Image

Ono što razlikuje sigmoidoskopiju i kolonoskopiju

Metode pregleda debelog crijeva su trenutno dovoljne - sve one imaju određene razlike i raspoređene su prema prisutnom svjedočenju. Jedna od često preporučenih dijagnostičkih metoda je rektonomanoskopija ili rektoskopija (pregled rektuma i dijela sigmoidnog kolona) i kolonoskopija (pregled cijelog lumena debelog crijeva).

Naravno, ove dvije vrste dijagnostičkih postupaka imaju mnogo sličnosti, koje se manifestiraju i tijekom pripreme iu tehnici ispitivanja, ali postoji i određeni broj razlika. Pacijenti, koji dobivaju uputnicu za takve preglede, često su zbunjeni i pitaju se koja je razlika između rektoro-manoskopije i kolonoskopije?

Značajke i razlike

Unatoč činjenici da obje ove metode podrazumijevaju izravno ispitivanje crijeva i imaju neke sličnosti, još uvijek postoje određene razlike. Posebni momenti prisutni su u gotovo svim aspektima pripreme i vođenja postupaka.

Mogućnosti metode

Glavna razlika je razlika u dijagnostičkim sposobnostima, koje se određuju medicinskim instrumentima za istraživanje. Za sigmoidoskopiju se upotrebljava kruta (rigidna) kruta naprava, sigmoidoskop, dug oko 35 cm, čija duljina određuje udaljenost crijevnog dijela od anusa i, prema tome, omogućuje ispitivanje dijela koji je izravni i sigmoidni debelo crijevo.

Kolonoskopija ima slobodan pristup svim dijelovima crijeva, zahvaljujući fleksibilnom i dugom kolonoskopu, koji postupno napreduje u lumenu organa i prenosi informacije stručnjaku pomoću ugrađene mini kamere. Pomoću kolonoskopa moguće je pregledati 1,5–2 m debelog crijeva, pa čak i mali dio tankog crijeva uz njega.

Značajna razlika između rektoromanoskopije i kolonoskopije je mogućnost da se tijekom posljednjeg, neposredno tijekom pregleda i otkrivanja patoloških stanja u organu, kao što su polipi, stenoze i drugi, provede terapija zahvaćenog područja. Pomoću kolonoskopa moguće je ne samo zgrušati krvne žile s otkrivenim krvarenjem ili liječiti ulcerativne lezije, nego i sakupiti tkivni materijal za daljnje laboratorijske studije.

Indikacije za dodjeljivanje metoda

Oblik, dužina i fleksibilnost instrumenata za obavljanje tih postupaka izravno su povezani s indikacijama u svrhu jedne ili druge metode. Dakle, u većini slučajeva, pacijentu će se preporučiti rektoskopija, ako je doveden liječniku po sljedećim simptomima:

  • redoviti problemi s crijevima - zatvor ili proljev;
  • kršenje čina defekacije (smanjenje broja stolica);
  • mukozni ili gnojni iscjedak iz anusa;
  • bolne manifestacije kroničnih hemoroida.

Budite sigurni da će specijalist poslati pacijenta u ovaj postupak ako se sumnja na neoplazmu u rektumu. Kolonoskopija će biti dodijeljena za manifestacije u obliku:

  • bol u donjem dijelu trbuha, koji se širi u rektum;
  • iznenadni gubitak težine s nepoznatim razlozima;
  • krvarenje iz anusa;
  • prisutnost opće slabosti, anemije.

Također, ako sumnjate na pojavu različitih novotvorina u debelom crijevu ili Crohnovoj bolesti. Zbog široke mogućnosti kolonoskopije, koja omogućuje pregled cijele površine organa, preporuča se kao probirna metoda za sve pacijente od 55 godina.

To je posljedica rasta koloternog karcinoma i drugih onkoloških procesa u debelom crijevu. Rektoromanoskopija se u većini slučajeva propisuje kao dijagnostička metoda kada postoji sumnja na pojavu patoloških promjena u rektumu ili sigmoidnom kolonu.

Razlike u kontraindikacijama

S obzirom na razlike u indikacijama, naravno, ne može se šutjeti o razlikama u kontraindikacijama provedbe ovih dijagnostičkih metoda. Naravno, zabrane prolaska postupaka ne mogu se uvelike razlikovati zbog njihove znatne sličnosti, ali ipak postoji određena razlika.

sigmoidoskopija

Postoji mnogo manje kontraindikacija za sigmoidoskopiju nego za kolonoskopiju, što je uzrokovano manjim pristupom studiji, a posljedično tome smanjuje se i vjerojatnost pogoršanja već patološkog stanja pacijenta. Rektoskopija se može propisati čak iu situacijama kada pacijent ima blage neugodne ili bolne simptome.

Ovaj postupak je apsolutno bezbolan, pa čak i ako postoji mala nelagoda u pregledanim organima, pacijent treba malo patiti kako bi liječnik mogao odrediti bolest i propisati potrebnu terapiju. Kontraindikacije za prolaz rektoskopije malo, ali ipak jesu.

To uključuje:

  • upalni procesi rektuma ili sigmoidnog kolona (akutni oblik);
  • pogoršanje mentalnih poremećaja povezanih s povećanom aktivnošću;
  • plućna i kardiovaskularna insuficijencija;
  • traumatske ozljede anusa;
  • toplinske ili kemijske opekline crijeva;
  • hemoroidi (proširene vene rektuma);
  • peritonitis (upala trbušne šupljine).

kolonoskopija

Ovaj je postupak za pacijenta prilično neugodan, pa stoga, ako postoji mogućnost da ga za neko vrijeme odgodite, ne biste trebali provesti pregled za bilo kakve akutne bolesti, pa čak i prehlade. Bolje je ispitati kada se zdravstveno stanje normalizira. Kolonoskopija zbog dubokog prolaska kroz cijelo crijevo ima mnogo veći broj kontraindikacija od rektomomanoskopije, uključujući:

  • akutne faze srčanih bolesti (ishemijska bolest, srčani udar i dr.);
  • povreda integriteta zidova debelog crijeva (perforacija);
  • velike trbušne ili karlične kile;
  • ulcerozni kolitis (upala crijevne sluznice);
  • peritonitis (upala trbušne šupljine);
  • poremećaji krvarenja;
  • obilno krvarenje u crijevima;
  • anemija (smanjenje hemoglobina u krvi);
  • ozbiljno opće stanje pacijenta;
  • trudnoća.

Navedene patologije tijekom kolonoskopije mogu dovesti do pogoršanja stanja bolesnika, što prisiljava liječnike da ih napuste u korist manje opasne, ali i manje informativne dijagnostike.

Razlika u pripremi

Budući da je sigmoidoskopija, ovo istraživanje samo dva dijela crijeva - rektuma i sigmoide, tada pacijent ne treba savršeno čišćenje cijelog organa. Dovoljno je da se suzdrže od večere uoči i doručka na dan pregleda i da se napravi klistir za čišćenje nekoliko sati prije pregleda.

Za kolonoskopiju je, međutim, potrebno temeljito čišćenje svih dijelova crijeva, a pridržavanje prehrane bez troske je obvezno kako bi se proces nastajanja plina sveo na najmanju moguću mjeru. Stoga, priprema za postupak će trajati najmanje 3-4 dana - za održavanje pravilne prehrane, i oko jedan dan da biste dobili osloboditi od fekalne mase s enemas ili lijekova.

Upotreba lijekova protiv bolova

Nije tajna da većina ljudi pokušava izbjeći čak i rutinski pregled kod proktologa, koji ne koristi nikakve medicinske instrumente. Već sama po sebi, razumijevanje da će liječnik umetnuti prst za dijagnosticiranje mogućih obližnjih bolesti u rektumu ili anusu poremećeno je mnogo prije početka ispitivanja.

No, kada primi uputnicu za bilo koji pregled crijeva s izravnom intervencijom u lumen, mnogi će biti užasnuti nadolazećim postupcima. No, često je to uglavnom panika - bol može biti samo uz kolonoskopiju zbog unosa zraka koji se koristi za rastezanje zidova i nabora crijeva. To je učinjeno kako bi ih detaljnije proučavali.

Stoga, u određenim slučajevima, s visokim pragom boli subjekta, prisutnost upalnih procesa i adhezija u crijevima ili pukotinama u anusu, upotreba lijekova (sedacija) ili primjena anestezije. Da bi se djeca oslobodila straha od tih manipulacija, moraju se koristiti i anestetici, a oni su potrebni pacijentima s mentalnim poremećajima da provedu postupak.

Rektoromanoskopija se provodi bez uvođenja anestetičkih lijekova - liječnik proširuje anus prije uvođenja rektoromanoskopa. Time se smanjuje mogućnost boli, ali ako pacijent osjeća jaku nelagodu, onda morate nastaviti postupak nakon ubrizgavanja lijeka koji smanjuje osjetljivost.

Moguće komplikacije

S medicinskog stajališta i dijagnostičke vrijednosti, naravno, najbolja opcija se smatra kolonoskopijom, jer se može koristiti za pažljivo ispitivanje cjelokupne crijevne sluznice i identifikaciju mnogih patologija u početnim fazama. No, zbog uranjanja pacijenta u san lijekova i zatamnjivanja njegove osjetljivosti, postoji mogućnost mehaničkog oštećenja sluzokonoskopa.

Kada se sigmoidoskopira, vjerojatnost da se to dogodi svodi se na nulu. Prvo, uređaj nije duboko umetnut i liječnik može bolje kontrolirati svoje pokrete, a drugo, pacijent je potpuno svjestan i odmah će obavijestiti dijagnostičara u slučaju najmanjeg neudobnosti.

pregled

Razlike između postupaka temelje se na razlici u strukturi i duljini uređaja, kao i na dijagnosticiranim dijelovima crijeva. Takve razlike uključuju položaj pacijenta tijekom studije - s rektoskopijom, pozvan je da bude u položaju koljena-laktova, a tijekom kolonoskopije subjekt se nalazi na lijevoj strani.

Samo u određenim slučajevima, kada postoji mogućnost korištenja fleksibilnog uređaja s rektoromanoskopijom, pacijent može biti postavljen na svoju stranu kako bi povećao svoju udobnost. Zbog veličine ispitivane površine debelog crijeva potrebno je oko 30 minuta do 1 sata da se izvrši kolonoskopija, dok rektoskopija traje samo 5-10 minuta.

Nakon postupka

Na kraju rektoskopije, pacijent se može oblačiti, a ako mu rezultati hitnosti nisu potrebni, idi na posao. Dok se nakon kolonoskopije izvodi pod općom anestezijom, on mora provesti dva sata pod nadzorom anesteziologa i tek kada se stručnjak uvjeri da je sve u redu, može se ostaviti dijagnostička soba.

Pacijent koji se okupio na kolonoskopiju uz uporabu anestetičkih lijekova, najbolja opcija bila bi zamoliti nekoga od svojih rođaka ili prijatelja da ga prati na proceduri i natrag. To će pomoći u izbjegavanju neočekivanih reakcija povezanih s uvođenjem sedativa.

Trošak istraživanja

S obzirom na kapacitet, trajanje kolonoskopije i potrebu za najskupljom opremom za njegovu primjenu, postaje jasno da je ova metoda nekoliko puta skuplja od rektoskopije. A ako dodate još i troškove anestetičkih lijekova, cijena će se povećati najmanje dva puta, ali liječnik će imati priliku detaljno proučiti cijelu površinu organa.

Kako odabrati najbolju opciju ankete?

Poznavanje svih značajki dijagnostičkih studija omogućuje pacijentu da izbjegne komplikacije u nepredviđenim okolnostima, pravilno se pripremi za postupke i odabere najbolje uvjete za prolazak. Ali na ovome kraj snosi ovlasti pacijenata, a sve ostalo mora odlučiti stručnjak koji ima odgovarajuće obrazovanje.

Samo on ili liječnik mogu donositi odluke o izboru optimalne dijagnoze za postavljanje dijagnoze za određene simptome. Stoga se ne postavlja pitanje koje je ispitivanje iz nekog razloga bolje, ali se uzima u obzir njegova svrsishodnost za ovu patologiju.

Što je sigmoidoskopija i kolonoskopija - sličnosti i razlike, prednosti i nedostaci, posljedice

Svrha takvih postupaka kao što su kolonoskopija i rektoromanoskopija je ispitati unutrašnjost debelog crijeva.

Liječnici prepoznaju obje opcije kao informativne i koriste se u različitim patološkim slučajevima, stoga je apsolutno neprikladno odrediti koji je postupak bolji. Ali ono što razlikuje kolonoskopiju od rektonomanoskopije je drugo pitanje.

Postoje različiti razlozi za provođenje istraživanja crijevne šupljine, ovisno o uzroku, liječnik pojedinačno određuje na koji će se postupak poslati pacijenta.

Karakteristike kolonoskopije i sigmoidoskopije su nešto drugačije. Glavna razlika je u dubini istraživanja. Kolonoskopija omogućuje potpuni pregled debelog crijeva i sigmoidoskopiju samo na distalnom mjestu.

Rektoromanoskop i kolonoskop

Uređaji za kolonoskopiju i rektonomanoskopiju razlikuju se međusobno. Ali to nije jedina razlika. Ovisno o skupu simptoma u bolesnika, liječnik odlučuje o načinu ispitivanja.

Stoga, pacijent može primiti uputnicu za sigmoidoskopiju na:

  • analni gnojni i mukozni sekret;
  • česta konstipacija ili proljev;
  • razni problemi s defekacijom (na primjer, osjećaj nepotpunog utroba crijeva);
  • onkološki znakovi.

Moguće je dijagnosticirati i utvrditi uzrok gore navedenih problema putem plitkog debelog crijeva.

Što se tiče kolonoskopije, često se prikazuje kada:

  • krvarenja;
  • niže razine hemoglobina;
  • crijevna bol i kolika u želucu;
  • težak gubitak težine.

Ove ankete mogu se provesti i prije različitih operacija na ženskom dijelu ili uklanjanja crijevnih polipa. Kako bi se preciznije odredilo što je to sigmoidoskopija i kolonoskopija, koja je razlika između tih postupaka, svaka metoda ispitivanja treba analizirati odvojeno.

Uz oba tipa pregleda, često se mogu koristiti i ultrazvuk i CT.

Kako se izvodi sigmoidoskopija

Takav postupak nije inovacija u medicini. Rektoskopija je već dugo poznata metoda ispitivanja. Kao što je već spomenuto, provodi se radi dijagnosticiranja različitih poremećaja konačnih dijelova debelog crijeva.

Postupak se provodi pomoću posebnog uređaja s cijevi na kraju, koju stručnjaci ubrizgavaju u anus pacijenta. Proktolog obavlja sličnu metodu. Stoga temeljito ispituje tkivnu strukturu zidova debelog crijeva i rektuma.

Rektoromanoskopija je postupak koji vam omogućuje da pregledate crijevni lumen samo do 35 cm dubine pomoću anoskopa. Sve preglede i preporuke za ovu vrstu pregleda može dati samo liječnik.

Tehnika obično ne traje puno vremena i može se provesti pod lokalnom anestezijom. Po završetku pregleda liječnik točno utvrđuje dijagnozu i pripisuje sve potrebne mjere.

Kako je kolonoskopija

Ova metoda pregleda pacijenata i dalje se smatra više informativnom, jer omogućuje potpuno ispitivanje debelog crijeva. Osim toga, kolonoskopija osigurava manje operacije, kao što su uklanjanje polipa i različitih novotvorina, tijekom pregleda.

Postupak se može provesti samo u smjeru liječnika. Ako simptomi poremećaja zahtijevaju pregled kolonoskopom, liječnik će ga prepisati pacijentu. Kolonoskopija se izvodi posebnom opremom s cijevi na koju se postavlja kamera. Uređaj je umetnut u anus pacijenta i postupno se pomiče duboko u debelo crijevo.

Prije provedbe ove metode pregleda, liječnik propisuje pripremnu fazu i dijetu za pacijenta. Samo nakon posebnog čišćenja i pripreme crijeva može se provesti takav postupak.

U nekim slučajevima, na zahtjev pacijenta, provodi se kolonoskopija pod općom anestezijom.

Pozitivne i negativne strane

Rektoromanoskopija i kolonoskopija, bolje je ne reći točno, međutim, prednosti i mane metoda mogu se rastaviti:

  1. Kolonoskopija omogućuje pregled većeg područja crijeva od sigmoidoskopije. Ali u isto vrijeme u prvom slučaju ima više nelagode i bolova.
  2. Rektoromanoskop, za razliku od kolonoskopa, može obaviti samo pregled, bez ikakvih operacija.
  3. Kod provedbe kolonoskopije moguće je uzeti uzorak tkiva iz intestinalnog zida za detaljna istraživanja.
  4. Obje metode ispitivanja zahtijevaju prethodno čišćenje crijeva.
  5. Kolonoskopija traje više vremena nego što je to rektomonoskopija, jer je to složeniji postupak.

Sveukupno, i prva metoda i druga su pronašli svoje mjesto u modernoj medicini. Korištenje kolonoskopa i rektoskopa u medicinskim ustanovama izvodi se s gotovo istom frekvencijom.

Važno je napomenuti da obje vrste pregleda imaju svoje kontraindikacije.

Kontraindikacije za

Kontraindikacije za rektonomanoskopiju, za razliku od kolonoskopije, manje su, ali im je također potrebna pažnja. To se lako može objasniti stupnjem dubine istraživanja.

Često liječnici mogu odgoditi sigmoidoskopiju dok:

  • upala područja oko anusa;
  • analne pukotine;
  • sužavanje anusa kao posljedica oticanja tkiva;
  • hemoroidi u akutnoj fazi.

Tek nakon uklanjanja takvih kršenja može se ispitati.

Kolonoskopija ima širi raspon kontraindikacija.

Strogo je zabranjeno to provoditi kada:

  • perforacija crijevnih stijenki;
  • velika kila u području zdjelice;
  • zatajenje srca;
  • teške abdominalne upale;
  • peritonitis;
  • ulcerozni kolitis;
  • anemija;
  • ozbiljno stanje pacijenta;
  • trudnoće.

Menstruacija nije kontraindikacija. Ali ako nema hitne potrebe za hitnim pregledom, a pacijent ima specifične neugodnosti tijekom tog razdoblja, tada se kolonoskopija ili rektoromanoskopija može odgoditi.

Obje metode ispitivanja debelog crijeva gotovo su sigurne. Pacijenti obično ne otkriju nikakve negativne učinke ako je priprema za postupke bila točna.

U svakom slučaju, nemoguće je zanemariti kontraindikacije. Sve radnje na temu istraživanja trebaju se provoditi strogo prema imenovanju specijalista.

Mogući učinci nakon ankete

Negativni učinci nakon rektoskopije i kolonoskopije vrlo su rijetki. Ako govorimo o vrsti zahvata, rektoromanoskopija se smatra sigurnijom metodom.

Priprema za to zahtijeva manje ozbiljne od kolonoskopije. Dovoljno 3 dana posebne prehrane i čišćenja crijeva klistiranjem.

U oba slučaja, nakon dijagnoze, može se pojaviti osjećaj trbuha. Ova pojava nastaje uslijed prodora zraka tijekom postupka. Nakon nekog vremena on će izaći, a osjećaj pucanja će nestati.

Osim toga, ponekad dolazi do blagog krvarenja. Takav fenomen može se pojaviti ako je tijekom pregleda oštećena crijevna sluznica.

Obično se nakon 2-3 dana rana zateže i krvarenje prođe. Ako nakon 3 dana krvarenje nije prestalo ili se povećalo, potrebno je odmah otići liječniku.

Također, nakon uvođenja opreme za ispitivanje u anus, može doći do poremećaja crijevne mikroflore. Ovaj fenomen lako se eliminira uz pomoć probiotika i prebiotika.

Propisivanje terapije lijekovima može obaviti samo liječnik, a samozdravljenje često dovodi do pogoršanja situacije.

Da biste odredili što je najbolje kolonoskopija ili rektoromanoskopija u svakom slučaju, liječnik bira. Glavnu ulogu igra klinička slika bolesti ili sumnja na patologiju. Također je važno uzeti u obzir kontraindikacije.

Prije slanja pacijenta na pregled debelog crijeva, dobar i kompetentni liječnik mora provesti opći pregled. Podnose se svi potrebni testovi, a tek tada se izrađuje zaključak o smjeru prema jednoj od navedenih metoda ispitivanja.

Rektoromanoskopija ili kolonoskopija - što je bolje?

To su dvije endoskopske metode ispitivanja crijeva, koje omogućuju dijagnozu raznih bolesti.

Koja je razlika između metoda?

Da biste odgovorili na pitanje, koja je razlika između kolonoskopije i sigmoidoskopije, potrebno je malo prekapati u strukturu debelog crijeva. Sastoji se od nekoliko dijelova - slijepih, uzlaznih debelih crijeva, poprečnog kolona, ​​silaznog kolona, ​​sigmoide i rektuma.

Glavna razlika između sigmoidoskopije i kolonoskopije je u dubini ispitivanja:

  • Rektoromanoskopija omogućuje proučavanje rektuma i konačnog dijela sigmoide na dubini od 25-30 cm od analnog prolaza.
  • Kolonoskopija pruža mogućnost pregleda cijelog debelog crijeva.

U skladu s tim, u tu svrhu koriste se različiti alati:

  • Rektoromanoskop je kruti metalni instrument koji je umetnut u rektum.
  • Kolonoskop je fleksibilan instrument s optičkim vlaknima koji se može provoditi u cijelom debelom crijevu.

Budući da sigmoidoskopija praktički nije popraćena nelagodom ili boli, pacijentima je mnogo lakše tolerirati i ne zahtijeva anesteziju. Njegovo trajanje rijetko prelazi 5-10 minuta. Priprema za rektoromanoskopiju nije tako temeljita kao za kolonoskopiju.

Kolonoskopija je bolni pregled koji se često izvodi anestezijom. Trajanje može biti do 1 sat. Bez pažljive pripreme za postupak, rezultati istraživanja mogu biti neinformativni.

Iako postoje neke razlike između rektoromanoskopije i kolonoskopije, ove dvije metode ne bi trebale biti međusobno suprotstavljene. Potrebno ih je primijeniti u skladu s indikacijama iu prikladnim situacijama.

Primjerice, u slučajevima rektalnih bolesti, dovoljno je izvršiti sigmoidoskopiju, budući da je pacijent lakše toleriran i ima manji rizik od razvoja komplikacija, a uz višu razinu lezije kolona nužna je kolonoskopija.

Značajke sigmoidoskopije

Rektoromanoskopija je endoskopska metoda ispitivanja rektuma i krajnjeg dijela sigmoide. To vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti bolesti ovih organa: polipa, tumora, upalnih procesa.

Sigmoidoskopija se izvodi pomoću krutog metalnog instrumenta zvanog sigmoidoskop. Mnoge klinike često koriste sigmoskop, fleksibilni optički instrument za istu svrhu. U ovom slučaju, postupak se naziva sigmoskopija i ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu sigmoidoskopiju.

Provesti sigmoidoskopiju kako bi se utvrdili uzroci sljedećih simptoma:

  • krvarenje iz rektuma;
  • proljev;
  • bol u trbuhu;
  • neobjašnjivi gubitak težine.

Prije pregleda, morate obavijestiti svog liječnika o prisutnosti bilo kakvih bolesti i alergijskih reakcija, o tome koji lijek pacijent uzima.

  • lijekovi protiv artritisa;
  • aspirin;
  • sredstva za redukciju krvi;
  • lijekovi za dijabetes;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • dodataka željeza i multivitamina s ovim elementom u tragovima.

Za kvalitativno ponašanje sigmoidoskopije, kao i za kolonoskopiju, potreban je trening, uključujući promjenu u prehrani i čišćenje crijeva. Kod izvođenja ambulantnog pregleda, ovaj trening se provodi kod kuće.

Dan prije postupka možete koristiti samo bistre tekućine. Na dan pregleda prije postupka nešto nije poželjno. Debelo crijevo čišćenje može biti ispunjavanja sa enemas ili laksativ. Način prijema takvih sredstava ovisi o njihovoj vrsti i vremenu sigmoidoskopije.

Sam postupak se obično dobro podnosi i rijetko traje dugo. Liječnik ubacuje rektoromanoskop u rektum i pregledava mu sluznicu, identificirajući sve patološke lezije. Tijekom postupka moguće je provesti biopsiju, nakon čega se dobiveno tkivo šalje u laboratorij na pregled pod mikroskopom. Ponekad sa sigmoidoskopijom mogu se ukloniti polipi.

Nakon pregleda pacijent se gotovo odmah može vratiti u normalan život. Ponekad, prema rezultatima sigmoidoskopije, liječnik može preporučiti kolonoskopiju ili druge metode ispitivanja.

Značajke kolonoskopije

Kolonoskopija je postupak tijekom kojeg liječnik pregledava debelo crijevo kolonoskopom, fleksibilnim i osjetljivim instrumentom s kamerom i svjetlom na kraju. Kolonoskopija se može koristiti za dijagnosticiranje sluznice, polipa, upalnih bolesti i raka debelog crijeva.

Ovaj se pregled provodi u prisutnosti istih simptoma kao i sigmoidoskopija. Osim toga, kolonoskopija se koristi za probiranje raka debelog crijeva, što omogućuje otkrivanje maligne neoplazme u ranom stadiju, kada postoje velike šanse da se pacijent u potpunosti izliječi.

Priprema za kolonoskopiju temeljitija je nego kod sigmoidoskopije. Ako se postupak provodi ambulantno, pacijenta se nakon pregleda mora pratiti kući. Obično se priprema crijeva započne 1-3 dana prije kolonoskopije. To uključuje prehrambena ograničenja i obveznu uporabu laksativa.

Budući da je kolonoskopija bolna procedura, mnogi pacijenti zahtijevaju sedaciju (spavanje lijekovima) ili anesteziju (anesteziju) dok se obavlja. To zahtijeva postavljanje venskog katetera na jednu ruku.

Nakon sedacije ili anestezije, liječnik lagano ubacuje kolonoskop u rektum i duboko ga pomiče, napuhujući crijeva tijekom pregleda. Video kamera smještena na vrhu ovog alata šalje sliku monitoru.

Postupno prodirući kolonoskop kroz debelo crijevo do ušća tankog crijeva, liječnik proučava unutarnju strukturu organa. To omogućuje specijalistu da dijagnosticira različite bolesti, uključujući maligne neoplazme i prekancerozne lezije.

Nakon što dosegne tanko crijevo, liječnik polako uklanja kolonoskop iz crijeva. Kao i kod sigmoidoskopije, tijekom kolonoskopije moguće je provesti biopsiju za daljnje proučavanje tkiva u laboratoriju, uklanjanje polipa.

Nakon kolonoskopije, pacijent mora ostati u bolnici još 1-2 sata. U ovom trenutku, može mu smetati crijevni grčevi i nadutost. Kada se obavlja sedacija ili anestezija, puni oporavak može se dogoditi samo sljedećeg dana, tako da netko treba biti otpraten kući i ostati s njim preko noći.

Što je bolje - sigmoidoskopija ili kolonoskopija?

Već smo shvatili kakva je razlika između rektoromanoskopije i kolonoskopije, a sada pokušajmo odgovoriti na pitanje - koji je postupak bolji.

S točke gledišta liječnika i dijagnostičke vrijednosti, kolonoskopija je bolja, jer vam omogućuje da pregledate cijeli debeli crijev i otkrijete njegove bolesti u ranoj fazi. Nedostaci kolonoskopije, u usporedbi s rektoromanoskopijom, su bol, trajanje zahvata, potreba za anestezijom i veći rizik od komplikacija.

Sa stanovišta subjektivnih osjećaja pacijenta, bolje je imati sigmoidoskopiju, jer njezina primjena nije popraćena teškom nelagodom i boli, nema potrebe za anestezijom, pregled traje malo vremena.

Međutim, objektivni nedostaci često preklapaju ove subjektivne prednosti. To uključuje nižu dijagnostičku vrijednost pregleda - uz pomoć sigmoidoskopije može se pregledati samo 25-30 cm crijeva, počevši od anusa.

Bolesti debelog crijeva su česte. Njihova pravodobna dijagnoza ima važnu ulogu u izboru metode liječenja. To je osobito značajno u slučaju kolorektalnog karcinoma, koji, ako se rano pregleda, može u potpunosti izliječiti pacijenta.

Endoskopske metode - kolonoskopija i sigmoidoskopija - zauzimaju važno mjesto u dijagnostici bolesti debelog crijeva. Oba su ispitivanja široko korištena u modernoj medicini. Za najveći učinak rektoromanoskopije i kolonoskopije potrebno je razumjeti razlike između njih.

Koja je razlika između rektoromanoskopije i kolonoskopije: ključne razlike između dijagnostičkih metoda

Nemoguće je reći da je rektoromanoskopija (skraćeno RRS) ili kolonoskopija bolja. Obje metode su vrlo informativne, ali su dodijeljene za različite indikacije. Istodobno, imaju mnogo sličnih točaka: u pripremi, u izvođenju iu dijagnostici.

Liječnik mora objasniti pacijentu koja je razlika između rekto-anomalije i kolonoskopije. On također određuje na koji će način dodijeliti.

Što je sigmoidoskopija i kolonoskopija

Kolonoskopija u svakodnevnom životu naziva se dijagnosticiranjem rektuma pomoću fleksibilne sonde. Zapravo, riječ je o općem konceptu nekoliko istraživačkih metoda koje se razlikuju:

  • rektosigmokolonoskopija - pregled cijelog crijeva, isključujući tanke;
  • rektonomanoskopija ili rektoskopija je proučavanje rektuma do dubine od 30 cm;
  • rektosigmoskopija - pregled rektuma i sigmoidnog kolona.

Budući da je u kolonoskopiji uobičajenije razumjeti metodu vizualne dijagnostike s mogućnošću uzimanja biopsijskog materijala i malim kirurškim intervencijama, u budućnosti će se pojam koristiti u tom smislu.

Glavna razlika između kolonoskopije i RRS je dubina ispitivanja. Uz pomoć sigmoidoskopije moguće je pregledati samo 25 do 30 cm rektuma. Oprema je duga šuplja cijev koju liječnik umetne u anus pacijenta i pregledava njegove zidove. Istodobno je nemoguće provesti terapijske manipulacije.

Rektoromanoskopija vam omogućuje da dobijete informacije o:

  • stanje sluznice rektuma;
  • prisutnost patologija: ulceracija, erozija, mjesta krvarenja;
  • prisutnost polipa, cista, tumora;
  • ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest.

Kolonoskop je duga fleksibilna cijev (do 165 cm). Njegove su karakteristike prisutnost komore, sustava za dovod zraka, pinceta za sakupljanje biopsijskog materijala, uklanjanje tumora i koagulacija (kauterizacija).

Kolonoskopija se razlikuje od RRS-a uglavnom u dubini pregleda, budući da uz pomoć kolonoskopa pregledavaju sve dijelove debelog crijeva i dio tankog crijeva. Paralelno možete izvoditi minimalno invazivne operacije.

Razlike u pripremi za

Nemoguće je odrediti što je bolje - sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju. Dijagnostičke metode koriste se u različite svrhe. Pacijenti često preferiraju RRS, jer se lakše pripremaju za njega. Sve što trebate je:

  • eliminirati tešku hranu uoči istraživanja;
  • večerati najkasnije do 18 sati, ne jesti prije zahvata;
  • napraviti klistir za čišćenje.

Priprema za još jednu anketu je teža. Uključuje:

  • ograničenja u prehrani od 3 - 4 dana prije manipulacije - dijeta treba biti posebna, sastoje se samo od lako probavljivih polutekućih proizvoda koji ne uzrokuju stvaranje plina;
  • mjere za čišćenje - uzmite moćne laksative ("Fortrans" i analoge) kako biste uklonili fekalnu materiju iz crijeva;
  • dan posta uoči događaja - rana lagana večera od tekućih jela, odbijanje doručka i pića na dan zahvata.

Rektoromanoskopija i kolonoskopija zahtijevaju gotovo isti preparat. Stoga ovaj kriterij nije ključan pri odabiru dijagnostičke metode.

Što je drugačiji tijek manipulacije

Ono što sigmoidoskopsku proceduru razlikuje od kolonoskopije temelji se na korištenim instrumentima. U prvom slučaju koristi se sigmoidoskop - kruti endoskop. U drugom - fleksibilni optički instrument opremljen s dodatnim uređajima - biopsija pinceta, komora, sustavi za opskrbu zraka i ispuštanje tekućine.
Razlika između dijagnostičkih metoda sastoji se od nekoliko ključnih točaka:

Kako je inspekcija Vizualno, bez dodatne opreme. Kamkorder šalje sliku na monitor.

Indikacije i kontraindikacije u obje metode istraživanja

Rektoromanoskopija i kolonoskopija imaju svoje indikacije i ograničenja. Prva metoda je nježna, pa može zamijeniti složeniju studiju.

PPC se provodi na:

  • krvarenje iz rektuma;
  • česta proljev ili konstipacija neotkrivene etiologije;
  • nerazuman gubitak težine;
  • bol u anusu ili abdomenu;
  • prisutnost patoloških nečistoća u izmetu - gnoj, krv;
  • sumnja na onkologiju, prostatitis, hemoroide.

Postoje sljedeće kontraindikacije za rektonomanoskopiju:

  • peritonitis;
  • teško krvarenje;
  • sužavanje lumena crijevnih stijenki;
  • pukotine i upale u analnoj zoni;
  • srčane i plućne insuficijencije;
  • crijevna patologija u akutnoj fazi.

Važno je! Sve kontraindikacije za sigmoidoskopiju su relativne. Postupak se provodi nakon uklanjanja. Ako je zdravlje pacijenta ugroženo, liječnik propisuje hitnu studiju, unatoč mogućim komplikacijama.

Kolonoskopija je propisana za:

  • benigne ili maligne neoplazme u crijevima;
  • Crohnova bolest;
  • polipoze;
  • kolitis;
  • problemi s ispražnjenjem bilo koje prirode;
  • smanjenje hemoglobina i zgrušavanja krvi neobjašnjene prirode;
  • bilo kakve bolne senzacije u donjem dijelu trbuha.

Zabranjeno je provesti pregled ako se pacijentu dijagnosticira:

  • akutne zarazne bolesti;
  • smanjenje zgrušavanja krvi;
  • peritonitis;
  • bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava u akutnoj fazi;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • perforacija crijevnih stijenki;
  • pupčana kila;
  • oslabljeno ili šokirano stanje tijela;
  • trudnoća.

Dodatne informacije! Menstruacija nije zabrana endoskopskih pregleda. Međutim, tijekom menstruacije, poželjno je odgoditi zbog estetskih razloga i zbog boli.

Što je razlika sigmoidoskopija i kolonoskopija

Kolonoskopija ili rektonomanoskopija propisuju se iz više razloga. Pacijent ne može odabrati koju manipulaciju treba poduzeti. Prikladnost svakog postupka određuje samo liječnik.

Budući da je sigmoidoskopija manje neudobna i bezbolna, proktolog bi je mogao najprije propisati za otkrivanje bolesti u donjem crijevu. Ako test ne uspije, obavit će se kolonoskopija.

Ključne razlike između kolonoskopije i rektonomanoskopije su:

  1. Mjesta istraživanja. Tijekom RRS-a ispituje se donji dio crijeva do dubine do 35 cm, a pomoću kolonoskopije otkrivaju se odstupanja od normalnog stanja cijelog debelog, ravnog, sigmoidnog i dijela tankog crijeva.
  2. Mogućnosti dodatnih manipulacija. Glavna točka je razlika između načina. Rektoskopija obično uključuje samo pregled, samo povremeno uklanjajući polipove električnom petljom. Kolonoskop je opremljen instrumentima za kauterizaciju mjesta krvarenja, uzimanje tkiva za histologiju, ekstrakcija tumora.
  3. Bol. Rektoromanoskopiju prati blaga nelagoda, kolonoskopija - jaki neugodni osjećaji. Potonji se često izvodi pod anestezijom ili sedacijom.
  4. U svrhu inspekcije. Kod PPC-a, endoskopist pregledava zidove vizualno, bez korištenja video uređaja. U drugoj metodi, slika se prenosi na zaslon putem mikrokamera, možete napraviti videozapis procesa ili fotografirati.
  5. Poteškoća pripreme. Postoji neka sličnost. U oba slučaja potrebno je očistiti crijeva. Međutim, za rektoskopiju dovoljno je da fekalne mase ne postoje samo u donjim dijelovima, a tijekom kolonoskopije crijeva moraju biti čista duž cijele dužine.
  6. Vrijeme od. PPC traje do 15 minuta, kolonoskopija - od pola sata do sat i pol.
  7. Vrijednost. Cijena rektoskopije počinje od 1.000 rubalja u moskovskim klinikama. Za kolonoskopiju će morati platiti od 4 500 rubalja bez anestezije.

Unatoč činjenici da je kolonoskopija informativnija, ne može se tvrditi da je ona bolja od sigmoidoskopije. Dijagnostičke metode imaju različite indikacije za provođenje. Dakle, ako je problem lokaliziran u donjem dijelu debelog crijeva, oni preferiraju ugodniji i jeftiniji XRS. Samo ako je patologija veća ili je potrebno izvesti manje kirurške zahvate, propisana je kolonoskopija. A kada su oba postupka kontraindicirana, potrebno je pribjeći drugim metodama - virtualnoj endoskopiji, kompjutorskoj tomografiji ili terapiji magnetskom rezonancijom.

Razlike i usporedbe rektoskopije i kolonoskopije

Rektoskopija i kolonoskopija koriste se za ispitivanje stanja crijeva u ljudi. Unatoč općim ciljevima, postupci su značajno različiti procesi i rezultati. Pregled se vrši uz pomoć endoskopa različitih tipova, a dubina prodiranja uređaja se razlikuje. Ne samo sadržaj informacija, već i sigurnost pacijenta ovise o ispravno definiranoj dijagnostičkoj opciji.

1 Značajke metoda

Da bismo razumjeli razliku između kolonoskopije i rektonomanoskopije, potrebno je podsjetiti da se ljudsko crijevo sastoji od nekoliko dijelova. Slijepi, uzlazni, poprečni i silazni koloni, sigmoidni, ravni dijelovi su na različitim razinama duljine. Svaka vrsta postupka utječe na određene odjele.

rectoscopy

Koriste ga liječnici za pregled izravnih, sigmoidnih dijelova crijeva. Bez ove metode proktologije nemoguće je. Ona daje osnovnu ideju o stanju unutarnje površine donjih dijelova tijela. Pregled kod rektomuanoskopije uz 35 cm debelog crijeva iz anusa.

Za taj se postupak tradicionalno koristi rektoromanoskop - alat od tvrdog metala u obliku cijevi duljine 25–35 cm promjera do 2 cm. Moderne klinike često provode pregled i uz pomoć sigmoskopa koji je fleksibilan i ima manji promjer (8–12 mm).

Indikacije za rektoskopiju su simptomi:

  • nelagoda, bol, rezanje u anusu (ponekad teče do donjeg trbuha);
  • iscjedak iz anusa krvi, sluz;
  • izmjena čestih proljeva i konstipacije;
  • nerazuman gubitak težine.

Pokazalo se da rektoromanoskopija kontrolira stanje nakon prethodnih gastrointestinalnih bolesti, ako postoji povijest osjetljivosti na patologije u ovom području.

Za držanje potrebno pripremiti čišćenje debelog crijeva. Pacijentu se preporučuje trodnevna dijeta riže ili krupice, ribe, nisko-masnog svježeg sira, prozirne goveđe juhe. Strogo isključeni: alkohol, čaj, kava, sokovi, mahunarke, kruh, sve voće i povrće, zelje.

Uoči, potreban je klistir ili se uzimaju laksativi. Hrana se isključuje na dan postupka prije pregleda.

Rektoskopija se izvodi za 5-10 minuta. Pacijent se nalazi u koljenu-laktu ili postrani u leđima. Cjevčica proktoskopa premazana je gelom, umetnuta u anus za 5 cm, a kroz okular instrumenta pregledavaju crijevo, pumpajući u zraku jednolične doze. Moguće je kombinirati s biopsijom, uklanjanjem polipa, kauterizacijom rana sluznice. Razdoblje oporavka i aktivnosti nisu potrebni.

  • Akutna za analne fisure, upalu crijeva (peritonitis);
  • Sužavanje crijevnog lumena;
  • Jako krvarenje.

U takvim slučajevima dijagnoza se prenosi dok se stanje ne stabilizira.

kolonoskopija

Ova metoda pregleda omogućuje vam da vidite stanje svih dijelova crijeva bez iznimke.

Kolonoskopija se izvodi fleksibilnim optičkim uređajem - kolonoskopom. Alat je tanka duga cijev s pozadinskim osvjetljenjem i fotoaparatom na vrhu. Slika se prikazuje na monitoru računala.

Kolonoskopija je potrebna kada je dijagnoza već postavljena. Koristi se za kontrolu tijeka bolesti. Također, ova metoda pregleda koristi se za neidentificirani uzrok okultne krvi u fecesu, prije ginekoloških operacija, za uklanjanje dubokih polipa, kao preventivnu mjeru za gastrointestinalne karcinome u obitelji i nakon 50 godina.

Potrebna je dijeta, kao iu pripremi za rektoskopiju. Razlika leži u isključenju svježeg sira, ostali proizvodi su slični. Unos hrane potpuno se zaustavlja 20 sati prije pregleda, a pacijent se prebacuje na bistre tekućine (biljni čajevi, voda, sportski napici bez bojila s velikim brojem elektrolita).

Noć prije toga, stavljen je klistir s Esmarchovom šalicom od 2 litre, no no-shpa je uzeta kako bi opustila crijeva. Ujutro, klistir se ponavlja ili zamjenjuje mikroklizama.

Za 10 dana, lijek s željezom, aspirin se zaustavlja, antidijarealni lijekovi se uklanjaju. Njihova uporaba prijeti opasnost od krvarenja tijekom postupka.

Pacijentu se daje lokalna anestezija i intravenska sedacija ili potpuna anestezija. Posljednja opcija se određuje samo prema indikacijama ili povećanoj anksioznosti pacijenta.

Kolonoskop se unosi u crijevo i postupno se produbljuje u tanko crijevo. Zrak se napaja, koji se ispušta na kraju dijagnoze pomoću posebnog ventila na cijevi. Možda istodobno uklanjanje polipa, biopsija u procesu.

Nakon pregleda bolesnik ostaje u bolnici 2 sata, s općom anestezijom, hospitalizacija doseže jedan dan. Pacijentu je zabranjeno voziti automobil i posao koji zahtijeva pažnju sve dok sedativni učinak potpuno ne nestane.

  • Crohnova bolest;
  • Peritonitis, akutni kolitis;
  • Sve zarazne bolesti koje se pojavljuju u tijelu;
  • Insuficijencija srca i pluća, srčani udar;
  • Smanjeno zgrušavanje krvi.

2 Što je bolje?

S točke gledišta dijagnostičke i informativne vrijednosti, primat se daje kolonoskopiji. Omogućuje ne samo kontrolu bolesti, već je i to s velikom točnošću može otkriti u ranim fazama. U isto vrijeme, metoda je više neugodna u ponašanju, zahtijeva najteže pripreme, razdoblje oporavka. Rizik od komplikacija je povećan, popis kontraindikacija je širi.

Rektoskopija se mnogo lakše prenosi, ne prati posebna nelagoda i bol, prolazi brzo, ima najmanje kontraindikacija. Međutim, sadržaj informacija je ograničen na samo 35 cm donjeg dijela crijeva i postoji opasnost od propuštanja patologije.

Uz svu razliku, ne možete izdvojiti jednu proceduru kao omiljenu. Ove dijagnostičke metode nisu međusobno suprotstavljene, koriste se prema indikacijama za određenu situaciju. Izbor se vrši uzimajući u obzir maksimalnu korist, kao i minimalnu štetu za pacijenta.

3 Zaključak o toj temi

Bolest crijeva može biti u rasponu od blage ozbiljnosti do izravne prijetnje životu. Otkrivanje abnormalnosti u ranoj fazi izravno utječe na učinkovitost liječenja. Rektoskopija i kolonoskopija kao dijagnostičke metode ne isključuju jedna drugu. U nekim slučajevima, podaci iz ankete dodjeljuju se redom od upaljača do složenijih kako bi se u potpunosti razjasnila situacija.

Intestinalni pregled: rektoromanoskopija i kolonoskopija, koja je razlika?

Anatomske značajke crijeva često kompliciraju primarnu dijagnozu, stvaraju poteškoće za diferencijaciju jedne bolesti od druge. Za pomoć liječnicima - najnovije invazivne metode istraživanja, omogućujući pouzdano procijeniti stanje bilo kojeg crijevnog trakta, uključujući distalne segmente organa.

Rektoromanoskopija i kolonoskopija, što je bolje?

Endoskopske metode istraživanja omogućuju utvrđivanje bolesti, osobitosti i uzroka atipičnih simptoma u crijevnim poremećajima s gotovo 90% vjerojatnosti. Endoskopske metode svrstane su u dijagnostičke i terapeutske dijagnostike.

I kolonoskopija i rektoromanoskopija su informativne metode istraživanja koje se koriste u ciljanom pregledu raznih dijelova crijeva.

Značajke kolonoskopije

Kolonoskopija je medicinska dijagnostička metoda koja se koristi kod različitih bolesti crijeva. Uređaj za kolonoskopiju je kolonoskop, koji ima nekoliko poteza za kirurške instrumente, dugačku sondu do 140 cm s vrhom opremljenim videokamerom i lampom za poboljšanje vizualizacije.

Tijekom studija liječnici imaju priliku:

  1. Snimanje i snimanje videa tijeka manipulacije;
  2. Uklonite male polipove;
  3. Uhićenje krvarenja;
  4. Izvršiti uzorkovanje biopsije za daljnji histološki ili citološki pregled.

Dijagnostička studija je važno proći:

  • osobe starije od 40-45 godina
  • bolesnika s kompliciranim anamnestičkim podacima
  • s pojavom atipičnih znakova.

Uz pravilnu pripremu za proučavanje, liječnici temeljito ispituju crijevnu šupljinu, mogu vidjeti najmanje promjene u sluznici organa.

Rektoromanoskopija, što je to?

Rektoromanoskopija (od latinskog. Rectum - rektum, sigma romanum - sigmoidni debelo crijevo, scopy - look) je dijagnostička istraživačka metoda koja ima za cilj proučiti stanje membrana debelog crijeva, rektuma i sigmoidnog kolona, ​​uključujući distalne dijelove sigme.

Rektoromanoskopija je vrsta kolonoskopskog pregleda, vrlo precizna metoda za pregledavanje rektuma duž cijele dužine. Uređaj za istraživanje je rektoromanoskop, čiji vrh može prodrijeti do dubine od 30 cm od sigmoidnog kolona. Jednostavnost i dostupnost, kao i informacijski sadržaj metode objašnjavaju njegovu široku primjenu u kliničkoj medicini.

Pomoću istraživanja procijenite:

  • stanje sluznice;
  • upalne lezije, erozija, ulcerativne promjene:
  • tumori, ciste, neoplazme i analni polip;
  • izvori krvarenja.

Prednost metode, kao i kod tradicionalne kolonoskopije, je mogućnost biopsije za procjenu histološke strukture tumora ili polipa, uklanjanje polipa iz rektuma uz pomoć električne petlje i liječenje stenoze.

Rektoromanoskopija se koristi za otkrivanje adenoma prostate i raka prostate.

Glavne indikacije

Dijagnostička manipulacija je indicirana kada se pojave simptomi karakteristični za patologiju sigme i rektalnog dijela.

Pri proučavanju povijesti bolesti i pritužbi pacijenta prije imenovanja sigmoidoskopije liječnici obraćaju pozornost na:

  • atipični analni iscjedak;
  • krv, sluznica ili gnoj u izmetu;
  • bolni utroba;
  • nestabilnost stolice, konstipacija, zajedno s proljevom;
  • lažni poriv za pražnjenjem;
  • kronične hemoroide.

Istraživanje se provodi s opterećenom nasljednom poviješću. Tako, u slučajevima kolorektalnog karcinoma, bliski rođaci pacijenta također imaju visoku vjerojatnost raka.

Rektoromanoskopija je uključena u kompleks dijagnostičkih mjera za godišnji liječnički pregled bolesnika starijih od 45 godina.

Rektoskopija i kolonoskopija - sličnosti i razlike

Rektoskopija (sinonim - rectoromanoscopy) je metoda za ispitivanje sigmoide i rektuma, koja je vrsta kolonoskopije.

Primjenjuje se na sljedeće oznake:

  • mukozni ili gnojni iscjedak iz anusa:
  • konstipacija, uporni proljev;
  • kršenje defekacije;
  • znakovi onkogenih tumora.

Kolonoskopija također omogućuje širi popis studija različitih dijelova crijeva, bez obzira na mjesto patologije.

Često se koristi kao primarni pregled za sljedeće pritužbe pacijenata:

  • razvoj nedostatne željezne anemije nepoznatog podrijetla;
  • analno krvarenje;
  • gubitak tjelesne težine uz održavanje uobičajene prehrane;
  • bol tijekom stolice i poslije;
  • bolove u donjem dijelu trbuha.

Napomena: osim razloga za imenovanje, postoje i razlike u opremi. Kolonoskop ima sofisticiraniju opremu koja omogućuje višestruke manipulacije na različitim udaljenostima od anusa.

Oba istraživanja provode se ovisno o ciljevima:

  • Uz jasnu lokalizaciju patologija u rektumu i sigmi koristi se samo sigmoidoskopija.
  • Ako je dijagnoza primarna, zahtijeva razlikovanje i pojašnjenje dijagnoze, tada se koristi kolonoskopski pregled.

Osim toga, može se propisati CT pregled ili snimanje magnetskom rezonancijom. Može li se zamijeniti kolonoskopija s MR-om, možete pronaći ovdje.

Što je dijagnostička rektosigmo-kolonoskopija, kako se ona razlikuje od kolonoskopije?

Kolonoskopija je uobičajen naziv za gotovo sve endoskopske metode istraživanja u suvremenoj proktologiji. Ovaj je postupak potpuna dijagnostička metoda za mnoge bolesti crijeva, uključujući i patologije najudaljenijih dijelova crijeva.

Kolonoskopija se razlikuje od rektosigmokolonoskopije samo u ispitivanim dijelovima.

Dakle, kolonoskopija se klasificira u:

  • Rektosigmokolonoskopija - pregled svih dijelova crijeva, osim tankog crijeva;
  • Rektoskopija ili rektoromanoskopija - pregled rektuma 30 cm od anusa;
  • Rektosigmoskopija - dijagnostičko ispitivanje rektuma i sigmoidnog kolona.

Rektosigmokolonoskopija se izvodi u slučaju sumnje na različite bolesti debelog crijeva, sigma i pravokutnih segmenata organa. Metoda se koristi kada je nemoguće pregledati regije crijeva na rendgenskim fotografijama i ultrazvučni pregled sa senzorom.

Ispitivanje se provodi pomoću endoskopa s dugom sondom, opremljenom biopsijskim kleštima, tunelom za kirurške instrumente.

Rektosigmokolonoskopija otkriva sljedeće bolesti:

  • onkološke neoplazme;
  • polipozne strukture na sluznici;
  • cistične komponente;
  • Crohnova bolest (kronična upala sluznice):
  • diverticulosis;
  • tuberkulozne bolesti crijeva.

Bez obzira na vrstu endoskopskih dijagnostičkih metoda, bolesnici se trebaju pravilno pripremiti za studiju:

  • dijeta,
  • aktivnosti čišćenja uoči istraživanja,
  • zakazani pregledi.

Učinkovite metode za proučavanje crijeva

Dakle, sljedeće vrste manipulacija su najučinkovitije i vrlo informativne metode za ispitivanje crijeva kod različitih bolesti:

  • Barij klistir. Metoda se temelji na rendgenskom pregledu pomoću kontrastnog sredstva. Koristi se kao kontrola dinamičkih promjena u crijevima nakon abdominalnih ili endoskopskih operacija, uz funkcionalne poremećaje crijeva u pozadini poznatih bolesti. Posljednjih godina malo se koristi kao primarna dijagnoza. Priprema započinje nekoliko dana prije prehrane, uz upotrebu laksativnih lijekova.
  • Kolonoskopija je endoskopska metoda istraživanja optičkom optičkom opremom s mogućnošću istovremene obrade i dubinskog proučavanja biopsijskog materijala (mogućnost biopsije). Metoda vam omogućuje da u potpunosti procijenite stanje crijeva, proučite bilo kakve patološke promjene na zavojima, sfinkterima, na velikoj udaljenosti od anusa. Kao pripravak koristite lijekove Fortrans, Moviprep. Kako piti Fortrans prije kolonoskopije ovdje je detaljnije. S obzirom na bol i nelagodu, postupak se često izvodi pod općom anestezijom.
  • Rektoromanoskopija (skraćeno RRS) je metoda za dijagnosticiranje distalnog crijeva (do 30 cm). Primijenite aparat za dijagnozu - Rektoskop. Priprema podrazumijeva pročišćavanje klistira ili lijekova. Ako je stolica česta i tekuća, onda nije potrebna posebna priprema. Tijekom ispitivanja koristi se cijev promjera 1 ili 2 cm, ovisno o mogućoj bolesti crijeva.

Što je teže: kolonoskopija ili rektoromanoskopija?

Bilo koja endoskopska metoda ima nedostatke, prednosti, kontraindikacije, uključujući nelagodu i bol. Potonje se rješava uvođenjem visokokvalitetne anestezije.

Prema svjedočenju ili želji pacijenta, sve vrste invazivnih pregleda mogu se provesti pod općom anestezijom, sedacijom ili lokalnom anestezijom. Na pozadini apsolutnog zdravlja pacijenta, njegove psiho-emocionalne stabilnosti i zrelosti, moguće je koristiti samo lokalnu anesteziju.

Kontraindikacije za sigmoidoskopiju

S obzirom na specifičnosti manipulacije, moguće bolove i nelagode, postoje sljedeće kontraindikacije za sigmoidoskopiju:

  • Pogoršanje hemoroidne bolesti;
  • Jako krvarenje;
  • Stenoza crijevnih lumena na različitim udaljenostima od anusa:
  • Akutne upalne bolesti rektuma;
  • Pararektalni procesi;
  • Povećana temperatura;
  • Osjećam se loše.

Upozorenje! Oprezno se manipulira tijekom trudnoće, kod djece u ranoj dobi. Prihvatljivost uporabe u svakom slučaju određuje samo liječnik prema nizu različitih dijagnostičkih kriterija.

O osobinama sigmoidoskopije raspravlja kolonoproktolog u ovom videu:

Sve manipulacije povezane s endoskopskim pregledom crijeva, na ovaj ili onaj način, povezane su s potrebom za pripremom (dijeta, laksativni pripravci), boli i imenovanjem anestezije. S kliničkom anamnezi pacijenta, odluka da se provede određena metoda istraživanja donosi se prema rezultatima konzultacija s liječnikom.