Image

Krv se oslobađa kad je kakao: uzroci, simptomi i liječenje patologije

Otkrivanje krvi u stolici iz očitih razloga može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme za osobu. Ponekad se na korištenom toaletnom papiru može vidjeti mala količina krvi ili samo vidjeti male crvene mrlje u izmetu.

Takvo otkriće nije neuobičajeno, ponekad zahtijeva hitne mjere, ali češće je dovoljno kontaktirati svog liječnika opće prakse na uobičajeni način. Internet se često obraća takvim zahtjevima, kao što je "Krv se oslobađa kad sam kakao", pa ćemo pokušati razabrati situaciju.

Što je to patologija?

Krv u stolici je ozbiljan simptom gastrointestinalnih bolesti.

Velika količina svježe krvi daje stolici bordo boje. Često se krvavi tragovi mogu naći iu zahodu, u vodi.

Krv u stolici može ukazivati ​​na krvarenje iz donjeg gastrointestinalnog trakta, uključujući debelo crijevo, rektum i anus.

Izrazito rijetke krvave mrlje u izmetu signaliziraju krvarenje u gornjim dijelovima probavnog sustava, jer se ova patologija češće manifestira krvavim povraćanjem.

Krvarenje u organima gastrointestinalnog trakta može imati više kliničkih uzroka. Pacijent sam ne može identificirati izvor krvi, stoga se odmah obratite liječniku.

Hitno hitno liječenje zahtijeva otkrivanje šljive ili crne stolice. Ako se pacijent u isto vrijeme osjeća omamljen i slab, onda je vjerojatno da će doći do velikog gubitka krvi. Najčešće, krvarenje ima blaže manifestacije, odnosno postaje kronično. Liječnici često čuju pritužbe pacijenata, kao što je "Krv se oslobađa kad sam kakao." U pravilu, prije svega sugeriraju kronične hemoroide.

Znakovi i simptomi rektalnog krvarenja

Različita boja stolice ukazuje na različit stupanj krvarenja.

Klinički znakovi rektalnog krvarenja variraju ovisno o anatomskom izvoru krvarenja, i to:

  • Stolica boje šljive može biti povezana s krvarenjem u debelom crijevu.
  • Jarko crvena krv u stolici može biti povezana s krvarenjem u rektumu i na lijevoj strani debelog crijeva.
  • Grimizna boja stolice može ukazivati ​​na debelo crijevo koje krvari.

Praksa pokazuje da pacijenti s krvarenjem gornjeg gastrointestinalnog trakta i desnog krvarenja debelog crijeva također mogu imati jarko crvenu krv u stolici ako je krvarenje masivno i brzo se razvija. Znakovi rektalnog krvarenja variraju prema etiološkim znakovima. Kod mladih ljudi s infektivnim ili idiopatskim kolitisom mogu biti prisutni sljedeći simptomi:

  1. Groznica.
  2. Dehidracija (dehidracija).
  3. Grčevi u trbušnim mišićima.
  4. Krvava stolica.

Stariji bolesnici s divertikularnim krvarenjem ili angiodisplazijom mogu osjetiti bezbolno krvarenje s implicitnim kliničkim znakovima. Ishemijski kolitis, bol u trbuhu i različiti stupnjevi krvarenja obično se pojavljuju u bolesnika s višestrukim popratnim bolestima, kao što su kongestivno zatajenje srca, atrijska fibrilacija ili kronično zatajenje bubrega.

Rektalno krvarenje može biti mekano i povremeno, kao što je često slučaj s angiodisplazijom i karcinomom debelog crijeva. Umjereno ili teško krvarenje češće je povezano s crijevnom divertikulom. Onkologija rijetko uzrokuje značajno rektalno krvarenje.

Masovno rektalno krvarenje obično se primjećuje u bolesnika u dobi od 70 do 75 godina i starijih. Takvi pacijenti obično već imaju nekoliko kroničnih bolesti koje pogoršavaju vaskularne patologije. Stariji bolesnici mogu imati sljedeće simptome:

  • Sistolički krvni tlak manji od 90 mm Hg. Čl.
  • Nizak hemoglobin (Hb).
  • Tamno smeđe stolice ili jarko crvena krvna stolica.

Uzroci krvi u stolici

Uzroci krvi u stolici mogu biti vrlo različiti.

Detaljno razumijevanje znakova krvarenja u probavnom sustavu igra važnu ulogu u pravilnom liječenju.

Jednostavno rečeno, krv u stolici znači samo da postoji izvor krvarenja u probavnom traktu. Po količini krvi u stolici možete samo uvjetno procijeniti mjesto izvora i stupanj intenziteta krvarenja.

Često je krvarenje toliko malo da se može otkriti samo analizom skrivene krvi u stolici. U takvim slučajevima liječnici govore o kroničnom krvarenju, koje često dovodi do anemije. Trebamo govoriti o patologijama koje mogu uzrokovati krvarenje u probavnom traktu, detaljno.

Crijevna divertikula

Diverticuloza je dominantna među ostalim uzrocima gastrointestinalnog krvarenja, najčešći je uzrok patologije. Većina krvarenja se može razviti u odsutnosti divertikula, što znači da izgled divertikula ne povećava rizik od krvarenja.

Čimbenici rizika za divertikularno krvarenje uključuju neusklađenost s terapijskim dijetama, konstipacijom, starijom dobi i upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i aspirina.

Angiodysplasia

Diverticuloza može uzrokovati krvarenje.

Angiodysplasia je najčešća vaskularna anomalija pronađena u gastrointestinalnom traktu.

Oštećenja se mogu pojaviti na bilo kojoj razini probavnog trakta, ali najčešće se javljaju u proksimalnom kolonu.

Budući da je krvarenje zbog angiodisplazije uvijek venozno, obično je manje intenzivno nego u slučaju divertikuloze. Međutim, za razliku od divertikuloze, krvarenje na pozadini angiodisplazije često se ponavlja i nakon liječenja.

Angiodisplazija je povezana s brojnim bolestima, uključujući stenozu aorte, von Willebrandovu bolest i kronično zatajenje bubrega. Učestalost angiodisplazije raste s dobi bolesnika zbog degeneracije zidova krvnih žila.

Ranije se smatralo da je angiodisplazija povezana samo s prisutnošću aortne stenoze, ali sada su ti podaci zastarjeli.

Ishemijski i radijacijski kolitis

Ishemijski kolitis rijetko izaziva krvarenje u probavnom traktu. Obično je odgovarajuća ozljeda povezana s hipotenzijom i vazokonstrikcijom, što dovodi do rupture crijevne sluznice.

Ishemijski kolitis zahvaća lijevu stranu debelog crijeva. Kod starijih bolesnika s komorbiditetima, kao što su zatajenje srca i aritmije, krvarenje u prisutnosti kolitisa je češće.

Radioterapija može uzrokovati upalne promjene u crijevima, što uvijek dovodi do oštećenja sluznice i krvarenja. Kada je takva terapija propisana za onkologiju trbušne šupljine i zdjelice, krvarenje u debelom crijevu može izazvati komplikacije akutnog kolitisa. Čimbenici rizika uključuju aterosklerozu i uporabu kemoterapije.

Ostale vaskularne patologije crijeva također mogu uzrokovati krvarenje zbog nekrotičnih procesa, praćeno oštećenjem sluznice.

Ove patologije uključuju polyarteritis nodosa i granulomatozu.

O krvi u stolici reći će video:

Zarazni i neinfektivni kolitis

Često je uzrok crijevnog krvarenja infektivni proces koji uzrokuju Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli i drugi mikroorganizmi. Ovi mikrobni agensi uzrokuju upalni proljev, karakteriziran groznicom, krvavom stolicom i grčevima.

Kolitis neinfektivne prirode također može uzrokovati krvarenje, ali to je rijetko. Ulcerozni kolitis uzrokuje krvav proljev u 30% bolesnika, a 3% bolesnika može imati veliki gubitak krvi. Također u 2% bolesnika s Crohnovom bolesti, krv se nalazi u stolici.

Dijagnoza i liječenje

Kolonoskopija je metoda za ispitivanje gastrointestinalnog trakta.

Pitajući internetske tražilice "Krv se oslobađa kad se probijam", pacijent očekuje ne samo da sazna o uzrocima problema, već io mogućim dijagnostičkim mjerama. Ove mjere uključuju sljedeće studije probavnog trakta:

Često su dijagnostičke mjere hitne, jer krvarenje može biti opsežno.
Liječenje u cijelosti ovisi o uzroku i prirodi krvarenja. Teško krvarenje uvijek zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Kronični gubitak krvi može zahtijevati liječenje popratnih bolesti probavnih organa i krvnih žila.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Izmet s krvlju: infekcija želuca, hemoroidi ili rak?

Krvarenje je samo po sebi znak bilo kakvog poremećaja u normalnom funkcioniranju ljudskog tijela. Izmet s krvlju treba odmah upozoriti i pacijenta i njegovog liječnika. Pojava krvnih žila u izmetu može biti znak ozbiljne i vrlo opasne bolesti crijeva. Za razliku od hemoroida ili raka debelog crijeva.

Kako onda utvrditi zašto izmet s izmetom izlazi s krvlju? Pokušajmo razumjeti ovo teško i prilično delikatno pitanje.

Odredite izvor krvi u izmetu

Krv se može apsorbirati iz bilo kojeg dijela probavnog trakta. U isto vrijeme postoji određeni obrazac: što je veći oštećen ili nepravilno funkcionirajući organ, to je tamnija boja krvi u stolici. Krv iz rektuma ili sigmoidnog kolona ima svjetliju boju od, na primjer, krvi iz jednjaka ili želuca.

Zarazne bolesti probavnog trakta

Ako primijetite smeđe-crvenu crtu krvi u izmetu, najvjerojatnije postoji vrsta akutne crijevne infekcije. Možda je to dizenterija. U tom slučaju trebate odmah potražiti savjet liječnika za zarazne bolesti i predati izmet za opću i skatološku analizu.

Tekuća stolica s krvlju i sluzom ukazuje na pojavu kolitisa, a tamne smeđe ugruške primjećuju se u upalnim procesima u debelom crijevu, divertikulozi, proktitisu.

Najvjerojatnije je to hemoroidi

Ako primijetite žarkocrvenu krv u crijevnom pokretu, a ne pomiješanu s izmetom, možda imate unutarnji hemoroidi. Također, kapljice krvi na toaletnom papiru mogu ukazivati ​​na pukotine u zidovima anusa. Do krvarenja dolazi zato što fekalne mase dodiruju hemoroidalne udarce tijekom crijevnih pokreta. Ili kada pacijent "naprezanje" s teškim zatvor.

Krvarenje s hemoroidima i pukotinama, u pravilu, nije popraćeno mješavinom fecesa i krvi.

Nažalost, postoji sumnja na rak debelog crijeva.

U tom slučaju, ako je krvarenje pomiješano s izmetom koji sadrži određenu količinu sluzi, možemo pretpostaviti crijevne neoplastične bolesti. Mogu biti i benigni (polipi) i maligni (rak crijeva).

Rani stadij raka debelog crijeva karakterizira osjećaj nelagode u crijevima, povećani nagon na defekaciju i pojava krvi u izmetu. Možete posumnjati na pojavu tumora ako se, zajedno s izmetom, pojavi smeđa sluz iz crijeva, pomiješana s ugrušcima ili prugama tamnocrvene krvi.

Cal black označava moguću cirozu jetre, čir ili čak rak želuca.

Prema zapažanju liječnika, mnogi pacijenti smatraju pojavu krvi u izmetu znakom hemoroida i odgađaju posjet liječniku. U međuvremenu, mora se imati na umu da unutarnji hemoroidi, polipi i druge crijevne bolesti mogu postati rak. Bolje je na vrijeme položiti ispit i osigurati da nemate ozbiljnu patologiju.

Izmet s krvi u odrasloj dobi

Da biste bili sigurni da je krv u izmetu, sjetite se što ste jeli dan prije nego što ste pronašli krv. Rajčica, borovnice i repa mogu obojiti feces crvenom bojom. Ako uzimate multivitaminske ili druge lijekove koji sadrže željezo, oni također mijenjaju boju izlučevina. Ali to je samo bojanje.

Ako ste uvjereni da je to krv, onda pročitajte kako biste saznali popis bolesti koje mogu izazvati takvu reakciju organizma. Izmet krvi u odrasle osobe može biti znak sljedećih bolesti:

O salmonelozi i dizenteriji već je napisano u članku Cal s krvi kod djeteta, jer se većina tih bolesti javlja u djece.

Hemoroidi i pukotine

Kodovi za međunarodnu klasifikaciju bolesti: I84, K60

Kada hemorrhoids crvena krv je izdana tijekom pražnjenja, zbog rupture hemoroide. Ako je krvarenje ozbiljno, u bolesnika može doći do anemije zbog nedostatka željeza. Bolesnici s hemoroidima osjećaju stalnu prisutnost stranog tijela u anusu. Također, ovu bolest karakterizira svrab i peckanje. Hemoroidi su unutarnji i vanjski. Za liječenje unutarnjih hemoroida koriste se svijeće, a za liječenje vanjske masti. To mogu biti čepići za anesteziju ili proktozanske masti.

Kada se napuknu analne pukotine, krv je jarko crvene boje i oslobađa se u malim količinama, a tijekom pražnjenja crijeva javljaju se bolovi koji gori i traju satima nakon pražnjenja. Za liječenje i ublažavanje stanja koriste se rektalne svijeće s krastavcima ili glicerinskim svijećama s anestezinom. Uključite mekinje u vašu dnevnu prehranu kako biste spriječili analne fisure.

Čir želuca i dvanaesnika

Kodovi za međunarodnu klasifikaciju bolesti: K25, K26

Tijekom čira na želucu, ne pojavljuju se izmet s krvlju. No, u 20% bolesnika s želučanim ulkusom, uočeni su crni izmet. To je izmet s krvlju, jer crna boja ukazuje na prisutnost skrivene krvi u izmetu. Ova boja rezultat je dodira hemoglobina sa želučanim sokom. Tijekom egzacerbacija može doći i do povraćanja.

U liječenju ulkusa želuca i dvanaesnika korišteni su medicinski i kirurški tretmani. Antacidi, blokatori želučane sekrecije i citoprotektori koriste se u liječenju lijekovima. Kirurško liječenje je indicirano uglavnom za komplikacije bolesti. Međutim, loše liječenje ulkusa želuca, osobito kod starijih osoba, također se liječi kirurški, jer postoji velika vjerojatnost prijelaza na rak želuca.

Ulcerozni kolitis

Kodeks za međunarodnu klasifikaciju bolesti: K51

Pod ulceroznim kolitisom odnosi se na upalu debelog crijeva koja utječe na rektalnu sluznicu i neke dijelove debelog crijeva. Ova crijevna patologija se ponavlja i kronična. Etiologija bolesti još uvijek nije točno poznata. Znanstvenici ne isključuju verziju utjecaja određenog infektivnog agensa na tijelo, ali nije poznato što je infekcija. Postoje verzije prijenosa ulceroznog kolitisa putem genetskih sredstava. Razlog može biti crijevna disbioza, psihološki poremećaji i smanjenje tjelesne obrane.

Simptomi ulceroznog kolitisa

Kod ulceroznog kolitisa uočavaju se i intestinalni (ili lokalni) i opći simptomi. Od intestinalnih znakova, najosnovniji su izmet s krvlju. Pojavljuje se kao rezultat rektalnog krvarenja. Odmah, napominjemo da se izmet s krvlju može čak nalaziti u fazi remisije bolesti, te je zabilježen kod svih pacijenata. Razlika je u tome što se tijekom remisije krv opaža mnogo manje nego u vrijeme pogoršanja. Boja krvi je grimizna. Rektalno krvarenje nastaje kao posljedica smanjene cirkulacije krvi u debelom crijevu. Još uvijek pridonose ovoj ulceraciji ili eroziji. Također, uzrok rektalnog krvarenja može biti lagana ranjivost crijevnih žila i kršenje stolice. Pacijent ima proljev, ponekad naizmjeničan s konstipacijom. Kod ulceroznog kolitisa, pacijenti se žale na čestu pogrešnu želju za pražnjenjem. Bol u trbuhu je još jedan znak patološkog stanja, koje je zabilježeno na lijevoj strani trbuha. Nakon što stolica prestane.

Govoreći o zajedničkim znakovima ove patologije, potrebno je uočiti česte depresije, opću slabost, prekomjernu slabost, smanjenu učinkovitost, gubitak težine. Ako se liječenje odgađa dugo vremena, mogu se razviti komplikacije kao što su peritonitis, tumori, masivno crijevno krvarenje, polipoza i oštećenje jetre. Za liječenje bolesnika propisana je posebna prehrana, a imunosupresivi, glukokortikoidi, sulfasalazin i njegovi derivati ​​koriste se kao lijek.

Pročitajte preporuku

Džepni vodič za rak debelog crijeva: Lijekovi i liječenje (Oncology Nursing Pocket Guide)

Radiološka dijagnoza bolesti debelog crijeva

Krv iz anusa (iz anusa, iz rektuma) ili krvi u izmetu kod odraslih i djece. Detaljno objašnjenje mogućih uzroka. Načela učinkovitog liječenja.

Važna napomena

Suočeni s problemom rektalnog krvarenja, uvijek imajte na umu da to nije sama bolest, već samo manifestacija druge bolesti. Prema tome, ako neko vrijeme nakon početka, krvarenje prestane - to će značiti da se bolest jednostavno više ne pojavljuje izvana, već se može nastaviti razvijati. Nikada nemojte ignorirati krvarenje iz anusa i liječiti ga kao da je to jasan znak ozbiljne bolesti. Srećom, često čak i kod najtežih bolesti (npr. Rak crijeva), odlazak liječniku odmah nakon početka krvarenja prvi put osigurava brzu identifikaciju pravog uzroka bolesti i potpunog oporavka.

Kada odmah trebam posjetiti liječnika?

Kao što će u nastavku biti detaljno prikazano, krvarenje iz anusa kod odrasle osobe može biti znak raka debelog crijeva.

Svako krvarenje iz anusa treba smatrati simptomom raka i tretirati ih s odgovarajućom ozbiljnošću dok se ne utvrdi drugi razlog za njihov izgled.

Odmah nakon početka ili nastavka krvarenja treba konzultirati liječnika za pregled i pregled.

Svakako konzultirajte svog liječnika, čak i ako vam se čini da točno znate uzrok krvarenja (na primjer, hemoroidi), pa čak i ako ste se o tome već prije nekoliko godina obratili liječniku (moguće je da se rak razvije istovremeno s hemoroidima).

Također, savjetujte se sa svojim liječnikom u sljedećim situacijama:

  • Ako se nikada niste posavjetovali s liječnikom o krvarenju iz rektuma koje imate, bez obzira na to koliko obiluju, koliko često se javljaju, koje boje i u kojem obliku se krv otpušta (grimizno ili tamno, tekuće ili ugruške).
  • Ako imate pretjerano krvarenje koje ne prestaje 15-30 minuta (nazovite hitnu pomoć!).
  • Ako se krvarenje pojavi prvi put ili se nastavi nakon duge stanke nakon 40 godina.
  • Ako ste imali rođake s rakom crijeva.
  • Ako uz krvarenje imate jedan ili više simptoma kao što su: bol u trbuhu, proljev s krvlju, vrućica, slabost, vrtoglavica, neobjašnjivi gubitak težine.
  • Krvarenje se dogodilo nekoliko mjeseci ili godina nakon liječenja raka s radijacijskim tečajevima (radijacijska terapija).

Najčešći uzroci izlučivanja krvi iz anusa ili tragova krvi u izmetu kod odraslih

Glavni uzrok krvarenja iz anusa ili pojava tragova krvi u izmetu kod odraslih su razne bolesti rektuma i drugih dijelova debelog crijeva.

Da biste razumjeli što može biti uzrok krvarenja iz anusa u vašem slučaju, odaberite situaciju koja najbolje opisuje vaše stanje:

Povremeno krvarenje iz anusa uz oslobađanje crvene krvi + krvni ugrušci na površini izmetu + (eventualno) bol ili nelagoda u anusu

Sljedeće bolesti mogu biti uzrok gore navedene kombinacije simptoma:

Rektumska pukotina

Krvarenje iz rektuma uzrokovano pukotinom u anusu može biti prilično obilno, s otpuštanjem tekuće crvene krvi koja kaplje u zahod ili ostavljajući vidljive tragove na toaletnom papiru ili donjem rublju.

Najčešće se krv javlja odmah nakon pražnjenja crijeva (pražnjenje stolice), rjeđe nakon fizičkog napora, naprezanja. Često se krvni ugrušci pomiješani s sluzi drže na površini gustih izmeta.

Vjerojatnost da je krvarenje iz rektuma uzrokovano analnom pukotinom posebno veliko ako, u isto vrijeme kao i krvarenje, postoje prilično jaki bolovi u anusu, ali nema drugih simptoma bolesti (na primjer, progib čvorova).

hemoroidi

Krvarenje iz anusa uzrokovano hemoroidima može biti vrlo oskudno, u obliku nekoliko kapi tekuće crvene krvi na toaletnom papiru ili na platnu; rjeđe, kada pukne veliki čvor, krvarenje može biti obilno.

Najčešće se iscjedak krvi iz anusa s hemoroidima promatra nakon prolaska tvrde, glomazne stolice, rjeđe nakon vježbanja.

Kao i kod analne pukotine, s hemoroidima, krv, u obliku ugrušaka, može se držati na izmetu.

Vjerojatnost da je krvarenje uzrokovano hemoroidima je vrlo visoka ako, osim krvarenja, postoji i progib ružičastih ili ljubičasto-plavih čvorova.

Detaljno objašnjenje uzroka hemoroida, što drugi simptomi mogu manifestirati ovu bolest i kako učinkovito je izliječiti, naći ćete u članku Hemoroidi: uzroci, simptomi i liječenje.

Crijevna divertikula

Krvarenje uzrokovano divertikulom debelog crijeva može biti vrlo obilno, u obliku tekuće crvene krvi, krvnih ugrušaka ili krvnih ugrušaka pomiješanih s izmetom.

U velikoj većini slučajeva, diverticula se razvija kod osoba starijih od 50 godina i ni ne pokazuje nikakve simptome, ili se pojavljuje samo s ponovnim krvarenjem iz anusa.

Krvarenje uzrokovano divertikulom u pravilu brzo prolazi bez posebnog tretmana. Rijetko, za zaustavljanje krvarenja, nužna je hitna operacija ili kolonoskopija.

U nekim slučajevima, crijevna divertikula može postati upaljena. Upala divertikuluma (divertikulitis) očituje se u vrućici i bolovima u trbuhu koji ne nestaju nekoliko dana.

Polipi kolona

Polipi debelog crijeva možda dugo neće pokazivati ​​nikakve simptome, ili samo povremeno uzrokovati pojavu potpuno bezbolnog krvarenja iz anusa ili krvavog fecesa.

Zbog činjenice da se polipi često degeneriraju u rak, svi ljudi s polipima crijeva trebaju se redovito liječiti.

Ovisno o situaciji, liječnik vam može savjetovati da uklonite polip. To će pomoći eliminirati krvarenje i značajno smanjiti rizik od raka.

Rak debelog crijeva i rektuma

Rak debelog crijeva i rektuma jedan je od najčešćih vrsta raka koji svake godine uzrokuje smrt stotina tisuća ljudi širom svijeta.

Bezbolno, oskudno ili, ponekad, obilno rektalno krvarenje može ostati jedini simptom raka tijekom mnogih godina.

Nažalost, većina ljudi s takvim krvarenjem se smatra znakom hemoroida (ili drugih ne-opasnih bolesti) i stoga ne idu kod liječnika, vjerujući da se mogu nositi s kućnim liječenjem.

Najveći rizik od raka crijeva je uočen kod osoba starijih od 40-50 godina, kao i kod osoba koje su prethodno imale dijagnozu crijevnih polipa ili čiji su rođaci imali rak debelog crijeva.

Iznenadna krvava dijareja, koja traje nekoliko sati ili dana + (moguća) groznica + (eventualno) bol u trbuhu + (moguće) mučnina i povraćanje

Iznenadna i potpuno neočekivana pojava teškog krvavog proljeva (tekući izmet s krvnim ugrušcima i sluzom), teški bolovi u trbuhu, vrućica, zimica, mučnina i povraćanje mogu biti znak akutne crijevne infekcije (npr. Dizenterija, amebiasis, salmoneloza).

Upozorenje!

Zbog činjenice da sve crijevne infekcije, praćene krvavim proljevom, mogu uzrokovati vrlo opasne komplikacije i mogu biti zarazne, s pojavom krvavog proljeva, vrućice i bolova u trbuhu, odmah se obratite liječniku.

Detaljno objašnjenje kako je liječenje crijevnih infekcija u djece i odraslih prikazano u članku Intestinalna infekcija: uzroci, simptomi i liječenje.

Povremeno ponavljani krvavi proljev + (eventualno) bol u trbuhu + (eventualno) produljena, ali ne i jaka groznica

Ponavljajući napadaji krvavog proliva mogu biti znak ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Najčešće se ove bolesti razvijaju u mladih ljudi u dobi od 40-50 godina.

Glavni znakovi ovih bolesti mogu biti:

  • ponavljajućih napadaja teškog krvavog proljeva ili krvnih ugrušaka
  • povremene crne ili tamne stolice
  • produljena bol u trbuhu, osobito na desnoj strani (što je više karakteristika Crohnove bolesti)
  • produljenog, ali niskog porasta temperature (do 38 ° C).

I Crohnova bolest i ulcerozni kolitis zahtijevaju posebno liječenje pod liječničkim nadzorom.

Ako ste primijetili gore opisane simptome, obratite se liječniku na pregled.

Detaljno objašnjenje uzroka ovih bolesti, kao i načela njihovog učinkovitog liječenja prikazano je u člancima Crohnove bolesti i nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Oskudni krvavi ili gnojni iscjedak iz anusa + bol i svrbež u anusu + (moguća) groznica

Gornja kombinacija simptoma može biti znak genitalne infekcije koja se razvija u rektumu (na primjer, gonoreja, trihomonijaza).

Najčešće se ti simptomi javljaju nekoliko dana ili tjedana nakon analnog seksa, tijekom kojih je došlo do infekcije.

Detaljno objašnjenje načela liječenja ovih bolesti i srodnog krvavog rektalnog iscjetka prikazano je u člancima Gonoreja i trihomonijaza.

Samoliječenje genitalnih infekcija je neprihvatljivo. Ako imate gore navedene simptome, obavezno se obratite liječniku.

Krvarenje iz anusa zbog crva

Mnogi crvi mogu oštetiti zidove tankog crijeva i uzrokovati sporo krvarenje, koje, međutim, ili ne pokazuje nikakve simptome, ili se manifestira samo anemijom ili rijetkim epizodama stolice s tamnim krvnim ugrušcima. Obilno krvarenje iz anusa s oslobađanjem crvene krvi ne može biti simptom infekcije crvima.

Da biste konačno utvrdili je li prisutnost krvi u izmetu posljedica crva, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći test stolice.

Krvarenje iz anusa, koje se dogodilo nekoliko mjeseci ili godina nakon zračenja raka zdjeličnih organa

U takvoj situaciji, uzrok krvarenja iz anusa može biti ili ponovni razvoj tumora, ili zračenje (zračenje) proktitis, koji se može pojaviti nekoliko godina nakon provedene terapije zračenjem (radijacijska terapija, zračenje) za liječenje raka prostate, raka maternice, raka. mjehura ili drugih organa zdjelice.

Krvarenje, u sličnoj situaciji, može biti konstantno i neprimjetno, ili prilično izdašno, u obliku ugrušaka ili tragova krvi.

Liječenje zračenja proktitisa moguće je samo pod nadzorom liječnika.

Krvarenje iz anusa kod starijih osoba

Uz sve gore navedene bolesti, mogući uzroci krvarenja u osoba starijih od 60-70 godina mogu biti napadi ishemijskog kolitisa (upala crijevnih stijenki zbog privremenog prekida opskrbe krvlju), mezenteralne tromboze, angiodisplazije (narušen rast i povećana osjetljivost crijeva).,

Krvarenje iz anusa tijekom trudnoće

Glavni uzrok krvarenja iz anusa u trudnica je hemoroidi, za koje se zna da se često javljaju tijekom trudnoće. Vidi Liječenje hemoroida kod trudnica.

Rijetko, krvarenje može biti uzrokovano drugim gore opisanim bolestima.

Krvarenje iz anusa (tragovi krvi u izmetu) kod osoba s HIV / AIDS infekcijom

Sama infekcija HIV / AIDS-om ne može uzrokovati krvarenje iz anusa. Ipak, opaženo smanjenje imuniteta na njegovoj pozadini povećava rizik od razvoja infekcija i tumora (uključujući Kaposijev sarkom, limfom, rak debelog crijeva), što može uzrokovati krvav iscjedak iz anusa ili tragove krvi u fecesu.

Prisutnost infekcije je vjerojatnija u slučajevima gdje se osim tragova krvi u izmetu bolesne osobe promatraju i bolovi u trbuhu i vrućica.

S druge strane, iznenadna pojava krvi u izmetu (osobito u obliku ugrušaka) bez ikakvih drugih simptoma bolesti može ukazivati ​​na to da krvarenje dolazi iz tumora.

Treba napomenuti da mnogo češće od infekcija i tumora, krvarenje iz anusa kod ljudi zaraženih HIV-om uzrokuje hemoroide ili analne pukotine.

Prema nekim izvješćima, razvoj krvarenja iz hemoroida ili pukotina kod ljudi zaraženih HIV-om može se pomoći smanjenju zgrušavanja krvi, što je još jedna manifestacija infekcije.

Kako odrediti točan uzrok krvarenja iz anusa ili krvave stolice i shvatiti što liječenje treba poduzeti?

Utvrditi točan uzrok krvarenja iz anusa ili prisutnost tragova krvi u izmetu samo na temelju simptoma bolesti je potpuno nemoguće, iz sljedećih razloga:

  • U velikom broju slučajeva vrlo ozbiljne i opasne bolesti (kao što je rak crijeva) manifestiraju simptome koji se potpuno razlikuju od simptoma takvih relativno bezopasnih bolesti kao što su hemoroidi ili analna fisura.
  • Često ista osoba može imati nekoliko bolesti odjednom, koje se manifestiraju krvarenjem iz anusa. To znači da osobe s hemoroidima mogu imati analnu fisuru u isto vrijeme. U drugim slučajevima, pacijenti s fisurama ili hemoroidima mogu također razviti rak crijeva.

Što učiniti u ovom slučaju?

Analize i ispitivanja za utvrđivanje uzroka krvarenja iz anusa

Liječnici, proktolozi, liječnici opće prakse, gastroenterolozi, onkolozi bave se dijagnostikom i liječenjem bolesti koje uzrokuju pojavu krvavog iscjedka iz rektuma. Ako ne znate kojeg liječnika trebate kontaktirati, najprije posjetite liječnika opće prakse ili svog lokalnog liječnika. Nakon općeg pregleda i analize općih podataka o razvoju bolesti, liječnik će vas uputiti na pravog stručnjaka.

Kako bi razjasnio uzrok krvarenja, liječnik može pregledati anus, testirati donji dio rektuma prstom, kao i naručiti preglede kao što su rektomonoskopija ili irrigoskopija.

Kako bi se konačno uvjerili da krvarenje iz anusa nije povezano s rakom, liječnik može propisati kolonoskopiju.

Detaljan opis kako se provodi kolonoskopija i irgtoskopija prikazani su u člancima Kolonoskopija i Irrigoskopija.

Liječenje krvarenja iz anusa i krvi u izmetu kod odraslih

Kao što je već prikazano gore, uzroci krvarenja iz anusa mogu biti različite bolesti. Iz tog razloga ne postoji niti jedan tretman koji može riješiti problem u bilo kojoj situaciji.

Ako ste nakon posjeta liječniku utvrdili točan uzrok krvarenja (na primjer, hemoroidi ili analna pukotina), možete naći detaljne preporuke za liječenje ovih bolesti među popisima svih članaka i smjernica.

Objašnjenje problema krvarenja iz anusa kod djece

Kada trebate hitno pokazati dijete liječniku

Kao što će biti prikazano kasnije u ovom članku, pojava krvi u izmetu djeteta može biti znak ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Nazovite hitnu pomoć ako vaše dijete ima krvavi proljev ili krvarenje iz anusa, a možda i jedan ili više sljedećih simptoma:

  • Iznenadna jaka bol u trbuhu
  • Velika tjeskoba
  • Odbijanje jesti
  • Jaki plakanje (u djece mlađe od godinu dana, koji još uvijek ne mogu objasniti o čemu se radi)
  • temperatura

Svakako pokažite dijete pedijatru ako:

  • Krvarenje iz anusa kod djeteta povremeno se ponavlja i ne znate s čime je povezan, a vaše liječenje ne pomaže.
  • Dijete je imalo tragove krvi u izmetu, primijetili ste da dijete ne dobiva na težini, često ima bol u trbuhu, osip na koži.

Kako biste otkrili moguće uzroke prisutnosti krvi u izmetu ili krvarenje iz anusa kod djece različite dobi, odaberite situaciju koja najbolje opisuje vaš problem:

Dijete do godinu dana + učestale labave stolice s mrljama krvi i sluzi, koje se povremeno ponavljaju nekoliko tjedana + (eventualno) osip na koži + (eventualno) loše dobivanje na težini

Mogući uzroci gore navedenih simptoma mogu biti:

Najčešće: Alergija na kravlje mlijeko ili druge prehrambene proizvode

Alergija na kravlje mlijeko ili na druge namirnice glavni je uzrok pojavljivanja fecesa s tragovima krvi kod djece mlađe od godinu dana koja primaju umjetne smjese ili mješovitu dijetu.

Na pozadini alergija, sluznica crijeva je jako upaljena, a posude koje prolaze kroz nju postaju krhke i počinju krvariti.

Drugi simptomi alergija mogu biti osip (crvenkaste, grube, lisnate mrlje na licu, na laktovima, na nogama, na trbuhu) + (ponekad) malo zaostajanja u povećanju težine.

Kod male djece alergija na kravlje mlijeko jedan je od glavnih uzroka sporog, ali dugotrajnog gubitka krvi i posljedične teške anemije.

Ako ste primijetili gore navedene simptome kod djeteta ili ako krvni test opetovano otkrije anemiju kod vašeg djeteta (unatoč činjenici da ste dijete dodali željezo), svakako pokažite dijete liječniku.

Kako bi riješio problem, liječnik će vam savjetovati da prenesete dijete na posebne formule (vidi Medicinal Formula za hranjenje djece), potpuno ili djelomično uklonite komplementarnu hranu ili uklonite mliječne proizvode iz svoje prehrane ako je dijete dojeno.

Vrlo rijetko: manjak laktaze

Nedostatak laktaze može uzrokovati pojavu krvi u stolici kod male djece koja doje ili imaju umjetnu formulu.

Drugi simptomi nedostatka laktaze mogu biti osip, sporo dobivanje na težini, anemija koju je teško liječiti, zatvor.

Kao što znate, urođeni nedostatak laktaze je iznimno rijedak. S druge strane, stečeni manjak laktaze događa se vrlo često, ali je uvijek posljedica drugih bolesti, a ne samostalne bolesti. U tom smislu, prije utvrđivanja dijagnoze "nedostatka laktaze", treba isključiti sve druge bolesti sa sličnim simptomima ili drugim bolestima koje mogu uzrokovati privremeni poremećaj apsorpcije mlijeka šećera (alergija na kravlje mlijeko, celijakija).

Uzroci krvarenja iz anusa

Svaka osoba može jednog dana suočiti se s činjenicom da krvari iz anusa, a to uzrokuje strašnu nelagodu, nelagodu i također je simptom moguće bolesti.

Mnogi odmah ne traže pomoć liječnika, pod izgovorom da "ovo nije zastrašujuće", "može proći i sam", "previše intimno dijeliti s medicinskim osobljem" i tako dalje.

Međutim, ako iskusite krvarenje iz anusa, čak i ako je malo, trebate što prije kontaktirati proktologa.

Uzroci ovog simptoma su mnogi, samo će vam liječnik pomoći da razumijete različite patologije, jer je vrlo važno znati što se događa s vašim tijelom i kako se može pomoći.

Zašto dolazi do krvarenja?

Postoje mnogi razlozi zbog kojih mogu krvariti iz anusa. Među njima su sljedeće glavne skupine:

  • akutne proktološke bolesti (akutna analna fisura, tromboza hemoroidnih krvnih žila);
  • kronične proktološke bolesti (kronični hemoroidi, kronična analna fisura, prolaps rektuma);
  • kronične bolesti tankog i debelog crijeva (NUC ili ulcerozni kolitis, Crohnova bolest);
  • kronične bolesti želuca i dvanaesnika (kronični peptički ulkus, hemoragični gastritis);
  • raka bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta.

Treba napomenuti da se krvarenje iz anusa može razlikovati u boji i teksturi. Ako krv dolazi iz gornjeg gastrointestinalnog trakta - izmet će biti crn (zbog interakcije hemoglobina sa klorovodičnom kiselinom), iz gornjih crijeva - tamnih, možda s ugrušcima, iz donjih dijelova - svijetle grimizne boje. Svaka od bolesti ima svoje specifične simptome i manifestacije koje je potrebno detaljnije razmotriti.

1. Akutne proktološke bolesti

Akutne bolesti anusa obično su praćene izraženim simptomima boli zbog uključenosti rektuma u patološki proces. Bolest se razvija na pozadini izvrsnog blagostanja, međutim, česta konstipacija ili proljev mogu prethoditi bolesti.

Bol se stalno povećava i povećava s činom defekacije, tijekom kojeg se izlučuje mala količina jarko crvene krvi. Obično se svi ovi simptomi promatraju kod tromboze hemoroidnih žila - komplikacija kroničnih hemoroida.

Uzrok je kompresija ispadanja čvorova, njihovo oštećenje, upala i stvaranje krvnih ugrušaka u njima. U tom slučaju potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom i započeti odgovarajuće liječenje, jer ti krvni ugrušci mogu ući u opći krvotok i uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Krv se također može pojaviti u malim količinama kada se pojavi oštra analna pukotina, koja se pojavljuje iznenada i koju karakterizira prisutnost goruće boli, davanje u okolna tkiva, kao i grč analnog sfinktera.

2. Kronične proktološke bolesti

Vrlo često iz anusa krv može ići zbog prisutnosti kroničnih hemoroida. To je vrlo česta bolest povezana s prisutnošću proširenih i krvavih krvnih žila. Trajni zatvor, trudnoća, rad u uspravnom položaju, teški fizički rad mogu biti izazovni čimbenici. Bolesnici se žale na svrab u analnom području, nelagodu i oslobađanje tamnocrvene krvi za vrijeme ili odmah nakon čina defekacije. Hemoroidi također mogu ispasti s pretjeranim fizičkim naporom.

Najčešće, krv iz anusa kod žena je posljedica prisutnosti kronične analne fisure. Kod muškaraca je ova patologija rjeđa nego u žena. Uzrok mogu biti infektivni čimbenici ili trauma anusa pomoću tvrde stolice. Karakterizira ga prisutnost boli, pogoršana defekacijom, poremećajima mokrenja i menstrualnim poremećajima. Specifičan simptom je mala traka skerle krvi na izmetu sa strane na kojoj se nalazi analna pukotina.

3. Kronična bolest crijeva

Ozbiljne bolesti su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Točan uzrok njihovog podrijetla nije poznat.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je kronična ulcerozna nekrotična upala debelog crijeva. U većini slučajeva to utječe na rektum. Glavni simptomi su česti pokreti za crijeva do 5-10 puta dnevno ili više, akutni početak, ispuštanje jarko crvene krvi u izmetu ili mali mlaz nakon crijeva, značajna bol u trbuhu, lažni nagon za pokretanjem crijeva, vrućica, gubitak vode i gubitak težine., Ova kronična bolest često se može pogoršati ovisno o prehrani i liječenju.

Crohnove bolesti

Tijekom pogoršanja crijevne sluznice nastaju višestruki krvarenje i površinska erozija. Opasnija patologija je Crohnova bolest, koja može rasplamsati sve dijelove gastrointestinalnog trakta. Bolest obično počinje akutno - mučnina, obilno povraćanje, bolovi u trbuhu, ispuštanje crvene krvi iz anusa, česta stolica. Razlikovati ove bolesti moguće je zahvaljujući instrumentalnim metodama koje propisuje proktolog.

4. Bolesti želuca i dvanaesnika

Kod muškaraca, krv iz anusa je najčešće zbog pogoršanja peptičkog ulkusa (ova patologija kod muškaraca javlja se 7 puta češće nego kod žena). U želucu ili dvanaesniku pod djelovanjem želučanog soka i infekcije Helicobacter pylori javlja se čir koji kod liječenja cicatrizes.

Međutim, tijekom pogoršanja (narušavanje prehrane, uzimanje protuupalnih lijekova, stresa itd.), Žile u čiru su nezaštićene, a zidovi su im erodirani klorovodičnom kiselinom. Zdravstveno stanje je jako poremećeno. U tom slučaju morate odmah pozvati medicinsku ambulantu.

Klinička slika nije uvijek tako svijetla - često je krvarenje manje, a pacijent praktički ne obraća pozornost na to. Kod malih kroničnih krvarenja razvija se anemija.

5. Neoplazme i krvarenje

Onkologija želuca, malih i velikih crijeva često se dijagnosticira već u kasnijim fazama. Zbog toga je potrebno što ranije prepoznati simptome raka.

Bilo koji tumor je bogato opskrbljen krvnim žilama, ali su vrlo krhke i često daju komplikacije u obliku krvarenja iz anusa.

Vrijedno je obratiti pozornost na tako važne simptome kao što je nagli gubitak težine, nedostatak apetita (kod raka želuca često postoji gađenje prema mesu), loše zdravlje, groznica. Moguće povraćanje "taloga kave", mješavina krvi u izmetu, oslobađanje crvene krvi iz anusa.

Dodatna istraživanja

Ako pronađete simptome slične bilo kojoj od gore navedenih bolesti, ne možete napraviti dijagnozu, a još manje samozdraviti se! Obavezna konzultacija je potrebna proktologa. Potreban je temeljit pregled, kao što su fizikalni pregled, palpacijski pregled, kompletna krvna slika, koagulogram, biokemijski test krvi, test urina, stolice i instrumentalne metode kao što su fibrogastroduodenoskopija, kolonoskopija, rektonomanoskopija, ultrazvuk, rendgen, MR, CT.

Krv iz anusa ukazuje na prisutnost patologije gastrointestinalnog trakta, glavni zadatak je pravilno dijagnosticirati bolest i izliječiti je.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Krv u izmetu (stolici), krvarenje iz anusa (rektum, anus)

Krv u stolici može biti jarko crvena, tamnocrvena, crna i jasno vidljiva, ili skrivena (nije vidljiva golim okom). Uzroci krvi u stolici variraju od bezopasnih, kao što je iritacija gastrointestinalnog trakta, do ozbiljnih bolesti kao što su hemoroidi, rak.

Rektalno krvarenje iz debelog crijeva i rektuma je češće, ali krv u izmetu također se može pojaviti tijekom pukotina anusa.

Pojava krvi u stolici nije uvijek težak simptom, što zahtijeva sudjelovanje liječnika. Blaga, jednokratna pojava crvene krvi, koja nije pomiješana s stolicom s konstipacijom, može biti uzrokovana pretjeranim rastezanjem i rupturom anusa zbog prejake stolice i ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Uzroci krvi u stolici

Boja krvi tijekom rektalnog krvarenja često ovisi o mjestu krvarenja u gastrointestinalnom traktu. U pravilu, što je izvor krvarenja bliže anusu, to će krv biti svjetlija. Dakle, krvarenje iz anusa, rektuma i sigmoidnog kolona obično je svijetlo crveno, a krvarenje iz debelog crijeva i poprečno (poprečno i debelo crijevo nekoliko metara od anusa) je obično tamno crvena ili tamnocrvena.

U nekim slučajevima krvarenje iz anusa može biti crno i neugodno mirisno. Crna, smrdljiva i ljepljiva kalorija zvana melena. Melena nastaje kada je krv u debelom crijevu dovoljno dugo i dovoljno vremena da se bakterije podijele u kemikalije (hematin), koje su crne. Tako melena obično znači krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (na primjer, krvarenje iz želučanog ili duodenalnog ulkusa ili iz tankog crijeva). Njezin izgled se odnosi na hitne uvjete, morate hitno pozvati hitnu pomoć!

Ponekad melena može biti posljedica krvarenja iz desnog dijela debelog crijeva. S druge strane, krv iz sigmoidnog debelog crijeva i rektuma obično se ne zadržava u debelom crijevu dovoljno dugo da bakterije postanu crne. Rijetko, masovno krvarenje iz desnog kolona, ​​iz tankog crijeva, ili iz čira na želucu ili dvanaesniku može dovesti do brzog prijenosa krvi kroz gastrointestinalni trakt i, kao rezultat, do jarko crvenog rektalnog krvarenja. U takvim situacijama krv se kreće tako brzo da nema dovoljno vremena da bakterija pretvori krv u crnu, a stanje pacijenta se brzo pogorša.

Povremeno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta može biti presporo za izgled rektalnog krvarenja ili melene. To je skriveno krvarenje (nije vidljivo golim okom). Krv u stolici otkriva se samo testiranjem (ispitivanje fekalija za okultnu krv) u laboratoriju.

Krvarenje je često povezano s anemijom - gubitkom željeza zajedno s krvlju (anemija zbog nedostatka željeza).

Krvne mrlje u normalno oblikovanoj ili tekućoj stolici.

Uzroci mogu biti: tumori (maligni i benigni) gastrointestinalnog trakta, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, crijevna divertikula itd.

Grimizna krv, ne pomiješana sa stolicom.

Najčešće su naznake krvarenja iz rektalnih hemoroida ili analnih pukotina. Jarko crvena krv u izmetu je karakteristična značajka za hemoroide. Najčešće govorimo o dodjeli crvene krvi bez ugrušaka, u rijetkim slučajevima, pojava tamne krvi s ugrušcima. Kada se hemoroidi krvare u velikoj većini javljaju tijekom ili neposredno nakon utrobe, rjeđe između pražnjenja crijeva.

Krvarenje iz anusa također je karakteristično za analnu fisuru, ali u isto vrijeme dio krvi je vrlo mali, oslobađa se tijekom ili odmah nakon izlučivanja.

Izlučivanje grimizne krvi također se javlja kod karcinoma rektuma, pa ako dođe do krvarenja, posavjetujte se s liječnikom za digitalni pregled, kao i sa rectoromanoscopy ili kolonoskopijom.

Crna stolica

Označava masovno krvarenje iz bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta. Crna boja stolice uzrokovana je promjenom krvi pod djelovanjem klorovodične kiseline u želucu. Uzrok takvog masivnog krvarenja mogu biti čirevi ili erozija želuca ili dvanaesnika, proširene vene jednjaka (manifestacija ciroze jetre), određeni lijekovi i toksične tvari. Osim toga, krvarenje može biti uzrokovano malignim novotvorinama gastrointestinalnog trakta.

Bolesti u kojima može doći do krvarenja iz anusa

• analna pukotina
• rak crijeva
• Polipi
• Crohnova bolest
• Divertikulitis (divertikuloza)
• Hemoroidi
• Bolest peptičkog ulkusa
• Rak želuca

Kako uzrok krvi u izmetu može biti smrtonosna bolest - rak, potrebno je posjetiti liječnika i pregledati ga.

Zarazni uzroci krvi u izmetu:

Dizenterija (šigeloza) je bolest koju uzrokuju bakterije roda Shigella. Bakterije najčešće inficiraju donji dio debelog crijeva, uzrokujući oštećenje sluznice, koja se manifestira čestom labavom stolicom (10-30 puta dnevno) krvlju, velikom količinom sluzi, gnojem. Također je izražen bol u trbuhu, lažni bolni nagon za pražnjenjem - tenesmus; Osim toga, postoji ozbiljna intoksikacija - groznica, zimica, slabost, bol u mišićima i zglobovima.

Amebijaza - protozojska infekcija (što znači da je uzročnik najjednostavniji - ameba). Amoebe također utječu na debelo crijevo, što uzrokuje česte, labave stolice u malim obrocima pomiješanim s krvlju, sluzom i gnojem. Amebiasis u nedostatku adekvatnog liječenja je sklon kronični tijek, koji se javlja kao rezultat formiranja kroničnih čireva u crijevima.

Balantidiasis - infekcija koju također uzrokuje protozoa - balantidija. Simptomi bolesti slični su manifestacijama amebijaze. Često je bolest asimptomatska ili blaga, ali ponekad dolazi do dugotrajnog proljeva pomiješanog s krvlju.

Kakvu vrstu liječnika kontaktirati ako ima krvi u stolici

Sustavnom pojavom krvi u stolici potrebno je konzultirati proktologa, koloproktologa.

Krv u izmetu

Probavni trakt je jedna duga cijev koja se vrti od jednjaka do anusa. U nekim se mjestima sužava, u drugima se širi.

Krv u stolici može se pojaviti bilo gdje na svom tijeku. Boja krvi reći će vam da li je došlo do visokog krvarenja (u jednjaku ili u želucu) ili je nisko (u debelom crijevu ili rektumu).

Crni izmet obično znači da se krv spušta iz gornjeg probavnog trakta - jednjaka, želuca ili dvanaesnika; Krv postaje crna u vremenu koje mu je potrebno da ide od početka gastrointestinalnog trakta do kraja.

Ali ako imate proljev i vaš crijevni trakt je vrlo aktivan, tako da se njegov sadržaj brzo kreće, krv će biti crvena, jer nije imala vremena za crnilo. Najmanje dvije čajne žličice krvi moraju biti izlivene kako bi stolica bila crna. Čini se malo, ali takav "lagani" gubitak krvi za dugo vremena može uzrokovati akutnu anemiju.

Gastritis kao rezultat viška alkohola, dnevnog unosa aspirina ili drugih iritirajućih lijekova koji nagrizaju crijevnu sluznicu, može biti popraćen takvim krvarenjem. Isto vrijedi i za peptički ulkus i rak. U stvari, uvjeti u kojima se primjećuje crna stolica su isti kao i oni koji uzrokuju povraćanje krvlju. Jedina razlika je u tome što u jednom slučaju krv ide "sjeverno", au drugom - "južno".
Nemojte misliti, međutim, da crna stolica uvijek ukazuje na prisutnost krvi.

Nepravilno bojanje može biti, na primjer, od takvih bezopasnih stvari kao što su lijekovi koji sadrže željezo. Stolica, crna od krvi, podsjeća na katran u konzistenciji.

Aktivni ugljen (obično se uzima s prekomjernim stvaranjem plinova) učinit će stolicu crnom, kao i sladićem i borovnicama. Smirujući lijekovi u želucu i proizvodi koji upozoravaju na proljev koji sadrže bizmut daju stolici zelenkasto-crnu boju.

Krvarenje iz srednjeg dijela crijevnog trakta, tj. iz tankog crijeva daje srednju boju - kesten.

Krv koja nastaje u debelom crijevu ili rektumu bit će svijetlo grimizna. Međutim, baš kao što crne stolice mogu biti uzrokovane željezom, a ne krvlju, mogu se pojaviti crvene stolice iz repa koje ste jeli prethodne noći.

Bez obzira na boju utrobe, nemojte se oslanjati na svoje dojmove. Uvijek provjerite da biste bili sigurni. To možete učiniti s kućnim setovima, ili iznijeti izmet u laboratorij na analizu.

Još jedno glavno pravilo: krv u stolici mora značiti rak dok se ne dokaže nešto drugo. Statistički je vjerojatnije da je prisutnost krvi posljedica hemoroida. Ali vi niste statističar i lako možete biti u zabludi. Najopasnija situacija je ona u kojoj imate stare hemoroide i istovremeno razvijaju rak u crijevima. Rak signalizira vašu prisutnost krvlju, a vi stalno mislite da je to zbog vaših hemoroidnih kvržica.

Stoga, ako imate dugotrajno krvarenje u crijevima, s vremena na vrijeme pregledajte. To ne znači da trebate posjetiti liječnika svaki put kada nađete krv u stolici, ali provjerite najmanje jednom godišnje.

Pojava krvi u izmetu zahtijeva pregled, a obično uključuje sigmoskopiju, kolonoskopiju ili barijsku klistir. Dijagnoza može biti lokalna iritacija, hemoroidi, upalna bolest crijeva (ulcerozni kolitis ili Crohnov ileitis), bakterijska infekcija ili parazit koji ste uhvatili tijekom nedavnog putovanja.

Neki antibiotici (eritromicin, linkomicin) mogu uzrokovati ulceracije crijeva - i krvarenje. Isti učinak uzrokuju kalijeve tablete s ljuskom (propisane kako bi se nadoknadio gubitak kalija pri uzimanju diuretika), spolni odnos kroz anus i uvođenje bilo kojeg stranog tijela u anus.

Neke abnormalnosti crijevnih žila koje ne poznajete mogu također uzrokovati krvarenje.

Kada arterioskleroza sužava arterije koje hrane crijeva, potonjem nedostaje kisika na isti način kao sa srcem i mozgom.

Simptomi uključuju bol u trbuhu i krv u stolici. Sumnja na takvu arteriosklerozu, ako ste starija osoba, imate bol u trbuhu nakon jela i krvarenja i ako su svi uobičajeni testovi tijekom gastrointestinalnog pregleda normalni. Ali zapamtite da dovod krvi u crijevo može biti blokiran drugim mehanizmima, kao što su embolija ili krvni ugrušak.

Diverticulosis, stanje koje se najčešće javlja kod osoba s kroničnim zatvorom, uzrokovano je prisutnošću malih, izbočenih prstiju (divertikula) u crijevu. Sve dok se ove vrećice ne upale, nema problema. Ali s vremena na vrijeme oni se zaraze, a divertikuloza postaje divertikulitis. Tada se osjećate bolesno - imate groznicu, bol, a ponekad i krv u stolici.

Divertikulitis može ponekad rezultirati perforacijom crijeva. Ranije se smatralo da je bolest uzrokovana konzumiranjem orašastih plodova, sjemenki i velikih količina vlakana, ali teorija je netočna.

Danas liječnici priznaju da ne znaju uzroke napada divertikulitisa i da vlakna zapravo pomažu u njihovom sprječavanju.

Dakle, koje vas upute mogu dovesti do ispravne dijagnoze ako vidite krv u stolici?

Ako krv kaplje po površini izmetu, a ne u njima, i ako je, osim toga, na toaletnom papiru i na zahodu, izvor vjerojatno leži u rektumu ili anusu - hemoroidima ili ogrebotinama koje su se dogodile nakon prolaska kroz tvrde izmet.

Ako je krv u izmetu, a ne na površini, sumnja se na rak, iako polipi također mogu uzrokovati krvarenje. Rak je najvjerojatnije ako stolica počne izgledati usko, poput vrpce, a vaš se put (puno hodanja) promijenio (sve je bilo redovito, a sada imate proljev koji se izmjenjuje s konstipacijom). Također, za bilo koji tumor, benigni ili maligni, u slučajevima kada je značajan i nalazi se u debelom crijevu, možete osjetiti da imate nešto lijevo nakon što ste otišli u zahod.

Ako patite od rada crijeva, vjerojatno imate hemoroid ili abraziju (reza) u rektumu ili anusu.

Ali ako imate bolove u trbuhu koji nisu povezani s kretanjem crijeva, krv u stolici može ukazivati ​​na kolitis, infekciju, vaskularne poremećaje u crijevu ili tumor.

Ako imate proljev koji dolazi i odlazi, pojava krvi je povezana, bolje rečeno, s rakom, infekcijom ili kolitisom, nego s hemoroidima. Potonji je obično krvarenje ako su čvorovi oštećeni debelim izmetom ili kada postoji jaka napetost tijekom pražnjenja crijeva.

Ako imate slabost ili vrtoglavicu nakon gubitka krvi iz crijeva, to je loš znak. To obično znači da ste izgubili više od 20% ukupnog volumena krvi. Idite u bolnicu što je prije moguće!

Postoje i druga obojenja stolice koja nemaju veze s krvarenjem, ali mogu, unatoč tome, biti važna.

Ako ste nedavno dobili barijsku klistiru, ili ste uzeli barij da pregledate gornji gastrointestinalni trakt, primijetit ćete da su vaše stolice bijele, ružičaste ili barem nekoliko dana. Koliko će to trajati ovisi o snažnim kontrakcijama vaših crijeva. Ne brinite, izmet će na kraju dobiti svoju normalnu boju. No, stolica može izgledati bijela kada je prekrivena sluzom zbog kolitisa ili iritacije crijeva.

Ako su vam crijevni pokreti sivi ili zelenkasto crni, ili ste uzimali preparate koji sadrže bizmut ili imate malo žučnih pigmenata u stolici. Ti pigmenti daju smeđu boju. Žuči se formiraju u jetri, pohranjuju se u žučni mjehur, zatim spuštaju u kanal u crijevo, gdje se miješaju s proizvodima za probavu, dajući im normalnu smeđu boju. Sve što sprječava prolaz žuči iz jetre ili mjehura u crijeva dat će vam stolicu koja podsjeća na boju gline.

Što bi mogao biti uzrok?

Na primjer, kamen u žučnom kanalu. U tom slučaju, imat ćete bolove u desnom gornjem dijelu trbuha, temperaturu i, kao rezultat blokade, žučni pigmenti ulaze u krvotok, žutica. Ako je kamen prošao sam ili je uklonjen, žutica i glina boje stolice nestaju.

Ako se siva boja stolice postupno mijenja i nije popraćena simptomima bolesti žučne kese, onda to nije kamen, nego nešto drugo što blokira kanal. To je zabrinjavajuće, jer je najčešći uzrok rak gušterače.

Steknite naviku gledanja na vašu stolicu (kao i na urin, slinu i bilo koji drugi iscjedak tijela). To vam može pomoći da rano prepoznate problem i popravite ga na vrijeme. Zapravo, ovo je vjerojatno najvažnija faza samoprovjere koju možete učiniti.