Image

Hemoroidi: Simptomi i liječenje

Kada se pojave prvi znakovi hemoroida, većina ljudi ne posjećuje liječnika.

Mnogima je neugodno zbog svojih problema, dok drugi jednostavno ne shvaćaju koji simptomi ukazuju.

Shvativši kliničku sliku ranog stadija bolesti, moguće je na vrijeme poduzeti mjere za obnavljanje zdravlja.

Prvi znakovi hemoroida

Početak hemoroida ne počinje uvijek s boli i krvarenjem.

Kao rezultat toga, osoba čak ne sugerira razvoj ove bolesti već duže vrijeme.

Svaka vrsta hemoroida ima svoje simptome u ranoj fazi razvoja.

interni

Prvi simptomi hemoroida ovog tipa često se ignoriraju.

Prisutnost težine u crijevima, koja ne nestaje nakon odlaska na zahod, mnogi pripisuju lošoj probavi ili drugim uzrocima.

Primarni znakovi unutarnjeg hemoroida mogu se pojaviti s malim naporom, stresom, prejedanjem ili neuravnoteženom prehranom.

vanjski

Mnogo je lakše odrediti u ranim fazama nego unutarnje. Prvi stadij hemoroida u ovom slučaju osjeti bol u području anusa.

Ta se bol može pojaviti tijekom stolice, dugog sjedenja, kihanja, kašljanja, fizičkog napora. U anusu ima peckanja i svrbeža.

Na palpaciji, hemoroidi su blago uvećani i napeti na dodir. Za izazivanje njihovog izgleda mogu biti teški fizički napori, zatvor, teška trudnoća i porođaj.

kombinirana

Faza 1 hemoroidi mješoviti oblik, u pravilu, nezapažen, bez bolnih i neugodnih osjeta.

Razvija se postupno, tako da je u tom razdoblju teško samostalno dijagnosticirati.

Glavni simptomi početne faze hemoroida u ovom slučaju je samo osjećaj težine u anusu.

Kombinirani hemoroidi uzrokovani istim razlozima kao i unutarnji i vanjski.

Rana dijagnoza

Važno je konzultirati se s liječnikom u vrijeme kada su se pojavili početni simptomi hemoroida, jer će u ovoj fazi liječenje biti učinkovitije i lakše nego u stanju zanemarivanja.

Na taj način, vanjski hemoroidi su dobro dijagnosticirani. Oko anusa se vide brtve, ponekad se izdužuju i osjećaju se pod kožom metodom prsta.

Identificirati kombinirani ili unutarnji oblik hemoroida, pregled prstiju nije dovoljan, jer se unutarnji čvorovi ne osjećaju tako. U tom slučaju, proktolog može pribjeći endoskopskom pregledu rektalne sluznice.

Posljedice hemoroide

Glavni simptomi hemoroida u prvoj fazi (osjećaj trnce i težine u donjem dijelu rektuma) ne mogu se zanemariti.

Svako zanemarivanje problema može dovesti do ozbiljnih posljedica. Isto se može reći i za samoliječenje, koje je obično pogrešno.

Ozbiljne posljedice neliječenih hemoroida su:

  • Anemija zbog čestog gubitka krvi. U tom slučaju krvarenje može biti različitog intenziteta: ako na toaletnom papiru ima nekoliko kapi krvi, ne brinite. No, za krvarenje koje traje više od pola sata potrebna je hitna hospitalizacija.
  • Vaskularna tromboza opasna je smrću rektalnog tkiva. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će izbjeći operaciju.
  • Paraproktitis je komplikacija u obliku gnojne upale crijevnih tkiva, koja, ako se zanemari, može završiti na najtužniji način. Na bilo koji najmanji gnojan iscjedak, hitna potreba da se posavjetujete s liječnikom.
  • Transformacija upaljenih stanica u rak - u obliku hemoroida.

Video - proktolog liječnik o prvim simptomima hemoroida:

Metode liječenja

Liječenje se dijeli na lijekove (konzervativne) i kirurške. Za početnu fazu, vrlo konzervativno rješenje često se kombinira s receptima tradicionalne medicine:

  • Rektalno zacjeljivanje rana, ublažavanje otoka, svrbeža i pečenja. Najčešće se koristi za liječenje unutarnjih hemoroida.
  • Masti i kreme primjenjuju se na liječenje vanjskih čvorova.
  • Pripravci koji uklanjaju zatvor, za oralnu primjenu, u obliku čepića ili mikroklizera.
  • Lijekovi za prevenciju trombogeneze.
  • Venotonici u obliku tableta ili kapsula za poboljšanje tonusa vena.

Potrebno je provesti prevenciju opstipacije, za koju je potrebno revidirati svoju prehranu: treba sadržavati svježe povrće i voće, jela od žitarica i mliječnih proizvoda; koristiti manje proizvoda od brašna i jela od mesa.

Korisno će biti takva tjelesna vježba, kao “breza”, tijekom koje se izlijeva krv iz zdjeličnih organa i istovaruje hemoroidna vena.

Kako prepoznati početne znakove hemoroida i glavne simptome u kasnim stadijima bolesti?

Analne proširene vene - prilično česta patologija rektuma. Prvi znakovi hemoroida su često nevidljivi, zbog čega je pravilna dijagnoza obično samo u kasnijim fazama ili tijekom pogoršanja bolesti.

Analne proširene vene - prilično česta patologija rektuma.

Štoviše, treba imati na umu da su hemoroidalni simptomi uvijek individualni, tj. Njihova ozbiljnost i kompatibilnost ovisit će o karakteristikama ljudskog tijela. Osim toga, neki znakovi proširenih analnih vena podudaraju se sa simptomima drugih proktoloških oboljenja.

Zato, uz najmanju nelagodu, osoba treba konzultirati stručnjaka. On će poslati dijagnostičke postupke, odrediti fazu bolesti i propisati optimalni kompleksni tretman. Pacijent će se pridržavati svih preporuka.

Ukratko o uzrocima bolesti

Glavni izvor patološkog procesa u anorektalnoj regiji, mnogi znanstvenici vjeruju da je venska insuficijencija, koju karakterizira slabost zidova krvnih žila i nepravilan rad vaskularnih ventila.

Kao rezultat neuspjeha, krv stagnira u hemoroidalnim venama koje se nalaze u kanalu rektuma i oko analnog prstena. I to je prepuno deformacija i protruzija zidova krvnih žila i kavernoznih (kavernoznih) formacija u kojima se nalaze.

Ipak, ovaj jedini uzrok nije dovoljan za pojavu negativnih simptoma. Da bi se hemoroidna bolest počela uznemiravati, nužno je djelovanje izazovnih čimbenika.

Osobiti katalizatori su:

  • genetska predispozicija;
  • nedostatak vježbe;
  • poteškoće s pražnjenjem rektuma;
  • entuzijazam za alkoholna pića;
  • zlouporaba slane, dimljene, začinjene, ukiseljene hrane;
  • teški lifting, intenzivan fizički napor;
  • upalni procesi u organima zdjelične regije;
  • njegovanja djeteta.
Zlostavljanje dimljene hrane je katalizator za pojavu hemoroida.

Obmanjuju hemorrhoidal bolesti

Lukavost proširenih analnih vena leži u valovitom tijeku - akutna razdoblja praćena bolom, krvarenjem, upalom i edemom zamjenjuju se produženom remisijom.

Možda upravo zbog toga velika većina pacijenata pokušava “izdržati” sljedeće napade, ne sumnjajući da će se tijekom razdoblja umanjenja patološki proces samo širiti i rasti.

Ovisno o položaju kavernoznih formacija, znakovi proktološke bolesti hemoroida i njihova terapija donekle će se razlikovati.

Analne proširene vene mogu biti:

  • unutarnji (formiran u lumenu pravokutnog kanala, ne može se otkriti golim okom);
  • vanjski (čvorići se nalaze u blizini analnog prstena i vidljivi čak i laiku);
  • kombinirani (kombinirani oblik bolesti, u kojem se kukovi nalaze na obje strane analnog prstena).

S druge strane, kronični patološki proces karakteriziraju četiri stupnja ozbiljnosti. U početku, hemoroidi čvorovi nalaze se unutar rektuma, a nakon povećanja će ići izvan rektalni kanal.

U stupnju 4, hemoroidalni čvorići se stalno nalaze izvan pravokutnog prolaza i više nisu umetnuti natrag.

Na stupnjevima 1 i 2 oni se vraćaju sami, a zatim (faza 3) moguće je umetnuti izbočine samo uz pomoć ruku. Posljednji stupanj bolesti karakterizira činjenica da se hemoroidalni čvorići stalno nalaze izvan pravokutnog prolaza i više nisu umetnuti natrag.

Prve manifestacije proširenih vena, kao što je već navedeno, pojavljuju se postupno, zbog čega im se često ne posvećuje dovoljno pozornosti. I tek nakon nekog vremena postoje trajni negativni simptomi koji se više ne mogu ignorirati. Ali prvo prvo.

Glavni znakovi i simptomi hemoroida

Manifestacije hemoroida su brojne i raznovrsne. Svaki pacijent ima svoje znakove, koji se mogu pojaviti iu kompleksu iu izolaciji.

Nudimo bliži pogled na svaki znak.

Anorectal Discomfort

Glavni govornik hemoroidne bolesti je osjećaj težine u anusu.

Glavni govornik hemoroidne bolesti je osjećaj težine u anusu.

Prvo dolazi do lagane nelagode, koja tada počinje rasti. Osoba osjeća prisutnost stranog tijela u kanalu rektuma.

Takve nepogodnosti uzrokovane su oticanjem tkiva anorektalnog područja. Štoviše, pojava nelagode se u početku javlja samo tijekom pokretanja crijeva.

Tada nelagoda postaje stalna pratnja pacijenta, praćena svrbežom i blagim peckanjem. Takav simptom može nestati tijekom razdoblja remisije, zbog čega osoba dobiva iluziju konačnog iscjeljenja.

Ali to je samo samoobmana, a ako se ne obratite liječniku u ovom trenutku, nelagodnost se pretvara u bol.

krvarenje

Krvni ili mukozni krvni tragovi su možda najkarakterističnija manifestacija akutnog hemoroida i njegovog kroničnog oblika. Takav znak upućuje na to da tvrde stolice mogu oštetiti čvoriće rektusa ili da je došlo do pucanja sluznice hemoroida.

Krvni ili mukozni krvni tragovi su možda najkarakterističnija manifestacija akutnog hemoroida i njegovog kroničnog oblika.

Izlučivanje krvi dovoljno je opasno za osobu, osobito ako je masivno. Krvarenje može izazvati posebne štete za trudnice. Anemija će narušiti normalnu embriogenezu i dovesti do niske razine hemoglobina u novorođenčadi.

Najčešće je krvarenje karakteristično za unutarnji oblik bolesti, ali se može pojaviti i kod vanjskih hemoroida ako su oštećeni čvorići hemoroida ili ako se povećava fizički napor.

Protok krvi može varirati u trajanju, volumenu i boji pjega. Obično je grimizna i pojavljuje se odmah nakon posjete toaletu. Volumen je također različit - ponekad se na papiru vide mali tragovi, au drugim slučajevima krv teče kapljicama ili čak potocima.

Slično je obilježje i drugih patologija. Kod proktologa propisana je diferencijalna dijagnoza hemoroidnog oboljenja s polipoznim i tumorskim lezijama rektalnog kanala.

Upala i natečenost

Kod akutnih hemoroida često se javljaju upala i edem hemoroidnog čvora. Najčešće, takav znak postaje posljedica izlaska kavernozne formacije iz rektuma ili njegove povrede.

Takav proces može dodatno biti popraćen takvim neugodnim simptomima kao što su bol (i svaka aktivnost), izražena nelagoda, svrab.

Bolni sindrom

Oštra bol i nepodnošljiva nelagoda su znakovi akutnog hemoroida. Takva stanja su posebno pogoršana pražnjenjem crijeva. Ako bol nije izražena ili trajna, to ukazuje na kronični oblik bolesti.

Osim toga, intenzivni bolni sindrom karakterističan je za analne pukotine, trombozu hemoroida ili njihovo narušavanje (pri izlasku iz rektalnog kanala).

Bolnost najčešće prati vanjske hemoroide, budući da su povećani čvorići stalno u kontaktu s odjećom i površinom namještaja. Ovaj znak je pojačan sjedenjem, kretanjem.

Hemoroidi kukova

Izlazak kavernoznih formacija i njihovo narušavanje nisu prvi simptomi bolesti, hemoroidi karakterizira postupno povećanje manifestacija, pa se taj simptom javlja u kasnijim fazama bolesti.

U slučaju unutarnjih hemoroida uočava se gubitak čvorova, a ako su u početku mali i odgađaju se, onda se ne mogu vratiti rukom.

Izlaz nodula često se javlja kod žena koje su rodile, čak i ako tijekom trudnoće nisu osjetile glavne simptome bolesti. Zbog naprezanja povećava krvni tlak u čvorovima, oni se odmah povećavaju i izlaze.

Kod svrbeža i pečenja, može se pojaviti iscjedak iz analnog kanala.

Svrbež i paljenje

Hemoroidi ispoljavaju svoje prve znakove na različite načine, a svrbež i peckanje mogu se pojaviti na samom početku patološkog procesa, kada izbočine tek počinju rasti, a kada simptomi postaju izraženiji, kada je iritacija uzrokovana:

  • erozivno oštećenje stijenki sluznice rektuma;
  • analne pukotine i njihovo iscjeljivanje;
  • alergijske reakcije;
  • iscjedak sluznice iz analnog kanala.

U potonjem slučaju možemo govoriti o ozbiljnim problemima u anorektalnoj regiji. Iscjedak sluznice, koji pada na kožu, dovodi do iritacije, svrbeža i pečenja. Osim toga, počinje edem, crvenilo i plakanje.

zatvor

Poteškoće s djelovanjem defekacije mogu biti i jedan od čimbenika za razvoj hemoroida i njegov simptom. U potonjem slučaju dolazi do opstipacije uslijed rasta unutarnjih hemoroidalnih čvorića koji sprječavaju prolaz fecesa.

Zatvor se javlja zbog rasta unutarnjih hemoroidalnih čvorića koji sprječavaju prolaz fecesa.

Kao rezultat toga, fekalne mase ne dopiru do donjeg dijela rektuma i analnog ventila, zbog čega ne dolazi do stimulacije staničnih stanica receptora, te se stoga ne javlja potreba za ispražnjenjem crijeva.

Uz istovremenu koegzistenciju hemoroidnih bolesti i konstipacije, terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje oba ova čimbenika kako bi se povećala učinkovitost liječenja.

Znakovi akutnog hemoroida

Mnogi od ovih simptoma su više karakteristični za tromu formu hemoroidnog oboljenja, zbog čega bismo trebali više govoriti o simptomima akutne hemoroide.

Što je akutna analna vena? To je oblik hemoroida, koji se još uvijek može nazvati komplikacijom kroničnog patološkog procesa.

Akutne hemoroide karakterizira tromboza hemoroida.

Ova vrsta bolesti karakterizirana je trombozom hemoroida i karakterizirana je sljedećim simptomima ovisno o fazi:

  • Grade 1 - krvni ugrušak formira se u kavernoznim venama, ovo stanje je praćeno svrabom i bolovima, blagim edemom i hiperemijom, međutim, upala još nije zabilježena;
  • Razina 2 - oteklina značajno raste, kao i bol. Pojavljuje se upala koja ne ide dalje od šuplje mase;
  • 3. stupanj - upalni procesi zahvaćaju okolna tkiva i potkožno masno tkivo. Puhastost je značajna, bol izražena. Opaženi upalni eksudat.

Koje se dijagnostičke procedure koriste?

Ispitivanje bolesnika sa sumnjivim varikoznim hemoroidalnim venama sastoji se od nekoliko dijagnostičkih metoda.

Kako bi dobili više specifičnih rezultata dijagnoze bolesti, liječnici propisuju anoskopiju.

Kada je vanjski oblik bolesti, simptomi bolesti vidljivi golim okom. U slučaju rektalnog rasporeda čvorova izvodi se palpacija donjeg crijeva. Ova metoda omogućuje liječniku da unaprijed odredi lokalizaciju kukova.

Za konkretnije rezultate liječnici propisuju anoskopiju. To je instrumentalna metoda proučavanja rektalnog kanala, provedena uz pomoć specijalnog rektalnog ogledala.

Također, ako se sumnja na hemoroidalnu bolest, propisana je i sigmoidoskopija. Ovaj dijagnostički postupak omogućuje detaljnije i dublje istraživanje stanja rektuma i sigmoidnog kolona.

Kako bi se isključila vjerojatnost drugih proktoloških bolesti i razlikovali hemoroidi od polipoza ili rektalnih tumora, liječnici mogu propisati takve instrumentalne preglede kao:

Osim toga, potrebno je provesti laboratorijska ispitivanja. Na primjer, test stolice je potreban da bi se pomoglo u procjeni stanja crijevne mikroflore, kako bi se utvrdila prisutnost sluzi i krvi. Također je propisan opći krvni test.

Liječenje hemoroida

Pri opisivanju znakova bolesti nemoguće je ne reći nekoliko riječi o metodama liječenja. Izbor terapijske tehnike ovisi o stupnju patološkog procesa i karakteristikama ljudskog tijela.

Ako terapija lijekovima ne daje rezultate, liječnik propisuje ne-kiruršku tehniku ​​liječenja hemoroida - ligaciju s lateksnim prstenom.

U početnim stadijima propisuju se lijekovi koji djeluju lokalno - preparati za masti, kreme, rektalni čepići. Tipično, ovi lijekovi imaju višestruki terapeutski učinak: protuupalni, anestetički, antipruritički, itd.

Ako terapija lijekovima ne daje rezultate, liječnik propisuje neinvazivne tehnike za uklanjanje povećanih kavernoznih struktura. Među njima se posebno ističu:

  • sclerotherapy;
  • infracrvena i laserska koagulacija;
  • uništavanje čvorova hladnim;
  • dezraterizatsiyu;
  • ligacija s lateks prstenovima.

U kasnijim fazama bolesti, problem ispadanja, upaljenih, krvarenja čvorova mora se riješiti isključivo uz pomoć hemoroidektomije, klasične operacije izlučivanja kavernoznih formacija.

Ovaj postupak provodi se pomoću skalpela, lasera ili elektrokoagulatora. Tijekom operacije, hemoroidni čvor se izreže zajedno sa sluznicom, a površina rane je ili otvorena ili zašivena radi bržeg zacjeljivanja.

Osim tradicionalne operacije, propisuje se i hemoroididopiksija, koja se odlikuje kraćim periodom oporavka i metodom same operacije. Čvor nije izrezan, ali se povlači.

Dakle, hemoroide karakteriziraju višestruki negativni simptomi. Neophodno je liječiti ga nužno, međutim, prije određivanja terapijskog tijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste postavili točnu dijagnozu i utvrdili fazu bolesti.

Zapamtite da su prvi znaci hemoroidnog oboljenja manje izraženi, stoga nisu uvijek vidljivi običnom čovjeku. Zato je, uz najmanju nelagodu u anusu, bolje odmah otići u proktološku sobu.