U pravilu ljudi o bolestima koji utječu na genitalije i anus su tihi. Iz nekog razloga, većina ih se stidi takvih bolesti. Oni se obraćaju liječnicima već u vrlo teškim i zapostavljenim situacijama ili uopće ne pribjegavaju svojim uslugama. Došlo je do iznimke i takvog problema kao što je krv iz anusa tijekom crijevnog pokreta.
U isto vrijeme, vrijedi znati da analno krvarenje može manifestirati ozbiljne bolesti gastrointestinalnog trakta, koje predstavljaju opasnost za zdravlje, a ponekad i za život pacijenta. Stoga, zanemariti takav težak simptom ne može biti ni pacijent niti liječnik, kako bi se spriječilo daljnji razvoj bolesti i njenih komplikacija.
Ako pogledamo statistiku, najčešće krvarenje iz anusa je uočeno kod žena i muškaraca s hemoroidima. U ovoj bolesti, krv se otpušta iz anusa, u pravilu, bez boli, za vrijeme ili na kraju čina pražnjenja, često kapanjem, ponekad - mlazom, au naprednim slučajevima - u obliku "spreja". Boja je grimizna.
Uzroci krvarenja iz anusa
Zašto je krv iz anusa i što učiniti u ovom slučaju? U odraslih, ovaj simptom je prvenstveno povezan s oštećenjem sluznice rektuma i debelog crijeva.
Rektalno krvarenje se ne može povezati s sitnim banalnostima koje možete odustati. U slučaju pojave crijeva ili nakon pražnjenja crijeva, praćene bolom ili bez njega, neophodno je kontaktirati proktologa kako bi se pravodobno dijagnosticiralo odgovarajuće liječenje.
Najčešći uzroci krvi iz anusa kod žena i muškaraca:
- Vođa ovog simptoma je hemoroidi. Obično se nakon izlučivanja krvi pojavi krv. Boja krvi je grimizna, krv nije pomiješana s izmetom.
- Kolitis. U ovoj bolesti dolazi do upale i ulceracije u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, najčešće u debelom crijevu.
- Analna pukotina. Krv iz rektuma je u malim obrocima, promatrana nakon stolice, popraćena bolnim peckanjem odmah nakon pražnjenja crijeva.
- Krv se može pojaviti s konstipacijom. Ljudsko tijelo konstruirano je tako da se mreža krvnih žila dovoljno gusto razvila unutar anusa.
- Polipi. Volumen krvarenja ovisi o mjestu i veličini polipa, a može biti i slab i obilan.
- Proktitis. Ulceracija sluznice rektuma, nakon čega slijedi upala. Krv je praćena sluzom, pomiješana s izmetom.
- Gastritis bilo koje prirode. Postoji obilno krvarenje. Stolica je uređena.
- Čir želuca i dvanaesnika. U pratnji obilnog krvarenja istodobno s oslobađanjem katranske stolice (tzv. Mereny). Prvi znak takve bolesti je povraćanje krvi.
- Divertikuloza - stvaranje divertikula (džepovi i izbočine na crijevnoj sluznici). Kada se ozlijede tijekom crijevnog pokreta, izlučuju se izmet koji se miješa s krvlju.
- Rak rektuma. Krvarenje je u ovom slučaju slično krvarenju iz rektuma tijekom stvaranja polipa.
- Krvarenje u osoba s HIV infekcijom. Uzrok nije bolest sama po sebi, već smanjeni imunitet, što pridonosi brzoj progresiji bilo koje bolesti, uključujući i one sa simptomima krvarenja iz anusa.
- Proširene vene jednjaka.
- Ostale sistemske bolesti.
U nekim slučajevima fenomen škrte krvi iz anusa može biti rezultat (nuspojava) uzimanja određenih lijekova (antibiotika, lijekova koji sadrže kalij).
Boja krvi
Po prirodi izlučene krvi moguće je suditi o mogućim bolestima kod žena i muškaraca:
- Trešnja boja krvi karakteristična je za patologije debelog crijeva.
- Crveno rektalno krvarenje ukazuje na razvoj raka, kao i na prisutnost polipa. Pojava polipa u rektumu nije neizlječiva bolest, jer se polipi nazivaju benigni tumori.
- Crvena krv iz anusa koju ste pronašli na donjem rublju ili kada koristite toaletni papir može ukazivati na analnu pukotinu ili hemoroide.
- Tamni krvni ugrušci iz anusa ukazuju na prisutnost bolesti kao što su divertikuloza i oticanje debelog crijeva.
- Crni iscjedak i tarna stolica dokaz su bolesti želuca, tankog crijeva i dvanaesnika.
Grimizna krv iz anusa tijekom izlučivanja
Analna krvarenja različitog intenziteta mogu ukazivati na ozbiljne probleme u probavnom sustavu. Boja tekućine može se koristiti za određivanje oštećenog dijela crijeva.
Dakle, izlučena crvena krv iz anusa bez boli ukazuje na narušavanje integriteta tkiva rektuma, debelog crijeva ili bolesti anusa. Najčešće je to hemoroidi ili analna pukotina.
hemoroidi
Hemoroidi mogu biti popraćeni otpuštanjem krvi nakon pražnjenja crijeva, kao i tijekom stolice. Krvarenje se manifestira kao kapljice krvi na papiru ili na rublju. U ovom slučaju, krv će biti grimizna.
Pražnjenja se obično pojavljuju nakon prolaska čvrste ili čvrste stolice, a ponekad se javljaju i nakon teške vježbe. Kod hemoroida, kao is analnim pukotinama, krvni ugrušci mogu ostati na izmetu. Karakteristični simptom hemoroida su crveni noduli koji ispadaju iz rektuma, vjerojatno s plavičastim nijansama.
Glavni lijekovi za liječenje hemoroida su sredstva protiv varikoza koja normaliziraju cirkulaciju i venski odljev iz zdjeličnih organa. Predstavnici ove skupine lijekova su troksevasin, escuzane, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detraleks. Međutim, raspon njihove uporabe ograničen je na kontraindikacije i nuspojave.
Ako konzervativne metode ne pomažu, propisuje se operativno liječenje hemoroida:
- Lateks podvezivanje: na nogu produženog hemoroida stavlja se prsten koji dovodi do smanjene cirkulacije krvi i umiranja hemoroidnog tkiva;
- Sclerotherapy: liječnik ubrizgava agent u proširenoj hemoroidi, što dovodi do kolapsa njegovih zidova, što omogućuje da se eliminiraju hemoroidi I-III stupnja;
- Hemorrhoidectomy: tijekom operacije, liječnik uklanja hemorrhoidal dilatirane žile, nakon čega je rana obično zašivena;
- Elektrokoagulacija: tijekom anoskopije elektroda koagulira hemoroidni čvor, nakon čega tkiva umiru i na kraju nestaju.
Analna pukotina
Osjetljiv problem analne pukotine uglavnom se nalazi u zatvorima. Zadržavanje stolice, tvrda stolica u kombinaciji s iritacijom anorektalnog područja sapunom i sredstvima za higijenu prepun je mikro-lomova kože i sluznice.
Kao rezultat toga, svaki izlet u zahod se pretvara u mučenje. Bojeći se defekacije uzrokuje psihološku konstipaciju, začarani krug se zatvara. Glavni simptomi analne fisure su krv u stolici i izražena bol pri pražnjenju crijeva. Liječnik postavlja dijagnozu nakon otkrivanja pukotine na mjestu prolaska rektalne sluznice u kožu.
Crijevni polipi
To su benigne neoplazme koje rastu na pedici ili se nalaze na širokoj bazi. Dugo vremena polipi se ne manifestiraju na bilo koji način, rjeđe pacijenti imaju konstipaciju ili proljev povezane s oštećenjem motoričke aktivnosti crijeva.
Opasnost od bolesti leži u činjenici da se polipi često degeneriraju u kancerogeni tumor. Površina polipa može krvariti, a što je formacija veća, lakše je oštećena površina.
Maligni tumori crijeva
Protuteža polipima su maligni tumori. Također mogu krvariti u bilo kojoj fazi razvoja. Najčešće se u početku osjećaju, bilo zbog pojave krvi iz anusa ili zbog crijevne opstrukcije. Mnogo je lakše dijagnosticirati ih ako se nalaze u rektumu. Tada će svaki liječnik, nakon što je proveo digitalni pregled, moći pravovremeno otkriti problem i uputiti pacijenta na liječenje.
Po sebi, krvarenje iz malignih tumora crijeva može se manifestirati na različite načine. Ponekad postoji krv svijetle boje ili pomiješana s izmetom nakon stolice. Što se tiče intenziteta krvarenja, on također može biti različit. Ako je tumor krvarenje koje se raspada, tada dolazi do vrlo jakog krvarenja, budući da su u proces uključene velike žile.
Crohnova bolest i ulcerozni kolitis
Karakterizirani su lezijama crijevnog zida ulcerativne prirode zbog autoimunih patoloških procesa u tijelu.
Nastajanje ulceroznih oštećenja crijevnog zida dovodi do čestih krvarenja, osim pacijenata s intenzivnim bolovima u abdomenu, anoreksijom, povišenom tjelesnom temperaturom. Priroda stolice u ovim bolestima varira od melene (crna stolica) do teškog krvarenja.
Intestinalna divertikuloza
To je protruzija crijevne sluznice kroz njezin vanjski sloj. Bolest može biti komplicirana krvarenjem, crijevnom klijavošću i peritonitisom.
Znakovi početka divertikulitisa:
- bol u trbuhu, osobito na dnu lijevo;
- krvarenje iz anusa;
- ponekad porast temperature.
Glavna stvar u ovom slučaju - uspostaviti pražnjenje crijeva kako bi se spriječilo pojavljivanje novih diverticula. A liječenje ovisi o ozbiljnosti i zanemarivanju bolesti. Može se provoditi samo uz primjenu lijekova ili kirurške metode s uklanjanjem tkiva pogođenog divertikulom.
Akutna crijevna infekcija
Bolest je praćena teškim krvarenjem iz anusa, visokom temperaturom, proljevom, mučninom, povraćanjem, teškim bolovima u trbuhu. Primjer akutne infekcije crijeva je dizenterija, salmoneloza, amebijaza.
Što ako postoji krv iz anusa?
Ako nađete krvarenje iz anusa, liječenje takvog problema treba započeti nakon utvrđivanja uzroka, jer je to samo simptom, a ne samostalna bolest.
U skladu s tim, kako bi se točno odredio uzrok krvarenja iz anusa i pouzdano provjerilo da nisu povezani s rakom ili drugim opasnim crijevnim bolestima, trebate kontaktirati proktologa na pregled. Reći će vam što da radite i koje preglede treba poduzeti kako bi razjasnili dijagnozu.
Dijagnoza i liječenje
U proktologiji se koriste različite metode kako bi se utvrdilo što je uzrokovalo krvarenje iz anusa:
- Analiza fekalnih masa, koja omogućuje otkrivanje krvi, čak i ako je vizualno nevidljiva - propisana je u slučajevima kada liječnik sumnja na bolest pacijenta, čiji je simptom rektalno krvarenje.
- Irrigoskopija - za njegovu provedbu, posebnu tvar se uvodi u crijevo, što je potrebno za dobivanje jasne slike na X-ray.
- Gastroduodenoscopy - pregled pacijenta uz uporabu endoskopa, čime se procjenjuje stanje sluznice probavnih organa. Ponekad se pomoću ove metode provodi i liječenje - kauterizacija - čir.
- Rektoskopija - uz njegovu pomoć ispituje se ljudski probavni sustav, točnije njegovi donji dijelovi. Ovom metodom liječnici mogu otkriti hemoroide, analne pukotine, različite strukture u sigmoidnom i / ili rektumu.
- Kolonoskopija - nije ništa drugo nego detaljnija rektoskopija. Izvodi se endoskopskom metodom i omogućuje otkrivanje svih promjena u strukturi debelog crijeva.
Razlozi za oslobađanje krvi iz anusa kod muškaraca i žena mogu biti vrlo veliki. Samo ih stručnjak može instalirati i ukloniti. A ako nakon nekog vremena prestane ispuštanje krvi tijekom utrobe, to ne znači da je uzrok njegovog pojavljivanja nestao.
Morate shvatiti ovaj problem vrlo ozbiljno, čak i ako nagađate što je uzrokovalo poremećaj. Postoje brojne bolesti koje mogu uzrokovati krv nakon pokretanja crijeva.
Obilježja crijevnog krvarenja: uzroci i liječenje
Iz ovog članka naučit ćete: što je crijevno krvarenje. Uzroci i liječenje.
Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.
Intestinalno krvarenje je ispuštanje krvi u lumen malog ili debelog crijeva. Krv se oslobađa iz oštećenog crijevnog zida i prije ili kasnije napušta tijelo prirodno kroz crijeva. Štoviše, priroda krvi u stolici bit će vrlo različita ovisno o mjestu ili "visini" mjesta ozljede sluznice. Što je veći protok krvi u gastrointestinalnom traktu, krv će se više mijenjati u stolici. To je zbog neobičnog izgleda i boje fecesa pacijent može biti sumnjičav prema nečemu što nije u redu s crijevima.
Crijevno krvarenje je samo simptom ili manifestacija bolesti, od kojih su neke smrtonosne. Zbog toga bi i najmanja sumnja u oslobađanje krvi iz crijeva trebala biti razlog za traženje liječničke pomoći. Primarna karika u dijagnozi najčešće postaje liječnik opće prakse, koji po potrebi upućuje pacijenta kirurgu, proktologu, gastroenterologu ili onkologu.
Prognoza bolesti u potpunosti ovisi o masivnosti krvarenja, kao io neposrednom uzroku tog stanja. U nekim slučajevima bolest može proći bez traga, a ponekad i ugrožava život pacijenta. U oko 60-70%, ulkusi želuca i dvanaesnika uzrokuju gastrointestinalno krvarenje - bez hitne pomoći, ova stanja mogu uzeti pacijentov život za nekoliko sati.
Uzroci crijevnog krvarenja
Glavni uzroci protoka krvi iz crijeva:
- Peptički ulkus i čir na dvanaesniku su najčešći uzroci pojave izmijenjene krvi u stolici.
- Rektalne bolesti: analna fisura, hemoroidi.
- Povrede crijeva: Rektum se može ozlijediti prilikom pada ili pomoću stranog tijela. Ostatak gastrointestinalnog trakta može se oštetiti stranim predmetima, slučajno ili posebno progutanim od strane pacijenta: iglama, iglama, oštricama i tako dalje.
- Posebna skupina upalnih bolesti crijeva: Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, celijakije i drugih.
- Zarazne bolesti crijeva uzrokovane posebnom skupinom crijevnih mikroba: dizenterija, šigeloza, tifus.
- Onkološke bolesti crijeva: rak crijeva različite lokalizacije.
Simptomi krvarenja iz crijeva
S masivnim krvarenjem slika bolesti je toliko svijetla da dijagnoza takvog stanja nije teška. Situacija je gora s dijagnozom rijetkih i manjih krvarenja.
Nabrojili smo simptome crijevnog krvarenja.
Izravna detekcija krvi u stolici
Liječnici ovu krv nazivaju svježom, jer se njezin izgled ne mijenja. Svježa krv obično pokriva površinu fecesa ili se istodobno izlučuje s stolicom. Ovaj je simptom karakterističan za bolesti donjih dijelova debelog crijeva rektuma. Hemoroidi, pukotine anusa, rak rektuma i upala rektuma - proktitis - često su popraćeni pojavom svježe krvi u stolici.
Krvavi tragovi u izmetu
Krv zadržava svoj izgled, no već je pomiješana s izmetom ili ima pojavu vena. Ovaj je simptom također karakterističan za bolesti debelog crijeva, međutim, to utječe na "veće" dijelove debelog crijeva: cekum i sigmoidni debelo crijevo.
Uzrok može biti rak debelog crijeva i posebna skupina upalnih bolesti kolitisa, uključujući Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis (UC). Također, krv u stolici može se pojaviti u pozadini nekih zaraznih bolesti - dizenterije i šigeloze.
Promjene boje, mirisa i konzistencije fecesa
Izmet dobiva tekuću ili kašastu konzistenciju, crnu boju, "lakiranu" površinu i vrlo karakterističan fetidni miris. Liječnici to nazivaju stolicom za stolom ili izmetom. Takva stolica proizlazi iz činjenice da enzimski sustavi želuca i crijeva „probavljaju“ krv, iz nje izvlače željezo, što određuje vrlo crnu kao katransku boju. To je jedan od najkarakterističnijih simptoma krvarenja iz želuca ili crijeva, pratećeg čira na želucu i čira na dvanaesniku, kao i malignih neoplazmi tih gastrointestinalnih dijelova.
Postoji mala nijansa - melena može pratiti ne samo gastrointestinalno krvarenje, nego i odljev krvi iz usne šupljine, jednjaka, nazofarinksa i gornjih dišnih putova. U ovom slučaju, pacijent jednostavno guta krv, koja prolazi sve iste enzimske reakcije u želucu i crijevima.
Druga nijansa je da fekalne mase mogu dobiti tamnu nijansu kada uzimaju određene namirnice i lijekove: sirovo meso, aktivni ugljen, pripravke bizmuta i željeza. Ta je značajka opisana u odjeljku "Nuspojave" svakog lijeka, ali i dalje plaši pacijente. Zapravo, takve fekalne mase se u osnovi razlikuju od prave melene, prvenstveno odsustvom mirisa i lakiranog sjaja.
Bolovi u trbuhu
Bolovi u trbuhu često prate početno razdoblje stanja. Bolni sindrom ima svoje karakteristike ovisno o uzroku i lokalizaciji krvarenja:
- s krvarenjem duodenalnog ulkusa, bol je vrlo jaka i oštra;
- u slučaju onkoloških oboljenja crijeva - tupa i nestalna;
- s nespecifičnim ulceroznim kolitisom - migratornim, grčeve;
- u dizenteriji - prateći poriv za pražnjenjem.
Gubitak težine
Gubitak težine također je vrlo karakterističan simptom koji prati crijevno krvarenje. To je zbog stalnog gubitka željeza i hranjivih tvari iz krvi, kao i poremećaja oštećenog crijeva. Uništavanje crijevne sluznice narušava apsorpciju hranjivih tvari iz hrane.
Anemični uvjeti
Anemija ili anemija - smanjenje razine crvenih krvnih stanica crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Zbog gubitka krvi, tijelo nema dovoljno vremena da obnovi zalihe željeza i sintetizira nove hemoglobine i crvene krvne stanice. Uz masivan odljev krvi, anemija se akutno javlja i dovodi do poremećaja u svim organima i tkivima. Uz povremene gubitke malih količina krvi, anemija se razvija polako. Takve latentne anemije također štete ljudskom zdravlju, smanjuju njegovu učinkovitost i otpornost na druge bolesti.
Anemija se može dijagnosticirati općim krvnim testom, a može se pretpostaviti posrednim znakovima: bljedilo kože i sluznice, slabost, pospanost, vrtoglavica, suha koža i kosa, lomljivi nokti, kratkoća daha i palpitacije - tahikardija.
Probavni poremećaj
Probavni poremećaji nisu izravni znakovi crijevnog krvarenja, ali ih često prate. To može biti proljev, zatvor, nadutost, povećan plin, mučnina i povraćanje.
groznica
Porast temperature karakterističan je za neke bolesti koje prate crijevno krvarenje: dizenterija, šigeloza, NUC, Crohnova bolest i druge upalne bolesti crijeva.
Paraneoplastični sindrom
U slučaju raka crijeva može se razviti poseban kompleksni simptom - paraneoplastični sindrom, odnosno popis simptoma koji prate bilo koji maligni proces: slabost, vrtoglavicu, odsutnost ili izobličenje apetita, poremećaje spavanja i pamćenja, svrab kože i nejasne erupcije, specifične promjene u slici slike krvi.
Dijagnostičke mjere za crijevno krvarenje
Vrlo je važno na vrijeme prepoznati ovo stanje, jer čak i mali gubitak krvi značajno pogoršava radnu sposobnost i kvalitetu života pacijenta. Naveli smo potrebna minimalna istraživanja u crijevnom krvarenju.
Endoskopska dijagnoza
Kolonoskopija, izolirana ili kombinirana s fibrogastroskopijom, je ispitivanje unutarnje površine gastrointestinalnog trakta endoskopom. Endoskop je duga, tanka i fleksibilna cijev opremljena sustavom optičkih vlakana i spojena na zaslon monitora. Cijev se može umetnuti kroz usta ili kroz anus pacijenta. Tijekom endoskopije, ne samo da možete identificirati izvor krvarenja, nego i "spaliti" ovo mjesto ili staviti metalne nosače na njega posebnim mlaznicama, kao i uzeti sumnjivu krvavu sluznicu za biopsiju i naknadno ispitivanje pod mikroskopom.
Rendgenske metode
Rendgensko ispitivanje crijeva provodi se prolazom barija. Ova prilično stara metoda istraživanja djelomično je zamijenjena endoskopijom. Međutim, X-zrake ostaju informativne, osobito u slučajevima kada je endoskopija nemoguća zbog tehničkih i fizioloških razloga.
Metoda je da pacijent dobiva otopinu soli barija u obliku napitka ili klistira. Otopina barija je savršeno vidljiva na rendgenskoj snimci. Čvrsto ispunjava crijevni lumen, ponavljajući njegovo unutarnje olakšanje. Tako možete vidjeti karakteristične promjene u sluznici probavnog trakta i ukazati na uzrok krvarenja.
Mikroskopsko ispitivanje
Histološko ili mikroskopsko ispitivanje dobivenih fragmenata sluznice. Koristeći biopsiju, možete potvrditi ili odbiti maligne tumore, kao i razne upalne bolesti crijeva. Histologija je zlatni standard za dijagnozu Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa.
rectoscopy
To je pregled rektuma pomoću metode prstiju ili posebnog rektalnog ogledala. To je brz i jednostavan način za otkrivanje abnormalnih hemoroidalnih vena, fisura i rektalnih tumora.
Rektoskop - alat kojim liječnik provodi pregled rektuma
Laboratorijska dijagnoza
- Test krvi za kontrolu hemoglobina, crvenih krvnih stanica i trombocita. Prva dva pokazatelja daju informacije o prirodi i masovnosti gubitka krvi, a razina trombocita će ukazati na pojedinačne probleme bolesnika s zgrušavanjem krvi.
- Analiza fekalija za različite pokazatelje: mikrobni sastav u crijevnim infekcijama, ostaci neprobavljenih vlakana, kao i analiza fecesa za skrivenu krv. Ova posljednja analiza izuzetno je važna za dijagnosticiranje rijetkih i manjih krvarenja, kada te male količine izgubljene krvi ne mijenjaju izgled fecesa. Ova se analiza provodi za kliničke simptome crijevnog krvarenja i za nejasnu anemiju.
- Posebna ispitivanja krvi za antitijela na različite infektivne i nespecifične bolesti crijeva.
Liječenje crijevnog krvarenja
Brzina, trajanje i agresivnost terapije izravno ovise o masivnosti krvarenja, kao io njegovom uzroku.
- Masovni odljev krvi iz bilo kojeg dijela crijeva koji ugrožava život pacijenta podliježe hitnom kirurškom liječenju. Prije svega, pokušavaju zaustaviti krv endoskopskim metodama: kauterizacijom ili nanošenjem zagrada ili kvačica na krvarenje. Ako je takvo štedljivo liječenje nemoguće ili neučinkovito, liječnici idu na otvorenu operaciju. Ovo kirurško liječenje je hitno.
- Obnavljanje volumena krvi transfuzijom komponenti donorske krvi ili otopina koje zamjenjuju krv. Takva djelovanja su apsolutno neophodna za stabilizaciju bolesnikove bolesti nakon masovnog krvarenja.
- Planirana operacija uključuje određenu količinu kirurške intervencije u pripremi pacijenta. Takve planirane operacije uključuju kirurško liječenje hemoroida, uklanjanje crijevnih polipa ili tumora, plastičnu operaciju čira na želucu ili dvanaesniku.
- Droga krvarenje zaustavlja hemostatic ili hemostatic droge: tranexam, etamzilatom, aminocaproic kiselina, kalcij glukonat i drugi. Ovaj se tretman koristi samo uz manje krvarenje.
- Liječenje neposrednog uzroka krvarenja: to uključuje strogu dijetu i terapiju protiv čira, specifično liječenje ulceroznog kolitisa, antibakterijsku terapiju crijevnih infekcija. U tim slučajevima izliječenje ili barem stabilizacija uzroka krvarenja potpuno eliminira gubitak krvi.
- Uzimanje nadomjestaka željeza za vraćanje razine hemoglobina i liječenje anemije indicirano je svim bolesnicima nakon crijevnog krvarenja.
Prognoza bolesti
Prognoza ispravnog i pravovremenog liječenja crijevnog krvarenja je sigurna.
Najveća smrtnost i ozbiljne zdravstvene posljedice su crijevno krvarenje iz čira na želucu i čira na dvanaesniku.
Iznimno nepovoljna je i prognoza za život bolesnika s krvarenjem iz raspadljivog raka crijeva. Ovaj se rak često zanemaruje i ne može se temeljito izliječiti.
Što može biti popraćeno oslobađanjem krvi iz rektuma?
Krvarenje iz rektuma odnosi se na one vrste simptoma koje je teško ignorirati. Postoje razni razlozi zašto je došlo do iscjedka iz rektuma, ali kada se pojavi takav simptom, svakako je potrebno nešto učiniti.
Zašto može protok krvi
Krvarenje iz rektuma može se objasniti na različite načine. Mnogi uzroci su ozbiljne bolesti crijeva.
Razlozi mogu biti sljedeći:
- Oštećeni hemoroidi unutar crijeva ili izvana najčešći su razlozi zbog kojih dolazi do iscjedka iz crijeva i može doći do bolova.
- Analna pukotina - u ovom slučaju, iscjedak se formira odmah nakon čina defekacije, a analni dio boli, u mirnom stanju se pojavljuje rijetko.
- Proktitis - upalni procesi koji zahvaćaju crijevnu sluznicu. U ovom slučaju, uzroci upale mogu se mijenjati, a crijevo je bolno, a ne samo krvarenje.
- Intestinalna polipoza - krvarenje se javlja kao odgovor na ozljedu polipa, može biti puno iscjedka ili malo, postoji bol u području crijeva.
- Maligna neoplazma - različita u lokalizaciji tumora rektuma - česti uzroci objašnjenja iscjedka iz crijeva, dok bol u tumoru može biti odsutna dugo vremena.
- Kolitis je lezija sluznice organa s mnoštvom jezika, koji daju krvav iscjedak, za kolitis postoje bolovi u crijevima.
- Peptički ulkus - čirevi u ovom slučaju nalaze se u želucu ili dvanaesniku. Stolica nije toliko krvava koliko nalikuje katranu u konzistenciji i boji. Egzacerbacija ulkusa prati bol.
- Gastritis - rijetko djeluje kao uzrok grana u stolici, ali to može biti i ako je bolest zanemarena, prisutna je i bol tijekom egzacerbacije.
- Diverticulosis je bolest koja se odnosi na formiranje deformacije crijevnog zida zbog čestih ozljeda ili oštećenja krvožilnog zida. Ako se ova formacija ozlijedi, može doći do krvavog iscjedka u izmetu.
- Bolesti sistemske prirode.
Što još može biti popraćeno
Procjenjujući prirodu iscjedka, liječnik obično obraća pažnju na to da li pacijent ima područje organa. Osim boli, boje iscjedka i izmetu, njihova konzistentnost može ukazivati na uzrok bolesti.
Stolica je normalna, ali postoje male pruge ili krvni ugrušci.
Glavni uzrok ovog simptoma, posebno ako nema boli, je oteklina rektuma. Također slično krvarenje može biti popraćeno kolitisom ili Crohnovom bolesti i nekim drugim bolestima.
Stolica i krv su pomiješani, krv je grimizna
Uzroci ovog tipa krvarenja su hemoroidi ili analne pukotine u većini slučajeva.
Ako tekućina ima svijetlo crvenu boju, onda je to karakteristična značajka oštećenja hemoroida. Osim toga, u rijetkim slučajevima, osim grimizne komponente, mogu se osloboditi tamni ugrušci. U osnovi, krv je ili u izmetu, ili je rublje umrljano nakon čina pražnjenja, a ne traje dugo, a između pokreta crijeva može se pojaviti krvavi iscjedak kao rezultat nekog fizičkog napora.
Ako govorimo o analnoj pukotini, onda su karakteristike iscjedka slične, ali iscjedak obično nije obilan i brzo se zaustavlja, a čin defekta prati bol.
Ponekad crvena krv može govoriti o tumoru rektuma, osobito ako je došlo do traume neoplazme čvrstim masama fecesa.
Konzistencija tekućih crnih stolica
Karakterizira akutno crijevno ili želučano krvarenje. Crni izmet izdaje hemoglobin, koji je pod utjecajem klorovodične kiseline doživio promjene.
Uzrok može biti peptički ulkus, masovno oštećenje gastrointestinalnog trakta zbog toksične tvari, proširenih vena jednjaka. Takvi se izmet mogu pojaviti i kod malignih tumora.
Pojava krvi u izmetu može biti popraćena:
- mučnina;
- povraćanje;
- bol;
- vrtoglavica;
- Zatvor ili proljev;
- Slabost.
Što učiniti i koga kontaktirati
S pojavom krvi u stolici potrebno je kontaktirati proktologa - osobu koja se bavi bolestima rektuma i sigmoidnog kolona.
Ovisno o razlogu zbog kojeg krv teče iz crijeva, liječnik će odabrati optimalnu terapiju i odlučiti što učiniti.
Liječniku se mora reći ne samo o činjenici krvarenja, već io onim fenomenima koji su pratili slučaj, bilo boli, konstipaciji ili nečem drugom. Takva iskrenost pomoći će u određivanju najboljih dijagnostičkih metoda.
Ako je krvarenje počelo akutno, pacijent je stavljen u krevet. Uz aktivno krvarenje, ne možete se kretati, a osobito hodati ili sjediti, jer zbog toga se krv aktivno nakuplja u venama i arterijama zdjelice.
Također, s aktivnim krvarenjem u perineum, preporučuje se pričvrstiti nešto hladno. Tako će biti moguće postići sužavanje arterija i vena i lagano zaustaviti oslobađanje krvi iz crijeva. Ako krvarenje nije akutno, ali je, kao jedina epizoda, još uvijek potrebno kontaktirati proktologa.
Kada nazvati hitnu pomoć
Krvarenje iz rektuma je opasan simptom koji treba pažljivo liječiti. Postoji nekoliko slučajeva kada posjet liječniku ne može biti odgođen, a najbolje je odmah pozvati hitnu pomoć:
- Krv se izlučuje u velikim količinama i ne zaustavlja se dugo, ne može se zaustaviti;
- Za odabir krvavih masa iz crijeva dodaje se obilno povraćanje krvlju;
- Simptomi kao što su česte stvaranje hematoma, čak i kod manjih modrica i čestih krvarenja iz nosa, dodaju se ispuštanju krvavih masa iz crijeva;
- Opća slabost se dodaje u crijevno krvarenje;
- Osim krvi, postoji i vrućica i oštri bolovi u trbuhu u izmetu.
Krvava priroda krvi iz rektuma ili, inače, analnog krvarenja nije samo bezopasan znak neznatne ozljede, već je često i simptom mnogih opasnih bolesti koje mogu dovesti do smrti pacijenta.
Ako se ti simptomi pojave, odmah trebate odmah potražiti liječničku pomoć ili nazvati hitnu pomoć, osobito ako je iscrpljenost u izobilju i ne zaustavlja se dugo.
Intestinalno krvarenje
Intestinalno krvarenje - odljev krvi iz donjeg probavnog trakta. Manifestirajući simptomi osnovne bolesti, kao i prisutnost svježe krvi tijekom defekacije (pomiješana s izmetom ili smještena u obliku ugrušaka na fekalnim masama). Za dijagnozu se upotrebljava rektalni digitalni pregled, endoskopija tankog i debelog crijeva, angiografija mezenteričnih žila, scintigrafija s označenim eritrocitima, klinički i biokemijski testovi krvi. Liječenje je obično konzervativno, uključujući terapiju osnovne bolesti i zamjenu gubitka krvi. Kirurško liječenje je potrebno za teške bolesti crijeva (tromboza, vaskularna ishemija, nekroza).
Intestinalno krvarenje
Crijevno krvarenje je krvarenje koje se javlja u lumenu tankog ili debelog crijeva. Intestinalno krvarenje čini oko 10-15% svih krvarenja iz probavnog trakta. Obično nemaju očite kliničke simptome, ne dovode do hemoragičnog šoka. Najčešće se crijevno krvarenje slučajno otkriva tijekom pregleda za druge bolesti. Razina krvarenja može se odrediti bojom i konzistencijom izmeta: crijevno krvarenje iz tankog crijeva manifestira se tekućim, crnim, uvredljivim izmetom; krv iz gornjeg kolona je tamna, ravnomjerno pomiješana s izmetom. U prisutnosti crijevnog krvarenja iz donjih dijelova debelog crijeva crvena krv obavija fekalne mase odozgo. Manje krvarenje se ne može klinički pokazati, već se mogu otkriti samo tijekom analize fekalne okultne krvi.
Uzroci crijevnog krvarenja
Uzrok krvarenja može biti niz bolesti crevnih i mezenteričnih žila. Angiodisplazija žila malog i debelog crijeva može se manifestirati samo krvarenjem i nema drugih kliničkih znakova. Intestinalna divertikuloza je najčešći uzrok krvarenja. Također, crijevno krvarenje često prati kronična (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) i akutna upalna bolest crijeva (pseudomembranozni kolitis); specifičnu patologiju malog ili debelog crijeva (tuberkulozni kolitis).
Također, lezije mezenteričnih žila - crijevna ishemija uslijed grčenja ili tromboze mezenteričnih arterija također mogu dovesti do krvarenja u crijevima. Masovno krvarenje završava tumorsku patologiju (rak, polipi crijeva). Izvor crijevnog krvarenja mogu biti hemoroidi, analne pukotine. Kod djece su strana tijela probavnog trakta čest uzrok crijevnog krvarenja.
Rijetki čimbenici koji izazivaju crijevno krvarenje uključuju radijalni kolitis nakon radioterapije, aorto-intestinalne fistule, ankilostomidozu, crijevni sifilis, amiloidozu i dugotrajne maratonske utrke među sportašima. U manje od 10% slučajeva nije moguće utvrditi uzrok crijevnog krvarenja.
Simptomi krvarenja iz crijeva
Crijevno krvarenje je rijetko masivno, što uzrokuje jasnu kliniku hipovolemije, hemoragičnog šoka. Često pacijenti navode periodičnu pojavu krvi u stolici tek nakon temeljitog uzimanja povijesti. Najčešća pritužba s crijevnim krvarenjem je iscjedak krvi u izmetu. Kada krvarenje iz tankog crijeva, krv je u kontaktu s probavnim enzimima za dugo vremena, što dovodi do oksidacije hemoglobina i daje krvi crne boje. Ako ima mnogo krvi, ona iritira stijenke crijeva i dovodi do povećanja prolaska sadržaja kroz probavnu cijev. To se očituje u prisutnosti tekuće, crne, uvredljive stolice - melene.
Ako je izvor krvarenja u gornjim dijelovima debelog crijeva, krv aktivno sudjeluje u procesu stvaranja fecesa, vrijeme za oksidaciju. U takvim situacijama otkriva se smjesa tamne krvi, ravnomjerno pomiješana s izmetom. U prisutnosti crijevnog krvarenja iz sigmoide, rektuma, krv nema vremena miješati se s izmetom, dakle, nalazi se na vrhu vanjskog nepromijenjenog fecesa u obliku kapi ili ugrušaka. Boja krvi u ovom slučaju je grimizna.
Ako je izvor krvarenja divertikula debelog crijeva ili angiodysplasia, krvarenje se može pojaviti na pozadini potpunog zdravlja, a ne popraćeno bolom. Ako se crijevno krvarenje razvije u pozadini upalne, infektivne patologije crijeva, bol u trbuhu može prethoditi pojavi krvi u stolici. Bol u perineumu tijekom stolice ili neposredno nakon njega, u kombinaciji s pojavom crvene krvi u stolici ili toaletnom papiru, karakterističan je za hemoroide i analne pukotine.
Infektivna patologija debelog crijeva, koja dovodi do razvoja crijevnog krvarenja, može biti popraćena temperaturom, proljevom, stalnim porivom za pražnjenje (tenesmus). Ako se intestinalno krvarenje događa u pozadini dugotrajnog subfebrilnog stanja, treba razmotriti značajan gubitak težine, kroničnu proljev i intoksikaciju, crijevnu tuberkulozu. Intestinalno krvarenje, u kombinaciji s znakovima sistemskih lezija kože, zglobova, očiju i drugih organa, obično je simptom nespecifične upalne bolesti crijeva. U prisustvu obojenih fecesa i potpunog izostanka klinike za krvarenje, trebate saznati je li pacijent nije jeo jela s bojilima hrane koja bi mogla dovesti do promjene boje fecesa.
Dijagnoza crijevnog krvarenja
Da biste točno utvrdili činjenicu crijevnog krvarenja, potrebna je ne samo konzultacija gastroenterologa, već i endoskopista. Da bi se utvrdila težina i rizik od nepovoljnog ishoda u crijevnom krvarenju, provodi se hitna analiza krvi (određuje se razina hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca, normociti, hematokrit), analiza fekalne okultne krvi, koagulogram. Tijekom pregleda gastroenterolog obraća pozornost na puls, razinu krvnog tlaka. Važno je saznati ima li pacijent povijest nesvjestica.
Ako u stolici ima crvene krvi, provodi se digitalni rektalni pregled kako bi se provjerila prisutnost hemoroida i polipa. Međutim, treba imati na umu da potvrda dijagnoze hemoroidne dilatacije vena rektuma ne isključuje crijevno krvarenje iz drugih dijelova probavne cijevi.
Najjednostavnija i najpovoljnija metoda za identifikaciju izvora crijevnog krvarenja je endoskopska. Za postavljanje dijagnoze može biti kolonoskopija (pregled gornjeg kolona), sigmoidoskopija (vizualizacija sigmoide i rektuma). Endoskopsko ispitivanje omogućuje da se utvrdi uzrok intestinalnog krvarenja u 90% slučajeva, radi istovremenog endoskopskog liječenja (polipektomija, elektrokoagulacija krvarenja). Pažnja se posvećuje opisu krvarenja (zaustavljeno ili nastavljeno, prisutnost krvnog ugruška i njegove karakteristike).
Ako se krvarenje nastavi i njegov izvor se ne može otkriti, provodi se mezenterikografija, mezenterična vaskularna scintigrafija pomoću označenih crvenih krvnih stanica. Mezenterikografija otkriva izvor intestinalnog krvarenja u 85% slučajeva, ali samo kada je njegov intenzitet veći od 0,5 ml / min. Kontrast uveden u mezenterične žile izlazi s protokom krvi u crijevni lumen, kao što se vidi na rendgenskom snimku. U tom slučaju, kateter, koji se nalazi u mezenteričnim krvnim žilama, može se koristiti za njihovo stvrdnjavanje ili uvođenje vazopresina (to će uzrokovati suženje i zaustavljanje krvarenja). Ova metoda je najrelevantnija u identificiranju crijevnog krvarenja na pozadini intestinalnog divertikuloza, angiodisplazija.
Ako je intenzitet crijevnog krvarenja nizak (0,1 ml / min.), Scintigrafija s označenim crvenim krvnim stanicama pomoći će identificirati njezin izvor. Ova tehnika zahtijeva određeno vrijeme i pripremu, ali s visokom točnošću omogućuje vam postavljanje dijagnoze krvarenja s niskim crijevima. Za razliku od mezenterikografije, scintigrafija vam omogućuje da identificirate izvor krvarenja, ali ne i njegov uzrok.
Preporuča se da se na posljednjem mjestu provedu rendgenske studije crijeva s uvođenjem barijeve suspenzije, budući da su one najmanje informativne i mogu iskriviti rezultate drugih tehnika (endoskopske i angiografske studije). Obično se procjena prolaska sadržaja kroz crijeva provodi najranije 48 sati nakon zaustavljanja crijevnog krvarenja.
Liječenje crijevnog krvarenja
Crijevno krvarenje niskog intenziteta obično ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u gastroenterološkom odjelu, ali ako postoje znakovi hemoragijskog šoka, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege. Ti znakovi uključuju: bljedilo kože, hladne ekstremitete, tahikardiju, nizak krvni tlak, bez mokrenja. U jedinici intenzivne njege osigurava se stabilan venski pristup, započinje infuzija krvnih nadomjestaka, krvnih pripravaka (masa eritrocita, svježe zamrznuta plazma, krioprecipitat). Hemodinamski parametri se kontinuirano prate, hemoglobin, crvene krvne stanice, razine hematokrita prate se jednom na sat. Hitna endoskopija se provodi kako bi se odredio izvor krvarenja i njegovo endoskopsko zatvaranje. Kao rezultat ove taktike, crijevno krvarenje prestaje u 80% slučajeva.
Ako je krvarenje umjereno, liječenje započinje uklanjanjem uzroka, odnosno liječenja osnovne bolesti. Intestinalno krvarenje u pozadini intestinalnog divertikuloze najučinkovitije se zaustavlja infuzijom vazopresina kroz kateter nakon angiografije. Takva krvarenja imaju tendenciju ponavljanja u sljedeća dva dana, tako da se kateter ukloni iz mezenterične posude ne ranije od 48 sati. Također se može upotrijebiti kateter koji se instalira tijekom angiografije za embolizaciju posude za krvarenje. Ako se crijevno krvarenje koje komplicirana intestinalna diverticuloza ne može zaustaviti ili se ponavlja nakon konzervativne hemostaze, može biti potrebna operacija - hemikolektomija, subtotalna kolektomija.
Crijevno krvarenje na pozadini akutne ishemije crijeva zahtijeva drugačiju taktiku - u početnim stadijima, obnavljanje protoka krvi tijekom vazodilatacije pomaže u zaustavljanju krvarenja. Ako se razvije crijevni infarkt, peritonitis - također provodi resekciju zahvaćenog dijela crijeva. U slučaju da je crijevno krvarenje uzrokovano angiodisplazijom, elektro-ili laserska koagulacija zahvaćenih krvnih žila vrši se tijekom endoskopskog pregleda. Kod krvarenja iz hemoroida dolazi do njihovog stvrdnjavanja ili vezanja.
Prognoza i prevencija crijevnog krvarenja
Vrlo je teško predvidjeti ishod crijevnog krvarenja, jer ovisi o mnogim čimbenicima. Smrtnost u crijevnom krvarenju varira u različitim zemljama, ali ostaje prilično visoka. U Sjedinjenim Državama 8 godina, od 2000. godine, intestinalno krvarenje kao uzrok smrti zabilježeno je u gotovo 70.000 slučajeva. Prevencija crijevnog krvarenja uključuje pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu dovesti do pojave ove komplikacije.
Krvarenje iz anusa: uzroci i liječenje
Uzroci krvarenja iz anusa kod muškaraca su prilično različiti. Najčešće, krv iz anusa kod muškaraca je znak bolesti ili ozljeda donjeg crijeva, debelog crijeva. Ali i druge bolesti, uključujući one koje nisu povezane s gastrointestinalnim traktom, također mogu dovesti do ovog simptoma. Zašto može doći do oskudnog ili obilnog krvarenja iz anusa, krvi nakon utrobe crijeva, u kojim slučajevima stolica s krvlju popraćena je bolom, a kojeg liječnika treba konzultirati radi dijagnoze i terapije?
Kada je krvarenje iz anusa kod muškaraca - razlog za hitnu žalbu liječniku?
U apsolutnoj većini slučajeva, krv tijekom stolice u izmetu ili izlučivanje iz anusa tijekom crijevnog pokreta kod muškaraca bez bolova, bolova u anusu, otkrivanja tragova na donjem rublju, higijenski proizvodi trebali bi postati razlogom za pregled kod specijalista. Krv s izmetom kod muškaraca (čak i ako je crijeva bez boli) može ukazivati na mnoštvo bolesti i patologija, počevši od praktično bezopasnih pukotina sluznice i završavajući rakom crijeva, leukemijom i drugim životno opasnim bolestima.
Međutim, postoje brojne karakteristike krvarenja u kojima je hitna pomoć od vitalnog značaja. Poziv ambulantne brigade ili hitnu hospitalizaciju moraju biti popraćeni sljedećim manifestacijama:
- ako postoji i povećanje tjelesne temperature tijekom krvarenja, jaka bol u peritoneumu;
- kada ispuštanje krvi iz anusa prati znakove općeg pogoršanja dobrobiti, zbunjenosti ili oštećenja svijesti, značajne slabosti itd.;
- kada krvarenje iz anusa nije jedino, i hipodermijske hemoragije (hematomi koji se javljaju bez prethodnih ozljeda), krvarenje iz nosa se pridružuju;
- u raspoređivanju krvnih ugrušaka, teškog i dugotrajnog krvarenja, pri čemu se ugrožava značajan gubitak krvi;
- Ako se analno krvarenje kombinira s mučninom i čestim povraćanjem, u povraćanje se otkrivaju i inkluzije krvi.
Svi navedeni kompleksi simptoma su znakovi stanja koja ugrožavaju zdravlje i život zbog ozljeda, patologija, infektivnih i somatskih bolesti u akutnoj fazi. Samoliječenje ili čekanje na posjet liječniku u klinici u takvim slučajevima je neprihvatljivo.
Znak koje bolesti mogu biti oslobađanje krvi iz anusa?
Izolacija krvi iz anusa, krvi tijekom crijevnih pokreta - polvariaran simptom koji prati mnoge bolesti. Pri sakupljanju povijesti, stručnjak će najprije biti vođen da li se krv pušta tijekom crijevnih pokreta kod muškaraca bez boli ili ako postoje bolovi različite prirode, bez obzira da li se krv pojavljuje tijekom pražnjenja crijeva ili nakon nje, koja je to boja. Crven od krvi u anusu tijekom izlučivanja tumora se tumači kao simptom drugačije od latentnog krvarenja u gornjem dijelu crijeva ili želuca, što se manifestira ne crvenom, već tamno smeđom, gotovo crnom krvlju, koja se često određuje samo analizom fecesa.
Važan je i spol pacijenta: iako su uzroci krvarenja iz anusa isti za muškarce i žene, žene češće doživljavaju učinke proširenih vena u donjem crijevu, stagnaciju opskrbe krvi u zdjeličnim organima i posljedice pojave u desni i nakon poroda.
Česti uzroci ispuštanja krvi:
Krvarenje iz anusa kada stolica bez boli, razlozi za liječenje kod kuće
Događa se da osoba iznenada otkrije krvavi iscjedak iz anusa. Takav alarmantan simptom ni na koji način ne smije proći nezapažen ili ignoriran. Uostalom, krv iz anusa je opasan znak, što ukazuje na vjerojatnu ozbiljnu bolest.
Bez obzira na količinu krvi koja se ispušta tijekom stolice, odmah se obratite liječniku kako biste utvrdili uzrok ove pojave. Uostalom, krv tijekom pokreta crijeva je zahtjev za pomoć iz tijela. Nemojte biti neozbiljni prema takvim simptomima, čak i ako iznenada prestane. U svakom slučaju, poziv stručnjaku je nužan jer se bolest može jednostavno pretvoriti u skriven, kronični oblik.
Glavni razlozi zbog kojih postoji krv iz anusa
Temeljni uzroci hemoroidnog krvarenja su:
- tvrda konzistencija fecesa;
- problemi sa stolicom;
- proljev.
Često pacijenti ne poduzimaju hitne mjere, jer nemaju bolove pri oslobađanju krvi. Ali to je velika pogreška. Kašnjenje u ovom pitanju je neprikladno i destruktivno.
Krvarenje iz anusa s stolicom bez boli može se pojaviti iz raznih razloga. Nijansa krvarenja može varirati, ovisno o tome koji dio gastrointestinalnog trakta ima problem.
Kada dođe do gubitka krvi u rektalnom ili sigmoidnom kolonu, pojavljuje se svijetla, crvena nijansa. U slučaju krvarenja iz želuca ili jednjaka, krv će biti mnogo tamnija.
Kada jedemo fermentiranu hranu, iskrivljena je i nijansa krvi. Dakle, koji su glavni čimbenici koji doprinose činjenici da osoba krvari iz anusa?
Pojava crvene krvi tijekom izlučivanja
Grimizna krv iz anusa tijekom crijevnih pokreta obično se nalazi na toaletnom papiru. Iscjedak krvi dolazi s pokretom crijeva. Činjenica da je krv nakon pražnjenja crijeva jarko grimizna ukazuje na razvoj patologije u debelom crijevu ili oštećenje tkiva u blizini anusa.
Pacijent osjeća neugodne, bolne simptome. Ova situacija je tipična za:
- Hemoroide. Jarko crveno krvarenje, u obliku kapi, iz anusa, mjestimice s izmetom ili krvnim ugrušcima. U pravilu, ne obiluje (međutim, ponekad se pojavljuje kao krvotok). Nastaje zbog čvrstih masa fecesa i njihovih velikih koncentracija. Također može biti izazvana pretjeranim vježbama na tijelu. Ako je situacija dugotrajna, s hemoroidima u izmetu, ne postoji samo krv, nego i gnoj.
- Prekomjerno krvarenje s divertikulama crijevnog područja: javlja se s određenom učestalošću, u postporođajnom razdoblju, kao i kod starijih osoba.
- Pojava pukotina u tkivima rektuma: postoji vrlo opipljiva bol, krv se jako izdvaja.
- Grimizna krv na stolici bez boli, uzrokovana prisustvom polipa. Krvarenje se rijetko događa, praćeno prisustvom sluzi u fecesu.
Krv za proljev
Kada krv tijekom defekacije kod žena ili kod muškaraca prati takav fenomen kao što je razrjeđivanje stolice iznimno alarmantan simptom. U ovom slučaju moguće je da takve ozbiljne bolesti kao:
Ove bolesti karakteriziraju sljedeće manifestacije:
- visoka tjelesna temperatura;
- emetički nagon;
- rezanje bolova u trbušnoj šupljini;
- izgled zimice;
- žestoko svrab i pečenje u anusu.
Ako fekalne mase imaju tamnu boju (crni izmet), mogu se pojaviti različiti tumori, čirevi u želucu.
Tekuća stolica s krvi kod muškaraca i žena izravno ukazuje na ova stanja:
- onkološki tumori u rektumu;
- pojavu disbioze;
- trovanje hranom;
- infekcija s Helminthiasis i parazitima;
- dizenterija;
- ulcerozni kolitis.
Krvni ugrušci u izmetu
Ako je u izmetu prisutna krv u izmetu žena i muškaraca, to je gotovo sto posto pokazatelj Crohnove bolesti. Ovaj uvjet popraćen je znakovima kao što su:
- izgled osipa na koži;
- osjeti boli;
- grozničavim uvjetima.
Osim toga, krvni ugrušci se tijekom izlučivanja crijeva izlučuju ulceroznim kolitisom nespecifičnog oblika. Simptomi bolesti:
- gubitak apetita;
- bol u lijevoj strani trbušne šupljine;
- osjećaj mučnine.
Druga bolest koju karakterizira prisutnost krvi u izmetu je crijevna infekcija. U isto vrijeme, bolest će pratiti:
Koje mjere treba poduzeti
Kada se krv otkrije tijekom crijevnog pokreta kod žena bez boli, pacijentovo blagostanje može se karakterizirati:
- semiunconscious države;
- jaka, iscrpljujuća slabost;
- osjećaj nelagode.
Isti su uvjeti karakteristični za muškarce.
Bez gubljenja vremena, pacijenta, što je prije moguće, treba pregledati proktolog.
U slučajevima krvavog iscjedka iz anusa trudnice, ona bi trebala posjetiti antenatalnu kliniku zbog mogućih razloga.
Ako krv istekne kada dijete ima stolicu, dijete treba odvesti na pedijatara i propisati testove što je prije moguće. Stručnjak će odrediti koji će liječnici uputiti malog pacijenta i što učiniti.
Glavne akcije, kod otkrivanja krvarenja iz anusa:
- Imobilizirajte pacijenta tako da on miruje.
- U slučaju kontinuiranog krvarenja - stavite hladni zavoj na područje anusa, unutra progutajte led (zabranjeno je piti vodu).
- Isperite hladnom vodom.
- Stisnite (hladno) na područje krvarenja (kako biste suzili krvne žile i zaustavili gubitak krvi).
- Korištenje lijekova koji zaustavljaju gubitak krvi:
- etamzilat;
- Vikasol.
- Uvod u anus kolagenih cijevi, oticanje unutar i sprječavanje daljnjeg krvarenja. Ovi uređaji imaju učinak stiskanja na posude u području analnog otvora, tako da krvarenje prestaje. Uklonite spužvu nije potrebno - oni će se otopiti unutar na svoje vlastite.
Krvarenje može biti pogrešno.
Izlučivanje krvi s izmetom može biti lažna manifestacija povezana s uporabom određene hrane.
U tom smislu, ne paničarite, čim primijetite promjenu u sjeni fecesa. Treba imati na umu kakvu je hranu osoba jela. Moguće je da promjene u ishrani uzrokuju neočekivanu boju izmeta.
Međutim, ako nekoliko dana kasnije slika ostane ista, vrijedno je oglašavanje alarma - na kraju krajeva, mješavina krvarenja u fekalnim masama je uvijek nepovoljan simptom.
Preporučuje se prije postavljanja specijalista, preporuča se samodijagnoza (koja u svakom slučaju ne zamjenjuje liječnički pregled).
Metode samotestiranja
Baci svjetlo na situaciju pomoći će samodijagnostici. Naravno, pacijent neće moći identificirati uzrok, međutim, takve akcije mogu pomoći u smirivanju i prikupljanju potrebnih informacija o njihovom stanju. U budućnosti, kada se govori o kompetentnom stručnjaku, to će pomoći u ispravnoj dijagnozi.
Ako je osoba pronašla intersperzije krvi u izmetu nakon pražnjenja crijeva, morate obratiti pozornost na:
- količinu i nijansu krvi;
- postoje li ugrušci, tragovi krvi;
- gdje se točno krv skuplja (na površini fecesa ili iznutra);
- ako su kapi krvi na donjem rublju i na toaletnom papiru.
Gore navedeni simptomi pomoći će u postavljanju točne dijagnoze od strane liječnika.
Istraživanje proktologa
Da bi se utvrdili uzroci pojave krvi u izmetu tijekom crijevnog pokreta, proktolog će provesti dijagnostičke studije. Pregled se sastoji od nekoliko faza, a nakon njihovog prolaza pacijent je obaviješten o dijagnozi i propisanoj terapiji bolesti.
Najpopularnije dijagnostičke metode su:
- pregled rektuma palpacijom nije vrlo ugodan postupak, ali je iznimno potreban za postavljanje dijagnoze;
- opći testovi: krv, urin, feces;
- prikupljanje informacija od liječnika od pacijenta o vremenu početka bolesti, njenim simptomima i trajanju tečaja;
- imenovanje dodatnih testova, za dublje istraživanje pacijentovog stanja.
Općenito, krvarenje, pri pražnjenju crijeva, donosi pacijentu osjećaj nelagode i boli, međutim, oni ne predstavljaju prijetnju njegovu životu. Međutim, moguće su vrlo ozbiljne situacije koje dovode do smrti.
Izazivati pojavu krvi u izmetu, uključujući rak, može dovesti do rasta metastaza. Stoga, kako biste izbjegli negativne posljedice, posjeta specijalistu ne treba odgađati. Uostalom, kao što znate, bolje je spriječiti bilo koju bolest nego nastaviti s dugom i skupom terapijom u budućnosti.
Rektalni čepići i liječenje s njihovom primjenom
Vrlo popularan način za uklanjanje takvih problema su rektalni čepići.
Ovaj alat, jednostavan za korištenje, pomaže u rješavanju mnogih problema:
- zacjeljivanje oštećenog tkiva;
- zaustavljanje glavnih simptoma;
- uklanjanje mikropukotina;
- uklanjanje teškog svraba;
- uklanjanje boli;
- smanjenje aktivnosti rasta hemoroidnih konsolidacija.
Ubrizgajte svijeće, ležeći na leđima, u anus, nakon čega bi se pacijent trebao prevrnuti na trbuh i ostati u tom položaju najmanje pola sata.
Najučinkovitiji u primjeni, prema pacijentima, takve svijeće kao:
Ako je pacijent trudna, liječnik će preporučiti upotrebu čepića koji sadrže:
Operativne metode
Ako je problem uzrokovan hemoroidima, postoji velika mogućnost uklanjanja hemoroida pomoću laserske terapije. Ova metoda, moderna i bezbolna, pomoći će u rješavanju problema pažljivo i trajno.
Ova se tehnika preporuča u naprednijim slučajevima. Sastoji se u tome da se žile rektuma spaljuju na pacijenta, uz pomoć laserskog zračenja, te se time eliminira uzrok krvarenja.
Prednosti laserske tehnike:
- nema potrebe za hospitalizacijom;
- bezbolnost i brzina postupka;
- vjerojatnost ponavljanja je minimizirana;
- kratko poslijeoperacijsko razdoblje.
Nažalost, laserska metoda liječenja u Rusiji još nije vrlo česta, a mnogi pacijenti pribjegavaju konzervativnoj metodi - kirurškoj intervenciji.
Liječenje tradicionalnom medicinom
Mnogi se pitaju: kako se riješiti krvarenja kod kuće? Početni stadij hemoroida tretira se popularnim metodama, pa je ovaj pristup sasvim prirodan.
Iscjelitelji postižu u liječenju neugodnih problema visoke učinkovitosti, gotovo jamčeći pozitivan rezultat ovog pristupa. Međutim, vrlo je rizično primjenjivati narodne metode bez nadzora kompetentnog stručnjaka. Bolje je koristiti recepte iscjelitelja, kao pomoć, kad ih prepiše liječnik profesionalne terapije.
Najpopularnije narodne tehnike prikazane su sljedećim preporukama:
- uzimajući pladnjeve s malom količinom otopine kalijevog permanganata s hemoroidima;
- kupke s dodatkom kamilice i hiperikuma, pomiješane u omjeru od 1 do 1, u slučaju analnih pukotina;
- nanošenje mikroklizera s kamilicom (30 g trave cvjetova kamilice za kuhanje s čašom kipuće vode, hladno, 2 sata uliti, ulaziti u anus pomoću Esmarch kupa) za kolitis, pukotine unutarnje manifestacije hemoroida;
- ako pacijent ima helminte - uklanjaju se nanošenjem otopine od luka: drobljeni luk prelijemo toplom prokuhanom vodom na noć, filtriramo i pijemo ujutro na prazan želudac;
- Možete se riješiti trakavica pomoću najjednostavnijih dostupnih proizvoda - češnjaka i mlijeka: morate pojesti 10 glava češnjaka i popiti čašu mlijeka, a zatim, nakon 40 minuta, uzeti laksativ (iako ova tehnika nije pogodna za svakoga);
- upotreba tampona navlaženog uljem krkavine (krastavac je djelotvorno protuupalno i hemostatsko sredstvo), kao losioni za anus;
- za borbu protiv polipa u crijevima, koristite rusa: izvarak od biljaka koristi za enemas, a infuzija (1 do 4) piti 10-15 minuta prije jela, ujutro;
- korijeni hrena, pomiješani s medom (1: 1), uzmite žličicu tri puta dnevno - također za uklanjanje polipa;
- narančina kora kuhana u kipućoj vodi poslužit će kao izvrstan lijek za krvarenje: možete jesti kožu od voća i dodati šećer u izvarak i popiti ga u malim porcijama, 3 puta dnevno;
- za zaustavljanje teškog krvarenja pomoći će poznatom hemostatskom agensu - koprive: suhu travu (30 g) treba kuhati kipućom vodom (200 ml), ohladiti i uzeti tri puta dnevno i 1 tbsp. žlicu prije jela.
Da bi se učinkovito uklonilo krvarenje, vrlo često se koriste svijeće iz leda, pripremljene na ovaj način:
- uvijanje papira konično, potrebno je sipati biljni ekstrakt ili ohladiti, nakon kuhanja, vode;
- stavi konus u zamrzivač;
- nakon zamrzavanja, umetnuti u anus, promatrati točnost.
Ova metoda je dobra u slučajevima kada pacijent nema upalni proces. Ako postoji, takvi postupci su strogo zabranjeni.
Bilje s krvarenjem iza
Ako krvarenje ne prestane samostalno nakon pražnjenja crijeva, preporučuje se nanošenje hladnih biljnih infuzija, unošenje u rektum uz pomoć Esmarch kruga.
Sljedeće naknade dokazale su se dobro:
- 20 g kamilice (cvijeće) prelijte kipućom vodom (1 šalica), inzistirajte najmanje 5 sati, nanesite nakon naprezanja;
- 50 g stolisnika uliti 0,5 litara kipuće vode, ostaviti 2-3 sata, ohladiti (ova biljka ima adstrigentno djelovanje, savršeno eliminira bakterijske infekcije).
Važno je zapamtiti: samozapošljavanje može biti opasno, lijekove mora izabrati liječnik pojedinačno, jer nisu prikladni za svakoga, a ne uvijek.
Prehrana za krvarenje tijekom stolice
Ako osoba ima gore navedene simptome, trebate napraviti velike promjene u prehrani:
- promatrati režim pića;
- jesti mliječne proizvode;
- povećati količinu žitarica u prehrani;
- dati prednost crnom kruhu.
Ako se pojavi konstipacija, koristite obroke s blagim laksativnim učinkom:
- salate od cikle;
- sjemenke bundeve koje se koriste u receptu za jela;
- salate od mrkve;
- šljive i kompoti od sušenog voća.
prevencija
Usklađenost s nekim preventivnim mjerama pomoći će u izbjegavanju takvih problema kao što je pojava krvi tijekom crijeva.
Osnovne preventivne mjere:
- jesti dovoljno sirovog povrća, vlakana;
- povećanje motorne aktivnosti;
- baviti se sportom.
pogled
S pravovremenim kontaktom s kompetentnim stručnjakom prognoza je gotovo uvijek povoljna za pacijenta. Nemojte biti neozbiljni u pogledu vlastitog zdravlja: na prvi znak bolesti odmah se obratite klinici za stručnu pomoć.
PROVJERITE ZDRAVLJE:
To ne traje puno vremena, kao rezultat, imat ćete ideju o svom zdravlju.