Brzina otkucaja srca djeteta je jasan pokazatelj njegovog fizičkog zdravlja. Standardi određuju prihvatljive pokazatelje pulsa djece prema dobi. Ako u mirnom stanju ovaj pokazatelj odstupa u jednom ili drugom smjeru, potrebno je odmah pokazati dijete liječniku kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih bolesti.
U mirovanju, broj otkucaja srca (HR) kod malog djeteta mnogo je veći nego kod adolescenata ili odraslih. To je zbog urođene slabosti srčanog mišića, a kako bi se ispumpao potreban volumen krvi, mora se znatno češće smanjivati. Kako dijete stari, postotak pulsa postupno će se približiti onima koji postoje u odraslih. U nastavku se nalazi tablica u kojoj se navodi koji bi puls trebao biti, njegove norme prema dobi u djece:
Liječnici procjenjuju puls djeteta ne samo otkucajem srca. Osim toga, prilikom mjerenja, zabilježite njegov ritam. Ako je duljina intervala između otkucaja srca ista, puls se smatra ritmičkim, ako ne i aritmičnim. Također važan pokazatelj je punina pulsa. To ovisi o količini krvi u posudi na vrhuncu kontrakcije srca. Dodatno procijenite naponski impuls.
Svi ovi pokazatelji omogućuju nam da ocijenimo kvalitetu kardiovaskularnog sustava iu ranim fazama identificiramo ozbiljne bolesti. Kod apsolutno zdravog djeteta, otkucaj srca treba biti ritmičan, pun, umjereno intenzivan i udovoljiti starosnim standardima pulsa kod djece.
Različiti čimbenici mogu utjecati na otkucaje srca. Dopušteno uzeti u obzir 10% odstupanja od norme u bilo kojem smjeru. Od fizioloških čimbenika koji utječu na puls mogu se razlikovati:
Osim toga, strah, tjeskoba i plakanje mogu utjecati na puls kod predškolske djece. Međutim, trebate znati da nakon izlaganja takvim čimbenicima, otkucaji srca trebaju se vratiti u normalu nakon 5-7 minuta.
Kod djece u adolescenciji (starije od 12 godina) koja se redovito bave sportom, kao što su plivanje, trčanje, nogomet ili jednostavno jutarnje vježbe, puls može biti nešto ispod normale. Ovo stanje se ne smatra odstupanjem, jer ako je dijete fizički aktivno, njegovo se srce trenira. Pumpa više krvi u jednom rezu, zbog čega je malo manje.
Najtočnije informacije o otkucaju srca možete dobiti ujutro kada je maca još uvijek u mirovanju. Fizički napor, emocionalno uzbuđenje, unos hrane utječu na očitanja pulsa, a izmjereni podaci mogu se pogrešno interpretirati. Noću, tijekom spavanja, kada se potreba tijela za kisikom smanjuje, otkucaji srca se mogu smanjiti.
Tijekom mjerenja dijete mora ležati ili sjediti. U stojećem položaju, puls postaje češći. Ako se dijete aktivno kretalo, radilo čučnjeve, smijalo se ili plakalo, onda bi se broj otkucaja srca trebao mjeriti ne ranije od 5-10 minuta - ovo je vrijeme dovoljno za oporavak otkucaja srca i za pouzdane pokazatelje.
Preporučljivo je izmjeriti puls naizmjence na obje ruke u području zgloba zgloba. Tri prsta indeksa, srednjeg i bezimenog udarca i obilježavaju vrijeme. Izmjerite broj potrebnih taktova po minuti. Ako je vrijeme ograničeno, mjerenja treba poduzeti u roku od 30 sekundi, a zatim se rezultirajuća vrijednost pomnoži s 2. Također možete naći puls kod bebe u drugim točkama:
Važno: Brzina otkucaja srca ne treba mjeriti odmah nakon obroka, osobito u dojenčadi. Pokazatelji u ovom slučaju mogu biti netočni.
Visok broj otkucaja srca naziva se tahikardija. Ako dijete ima višak dobnih pokazatelja pulsa od 25-30 jedinica od norme, onda uzrok može biti ozbiljan zdravstveni problem. Kada su izložene fiziološkim čimbenicima, te se brojke normaliziraju, a s razvojem patologije, stanje traje dugo vremena. Ako kod kuće ne možete podesiti broj otkucaja srca i situacija se redovito ponavlja, obratite se liječniku.
Uz brzi puls postoji visok rizik od razvoja ozbiljnih bolesti. Visok broj otkucaja srca kod djece može biti posljedica:
Odmah se obratite svom liječniku ako uz srčane udare postoje i drugi simptomi: blijeda koža, nesvjestica, bol u prsima, problemi s disanjem, plave usne.
Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija s povećanim pulsom, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled djeteta. Prije svega, potrebno je napraviti elektrokardiografiju, u kojoj se ne bilježe samo indikatori otkucaja srca, već je i srčana aktivnost točna. Možda će vam trebati ultrazvuk srca. Da bi se isključile bolesti endokrinog sustava, potrebno je proći testove urina i krvi.
Normalan broj otkucaja srca pokazatelj je zdravlja djeteta. Kod beba rođenih prije manje od mjesec dana, broj otkucaja srca je gotovo dvostruko veći od odraslih. Nenormalan puls kod djeteta je porast od preko 170 otkucaja u minuti. Povećana brzina otkucaja srca u ovom slučaju izravno je povezana s povećanim automatizmom sinusnog čvora. Razlozi za ovo stanje mogu biti:
Međutim, postoje i fiziološki uzroci ovog stanja. Povećana brzina otkucaja srca može se pojaviti zbog preuske pelene, pregrijavanja, mrvica anksioznosti. Međutim, treba imati na umu da broj otkucaja srca iznad 170 otkucaja u minuti, koji traje dulje od 2 dana, može izazvati metaboličke procese u miokardu djeteta, što će rezultirati prijetnjom životu djeteta. Takvi napadi brzo nestaju u bolnici uz pomoć lijekova.
Mali broj otkucaja srca naziva se bradikardija. Fiziološki razlozi uključuju trening srčanog mišića, prekomjerno hlađenje tijela, vrijeme neposredno nakon buđenja. No, ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava također mogu uzrokovati bradikardiju:
Također, nizak puls često izaziva ne-srčanu patologiju. Sljedeće bolesti mogu smanjiti broj otkucaja srca:
Nizak puls bilo koje etiologije je velika opasnost za zdravlje djeteta. Uz indikator manji od 40 otkucaja u minuti, mozak počinje patiti od nedostatka kisika. Ovo stanje se manifestira slabošću, vrtoglavicom i nesvjesticom. Sa smanjenjem pulsa na nižu razinu kod djeteta može doći do srčanog zastoja.
Zbog toga redoviti napadi bradikardije zahtijevaju obveznu medicinsku intervenciju. Dijete treba proći temeljiti pregled, uključujući EKG, ultrazvuk srca, kao i krvne testove za ne-srčane patologije.
Puls kod djece treba redovito mjeriti, jer je on glavni pokazatelj normalnog funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. Svako odstupanje od norme može ukazivati na razvoj patologija koje zahtijevaju hitno liječenje.
Nemoguće je točno reći što bi trebao biti puls kod zdrave djece, budući da to ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući dob djeteta, temperaturu zraka u prostoriji, kao i postojeće bolesti koje pogađaju srce.
Svake godine otkucaji srca postaju rjeđi.
Primjer toga vidljiv je u tablici:
Kod adolescenata, broj otkucaja srca se približava 75 otkucaja / min. ili biti u rasponu od 60 - 80 otkucaja / min., što je već norma za odraslu osobu.
Mjerenje tlaka zidova arterija provodi se na dva načina: uz pomoć posebne hardverske opreme ili uz pomoć palpacije.
U ovom slučaju, kod novorođenčadi treba je mjeriti u predjelu vrata karotidne arterije, jer se na tom dijelu tijela osjeća mnogo jasnije. No, kod starije djece i adolescenata, izračun je bolje proizvesti na radijalnoj arteriji. To je mnogo prikladnije i ne pruža nikakve poteškoće.
Potrebno je postaviti indeks i srednji prst iznad 1 - 2 cm od prvog preklopa zgloba. Ovdje se nalazi radijalna arterija. Možete brojiti smanjenja za 15 ili 30 sekundi, zatim jednostavno pomnožiti pokazatelje s 4 ili 2. Međutim, ako imate aritmiju kod male djece ili adolescenata, izračunavanje morate obaviti u roku od 60 sekundi.
Valja napomenuti da je puls djeteta tijekom sna, buđenja i budnosti različit. A najoptimalnije stanje za njegov izračun je razdoblje buđenja, to jest, to treba učiniti ujutro ili poslijepodne odmah nakon što se beba probudi.
A kako bi se shvatilo kolika je brzina pritiska zidova arterija za određeno dijete, potrebno je izračunati puls nekoliko dana u isto vrijeme. Važna točka je položaj tijela. U mirovanju iu horizontalnom položaju, učestalost kontrakcija je mnogo niža nego kod sjedenja ili stajanja. Liječnici preporučuju mjerenje pulsa kod djece i adolescenata u ležećem položaju.
Ne treba je mjeriti odmah nakon jela iu hladnoj sobi, jer se pritisak u zidovima arterija povećava i ne možete dobiti pouzdane podatke.
Liječenje srca kod djece može ukazivati na bolesti i stanja kao:
Visok broj otkucaja srca često se promatra tijekom vježbanja. Međutim, ako se takvi uvjeti manifestiraju u stanju mirovanja, dijete se mora pokazati liječniku.
Pritisak u arterijama može ne samo povećati, nego i smanjiti, što ukazuje na takvu bolest kao bradikardiju. Ovo stanje praćeno je čestim vrtoglavicama, blanširanjem kože, slabošću i brzim umorom. Krvni tlak se također može smanjiti.
Bradikardija je ozbiljna bolest koja dovodi do razvoja zatajenja srca.
Tijekom vježbanja važno je i mjerenje otkucaja srca. Pokazuje je li ova vrsta opterećenja optimalna za dijete ili je previsoka za njega.
I to je određeno sljedećom formulom: 220 - djetetova dob. Dobiveni broj i smatra se pokazateljem normalnog otkucaja srca tijekom vježbanja.
Ako je pritisak stijenki arterija manji od dobivenog, fizičku aktivnost treba povećati, ako prelazi za više od 10 do 20 otkucaja u minuti, opterećenje treba biti lagano rasterećeno.
Jaka tjelesna aktivnost utječe na rad srca. Stoga je potrebno brojati rezove redovito prije treninga, tijekom i nakon njega. Valja napomenuti da se otkucaj srca nakon vježbanja, pod uvjetom da nema patologije, vraća u normalu nakon 3 do 4 minute. Ako je potrebno mnogo više vremena, postoji razlog za konzultaciju s liječnikom.
Puls ili otkucaji srca (HR) pokazuju koliko brzo organ funkcionira, čija je glavna funkcija pumpa krv kako bi cijelo tijelo opskrbila krvlju. Koliko dobro funkcionira kardiovaskularni sustav i da li puls kod djece određuje postoji li problem u radu svih njegovih komponenti. Prema dobi, tablica će pokazati koliko se često srce treba smanjivati ovisno o dobi djeteta.
Apsolutno točne brojke o tome koliko puls djeteta u minuti ne bi trebao postojati, postoje približne vrijednosti, u intervalu kojih se otkucaji srca uklapaju bez patoloških promjena u funkcioniranju sustava.
Na brzinu impulsa utječu sljedeći faktori:
Povećani otkucaji srca mogu se smatrati pokazateljima kada je brzina otkucaja srca 20% viša od normalne, to je razlog da dijete pregleda liječnik. Primjerice, kod 9-godišnjeg djeteta, puls ne smije prelaziti 88 otkucaja u minuti u mirovanju.
Tablica broj 1. Brzina pulsa u djece različite dobi:
Kao što se može vidjeti iz tablete, puls jednogodišnjeg djeteta vrlo se razlikuje od srčanog ritma tinejdžera u dobi od 14 godina, kada brojka već odgovara pokazatelju brzine otkucaja srca kod odrasle osobe.
Također možete vidjeti da postoje tolerantna odstupanja od norme koja se javljaju kao odgovor na povećanu aktivnost tijela. Na primjer, u dobnoj skupini - 4 godine - 5 godina, prosječni normalni indeks je 106.
Ako dijete ove dobi igra aktivne igre, njegov otkucaj srca može porasti na 126 otkucaja u minuti, au mirovanju ili tijekom spavanja bit će 86 otkucaja.
Zaključak: što je dijete starije, puls mu postaje sporiji, veličina tijela i organa se povećava, metabolizam se usporava.
Brzina srca može se fiksirati pomoću uređaja za mjerenje tlaka ili na standardni način - osjećaj srčanog ritma na posebnim mjestima na tijelu.
Osobine palpacije pulsa kod djece su sljedeće:
Tablica br. 2. Glavne točke u kojima se puls najuspješnije ispituje:
Važno je: prije mjerenja djetetova pulsa, morat ćete ga tražiti, ali kada pretražujete ne možete upotrijebiti silu, morate je nježno osjetiti, izbjegavajući preplavljivanje.
Video u ovom članku pokazat će najuspješnije načine mjerenja otkucaja srca kod beba.
Da biste dobili pouzdane informacije, vrijedi promatrati nekoliko jednostavnih pravila koja su korisna za mjerenje pulsa kod djece i odraslih.
Algoritam za mjerenje pulsa kod djeteta je sljedeći:
Kao i tjelesna temperatura, najinformativnije informacije o otkucajima srca dobivaju se odmah nakon što se dijete probudi. Najcjelovitija slika otkucaja srca može se postići mjerenjem pulsa u mirovanju kod djeteta svaki dan u isto vrijeme. Prilikom mjerenja važno je uzeti u obzir položaj tijela djeteta, ako dijete leži kada se izmjeri puls, on će uvijek biti niži nego ako je sjedio ili stajao.
Važno: Preporučuje se mjerenje kod djece i adolescenata kada lažu.
Srce češće kuca normativne vrijednosti kao odgovor na stanje tijela djeteta. Pulsni puls nikada ne dolazi bez razloga, uvijek postoji neki razlog iza ovog fenomena. Otkucaji srca iznad normale nazivaju se tahikardija.
Tablica broj 3. Razlozi zbog kojih srce češće kuca:
Ako je dijete u mirovanju, ne upušta se u bilo kakve visoko aktivne aktivnosti, a možete osjetiti visok puls u djetetu, što učiniti u takvoj situaciji na prvom mjestu - za mjerenje tjelesne temperature.
Ako nije visok, a puls je iznad norme, tada trebate početi mjeriti otkucaje srca svaki dan otprilike u isto vrijeme. Zajedno s dnevnim mjerenjima trebate se dogovoriti s kardiologom kako bi došli do specijaliste s postojećim podacima o praćenju stanja djeteta.
Važno: razlog za povećanje pulsa mora biti utvrđen kako bi se isključila patološka stanja koja zahtijevaju liječenje.
Kada temperatura tijela raste, brzina srca će se povećati - to je prirodni proces.
Ako je temperatura djeteta povišena, onda je vrijedno pozvati okružnog liječnika u kuću. Kada se temperatura podigne iznad 38 u djeteta, potrebno je pribjeći primjeni antipiretika, posebno dizajniranih za djecu. Kod djece od 7 godina, 38,5 se smatra kritičnim pokazateljem za smanjenje temperature, isti broj vrijedi i za odrasle.
Važno: ako se temperatura ne smanji i nastavi rasti, vrijedi pozvati hitnu pomoć, visoka temperatura je vrlo negativna za razvoj male djece.
Unatoč činjenici da će se puls prirodno povećavati s povećanjem temperature, ne bi trebao prelaziti određene sigurne pokazatelje. Ako temperatura raste iznad 39, prema savjetu rukovoditelja za hitne slučajeve vrijedi koristiti sredstva za smanjenje pulsa.
Također, liječnik općine može izdati upute za smanjenje otkucaja srca. Stručnjak će vam reći koji bi puls trebao biti na djetetovoj temperaturi i koji su pokazatelji opasni po život.
Puls (NPV) kod djece može se promijeniti ne samo u smjeru povećanja, već iu smjeru smanjenja brzine rada, to se stanje naziva bradikardija.
Patološko smanjenje brzine srca popraćeno je sljedećim dodatnim simptomima:
Ako specijalista ne kontrolira bradikardiju i ne provodi se potrebno liječenje, mogu se razviti komplikacije - zatajenje srca.
Istodobno, neki stručnjaci kažu da ako je puls kod djece usporen, čija je brzina postavljena za svaku dob, a nema dodatnih patoloških simptoma, to je znak razvijenog kardiovaskularnog sustava. Često se to događa kod sportaša, jer su njihova tijela pripremljena kroz trening.
Važno: samo liječnik može utvrditi postoji li odstupanje od norme otkucaja srca djeteta zbog patologije, a troškovi liječenja u takvoj situaciji su previsoki.
Kao što je ranije spomenuto, puls tijekom vježbanja trebao bi se povećati, to je normalan proces koji pruža potporu tijelu.
Razlozi za povećanje otkucaja srca tijekom aktivnosti:
Savjet: možete izgraditi lanac komunikacije - disanje, otkucaje srca, temperaturu, vrlo je korisno u slučaju male djece - možete shvatiti da beba ima temperaturu na daljini, postaje vidljiva čestim disanjem.
Morate shvatiti da broj otkucaja srca, čak i za vrijeme vježbanja, mora biti unutar vlastitog normalnog raspona. Ono što se smatra normalnim pulsom kod djece može se izračunati pomoću formule: 220 minus dob djeteta. Rezultat je referentni pokazatelj dopuštenog pulsa u procesu fizičkog stresa.
Ako je broj otkucaja srca veći od 10-20 otkucaja u minuti, onda je vrijedno smanjiti intenzitet vježbe.
Važno: pretjerano intenzivna zanimanja istroše kardiovaskularni sustav i izazivaju razvoj problema u radu.
Mjerenje tijekom fizičke aktivnosti koristi se u nekoliko slučajeva:
Da bi se isključila patologija kardiovaskularnog sustava, liječnik može propisati fiksiranje pulsa i krvnog tlaka kod djece nekoliko dana. Podaci o krvnom tlaku su više informativni od pokazatelja pulsa kada postoje sumnje na neke ozbiljne probleme.
Ako dijete ima problema s kardiovaskularnim sustavom, liječnik će preporučiti studiju u bolnici, za koju će biti upućena ustanova. Da bi se obavila takva anketa, prikladna je klinika s odjelom specijaliziranim za kardiološke probleme.
Posebno je važno provesti anketu, a ne 11 godina i 12-godišnje dijete. Norma u ovom dobnom razdoblju je što je moguće bliže indikatorima za odrasle, a dijete sam ulazi u vrlo važnu dob - pubertet.
U ovom trenutku dolazi do restrukturiranja svih većih tjelesnih sustava, počne burne hormonalne promjene, mijenja se emocionalna pozadina i odnos prema okolnom svijetu.
Važno: često u ovo doba dijete ima pritužbe na rad srca.
Takve snažne promjene u pubertetu mogu izazvati neke uznemirujuće simptome, ali pod njima nema stvarnog fizičkog razloga, a to je ono što trebamo ispitati.
U nedostatku zdravstvenih problema kod djeteta, roditelji ne moraju mjeriti otkucaje djeteta. No, u prisutnosti kroničnih bolesti ili akutnih stanja stanja, potrebno je povremeno pratiti puls.
Tablica normi kod djece razlikovat će se ovisno o dobi djeteta. Tako će dijete u dobi od 3 godine imati značajnu razliku u odnosu na preporučene stope u dobi od 13 godina, te bi informacije trebale biti poznate roditeljima koji brinu.
Otkucaji srca su najjasniji pokazatelj njegovog fizičkog stanja. Nije tajna da se puls ubrzava sportskim opterećenjima i bolestima, praćen povećanjem tjelesne temperature. U trenucima sna i odmora, naprotiv, usporava.
Novorođenčad ima vrlo visok ritam srčanih kontrakcija, koje se tijekom godina mijenjaju na donju stranu. Da biste pratili te metamorfoze i samostalno dijagnosticirali svoje dijete, pomoći će vam tablica brzine pulsa kod djece prema dobi.
Kao što je gore spomenuto, brzina pulsa ovisi o dobi djeteta. Što je beba manja, brže joj kuca srce. Također, zdravlje djeteta, temperatura njegovog tijela i okoline, emocionalne promjene, sportski napor, prekomjerni rad itd. Utječu na otkucaje srca.
U određenim uvjetima djeca mogu osjetiti značajna odstupanja od prosječnih vrijednosti pulsa. U većini slučajeva, one su sasvim prirodne i djeluju kao način da se organizam prilagodi promjenama u vanjskom ili unutarnjem okruženju. U svakom slučaju, odrasli moraju kontrolirati srčanu aktivnost svog djeteta. To možete učiniti sami pomoću tablice brzine pulsa u djece:
Kada tinejdžer napuni 15 godina, njegov puls je jednak pulsu odrasle osobe. Kao što se može vidjeti iz tablice, stopa otkucaja srca u djece nalazi se u srednjem stupcu. Dok posljednji stupac pokazuje tolerancije koje se javljaju kada je tijelo opušteno ili pod stresom. Primjerice, ako je puls petogodišnjeg djeteta obično 106 otkucaja u minuti, onda se nakon aktivnih igara može povećati na 126, dok se noću može smanjiti na 86 otkucaja.
Anastasia, majka šestogodišnje Zhanne: “Odlučila sam nekako izmjeriti puls moje kćeri. Izbrojala je više od 120 udaraca. Strašno uplašen, jer je jako puno. Otišao sam na internet, pročitao informacije. Saznala sam da srce kuca brže kod beba, ali za šestogodišnje dijete, 120 otkucaja je očita brutalna sila. Na savjet mumija na forumu počeo je mjeriti puls kćeri svaki dan u isto vrijeme. Prije toga, pokušala je okupirati dijete mirnim igrama kako bi dobila točnije pokazatelje. Zadovoljni su mi tjedni rezultati: nema većih odstupanja. Sjetio sam se da mi je prije prve mjerenja kći upravo pokazala novu “akrobatsku etidu”. Očigledno, dakle visoki puls.
Izmjerite broj otkucaja srca u trenucima kada je dijete u mirnom stanju. Najbolje je to raditi ujutro, nakon doručka.
Za postupak trebate pronaći arteriju djeteta: na hramu ili vratu kod bebe mlađe od godinu dana i na zglobu starije djece. Nakon toga morate uzeti štopericu i brojati otkucaje za 1 minutu ili 15 sekundi. U potonjem slučaju, dobivenu vrijednost treba pomnožiti s 4.
Međutim, ako dođe do aritmije, dijete se još uvijek mora brojati minutu. Za cjelovitiju sliku preporučuje se mjerenje tijekom nekoliko dana.
Ako se puls djeteta u mirnom stanju značajno razlikuje od dobnih normi, to može ukazivati na prisutnost određenih bolesti. Višak pokazatelja u tablici za više od 20% je simptom tahikardije. Uzroci brzog pulsa u djece mogu biti:
Usporena brzina otkucaja srca u usporedbi s normama naziva se bradikardija. Obično to nije nikakvo odstupanje. Naprotiv, spor puls ukazuje na dobru tjelesnu spremnost djeteta. To je svojstveno sportašima čije je tijelo, kao i kardiovaskularni i respiratorni sustav dobro obučeni. Ako je rijedak puls kod djeteta popraćen slabošću, vrtoglavicom, bljedilom, niskim pritiskom, morate ga pokazati liječniku.
Marina Babaykina, kardiolog u Dječjem zdravstvenom istraživačkom centru: “Bradikardija je smanjenje broja otkucaja srca ispod norme starosti. Ovo se stanje javlja u djece bilo koje dobi. Novorođenče se dijagnosticira ako im puls padne ispod 100 otkucaja u minuti. Djeca od 1 do 6 godina - ispod 70-80 otkucaja u minuti. Tinejdžeri - ispod 60 otkucaja u minuti. Prirođene bolesti srca, bolesti endokrinog i živčanog sustava, prekomjerno hlađenje tijela, trovanje nikotinom ili olovom, anoreksija, itd. Mogu biti uzroci bradikardije. Kod novorođenčadi je najčešće bolest uzrokovana poremećajem moždane cirkulacije ili hipoksije mozga. Dok su razlozi smanjenja pulsa kod adolescenata brzi rast unutarnjih organa (uključujući srce), neuroze i metaboličke poremećaje. "
Dakle, puls djeteta ovisi o nizu čimbenika. Stalno se mijenja tijekom dana, što je potpuno prirodna reakcija organizma na unutarnje i vanjske utjecaje. Izmjerite broj otkucaja srca u opuštenoj atmosferi, po mogućnosti ujutro. Otkrivanje odstupanja od norme nije uvijek razlog za zabrinutost. Dobiti potpuniju sliku omogućit će nekoliko dana provjeru sustavnog otkucaja srca.
Puls je val pritiska uzrokovan ispuštanjem krvi iz lijeve klijetke u aortu, odakle se širi na druge arterije tijela. U medicini, serija (broj) tih valova je pokazatelj brzine otkucaja srca i otkucaja srca. Srčana aktivnost određena je palpacijom na velikim arterijama blizu površine tijela. Najčešća mjesta za mjerenje su karotidna, radijalna arterija, karpalna grana. Kod nedovoljne opskrbe krvi gornjim ekstremitetima koristi se brahijalna i femoralna arterija na donjim ekstremitetima. Je li puls djeteta u mirnom stanju drugačiji od otkucaja srca kod odraslih? Koje su stope pulsa djece različite dobi?
Brzina otkucaja srca kod djeteta i odrasle osobe je broj otkucaja srca zabilježenih u minuti. Ne postoji jednoznačno određivanje koji se puls smatra normalnim - fiziološko značenje srčane aktivnosti je individualno i razlikuje se u svakoj osobi.
Važno je! Raspon otkucaja srca odraslih osoba je u rasponu od 60-100 otkucaja u minuti.
Pokreti srca (kontrakcije, otkucaji srca) u djece i odraslih ovise o mnogim čimbenicima, uključujući:
Slično krvnom tlaku, puls kod djece može povećati tjeskobu, psihološku nelagodu.
S druge strane, smanjenje tlaka i pulsa kod djece i odraslih ne znači automatski prisutnost problema. Primjerice, kod odraslog sportaša pulsiranje u mirovanju može biti 40–60 otkucaja / min. U ovom slučaju, vrijednost je normalna.
Prilikom određivanja pritiska koje dijete treba imati, važno je razumjeti da je srce mišić. Slično kao i kod jačanja mišića tijekom vježbanja, srce se može „obučiti“, osiguravajući njegovo ispravno stanje. Za to su prikladne vježbe disanja i motora. O pozitivnom učinku disanja na otkucaje srca kod djece i odraslih raspravlja se, posebice, o specijalistima medicinskog centra "Pulse" u Gulkevichiju.
Abnormalnosti NPV i otkucaja srca kod djece mogu pomoći u dijagnozi zdravlja. Otkucaji srca kod djece mogu ukazati i otkriti bolesti povezane s bolestima srca i druge poremećaje.
Puls kod djece može se povećati zbog nervoze, stresa, dehidracije, pretjeranog fizičkog napora. Odmor, duboko disanje obično smanjuju dječji puls. Smanjenje otkucaja srca i pritisak osobe može se dogoditi nakon fizičkih, sportskih aktivnosti, na primjer, nakon trčanja, čučnjeva.
Normalizirajte otkucaje srca kod djece pomoću hlađenja tijela nakon vježbanja. Preporuča se i istezanje, hodanje.
Prvi čimbenik koji utječe na brzinu otkucaja srca u djece prema dobi je veličina srca ili volumen komora.
Srce i cirkulacija su varijabilni sustav s mnogo osi. "Mrtvi" volumen srca i krvotok mnogo je veći od onog u kojem sustav obično radi. To je dobro ilustrirano cirkulacijskim kapacitetom. U normalnom stanju kontrolira ga mišić u vaskularnom zidu. Ako je mišić potpuno opušten, volumen se značajno povećava, pritisak (u djetetu i odrasloj osobi) se smanjuje na razinu okoliša, cirkulacija krvi se zaustavlja i javlja se trenutna smrt bez vidljivih oštećenja tijela. No, čak i manji pad napetosti žilnog zida dovodi do pada tlaka (kod djece i odraslih), gubitka svijesti.
Dakle, učestalost respiratornih pokreta (NPV), broj otkucaja srca, krvni tlak u djece prema dobi regulira se vegetativnim sustavom kontrole koji se sastoji od vegetativnog, živčanog, hormonskog sustava koji zajedno regulira pritisak, radno opterećenje srca, otpornost i volumen krvnih žila.
Drugi čimbenik koji utječe na otkucaje srca samo u djece je ugradnja autonomnih regulatornih sustava.
Jedna od kontrolnih varijabli je opskrba tkiva kisikom, osobito u mozgu. Prijenos kisika - hematokrit - je protok kisika u krvi. Što je niža, manje kisika nosi jedna jedinica volumena krvi.
Treći čimbenik koji utječe na puls kod djece u mirovanju je hematokrit i trenutna potrošnja kisika.
Ali to nije sve. Visoki puls značajno utječe na trenutno stanje psihe. Promjena cijelog sustava cirkulacije iz mirnog stanja u režim maksimalne snage traje neko vrijeme, a mehanizam predviđanja smanjuje vrijeme odziva na minimum. S druge strane, može potpuno nepotrebno redefinirati cirkulaciju. Na primjer, ako se stvari koje se ne događaju u stvarnosti, ili barem ne očekuju u bliskoj budućnosti, pomičite kroz glavu. Ovaj faktor utječe i na puls 10-godišnjeg djeteta i na brzinu otkucaja srca 30-godišnje osobe.
Četvrti faktor koji utječe na puls u djetetu i odrasloj dobi je trenutno stanje psihe.
Ovaj mehanizam funkcionira na sljedeći način. Informacije o parametrima cirkulacije krvi, razinama kisika u krvi i mentalnom stanju prijavljuju se u područjima mozga upravljanja. Obrađuje se, a sukladno tome, utvrđuje se puls za djecu (i odrasle osobe) u trenutku odmora i odgovarajući status cirkulacije.
Ovaj faktor utječe na normalan puls kod djece bilo koje dobi - od tri godine do adolescencije.
Pritisak i puls koji su povezani sa starenjem povezani su s promjenom vaskularne rezistencije, povećanjem protoka krvi u lijevoj klijetki (povećanje opterećenja na lijevoj klijetki, dok je smanjenje u desnoj klijetki). Kod novorođenčeta težinski omjer desne i lijeve komore je približno 1: 1. U jednomjesečnom djetetu prevladava opterećenje lijeve strane, kod 6-mjesečnog djeteta omjer dostiže 1: 2, na 1 godinu 1: 2,5.
Debljina stijenke desne klijetke također se mijenja:
Debljina stijenke lijeve klijetke povećava se s 4,5 na 12 mm.
Formiranje kardiovaskularnog sustava, povećanje volumena srčanih komora događa se nepravilno (s različitim intenzitetom). Najbrži broj otkucaja srca kod djece bilježi se u prve 2 godine, zatim u djeteta od oko 11 godina (do dvanaest - petnaest godina).
Puls kod djece (također i srčani ritam) pokazuje koliko otkucaja beba radi u 1 minuti. Zdrav raspon - što je normalan krvni tlak i puls za djecu - varira s godinama.
Broj pulsirajućih otkucaja srca kod djece tijekom spavanja je smanjen. Puls djeteta u snu smanjuje se za oko 20%.
Prosječni puls novorođenčeta (1 mjesec) je 140 otkucaja / min. Brzina pulsa kod novorođenčadi može varirati od 120 do 180.
Puls kod djece u dobi od 1 do 12 mjeseci (dojenčad) iznosi 132 otkucaja / min.
Koji bi trebao biti puls malog djeteta? Pokazatelj ovisi o određenoj dobi, i to:
Brzina pulsa u 5-godišnjeg djeteta je u rasponu od 80-100 otkucaja / min. Pokazatelji se razlikuju ovisno o okolnostima - povećavaju se s fizičkim naporom, stresom, grozničavim stanjima.
Raspodjela pokazatelja, koji bi trebao biti puls djeteta-učenika prema dobi:
Puls djeteta od 10 godina do apogeja adolescencije (15 godina) je 75 otkucaja / min.
Puls kod djece se oblikuje na isti način kao kod odraslih. Krv koju srce baca u aortu uzrokuje fluktuacije u arterijskim zidovima, koji se prenose na velike arterije. Međutim, svojstva pulsa kod djece, osobito njezina učestalost i ritam, sasvim se razlikuju od istih pokazatelja u odraslih.
Ovisno o dobi djeteta tijelo ima različite potrebe za hranjivim tvarima i kisikom. Intenzivan metabolizam i značajke regulacije srčanog ritma dovode do toga da je kod djece puls veći nego kod odraslih u istim uvjetima. Općenito, što je dijete mlađe, to češće ima puls. Jedini su izuzeci novorođenčadi čija je brzina otkucaja srca nešto niža nego kod djece u prvim tjednima života.
Tablica pulsa za djecu prema dobi od rođenja do 15 godina:
Brzina pulsa kod djece se daje u mirovanju. Ako dijete plače tijekom definiranja ovog indikatora, on je hladan ili, na primjer, nedavno je jeo, indikatori se mogu razlikovati od uobičajenih. Isto vrijedi i za EKG podatke - nemojte paničariti, ako je dijete u ovoj studiji, otkucaji srca iznad normale. Liječnici obraćaju pozornost na neuobičajeno usporavanje pulsa, kao i na poremećaj normalnog ritma srca, koji se može otkriti na EKG-u.
Puls bi trebao biti dijete:
Kod određivanja pulsa kod djece često se može primijetiti da je ne-ritmička. Tijekom dubokog udisanja, frekvencija se povećava, smanjuje se pri izdisaju. Ovaj fenomen naziva se respiratorna aritmija. To je povezano s stalnom promjenom regulacije srčanog ritma pod utjecajem vegetativnog živčanog sustava i brojnih živčanih završetaka u stijenkama krvnih žila koje zahvaćaju pritisak i koncentraciju kisika u krvi (baroreceptori i kemoreceptori).
Respiratorna aritmija je vrsta sinusne aritmije. To je stopa pulsa kod djece bilo koje dobi, kao i kod odraslih. To nije bolest, ne zahtijeva liječenje ili promatranje od strane liječnika.
Varijabilnost otkucaja srca kod djece je izraženija nego u odraslih. Dok prijavljujete kardiogram, liječnik mjeri intervale između kontrakcija srca. Ako se intervali između njih razlikuju više od 10%, oni govore o sinusnoj aritmiji, a ako je to jasna veza s disanjem, zabilježen je respiratorni poremećaj. U djece, respiratorna aritmija može biti popraćena promjenom intervala između kontrakcija srca do 30%, što je apsolutno normalno.
Uspoređujući djetetov puls s normom prema starosti, roditelji ponekad prime brzi otkucaji srca i, kao rezultat, visok puls. To može biti posljedica tjelesne aktivnosti djeteta, povećanja tjelesne temperature, ali ponekad služi kao znak bolesti srca.
Sinusna tahikardija je povećanje broja otkucaja srca uzrokovano češćim radom sinusnog čvora. Ova akumulacija živčanih stanica u zidu srca je vrsta baterije koja redovito šalje električni signal u miokard. Ovi impulsi uzrokuju kontrakciju srčanog mišića. Ako dijete ima čest puls, a sinusna tahikardija je zabilježena na EKG-u, potrebno je isključiti anemiju i malformacije pluća. U drugim slučajevima, obično je takvo povećanje pulsa uzrokovano fiziološkim razlozima.
Donja tablica pokazuje pokazatelje pulsa koji se smatraju previsokim za dijete i ovisno o stupnju povećanja, tahikardija može biti: blaga, umjerena ili teška.
Druge vrste visokog pulsa kod djece se ne javljaju cijelo vrijeme, već u razdobljima, napadajima ili, kako kažu liječnici, paroksizmi. U djetinjstvu može postojati supraventrikularna tahikardija. To se očituje naglim povećanjem brzine pulsa od više od 140 otkucaja u minuti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sekundi do nekoliko sati, pa i više) napad se naglo zaustavlja.
Takvi paroksizmi supraventrikularne (supraventrikularne) tahikardije u djece najčešće su uzrokovani takvim bolestima:
Supraventrikularna tahikardija nije neposredna prijetnja životu. Međutim, napad se mora ukloniti, a dijete treba konzultirati kardiologa.
Ventrikularna tahikardija je opasnija u djece. U ovoj dobi, to se vrlo rijetko primjećuje i obično je povezano s prirođenim srčanim manama, a kod starije djece to je povezano s teškom upalom srčanog mišića (miokarditis), primjerice nakon akutnih respiratornih infekcija.
Za razliku od čestog pulsa, koji obično nije simptom ozbiljnih bolesti, njegovo smanjenje treba upozoriti roditelje i liječnika. U slučaju umjerene i teške bradikardije potrebno je barem registrirati EKG. Prema rezultatima pregleda za bradikardiju, takva se kršenja obično nalaze:
Niska brzina otkucaja srca (broj srčanih otisaka trebao bi se podudarati s fluktuacijama pulsa) za djecu od 0 do 15 godina. Ovisno o stupnju smanjenja pulsa na stolu, bradikardija može biti: blaga, umjerena i oštra.
Koraci za određivanje impulsa:
Kod djece je bolje ne računati brzinu pulsa za 15-20 sekundi, a zatim pomnožiti s 4, odnosno 3, budući da ih karakterizira značajna sinusna aritmija. Pri izračunu impulsa za kratko vrijeme, pogreška u njenom određivanju se povećava.
Pretpostavimo da dijete može imati otkucaje srca, možete zbog tih simptoma i pritužbi:
Ako se pojave takve pritužbe, najprije možete izmjeriti puls djeteta, a zatim konzultirati liječnika.
Ako dijete ima odstupanje pulsa od normalnih vrijednosti, pedijatar će propisati opći pregled kako bi se isključili ne-srčani uzroci patologije - anemija, infekcija itd. Dijete se upućuje na EKG. Ova studija ne daje uvijek potrebne informacije, jer snimanje traje kratko vrijeme, a poremećaji pulsa (i srčanog ritma) mogu biti povremeni.
Ako se sumnja na poremećaj ritma, djetetu se propisuje dnevno praćenje EKG-a. Ova studija je potpuno sigurna i može se izvoditi na bebama od rođenja. Elektrode za jednokratnu upotrebu pričvršćene su na prednju površinu dječjih prsa, koje su pričvršćene na mali uređaj za snimanje pomoću žice. Sljedećeg dana elektrode se uklanjaju, zapis se dešifrira pomoću računalnog programa i analizira.
Dnevno praćenje EKG-a s promjenama pulsa djeteta omogućuje:
Kod adolescenata i mladih, transezofagealna elektrofiziološka studija također se koristi za dijagnosticiranje uzroka naglog porasta srčanog ritma. Ona se sastoji u poticanju rada srca uz pomoć električnog signala koji dolazi od elektrode smještene u jednjak. Studija je informativna za dijagnozu sinusne disfunkcije, WPW sindroma, supraventrikularne tahikardije.
Prilikom otkrivanja šuma srca i pritužbi na promjene pulsa djeteta šalje se ultrazvuk srca. Glavni cilj ovog istraživanja kod djece je identificirati prirođene srčane bolesti i odrediti indikacije za operaciju.
Da bi se utvrdilo koliko dobro djetetovo srce može podnijeti fizički napor, Rufeov test obavljaju liječnici.
Puls je važan pokazatelj zdravstvenog stanja svake osobe, osobito djece. Doista, odstupanja parametara otkucaja srca od norme mogu ukazivati na razvoj vrlo ozbiljnih bolesti. U kojim slučajevima treba aktivirati alarm i kada promjene u pulsu ukazuju na ispravan tijek fizioloških procesa?
Puls ili otkucaji srca su trzajne vibracije zidova krvnih žila uzrokovane kontrakcijom srčanog mišića. To je glavni pokazatelj rada srca. Brzina pulsa prema nekoliko parametara:
Dobiveni pokazatelji omogućuju procjenu kakvoće kardiovaskularnog sustava i organizma u cjelini, kao iu ranim fazama sumnje na razvoj niza bolesti. Apsolutno zdravo dijete ima ritmički puls, pun, umjereno intenzivan.
Preporučamo vam da godišnje testirate krovopokrivača, tj. Izračunate koeficijent na temelju pokazatelja u mirovanju, nakon 30 čučnjeva i 5-minutnog odmora. To vam omogućuje da odredite dopušteno fizičko opterećenje za određeno dijete, jer njegov višak može dovesti do strašnih posljedica.
Mjerenje se provodi na tri načina:
Ako je djetetu dijagnosticirana aritmija, brojanje otkucaja srca uvijek se provodi jednu minutu.
Pokazatelji u djece tijekom spavanja, odmah nakon buđenja i tijekom budnosti, različiti su. Najpogodnije vrijeme za izračunavanje smatra se trenutak izlijevanja. Da biste točno odredili broj otkucaja srca u djeteta, morate mjeriti nekoliko dana u isto vrijeme.
I na pokazateljima utječe položaj tijela. Kada osoba stoji ili sjedi, puls se povećava, tako da se za dobivanje pouzdanih podataka vrše mjerenja stavljanjem djeteta u krevet.
Brzina otkucaja srca se ne broji odmah nakon jela u hladnoj sobi.