Što može pokazati testove krvi za upalu pluća

Potpuna krvna slika je dijagnostička tehnika koja omogućuje prepoznavanje početka upalnog procesa u tijelu pacijenta promjenom formule leukocita. Dijagnoza vam omogućuje da odredite promjene u razdoblju terapije, prisutnost poboljšanja ili, naprotiv, komplikaciju procesa bolesti prije nego što patologija postane kritična. Klinički test krvi (AS) jedan je od obveznih postupaka za određivanje upale pluća i drugih teških upalnih bolesti virusne ili bakterijske prirode.

Je li moguće odrediti pneumoniju analizom krvi

UAC je element dijagnoze i jedan je od mnogih aktivnosti koje određuju stanje osobe.

Potpuna krvna slika omogućuje:

• odrediti početak upalnog procesa;
• identificirati prirodu bolesti;
• ocijeniti učinkovitost mjera i lijekova koji se koriste tijekom razdoblja liječenja;
• identificirati i spriječiti razvoj komplikacija;
• pratiti stanje bolesnika nakon nestanka karakterističnih znakova patologije;
• razdvojiti znakove upale pluća i simptome povezanih bolesti (maligne neoplazme, upale gornjeg dišnog sustava, bronhijalne astme).

Upozorenje! Klinička analiza ne daje potpunu sliku mjesta bolesti, ali se može koristiti za uspješno praćenje promjena tijekom perioda oporavka.

Dijagnoza se provodi nakon imenovanja terapeuta. Osim OVK, pacijent mora proći i radiografiju i druge obvezne postupke.

Promjene u općem testu krvi na upalu pluća

Promjena broja leukocita u krvi (povećanje ili smanjenje) karakterističan je znak upale pluća i upale u tijelu. Smanjenje broja krvnih zrnaca ukazuje na razvoj intoksikacije i moguće komplikacije teškog oblika patologije.

Leukocitna formula zdrave osobe:

1. Ukupan broj stanica u rasponu od 4 do 9 * 109 / l.
2. Broj ubodnih neutrofila od 1 do 6%.
3. Postotak limfocita od 19 do 37%.
4. Broj segmentiranih neutrofila od 47 do 72%.
5. Postotak bazofila od 0 do 1%.
6. Broj eozinofila od 0,5 do 5%.
7. Postotak monocita od 3 do 11%.
8. Ukupni broj granulocita (limfocita i monocita) je od 50 do 75%.

Važno je! Povećanje broja leukocita ukazuje na nastavak upalnog procesa čak iu odsutnosti karakterističnih simptoma upale pluća.

Mogući su sljedeći oblici odstupanja:

• segmentirana leukocitoza s pomicanjem formule u lijevo, povećanje broja ubodenih leukocita za više od 5% također su karakteristični znakovi upale upale pluća;
• povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR): u slučaju teške upale pluća dolazi do odstupanja od norme od 20-30 mm / h do 50 mm / h;
• eozinofilija ili povećanje broja eozinofila: karakterističan znak bakterijske naravi upale pluća s akutnom alergijskom reakcijom ili bronhijalnom astmom;
• bazofilija: simbolizira razvoj popratnog alergijskog procesa;
• limfocitoza: jasan znak virusne upale pluća;
• pomak leukocita u lijevo (prevlast mladih neutrofila): indirektni znak koji ukazuje na broj leukocita sintetiziranih tijekom dana.

Također, prijelaz bolesti u kronični oblik može uzrokovati smanjenje broja crvenih krvnih stanica (anemija).

Kako uzeti test krvi

Da biste dobili točan dijagnostički rezultat, trebali biste odgovorno pristupiti pripremi prije doniranja krvi za analizu:

1. Proći materijal o dijagnozi je ujutro, na prazan želudac (ne preporučuje se ne samo jesti, nego i piti prije uzimanja krvi).
2. Posljednji obrok treba obaviti najmanje 8-12 sati prije postavljanja dijagnoze.
3. Tijekom posljednjeg obroka prije uzimanja uzoraka krvi ne smije se konzumirati masna, pržena hrana ili alkohol.
4. Prije postupka zabranjeno je pušenje.
5. U slučaju uzimanja krvi iz vene, smanjite tjelesni napor, smirite se prije nego sjednete i sjedite 10 minuta.
6. Prije propisivanja kliničke analize potrebno je obavijestiti liječnika o svim uzimanim lijekovima, jer izlaganje određenim tvarima može dovesti do povrede točnosti dijagnoze.
7. Postupak se provodi prije početka terapije antibioticima, nakon 2 dana nakon početka liječenja, te nakon nestanka simptoma koji uzrokuju bolest kako bi se utvrdila učinkovitost terapije.
8. Ponovite testove treba provesti u istom medicinskom laboratoriju.

Dešifriranje podataka koje je proveo liječnik.

Potpuna krvna slika tijekom razdoblja oporavka

Tijekom liječenja upale pluća, provodi se krvni test. Ponovljena dijagnoza omogućuje precizno promatranje promjena u tijelu. Važno je napomenuti da se promjene tijekom terapije javljaju postupno.

Tijekom liječenja može se promatrati:

• smanjenje ukupnog broja imunoloških stanica;
• obnova normalne leukocitne formule.

Povećani broj imunoloških stanica, simbolizirajući prisutnost upalnog procesa, vraća se u normalu.

Biokemijski test krvi na upalu pluća

Uz ostale dijagnostičke metode određena je i biokemijska analiza koja određuje stanje pacijenta.

Biokemijska analiza potrebna je za određivanje povećanja pokazatelja kao:

• alfa-2- i gama globuline;
• seromucoid;
• sijalne kiseline;
• C-reaktivni protein;
• fibrinogen (u slučaju ozbiljnog stanja uočena je promjena do 10 g / l);
• laktat dehidrogenaze (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Upozorenje! Analizirajući sadržane plinove moguće je identificirati hipoksemiju i hiponatremiju. Pravovremeno određivanje omjera kisika i ugljičnog dioksida u ljudskoj krvi pomaže u sprječavanju kisikovog izgladnjivanja tkiva dišnog i živčanog sustava, uključujući mozak, kao i razvoja teških komplikacija upale pluća.

Analiza krvi za upalu pluća u djece

Uvjeti i pravila za pripremu djeteta prije uzimanja uzoraka krvi ne razlikuju se od onih propisanih od odraslih: postupak se provodi ujutro, na prazan želudac; prije uzimanja je da smiri bebu. Glavna razlika je u tome što se krv izvlači iz prsta.

Među preventivnim mjerama, djetetu se može dodijeliti skraćeni oblik analize, uključujući istraživanje:

• razine hemoglobina;
• brzina sedimentacije eritrocita;
• broj leukocita.

Važno je! Razlikovni čimbenik dijagnoze je omjer krvnih tijela djeteta. U rastućem tijelu, broj i omjer stanica značajno se razlikuje od kriterija analize kod odraslih pacijenata. Detaljna dijagnostika može se propisati za sumnju na razvoj bolesti.

Dešifriranje dobivenih rezultata osigurava prisutni pedijatar. Za točnu dijagnozu, rezultati se mogu podijeliti u 7 skupina prema dobi djece:

• prvi dan nakon rođenja;
• prvi mjesec nakon rođenja;
• pola godine;
• godine;
• od 1 do 6 godina;
• od 7 do 12 godina;
• od 13 do 15 godina.

Posebno uznemirujući faktor je promjena ESR-a. Simptom se manifestira 24 sata nakon povećanja tjelesne temperature kao znak razvoja upalnog procesa.

zaključak

Dijagnoza upale pluća uključuje niz postupaka i medicinskih mjera, čiji je sastavni dio potpuna krvna slika. KLA je od velikog značaja u sustavu identifikacije upalnog procesa i određivanju njegove prirode, a zahvaljujući ponovljenoj dijagnozi moguće je identificirati stupanj učinkovitosti terapije u svim fazama liječenja i pravodobno spriječiti razvoj komplikacija upale pluća.

Testovi za upalu pluća: krv, sputum, rendgen

Upala pluća je infektivno-upalni proces u jednom ili više segmenata plućnog tkiva, u nekim slučajevima cijeli plućni pluća postaje upaljen. Za pravilan tretman potrebno je razumjeti razlog, za to, uz upalu pluća, uzimati krvni test, iskašljavanje i rendgensku fotografiju.

Opće informacije

Predisponirajući čimbenici uključuju: hipotermiju, pothranjenost, pušenje, preopterećenost. Kod starijih osoba uzrok može biti stagnacija u plućnom tkivu. Međutim, bakterije, stafilokoki i pneumokoki se smatraju glavnim uzrokom izazivanja upale pluća.

Virusne infekcije koje se umnožavaju u gornjem respiratornom sustavu i stvaraju povoljne uvjete za reprodukciju mikroorganizama također mogu izazvati bolest.

Oblik bolesti, kao što je upala pluća mikoplazme, javlja se u 20% slučajeva.

Uzrok je dva tipa mikoplazme. Osobitost upale pluća mikoplazme je da ne započinje odmah, praćena suhim kašljem, u kojem se sputum uopće ne povlači, ili se slabo odvaja.

U nekim slučajevima, upala pluća mikoplazme je komplicirana stvaranjem bronhiektazije. Takva ozbiljna bolest zahtijeva bolničko liječenje i intravenske antibiotike. S tako ozbiljnom bolešću važno je pravovremeno postaviti dijagnozu. Za točnu dijagnozu postoje mnoge metode istraživanja i dijagnoze. Ali jedan od najvažnijih je test krvi na upalu pluća.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje upale pluća, oni se temelje na identificiranju elementarnih i istodobno informativnih pokazatelja, koji se nazivaju "zlatni standard".

Pojava kašlja i njegova pogoršanje s iscjedak sputuma, koji je gnojni ili hemoragijski u prirodi, u nekim slučajevima hemoptiza. Tupa zvuk udaraljki, i slušanje zvučnih i vlažnih rales.

Radiografski znakovi upale pluća. Kako bi se otkrila rendgenska slika upale pluća, rendgenske zrake uzimaju se u 2 projekcije: ravnoj i lateralnoj, a možete dobiti potrebne informacije o stanju organa. Međutim, u prva tri dana s kliničkim znakovima u bolesnika s rendgenskim pregledom, promjene na slici možda se neće pojaviti.

Vrlo često s upalom pluća u plućima dolazi do nakupljanja tekućine. Tekućina se nakuplja u plućima u odsutnosti zaštite na stijenkama alveola, povećavajući propusnost kapilara. Tekućina u plućima ili plućni edem smatra se vrlo ozbiljnim stanjem koje se može pojaviti kod zatajenja srca, upale pluća i hipertenzivne krize. U ovom slučaju, plućno tkivo je ispunjeno tekućinom, a ne zrakom.

Prvi znak koji može ukazivati ​​na nakupljanje tekućine u plućima, razmotriti izgled kratkog daha. Na prve simptome tekućine u plućima, hitno je potrebno dijagnosticirati. Pitanje potrebe za uklanjanjem tekućine iz pleuralne šupljine odlučuje stručnjak na temelju kliničke slike bolesti.

Osim vanjskog pregleda, potrebni su laboratorijski testovi kako bi se uspostavila točna dijagnoza.

Analize uključuju opću i biokemijsku analizu krvi, urina i sputuma u upali pluća. Najznačajnija vrsta istraživanja smatra se potpuna krvna slika. U nekim slučajevima, s takvom upalom, krvni testovi su unutar normalnog raspona, a takvi pokazatelji ukazuju na slabljenje imunološkog sustava. Također se uzima krvni test za prisutnost protutijela za mikoplazmu.

Da bi se procijenilo funkcionalno stanje dišnog sustava, kako bi se utvrdio patogen i na vrijeme dijagnosticirala komplikacija, provode se i neka dodatna istraživanja.

Flegma i njezina boja

Površina pluća, nosa, grla i gastrointestinalnog trakta je flegma. Također odstupa u odsutnosti bilo kakve slabosti, ali svaka promjena boje, u pravilu, znak je razvoja patološkog procesa.

Žuta ili smeđa flegma može biti znak ozbiljne patologije dišnog sustava, osim ako ste naravno pušač. U nekim slučajevima, takav iscjedak nastaje kod upale pluća, bronhitisa ili prehlade.

Bijela ili siva sluz može biti znak bolesti sinusa. Ako fleg od ružičaste boje odlazi, onda to govori o kroničnoj bolesti, na primjer, bolesti srca. Zelena sluz izlučuje se u određenim zaraznim bolestima.

Istaknuto smeđe boje pojavljuju se kod ljudi koji žive u područjima s jako zagađenim zrakom. Određene infekcije dišnih puteva mogu obojiti ispljuvak u smeđkasto-zelenoj nijansi. To je ozbiljan znak, ako je takva boja u sputumu uslijed pada u nju kapljica krvi, onda može ukazivati ​​na krvarenje u plućima. Često je uzrok hemoptizu jasan nakon što se otkrije slika bolesti.

Prisutnost hemoptize ukazuje na upalu pluća uzrokovanu gljivičnim infekcijama. Kada je hemoptiza popraćena bolom u prsima, može biti uzrokovan infarktom pluća. Hemoptiza se smatra rijetkim simptomom, ali njegova prisutnost uvijek ukazuje na ozbiljnu leziju respiratornog trakta. Pojava hemoptizije povezana je s propusnošću kapilara. Treba pojasniti da uzrok hemoptizije u odraslih i djece može biti ne samo pluća, nego i probavni trakt i nazofarinks. U bolesnika s teškom hemoptizom potrebno je izvršiti bronhoskopiju kako bi se utvrdio izvor krvarenja.

Fluorografija i rendgen

Nisu svi pacijenti razumjeli specifičnost fluorografije. Rentgen je dijagnostička metoda, a fluorografija je preventivna. U početnim fazama, fluorografija može otkriti upalu pluća, tuberkulozu ili rak. Na rentgenskom snimanju patologije se pojavljuju točnije nego na fluorografiji.

Ako liječnik koji gleda slike počne sumnjati, pacijent se upućuje na rendgen.

Neke vrste upale pluća ne izgledaju tako jasno na fluorografiji. Razne infekcije koje utječu na pluća utječu na oštrinu slike tijekom fluorografije. Fluorografija je ograničena samo na područje srca i pluća, tako da pacijenti primaju malu dozu zračenja, za razliku od korištenja rendgenskih zraka.

Laboratorijska slika

Krvni test odnosi se na obvezne preglede svih bolesnika s upalom pluća. Od posebne dijagnostičke vrijednosti je izračun broja leukocita, ESR i uspostava leukocitne formule.

• Eritrociti su normalni ili se blago smanjuju; u slučaju teške upale pluća, crvene se krvne stanice povećavaju kao rezultat dehidracije.
• Leukociti se smatraju jednim od glavnih pokazatelja u dešifriranju krvnih testova, pri čemu su upale pluća mnogo veće.
• Leukopenija se izražava u podcjenjivanju broja leukocita, što je karakteristično za virusnu upalu pluća.
• Kada formula leukocita pokazuje nizak broj neutrofila i povećan broj limfocita, onda je to znak virusne prirode pneumonije u djeteta.
• Bakterijska pneumonija se izražava smanjenim brojem limfocita.
• Kada pneumonija smanjuje postotak monocita, eozinofila i bazofila.
• ESR premašuje normalne razine. ESR odražava intenzitet upalnih procesa, uključujući upalu pluća. U slučaju upale pluća, ESR premašuje 30 mm / h, kod muškaraca ESR je 1–10 mm / h, kod žena 2–15 mm / h, za dijete karakteristični pokazatelji su 1–8 mm / h.
• Trombociti su normalni.

Pri dešifriranju općeg krvnog testa kod djeteta s upalom pluća potrebno je obratiti pozornost da promjene ovise o težini tijeka bolesti. Što je bolest djeteta ozbiljnija, to je veća leukocitoza i pomak u formuli leukocita. Analize treba provoditi redovito, a za početne znakove bolesti kontaktirajte liječnika.

Dešifriranje svih testova za dijete treba provoditi specijalist, uzimajući u obzir kriterij starosti, ozbiljnost bolesnikovog stanja, druge bolesti i rezultate drugih studija, uključujući rendgenske snimke pluća kod upale pluća. U djeteta je bolest teža nego kod odraslih. Trajanje liječenja pneumonije temelji se na individualnim karakteristikama djeteta i odrasle osobe.

Kako uspostaviti upalu pluća u testu krvi: dekodiranje glavnih pokazatelja

Kako bi se izbjegao razvoj opasnih komplikacija, potrebno je na vrijeme proći temeljitu dijagnozu i na vrijeme započeti liječenje.

Metoda liječenja odabire se na temelju podataka o stanju bolesnika, kliničkih znakova bolesti, kao i dijagnostičkih rezultata.

Pogledajmo pobliže jedan od najvažnijih laboratorijskih testova koji su potrebni kako za dijagnozu tako i za procjenu stanja bolesnika - krvne testove.

Cjelokupni

Ako sumnjate na razvoj upale pluća kod odrasle osobe, pacijentu se uvijek dodjeljuje puna krvna slika. Potreba za istraživanjem objašnjava se načelima razvoja bolesti. Glavni uzrok upale pluća je prodiranje patogena u tijelo. U normalnom stanju imunološkog sustava ti mikroorganizmi su uništeni. Inače, kada se imunološki sustav ne može nositi s infekcijom, bolest se razvija.

Osnova pneumonije je upala plućnog tkiva zarazne prirode. Kao odgovor na razvoj infekcije u tijelu, aktiviraju se procesi za borbu protiv patologije koja iskrivljuje sastav krvi. Produkti vitalne aktivnosti bakterija spadaju u potonje, što se također odražava u analizi.

Razmotrite što krv pokazuje i kako se njen sastav mijenja s upalom pluća.

Crvene krvne stanice

To su krvne stanice, čiji je glavni zadatak transport kisika iz pluća u svaku stanicu tijela, kao i obrnuti transport ugljičnog dioksida. Stope eritrocita su 3,5–4,7 × 10 u 12 stupnjeva po litri za žene i 4-5 × 10 u 12 stupnjeva po litri kod muškaraca.

S razvojem upale pluća, popraćene kisikovim gladovanjem, povećava se koncentracija crvenih krvnih stanica. Ovaj indikator raste proporcionalno progresiji patološkog procesa i pokazuje stupanj njegovog razvoja. Tako obrambeni mehanizam tijela djeluje u pokušaju da se odupre patogenim bakterijama ili virusima. Stoga, povećana očitanja crvenih krvnih stanica upućuju na upalu plućnog tkiva.

Bijele krvne stanice

Ove stanice pružaju specifičnu i nespecifičnu zaštitu ljudskog tijela. Inače se leukociti nazivaju bijelim krvnim stanicama imunološkog sustava. Njihov glavni zadatak je borba protiv suzbijanja patogenih bakterija, kao i uklanjanje njihovih metaboličkih proizvoda iz tijela. Normalno, kod odraslih, sadržaj leukocita varira od 4 do 9 × 10 do 9 stupnjeva po litri.

limfociti

Druga vrsta stanica koje su dio obrambenog mehanizma. Prema istraživanjima, dobar pokazatelj je kada 100% leukocita čini oko 20-40% limfocita. Ove krvne stanice omogućuju prepoznavanje izvanzemaljskih oblika života i proizvodnju antitijela. Povećani sadržaj limfocita signalizira razvoj upale pluća, čiji je uzrok virusno oštećenje organizma.

hemoglobin

Ona je sastavni dio stanične formule crvenih krvnih stanica, namijenjena apsorpciji kisika i prijenosu u različita tkiva ljudskog tijela. Normalno, kod zdrave žene vrijednosti hemoglobina su 120-150 g / l, a kod muškaraca 130-170 g / l. Kod upale pluća tijelo dobiva manje kisika, što se u testu krvi pokazuje smanjenim vrijednostima hemoglobina.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) pokazuje koliko se brzo eritrociti talože. Kod žena se smatra da je norma brzina 2-16 mm / h, gdje je prosjek 15 mm / h. Kod muškaraca, normalne ESR vrijednosti kreću se od 2-10 mm / h. Analiza ESR-a može biti vrlo važna, jer rezultati mogu odrediti stupanj napredovanja upalnog procesa.

retikulocita

Sintetizira ih koštana srž i mogu se ponovno roditi u crvenim krvnim stanicama. Normalni pokazatelji njihove koncentracije su 0,67-1,19% za muškarce i 0,59-2,07% za žene. U teškim slučajevima bolesti, koncentracija retikulocita se povećava kako bi se napunio ili povećao broj crvenih krvnih stanica. Tako funkcionira obrambeni mehanizam našeg tijela, a kvantitativno povećanje crvenih krvnih zrnaca također ukazuje na upalu.

neutrofili

Jedna od vrsta bijelih krvnih stanica, koja je uključena u stvaranje i održavanje imuniteta tijela, igra važnu ulogu u otpornosti bakterija. Svi neutrofili su podijeljeni u zrele i nezrele, koji se također nazivaju ubod i segmentirani. Normalno, kod odrasle osobe broj segmentiranih neutrofila varira između 47-72%, a ubodni neutrofili kreću se od 1-6% od ukupnog broja.

Leukocitna formula

Studija daje podatke o postotku određenih vrsta bijelih krvnih stanica u odnosu na njihov ukupni broj.

Svako odstupanje od norme može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa u tijelu. Rezultati određuju pomak leukocitne formule ulijevo ili udesno, što ukazuje na takve promjene:

• Pomak ulijevo - povećanje koncentracije nezrelih neutrofila (preko 6%), pojavu mijelocita i metamilocita. Ovaj rezultat je karakterističan za upalu pluća i druge infektivne upalne procese.
• Pomak u desno - smanjenje broja zrelih (ispod 47%) i povećanje broja nezrelih neutrofila (iznad 6%). Takav rezultat može biti kod ljudi koji žive u zoni radioaktivnog onečišćenja.

antitijela

Rana dijagnoza upale pluća moguća je pomoću testova krvi kao što su:

• lančana reakcija polimeraze (CRP),
• enzimski imunosorbentni test (ELISA),
• reakcije neizravne imunofluorescencije (RNIF),
• vezni komplement (RSK),
• agregat hemaglutinacije (PAGA),
• određivanje specifičnog titra imunoglobulina.

Zahvaljujući navedenim metodama moguće je odrediti prirodu patogena. To posebno vrijedi za atipične oblike upale pluća. Dakle, s klamidijskom i mikoplazmalnom pneumonijom pojavljuju se antitijela u krvnom serumu - imunoglobulini razreda A, G i M.

• Imunoglobulini M nastaju u tijelu tijekom primarne infekcije, a njihovo povećanje ukazuje na akutni proces.
• Prisutnost IgG-a znak je dugog tijeka patološkog procesa.
• Rezultati IgG i IgM su negativni - nema infekcije u tijelu.

Da bi se ispravno procijenili rezultati, treba koristiti princip uparenih seruma - ponoviti analizu nakon 2-3 tjedna, usporediti rezultate dobivene s prethodnim. To će omogućiti praćenje dinamike i donošenje zaključaka o razvoju patološkog procesa.

Test krvi za antitijela je visoko informativna i točna dijagnostička metoda koja pomaže razjasniti dijagnozu određenog tipa pneumonije u pacijenta.

biokemijski

Biokemija krvi nije ništa manje važna studija u slučaju upale plućnog tkiva. Iako ne dopušta vidjeti i analizirati određene pokazatelje. Glavna svrha biokemijske analize je utvrditi povrede metaboličkih procesa, ako ih ima. Biokemija omogućuje identifikaciju disfunkcije pojedinih organa, procjenu stupnja progresije patološkog procesa, pa čak i određivanje u kojem se organu razvija.

Biokemijskom analizom sigurno se može reći da osoba ima upalu pluća, osobito ako postoje relevantni simptomi. Uz pomoć biokemije određuje se prisutnost patogene mikroflore u tijelu, kao i proizvoda njezine vitalne aktivnosti.

Koji su pokazatelji kod odraslih ukazuju na upalu pluća?

Ranije su spomenuti indikatori koji se mogu koristiti za određivanje razvoja upalnog procesa u plućima. Međutim, zbog cjelovitosti, valja naznačiti jasne kliničke pokazatelje koji upućuju na razvoj upale pluća:

• Segmentalna leukocitoza - povećanje sadržaja nezrelih leukocita preko 5% od normalne. To je povećan broj nezrelih stanica ukazuje na aktivaciju imunološkog sustava, što ukazuje na razvoj patologije, prisutnost upale.
• Povišena ESR - alarmantni pokazatelj su pokazatelji ESR-a, dostižući oko 25 mm / h, ako je bolest dosegla težak oblik protoka, ovaj pokazatelj se povećava na 40-50 mm / h.
• Limfocitoza - ako je upala pluća virusnog porijekla, postotak limfocita se povećava u krvi.

Osim gore navedenog, ne zaboravite na smanjenje hemoglobina, povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica i retikulocita.

Kako se pripremiti za postupak?

Ozbiljna priprema za krvne pretrage nije potrebna, ali je važno slijediti određena pravila kako ne bi došlo do izobličenja rezultata istraživanja:

• Analiza se provodi na prazan želudac - posljednji obrok se provodi najmanje 8 sati prije prikupljanja biomaterijala.
• Biomaterijal se skuplja ujutro, a ujutro se pije samo voda. Slatki čaj i još više kave mogu iskriviti rezultate.
• Najmanje 24 sata prije davanja krvi, čak su i male doze alkohola zabranjene.
• Ne pušite najmanje jedan sat prije postupka.
• Ozbiljno iskrivite rezultat lijekova koje pacijent uzima. Stoga, prije uzimanja biomaterijala, liječnika treba upozoriti na korištene lijekove.

zaključak

Je li moguće dijagnosticirati upalu pluća testovima krvi? Odgovor će biti pozitivan, ali ne možete reći koji je istraživački metod informativniji. Svaki od testova može pružiti potrebne informacije liječniku. Da bi se dobila potpuna slika razvoja bolesti, bolje je provesti nekoliko studija (barem o fluorografiji).

Koji su pokazatelji krvi i urina za upalu pluća?

Potpuna krvna slika (UAC) i urin (OAM) su standardni testovi za sve patologije, uključujući s upalom pluća. Oni pružaju osnovne informacije o procesima koji se odvijaju u tijelu i omogućuju vam da potvrdite ili uklonite sumnje na upalu pluća.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Naravno, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju općih analiza. U potvrdi upale pluća, rendgensko ispitivanje, mikroskopija sputuma i biokemijska analiza igraju ključnu ulogu. Ali u kombinaciji s ovim metodama, kompletna krvna slika za upalu pluća nadopunjuje cjelokupnu sliku bolesti.

Što prikazuje OVK?

Uz pomoć ove osnovne studije lako je odrediti postoji li upalni proces u tijelu i procijeniti njegov intenzitet. Također, prema odstupanjima leukocitne formule, može se približno pretpostaviti etiologija bolesti (bakterijska ili virusna).

Krv u upali pluća ispituje se najmanje dva puta: pri prijemu u odjel za zarazne bolesti i pri otpustu iz nje radi procjene rezultata liječenja. No još je bolje imati posredne pokazatelje u različitim fazama terapije za procjenu dinamike oporavka.

Promjene krvi u bakterijskoj upali pluća

Glavne promjene OVK u upali pluća su:

• leukocitoza;
• ESR ubrzanje;
• pomak leukocita u lijevo.

Odstupanja vrijednosti OVK prvenstveno se odnose na njenu leukocitnu klicu. No, kako bi se proizvelo dekodiranje, važno je znati norme pokazatelja krvnih stanica.

Broj leukocita u zdravoj odrasloj dobi kreće se od 4 do 9 G / l. Kod upale pluća ovaj se indikator isključuje, ponekad se povećava na 40-60, jer se tijelo počinje opirati infekciji. Takvo povećanje broja bijelih krvnih stanica naziva se leukocitoza.

Osim toga, brzina sedimentacije eritrocita (ESR) ili brzina sedimentacije (ESR), kako se ranije nazivalo, važan je pokazatelj OAK-a u upali pluća.

U normalnim uvjetima, ESR ne prelazi 15 mm / sat kod žena i 10 mm / h kod muškaraca. Jedine iznimke su trudnice, djeca i starije osobe. Tijekom upale pluća, kao i kod drugih upalnih procesa, ESR se uvelike povećava, što ukazuje na upalu plućnog tkiva.

Formula leukocita i njezin pomak

Kao što znate, leukociti - to je samo opći naziv krvnih elemenata koji se bore protiv upale. Među njima je čitav niz tipova stanica, od kojih svaka obavlja svoju specifičnu funkciju.

Prema tome, ovisno o boji leukocita pod mikroskopom, razlikuju se bezbojni neutrofili, ljubičasti bazofili i ružičasti eozinofili. Kod upale pluća uočava se povećanje broja neutrofilnih stanica (neutrofilija).

Neutrofili se razlikuju u starosti. Mladi (ubodne stanice) obično čine 5% svih leukocita, dok zrele (segmentirane) stanice dominiraju, čineći oko 60%. Taj je omjer tipičan za zdravo tijelo. Kod upale pluća oštro je poremećena.

Da bi se imunološki sustav odupro infekciji, potrebno je povećati broj mladih stanica, a broj elemenata uboda dramatično se povećati. Ove promjene nazivaju se pomicanje leukocita u lijevo, jer se mlade stanice u tablici nalaze lijevo od zrelih.

Ubrzanje ESR-a u zdravlju i bolestima

Povećani ESR može se promatrati ne samo s upalnim promjenama, već i varijantom norme. Na primjer, kod trudnica ESR ponekad dostiže vrijednosti od 30-40 mm / h, kod osoba starijih od 60 godina - 20-30 mm / h. Kod dojenčadi, naprotiv, ESR indikator je znatno smanjen. Čak i blagi porast treba smatrati znakom upale.

Ubrzanje ESR-a zbog činjenice da se koncentracija zaštitnih proteina (fibrinogena i globulina) povećava u krvnoj plazmi pneumonije. Zbog toga, crvene krvne stanice, koje su obično negativno nabijene i ne drže se zajedno, počinju se međusobno držati i brzo se spuštaju na dno cijevi. Za određivanje točne količine upalnih proteina može se koristiti biokemijska analiza.

VAR promjene u virusnoj pneumoniji

Nije uvijek opće povećanje broja leukocita u upali pluća uzrokovano povećanjem broja neutrofila. Ako je bolest uzrokovana virusnim agensom, broj limfocita će se povećati (limfocitoza), jer se oni najučinkovitije bore protiv virusa. Na temelju te razlike u kliničkoj analizi krvi kod upale pluća (neutrofilija ili leukocitoza), može se pretpostaviti koji je mikroorganizam uzrokovao bolest: bakteriju ili virus.

Krv je nakon bolesti

Nakon oporavka, krvna slika se poboljšava, ali promjene u njoj traju dugo, što ukazuje na prisutnost imuniteta. Ukupan broj leukocita gotovo dostigne normu (9 G / l), ROE može ostati na istoj povišenoj razini.

Formula leukocita postupno se uravnotežuje: mlade stanice sazrijevaju, pretvaraju se u segmentirane stanice, a pomak glatko nestaje. Za razdoblje oporavka karakteristično je blago povećanje broja eozinofila, što je znak povoljnog ishoda. Nasuprot tome, ako se nakon upale pluća pojave komplikacije, eozinofili mogu potpuno nestati.

Značajke analiza u djece s upalom pluća

Kod djece se krvna slika stalno mijenja. Primjerice, do 3-4 godine broj limfocita snažno prevladava u odnosu na broj neutrofila. Ako su takve abnormalnosti otkrivene kod odrasle osobe, može se posumnjati na virusnu upalu pluća, ali ova slika je norma za djecu ove dobi.

Nakon 5 godina, naprotiv, počinju prevladavati neutrofili. Do 14-15 godina, OVK djece, uključujući i ESR indikator, približava se standardima za odrasle. Da se ne bi pogriješili s dešifriranjem analize djeteta, bolje je da ga povjerite pedijatru koji će točno usporediti rezultate s njegovom dobi i stanjem.

Analiza urina

Prosuditi prisutnost upale u tijelu, uklj. u plućima, moguće je i rad bubrega, koji se prikazuje u OAM-u. Kada upala pluća u mokraći često se pojavljuje mali broj crvenih krvnih stanica (microhematuria), kao i proteina (proteinurija), što nije normalno. Nakon oporavka, te promjene u pravilu odmah nestaju.

Test krvi na upalu pluća

Pokazatelji KLA u upali pluća

Kod ove vrste patologije uočene su sljedeće devijacije ukupnih vrijednosti krvne slike:

• leukocitoza
• Ubrzanje brzine taloženja eritrocita (ESR)
• Leukogram s pomakom ulijevo.

Poznavanje normi pokazatelja OVK omogućit će dešifriranje rezultata i donijeti ispravan zaključak.

U krvi zdrave osobe, broj leukocita treba biti u rasponu od 4-9G / l. Kod upale pluća ova se vrijednost uvelike povećava, može biti i do 40-60, jer se tijelo počinje boriti protiv patogena. Takvo povećanje broja bijelih krvnih stanica naziva se leukocitoza.

Također u dijagnozi pneumonije važan je ESR marker ili se ranije naziva ROE (sedimentacijska reakcija).

Normalno ESR kod ženke nije veća od 15 mm / sat, a kod mužjaka ne više od 10 mm / h. Za trudnice, djecu i starije osobe određena su druga ograničenja. Tijekom upalnog procesa u plućima dolazi do povećanja vrijednosti, što ukazuje na razvoj bolesti.

Ako je patologija uzrokovana virusima, uočit će se limfocitoza (povećanje koncentracije limfocita), jer upravo ti stanični elementi dolaze u kontakt s virusnim agensima. Na temelju promjena u OVK kod upale pluća (neutrofilija ili limfocitoza), liječnik može odrediti koji su mikroorganizmi patogeni za bolesti: bakterije ili virusi.

Leukogram i njegovo kršenje

Uobičajeni naziv za bijele krvne stanice koji se bore s upalom naziva se leukocit u medicini. Među njima postoji nekoliko skupina, od kojih svaka obavlja određenu funkciju. Na primjer, ovisno o izgledu, bezbojni neutrofilni granulociti, tamno ljubičasti bazofili i ružičasti eozinofili dijele. Kod pneumonije se uočava neutrofilija (povećanje broja neutrofila).

S druge strane, neutrofilne stanice se razlikuju po kriteriju starosti: mladi (stab-jezgra) i zreli (segmentirani). Za zdravo tijelo, njihov postotak ukupnog volumena leukocita je 1–4% odnosno 40–60%. Kod upale pluća dramatično se mijenja. Povećanje broja mladih stanica ukazuje na otpornost na infekciju imunološkog sustava. Takva kršenja nazivaju se pomicanje leukocita u lijevo, jer nezrele stanice u tablici nalaze se lijevo od segmentirane.

Povišenje ESR: kao norma i simptom upale

Ubrzanje ESR-a može se primijetiti iu slučaju upalnih patologija i može biti varijanta norme. Primjerice, kod djeteta mlađeg od godinu dana ESR vrijednosti se smanjuju, a čak i mali porast u njima može biti znak upale pluća. Nasuprot tome, kod trudnica, ROE u trećem tromjesečju kreće se od 30-35 mm / h, kod ljudi u starijoj dobi može doseći razinu od 50 mm / h i više.

Povećanje ESR-a posljedica je činjenice da se u tekućem dijelu krvi (plazmi) tijekom upale povećava koncentracija proteina kao što su fibrinogen i globulin koji obavljaju zaštitne funkcije. Zbog toga eritrociti, koji u zdravoj osobi imaju negativan naboj i ne drže se zajedno, počinju formirati kolone, prianjaju uzajamno i brzo se talože.

Rezultati OVK za oporavak

Nakon obnove stanja, hemogram krvi se mijenja na bolje, ali poremećaji ostaju u njemu dugo vremena, što ukazuje na prisutnost imunološkog odgovora. Apsolutni broj bijelih krvnih stanica (WBC) se obično vraća u normalu, ESR može ostati povišen.

Leukogram je glatko uravnotežen: mlade stanice sazrijevaju, kreću se u segmentirani nuklearni oblik, a promjene postupno nestaju. Za proces oporavka karakterizira se i blagi porast broja eozinofila, što je znak pozitivne dinamike. I, obrnuto, ako su nakon epidemije pneumonije vrijednosti eozinofila dosegle nulu, to ukazuje na razvoj komplikacija.

Značajke OVK kod upale pluća u djece

Kod djece se krvna slika stalno mijenja. Primjerice, do 3-4 godine broj limfocita značajno premašuje broj neutrofila. Ako je pronađena kod odrasle osobe, moguće je dijagnosticirati pneumoniju virusne etiologije, ali je to tipično za dijete.

Nakon pet godina, naprotiv, neutrofili počinju dominirati. U dobi od 14-15 godina, krvna slika djece, uključujući ESR vrijednost, postaje bliska odraslim normama. Da biste pravilno dešifrirali hemogram djeteta, trebate kontaktirati svog pedijatra. Pedijatar će ocijeniti rezultate analize uzimajući u obzir dob bolesnika i zdravstveno stanje.

Test krvi na upalu pluća

Ozbiljna fatalna bolest je upala pluća (drugo ime je upala pluća). On je zarazan u prirodi, koji se može otkriti testovima krvi, koje liječnik bez odgode propisuje odmah nakon otkrivanja upale pluća ili u slučaju sumnje.

Na siteu bronhi.com identificiraju se dvije vrste bolesti:

1. Žarišna - lezija se javlja u dijelovima pluća - alveolama i bronhima.
2. Sapi - poraz se javlja na razini cijelog pluća.

Pneumonija nije tako česta kao gripa ili obična prehlada, ali se može razviti nakon nepotpuno liječenih respiratornih bolesti ili u odsutnosti bilo kakvog liječenja. Pneumonija pogađa 4 osobe u 1000. To je dosta.

Prije početka liječenja, liječnik propisuje dijagnostičke mjere koje će potvrditi dijagnozu, otkriti prirodu njenog tijeka i odrediti metode liječenja. Pneumonija može biti asimptomatska, međutim, pacijentova krv već reagira na pojavu upalnog procesa.

Uz vanjski pregled i instrumentalne procedure propisan je i krvni test (opći i biokemijski), sputum i urin. Ove analize pružaju cjelovitu sliku o tome što se događa s tijelom. Posebno je važna potpuna krvna slika, gdje razina leukocita i drugih pokazatelja mogu odrediti kako se bolest nastavlja.

Ponekad test krvi ne pokazuje ništa. To sugerira da je imunitet oslabljen, što ne može adekvatno odgovoriti na procese koji se u njemu odvijaju.

Opći rezultati ispitivanja krvi

Jedan od prvih pokazatelja činjenice da se u tijelu događaju upalni procesi su opći testovi krvi. To je rezultat ovog pokazatelja koji liječnik želi dobiti čim počne sumnjati na prisutnost upale pluća. Na temelju dobivenih podataka, liječnik će moći odrediti bolest, prirodu svog tijeka, žarište upale, kao i metode liječenja koje će u ovom slučaju biti učinkovitije.

Prvi pokazatelj koji reagira na bilo kakvu upalu ili penetraciju infekcije su leukociti. Njihov se broj značajno povećava kod upale pluća ili bilo koje druge bolesti. Normalno, kod muškaraca i žena, broj leukocita je 4-9 g / l. Ako se promatraju druge indikacije, takva odstupanja mogu ukazivati:

• Upala pluća s brojem leukocita od 40-60 g / l.
• Upalni proces je bakterijske prirode, ako su leukociti normalni, ali upalni žari su vidljivi na rendgenskom snimku.
• Akutna fokalna upala pluća u pomaku formule leukocita, broj mielocita prema povećanju i umjerenoj neutrofilnoj leukocitozi.
• Razvijanje lobarne upale pluća s pomakom u formuli s dodatnom toksičnošću neutrofila i značajnom leukocitozom.

Drugi pokazatelj, koji također odmah reagira na različite upalne procese, ponekad asimptomatske, je ESR. Njegova količina obično ovisi o dobi i spolu osobe. U patologijama se pomiče prema gore ili prema dolje.

Normalni ESR indikatori:

• Kod muškaraca je 1-10.
• Kod žena - 2-15.
• Starije osobe - 20-30 godina.
• U trudnica - 30-40.

Ako liječnik u testovima krvi primijeti da se razina CO povećala na 80 ili više, to može ukazivati ​​na razvoj upale pluća. Međutim, ESR može ostati normalan ako postoje određene patologije, na primjer, povećana viskoznost ili zadebljanje krvi.

Pedijatar bi trebao proučiti sastav djetetove krvi, jer samo on može uspostaviti normalne pokazatelje, koji se često mijenjaju u djetinjstvu. Na primjer, pokazatelji razine ESR-a u djece mogu biti normalni, dok isti pokazatelji kod odrasle osobe ukazuju na virusnu upalu pluća.

Svatko zna da se bolest može pojaviti u različitim oblicima. To također utječe na to kako će se pokazati uobičajeni testovi krvi:

1. Blagu upalu pluća obilježava blagi porast leukocita, ESR i pomak lijevo od leukocitne formule.
2. Prosječni oblik upale pluća obilježen je značajnim pomakom formule u lijevo u mlade oblike, značajno povećanje leukocita i povećanje ESR-a.
3. Ozbiljan stupanj upale pluća obilježen je velikim brojem leukocita, toksičnom zrnatošću neutrofila, smanjenjem broja eozinofila, limfocita, visokom razinom ESR-a i pomakom leukocitne formule prema lijevim mijelocitima. Dugotrajna intoksikacija može uzrokovati znakove anemije. Povećanje broja eozinofila za više od 5% ukazuje na alergiju.
4. Povoljan tijek pneumonije obilježen je povećanjem broja monocita i eozinofila.
5. Izostanak leukocitoze u rezultatima opažen je u starijih ili imunokompromitiranih osoba, što ukazuje na nepovoljan ishod događaja. Leukocitoza je karakterističan znak upale pluća. Međutim, može biti odsutan s porazom pluća zbog mikoplazme i klamidije.

Leukocitna formula - omjer različitih vrsta leukocita:

• Mijelocita.
• Limfociti - 20-45%.
• Eozinofili - 1-5%.
• Metamyelocytes.
• Stanice plazme.
• Monociti - 3-8%.
• Neutrofilna ubodna jezgra - 1-5%.
• Bazofili - 0-5%.
• Segmentirani neutrofili - 40-70%.

Uz opći krvni test, pacijent može uzeti i biokemijsku analizu, čija je glavna svrha identificirati pojavu komplikacija i adekvatno procijeniti uzorak bolesti.

Omjer kisika i plinova ugljičnog dioksida provjerava se u biokemijskoj analizi krvi. Tako se razina kisika značajno smanjuje tijekom upale pluća, što izaziva kisikovo izgladnjivanje stanica organa i mozga. Otkrivena je hipoksemija. Ostali pokazatelji upale pluća također su povišeni:

• Gama Globulin.
• Sialična kiselina. Pneumonija je naznačena njegovim povećanjem.
• Alfa-2-globulin.
• Fibrinogena. Normalno, to je 2-4 g / l kod odrasle osobe. Pneumonija je naznačena povećanjem.
• LDH, osobito LDG3.
• Seromucoid.
• C-reaktivni protein. Normalno, to je 5 mg / l kod odrasle osobe. Pneumonija je naznačena povećanjem.
• ALT.
• Hiponatremija.
• AST.
• Promatrani DIC.

Vrste leukocitne formule

Upalni procesi u tijelu izazivaju razvoj 3 vrste leukocitne formule:

1. Pomicanje lijevo od leukocitne formule, što dovodi do pojave metamilocita i mijelocita.
2. Pomak na lijevo s pomlađivanjem, što dovodi do pojave mijelocita, promijelocita, eritroblasta, metamilocita, mijeloblasta.
3. Pomicanje u desno od leukocitne formule, što dovodi do smanjenja ubodnih neurofila u prisutnosti neutrofila s hipersegmentiranim jezgrama.

Zajedno s povećanjem leukocita i smjenama u formuli leukocita, ESR očitanja se mijenjaju. Umjerena razina ESR-a raste s akutnom žarišnom upalom pluća. Međutim, oštar porast ove razine označen je lobarnom upalom pluća.

Kod kronične upale pluća, očitanja krvi se stalno mijenjaju. U remisiji, rezultati mogu biti normalni, jer nema upalnog procesa u tijelu. I u ovom stanju može doći do manjih izmjena:

1. Blagi porast ESR-a.
2. Povećanje broja leukocita je neznatno.
3. Umjereno lijeva leukocitna formula.
4. Povećan alfa-2-globulin, fibrinogen i gama globulin.

U svim vrstama upale pluća, hipoksemija (smanjenje kisika u krvi) i hiperkapnija (povećanje ugljičnog dioksida) uočeni su u arterijskim krvnim testovima. Ovdje se odlučuje za pitanje kisikove terapije kako bi se obnovila razina kisika.

pogled

Kakvu će prognozu napraviti liječnik kada ga kontaktira zbog sumnje na upalu pluća ovisi o testovima ne samo krvi, već i drugih dijagnostičkih postupaka. Test krvi dovršava sliku onoga što se događa, što se može vidjeti na rendgenskom snimku. Potrebno je samo slijediti određena pravila prije davanja krvi, tako da svjedočenje ne bude iskrivljeno:

1. 8 sati nakon obroka prije uzimanja krvi.
2. Za 1 dan odbiti uzeti lijekove, jer oni mogu utjecati na svjedočenje.
3. Za 1 dan isključite alkohol i masnu hranu.
4. Ne tjerajte se fizički nekoliko dana prije uzimanja krvi.

Osim testova krvi, morat ćete proći test urina i sputuma, što također mijenja njegov sastav i konzistenciju ovisno o bolesti. Kada je pneumonija važna, analiza sputuma, koja se izlučuje u velikim količinama.

Laboratorijski test krvi na upalu pluća

Pneumonija se naziva akutna fokalna upala plućnog tkiva, koja ima zaraznu prirodu. Zbog kasne dijagnoze i kasnog recepta za antibiotike, pneumonija je vodeći uzrok smrti u svijetu. No, s druge strane, nerazumna upotreba antimikrobnih sredstava u virusnoj pneumoniji dovodi do razvoja rezistencije na mikroorganizme.

U dijagnostici upale pluća odlučujući su podaci dobiveni tijekom slušanja, prisluškivanja, rendgenskog pregleda plućnog tkiva. Uz upalu pluća, kompletna krvna slika daje liječniku sljedeće opcije:

• utvrditi prirodu uzročnika;
• procijeniti težinu pacijenta;
• odrediti učinkovitost liječenja;
• predvidjeti ishod bolesti.

Klinička analiza

Uzorci krvi se uzimaju za analizu ujutro na prazan želudac; s ponovljenim studijama - uvijek u isto vrijeme. Ako postoji sumnja na upalu pluća, obratite pozornost na sljedeće pokazatelje:

• broj leukocita;
• ESR - brzina sedimentacije eritrocita;
• formula leukocita.

Leukociti imaju zaštitne funkcije u tijelu. Ove bijele krvne stanice mogu migrirati iz krvotoka u tkivo i apsorbirati strane, štetne čestice. Leukociti uzrokuju razvoj upale - glavna zaštitna reakcija tijela. U središtu upale pojavljuju se natečenost i nježnost, lokalna temperatura raste.

U odrasle osobe zdrava osoba sadrži od 4 do 9 * 109 / l leukocita. Uz blagi stupanj bakterijske upale pluća, analiza pokazuje povećanje koncentracije tih stanica - leukocitoza, koja je umjerena. Vrijednost ESR-a, koja obično ne prelazi 2-15 mm / sat, raste iznad oznake 30 mm / sat. Povećanje stope povezano je s promjenama u proteinskom sastavu krvi tijekom upale.

S umjerenom upalom pluća dolazi do povećanja razine leukocita zbog povećanja sadržaja neutrofila. Nezreli oblici leukocita pojavljuju se u krvi (ubodni neutrofili, mielociti). Kod određivanja formule krvi ovaj fenomen naziva se hiperregenerativna lijeva promjena. Promjena je posljedica činjenice da se u koštanoj srži tijekom upale naglo povećavaju procesi obnove stanica.

Značajna leukocitoza (više od 20-25 * 109 / l), prevalencija neutrofila u krvi i oštar pomak leukocitne formule na lijevo ukazuje na ozbiljan oblik upale pluća. Izlučeni toksini mijenjaju strukturu citoplazme neutrofila, a mikroskopija krvnog razmaza u njima otkriva toksičnu zrnatost. Vrijednost ESR-a prelazi 50 mm / sat.

Virusna i atipična pneumonija uzrokovana mikoplazmama, klamidijom, daju malo drugačije rezultate istraživanja.

Dakle, ukupna razina leukocita može lagano porasti, ostati normalna, ili čak pasti ispod granice od 4 x 109 / l. Povećava se sadržaj limfocita, ESR umjereno raste. Nizak broj bijelih krvnih stanica u odnosu na pozadinu izraženih kliničkih znakova može ukazivati ​​na slabu otpornost pacijenta na tijelo. Vrlo niske i visoke razine leukocita daju osnovu za hospitalizaciju osobe s upalom pluća u bolnici.

Biokemijski pokazatelji

Za biokemijsku analizu korištenjem krvnog seruma izoliranog iz venske krvi pacijenta. Tijekom bolesti provodi se niz studija s pauzom od 4-5 dana, što omogućuje procjenu dinamike bolesti. U pneumoniji su od interesa sljedeći biomarkeri:

• C-reaktivni protein;
• fibrinogen;
• Haptoglobin;
• neopterin;
• amiloidni protein A;
• ceruloplazmin;
• procalcitonin.

To su tvari proteinske prirode, koje u zdravoj osobi sintetiziraju u malim količinama stanice jetre. S ozljedama, operacijom, uvođenjem patogenih mikroorganizama, sinteza ovih proteina se dramatično povećava. Proteinske supstance neophodne su kako bi se uklonio štetan čimbenik, lokalizirala upalna žarišta i vratile oštećene funkcije, tako da se nazivaju i proteini akutne faze upale.

Najraniji pokazatelj upalnog procesa je povećanje razine C-reaktivnog proteina.

C-reaktivni protein može ući u biokemijske reakcije s tvarima bakterija (pneumokoke) koje uzrokuju upalu pluća. Ako je normalno njegova koncentracija prosječno 0,8 mg / l, tada se tijekom upale ova razina povećava 100, pa čak i 1000 puta. Povećanje razine proteina uočeno je već u prvih 6 sati upale, kada je razina ESR-a i leukocita još uvijek normalna. Nakon 2 dana koncentracija tvari dostiže svoj maksimum.

Fluktuacije u koncentraciji C-reaktivnog proteina u rasponu od 50-150 mg / l ukazuju na razvoj virusnog ili atipičnog oblika upale pluća. U tom slučaju, možete odgoditi imenovanje antibakterijskih lijekova. Povećanje razine C-reaktivnog proteina iznad 150-160 mg / l ukazuje na bakterijsku prirodu pneumonije i osnova je za upotrebu antibiotika. Ako se nakon 4-5 dana uporabe antibakterijskih sredstava razina proteina ne stabilizira, to ukazuje na neučinkovitost korištenih antibiotika.

Drugi rani pokazatelj upale je amiloidni protein A. Na kraju upalne reakcije, makrofagi uništavaju višak tvari. Duge cirkulirajuće visoke koncentracije proteina ukazuju na odgođeni upalni proces, veću vjerojatnost komplikacija.

Dodatna istraživanja

Stanje pacijenta i identificirani simptomi bolesti ovise o tome koje su druge pretrage krvi potrebne. Na pozadini oštrog kršenja mokrenja ispituje se razina uree i kreatinina. Povećanje ovih biokemijskih parametara ukazuje na kršenje bubrega.

Tešku intoksikaciju može se procijeniti prema razini jetrenih enzima i bilirubina. Uz slabljenje tijela, dehidraciju, nedostatak prehrane (osobito proteina) u krvi povećava razinu albumina.

Uz simptome zatajenja dišnog sustava provedite analizu plina arterijske krvi. Smanjenje parcijalnog tlaka kisika ispod 60 mm Hg. Čl. je vrlo nepovoljan dijagnostički znak i ukazuje na smanjenje disanja. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna terapija kisikom.

Serološki testovi su vrlo dugi, a rezultati mogu potrajati nekoliko tjedana. U kliničkoj praksi rijetko se koriste za identifikaciju atipičnih patogena i procjenu epidemiološke situacije. U svakom slučaju, rezultati laboratorijskih testova krvi ne mogu se razmatrati odvojeno od kliničke slike bolesti.