca i bubrega. Kao rezultat, gubitak vode može postići značajan i brz gubitak težine. No, konsolidiranje učinka gubitka težine zahtijevat će integrirani pristup.
Djelovanje tableta počinje nakon 20-30 minuta i traje do 6 sati. Prema pacijentima, ovo je najbolji lijek koji pomaže u kritičnim situacijama. Pros: snažno diuretsko djelovanje, učinkovito s jakim edemima, brzi gubitak težine, niski troškovi. Nedostaci: dugotrajna uporaba bez nadzora liječnika može dovesti do dehidracije.
Lijek proizveden u Rusiji je učinkovit diuretik, savršeno uklanja višak tekućine i natrijeve soli iz tijela. Koristi se kod bolesti jetre, srca, pluća i bubrega kako bi se uklonili edemi, smanjuje krvni tlak. Alat ne stvara metabolizam u tijelu, izlučuje se kroz bubrege nepromijenjen.
Maksimalni učinak postiže se 4 sata nakon nanošenja. Akcija traje do 12 sati. Prema ocjenama, lijek brzo uklanja vodu, što dovodi do gubitka dodatnih kilograma. Pojavljuje se trajni rezultat s integriranim pristupom problemu gubitka težine. Prednosti: izvrstan diuretik, gubitak težine, uklanjanje oteklina različitog podrijetla, optimalna cijena. Nedostaci nisu pronađeni.
Problem oticanja lica i pojava vrećica pod očima svakog od nas. U nekim slučajevima, to se manifestira kao lagana natečenost u jagodicama, u drugima - potpuno se nadima. Uzroci edema su različiti. To može biti korištenje viška tekućine, pijan dan prije, i ozbiljne bolesti bubrega, srca ili jetre. Glavno je identificirati uzrok simptoma. Prva pomoć će imati diuretike, koji se brzo i učinkovito nose s oticanjem.
Urološki agens proizveden u obliku sjeckanog voća i ljekovitog bilja, pakiran u filtar vrećice. Prirodne komponente imaju neprocjenjiv učinak na tijelo tijekom kompleksne terapije kroničnih bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Listovi grahorice sadrže enzime koji pročišćavaju bakterije i viruse. Cvjetovi nevena imaju protuupalno i diuretsko djelovanje. Koren eleutrookoka jača, vraća imunitet, normalizira metabolizam.
Paprena metvica je odličan antispazmodik i analgetik. Sjeme kopra sadrži eterična ulja koja učinkovito utječu na uklanjanje viška tekućine iz tijela. Prednosti: 100% vegetativni sastav, sigurno sredstvo, dobro se nosi s oticanjem lica, optimalna cijena. Nema pronađenih kontra.
"Torasemid" je danas jedan od najučinkovitijih diuretika. Djeluje diuretski i saluretično. Lijek je indiciran za akutno, kronično zatajenje srca i bubrega. Koristi se i kao profilaktička terapija protiv pojave edema. Kada hipertenzija smanjuje krvni tlak kao rezultat brze eliminacije natrijevih soli i vode iz tijela.
Alat počinje raditi za 50-60 minuta. Nakon 2 sata postiže se maksimalni učinak koji traje od 12 do 18 sati. Prema ocjenama, prednost lijeka je da se povećano mokrenje ne javlja odmah. To ne ograničava aktivnost pacijenta u prvom satu nakon primjene. Prednosti: dugotrajno djelovanje, brza eliminacija oticanja lica, smanjenje tlaka, optimalna cijena. Minus: postoje kontraindikacije.
Lijek pripada brzodjelujućim diureticima. Uklanja ione klora, natrija i vode iz tijela. Lijek je indiciran za primjenu u edemima koji su posljedica bolesti bubrega, srca, mozga i pluća. Također je učinkovit u slučajevima kada drugi lijekovi ne pomažu. Aktivni sastojak - etakrinska kiselina - inhibira reapsorpciju natrija. Stoga se tablete mogu uzimati u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.
Alat počinje djelovati unutar 30-40 minuta nakon primjene. Maksimalni učinak postiže se nakon 2 sata i traje od 6 do 9 sati. Prema ocjenama, "Uregit" je blagi diuretik, koji ima izražen učinak i ne uzrokuje nuspojave. Prednosti: brzo uklanjanje tekućine, savršeno pomaže kod oticanja lica, umjereno snižava visoki krvni tlak. Nedostaci uključuju visoku cijenu.
Izraelske tablete su slabi anti-edematozni lijek. Uklanjanjem viška tekućine, toksina i soli, oni ne ispiru kalij iz tijela. Zato se smatra sigurnim diuretikom. Olakšava edematozni sindrom kod bolesti jetre i kroničnog zatajenja srca. Lijek se može uzeti u kompleksnom tretmanu kako bi se postigao maksimalni učinak.
Diuretičko djelovanje počinje nakon 15 minuta i traje 12 sati. Prema liječnicima, alat uklanja oticanje lica, a da ne šteti zdravlju. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Prednosti: mekani i djelotvorni lijekovi, diuretik koji štedi kalij, siguran za ozbiljne bolesti. Nisu pronađeni kontra.
Do oticanja nogu dolazi zbog različitih razloga. To su bolesti kardiovaskularnog sustava ili posljedica uporabe lijekova. Oteklina se može pojaviti nakon pretjerane konzumacije tekuće ili slane hrane. U svakom slučaju, potrebno je pomoći tijelu da ukloni vlagu i ukloni neugodne simptome. Diuretici poboljšavaju funkciju izlučnog sustava i uklanjaju višak tekućine i soli koje stagniraju u tkivima.
"Amilorid" se odnosi na diuretike koji štede kalij. Savršeno se nosi s odljevom viška tekućine iz tijela, a ne uklanja hranjive tvari. Lijek, naprotiv, pridonosi nakupljanju kalija i magnezija. Namijenjen je za edeme uzrokovane bolestima bubrega, jetre i kardiovaskularnog sustava. Lijek se propisuje za hipertenziju, brzo smanjuje krvni tlak.
Tablete počinju djelovati nakon 2 sata, učinak traje od 1 do 2 dana. Dobro se apsorbiraju i potpuno se izlučuju putem bubrega. Prednosti: ne ispire kalij i magnezij, dugotrajno djeluje, normalizira pritisak, ima nekoliko nuspojava, dobro uklanja otekline s stopala. Nisu pronađene pogreške.
"Diacarb" je slab diaretik, koji se preporučuje za edem povezan s bolestima različitog podrijetla. Glavna tvar je acetazolamid. Dodatne komponente u sastavu: škrob, talk, natrijev glukonat. Nakon primjene lijeka smanjuje se razina tekućine u tijelu, normalizira se arterijski i intraokularni tlak. Diuretički učinak postiže se smanjenjem količine elektrolita. Namijenjen je pacijentima i kao antiepileptik.
Prema ocjenama, lijek učinkovito uklanja natečenost nogu, uklanja višak tekućine, njegov učinak traje do 12 sati. Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i izlučuje se nepromijenjenim putem bubrega. Prednosti: blagi diuretik, produljeno djelovanje. Minus: postoje nuspojave.
Lijek proizveden u Rusiji spada u skupinu diuretika koji štede magnezij i kalij. Uklanja edem nogu u kroničnom zatajenju srca. Alat stvara izljev viška tekućine iz tijela bez narušavanja kiselinsko-bazne ravnoteže. To je slab diuretik, pa se diuretski učinak pojavljuje 2-5 dana nakon primjene.
Tablete se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, gotovo se potpuno apsorbiraju i izlučuju putem bubrega. Prema pregledima pacijenata, lijek rijetko uzrokuje nuspojave. Prednosti: ne ispire magnezij i kalij iz tijela, dobro doprinosi odljevu vlage, ublažava natečenost, smanjuje opterećenje srca, dopušteno je trudnicama u drugom i trećem trimestru. Nedostaci: učinak ne dolazi brzo.
Francuski lijek spada u skupinu tiazidnih diuretika srednjeg djelovanja. Pokazan je za primjenu kod edema zbog kroničnog zatajenja srca i bubrega. Hipotiazid je profilaktičko sredstvo koje sprječava stvaranje kamenaca u urogenitalnom sustavu.
Terapijski učinak se događa unutar 2 sata i čuva ga 10-12 sati. Moguće ga je koristiti kao samostalni alat iu složenom liječenju. Prema liječnicima, lijek se pokazao dugo na pozitivnoj strani: ona se nosi s uklanjanjem viška tekućine, snižava krvni tlak. Prednosti uključuju učinkovitu redukciju edema nogu, dugotrajno djelovanje, nisku cijenu. Nema pronađenih kontra.
Edem tijekom trudnoće pojavljuje se uglavnom u drugom i trećem tromjesečju, iako počinju uznemiravati neke žene u prvim mjesecima. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Kako bi se uklonili neugodni simptomi, koriste se diuretici koji uklanjaju višak tekućine, a sprečavaju ispiranje korisnih tvari. Prije početka liječenja potrebno je konzultirati liječnika. Predstavljamo diuretike za trudnice koje su učinkovite i sigurne za zdravlje majke i buduće bebe.
"Euphyllinum" je jedan od najboljih lijekova koji se nose s edemom tijekom trudnoće. Potiče širenje krvnih žila, pomaže bubrezima da bolje uklone višak tekućine iz tijela, normalizira visoki krvni tlak. Osim toga, indiciran je za liječenje insuficijencije posteljice, kroničnih bolesti pluća i bronhijalne astme. Uzmite lijek pod strogim liječničkim nadzorom. Propisuje se u kratkim tijekovima s jakim oticanjem.
Prema ocjenama, lijek učinkovito uklanja višak tekućine iz tijela, dobar je antispazmodik, smanjuje oticanje i nelagodu. Nakon uzimanja brzo se i potpuno apsorbira. Pros: nositi se s edemima, niskom cijenom. Nedostaci: kontraindikacije.
Tablete su diuretik biljnog podrijetla. Aktivne prirodne tvari uključene u sastav: ekstrakti preslice, zlatnika, pšenične trave, peršina, lišća breze - djeluju antispazmodično. Ulja od naranče, kadulje, bora i paprene metvice djeluju protuupalno. Lijek pomaže ukloniti višak tekućine, kao i kamenje iz mjehura i bubrega. To je učinkovita preventivna mjera koja sprječava njihovo formiranje.
"Fitolysin" se koristi samostalno ili kao dio kombinirane terapije za upalu mokraćnog sustava i urolitijaze. Pogodan je za liječenje novorođenčadi i žena u bilo kojem razdoblju trudnoće. Prednosti: prirodni sastav, bez kontraindikacija, djelotvorno djelovanje. Nisu pronađeni kontra.
Siguran lijek prirodnog podrijetla ima ne samo diuretik, već i antispazmodično, protuupalno i antiseptičko djelovanje. Sastav biljnih komponenata: ružmarin, stoljetna svinja, pasoza, lovage. Lijek je indiciran kod infektivnih i upalnih procesa u bubrezima. Propisuje se kao profilaktičko sredstvo za urolitijazu. Tijekom trudnoće je najbolji siguran lijek za uklanjanje viška tekućine iz tijela i uklanjanje edema.
Prema recenzijama budućih majki "Canephron" - blagi diuretik, koji ne uzrokuje nuspojave. Pros: možete uzeti u bilo kojoj fazi trudnoće, nema kontraindikacija, biljni sastav. Nedostaci nisu pronađeni.
Diuretici se široko koriste u medicini za liječenje mnogih bolesti. Glavna svrha tih lijekova je eliminacija viška tekućine, kemikalija, soli koje su se nakupile u zidovima krvnih žila ili tkiva. Lijekovi se razvrstavaju u nekoliko glavnih skupina, koje se međusobno razlikuju po mehanizmu, brzini, snazi i trajanju djelovanja. U članku se razmatraju najbolji lijekovi svake skupine, njihov opseg, prednosti i nedostaci pojedinog lijeka.
Visokokvalitetne lijekove u pravilu proizvode najveće farmaceutske tvrtke. Lideri u proizvodnji visokokvalitetnih medicinskih proizvoda imaju veliku proizvodnju, snažan znanstveni i tehnički potencijal i, naravno, povjerenje potrošača, što dovodi do visoke prodaje.
Da biste kupili siguran i učinkovit diuretik, svakako obratite pozornost na proizvođača.
Rangiranje najboljih farmaceutskih tvrtki koje proizvode visokokvalitetne diuretike pomoći će vam u odabiru pravog lijeka:
Lijekovi ovih marki su široko rasprostranjeni i lako ih možete pronaći u gotovo svakoj ljekarni.
Saluretici su derivati tiazida. Ovi sintetički diuretici imaju dugotrajan antihipertenzivni učinak. Glavna značajka saluretika je povećana eliminacija natrijevih iona iz tijela i, u manjoj mjeri, kalijevih iona.
Ovo je moćan diuretik. Koristi se za ubrzavanje uklanjanja oteklina različitog podrijetla, kako bi se smanjio pritisak. Lijek se koristi prema potrebi. Za dugotrajnu uporabu lijeka nije prikladno. Aktivna komponenta, furosemid, smanjuje tonus venskih žila, smanjuje volumen međustanične tekućine i cirkulira u krvi, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka. Nakon intravenske primjene, učinak se javlja u roku od nekoliko minuta, nakon uzimanja pilule - sat kasnije. Otpuštanje oblika: granule za suspenzije, tablete, otopina.
prednosti:
nedostaci:
Ovo je moćan diuretik. Upotrebljava se za natečenost različite geneze, kasnu toksikozu, cirozu jetre, arterijsku hipertenziju. Preporuča se primijeniti na osobe kod kojih visoke doze furosemida ne donose očekivane medicinske rezultate. Djelatna tvar, bumetamid, ometa reapsorpciju iona klora i natrija; povećava izlučivanje iona magnezija, kalcija, kalija. On se postavlja u injekcije ili iznutra.
prednosti:
nedostaci:
Ima prosječnu snagu hipotenzivnog i diuretskog djelovanja. Glavna komponenta, indapamid, je derivat sulfoniluree. Djeluje u krvnim žilama i tkivima bubrega: mijenja propusnost membrane na kalcij, proširuje arteriole, smanjuje kontraktilnost glatkih mišićnih stanica krvnih žila. U tkivima bubrega, lijek smanjuje reapsorpciju natrija, povećava izlučivanje kalija, magnezija, klora s urinom, što pridonosi stvaranju veće količine mokraće. Dostupno u kapsulama i tabletama.
prednosti:
nedostaci:
To je umjereni diuretik. Koristi se za oticanje uzrokovano zatajenjem srca, povišenim krvnim tlakom. Aktivni sastojak je torasemid. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti. Maksimalni diuretički učinak javlja se nekoliko sati nakon primjene. Oblik doziranja: tablete.
prednosti:
nedostaci:
Lijekovi izazivaju ubrzano izlučivanje natrija, ali istovremeno blokiraju izlučivanje kalija. Posebnost - toksičnost je praktički odsutna. Ova skupina lijekova često se propisuje pacijentima s natečenošću uzrokovanom zatajenjem srca.
Ovo je blagi diuretik. Koristi se za edem različitog podrijetla, povišeni krvni tlak, znakove ciroze jetre. Aktivni sastojak, triamteren, inhibira izlučivanje kalija, koji se formira u distalnim tubulima. Maksimalni učinak na prijemu dolazi 2 sata nakon nanošenja. Oblik doziranja: prašak, kapsule.
prednosti:
nedostaci:
Ovaj lijek je diuretik slabog ali dugotrajnog učinka. Koristi se s povišenim krvnim tlakom kao diuretik; s oticanjem uzrokovanim zatajenjem srca ili nefrotskom patologijom. Aktivni sastojak, amilorid, djeluje na distalni dio bubrežnih tubula, povećava izlučivanje natrija, klora. Učinak aplikacije dolazi za nekoliko sati. Oblik doziranja: tablete.
prednosti:
nedostaci:
Lijekovi ove skupine povećavaju osmotski tlak u krvnoj plazmi, povećavaju njegovu cirkulaciju i sprječavaju resorpciju tekućine. Osmotski diuretici su snažni lijekovi i propisani su kao dio složenog liječenja akutnih stanja.
Ima snažan diuretski učinak. Nanesite na akutne edematozne uvjete. Aktivni sastojak, manitol, povećava tlak u plazmi, inhibira reapsorpciju, zadržava tekućinu i povećava količinu urina. Voda se kreće iz tkiva u krvotok, što dovodi do povećanog diuretskog djelovanja. Oblik doziranja: otopina u ampulama.
prednosti:
nedostaci:
1. Ako trebate lijek koji će vam pomoći da se brzo riješite edema i viška tekućine u tijelu, bolje je dobiti furosemid.
2. Ako furosemid ne daje očekivani rezultat, Bumetanid će to učiniti, drugi je gotovo 2 puta snažniji, ali valja upamtiti da lijek uklanja minerale iz koštanog tkiva.
3. Ako trebate lijek s umjerenim diuretičkim učinkom, onda je bolje dobiti Triamteren. Osim toga, lijek ne smanjuje sadržaj kalija u tijelu.
4. U akutnim i kritičkim uvjetima, popraćenim edemom različitog podrijetla, potreban je osmotski diuretik - manitol.
5. U prisutnosti kroničnih bolesti, kao i za prevenciju kriza, potrebni su diuretici slabih i umjerenih učinaka: Indapamid, Torasemid.
6. Ako trebate diuretik koji štedi kalij s blagim, dugotrajnim učinkom, bolje je odabrati Amilorid.
Diuretici (diuretici) su kemikalije različite strukture, koje obavljaju reapsorpciju natrijevih iona i vode i povećavaju izlučivanje tekućina iz tijela.
Očekivani učinak liječenja mnogih bolesti ovisi o pravilnom izboru diuretika, budući da se oni, iako se nazivaju diuretici, razlikuju u mehanizmu djelovanja, tj. Heterogeni su: neki djeluju više na razini kanalusa, drugi uglavnom utječu na renalnu hemodinamiku, u manjoj mjeri utječu na kanaliće.
Lijekovi prve skupine (inhibitori ugljične anhidraze, acetazolamid, osmotski diuretici) nisu vrlo česti u medicinskoj praksi, što se ne može reći za snažan diuretik petlje, koji djeluje na razini uzlazne petlje Henle, čiji je glavni predstavnik furosemid, koji se vrlo često koristi u terapeutskoj praksi.
Kinazaloni i klorobenzamidi su bliski po snazi i mehanizmu s povratnim diureticima i sposobni su djelovati blago, ali dugo vremena (više od jednog dana).
Pteridini i karboksidi su posebna diuretska skupina. Pacijenti koji se uzgajaju često koriste te lijekove, poznati su kao diuretici koji štede kalij. Oni nemaju negativan učinak na glomerularnu filtraciju, traju dulje od jednog dana i mogu se primijeniti na bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega (CRF).
Glavne klase diuretika lijekova:
Detaljnije informacije o medicinskim diureticima bit će dane kasnije u članku.
Ne uvijek i ne bi svatko svakako trebao kupiti diuretike u ljekarni. I nisu svi koji ih stvarno trebaju ići liječniku, napisati recept i uzeti ga kako je propisao liječnik. Mnogi ljudi idu na dijetu iscrpljenu u kuhinjskoj soli, preferirajući proizvode koji, zbog svojih prirodnih svojstava, prilično dobro uklanjaju višak tekućine iz tijela. Osim toga, umjesto tradicionalnog čaja s užitkom konzumiraju diuretične naknade.
Nedavno je manastirski čaj za mršavljenje, koji se sastoji od laksativa i diuretičkih biljaka, stekao posebnu popularnost. Sve je to, naravno, moguće i svakako korisno ako osoba nema nikakvih posebnih zdravstvenih problema, a oteklina na licu ili na nogama povezana je s očiglednim kršenjem prehrane, prekomjernom sklonošću za slano jelo ili zbog elementarnog umora.
Popis diuretičkih biljaka sastoji se od sveprisutnih i stoga nadaleko poznatih predstavnika flore:
Neke od tih biljaka su dio diuretičke zbirke, koju provodi ljekarnički lanac.
Diuretična hrana koja može napuniti vašu prehranu kako bi se borila protiv edema, napravite sljedeći popis:
Zanimljivi u tom pogledu mogu biti pečeni krumpiri. Kao izvor kalija, također ima diuretski učinak. Oni koji žele izgubiti na težini mogu probati trodnevnu prehranu od krumpira (i možete je protegnuti na tjedan dana ako imate dovoljno snage). Dakle: 1 kg krumpira, pečen u odori, konzumiran tijekom dana, ispran običnom vodom. Rezultat: 3 dana - minus 3 kg i bez otekline.
Nažalost, postoje situacije u kojima je takav tretman neophodan i bez obzira na to koliko su dobra diuretska svojstva darova prirode, možda će biti potrebno propisati te diuretike. Međutim, prije nego što počnemo koristiti sintetičke diuretičke lijekove, bilo bi lijepo proučiti karakteristike nekih članova ove farmaceutske skupine.
djelovanje glavnih vrsta diuretika
Petularni diuretici (PD) uključuju lijekove čije djelovanje počinje brzo (od četvrt sata do pola sata) i traje od 2 (bumetadin, furosemid) do 6 sati (torasemid). Uz glavno djelovanje (diuretik), očekuje se da će se neki hemodinamički parametri promijeniti u odnosu na diuretike ove skupine, što je posebno vidljivo kada se daju intravenozno.
Ovo svojstvo diuretika u petlji koristi se za smanjenje krajnjeg dijastoličkog tlaka (KDD) i krajnjeg dijastoličkog volumena (KDO) lijeve klijetke, kao i pad tlaka u malom krugu kod plućne hipertenzije. Osim toga, diuretici petlje smanjuju volumen izvanstanične tekućine i utječu na rad disanja (pomažu smanjiti znakove otežanog disanja).
S obzirom na navedene prednosti diuretika u petlji, oni se često koriste u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se osigurala hitna skrb o kardiovaskularnoj ili bubrežnoj patologiji.
Najviše od svega, furosemid je bio poznat i korišten već dugi niz godina, ali ova skupina uključuje i druge diuretike:
Treba napomenuti da predstavnici ove skupine uopće ne štede kalij, a osim toga dovode do povećanja izlučivanja drugih elemenata u tragovima: magnezija, natrija, klora, kalcija.
Liječnici uvijek uzimaju u obzir ovu okolnost i propisuju lijekove za gubitke - panangin, kalijev orotat, asparkam. Inače, bilo bi vrlo korisno i za pacijente da znaju o takvim osobinama diuretika u petlji i da ih ne koriste nekontrolirano, čak i ako se diuretske pilule prodaju bez recepta bez recepta.
Tiazidni diuretici se proizvode uglavnom u obliku tableta i često se propisuju u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima za snižavanje krvnog tlaka i smanjenje edema. Diuretične tablete ove skupine blokiraju reverzni transport natrija i klora, što dovodi do smanjenja količine plazme, izvanstanične tekućine, kao i do smanjenja srčanog i perifernog vaskularnog otpora, a time i do smanjenja krvnog tlaka. Ovi procesi su osigurani humoralnim i intracelularnim mehanizmima koji reguliraju razinu natrija s smanjenjem volumena tekućine.
Međutim, dugotrajna primjena tiazidnih diuretika može izazvati višesmjerne reakcije u bolesnika - neki od njih prestaju reagirati na terapiju. Kod takvih bolesnika, s smanjenim volumenom plazme, postoji visoka razina humoralnih čimbenika koji su odgovorni za povećanje OPS-a (ukupni periferni otpor), a to su renin, angiotenzin, aldosteron. U takvim slučajevima, kako bi se pojačao učinak TD, propisuju se antihipertenzivni lijekovi koji se nazivaju ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim). Zajedno (TD + ACE inhibitori) postižu željeni učinak i pomažu pacijentu da se nosi s oticanjem hipertenzije i samim hipertenzijom. Usput, postoje i kombinirani lijekovi, da tako kažemo, "2 u 1", što vas oslobađa potrebe za kupnjom diuretika odvojeno od antihipertenziva.
Tiazidni diuretici se razlikuju od onih s petlja ne samo zato što ne uklanjaju supstance potrebne za rad srčanog mišića sa strašnom silom, već imaju značajnu razliku u trajanju njihovog djelovanja. Ako je period diuretskog učinka PD ograničen na 3-6 sati, tada je i za najkraći TD to vrijeme produženo na 18 sati, drugi imaju još veće sposobnosti i imaju terapijski učinak na dan ili više.
Pacijenti obično vole diuretske tablete TD grupe, jer imaju stalan blagi diuretski učinak. Mjehur se ne puni svake minute i ne prisiljava osobu da praktički ne napusti toalet, sve se događa gotovo fiziološki, tako da se ta sredstva mogu koristiti na poslu ili čak na putovanju.
Tiazidni diuretici za hipertenziju za smanjenje krvnog tlaka mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s drugim diuretikom koji štiti od hipotenzije ili kalija. Neki pacijenti u potpunosti koštaju male doze TD, što daje dobar učinak, međutim, dolazi sporije (nakon otprilike mjesec dana).
Upotreba TD-a omogućuje značajno smanjenje broja nuspojava kao što su:
Jednom riječju, liječnici i pacijenti prepoznaju tiazidne diuretike kao dobre diuretike, koji imaju hipotenzivni učinak i ne naprežu pacijentov um i mjehur.
Bliski "rođaci" TD-a su ne-tiazidni sulfonamidni diuretici koji djeluju na kortikalni dio petlje Henlea i lijekovi koji su međuprodukti između sulfanilamida i diuretika petlje (xipamid) i propisani su za hipertenziju.
Mnogi članovi ove skupine dobro poznaju pacijente koji su dugo patili od arterijske hipertenzije. Prodaju se bez recepta i gotovo su uvijek dostupni:
Diuretici koji štede kalij (KSD) smatraju se laganim, ali imaju dugotrajan učinak. Istina, ona dolazi, u biti, također ne prvog dana. Očekujte takve manifestacije diuretskih sposobnosti, kao i od diuretika ili čak tiazida, a ne isplati se. U ovom slučaju, možete se više osloniti na triamteren, koji je u stanju početi ublažavati oticanje trećeg sata nakon gutanja, ali to neće biti toliko izraženo, pa pacijenti to ne primjećuju uvijek.
CSD se u većini slučajeva propisuje kao diuretici za edeme, dok se u hipertenziji percipiraju samo kao dodatak. Izvanredni diuretici se dobivaju kombiniranjem kalija koji čuvaju tiazid: triamteren + hipotiazid. Ovisno o količini glavne aktivne tvari (triamteren) dobivaju se dobre diuretske tablete - triampur, diazid, makzid. Isto tako, možete dobiti složeni lijek moduretika, koji se sastoji od amilorida, hipotiazida i furosemida ili uregita.
Naravno, nije moguće navesti sve lijekove zajedno s njihovim prednostima i nedostacima, sinonimima i mehanizmom djelovanja bilo koje skupine diuretika, stoga ćemo se, kao iu prethodnim slučajevima, usredotočiti samo na tipične predstavnike diuretika koji štede kalij:
Indikacije, kontraindikacije i nuspojave - to su upravo točke primjedbe na bilo koji lijek, na kojem pacijent zaustavlja pogled, preskakanje farmakokinetike i farmakodinamike.
Da bi se diuretici također trebali liječiti barem u takvom planu, ne dodjeljujući ih sebi za mršavljenje:
Potreban je oprez kod diuretika i dijabetesa. Razvoj sindroma dijabetičkog stopala često započinje pojavom edema nogu, međutim, s obzirom na složenost bolesti kao što je šećerna bolest, koja se smatra sistemskom patologijom, ne možete se baviti samostalnim aktivnostima - imenovanje diuretika kod dijabetesa je isključivo u nadležnosti liječnika. Oteklina nogu drugog podrijetla (umor, proširene vene, zatajenje srca) također zahtijevaju individualni pristup. Naravno, s edemom povezanim s umorom donjih ekstremiteta, tradicionalni lijekovi vjerojatno će biti prikladni, dok sintetičke droge jednostavno ne moraju biti potrebne.
Uz oticanje lica, ako osoba ne pretjeruje s hranom i pićem, bolje je i posjetiti liječnika, možda postoje problemi s bubrezima, a liječnik ih zna riješiti. Nije potrebno žuriti s uporabom diuretičkih lijekova, vjerojatno će pomoći diuretski proizvodi, ako patologija nije daleko odmakla.
Drugi poseban slučaj je trudnoća. Edem tijekom trudnoće, osobito u drugoj polovici, nije neuobičajen i djelomično prirodan. Osjetit će se dodatno opterećenje uzrokovano hormonalnim promjenama s povećanjem količine progesterona i venske kongestije koju stvara trudna maternica. Veličina nogu se povećava za nekoliko centimetara, postaje preteška za hodanje, ali u međuvremenu, tijekom trudnoće, edem može biti znak preeklampsije, koja u drugim slučajevima ima strašne posljedice.
Redoviti posjeti antenatalnoj klinici i praćenje preporuka liječnika osmišljeni su kako bi zaštitili ženu, a edem, ako ga pokrenu fiziološki uzroci, proći će nakon porođaja, ali je vrlo nepoželjno propisati furosemid u takvoj situaciji. Ponekad se tiazidni diuretici propisuju trudnicama (ali ne u prvih nekoliko mjeseci), ali to opet čini liječnik koji promatra ženu.
Većinom ljudi sami znaju kada se propisuju diuretici, ali u drugim slučajevima, oni s dugom poviješću srčanih problema i dalje se pitaju zašto se to odjednom prepisuje verošpironu, pa čak i odbijaju ga prihvatiti, misleći na druge dobne probleme (urinarna inkontinencija itd.).
S tim u vezi, želim pružiti razuman popis indikacija, tako da pacijent ne misli da je to samo osobni hir liječnika:
Diuretički lijekovi, uklanjanje iona kemijskih elemenata koji nisu suvišni za tijelo, ne mogu pomoći, nego proizvesti nuspojave. U osnovi, to su neravnoteže elektrolita koje mogu uzrokovati neuspjeh srčanog ritma (aritmiju), arterijsku hipotenziju i, što je najgore za mušku polovicu, impotenciju. Dakle, popis glavnih nepoželjnih manifestacija diuretika:
Važno: duševni poremećaji i koma mogu postati simptomi "razbijanja" diuretika (vrlo je poželjno imati tu činjenicu na umu za ljude koji koriste diuretike za mršavljenje).
Aritmije su ozbiljno ograničenje za uporabu diuretika, jer diuretici uzrokuju ove aritmije. Postoji mišljenje da dugotrajna terapija arterijske hipertenzije (posebno tiazidnih) može uzrokovati ne samo poremećaj ritma, nego i iznenadnu koronarnu smrt. Provocirajući čimbenici za razvoj aritmija su:
Kontraindikacije za uporabu diuretika, kao i za druge lijekove, uobičajene su, relativne i apsolutne, ali ih nema toliko, pa ih možete staviti na isti popis:
S obzirom da se lijekovi u ovoj skupini često moraju propisati zajedno s drugim farmaceutskim sredstvima, potrebno je imati na umu moguće reakcije ove kombinacije. Na primjer:
U zaključku, htjeli smo još jednom podsjetiti naše čitatelje: iako diuretici na prvi pogled djeluju apsolutno bezopasno, u stvarnosti to nije slučaj, stoga, prije nego što počnete uzimati diuretičke pilule za ublažavanje edema, gubitka kilograma ili u druge svrhe, trebali biste razmisliti o mogućim posljedicama takvih odluka.