Što liječnik tretira hemoroide i zašto je važno obratiti se profesionalcu?

Što liječnik liječi hemoroide? To se pitanje javlja u svakoj osobi koja se suočava sa simptomima takve delikatne i neugodne bolesti.

U početku, pacijentima je neugodno kontaktirati stručnjaka, budući da nije prihvaćeno govoriti o autohtonim hemoroidalnim oboljenjima domaćim ljudima, pa čak i profesionalnim liječnicima.

U međuvremenu, kašnjenje u liječenju može dovesti do pogoršanja, povećanih simptoma i razvoja komplikacija. Zato pacijenti proktologije moraju znati koji liječnik ići s hemoroidima i što ih čeka u procesu terapije.

Osoba koja je iskusila simptome hemoroida treba znati koji liječnik trebaju konzultirati.

Zašto trebate posjetiti liječnika?

U početnim stadijima proširene vene hemoroida praktički ne smetaju pacijentima, povremeno se podsjećajući na kapljice krvi na toaletnom papiru, svrab kao i nelagodu u kanalu rektuma.

Na recepciji najčešće dolaze pacijenti koji dolaze u bolnicu i koji imaju teške simptome bolesti:

I prije posjeta proktološkom uredu, sami pacijenti pokušavaju se riješiti hemoroida, koristeći čepiće i masti. Međutim, njihov izbor nije uvijek provjeren i odgovara specifičnostima patološkog procesa.

Liječenje pacijenta tijekom egzacerbacije otežava dijagnostičke postupke, jer je većina hardverskih pregleda zabranjena zbog:

• davanje pacijentu neugodnih i čak bolnih osjećaja;
• visok rizik od pogoršanja anomalnog procesa zbog mehaničkih učinaka na anus.

U takvoj situaciji, liječnik koji liječi akutne hemoroide u početku ublažava simptome egzacerbacije, a tek tada propisuje potrebne dijagnostičke postupke i terapijske ili kirurške mjere.

Zato je kod prvih znakova proširenih hemoroidnih vena potrebno da se ne liječi sam, već da se obratite stručnjaku koji će odrediti sve nijanse daljnjeg liječenja.

Kojom liječniku za liječenje hemoroida?

Dakle, za liječenje hemorrhoidal bolesti je potrebno spriječiti moguće pogoršanje stanja i pojavu raznih negativnih učinaka. Ostaje samo razumjeti koga kontaktirati u slučaju razvoja neugodnih simptoma.

Liječnik koji profesionalno liječi hemoroide naziva se proktolog ili koloproktolog. Među pacijentima postoji percepcija da potonji radi nešto drugo - na primjer, ozbiljnija stanja. Međutim, ovo je stajalište uglavnom pogrešno.

Proktolog i koloproktolog - imena iste medicinske struke. Krajem 90-ih rusko ministarstvo zdravstva donijelo je naziv "proktologija" specijalizacije u skladu s međunarodnim standardima.

Od tada je prihvaćeno nazvati znanost i područje medicine, koja se bavi proučavanjem i liječenjem bolesti debelog crijeva, analnog kanala i pararektalne zone, odnosno proktologije.

Prema tome, stručnjak koji se bavi dijagnostikom i terapijom ovih patoloških stanja, uključujući i one specijalizirane za hemoroide, može se zvati s istom vjerojatnošću kao proktolog i koloproktolog.

Proktolog provodi posebne dijagnostičke postupke (ručni pregled, pomoću alata).

Općenito, dužnosti proktologa koji mogu raditi i na klinici iu specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi su iste. U skladu s opisima radnih mjesta, liječnik bi trebao:

• voditi pacijente u ured i provodi konzultacije;
• odrediti i provesti posebne dijagnostičke postupke (ručni pregled, pomoću alata), druge dodatne preglede;
• utvrditi točnu dijagnozu nakon dijagnostičkih mjera i proučavanja anamnestičkih podataka;
• propisati pacijentu konzervativno liječenje hemoroida (i drugih proktoloških bolesti);
• provoditi razne operativne manipulacije, odrediti obilježja razdoblja rehabilitacije;
• kontrolirati tijek bolesti, prilagoditi (ako je potrebno) terapijskom tijeku.

Kod svakog pacijenta, tijek bolesti se razlikuje po uzroku, ozbiljnosti simptoma i prisutnosti / odsutnosti kontraindikacija. Zato morate slijediti individualni pristup.

Odgovornosti kirurga-koloproktologa

Treba reći nekoliko riječi o proktologu koji obavlja dužnosti kirurga. Ovo je suptilnija specijalizacija koja postavlja ozbiljne zahtjeve liječniku.

Pacijenti se obično šalju u kirurški odjel samo kada konzervativne metode terapije nisu dale željene rezultate, a blagostanje osobe počinje brzo propadati.

Dakle, na pitanje koji liječnik liječi kompliciranu hemoroide u završnim stadijima patološkog procesa, odgovor je jedan - kirurg proktolog. Stručnjak objektivno procjenjuje stanje pacijenta i bira najpoželjniji način liječenja.

Kirurg koloproktolog izvodi operaciju u ambulanti.

Specijalist, s obzirom na složenost slučaja i stupanj hemoroidne bolesti, može obavljati sljedeće aktivnosti:

• kirurške intervencije u ambulantnim uvjetima. U tom slučaju, pacijent napušta medicinsku ustanovu gotovo odmah nakon zahvata. To se obično događa s minimalno invazivnim tehnikama hemorrhoid terapije;
• klasična hemoroididektomija u stacionarnim uvjetima, kada je pacijentu potrebno nekoliko dana nakon operacije da leži u odjelu kako bi se površine rane malo zarastale;
• imenovanje posebnih lijekova i recepta za netradicionalnu medicinu koji će smanjiti trajanje rehabilitacijskog razdoblja i ubrzati oporavak pacijenta.

Koji drugi liječnik može izliječiti hemoroide kod žena i muškaraca?

Mnogi pacijenti koji žive u zaleđu, alarmantno je da se nije uvijek moguće konkretno pozvati na proktologa, jer takvi uski stručnjaci nisu dostupni u svim klinikama.

Ginekolog redovito susreće znakove hemoroida, osobito kod trudnica.

Ako hemorrhoids razviti, zatim što liječnik bi trebao kontaktirati? To će ovisiti o osoblju određene medicinske ustanove. Pacijent može koristiti usluge sljedećih liječnika:

• terapeut. Naravno, ovaj stručnjak jednostavno nije u mogućnosti provesti kvalitetan liječnički pregled rektalnog kanala, međutim, na temelju simptoma, može propisati lijekove koji će ublažiti pogoršanje i ublažiti bolest. Tada će terapeut napisati uputnicu proktologu;
• kirurg. Liječnik može provesti određene dijagnostičke aktivnosti (nespecifične), odrediti početnu shemu terapije i usmjeriti specijaliziranu prostoriju za proktologiju;
• ginekolog. "Ženski" liječnik redovito susreće znakove hemoroida, osobito u trudnica. Zato se na pitanje o tome koji liječnik tretira hemoroide kod žena u situaciji može odgovoriti na sljedeći način: uključujući ginekologa.

Neophodne dijagnostičke procedure

Prijem pacijenta treba započeti prikupljanjem i proučavanjem anamnestičkih podataka.

Kod muškaraca, alkoholizam može potaknuti hemoroide.

Koloproktolog ili drugi specijalist treba slušati pacijentove pritužbe, razumjeti kada su se pojavili početni simptomi i kako je osoba pokušala ukloniti bolest prije odlaska liječniku.

Osim toga, liječnik mora utvrditi čimbenike koji izazivaju hemoroidne bolesti, a zatim ih, ako je moguće, isključiti iz života pacijenta.

Hemoroidi kod muškaraca i žena obično se odvijaju na isti način, međutim mehanizmi okidanja mogu biti različiti. Stoga je uobičajeno da muškarac zlorabi alkohol i podiže težinu, a ženi prijeti nošenje djeteta i rađanje.

Tada liječnik provodi vizualni pregled koji je posebno informativan za vanjski oblik hemoroida. Također je moguće otkriti unutarnje kavernozne edukacije koje su ostavljene vani.

No, s unutarnjim hemoroidima, čvorići se nalaze duboko u kanalu rektuma, zbog čega ih je nemoguće otkriti u standardnom pregledu, ako oni, naravno, nisu ispali iz rektuma.

U takvoj situaciji, liječnik koristi metodu palpacije. Noseći rukavice, proktolog osjeća zidove rektalnog kanala. U teškim hemoroidima čvorići postaju gusti, povećani pa ih je lako detektirati skeniranjem prstiju.

Kolonoskopija se koristi za pregledavanje rektuma.

Da bi se razjasnila dijagnoza (i analne proširene vene nije jedina bolest praćena bolom i krvarenjem iz rektuma), potrebna je dublja, instrumentalna studija.

Takve metode istraživanja uključuju:

• anaskopiyu. Proktolog, naoružan anoskopom, proučava sluznicu rektalnog kanala dubine 10-12 cm od analnog prstena;
• sigmoidoskopija. Ova metoda pomaže u istraživanju udaljenijih područja donjeg crijeva (oko 25 centimetara) uz pomoć uređaja nazvanog "rektoskop";
• kolonoskopija za hemoroide. Ova metoda je varijanta endoskopije, u kojoj liječnik proučava osobine donjeg dijela probavnog trakta uz pomoć posebne sonde;
• barij klistir. U ovoj inačici rendgenskog snimanja koristi se posebno kontrastno rješenje koje omogućuje snimanje sluznice rektalnog kanala.

Kako se pripremiti za prijem?

Dakle, sada je jasno kakav liječnik liječi hemoroide. Ostaje da shvatimo što da donesemo u prostoriju proktologije.

Na recepciji proktologa morate uzeti pokrivače za cipele.

Prvo morate snimiti:

• standardni set dokumenata (politika, medicinska kartica, potvrda);
• pelena (mora se postaviti na stolicu tijekom pregleda);
• pokrivači za čizme.

Kada hemoroidi postanu akutniji ili u posljednjem stadiju bolesti (kada se započne proces), treba se pripremiti za bolnicu. Stoga bi pacijent trebao ponijeti sa sobom stvari (odjeću, higijenske potrepštine) koje mogu biti potrebne u odjelu.

Prije recepcije najbolje je jesti ništa, jer vas liječnik može poslati na krvni test.

Određivanje metode terapije

Na izbor preferiranog režima liječenja utječe nekoliko važnih uvjeta.

Dakle, liječnik će se rukovoditi određenim čimbenicima, uključujući:

• stupanj patološkog procesa;
• oblik bolesti - akutni ili kronični;
• lokalizacija kavernoznih formacija - vanjske ili unutarnje;
• prisutnost komplikacija i povezanih bolesti;
• starost pacijenta;
• osobine tijela (alergije, slabost, itd.).

Na samom početku bolesti koštala je isključivo konzervativnu terapiju. Specijalist propisuje venotonične agense koji uklanjaju slabost krvnih žila, lokalne preparate - rektalne supozitorije, masti i kreme.

Kvalificirani liječnik terapijski tečaj neće temeljiti na upitnim lijekovima koji nisu licencirani. Osim toga, liječnik će pokušati izbjeći preporuke za operaciju.

Proktolog također preporučuje isključivanje „provokatora“: važno je održavati optimalnu prehranu i higijenske mjere, povećati tjelesni napor (u razumnim granicama), smanjiti tjelesnu težinu itd.

U slučaju teških proktoloških bolesti propisana je hemoroidektomija.

Ako liječenje lijekovima ne pomogne, liječnik propisuje minimalno invazivne kirurške tehnike, među kojima su metode koje su posebno popularne:

U slučaju teških oblika proktološke bolesti, komplikacija, propisane su ozbiljne operacije - otvorena ili zatvorena hemoroidektomija. Međutim, koriste se sve manje i manje, jer ih karakterizira visoka invazivnost.

Zašto bolest ne prolazi?

Ponekad pacijenti, čak i kada se pozivaju na proktologa, ne primjećuju nikakva vidljiva poboljšanja. Proširena dilatacija i dalje je zabrinjavajuća, a znakovi komplikacija se također počinju manifestirati.

To se može dogoditi iz sljedećih razloga:

• niska kvalifikacija specijalista (terapija ne uzima u obzir stupanj bolesti, nepravilno odabrane lijekove);
• nepridržavanje medicinskih uputa od strane pacijenta (na primjer, pacijent se ne usuđuje vježbati na bilo koji način, ne provodi obvezni tijek liječenja);
• značajke tijela (kronična venska insuficijencija ne može u potpunosti riješiti negativne simptome).

Pitanje, što je ime liječnika koji pomaže kod hemoroida je stvarno važno. Iskusni proktolog će odrediti stupanj i vrstu bolesti, otkriti komplikacije i odabrati ispravne metode terapije.

Kojom liječniku za liječenje hemoroida?

Hemoroidi u početnom stadiju manifestiraju neugodne simptome (svrab u anusu, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva). Bolest je česta kod odraslih. Pogotovo rano utječe na muškarce i žene s "sjedilački" zanimanja, sjedeći. Stidljivost otežava kontakt s klinikom, sprječava želju da se sazna koji liječnik liječi hemoroide i kako se za to prijaviti tijekom neradnog vremena.

Egzacerbacije su povezane s povredom prehrane, dizanjem utega, trudnoćom.

Nemoguće je izbjeći probleme s liječenjem. Kronična patologija zahtijeva operaciju. Stoga je važno u slučaju sumnjivih problema posjetiti stručnjaka.

Koji liječnik ide s hemoroidima?

Budući da se promjene hemoroida odnose na sam kraj probavnog trakta, rektum, liječnici i proktolozi su dužni dijagnosticirati i liječiti patologiju, ili, kako se nazivaju, prema suvremenim uvjetima, koloproktolozi. To su liječnici koji liječe bolesti debelog crijeva, anusa i perineuma.

Prema statistikama, 1/3 populacije pati od bolesti ovog mjesta. Najopasnija bolest je rak, teško ga je otkriti u ranoj fazi. Ona je "maskirana" za druge bolesti ili se ne manifestira.

Povećanje hemoroida će se primijetiti kada ga pregledaju ginekolozi u djevojčica i žena, urologa u ispitivanju muških problema. Adolescenti moraju biti pregledani od strane kirurga kada prolaze kroz liječničku komisiju u vojnoj službi za registraciju i upis. Liječnici upućuju pacijente koloproktologu i objašnjavaju potrebu za profesionalnim pristupom liječenju bolesti.

Proktolozi su dostupni u bolnicama na razini okruga. Ako takav stručnjak nije u rasporedu, trebate se prijaviti kirurgu. Uostalom, proktologija je grana opće kirurgije, stoga znanje u ovom području pružaju kvalificirani liječnici koji provode besplatno ambulantno liječenje (koje plaća OMS fond).

U privatnim klinikama regionalnih centara ima dovoljno koloproktologa. Prije prijave, bolje je pitati za licencu, kategoriju liječnika, radno iskustvo na specijalnosti. Trošak prijema može uključivati ​​instrumentalni pregled (anoskopija, sigmoidoskopija). To treba unaprijed pojasniti i pripremiti ne samo materijalno.

Ako dođe do krvarenja ili akutne boli u anusu, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Napad može biti povezan s trombozom ili štipanjem čvorova. Kašnjenje u pružanju pomoći dovodi do nekroze tkiva (nekroze), septičkog stanja.

Proktolog i koloproktolog

U medicini su nazivi liječničkih specijalnosti određeni odobrenim „Popisom“ Ministarstva zdravlja. Državne institucije strogo prate poštivanje radnih zapisa i stvarnog smjera rada. Zamjena imena "proktolog" s "koloproktologom" od strane liječnika koji poznaju latinski objašnjava se od 2014. proširenjem granica proučavanja patologije od izoliranog rektuma do cijelog debelog crijeva.

I staro i novo ime vrijede u svakodnevnom životu, značenje se ne mijenja. Liječnici se obučavaju na temelju opće kirurgije, specijalizacija traje najmanje četiri mjeseca.

Koloproktolozi su na radnom mjestu uvjetno podijeljeni ovisno o medicinskom profilu:

• na terapeute - bave se medicinskim metodama liječenja hemoroida, parazitskih i zaraznih bolesti debelog crijeva, Crohnove bolesti, raznih kolitisa;
• na kirurzima - profil pokazuje upotrebu minimalno invazivnih metoda, operacija za tumore, hemoroide, uklanjanje polipa s endoskopskim aparatom.

Prvi je liječnik koji liječi hemoroide tradicionalnim propisima prehrane, lijekovima, propisuje lijekove za lokalne i opće učinke. Rijetko rade u specijaliziranim bolničkim odjelima. Možete se liječiti ambulantno.

Drugi - nije u suprotnosti s imenovanjima terapeuta, već prihvaća pacijente nakon neuspješnih pokušaja da se prihvati popularnih metoda koje su dovele do uznapredovalog stadija, komplikacija kao što su pukotine u crijevnom zidu, kronično krvarenje s anemijom, česti bolni gubitak i štipanje unutarnjih čvorova. Prakticirano u operacijama.

Obje vrste proktologa imaju dovoljno znanja o simptomima hemoroida, fazama razvoja, vrstama taktike liječenja. U razgovoru s pacijentom utvrđuje se trajanje simptoma; Provjerite anus i palpaciju donjeg rektuma, anoskopiju, sigmoidoskopiju. Ako je potrebno, propisati opsežan pregled s irigoskopijom, kolonoskopijom.

Liječnik razvija individualni režim liječenja s obzirom na dob, povezane bolesti. Prati i utvrđuje učinkovitost poduzetih mjera. Ona predlaže korištenje mini-kirurgije u fazi II-III (nametanje lateks prstenova, skleroterapija za vanjske hemoroide, ligacija arterijskih žila), odlučuje o izvedivosti laserskog zračenja, krioterapije, toplinske koagulacije.

Nakon primjene tehnika, zadatak koloproktologa uključuje pitanja sprječavanja egzacerbacija, održavanja postignutog uspjeha. Da bi to učinio, liječnik upoznaje pacijenta sa stalnim zahtjevima režima, prehrane, higijenskih postupaka.

Obično liječnici terapijskog i kirurškog profila savjetuju pacijente sa sekundarnim hemoroidima, postoperativne komplikacije.

Odgovornosti kirurga-koloproktologa

Koloproktološki kirurg je spreman liječiti ne samo hemoroide, nego i prirođenu patologiju debelog crijeva u djece i ozljeda. Pruža planiranu i hitnu skrb pacijentima sa sljedećim bolestima:

• komplicirana hemoroida;
• rektalne pukotine;
• čir;
• polipi;
• cistične formacije;
• tumor.

Svrha primanja pacijenata - odabir najboljeg načina za liječenje bolesti. Da biste to učinili, procjenu dijagnostičkih informacija, informacije o općem stanju tijela. Izbor kirurške intervencije uključuje usporedbu stupnja rizika od operacije i prognozu patologije.

Koloproktolog predlaže metode pripreme pacijenta za elektivni kirurški zahvat, uklanjanje patoloških struktura, obnavljanje integriteta i funkcionalnih sposobnosti crijeva plastikom. Postoperativno liječenje treba uključivati ​​ispravan način, hranjenje, lokalne i opće postupke, zavoje, lijekove.

Liječnik treba uzeti u obzir pacijentov odgovor na lijekove, osigurati infekciju poslijeoperacijske rane. U razdoblju oporavka od velike je važnosti peristaltika debelog crijeva. Spriječiti zatvor je jedan od zadataka uklanjanja relapsa.

Kirurg-koloproktolog, osim pacijenata, bavi se održavanjem dokumenata, popunjavanjem izvješća i statističkim obrascima, analizirajući svoj rad. Poboljšanje znanja i vještina provodi se najmanje jednom u 5 godina. Tijekom tečaja liječnik dobiva nove informacije o operativnoj tehnici, minimalno invazivnim i endoskopskim metodama liječenja, mogućnostima moderne dijagnostičke opreme.

Kako se pripremiti za pregled liječnika?

Bolje je zakazati sastanak s koloproktologom na neradni dan. To je zbog potrebe pripreme za inspekciju. Za općeprihvaćeno digitalno ispitivanje poželjno je prethodno čišćenje crijeva.

Tijekom dana trebate napustiti proizvode koji doprinose fermentaciji (formiranje plina), kasnijoj stolici. To uključuje:

• mlijeko;
• grah;
• kupus;
• masno meso i riba;
• pržena hrana;
• slatkiši;
• slastice;
• svježe kolače;
• jaki čaj i kava;
• alkohol (uključujući pivo);
• krastavci;
• gazirana voda.

Pušenje se ne preporučuje.

U večernjim satima potrebno je dvaput napraviti klistir za čišćenje, u ranim jutarnjim satima još jedan. Ako stanje ne dopušta prijenos postupka, tada se mogu koristiti rektalni čepići s glicerinom, standardni mikroklizat "Mikrolaks". Oni uzrokuju iritaciju živčanih završetaka crijeva i potiču pražnjenje nakon 20 minuta.

Najbolja sredstva za čišćenje smatraju se laksativima, posebno stvorenim za pripremu crijeva (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Trebalo bi ih uzeti u okviru programa za dan prije inspekcije.

Ne zaboravite ponijeti sa sobom:

• putovnica, polica osiguranja, smjer;
• pelena (odjednom neće biti jednokratne plahte u objektu);
• navlake za cipele ili cipele za promjenu;
• vlažne maramice.

Za sramežljive ljude savjetujemo da unaprijed kupite posebne hlače u ljekarni. Oni pružaju utor u području anusa.

U slučaju da liječnik treba dodatne pretrage krvi, bolje je doći na recepciju na prazan želudac.

Je li pregled kod koloproktologa uvijek bolan?

Liječnik, koji provodi pregled, uzima u obzir moguću bolnu reakciju pacijenta, napetu situaciju i nemire. Stoga, pokušavajući djelovati polako, održavajući verbalni kontakt. Postupak palpacije je obično bezbolan, ali neugodan.

U slučaju boli, u anus se umetne tampon s dikain mastom, izvan sfinktera premazuje se gelom lidokaina. Anestezija se javlja nakon 20 minuta. Tek tada liječnik umetne prst.

Ako je vanjski vidljiv plavo-crni čvor, onda se ispitivanje ne provodi. Pacijentu je potrebno hitno uklanjanje mrtvog tkiva.

Zašto trebate posjetiti liječnika?

Simptomi hemoroida značajno ometaju život osobe, mijenjaju njegov karakter. Znakovi bolesti uključuju:

• bolna defekacija;
• krvarenje iz oštećenih čvorova;
• plakanje kože oko anusa s iritacijom, svrbežom, erozijom;
• osjećaj vanjskih "kvrga ispod kože" ili stranog tijela u analnom kanalu.

Nedostatak trajnog tretmana stvara uvjete za pojavu pukotina, puknuća i gnojenja. Kongestivna venska krv u čvorovima oblikuje ugruške, trombira lumen posude. Akutna tromboza ometa prehranu tkiva, uzrokuje ishemiju i nekrozu. Stanje bolesnika popraćeno je jakim bolom, intoksikacijom.

Ako se tromb ne ukloni odmah zajedno s čvorom, a zatim dezintegracijom, dolazi do krvarenja. Bakterijska infekcija pukotina se brzo dodaje iz crijeva. Distribucija se događa u tkivu oko rektuma. Postoji opasnost od apscesa, sepse, formiranja fistule u susjednim organima.

Pokrenuti slučajevi zahtijevat će liječenje mnogo većih napora, naprednu operaciju. Stoga je bolje poduzeti mjere koje liječnik preporučuje protiv hemoroida u početnim fazama, bez čekanja na napredovanje procesa.

Koji drugi liječnik u klinici može izliječiti hemoroide?

U odsutnosti klinike koloproktologa u klinici, pacijenti se primaju:

1. Lokalni terapeut će posumnjati na bolest simptomima, propisati lijekove, lokalne rektalne supozitorije za ublažavanje bolova i upale. Nije u stanju temeljito provesti ispitivanje prstiju, anoskopiju. Dajte smjer najbližoj klinici, gdje postoji stručnjak.
2. Opstetričar-ginekolog - vidi vanjske hemoroide u bolesnika s trudnoćom i pregledom u postporođajnom razdoblju. On propisuje lijekove koji nemaju kontraindikacije za majku i fetus tijekom dojenja. Nakon poroda će poslati ženu proktologu.
3. Kirurg - može privremeno zamijeniti proktologa, provesti digitalni pregled, propisati potrebne lijekove. Ovisno o stadiju bolesti, preporučit će kliniku gdje je bolje raditi.

U dijagnostici i liječenju hemoroida stidljivost dovodi do nekontroliranog trčanja u venskom sustavu zdjelice. Što je pacijent duže bolan, to je teže stabilizirati bolest. Rizik od komplikacija i hitna kirurška intervencija se povećava. Pravovremeni posjet liječniku, izbor načina liječenja može spriječiti bolne simptome četvrtog stupnja hemoroida.

Kome se liječnik obrati za hemoroide: kvalifikaciju proktologa i dijagnostičke metode

Mnogi ljudi čak i ne sumnjaju kako je neugodna bolest poput hemoroida. Neki čak i ne znaju koji liječnik ide s tim problemom. Jer čak i uz pojavu neugodnih osjećaja u analnom području, jednostavno oklijevajte reći nekome o prisutnosti ovog problema. I bolest napreduje u ovom trenutku i pretvara se u kroničnu, koja često dovodi do kirurške intervencije.

Hemoroidi se često vide kod žena (iako su i muškarci osjetljivi na ovu bolest). Konkretno, problem se javlja tijekom trudnoće ili nakon poroda. Sada bolest postaje sve češća, jer se mnogi ljudi ne kreću mnogo, a rad je često sjedeći. Ipak, hajde da otkrijemo koji liječnik liječi hemoroide kod žena i muškaraca. Pokušat ćemo u ovom članku objasniti kako riješiti problem s hemoroidima.

Što je uzrok hemoroida?

Gotovo svaka osoba podliježe nastanku hemoroida (bolest se može manifestirati iu adolescenciji). Razlog tome su neke okolnosti. To uključuje:

• kronična konstipacija;
• konstantno korištenje klistira za čišćenje ili laksativa;
• sjedilački način života;
• podizanje teških predmeta;
• štoviše, često se upotrebljava dijeta;
• stanje trudnoće i rođenja djeteta;
• bavljenje nekim sportovima;
• genetska predispozicija;
• pretjerana konzumacija alkoholnih pića, kao i začinjena i masna hrana;
• neuspjeh u funkcioniranju hormonske pozadine;
• Često pod stresom.

U rizičnu skupinu spadaju djelatnici sljedećih zanimanja: vozač, graditelj, računovođa, programer, prodavač, uredski radnik. Najosjetljiviji na manifestaciju hemoroida ženske predstavnice - trudna ili rađanja.

Zašto tražiti liječničku pomoć?

Hemoroidi su bolne promjene vena u rektumu, zahtijevajući liječenje bez iznimke. Početnu fazu nastanka bolesti karakteriziraju neki neugodni znakovi.

To uključuje:

• svrbež i iritacija u anusu;
• krvarenje nakon stolice;
• bolna defekacija;
• stvaranje abrazija i pukotina u analnom području.

Kada bolest napreduje, pacijent postaje sve izraženiji, a to je: postoji jak bolni sindrom, krvni ugrušci na hemoroidima, osim što su izbočine povećane, upaljene i mogu ispasti.

Bolest je uspješno izliječena uz pomoć lijekova. Međutim, napredni slučajevi se često liječe samo minimalno invazivnim ili radikalnim operacijama. Osim toga, prisutnost rektalnog krvarenja može biti uzrok drugih prilično složenih bolesti, na primjer, tumora u rektumu: polipa, divertikula itd. Kako bi se izbjegli komplikacije, neophodno je konzultirati kliniku za pomoć stručnjaka koji se bavi problema s podacima.

Dakle, koji liječnik bi trebao koristiti za hemoroide? Čim se u području analnog kanala pojave neugodni simptomi, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji liječi hemoroide. To može biti proktolog ili proktolog kolonije. Ovi uski stručnjaci dijagnosticiraju, liječe bolesti rektuma i debelog crijeva, anusa i adrektalnog područja.

Čitanjem materijala našeg autora možete saznati više o znakovima hemoroida kod žena i uzrocima pojave patološkog procesa kod slabijeg spola.

Vi svibanj također biti zainteresirani za detaljne i strukturirane informacije o znakovima hemoroide u muškaraca od kvalificiranih stručnjaka.

Ovlasti proktologa

Proktolog i koloproktolog su jedna uska specijalizacija specijalista. Stoga se možete posavjetovati s bilo kojom od njih. Proktologija (ili, kako je preimenovana 1997. godine, Coloproctology) bavi se bolesti debelog crijeva.

Proktolog provodi primarni pregled pacijenata koji se žale na nelagodu u analnom području. Naime: pukotine u anusu, bol, izmet s krvlju, poteškoće tijekom izlučivanja, itd.

Proktolog, ako je potrebno, obavlja preglede uz pomoć instrumenata (anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija), liječi hemoroide uz pomoć lijekova i minimalno invazivnih kirurških intervencija.

Osim toga, liječnik koji liječi pacijenta za hemoroide, promatra ga tijekom cijelog razdoblja terapije. Prije nego što napravite plan liječenja, proktolog otkriva faktor koji je izazvao nastanak bolesti. Time je moguće preciznije odrediti način liječenja, kao i preventivne mjere koje će ublažiti stanje pacijenta, vratiti ga u svoj dosadašnji način života i spriječiti ponovni nastanak bolesti.

Kako se dijagnosticira hemoroidi?

Proktolog počinje dijagnosticirati, prikupljati i pregledati povijest pacijenta. Naime: sluša pacijenta (na što se žali), utvrđuje vrijeme pojavljivanja početnih simptoma i metode kojima se osoba liječila prije odlaska u bolnicu. Osim toga, liječnik mora odrediti što je uzrokovalo bolest kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Iako bolest i kod muškaraca i kod žena ima iste simptome, različiti čimbenici mogu biti izvor. Na primjer, kod muškaraca je često uzrok manifestacije bolesti zlouporaba alkohola i dizanje utega, dok žene češće pate od hemoroida tijekom trudnoće ili nakon poroda.

Nakon što liječnik vizualno pregleda pacijenta (takav pregled pomaže ako se hemoroidi manifestiraju u vanjskom obliku). Osim toga, kada vizualni pregled otkriva kavernozne formacije koje su se pojavile.

Ako je nemoguće vizualno dijagnosticirati bolest, liječnik primjenjuje metodu palpacije. Proktolog koji nosi rukavice i ispituje stijenke rektuma. Ako su hemoroidi izraženi, čvorići na njemu su gusti, prošireni i lako se otkrivaju palpacijom.

Da biste točnije dijagnosticirali hemoroide, potrebno je temeljitije ispitivanje uz pomoć alata. Instrumentalne metode istraživanja uključuju:

• anoskopijom. Liječnik uz pomoć anoskopa pregledava sluznicu rektuma na dubini do 10-12 cm od početka anusa;
• sigmoidoskopija. Ova metoda omogućuje ispitivanje udaljenih mjesta u donjem dijelu crijeva (otprilike na udaljenosti od 25 cm od analnog prstena). U ovom specijalistu pomaže aparat koji se naziva rektoskop;
• kolonoskopija. Metoda, koja je varijacija endoskopije, koja pomaže u proučavanju donjih dijelova probavnog trakta uz pomoć specijalizirane sonde;
• barij klistir. Varijacija rendgenskih zraka, koja se izvodi pomoću posebnog kontrastnog sredstva, omogućuje snimanje sluznica u rektalnom kanalu.

Kako se pripremiti za pregled kod liječnika sa sumnjom na hemoroide?

Budući da smo odlučili kamo će se obratiti liječniku ako posumnja na hemoroide, trebamo znati što treba učiniti prije uzimanja proktologa i što sa sobom ponijeti.

Da biste započeli, uzmite:

• dokumenti potrebni za pregled u klinici (osiguranje, medicinska kartica i osobni dokument);
• pelene za pregled na stolici;
• uklonjive cipele ili pokrivači za cipele.

U slučaju pogoršanja bolesti ili zanemarene bolesti, možete se pripremiti za prijem u bolnicu. A za to, trebate uzeti neke stvari koje trebate ostati u odjelu (promjena odjeće i pribora za osobnu higijenu). S obzirom na provođenje gore navedenih pregleda, prije nego što odete kod proktologa, potrebno je isprazniti. To se može učiniti prirodno, pomoću klistira ili uz pomoć laksativnih lijekova. Ovaj postupak treba provoditi dvaput: jednom noću i jednom ujutro. Ako nemate priliku da se ispraznite ili stavite klistir, možete koristiti mikro klistir koji se prodaje u bilo kojoj ljekarni.

S kojim se stručnjakom može kontaktirati, osim proktologa?

Ako osoba živi u malom gradu i nema klinike u klinici, onda kome bi liječnik trebao ići s hemoroidima? Postoji mogućnost podnošenja zahtjeva za hemoroide tako uskim stručnjacima kao:

• ginekolog. Savjetovanje s takvim stručnjakom relevantno je za žene tijekom trudnoće i nakon poroda. Ginekolog pomaže izabrati pravi lijek za vrijeme trudnoće i dojenja, ako pacijent ima hemoroide;
• terapeut. Ima sposobnost dijagnosticiranja i propisivanja terapije i metoda za prevenciju bolesti unutarnjih organa. On ima pravo dijagnosticirati hemoroide uz prisutnost znakova za imenovanje lijekova koji ublažavaju bol i upućuje pacijenta da pojasni dijagnozu uskom stručnjaku. Međutim, potpuni pregled kod terapeuta nije moguć;
• kirurg. Budući da ovi stručnjaci proučavaju bolesti unutarnjih organa, kao i područja debelog crijeva, on može dobro pregledati pacijenta na prisutnost hemoroida i propisati lijekove potrebne za liječenje bolesti.

Ukratko

Odlučili smo koji liječnik liječi hemoroide. Ako nađete bilo kakve znakove hemoroida, nemojte se liječiti. Bolje je kontaktirati kliniku za konzultaciju s proktologom u patiti, ginekologu, terapeutu ili kirurgu. Kako bi izbjegli komplikacije, trebali biste konzultirati liječnika koji je liječenje hemorrhoids što je prije moguće. Stručnjak može savjetovati ne samo liječenje bolesti, nego i preventivne mjere za sprječavanje recidiva.

Kakav liječnik ide s čovjekom hemoroidima

Što liječnik liječi hemoroide?

Mnogi muškarci i žene percipiraju hemoroide kao vrlo osjetljiv problem, što je sramota reći ne samo strancima, već i bliskim rođacima. Stoga, ne svatko u slučaju simptoma bolesti u žurbi da posjetite liječnika. Mnogi traže informacije na Internetu ili iz drugih izvora, samozapošljavaju. Kao rezultat toga, bolest nastavlja napredovati i doseže takvu razinu da više nije moguće odgoditi posjet liječniku. Međutim, ne znaju svi koji liječnik liječi hemoroide.

Hajde da otkrijemo koga da kontaktiramo zbog hemoroida i kako liječnik može pomoći s ovim osjetljivim problemom?

Zašto je poželjno odlazak liječniku?

U većini slučajeva, liječnici se pozivaju na one pacijente čija je bolest dosegla svoj vrhunac i doživljavaju bolne simptome, doslovno ih prisiljavajući da traže pomoć izvana. S više svjetlosnih faza tijeka bolesti, ljudi radije ignoriraju hemoroide i povremeno se spremaju s pomastima i čepićima, koje sami dobivaju u ljekarni.

U međuvremenu, liječnik, kao osoba s iskustvom i specijalizacijom u liječenju hemoroida, bolje zna koji su lijekovi prikladni u svakom pojedinom slučaju.

Dok pacijent može samo pogoditi što ga muči, liječnik ima jasne rezultate testa i cjelovitu sliku bolesti pacijenta, na temelju čega donosi optimalni plan liječenja.

Pacijenti, koji se obraćaju liječniku zbog pogoršanja hemoroida, znatno kompliciraju proces dijagnoze. Činjenica je da je razdoblje pogoršanja provedbe mnogih instrumentalnih studija teško:

• Prvo, oni donose muku pacijentu.
• Drugo, postoji rizik da se još više pogorša tijek bolesti zbog vanjske mehaničke stimulacije analnog kanala.

U ovom slučaju, zadaća liječnika se prvo svodi na eliminaciju akutnog stanja i tek tada se imenuju nužni tipovi istraživanja.

Međutim, često se događa da pacijenti, jedva osjećajući olakšanje, prestanu posjećivati ​​liječnika, ne shvaćajući da su se hemoroidi jednostavno pretvorili u kronični oblik i nastavljaju napredovati. No, u vrijeme sljedećeg pogoršanja hemoroida, liječenje liječniku je ponovno neizbježno.

No, nije li bolje izliječiti hemoroide odmah, pogotovo zato što se u prvom i drugom stupnju može lako liječiti konzervativnim metodama, nego konstantno konzultirati liječnika u onim trenucima kada je došlo do pogoršanja? No, s progresijom patologije, bit će mnogo teže postići poboljšanje stanja i tijekom vremena bit će potrebno pribjeći kirurškom liječenju.

Stoga je uvijek poželjno rano posjetiti liječnika, jer jamči učinkovitost terapije. Ostaje samo otkriti koji liječnik liječi hemoroide.

Koji liječnik liječi hemoroide?

Ako vas osjećaji poput nelagode, svrbeža i pečenja u anusu počnu smetati, a nakon čina defekacije primijetili ste tragove krvi, znate - to su najvjerojatnije simptomi hemoroida. Ne treba ih ignorirati, jer će bolest stalno napredovati, s vremenom će hemoroidi početi ispadati iz rektuma, komplikacije kao što su tromboza ili paraproktitis nisu isključene.

Stoga, odbacite nepotrebnu skromnost i sramotu i otiđite liječniku, prvo saznajući kakvu vrstu liječnika trebate. Liječnik koji liječi hemoroide naziva se proktolog ili koloproktolog. On se ne bavi samo dijagnosticiranjem i liječenjem hemoroida, već i specijalizacijom drugih bolesti rektuma - proktoloških bolesti.

U pravilu, proktolog radi u svakoj područnoj ili regionalnoj klinici. Konzultira i ispituje bolesnike, propisuje liječenje i prati tijek terapije.

Rana dijagnoza omogućuje pravodobno liječenje, a time i brzo oslobađanje od bolesti.

A kome se obratiti ako nema proktologa na klinici u vašem mjestu prebivališta? U tom slučaju, preporučljivo je kontaktirati okružnog terapeuta ili obiteljskog liječnika, koji je u mogućnosti pregledati pacijenta i odrediti hemoroide.

Nakon temeljitog pregleda, terapeut će napisati uputnicu za dodatnu dijagnostiku, te će objasniti koji se liječnik savjetuje za hemoroide. Dakle, kod akutne hemoroide, terapeut može napisati uputnicu kirurgu. A nekim pacijentima može biti potrebna i pomoć phlebologa ili angiologa koji će poboljšati cirkulaciju krvi u rektalnim venama. Možda ćete se također morati posavjetovati s nutricionistom koji će vam pomoći prilagoditi prehranu i izbjeći neželjeni zatvor.

Još jedan liječnik za liječenje hemoroida je koloproktolog. Zapravo, odgovornosti proktologa i koloproktologa vrlo su slične. Jedina razlika je u tome što se proktolog specijalizirao za liječenje bolesti rektuma, a koloproktolog se također specijalizirao za patologiju debelog crijeva. Dakle, ako u vašoj bolnici nema proktologa, onda je tu i koloproktolog - slobodno ga kontaktirajte.

Što donijeti na recepciji

Sada kada znate koji liječnik ide s hemoroidima, važno je odlučiti što vam može zatrebati kod liječnika.

Ponesite sa sobom na recepciju:

• dokumenti: osobna iskaznica, polica osiguranja, mirovinski list, veteran ratnog veterana (ako postoji);
• pokrivači za pelene i cipele.

Ako osjetite jaku bol i sumnjate da je vaša faza hemoroida zanemarena, ima smisla uzeti minimalni skup stvari koje ćete možda trebati u bolnici po prvi put.

Treba imati na umu da vam tijekom posjeta proktologu mogu biti dodijeljeni različiti tipovi istraživanja, stoga se preporuča imati pokretanje crijeva ili klistir za čišćenje prije posjeta liječniku.

Također je poželjno doći na prazan želudac, jer vam je liječniku potrebna krvna slika.

Što možete očekivati ​​od posjeta liječniku

Hemoroidi nisu jedina bolest čiji su simptomi svrab, peckanje, bol i krvarenje u području anusa. Isti se simptomi mogu pojaviti kod rektalnih polipa, proktitisa (upala krajnjeg dijela crijeva), pa čak i maligne bolesti crijeva.

Za sve ove bolesti propisani su različiti tretmani, tako da za najučinkovitije liječenje proktolog mora napraviti diferencijalnu dijagnozu.

Što uključuje ispitivanje?

Liječnički prijem započinje prikupljanjem anamneze. Proktolog ili drugi liječnik (koloprolog, kirurg, terapeut) sluša pacijentove pritužbe, pokušava otkriti kada su se pojavili prvi neugodni simptomi, kako se bolest odvijala i koje je metode koristila za uklanjanje hemoroida prije odlaska liječniku.

Tijekom konzultacija, liječnik će saznati kako pacijent jede, jesu li u njegovu životu prisutni čimbenici koji predisponiraju hemoroide.

Važno je znati da se faktori rizika razlikuju između muškaraca i žena. Dakle, kod muškaraca, hemoroidi se mogu pojaviti zbog neodoljive žudnje za alkoholom, a kod žena se može razviti hemoroidi tijekom trudnoće.

Nakon toga slijedi liječnički pregled - takozvani vizualni pregled. Tijekom sastanka, liječnik može otkriti prolapsed unutarnje hemorrhoids. Stručnjak procjenjuje njihovu veličinu, gustoću, nježnost, mogućnost smanjenja.

Imajte na umu da vanjski znakovi hemoroida ne moraju biti u svakom pacijentu. Na primjer, s unutarnjim hemoroidima, čvorovi se nalaze unutar, tako da nisu vidljivi.

Za identifikaciju unutarnjih pleksusa, liječnik provodi digitalni pregled. Ako su hemoroidi popraćeni trombozom čvorova, pacijent osjeća oštru bol u ovom istraživanju, tako da je potrebno ublažiti bol. U prisutnosti krvarenja na rukavici proktologa ostaje krv.

Ako je potrebno, pacijent je usmjeren na instrumentalne vrste dijagnostike koje omogućuju liječniku da odredi stupanj hemoroida i isključi ili potvrdi prisutnost komplikacija.

Instrumentalne studije uključuju:

• anoskopija - proučavanje sluznice rektuma na udaljenosti od 10-12 cm od anusa. Istraživanje se provodi pomoću posebnog alata - anoskopa;
• rectoromanoscopy - omogućuje vam da istražite udaljene dijelove sluznice (na udaljenosti od 25-30 cm) pomoću uređaja za proktoskop;
• kolonoskopija - endoskopski pregled, u kojem liječnik pregledava i procjenjuje stanje unutarnje površine rektuma i debelog crijeva pomoću posebne sonde;
• irrigoskopija je rendgensko ispitivanje rektuma uz upotrebu kontrastnog sredstva i snimanja.

U pravilu su sve ove vrste dijagnostike sasvim dovoljne za ispravnu dijagnozu i određivanje optimalne taktike liječenja.

Izbor liječenja

Taktika terapije koju odabere liječnik ovisi o mnogim čimbenicima:

• stadij hemoroida;
• njegovi oblici su akutni ili kronični;
• lokalizacija čvorova - unutar ili izvan rektuma;
• prisutnost ili odsutnost komplikacija.

U početnim stadijima, u pravilu, postoji dovoljno konzervativnog liječenja. Proktolog propisuje lijekove za lokalno liječenje - rektalne supozitorije, gelove i masti koji pomažu u brzom uklanjanju simptoma bolesti, kao i angioprotektori i venotonike koji jačaju žilni zid.

Važnu ulogu u liječenju hemoroida igra pravilna prehrana i uklanjanje rizičnih čimbenika. U tu svrhu, pacijenti se šalju nutricionistu i drugim specijalistima, ako je potrebno, ovisno o problemima s kojima se suočavaju u procesu liječenja hemoroida.

U kasnijim fazama bolesti poželjne su minimalno invazivne kirurške intervencije, kao što su povezivanje čvorova s ​​lateksnim prstenom, disarterizacija, kriorazgradnja, otvrdnjavanje itd.

Radikalne intervencije koriste se danas vrlo rijetko i samo u vrlo teškim slučajevima.

Što je opasno samo-liječenje?

Pokušali ste sve popularne recepte koje znate, ali vam hemoroidi i dalje smetaju? To se događa zbog sljedećih razloga:

Liječenje ne odgovara stupnju hemoroida. Prema tome, očekivani terapeutski učinak nije vidljiv.

Jednostavno povlačite vrijeme, trošite neadekvatno liječenje. Kao rezultat toga, vjerojatnost komplikacija se povećava, a liječenje će kasnije biti mnogo duže i teže nego što je sada. Anemija, obilno krvarenje, tromboza, upala čvorova, adrektalna fistula - to može dovesti do hemoroida s neprimjerenim i neadekvatnim liječenjem.

Nadamo se da smo vas uvjerili da specijalisti trebaju biti uključeni u liječenje hemoroida. Samo iskusni liječnik može procijeniti stadij i oblik bolesti, identificirati komplikacije i odabrati najučinkovitije liječenje. A što je ime liječnika koji liječi hemoroide, već znate.

Koji liječnik ići za liječenje hemoroida?

Zdravo, moje ime je Anastasia, imam 46 godina. 4 tjedna brinula sam zbog bolova u anusu, a prije tri dana počela sam primjećivati ​​krvarenje nakon odlaska na zahod. Istodobno su se pojavili mali čvorići, pomalo bolni na dodir. Prije toga nisu. Bol se pojačava kada sjedim ili hodam brzo. Pretpostavljam da imam hemoroide i da pitam koga da kontaktiram s takvim pritužbama? Što liječnik tretira hemoroide i je li moguće u ovom slučaju bez operacije? P.s. Moj posao je sjedeći.

Zdravo, Anastasia. Odgovor na vaše pitanje, koji liječnik liječi hemoroide je proktolog ili koloproktolog, ovisno o vrsti zdravstvene ustanove. U okružnim i regionalnim bolnicama i klinikama, u pravilu, nema usko specijaliziranih liječnika, a sve pacijente s bolestima ovakve prirode promatra i liječi proktolog. Razlog tome je bilo koji od gore navedenih simptoma, a savjetovanje i pregled od strane liječnika treba obaviti što je prije moguće. Rana dijagnoza omogućuje rani početak liječenja, a time i veću vjerojatnost izlječenja.

I kojem liječniku se obratiti, ako na klinici nema proktologa? Alternativna opcija je pregledati općeg liječnika opće prakse ili obiteljskog liječnika, koji također može provesti pregled i utvrditi prisutnost hemoroida.

Nakon pregleda terapeut će napisati uputnicu za daljnji pregled i objasniti kojem liječniku trebate kontaktirati.

Razlika između proktologa i koloproktologa je u tome što prva pruža savjetovanje i liječi bolesnike s kolorektalnim bolestima, a funkcionalne dužnosti uključuju dodatne bolesti debelog crijeva. Stoga, ako postoje i druge pritužbe u obliku boli u donjem dijelu trbuha, proljeva, mučnine, prihvatljivije je obratiti se koloproktologu.

Prvo, utvrdimo imate li stvarno hemoroide

Simptomi koje opisujete karakteristični su za kronični tijek hemoroida s razdobljima pogoršanja. Za njegovo pojavljivanje uvijek je potreban bilo koji razlog, koji se otkriva tijekom temeljitog liječničkog pregleda. S pojavom bilo koje, čak i manje manifestacije hemoroida, morate odmah otići liječniku. Iskusni stručnjak će vam propisati potreban pregled i pružiti vam potreban tretman. Za pojavu hemoroida, potreban je specifičan razlog ili kombinacija nekoliko razloga, što nije teško odrediti za dobrog stručnjaka. To može uključivati:

• Proširene vene različite lokalizacije;
• Loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
• Sjedeći način života;
• Sjedenje;
• Prisutnost kongenitalnih anomalija strukture krvnih žila, sličnih bolesti kod bliskih srodnika.

Vjerojatnost hemoroida se povećava kombiniranjem dva ili više čimbenika.

Simptomi hemoroida su karakterizirani, kao što ste opisali, postepenim nastupom s povećanjem bolova u anusu, povećanjem hemoroida, koji povremeno mogu ispasti iz crijeva, a zatim i samopomoć. U ovoj fazi, učinkovitost konzervativnog liječenja (bez operacije) je prilično visoka. Prijelaz na teže faze hemoroida karakterizira prolaps velikih čvorova, bolan na dodir, koji ne nestaje samostalno. Isto tako, progresija bolesti je indicirana povećanjem količine krvi koja se izlučuje tijekom crijevnih pokreta.

Priprema za pregled kod proktologa

Kada se odnosi na proktologa, liječnik će svakako provesti inspekciju. Kao i kod bilo kojeg drugog postupka, pregled proktologa zahtijeva pripremu. Glavni je zahtjev očistiti crijeva uoči istraživanja. Najprikladnije korištenje klistir čišćenja Microlax u večernjim satima i ujutro studije.

Obavezno nosite ručnik i vlažne maramice. Zapamtite sve manifestacije bolesti i redoslijed njihovog pojavljivanja. Uzmite sa sobom svoju ambulantnu karticu koja sadrži zapise o prisutnosti kroničnih bolesti, operacija itd.

To je potrebno kako bi se odredio uzrok hemoroida i diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima rektuma.

Nakon pregleda, liječnik će odrediti koji će se scenarij liječiti. Hemoroidi u ranim stadijima dobro se tretiraju konzervativno. No važno je imati na umu da liječenje treba biti usmjereno na suzbijanje uzroka bolesti. Bez utvrđivanja uzroka i uklanjanja istog, rizikujete samo privremeno ublažiti simptome s kasnijim razvojem recidiva bolesti s novom silom. Korištenje lijekova za hemoroide mora biti popraćeno:

• Odbijanje loših navika;
• Poštivanje režima tjelesne aktivnosti;
• Uravnotežena prehrana;
• Liječenje bolesti vaskularnog sustava, infekcija, uključujući intestinalne.

Pitanje kirurškog liječenja podići će liječnik samo u nedostatku učinkovitosti provedenog liječenja.

Metode liječenja hemoroida kod žena, kako pravilno liječiti hemoroide?

Tko može kontaktirati ženu s hemoroidima?

"Liječnik hemoroida" je uska specijalizacija, a ne svaka klinika i bolnica, osobito u selima, nema osoblje ovog profila. U tom slučaju, žena treba kontaktirati s terapeutom ako je bolest kronična ili se upućuje na kirurga tijekom akutnog procesa. Ali ne smijete ići na ginekologa - ovaj liječnik ne proizvodi hemoroide kod žena. U pitanjima liječenja ženskih hemoroida vaskularni liječnik je također kompetentan. Upala hemoroida je patologija vena rektuma. Dakle, možete sigurno kontaktirati phlebologa ili angiologa, što je isto. Učinkovito liječenje izravno je povezano s prehranom žene. Savjetovanje i nutricionist će biti od pomoći. U pozadini regulirane prehrane, simptomi će se brzo smiriti. Nakon smanjenja akutnog procesa, treba provesti instrumentalnu studiju. Liječnik koji pravilno liječi hemoroide kod žena u svakom će slučaju zahtijevati podatke o opsegu i prirodi tijeka bolesti. Liječenje zahtijeva individualni pristup. Uostalom, zadatak liječnika je ispravno dijagnosticirati, odabrati željenu metodu i uspješno je primijeniti kako bi postigao dobar rezultat. U proktologiji, pištolji ne pucaju vrapce iz topa, liječenje hemoroida kod žena u ranoj fazi razlikuje se od onog u slučaju naprednog oblika.

Metode liječenja hemoroida kod žena

Konzervativno, inače se terapija lijekovima koristi u prva dva stupnja kako bi se ublažilo stanje u razdoblju pogoršanja, odnosno kao privremena mjera. U osnovi ovo je lokalno liječenje unutarnjih ili vanjskih hemoroida. U slučajevima tromboze koriste se masti kao što su Venobene, Gepatrombin, Gelpan, koje sadrže trombolitičke komponente. Važno je da žene zapamte da mogu izazvati krvarenje. Bolje je liječiti upalne hemoroide s aurobinom koji sadrži hormon, Ultraprokt, Posterizan forte, Proktosedilom. Posljednja tri lijeka su u obliku rektalnih supozitorija, prikazanih unutarnjim hemoroidima. Oteklina će se smanjiti - bol će nestati. Kod krvarenja se dobar učinak postiže primjenom hemostatske spužve Spongostan ili Tachocombe. Zgodan za žene i gazu losion s Androkson rješenje. Ali ti lijekovi nisu proračunska serija. Uz ograničena sredstva, bolje je obratiti pozornost na čepiće i Relief Advance mast, koji sadrže brzo zacjeljujuće ulje morskog psa. Možete zaustaviti manje krvarenje s kukcima s etamzilatom, Ditsinonom, Vikasolom pa čak i kalcijevim kloridom. Anestetici Anestezol, Olestezin, Anuzol mogu se koristiti iz svijeća za ublažavanje bolova i liječenje. Što učiniti ako hemoroidi izašli neočekivano, žena je sa svojom bakom u selu, a u kabinetu za lijekove samo stara metiluracilna mast? Definitivno se primjenjuje. Dokazano učinkovito sredstvo za ublažavanje upala i liječenje rane. Ako žena ima kroničnu vensku insuficijenciju i postoje, osim hemoroida, problemi s proširenim venama u nogama, liječnik može preporučiti uzimanje venotonskih sredstava (angioprotectors): Detralex, Phlebodia, Troxevasin, Venoruton (tablete), Procto-Glevenol (svijeće ili mast).

Minimalno invazivna, inače uz minimalnu penetraciju liječnikovih ruku, intervencije se izvode pomoću anoskopa i koriste se samo za liječenje unutarnjih hemoroida. Uvjet za njihovu uporabu je odsutnost upale i analne pukotine. U ranoj (prvoj) fazi, kada su izbočine još uvijek male, skleroterapija se dobro pokazala. Lijek se ubrizgava u hemoroidalnu formaciju špricom, čija je akcija usmjerena na zaustavljanje opskrbe krvlju kukova njihovom daljnjom smrću i odumiranjem. Ova metoda liječenja je manje traumatična, čak iu slučaju krhkih vena, pogodnih za starije žene. To je zgodno kada trebate istovremeno obraditi nekoliko pleksusa.

Nedavno je infracrvena fotokoagulacija popularna, djelotvorna za komplikacije krvarenja 1. i 2. razreda. Liječenje je točan kauterizacija koagulacijske pedice. Tijekom jednog postupka to utječe samo na jednu čekić. Manipulacije su vrlo bolne, anestezija je potrebna.

Povezivanje s lateksnim prstenom nije manje popularno. Također se provodi u uvjetima poliklinike 2. i 3. stupnja. Elastični prsten čvrsto se omata oko nogu hemoroidnog čvora, blokirajući napajanje krvne žile. U roku od 14 dana dolazi do procesa odumiranja tkiva stošca i završava se njegovim odbacivanjem duž prstena. Ligacija se ne primjenjuje ako je vanjska bliska uz unutarnje hemoroide.

Minimalni postotak recidiva osigurava se novom japanskom metodom za liječenje hemoroida kod žena - dearterizacija ili ligacija šavom. Ultrazvučni pretvarač (dopler) otkriva arterije koje opskrbljuju pleksus. Zadatak kirurga je da ih zašije i zavije. Pali čunjići su postavljeni, prošiveni i fiksirani u rektumu. Mjesec dana kasnije, materijal za šivanje se apsorbira. Operacija zahtijeva lokalnu anesteziju, najčešće se koristi spinalna anestezija. Disarterizacija vam omogućuje da se nosite s hemoroidima 1-3 stupnja.

Proktologija znanja - Longo hardverska metoda. Tijekom operacije izreže se dio sluznice rektuma i zašije se titanskim zagradama. Pleksusi se ne uklanjaju, nego se povlače. Lišen krvi, brzo se smanjuje, a potom obrasta vezivnim tkivom. Analni kanal je anatomski obnovljen. Longova intervencija se smatra benignom, obično nema boli, analgetici nisu potrebni u postoperativnom razdoblju, žena može ići na posao petog dana nakon tretmana. Sve minimalno invazivne intervencije mogu brzo izliječiti unutarnje hemoroide, pod uvjetom da liječnik radi bez pogreške i slijedi preporuke u razdoblju oporavka (vrlo kratko).

Trombirani hemoroidi daju ženi nepodnošljivu patnju. Prva pomoć za vanjske komplicirane ženske hemoroide - uklanjanje zgrušane krvi iz paležnog pleksusa. Liječnik izreže 5 mm i uklanja ugrušak. Za uklanjanje čekića i zaustavljanje akutne boli potrebno je 7-10 minuta rada.

Vanjske hemoroide obično savjetuju liječnici kako bi liječili što je dulje moguće konzervativnom terapijom i koristiti skalpel samo uz značajno smanjenje kvalitete života. Može se razumjeti žena koja iz estetskih razloga želi ukloniti stožac, čak i ako se, osim svoje veličine, ne trudi posebno. No, liječnik je najvjerojatnije neće podržati u tome i ponudit će terapijski tretman. Koliko dugo se hemoroidi liječe dozama? Oporavak može trajati 2 tjedna, a možda i mjesec dana.

Hemoroididektomija se izvodi u bolnici, strogo prema indikacijama u kasnom (4.) i trčanju 3 stupnja. Tijekom operacije, sve izmijenjeno tkivo je radikalno uklonjeno, a posude koje opskrbljuju krv su vezane. Ova metoda liječenja i danas je najpopularnija, unatoč aktivnom uvođenju novih minimalno invazivnih tehnologija. Ženama u radnoj dobi nije stalo do toga koliko je vremena potrebno za oporavak od operacije? U prosjeku, razdoblje rehabilitacije traje do 3 tjedna, rane zacjeljuju duže - 3-7, ponekad 10 tjedana. No iskusni proktolozi daju najbolja jamstva oporavka upravo u korist ove metode.

Kojom liječniku za liječenje hemoroida?

Mnogi ljudi vrlo često, kada se pojave rani znakovi ove bolesti, naprave sljedeće greške: pričekajte dok se to ne riješi, ili počnite samostalno liječiti. To je uzrokovano ograničenjem i činjenicom da mnogi jednostavno ne znaju koji liječnik treba liječiti zbog hemoroida. Neuspjeh traženja liječničkog savjeta ili njegovog nedostatka može dovesti do napredovanja bolesti, a stanje se pogoršava komplikacijama ili povezanim infekcijama. Ako je osoba rijedak gost klinike, možda čak i ne zna koji specijalist će se prijaviti za hemoroide i kako se dogovoriti. Pokušajmo razjasniti situaciju.

Prije svega, trebali biste znati da je liječnik koji liječi upalu hemoroida proktolog ili koloproktolog. Nema značajne razlike između njih, budući da proktolog tretira hemoroide, a koloproktolog ima i sve druge bolesti debelog crijeva. Uski stručnjak može se naći samo u velikim medicinskim centrima. U običnim klinikama rade široki stručnjaci.

Proktolog može dijagnosticirati hemoroide

Ako postoje bilo kakve abnormalnosti u anusu i anusu, onda vam je potreban liječnik koji liječi hemoroide. Vrlo je nepoželjno postaviti dijagnozu. To je zbog činjenice da su patologije poput onkoloških tumora, prijeloma analnog kanala, itd. imaju vrlo slične simptome. Samo proktolog, za koga je liječenje ove bolesti uska specijalizacija, može točno odrediti patologiju, njezin oblik i propisati učinkovit tijek liječenja. Osim toga, potrebno je povremeno savjetovanje za one koji su u određenoj rizičnoj skupini s velikom vjerojatnošću razvoja hemoroida.

Oni koji su dijagnosticirani s akutnim hemoroidima barem jednom, znaju koji liječnik treba konzultirati. No malo tko zna da je potrebno posjetiti liječnika ne samo tijekom pogoršanja, već i kao preventivnu mjeru. Jednom godišnje treba održati na pregledu, tijekom kojeg liječnik po potrebi zakaže termin. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje ili čak spriječiti razvoj bolesti.

Proktolozi koji liječe hemoroide u različitim skupinama pacijenata preporučuju da se osobe koje prije nisu imale rektalne bolesti, a koje su navršile 40 godina, obvezuju na preventivne preglede. Procijeniti će stanje rektuma i hemoroidnih vena. Ako liječnik hemoroida ne pronađe ništa, sljedeći takav pregled može se ponoviti za 2,5 godine.

Kojom liječniku za liječenje hemoroida?

Treba napomenuti da su najraniji znakovi hemoroida prilično blagi da se posavjetuju s liječnikom za pomoć, a ljudi obično ne obraćaju pozornost na njih. Čak i ako postoji sumnja na hemoroide, mnogi ne znaju koji će im liječnik pomoći da riješe problem. Najlakši način (i najsigurniji) je saznati u klinici po mjestu prebivališta, koga kontaktirati. Na recepciji možete saznati ne samo ime liječnika koji liječi hemoroide, već i raspored njegova rada. Ako vam je neugodno zamoliti recepcionara, kome se obratiti s takvim delikatnim problemom, možete saznati na profilnoj stranici na internetu, koju liječnika kontaktirati za hemoroide, kako u klinici, tako iu privatnoj medicinskoj ustanovi.

Ako u okružnoj klinici nema proktologa, možda ćete biti upućeni na drugog liječnika. Na primjer, muškarci često odlaze kod urologa, a žene se obraćaju ginekologu s tim problemom. To nije posve točno. Ako imate hemoroide, a proktolog nije u stanju u klinici, najbolje je konzultirati liječnika opće prakse. On će, nakon što je pročitao pritužbe o svom zdravstvenom stanju i pregledu, u svakom konkretnom slučaju točno reći koji će liječnik ići s problemom. To može biti flebolog ili angiolog koji se bavi vaskularnim patologijama, ginekolog (posebno za trudnice i samo žene koje su rodile) ili kirurg.

Mogu li ići kod ginekologa s hemoroidima?

Ako se bolest manifestira tijekom ili nakon poroda, dok dojite, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom o hemoroidima tijekom planiranog unosa. Svijest će mu omogućiti pravodobno zakazivanje, što će spriječiti pojavu komplikacija u budućnosti. Istodobno, treba razumjeti da ginekolog ne liječi hemoroide, već šalje pacijenta proktologu ili njegovom zamjenskom liječniku. Učinkovitost liječenja pridonosi činjenici da je imenovanje oba liječnika u skladu jedni s drugima, što u potpunosti eliminira rizik od alergijskih reakcija ili prisutnosti kontraindikacija.

Kako se pripremiti za primanje proktologa za hemoroide?

Prije nego što počnete liječenje, liječnik će pacijenta detaljno pitati pacijenta o pritužbama i znakovima bolesti, pitajući se o uvjetima njegova rada i načina života, o tome koje je zarazne bolesti i kirurške zahvate imao. Tijekom ankete, ne biste trebali biti sramežljivi, jer što više informacija stručnjak koji liječi hemoroide uči o svom pacijentu, to su veće šanse za uspješno i brzo liječenje ove bolesti.

Za mnoge je vrlo važna činjenica da liječnik liječi hemoroide - muškarca ili ženu, jer je za većinu pacijenata lakše govoriti o toj delikatnoj bolesti s predstavnikom njihovog spola. Međutim, ako vaš zahtjev ne može biti zadovoljen, nije potrebno odbiti posjetiti liječnika zbog lažne skromnosti. Važno je razumjeti da je liječnik, prije svega, liječnik, a zatim - predstavnik jednog od spolova.

Preporuča se da se posebno pripremite prije nego što posjetite proktologa. Pod time se podrazumijeva prirodno (defekacija) ili obvezno (čišćenje klistira) čišćenja crijeva, kao i izvođenje higijenskih manipulacija u području anusa.