Polipi su vrlo podmukla bolest, budući da se odvijaju gotovo bez specifičnih simptoma. Pacijent može dobiti takvu dijagnozu sasvim slučajno, pretvarajući se u proktologa s drugim bolestima.
Sudeći po fotografiji prvih simptoma rektalnih polipa (vidi dolje), bolest je neugodna, potrebno ju je liječiti.
U medicinskoj znanosti, ovaj pojam se koristi za nazivanje neoplazmi benigne prirode, njihov izgled je sličan malim tumorima koji rastu iz crijevnih zidova u njegov lumen. Oni dolaze u tri oblika:
Na fotografiji polipa anusa (vidi gore) možete vidjeti da njihove boje mogu biti tamno crvene, tamnocrvene, grimizne ili ružičaste. Konzistencija tumora je vrlo mekana. Njihov rast nastaje iz epitelnih tkiva, ali unutar njihovog tipa je potpuno drugačiji. Vlaknasti rektalni polipi u rijetkim slučajevima razvijaju se u maligne tumore, ali često mogu postati upaljeni i upala ima gnojni karakter.
Proktolog se bavi liječenjem ovih tumora. Kako bi se odlučilo kako liječiti ovu bolest, potrebno je saznati koji tip polipa smeta pacijentu. Oni su adenomatozni, tj. Sastoje se od žljezdanog tkiva i imaju nogu. Polip na nozi u rektumu može doseći promjer od 2-3 cm, što je najopasnije, jer se može degenerirati u rak rektuma.
Druga vrsta polipa je vila, koja izgleda kao okrugli rast s površinom koja ima veliki broj malih papila. Oni se također nazivaju polipi rektalnog krvarenja zbog činjenice da su vrlo mekani i lako se ozlijede. Oni također imaju tendenciju degeneracije u maligne neoplazme.
Druga vrsta polipa je višestruka mješovita priroda, tj. Vilozno-žljezdana i sluzokristična. Drugi tip rektalnog polipa smatra se difuznim polipozom, u kojem ti tumori pokrivaju cijelu površinu crijevnog zida, sprječavajući izlazak njegovog sadržaja.
Ne biste trebali pokušati liječiti ovu bolest sami, kako ne biste pogoršali situaciju, ovdje trebate pomoć visokokvalificiranog proktologa.
Mnogi ljudi, osjećajući neugodne osjećaje u anusu, razmišljaju o svom podrijetlu, dvije bolesti dolaze u obzir u ovom slučaju, a pitanje je kako se hemoroidi razlikuju od polipa.
Poznato je da se hemoroidi nazivaju upalom venskih čvorova. Bolest je vrlo česta i gotovo svatko zna nekoliko načina za liječenje hemoroida. Neki ljudi čak mogu sami shvatiti da su za vrijeme bolesti uhvatili određene simptome i senzacije.
Kod ovih tumora sve je mnogo kompliciranije, prvo, za razliku od hemoroida, nemaju tako izražene simptome, drugo, samo ih proktolog tijekom endoskopskog pregleda može otkriti i dijagnosticirati.
Hemoroidi su lokalizirani u donjem crijevu, karakterizirani trombozom i upalom venskih čvorova kao posljedicom zastoja krvi u zdjeličnim organima. Tumori se mogu formirati u bilo kojem organu ljudskog tijela koji ima šupljinu.
U stanju zanemarivanja obje se bolesti manifestiraju s gotovo istim simptomima, tako da ne biste trebali razmišljati o tome kako sami razlikovati hemoroide od polipa, ali trebate se posavjetovati s liječnikom.
Kada se u anusu pojave polipi, osoba počinje razmišljati o razlozima koji doprinose njihovom izgledu. Nažalost, unatoč činjenici da su znanstvenici već dugo pronašli odgovore na pitanja o hemoroidima i crijevnom kolitisu, sve se ispostavilo da nije tako jednostavno s polipima. Do sada, istraživači nisu identificirali točan uzrok njihovog formiranja.
Smatra se da se bolest razvija zbog kroničnih bolesti debelog crijeva, što izaziva starenje njegovog epitela. Sljedeći čimbenici također pridonose razvoju bolesti:
Osim toga, nastanak ovih tumora pridonosi čestom zatvoru i lošoj prehrani. Poznato je da se mogu pojaviti ne samo u odrasloj nego iu djetetu. Liječnici kažu da bolest može biti nasljedna i virusna.
Također postoji mišljenje da loši uvjeti okoliša, loše navike, fizička neaktivnost, masna hrana, nedostatak vlakana u prehrani i promjene vezane uz dob, mogu pridonijeti razvoju bolesti. Vrlo često, ne znajući kako razlikovati polip ili hemoroide, brige ljudi nakon 50 godina idu kod proktologa na pregled i dijagnosticiraju se s tom bolešću.
Kao početne faze hemoroida, ova se bolest možda neće pokazati.
Simptomi polipa u rektumu postaju očiti kada im se pridruži upalni proces ili ako su ozlijeđeni.
Tada osoba može osjetiti sljedeće znakove bolesti:
Nakon otkrivanja ovih simptoma odmah posjetite specijaliste, jer bolest prijeti komplikacijama, kao što su anemija, iscrpljenost, pogoršanje hemoroida, analne pukotine, paraproktitis i maligne neoplazme.
U većini slučajeva veličina polipa u rektumu, ako je dijagnosticirana tumorska formacija na pedikuli, dostiže 1,5-2 cm u promjeru, a ponekad naraste i do 3 ili više.
Konzervativnim metodama, ove tumorske formacije svih najmanjih veličina se ne liječe, uklanjaju se samo kirurškom metodom. Proktolog je, nakon što je odredio formulaciju dijagnoze za uklanjanje rektalnog polipa, odlučio na koji način to učiniti.
Postoji nekoliko metoda za uklanjanje ovih tumorskih formacija, koje ovise o mjestu, broju i veličini. U pravilu se koriste sljedeće metode za njihovo uklanjanje:
Koji se od gore navedenih metoda može primijeniti za uklanjanje tumora odlučuje proktolog, potonji tip operacije se koristi u slučaju kada tumor postane maligni i može izazvati metastaze.
Bolest je vrlo opasna, pa biste trebali pokušati slijediti preporuke kompetentnih stručnjaka kako biste izbjegli pojavu bolesti. Vrlo je važno pratiti svoje zdravlje u bilo kojoj dobi, ali ljudi stariji od 50 godina najviše su skloni pojavi ovih tumora. Da biste smanjili rizik njihovog razvoja, morate jesti ispravno, ograničiti loše navike ili ih se čak riješiti.
Također je potrebno voditi aktivniji način života. Pravovremeno liječiti bilo kakve bolesti probavnog trakta. Obratite se liječniku na vrijeme i nemojte odugovlačiti s provođenjem ispita.
Polipi rektuma - jedan od najčešćih benignih epitelnih formacija crijeva. To je asimptomatska bolest koja može uzrokovati mnogo problema ljudskom tijelu ako se ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme.
Polipni rektum nastaje u procesu proliferacije žljezdanog epitela crijevne stijenke u lumenu. Krušasto ili zaobljeno obrazovanje, u pravilu, ima tanko stablo ili široku osnovu. Mogu biti pojedinačni ili višestruki.
Različiti čimbenici mogu izazvati razvoj polipa u rektumu. Mnogo je razloga za njihovo formiranje. Među njima su:
Točni razlozi koji uzrokuju rektalne polipe nisu se mogli utvrditi.
Po klasifikaciji, polipi mogu biti:
Ova klasifikacija polipa uvjetovana je. Gotovo svaka vrsta polipa je sklon malignitetu i sposobnosti tijekom vremena da dovede do raka rektuma.
U prvoj fazi razvoja bolesti, kliničke manifestacije mogu biti odsutne. Međutim, može se sumnjati na temelju svraba i nelagode u području anusa. Specifični simptomi koji ukazuju na prisutnost polipa u rektumu nisu izolirani.
Međutim, ako se takvi simptomi pojave, posavjetujte se s liječnikom:
Simptomi onkološkog procesa u nadampularnom dijelu su mnogo oskudniji. To je sve o istoj boli, slabom, jadnom karakteru, promjeni oblika stolice, krvarenju. Krvarenje s nadidmulyarnomu lokacijom sličnije onima s rakom. Zbog toga je hitna potreba za dijagnostičkim mjerama.
Znakovi rektalnog polipa nisu toliko brojni. Važno je pravodobno poduzeti potrebne dijagnostičke i terapijske radnje.
Osim kliničke slike, koja je često odsutna, polipove treba razlikovati od drugih bolesti crijeva, posebno raka i hemoroida. Za diferencijalnu dijagnozu, kao i za određivanje veličine, lokacije i vrste polipa, koristite sljedeće metode:
Od laboratorijskih ispitivanja propisana je analiza fekalne okultne krvi. Skrivena krv važan je pokazatelj ozbiljnih problema s crijevima. Najčešće se javlja u malignom procesu. Također, ne može se raditi bez histološke i morfološke analize stanica dobivenih biopsijom.
Popis komplikacija rektalnih polipa je prilično opsežan. Prvenstveno je riječ o malignoj degeneraciji tumora i upalnim bolestima koji su povezani s rektalnim područjem.
Ne manje rijetko osoba susreće posljedice kao što su pukotine u rektalnom području ili paraproktitis.
U tom smislu, stručnjaci obratiti pozornost na činjenicu da ni u kojem slučaju ne bi trebalo odgoditi proces oporavka i kontaktirati proktologa što je prije moguće. Inače, u odsutnosti upalnih procesa, malignost formacija pacijenta će se žaliti na totalno i brzo progresivno pogoršanje dobrobiti, probleme s radom cijelog gastrointestinalnog sustava.
Ključ održavanja optimalnog zdravlja i maksimalnog stupnja vitalne aktivnosti nije samo pravovremeno liječenje, nego i donošenje ispravnih preventivnih mjera.
Ne koristi se konzervativna terapija za liječenje rektalnih polipa, jer niti jedan lijek ne doprinosi potpunoj ili čak djelomičnoj regresiji tih formacija. Neki lijekovi mogu pomoći privremeno eliminirati simptome i biti propisani za ublažavanje bolesnikovog stanja, kao što su spazmolitici.
Tradicionalna medicina predlaže liječenje polipa s čepićima ili klistirama na bazi hemlock-a, s obzirom na činjenicu da ove biljke imaju antitumorska svojstva. No, prvo, takva se terapija ne može provesti bez nadzora liječnika, a drugo, ta sredstva mogu samo usporiti rast polipnih formacija.
Postoje dvije vrste operacija za uklanjanje patoloških formacija: minimalno invazivni postupci, kada se uklanjaju polipi, čuvaju se organi i resekcija rektuma.
Potrebno je najmanje dva tjedna da se bolesnik u potpunosti oporavi nakon operacije kako bi se uklonili polipi u crijevima.
Početna faza prehrane traje 2 - 3 dana od trenutka operacije. Prvi dan zabranjenog unosa hrane i tekućine unutra. Pacijentska potpora osigurana je unosom hranjivih formulacija kroz venu. Nakon 24 sata, dopušten je ograničen unos tekućine (ne više od 50 mililitara odjednom).
Obroci koji se mogu koristiti u početnoj fazi prehrane su:
Svrha prehrane prve faze je smanjiti motoričku aktivnost i intestinalnu sekretornu funkciju. To je potrebno kako bi se spriječila proizvodnja žuči i probavnih enzima, koji mogu imati štetan učinak na šavove ili bolesna crijevna tkiva.
Uz normalno zdravstveno stanje pacijenta od 3 dana dopušteno je proširenje prehrane. U jelovnik možete ući u tekuću kašu, sufle od nemasnog mesa, meko kuhana jaja (ne više od jednog komada dnevno), sluzave juhe na bazi mesa ili povrća. Za pripremu žitarica i juha preporučuje se korištenje pšenice, riže i zobene kaše. Prilikom uvođenja novih proizvoda u prehranu potrebno je pratiti stanje pacijenta. Ako nakon jela bilo kakve hrane postoji bol, mučnina ili nadutost, treba je odbaciti.
U nedostatku kontraindikacija nakon 10 - 14 dana, pacijent se otpušta iz bolnice i prebacuje u štedljivu prehranu. Dijeta se preporučuje u narednih 3 do 4 mjeseca. Bez obzira na prirodu operacije, pacijenti moraju slijediti određena pravila pri odabiru i pripremi proizvoda.
Pravila dijete nakon operacije rektalnih polipa su:
Ključna preporuka o prehrani u razdoblju rehabilitacije je priprema cjelovite i raznovrsne prehrane. Unatoč postojećim ograničenjima, uz hranu, pacijent bi trebao primiti sve potrebne tvari za obnovu tijela. Obroci bi trebali osigurati normalnu pokretljivost crijeva tako da je stolica pravilna. Osim toga, ciljevi prehrane su zaštita od disbakterioze i sprječavanje ponovnog formiranja polipa u crijevu.
Često se javlja nastanak polipopularnih izdanaka na zidovima šupljih organa probavnog trakta. To mogu biti želudac, žučni mjehur ili različiti dijelovi crijeva. Polip rektuma i drugih dijelova debelog crijeva bilježi se češće nego u tankom crijevu.
Po svom porijeklu, polipozna formacija je benigna struktura, koja je nogu vezana za stijenku šupljeg organa, osobito rektuma. Bolest je česta kod odraslih i djece.
Odvojeno, treba reći i za nasljednu (obiteljsku) polipozu, kada se crijevna lezija javlja u nekoliko članova obitelji. Ovaj oblik bolesti je skloniji malignitetu od jednog polipa.
Kod muškog dijela populacije ova se bolest češće bilježi 1,5 puta. Statistički je potvrđeno da više od 10% osoba u dobi od 45 godina pati od polipa u crijevu.
Polipiformne neoplazme rektuma su benigni tumorski izdanci na pedici koja potječe iz sluznice anorektalne zone. Prepoznati bolest na početku razvoja nije tako jednostavno, jer simptomi mogu biti odsutni. Nadalje, postoji nelagodnost, svrbež i krvarenje, što može biti znak ulceracije polipa ili njegove maligne transformacije. Osim toga, ova se formacija počinje osjećati, osobito kad sjedi.
S obzirom na broj formacija, lezija može biti:
Pojava polipoznih procesa crijevne sluznice može uzrokovati razvoj sljedećih komplikacija:
Do danas, identificirati glavne uzroke bolesti ne može. Postoje samo pretpostavke o čimbenicima koji izazivaju crijevne polipozne lezije. U većini slučajeva polipi se javljaju na pozadini dugotrajne upale sluznice koja izaziva proliferaciju i promjenu stanica.
Osim toga, poseban traumatski faktor (moždani udar, endoskopski pregled) i dugotrajna iritacija sluznice stajaćeg crijevnog sadržaja, zbog usporene peristaltike i zatvora.
Također, predisponirajući čimbenici uključuju genetsku predispoziciju, nepravilnu prehrambenu prehranu (prehrana, suhi kruh, gazirana pića, namirnice s kancerogenim namirnicama), alkohol, vaskularnu patologiju i divertikulozu.
Profesor Moshe Inbar
Dr. Justus Deister
Profesor Jacob Schechter
Dr. Michael Friedrich
U prvoj fazi razvoja bolesti, kliničke manifestacije mogu biti odsutne. Međutim, može se sumnjati na temelju svraba i nelagode u području anusa.
Specifični simptomi koji ukazuju na polipozu nisu izolirani. Međutim, vrijedi posavjetovati se s liječnikom kada primite:
Pojava krvi u izmetu pokazuje ulceraciju polipa ili njegovu kanceroznu transformaciju.
Višestruki polipi u rektumu
U 1% slučajeva polipi postaju maligni, osobito u nasljednoj polipozi, kada lezija ima difuzni karakter.
Čimbenici koji potiču polip u rektumu
Traumatski faktor (suha hrana, endoskopska dijagnostika, moždani udar), kronična upala, pozadinska patologija (Crohnova bolest) ili ozračivanje ove zone zbog različitog procesa raka mogu doprinijeti transformaciji raka polipoidnog tumora.
Kako prepoznati degeneraciju raka na vrijeme?
Specifičan simptom koji ukazuje na točnu malignu degeneraciju je pojava krvavog iscjedka iz anusa, konstipacija i povećani bolni sindrom.
Dijagnoza polipa počinje digitalnim rektalnim pregledom u kojem se otkrivaju hemoroidi, cistične formacije, fistule, fisure ili onkogeneza okolnog tkiva. Osim toga, kod muškaraca je prostata opipljiva na ovaj način.
Od laboratorijskih metoda koje se koriste za analizu krvi u izmetu. Instrumentalna dijagnostika uključuje izvođenje rektoromanoskopije (ako se polip ne nalazi više od 25 centimetara od otvaranja leđa), rektoskopija, kolonoskopija i irrigoskopija. Sve tehnike omogućuju vizualizaciju unutarnje stijenke crijeva, polipa i procjenu opsega lezije.
U nekim slučajevima propisana je kompjutorska tomografija.
Terapeutski smjer u takvim formacijama temelji se na njihovom uklanjanju endoskopskim, kirurškim metodama ili elektroscisijom, ako je tumor malen. Veliki polipozni procesi se uklanjaju u dijelovima.
Komplikacije operacije mogu biti krvarenje i perforacija (probijanje) crijevnog zida. Uklonjeni materijal šalje se na citološku i histološku analizu. Ako se dijagnosticira rak rektuma, provodi se djelomično uklanjanje crijeva. U slučaju difuznog polipoza, cijeli debelo crijevo se uklanja, a kraj ileuma (tanko crijevo) je povezan s anusom.
Uz rano otkrivanje polipa rektuma može se potpuno izliječiti u gotovo 90% slučajeva. Međutim, treba biti svjestan rizika od recidiva (osobito u slučaju višestrukih lezija), koji se često primjećuje 1-3 godine nakon kirurškog liječenja. Kako bi se spriječilo njegovo ponavljanje, preporuča se svake godine provesti kontrolnu kolonoskopiju i endoskopski pratiti stanje crijevne sluznice svakih 3-5 godina.
U bilo kojem organu s unutarnjom šupljinom može se formirati polip. Nije iznimka i rektum. U njemu, u području analnog kanala, na stijenkama crijeva pojavljuju se benigni rastovi: u obliku gljive na stabljici ili široke baze. Ako se rektalni polipi javljaju u količinama većim od jednog, onda se govori o prisutnosti polipoza.
Što su opasni polipi
Liječnici polipe smatraju prekanceroznim stanjem, jer s dugotrajnim asimptomatskim postojanjem ovih tumora može se pretvoriti u kolorektalni rak.
Dakle, svaki peti tumor može biti prijetnja. Vjerojatnost toga je veća, što su veći polipi rektuma i veći je njihov broj.
Ali nije moguće sa sigurnošću reći hoće li se proces ponovnog rođenja u određenom pacijentu dogoditi.
Kako se javljaju rektalni polipi?
Pojavu polipa u pravilu prethodi upalni proces (kolitis, dizenterija, enteritis, itd.), Koji iscrpljuje sluznicu i potiče proliferaciju benignih izraslina.
Smanjena motorna funkcija u crijevima (diskinezija i konstipacija) također igraju ulogu u pojavljivanju polipa. Liječnici razmatraju mogućnost genetske predispozicije za benigne neoplazme: stanice intenzivno rastu, formirajući tumore.
Treba napomenuti da se polipi mogu pojaviti u djece (većinom u samici) i kod odraslih.
Polipi rektuma: simptomi
Najčešće se slučajno utvrđuje prisutnost polipa nakon pregleda za druge bolesti.
Ponekad se pacijenti žale na krv ili sluz u fekalnim masama, česte nagone i osjećaj nepotpunog utroba ili bolnog crijeva.
A ponekad neoplazma pada u vrijeme pokretanja crijeva i pod utjecajem je sfinktera. Istina, ovo stanje je teško za pacijenta da se razlikuje od manifestacija hemoroida.
Polipi rektuma: liječenje
Pravila za pravovremeno otkrivanje polipa
U 30% slučajeva, polipi se ponovno pojavljuju u uspješno operiranih bolesnika. Stoga je potrebno ostati pod stalnim liječničkim nadzorom i podvrgnuti se pravovremenim pregledima. To će omogućiti otkrivanje polipa u ranoj fazi i stvoriti najpovoljnije uvjete za operaciju. Zapamtite da ih je nemoguće riješiti lijekovima!
Često se javlja nastanak polipopularnih izdanaka na zidovima šupljih organa probavnog trakta. To mogu biti želudac, žučni mjehur ili različiti dijelovi crijeva. Polip rektuma i drugih dijelova debelog crijeva bilježi se češće nego u tankom crijevu.
Po svom porijeklu, polipozna formacija je benigna struktura, koja je nogu vezana za stijenku šupljeg organa, osobito rektuma. Bolest je česta kod odraslih i djece.
Odvojeno, treba reći i za nasljednu (obiteljsku) polipozu, kada se crijevna lezija javlja u nekoliko članova obitelji. Ovaj oblik bolesti je skloniji malignitetu od jednog polipa.
Kod muškog dijela populacije ova se bolest češće bilježi 1,5 puta. Statistički je potvrđeno da više od 10% osoba u dobi od 45 godina pati od polipa u crijevu.
Polipiformne neoplazme rektuma su benigni tumorski izdanci na pedici koja potječe iz sluznice anorektalne zone.
Prepoznati bolest na početku razvoja nije tako jednostavno, jer simptomi mogu biti odsutni. Nadalje, postoji nelagodnost, svrbež i krvarenje, što može biti znak ulceracije polipa ili njegove maligne transformacije.
Osim toga, ova se formacija počinje osjećati, osobito kad sjedi.
S obzirom na broj formacija, lezija može biti:
Pojava polipoznih procesa crijevne sluznice može uzrokovati razvoj sljedećih komplikacija:
Do danas, identificirati glavne uzroke bolesti ne može. Postoje samo pretpostavke o čimbenicima koji izazivaju crijevne polipozne lezije. U većini slučajeva polipi se javljaju na pozadini dugotrajne upale sluznice koja izaziva proliferaciju i promjenu stanica.
Osim toga, poseban traumatski faktor (moždani udar, endoskopski pregled) i dugotrajna iritacija sluznice stajaćeg crijevnog sadržaja, zbog usporene peristaltike i zatvora.
Također, predisponirajući čimbenici uključuju genetsku predispoziciju, nepravilnu prehrambenu prehranu (prehrana, suhi kruh, gazirana pića, namirnice s kancerogenim namirnicama), alkohol, vaskularnu patologiju i divertikulozu.
U prvoj fazi razvoja bolesti, kliničke manifestacije mogu biti odsutne. Međutim, može se sumnjati na temelju svraba i nelagode u području anusa.
Specifični simptomi koji ukazuju na polipozu nisu izolirani. Međutim, vrijedi posavjetovati se s liječnikom kada primite:
Pojava krvi u izmetu pokazuje ulceraciju polipa ili njegovu kanceroznu transformaciju.
Višestruki polipi u rektumu
U 1% slučajeva polipi postaju maligni, osobito u nasljednoj polipozi, kada lezija ima difuzni karakter.
Čimbenici koji potiču polip u rektumu
Traumatski faktor (suha hrana, endoskopska dijagnostika, moždani udar), kronična upala, pozadinska patologija (Crohnova bolest) ili ozračivanje ove zone zbog različitog procesa raka mogu doprinijeti transformaciji raka polipoidnog tumora.
Kako prepoznati degeneraciju raka na vrijeme?
Specifičan simptom koji ukazuje na točnu malignu degeneraciju je pojava krvavog iscjedka iz anusa, konstipacija i povećani bolni sindrom.
Dijagnoza polipa počinje digitalnim rektalnim pregledom, koji otkriva hemoroide, cistične formacije, fistule. pukotine ili onkogeneza okolnog vlakna. Osim toga, kod muškaraca je prostata opipljiva na ovaj način.
Od laboratorijskih metoda koje se koriste za analizu krvi u izmetu. Instrumentalna dijagnostika uključuje izvođenje rektoromanoskopije (ako se polip ne nalazi više od 25 centimetara od otvaranja leđa), rektoskopija, kolonoskopija i irrigoskopija. Sve tehnike omogućuju vizualizaciju unutarnje stijenke crijeva, polipa i procjenu opsega lezije.
U nekim slučajevima propisana je kompjutorska tomografija.
Terapeutski smjer u takvim formacijama temelji se na njihovom uklanjanju endoskopskim, kirurškim metodama ili elektroscisijom, ako je tumor malen. Veliki polipozni procesi se uklanjaju u dijelovima.
Komplikacije operacije mogu biti krvarenje i perforacija (probijanje) crijevnog zida. Uklonjeni materijal šalje se na citološku i histološku analizu. Ako se dijagnosticira rak rektuma. provodi se djelomično uklanjanje crijeva. U slučaju difuznog polipoza, cijeli debelo crijevo se uklanja, a kraj ileuma (tanko crijevo) je povezan s anusom.
Uz rano otkrivanje polipa rektuma može se potpuno izliječiti u gotovo 90% slučajeva.
Međutim, treba biti svjestan rizika od recidiva (osobito u slučaju višestrukih lezija), koji se često primjećuje 1-3 godine nakon kirurškog liječenja.
Kako bi se spriječilo njegovo ponavljanje, preporuča se svake godine provesti kontrolnu kolonoskopiju i endoskopski pratiti stanje crijevne sluznice svakih 3-5 godina.
Rektum je posljednji dio debelog crijeva i važan je dio cijelog probavnog trakta. U epitelu rektuma, ponekad se formiraju i rastovi sluznice - polipi.
Oni predstavljaju izrasline u obliku lopte, gljive ili grane, na bazi baze ili pokretne noge.
Kod proktološke dijagnoze, rektalni polipi se lako razlikuju - imaju sivkasto-crvenu nijansu i mogu se uzdizati dva do tri centimetra iznad površine epitela. Ove formacije su prekrivene sluzom, struktura je labava, mekana.
Galevi se javljaju u jednoj količini, a mogu se smjestiti u skupine, zatim se pacijentu dijagnosticira "rektalna polipoza".
Učinak polipa na tijelo nije u potpunosti istražen, ali je potvrđeno da su izrasline sposobne da se pretvore u maligne tumore, a sam njihov izgled liječnici smatraju pred-onkološkim simptomom.
Razmotrite što su prvi simptomi pojave polipa, kako dijagnosticirati ovu bolest i kako se liječi.
Polip rektum: prvi simptomi
Specifični razlog za pojavu polipa u rektumu, kao iu drugim organima, nije utvrđen. Polipoza se obično javlja u nezdravim tkivima.
Bolesti koje su upalne ili kronične izazivaju ubrzano starenje epitelnih stanica, zbog čega epitel gubi zaštitna svojstva. U tom smislu, na ljusci tijela i rastu rasta.
Evo popisa bolesti koje najčešće prate polipe:
Prema medicinskim statistikama, više od polovice pacijenata s tim bolestima nakon potpunog izlječenja i prelaska na pravilnu prehranu nestalo je i polipoznih izraslina.
Postoji još jedna teorija - o genetskom podrijetlu formacija.
Konkretno, u djece polipoza se javlja s punim zdravljem, što sugerira da je nasljedna priroda bolesti ili njezina genetska etiologija.
Također, u nedostatku drugih bolesti, polipoza može biti posljedica loše ekologije, kao i nepravilnog načina života, posebice fizičke neaktivnosti (odsutnost čak i beznačajne aktivnosti).
Polipoza se može naslijediti
Dijagnoza polipoza komplicirana je činjenicom da se bolest dugo ne manifestira. Više od polovice pacijenata koji pate od polipa će o tome saznati u studijama s endoskopom, koje su poslali zbog drugih bolesti. Najčešće (u 80% slučajeva) polipi se nalaze kod ljudi starije generacije, nakon pedeset godina.
Razlika između zdravog crijeva i naseljenog polipima
Pojedini polipi najvjerojatnije se neće pojaviti prije slučajnog otkrivanja. U malom broju slučajeva simptomi su proljev s krvavim ili sluzastim nečistoćama - to je zbog činjenice da polipi uzrokuju prekomjerno izlučivanje sluzi, a ako je rast oštećen, feces se može pojaviti kao krv.
Često se pojavljuju grupni polipi. Prvi simptomi će biti: povećanje i omekšavanje stolice i sluzi iz anusa, svrbež sfinktera.
Kasnije, osobi se dijagnosticira iscrpljenost i anemija, jer polipi ometaju probavu.
Ako su polipi blizu anusa, oni mogu spontano ispasti kada odu u zahod, što će biti popraćeno krvarenjem, nelagodom i osjećajem da u sfinkteru postoji strano tijelo.
Polipoza je popraćena konstipacijom.
Uz rast i razvoj polipa, osjeća se jača nelagoda - konstipacijski oblici, osoba osjeća neugodne osjećaje u crijevima i anusu, a feces i sluz također se promatraju u fecesu. Liječnici podsjećaju da su u početnom stadiju polipi bezopasni i ne štete, ali je u budućnosti moguće njihovo degeneriranje u maligne tumore.
Benigna polipoza se može pretvoriti u rak
U rektumu mogu nastati polipi različitih vrsta. Razlikuju se u strukturi i također imaju diferencirane razlike. Liječnici razlikuju četiri vrste polipoza:
Također polipi daju komplikacije u obliku upale, paraproktitisa, pukotina i ozljeda u rektumu. Stoga, jedva uočavajući specifične znakove bolesti, vrijedi zakazati sastanak s proktologom. Simptomi polipoza su slični hemoroidima, a te su bolesti često zbunjene, stoga je besmisleno samozapošljavati - liječnik mora zvučati jasnom dijagnozom i režimom liječenja.
Ako ste pronašli prve znakove, obratite se liječniku specijalistu.
Proktolog je stručnjak koji treba konzultirati ako je osoba otkrila primarne simptome polipoze ili jednostavno želi znati o vlastitom zdravlju.
Liječnik se prvo raspitivao o pritužbama i simptomima, a zatim je proveo ručno ispitivanje, ispitivši rektum na njegovom ulazu i koliko je to moguće duboko.
Polipi se ponekad nalaze unutar nekoliko centimetara od anusa, a zatim se nalaze na palpaciji.
Polipoza se može otkriti samo vizualno pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda.
Ako je ova metoda istraživanja pokazala prisutnost polipoza, dobivajte ažuriranu informaciju pomoću sigmoidoskopije. Dijagnostika je moguća na račun posebnog uređaja u obliku cijevi, koji ubrizgava zrak u rektum i time ispravlja njegove zidove.
Kada pregled postane moguć, liječnik isključuje dovod zraka, uključuje minijaturno svjetlo na kraju cijevi i podešava okular.
Rektoromanoskop omogućuje ne samo da se popravi prisutnost polipa, već i da se utvrdi u kojoj su količini, u kojim veličinama i gdje su lokalizirani.
Također, formacije se dijagnosticiraju pomoću X-zraka debelog crijeva i čak želuca, budući da polipi često zahvaćaju segmente gastrointestinalnog trakta koji se nalaze iznad.
Rendgensko ispitivanje, poput sigmoidoskopije, daje potpune informacije o polipima, a liječnik može dobiti i podatke o benignim ili malignim formacijama.
U slučaju rektuma, ova metoda se naziva irigoskopija - kroz anus, u obliku klistira, pacijent je poprskan kontrastnim sredstvom, koje je raspoređeno duž zidova i jasno pokazuje njihove konture i sve vanjske oblike.
Kolonoskopija se smatra klasičnom metodom za ispitivanje rektuma. Uz pomoć kolonoskopije, liječnik može pregledati do jednog metra crijeva umetanjem endoskopske cijevi kroz anus.
Uređaj ima vrlo mali promjer pa lako prolazi kroz sužavanje crijeva i jasno pokazuje kako stvari idu uz zdravlje pacijenta.
Taj je postupak potreban za godišnji prolaz svih građana preko pedeset godina.
Dijeta prije kolonoskopije debelog crijeva
Glavni tretman za polipozu je kirurško uklanjanje čak i najmanjih pronađenih izraslina. Kao iu situaciji s izoliranim entitetima, a s višestrukim, terapijski tretman nema smisla. Ako je dijagnoza otkrila polipoza, moraju se bez odlaganja riješiti, a zatim provesti histologiju udaljenih formacija.
Najčešće se postupak uklanjanja polipa vrši endoskopskom opremom i ne zahtijeva čak ni opću anesteziju. Kroz anus pacijenta, umetnut je endoskop sa svjetlosnom napravom, na kraju na kojoj se nalazi elektroda petlje. Liječnik stavlja petlju na polip, hvata ga u podnožje, povlači ga i reže u podnožju, zajedno s nogom.
Postoji i metoda elektrokoagulacije - kauterizacija ili ekscizija polipa pomoću lasera. Ova intervencija prikladna je za uklanjanje malih polipa, jer rad lasera na volumetrijskim formacijama prijeti nehotičnoj perforaciji rektalnog zida.
Postupak je dobar jer paralelno s uklanjanjem polipa, laserski štapići, kao što su bili, zatvaraju krvne žile i sluznicu, eliminirajući krvarenje i komplikacije nakon operacije. Učinak lasera također ima dezinfekcijski učinak, a rizik od prodiranja infekcije u rane značajno se smanjuje.
Jedini uvjet - elektrokoagulacija primjenjuje se samo na polipove koji se ne nalaze dublje od osam centimetara od anusa.
Gornje dvije metode su minimalno traumatične, nakon intervencije pacijenti mogu samostalno hodati i nastaviti živjeti u normalnom ritmu sljedećeg dana, bez nepotrebnog stresa.
Proces uklanjanja endoskopskog polipa
Ako polipi utječu na značajan dio crijeva, nalaze se preblizu jedan drugome ili u načelu postoji velik broj njih, kirurg izvodi abdominalnu operaciju i troši dio crijeva.
Ovaj postupak zahtijeva dugo razdoblje oporavka.
Nakon operacije, izrezani dio organa, zajedno s polipima, šalje se u studiju, čiji rezultati jasno pokazuju je li u formacijama došlo do maligne transformacije.
Nakon što su polipi uklonjeni na bilo koji način (ili su "sami napustili" tijekom konzervativnog liječenja osnovne bolesti), pacijent mora proći planiranu kolonoskopiju godinu dana kasnije kako bi se osiguralo da nema novih lezija.
Ako se tijekom dijagnoze ne otkriju polipi, postupak se može provesti svake tri godine. Prema statistikama, u 14% bolesnika na mjestu uklanjanja može doći do ponovnog nastanka, au 7% se javlja u drugim, prethodno netaknutim područjima epitela.
Stoga je potrebno razumjeti potrebu za preventivnom dijagnostikom s razumijevanjem.
Da biste se zaštitili od uvjetno neškodljivih formacija u tijelu, morate slijediti jednostavna pravila. Liječnici preporučuju podešavanje jelovnika dodavanjem dijetetske hrane koja ima gruba vlakna (bundeve, jabuke, repu, tikvice, repu, žitarice i mekinje). Potrebno je dati prednost biljnim mastima, maksimalno ih zamijeniti životinjama.
Važno je upamtiti da konzumiranje alkohola i pušenja više nego bilo što drugo doprinosi crijevnim tumorima, tako da razgovor o odricanju od loših navika nije samo riječ, već važna informacija, od ispravnog usvajanja koje ovisi o ljudskom zdravlju i životu.
Prevencija polipa je slična djelovanju koje štiti od raka crijeva. Razmotrite osnovne upute u obliku tablice.
Tablica 1. Preporuke za očuvanje zdravlja rektuma
Jednostavan popis pravila koja su temelj zdravog načina života i bit će korisna bilo kojoj osobi pomoći će u prevenciji polipa. Nema potrebe čekati na problem, a kamoli stvoriti ga sami, zloupotrebljavati junk food ili odbijati bilo koju aktivnost. Ako se bolest dogodila, nemojte odgoditi posjet liječniku.
Prema medicinskim statistikama, svaki peti lansirani polip može se pretvoriti u rak. Barem, stoga, vrijedi se zaštititi, a ako ne prolazite redovito kod proktologa, pažljivo pratite stanje vašeg zdravlja.
Simptomi opisani u nekoliko gore navedenih poglavlja trebali bi biti razlog da odmah posjetite bolnicu.
Nemojte se bojati ili posramiti liječnika, a također se čuvajte bolne operacije ili dugotrajne rehabilitacije. Moderne minimalno invazivne tehnike omogućuju ambulantno liječenje, u roku od sat vremena nakon operacije pacijent može ići kući, a malo kasnije - početi raditi ili druge dužnosti i poslove.
Povoljan ishod liječenja polipa u rektumu ovisit će o pravovremenoj dijagnozi i posjetima proktologa. Savjetujemo vam da ne odgađate i ne dopustite da vam bolest donese patnju i strah. Ubrzo se oslobodite!
: 15. rujna 2015. u 10:39
Nenormalna proliferacija tkiva - polipa može se dijagnosticirati u svakom organu gdje se nalaze krvne žile. U pravilu, ovi izrasli su benigni, ali ponekad je moguća njihova malignost, odnosno degeneracija u maligni tumor. Polipi se mogu rađati u raku u sljedećim slučajevima:
U početnom stadiju raka, simptomi su nejasni i maskirani kao manifestacije drugih bolesti. Prije toga, osoba bi trebala biti upozorena teškim bolovima u trbuhu, brzim zasićenjem hrane, slabošću i gubitkom težine, krvavom stolicom.
Rak je raširen u svijetu i češći je kod muškaraca. Najveći broj slučajeva bolesti zabilježen je u starijih osoba koje su navršile šezdeset godina. Uzroci su nepoznati, ali faktori rizika su:
U većini slučajeva, kliničke manifestacije raka su brzi razvoj nelagode na vrhu trbuha, praćena anoreksijom i mučninom, akutnim ili trajnim krvarenjem iz gastrointestinalnog trakta. Za ispravnu dijagnozu tumora korištena je rendgenoskopija i gastroskopija s daljnjim citološkim pregledom, uzimanim tijekom uzoraka biopsije.
Tretman uključuje samo uklanjanje zahvaćenog dijela želuca, nakon čega slijedi radioterapija i kemoterapija. Učestalost transformacije u rak adenomatoznih polipa ovisi o njihovoj lokaciji.
Svojim položajem u srednjem i gornjem dijelu želuca adenomi su fiksni u 62,4% svih bolesnika, a samo 35,5% - s lokalizacijom u gornjem dijelu želuca.
Najveći rizik od maligniteta je zabilježen kod adenoma koji se nalaze na stražnjoj stijenci sluznice želuca.
Postoje tri skupine kancerogenih polipa:
Pravovremenim uklanjanjem raka i izrezivanjem obližnjih limfnih čvorova prognoza je još povoljnija. Općenito, ovaj ili onaj stupanj displazije karakterističan je za sve adenomatozne polipove. Klasifikacija Svjetske zdravstvene organizacije predviđa različite stupnjeve displazije staničnog i tkivnog atipizma. Prema stupnju malignosti, oni se dijele na:
Ako pacijent ima adenomatozni polip, rizik od raka debelog crijeva u sljedećih petnaest godina života je između pet i osam posto. Adenomatozna polipoza debelog crijeva u oko 1% slučajeva pretvara se u rak. Kliničke manifestacije ponovnog rođenja su odsutne, ali ponekad kod nekih pacijenata test stolice na okultnu krv daje pozitivnu reakciju.
Najviši stupanj preporoda postoji u formacijama sa širokom bazom ili bez noge, kao i dimenzijama većim od tri centimetra.
Prema stupnju maligniteta, vilični adenomi predstavljaju visokorizičnu skupinu. Najopasniji u smislu transformacije u rak je obiteljska polipoza debelog crijeva.
Ako ne liječiti ovu bolest, onda do četrdesete godine postaje 100% vjerojatno da će postati karcinom debelog crijeva.
Među malignim tumorima unutarnjih organa, rak debelog crijeva je na drugom mjestu i naglo se povećava s godinama koje prelaze pedeset godina. Tretman uključuje resekciju područja debelog crijeva koji sadrži tumor. Za prevenciju karcinoma od posebne je važnosti rana dijagnoza.
U tu svrhu, za pacijente starije od 40 godina kojima je dijagnosticiran polipoza adenomatoznog tipa, preporučuje se provođenje godišnjeg digitalnog pregleda i analize izmetom krvi. Nakon što navrše 50 godina, preporučljivo je provoditi skrining barem jednom svake tri godine pomoću fleksibilnog rekto-skenera.
Tkivne formacije na sluznicama unutarnjih organa povezane s širokom bazom ili nogom, ujedinjene su zajedničkim pojmom - polipoza. Rijetka je potpuna polipoza gastrointestinalnog trakta, u kojoj su u cijelom tijelu otkrivene višestruke formacije, ali je vjerojatnost nepovoljne prognoze ponovnog rođenja vrlo visoka.
Po lokaciji emitiraju ukupnu polipozu rektuma, u kojoj je narušena crijevna funkcija.
Ova bolest je prekancerozno stanje s velikim indeksom pretvorbe rasta na sluznici u maligni tumor.
Stoga je samo radikalna kirurška intervencija jedino djelotvorno sredstvo za sprečavanje razvoja takve prijetnje ljudskom zdravlju i životu.
Polipi iz rektuma se uklanjaju rektoskopijom. Konzervativno liječenje primjenjuje se u prisutnosti vitalnih indikacija ili u slučaju nekompliciranog ukupnog polipoza cijelog gastrointestinalnog trakta, što je iznimno rijetko. Konačna odluka o vrsti operacije i njenom volumenu donosi se nakon histološkog ispitivanja uzoraka tkiva uzetih tijekom kolonoskopije.
Priprema za kolonoskopiju provodi se tijekom tjedna prije njegovog držanja, označavajući dijetu bez proteina. Neposredno prije studije, uoči se stavljaju dva klistira za čišćenje, a ujutro se stavlja još jedan klistir za čišćenje.
Zatim provedite digitalni pregled rektuma. Uvođenjem kolonoskopa u anus uz pomoć kažiprsta, njegovo daljnje napredovanje provodi se pod vizualnom kontrolom.
Polipektomija kroz kolonoskop je komplicirana operacija i izvodi se u bolnici.
Polip rektuma je benigna tumorska tvorba u epitelu crijevne sluznice, koja je najčešće asimptomatska. Simptomi polipa mogu se manifestirati u bilo kojoj dobi i kod muškaraca i kod žena.
No češće muška polovica stanovništva pati od njih. Usprkos dobroćudnoj prirodi, ovo obrazovanje ima opasne tendencije i stoga se ne može tretirati bezbrižno.
Razumijevanje prirode problema izbjegava ozbiljne komplikacije.
Anatomski, rektum je posljednji dio probavnog trakta. Njegova ukupna duljina iznosi 1317 cm, a promjer varira u dužini (minimalni u gornjem dijelu je 40 mm, maksimum u sredini je 75 mm).
Unatoč imenu, crijevo ima 2 zavoja - sakralni i ciccygeal. Postoje 3 glavne zone u zgradi:
Prve dvije zone tvore zdjelicu, a donje - perinealni dio. U blizini anusa oko crijeva nalaze se vanjski i unutarnji sfinkter, to jest, mišići drže izmet. Iznad se nalazi hemoroidna zona, gdje je kavernozan pleksus vena lokaliziran ispod sluznice crijeva.
U muškaraca, mjehur, prostata i sjemeni mjehurići nalaze se u blizini rektuma. U ženskom tijelu, crijevo je u susjedstvu maternice i vagine. Crijevni zidovi sadrže veliki broj živčanih vlakana koja omogućuju kontrolu rada crijeva od strane mozga.
Glavna funkcija rektuma povezana je s formiranjem fekalne mase i izlučivanjem u procesu defekacije.
On osigurava postupke kao što su završno cijepanje ostataka hrane, formiranje izmetâ zbog miješanja masa hrane sa sastavom sluznice, osiguravajući proces defekacije zbog mišićnih elemenata.
U crijevnom lumenu stvara se prilično agresivna okolina iz ostataka hrane i vode, organskih tvari i produkata njihovog raspada, vlakana, žuči, proizvoda metabolizma bilirubina, soli i bakterija. Za konačnu obradu hrane u rektumu stalno se proizvodi probavni sok.
Propuhujući u crijevni lumen, polipozne tvorbe stvaraju prepreku za izlučivanje fekalne mase i mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Razlikuju se sljedeći razlozi za nastanak rektalnih polipa:
Rizik od polipa uvelike se povećava kod ljudi starijih od 47-50 godina. S godinama se strukturalne promjene nakupljaju u tkivima krvnih žila, što zahtijeva dodatnu kontrolu. Za ovu dobnu skupinu preporuča se profilaktička kolonoskopija, bez obzira na prisutnost simptoma.
Simptomi polipa rektuma nemaju posebnu specifičnost, što otežava njihovo razlikovanje od drugih bolesti. Među glavnim znakovima patologije su takve manifestacije:
Uzroci i simptomi crijevnih polipa
Stupanj manifestacije ovih simptoma ovisi o veličini, vrsti i broju formacija. Klinička slika može se modificirati. U svakom slučaju, ako postoje takvi znakovi, potrebno je konzultirati proktologa.
Ovi tumori mogu imati različitu strukturu, pa stoga postoje sljedeće glavne vrste polipa:
Polipi u rektumu izgledaju kao izrasline. Mogu imati debelu, široku bazu ili se naslanjati na tanku nogu (stroma). Prema kvantitativnim lezijama razlikuju se pojedinačne i višestruke formacije. Stručnjaci ističu difuzne polipoze, kada tumori pokrivaju gotovo cijelu sluznicu.
Rizik rektalnih polipa na ljude uzrokovan je rizikom od sljedećih komplikacija:
Polipi u rektumu ne smiju se smatrati malom bolešću. Zanemareni stadij patologije uzrokuje ozbiljne posljedice, au nekim slučajevima stručnjaci ga ocjenjuju kao prekancerozno stanje.
Da bi se utvrdila prisutnost polipa u rektumu, provode se slijedeće dijagnostičke studije:
Glavna poteškoća u postavljanju ispravne dijagnoze povezana je s nedostatkom karakterističnih znakova. Tijekom istraživanja potrebno je razlikovati polipoze od bolesti poput lipoma kolona, fibroida, angioma, aktinomikoze, Crohnove bolesti. Histološko ispitivanje biopsije omogućuje utvrđivanje rizika od maligniteta.
Znakovi i metode liječenja polipa u žučnom mjehuru
Liječenje rektalnih polipa bez operacije (uz pomoć terapije lijekovima) može dati pozitivne rezultate samo u najranijoj fazi bolesti.
Za lokalno izlaganje koriste se svijeće chistobolina, koje se umeću pomoću sigmoidoskopa. Postupak se provodi dnevno, dva puta dnevno.
S progresijom patologije terapija ima vrlo nisku učinkovitost, dakle, glavni način da se riješite rektalnih polipa je operacija za uklanjanje.
Razlikuju se sljedeće vrste operacija za uklanjanje rektalnih polipa:
O metodi liječenja koju može primijeniti može odlučiti samo liječnik nakon provedbe čitavog niza pregleda. U obzir se uzimaju mjesto i veličina tumora, vrsta polipa, rizik od komplikacija i zdravstveno stanje pacijenta.
Svaki kirurški zahvat zahtijeva određeno razdoblje postoperativnog oporavka. Razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja polipa može biti više od 15 dana. Tijekom tog razdoblja morate se pridržavati sljedećih uvjeta:
Pravilna prehrana je nezamjenjiv element u liječenju rektalnih polipa. Načela prehrane temelje se na sljedećim preporukama:
Najkorisniji proizvodi su kurkuma, žuti luk, orasi, sjemenke lana. Meso je najbolje zamijeniti ribom. Vitamin D se može nadopuniti žumanjcima, morskom ribom, mliječnim proizvodima. Najštetnija hrana je čips, dimljena hrana, pečeni proizvodi od pšeničnog brašna, margarina, slatkiša i šećera, pića s plinom.
Folk lijekovi i metode liječenja rektalnih polipa koriste se samo kao dodatne metode terapije. Prije uporabe, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom. Najčešće korišteni spojevi su:
Na prvi pogled, polipi rektuma su bezopasne bolesti. U uznapredovalom stadiju mogu izazvati tešku patologiju. Samo pravodobno liječenje može potpuno eliminirati ove tumore.