Jedno od najotpornijih osjećaja je neizvjesnost. Najviše od svega, plaši osobu u trenutku kada je prisiljen posjetiti proktologa. Uostalom, postoji mnogo priča o ovom stručnjaku među ljudima.
Prava stvarnost nije tako strašna. Ovaj članak ima misiju razotkrivati fikcije i predrasude i poraziti nepoznato. U njemu ćemo detaljno opisati kako se prima kod proktologa. Uključujući i informacije o tome što bi trebala biti priprema za posjet ovog stručnjaka.
Proktolog započinje ispitivanje pacijenta razgovorom.
Svaki proktolog započinje ispitivanje pacijenta razgovorom. Uz pomoć takvog razgovora, on ima priliku saznati prave pritužbe osobe, dobiti informacije o prethodnim bolestima, pojasniti prisutnost paralelnih patologija.
Treba napomenuti da pacijent mora biti izuzetno oprezan i iskren u ovom razgovoru.
Tako će vaša prezentacija biti iskrena i potpuna, kako ćete brzo postaviti ispravnu dijagnozu i propisati najučinkovitiji tretman. Da biste bili spremni za razgovor s proktologom, unaprijed razmislite o svojim odgovorima na takva pitanja:
Razmotrite unaprijed sveobuhvatne odgovore na ova pitanja i posvetite najveću pozornost čak i malim stvarima. Samo pod tim uvjetima razgovor s proktologom može biti plodan i zasigurno će ubrzati postavljanje ispravne dijagnoze.
Videozapis će vam pomoći da naučite kako se pripremiti za primanje od proktologa:
Liječnik započinje pregled s pre-khan zonom.
Na kraju razgovora pacijent je izložen i odlazi u stolicu za proktološki pregled. Uređaj stolice nalikuje običnom ginekološkom stolcu.
Za muški kontingent, ova stolica će biti novost. To je dizajn stolice koji omogućuje liječniku da slobodno pregleda rektalno područje i poduzme odgovarajuće mjere.
Na pregledu, pacijent bi trebao ležati na leđima. Noge trebaju biti savijene u koljenima i raširene. Prvo, liječnik provodi pregled prednaalnog područja U ovoj zoni moguće je identificirati takve promjene:
Tijekom sastanka s proktologom iznimno je važno odrediti bolest. Na toj osnovi, iskreno, reći liječniku sve informacije vrlo iskreno, bez sramote, čak i ako takva iskrenost može vas stidjeti. I kod muškaraca i kod žena, važno je slijediti pravila osobne higijene u perianalnom području.
Neposredno prije posjeta liječniku trebate obrisati prepone vlažnom krpom ili otići u tuš.
Palpacija - metoda ispitivanja.
Druga ispitna točka je palpacija anusa, tj. s prstima. Budite uvjereni, znatiželja potiče liječnika na ovu neugodnu akciju.
Palpacija omogućuje liječniku da utvrdi stanje mišića anusa, otkrije hemoroide, prijelome, mogući tumor koji se nalazi ispred anusa.
Osim toga, paralelno s muškarcima, moguće je dijagnosticirati stanje prostate. Kod žena je moguće odrediti stanje privjesaka i samog maternice. Palpacijom se mogu otkriti pečati u stijenkama crijeva, gnojna upala tkiva, čirevi crijeva, ožiljci.
Ova inspekcija je definitivno vrlo produktivna i za žene i za muškarce. Dopušta liječniku da odredi smjer u kasnijoj dijagnozi ili uspostavi konačnu dijagnozu i ode na liječenje bolesti. Liječnik je dužan pregled obaviti isključivo u rukavicama.
Neposredno prije pregleda, kako bi se smanjilo trenje i manje bolni osjećaji, liječnik bi trebao staviti lubrikant na ruke. Može biti vazelin, gel s antiseptikom ili bilo koja druga mast.
Anoskopija kao dijagnostička metoda.
Najdostupnija i elementarna metoda je anoskopija. Za ovu metodu koristi se anoskop. Ovo je specifičan rektalni spekulum.
Pacijent s takvim pregledom je u uobičajenom položaju na proktološkoj stolici. Nema potrebe za dodatnom anestezijom.
Anoscopy vam omogućuje da vidite gotovo sve što se može tretirati proktologom: fistule, fisure, čvorovi, pararoktitis, neoplazme, proktiti.
Prije anoskopije, pacijent mora biti obučen. Samo u ovom slučaju, studija će biti točna. O tome kako se pripremiti, u nastavku ćemo pisati.
Druga metoda instrumentalnog pregleda je rektoskopija. Također se naziva i rectoromanoscopy. Anoskopijom liječnik pregledava rektum i rektoskopiju. Razlog za takav pregled može biti vjerojatna prisutnost onkologije, i kod žena i kod muškaraca; potrebu da se potvrdi upalni proces u crijevu, mogućnost crijevnih polipa.
Rektoromanoskopiju treba uvijek provoditi prije irrigoskopije. Potrebno je pojasniti da se bol može pojaviti tijekom sigmoidoskopije. Ali ako proktolog ima dugu evidenciju o ovom istraživanju, onda ima tehnike koje smanjuju bol.
Fortrans - morate piti prije klistiranja.
Pacijent mora biti vrlo pažljivo pripremljen za pregled, naime, za čišćenje rektuma. To će poboljšati vizualizaciju.
To se može učiniti uz pomoć mikroklizera s laksativnim učinkom, laksativnim pripravcima, čišćenjem klistira.
Neophodno je provesti čišćenje klistira tri puta: uvečer prije pregleda, ujutro prije pregleda i posljednje oko tri sata prije pregleda. Fortrans se u većini slučajeva koristi kao laksativni lijek.
Alat se mora razrijediti, slijediti upute i piti prije ispitivanja. Ali sve to treba vrijeme. Što se može učiniti ako je ostalo vrlo malo vremena, a inspekcija je uskoro? Tada će mikroklizeri s laksativom biti učinkovitiji.
Oni daju mogućnost čišćenja crijeva u najkraćem mogućem roku, oko 30-40 minuta. Za takvo čišćenje morate napraviti dva ili tri klistira. Ne smijemo zaboraviti posebnu prehranu prije pregleda. Dan prije pregleda, možete jesti samo nemasno meso, žitarice, juhe, kruh. Izravno se vrši pregled na prazan želudac.
Posjet proktologu je definitivno neugodan, ali definitivno nije strašan. Važno je zapamtiti da će samo liječnik s dugogodišnjim iskustvom moći uspostaviti pravu dijagnozu i napraviti recept za liječenje. Uostalom, zdravlje se isplati.
Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Kako proktolog provodi pregled hemoroida i je li potrebno posebno pripremiti za posjet liječniku?
Za bilo kakve neugodne osjećaje u anusu pacijenti sami obično traže pomoć liječnika. Uostalom, nelagoda ove vrste najčešće ukazuje na razvoj hemoroida.
Prije propisivanja liječenja proktolog (ili koloproktolog) pregledava pacijenta i daje dodatni hardverski pregled. Ako je potrebno, liječnik može dati uputnicu za savjetovanje s drugim stručnjacima.
Mnogi smatraju hemoroide zajedničkom bolesti koja se lako riješiti. Međutim, ignoriranje propisanog pregleda može dovesti do pogreške u dijagnostici i pogrešne terapije s komplikacijama.
Moderne klinike imaju u svom osoblju medicinske proktologe, i muške i ženske.
Stručnjak nakon savjetovanja imenovat će potrebne istraživačke metode.
Često uzrokuje ograničenja inspekcije kod žena! Impresivni pacijenti mogu sigurno dogovoriti sastanak s liječnikom kojem mogu otvoreno govoriti o svom problemu.
Prostorije za promatranje opremljene su svlačionicama, zatvorenim ekranom. Pregled se provodi na istom stolcu kao u ginekologu ili urološkom uredu, ili na kauču. Stidljivim pacijentima nudi se uporaba jednokratne proktobel, koja u potpunosti pokriva sva intimna mjesta.
Prijem kod proktologa započinje razgovorom. Dalje, liječnik provodi pregled prstima. Pacijent leži na kauču na lijevoj strani. Za točnu dijagnozu, specijalist odmah provodi anoskopiju ili rektoskopiju.
Proktološki pregled je vrlo intiman postupak. Pacijenti s teškim hemoroidima liječnik stavlja na kauč na lijevoj strani, a zatim počinje pregled. U većini slučajeva pacijent leži u uobičajenoj ginekološkoj stolici i privlači noge u trbuh. Liječnik može također zatražiti od pacijenta da zauzme položaj koljena.
U proktološkim klinikama, specijalni su kauči opremljeni za praktičnost.
Običan pacijent treba imati odgovarajući stav prije nego što se posavjetuje s liječnikom kako bi se nosio s osjećajem nelagode. Stoga se početni pregled najčešće provodi na kauču.
Uz pomoć asistenta, liječnik provodi vizualni pregled i pregled prstiju. Za detaljniji pregled, stručnjak traži od pacijenta da uzme drugo držanje. Obično se do tog trenutka pacijent opušta i mirno se odnosi na zahtjeve stručnjaka.
Vizualni pregled perineuma i anusa uključuje:
Liječnik procjenjuje stupanj kliničkih simptoma bolesti, odnosno određuje stupanj hemoroida.
Za procjenu analnog refleksa, moždani udar iritacija kože perianalnog područja provodi se pomoću posebne sonde. Stručnjak razrjeđuje stražnjicu pacijentu, ispituje stijenke anusa, određuje prisutnost pukotina u analnom kanalu, kao i ozbiljnost unutarnjih čvorova.
Ova vrsta dijagnoze je presudna u proktološkim bolestima.
Proctologist provodi digitalno ispitivanje rektuma:
Budući da je hemoroidno tkivo u analnom kanalu vrlo meko i elastično, tijekom digitalnog pregleda, hemoroidi i defekti u obliku polipa ili ožiljaka su smanjeni i jednostavno nisu otkriveni. Premještanje sluznice tijekom palpacije ukazuje na prisutnost tih defekata.
Stupanj prolapsa čvorova jasno je određen tijekom naprezanja pacijenta. Da bi se procijenila stvarna veličina čvorova, pacijentu se nudi da sjedne na WC školjku i da se jako napne. U ovom trenutku možete saznati hoće li ih moći samostalno premjestiti u anus.
Upravo taj pokazatelj često služi kao osnova za odabir metode minimalno invazivne intervencije u liječenju hemoroida.
Čak i za vrijeme anoskopije nije uvijek moguće odrediti veličinu čvorova. Držani u anusu, izgledaju mnogo manji.
Ako je potrebno, bolesnicima s hemoroidima propisuju se radiološke, endoskopske, morfološke studije.
Prije planirane operacije, bolesnik mora biti podvrgnut testovima krvi za biokemiju, zgrušavanje, šećer, resus faktor, serumski hepatitis i HIV infekciju. Ako se u procesu pregleda otkriju komorbiditeti, tada se pacijentu preporuča da prođu druge specijaliste.
Svi bolesnici s hemoroidima preporučuju sigmoidoskopiju. Međutim, ova metoda pregleda ne poništava pregled proktologa kako ne bi propustila patologiju analnog kanala.
Za djelotvoran pregled od strane liječnika, pacijent se mora pripremiti.
Nekoliko sati prije prijema trebate očistiti crijeva od fecesa na jedan od dva načina:
Pacijenti s jakim bolovima u anusu mogu pregledati proktolog bez prethodne obuke.
Autor članka: Alexey Egorov Proktolog
Pregled proktologa je postupak koji je povremeno potreban i za muškarce i za žene, osobito trudne ili novorođene.
Proktologija je grana medicine koja se specijalizirala u dijagnostici, liječenju i prevenciji bolesti debelog crijeva. Prema medicinskim statistikama, broj identificiranih patologija debelog crijeva tijekom prošle godine povećao se za 13%. Stoga je pravovremeni pristup specijalistu jamstvo učinkovitog liječenja i minimalnog rizika od komplikacija.
Pregled proktologa je postupak koji je povremeno potreban i za muškarce i za žene, osobito trudne ili novorođene.
Proktolog ili koloproktolog (službeno ime od 1997. u skladu s europskim medicinskim standardima) - specijalist koji se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti debelog crijeva. To uključuje:
I muškarci i žene treba uputiti proktologu na pregled ako su prisutni sljedeći simptomi:
Priprema za pregled je obavezna, osim ako bolesnik nema teška krvarenja, slabu stolicu i jake bolove. S takvim simptomima, pripremni postupci koji uključuju čišćenje crijeva su nepoželjni i mogu biti opasni, tako da se proktologov pregled obavlja bez pripreme.
Najlakši i najsigurniji način pripreme je korištenje klistira za čišćenje:
Za izvođenje klistira za čišćenje koristite Esmarchovu šalicu. U nju se ulije topla prokuhana voda (temperatura je od 20 do 26 ° C). Šalica se nalazi na visini od oko 1,5 m. Zatim pacijent leži na svojoj lijevoj strani i stavlja nauljeni vrh cijevi u rektum i ubrizgava vodu, kontrolirajući proces.
Za izvođenje klistira za čišćenje koristite Esmarchovu šalicu.
Moguće je pripremiti se za pregled uz pomoć laksativa na bazi polietilen glikola: Fortrans ili Endofalc. Za visokokvalitetnu pripremu dovoljna su 3 pakiranja lijeka (1 vrećica po 15-20 kg tjelesne težine).
Za trudnice, čišćenje crijeva najbolje se radi s redovitim čišćenjem klistira - kruškom.
Pregled proktologa je bezbolan, ali može uzrokovati neugodnost. Postupak se provodi u nekoliko faza:
Pregled proktologa je apsolutno isti postupak za muškarce i žene.
Bez instrumentalnog pregleda rektuma od strane proktologa, nemoguće je utvrditi točnu dijagnozu. No, postoje brojne kontraindikacije u kojima se ova dijagnostička metoda, poput testa prstom, ne provodi:
Bolesti crijeva popraćene su simptomima koji narušavaju uobičajeni način života i donose značajnu nelagodu. Izlaz iz ove situacije postaje pravovremeni posjet liječniku.
Ispitivanje proktologa kod žena često je ispunjeno nekom neugodnošću, moralnom nelagodom.
Posjet liječniku omogućuje vam da se brzo oslobodite manifestacija bolesti i spriječite pojavu mogućih komplikacija.
Proktologija se bavi dijagnostikom i terapijom patoloških stanja anusa, debelog crijeva (rektalno i debelo crijevo), anorektalnog područja.
Pri pregledu koloproktologa mogu se identificirati sljedeće bolesti u ovom području:
Posjet proktologu na prvim manifestacijama bolesti doprinosi njegovoj dijagnozi u ranijoj fazi, što dovodi do uspješnijeg liječenja i povoljne prognoze.
Vrlo rijetko, pacijenti pohađaju proktologa u profilaktičke svrhe. To se obično događa kada postoje znakovi bolesti i nelagode.
Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti i izbjegle moguće komplikacije, potrebno je potražiti liječničku pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:
Neke kategorije ljudi poželjno je posjetiti proktologa u preventivne svrhe, zbog povećane vjerojatnosti bolesti u ovom području.
Ove grupe osoba uključuju:
Prije posjeta proktologu, djevojke često imaju pitanje o tome kako se pregled provodi kod žena, bez obzira na to postoje li značajke i nijanse tijekom pregleda.
Obično, za oba spola, prijem je isti, prema standardnoj shemi.
Preporučljivo je unaprijed pripremiti odgovore na najčešća pitanja o učestalosti stolice, konzistentnosti, prisutnosti nečistoća u njoj, kvaliteti hrane, izvijestiti o popratnim bolestima.
U slučaju pritužbi na bol, neudobnost treba pokušati što točnije objasniti njihovu prirodu i mjesto.
Što je klinička slika točnije formulirana, lakše je primatelju da uspostavi preliminarnu dijagnozu i prepiše dodatne studije i terapiju.
Anoskopija - liječnik pregledava pacijenta pomoću rektalnog ogledala pomoću LED-anoskopa kako bi procijenio stanje distalnog crijeva na udaljenosti do 14 cm.
Rektoromanoskopija - endoskopski uređaj omogućuje proktologu prodiranje u dužinu od oko 40 cm kako bi se ispitao epitel mukoze rektuma i sigmoidnog kolona. Metoda je učinkovita u određivanju onkologije na tim mjestima, što liječnik prvo gleda.
Radiolog može propisati proktolog kako bi razjasnio dijagnozu, kao i skup laboratorijskih testova.
Kvaliteta pripreme za zahvat uvelike utječe na učinkovitost pregleda koji provodi liječnik, posebno s obzirom na instrumentalne metode istraživanja. Zbog toga se crijeva moraju isprazniti.
Vizualni i prstni pregledi mogu biti bez laksativa, osim kod žena koje imaju zatvor. U tom slučaju, prije uzimanja potrebno je napraviti klistir tri puta: dvaput navečer s pauzom od jednog sata, a jednom - sat vremena prije prijema.
Kada se očiste instrumentalne metode pregleda crijeva, obično proktolog daje preporuke kako se pripremiti za pregled žene.
Jednostavan i učinkovit način pročišćavanja je upotreba laksativnog otopine "Fortrans" prema shemi koja je navedena u uputama.
Moguće je koristiti mikroklizme s brzim djelovanjem (za pola sata), za potpuno čišćenje potrebno je 2-3 klizme.
Prije uzimanja proktologa treba provesti higijenu perineuma i anorektalnog područja.
Nekoliko dana prije istraživanja preporuča se držati se dijete s izuzetkom proizvoda koji stvaraju plin (pečenje, soda, voće, povrće, mahunarke, mlijeko).
Ispravno provedena obuka doprinosi kvalitetnom pregledu i dijagnostičkim manipulacijama, što će omogućiti proktologu da postavi dijagnozu, prepiše liječenje i spasi pacijenta od bolnih simptoma.
Rektum je terminalni dio distalnog dijela debelog crijeva, koji nema oblik koji se savija i zatvara ga anus. Rektum se sastoji od analnog kanala i zdjeličnog područja te se nalazi u blizini genitourinarnog i reproduktivnog sustava. U žena, to je tijelo maternice i stražnje projekcije vaginalnog trakta, kod muškaraca, to su testisi, prostata, ureteri i mokraćni mjehur. Neprobavljena hrana ostaje, tvari koje ne apsorbiraju sluznice tankog crijeva, bakterije i njihovi truleži proizvodi, soli i sastojci žuči ulaze u rektum. Formiranje izmet se događa pod utjecajem probavnog soka, koji sadrži veliku količinu izlučivanja sluzi.
Liječenje bolesti rektuma bavi se proktologom. Ako postoje sumnje o prisutnosti patologija debelog crijeva, bit će potreban pregled i konzultacija s koloproktologom. Statistike o današnjim bolestima rektuma su razočaravajuće: gotovo 65% pacijenata traži liječničku pomoć kada bolest dosegne uznapredovalu fazu, a za daljnje povoljne prognoze potrebna je kirurška intervencija. Liječnici smatraju da je psihološki čimbenik glavni razlog za kasnu dijagnozu: mnogi pacijenti osjećaju nelagodu i slobodno se obratite stručnjaku tog profila. Proktolozi smatraju rješenje problema dobivanja maksimalnih informacija o tome zašto je potreban pregled kod određenog liječnika i do kojih posljedica može doći zbog kašnjenja u liječenju.
Kako je prijem kod proktologa
Najčešća (i vrlo teška) bolest rektuma je hemoroidi. Ovo širenje lumena venskih arterija formira hemoroidni pleksus anusa. Povećane vene su često upaljene, što uzrokuje intenzivan bolni sindrom, koji se povećava nakon pokretanja crijeva, fizičkog napora i produljenog sjedenja na tvrdim površinama. Ako su upaljene žile i kapilare oštećene, bolesnik može primijetiti pojavu crvene krvi na donjem rublju ili na površini fecesa nakon pokretanja crijeva.
Što je hemoroidi - opće informacije
Konzultacije i preventivni pregledi proktologa neophodni su za pacijente koji su izloženi riziku razvoja hemoroida. To su žene tijekom trudnoće i nakon poroda, uredski radnici, teški pušači, osobe s alkoholom i ovisnošću o drogama. Ispitivanje ovog stručnjaka može se pokazati sportašima, osobito ako se bave sportom snage koji je povezan s konstantnom napetošću trbušnih mišića i naprezanjem.
Druga najčešća patologija anusa kod ljudi različite dobi je proktitis. To je upalni proces u sluznici rektuma, čiji uzrok mogu biti ne samo infekcije, nego i ozljeda stranog tijela (na primjer, igračke namijenjene analnom seksu), kao i nutritivne pogreške. Obilje u prehrani masne i začinjene hrane, neadekvatan režim pijenja - sve to može uzrokovati upalu i iritaciju stijenki crijeva.
Tip proktitisa je paraproktitis - bolest u kojoj je upalni proces uključen u sloj pararektalnog vlakna. Bolest se javlja u 40% bolesnika, oko polovica ima blage simptome, tako da ne traže liječničku pomoć, što je često uzrok ozbiljnih komplikacija.
Ispitivanje proktologa također će pomoći u identifikaciji ili sumnji na sljedeće bolesti i patologije:
Ako se strano tijelo zaglavi u anusu, liječnik će ga moći ukloniti pomoću alata.
Digitalni rektalni pregled
Proktologima se preporuča provođenje profilaktičkih pregleda jednom godišnje za osobe starije od 60 godina, kao i za pacijente čiji neposredni krvni srodnici imaju rak debelog crijeva ili maligne tumore gastrointestinalnog trakta. Preostali pacijenti se obraćaju ovom stručnjaku samo ako razviju bolne simptome ili ih upućuje lokalni liječnik ako posumnjaju na rektalnu patologiju.
Postoji nekoliko opasnih znakova koji zahtijevaju savjetovanje / pregled specijaliste i vjerojatno ukazuju na upalne, tumorozne ili infektivne procese u anusu. To uključuje:
Važno je! Opasan znak je pojava crne neformirane fekalne tekućine. Ovaj simptom može biti manifestacija latentnog krvarenja iz želuca ili crijeva. Krv koagulira pod djelovanjem mase trombocita i poprima tamnu boju, ostavljajući rektum u obliku gusto-masne guste mase. Skriveno krvarenje je smrtonosno stanje u kojem je potrebno hitno hospitalizirati pacijenta u kirurškoj bolnici proktološkog odjela.
Tijekom prve posjete, liječnik prikuplja kompletnu povijest pacijenta, podatke o prehrani, načinu života. Ove informacije mogu biti korisne u formuliranju režima liječenja, jer neki lijekovi koji se koriste za liječenje rektalnih bolesti nisu kompatibilni s alkoholnim pićima i zahtijevaju ograničenja u pušenju. Nakon razgovora s pacijentom, liječnik provodi vizualni pregled i palpaciju adrektalne zone i rektalnog prostora.
Bimanualno digitalno ispitivanje rektuma
Da biste to učinili, morate skinuti i uzeti poza koja je prikladna za postupak. Sama inspekcija ne traje više od 5-7 minuta i obično ne uzrokuje bol, ako je provodi iskusni stručnjak. Prema rezultatima rektalnog pregleda, liječnik će donijeti zaključke o stanju sluznice anusa, prisutnosti tumora, polipa i cista, znakovima ulceroznih i erozivnih defekata, mogućem nastanku fistulnih prolaza. Ako je pregled zakazan za pacijenta za dijagnosticiranje hemoroida, liječnik će moći procijeniti prisutnost upaljenih hemoroida, njihovu veličinu, broj i stupanj smanjenja. Ako to nije moguće napraviti ručno, pacijent može zahtijevati kirurško liječenje.
Klasično držanje za rektalnu palpaciju je položaj koljena-lakat. Na stražnjicu pacijenta umetnuta je posebna tkanina s rupom, kroz koju liječnik dobiva pristup ispitnom području. Neke klinike za to koriste jednokratne pamučne hlače.
Položaj koljena-lakt za pregled
Unatoč praktičnosti držanja koljena-lakt za liječnika, u mnogim je ustanovama napušteno, jer većina pacijenata doživljava tešku psihološku nelagodu. U tom slučaju, pregled se može obaviti na kauču, ali nisu sve sobe opremljene posebnim uređajima za obavljanje potrebnih postupaka u tom položaju, pa ako liječnik inzistira na položaju "klečeći uz potporu na laktovima ili ramenima", ne smijete odbiti. Pacijent mora imati na umu da kvaliteta pregleda izravno utječe na točnost i učinkovitost dijagnoze.
Proktolog s pacijentom raspravlja o rezultatima ispitivanja
Ako je konzultacija i pregled proktologa dodijeljena ženi, postupak se najčešće provodi na stolici sličnoj ginekološkoj. U tom slučaju, pacijent može biti u položaju na leđima, s razdvojenim nogama i povišenom zdjelicom, te u položaju koljena-lakat s ispruženim rukama. Ako je žena trudna i ako trudnoća prelazi 20 tjedana, pregled se provodi na kauču.
Proktolog pregledava ženu
Ako je pacijent prvi put poslan na pregled, nije potrebna posebna obuka, ali je potrebno pridržavati se određenih preporuka. Dan prije posjeta liječniku potrebno je odbiti prženu i začinjenu hranu, kiselo i konzervirano povrće, slatkiše i alkohol. Iz prehrane također treba isključiti namirnice koje sadrže veliku količinu purina, kao i jela koja uzrokuju procese propadanja i fermentacije. Oni doprinose povećanom obrazovanju i nadutosti: ta stanja ne samo da mogu uzrokovati netočnu dijagnozu, već i nadutost (nenamjerno ispuštanje plinova) tijekom palpacije.
Proizvodi koji sadrže purine
Upravo u takvim situacijama pacijenti najčešće odbijaju ponovno posjetiti proktologa, tako da dan prije prijema treba prestati koristiti sljedeće proizvode:
Savjet! U večernjim satima prije pregleda možete uzeti lijek iz skupine karminativa na temelju simetikona, primjerice Espumizan ili Sub-Simplex. Simetikon uništava mjehuriće plina i sprječava stvaranje novih plinovitih spojeva, olakšavajući palpaciju rektuma i psihološko stanje pacijenta tijekom postupka.
Najčešće, klistir se ne zahtijeva prije početnog pregleda proktologa, ali se pacijentima s kroničnim zatvorom savjetuje da očiste crijeva uoči uzimanja, a zatim da ne jedu (ako je tehnika zakazana za jutro). Ako pacijent ima večernji pregled, ujutro se može napraviti klistir. Za te svrhe možete upotrijebiti gotove mikroliste "Mikrolaks". Jedna cijev sadrži jednu dozu lijeka za odraslu osobu. Učinak nakon uporabe dolazi u roku od 5-15 minuta.
Tablica. Ostali lijekovi iz skupine laksativa.
Anketa proktologa - nužan postupak za bolesti crijeva, anusa. Međutim, malo se njih odluči posjetiti specijalistički ured. U većini slučajeva pokušajte sami riješiti problem. Ali samo iskusni stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu, provesti kvalificirani ispit.
Medicinska grana proktologije proučava patologije debelog crijeva, rektuma, anusa i odjela uz njih. Prema tome, kompetentnost proktologa uključuje dijagnozu, liječenje bolesti ovih organa.
Donedavno se proktolog bavio samo bolestima rektuma i anusa. Pokušavajući zadovoljiti međunarodne standarde, dužnosti proktologa bile su donekle proširene. Dodane su bolesti cijelog donjeg crijeva, one masne. A naziv "proktolog" preimenovan je u "koloproktolog". U svakodnevnom životu i dalje se koristi ime stručnjaka.
Proktologija uključuje upotrebu medicinskih terapija i operacija. Koloproktolozi mogu biti liječnici opće prakse i kirurzi. Ili kombinirati dvije specijalizacije.
Bolesti koje liječi proktolog:
Coloproctologist liječi bolesti genitourinarnog sustava u muškaraca. Ovaj intelektualni problem rješava sve intimne zdravstvene probleme.
Razlozi za kontaktiranje proktologa:
Za bilo koji od ovih simptoma možete kontaktirati koloproktologa. Koliko će biti ozbiljan pregled ovisi o uzroku boli, nelagodi.
Dijagnoza i kompletan pregled pacijentovog tijela odvija se u nekoliko faza.
Pacijent opisuje svoje osjećaje, govori kada i kako je sve počelo, što brine. Liječnik zapisuje pritužbe, unaprijed gradi pretpostavke.
Nakon razgovora slijedi pregled, osjećajući trbuh, bolne točke prstima. Jednostavni poremećaji crijeva, debelo crijevo se dijagnosticiraju već u ovoj fazi. Međutim, da bi se dobila potpuna slika o zdravstvenom stanju, pacijentu se preporuča da prođe testove - krv, izmet, urin.
Materijal za analizu treba uzeti svježe, tako da od trenutka prikupljanja nije prošlo više od 2 sata. Rezultati će biti spremni u roku od 3 dana. Proučavanje fecesa omogućuje vam da otkrijete ili opovrgnete helmintsku invaziju. Prisutnost crijevne disbioze, prisutnost gljivica i drugih patogenih mikroorganizama također je određena fecesom. Krv određuje opće zdravstveno stanje, prisutnost protutijela na bakterije, viruse, helmente.
Ako je situacija složena, točna dijagnoza zahtijeva instrumentalni pregled debelog crijeva. Postupak se odvija u kokpitu liječnika na kauču pomoću posebne opreme.
U anus je umetnut mali senzor, na koji je pričvršćena cijev, kabel. Oni se vode kroz crijeva, slika se prikazuje na monitoru. Po završetku, računalni program daje rezultate istraživanja.
Postupak nije bolan, ali je neugodan. Prije ulaska u senzor napravite klistir za čišćenje. Datum studiranja je unaprijed propisan, u skladu s tim mora biti pripremljen.
Glavne vrste dijagnostike:
Također se koristi ultrazvuk, MRI, CT. Koju metodu istraživanja liječnik određuje, a to ovisi o težini bolesti.
Prije posjeta specijalističkom uredu, morate se sjetiti kako je sve počelo, kakvi su bili osjećaji. Možete napraviti svoje pretpostavke koje bi mogle izazvati nelagodu.
Neposredno prije odlaska specijalistu, očistite crijeva na prirodan način, popijte laksativ ili napravite mikro klistir. Za pranje.
Što se tiče drugog posjeta i postupka instrumentalnog pregleda, sve ovisi o klinici. S njima odvode list i ručnik u vladinu agenciju, kupujući 1 ili 2 para rukavica. U privatnoj klinici ništa od toga nije potrebno, sve to uključuje troškove istraživanja. Dovoljno je da se pojavi u postupku u određeno vrijeme.
Nekoliko dana prije posjeta proktologu treba promijeniti prehranu, ne piti alkohol. Otečena crijeva i povećana tvorba plina kompliciraju proces dijagnoze.
Ne možete jesti hranu koja uzrokuje fermentaciju, nadutost:
Nisu potrebne druge komplicirane pripremne manipulacije. Ako strah ne napusti proktologa prije posjeta uredu, možete uzeti sedative u obliku valerijana, majka guzica.
Cijene za specijalističke usluge razlikuju se u svakoj regiji. Ovisno o cjenovnoj politici klinike, stručnim kvalifikacijama, mjestu i nekim drugim čimbenicima.
U državnoj bolnici sve to možete učiniti besplatno, osim nezakonitog mita, koji će vam dati. Osnovni materijalni troškovi bit će povezani s kupnjom jednokratnih rukavica, pelena i nekih drugih dodataka koji će biti na popisu od stručnjaka.
Međutim, nije tajna da se u privatne klinike primaju suvremena oprema i visokokvalificirani stručnjaci, oni za to uzimaju mnogo novca. U većini slučajeva postupite na sljedeći način - najprije idite u bolnicu, ako se nađe nešto ozbiljno, idite u privatnu kliniku.
Približne cijene usluga proktologa u Moskvi:
Ukupni trošak usluga izračunava se za svakog klijenta pojedinačno. Dovoljno je doći u ured proktologa, platiti prvu konzultaciju, sve drugo se brzo izračunava.
Proktolog tretira ženske, muške pacijente. Međutim, žene se najčešće šalju na konzultacije kod specijaliste ginekologa. Budući da problemi u crijevima počinju najčešće zbog trudnoće, hormonskog neuspjeha, neuspješnog pobačaja i mnogih drugih razloga koji su povezani s radom reproduktivnog sustava.
Ginekolog može sam propisati kvalificirani tretman, ali u teškoj situaciji izravno upućuje proktologu. U početku, liječnik vodi razgovor. Pregledava karticu pacijenta, prethodna snimanja stručnjaka vezana uz hitan problem. Tada provodi pregled, osjećaj prstima zahvaćenog područja.
Ispitivanje kod žena se odvija na uobičajenoj ginekološkoj stolici. Liječnik osjeća rektalno područje prstima ili koristi posebne alate. Postupak nije bolan, ali je neugodan. Već u ovoj fazi dijagnosticira se većina bolesti i propisuje se kvalificirano liječenje. No, može zahtijevati daljnje ispitivanje uz korištenje suvremene opreme.
Postupak se razlikuje samo po tome što se ne provodi u ginekološkoj stolici, nego na kauču. Čovjek stavlja jednokratni ogrtač i posebnu odjeću. Nalazi se na kauču koji leži na boku. Liječnik provodi palpaciju rektalnog područja sam ili u prisutnosti medicinske sestre. Prethodno očistite crijeva enzimom ili laksativima.
Svi stručnjaci inzistiraju na jednoj stvari - pravodobno traženje pomoći. Bolest je u početnoj fazi mnogo brža i lakša za liječenje. U naprednim stadijima, skupa operacija je potrebna za nastavak funkcije organa, kako bi se spasio život pacijenta.
Vitaly Ilyin, proktolog:
Proktologija je zasebna grana znanosti koja uključuje bolesti debelog crijeva, rektuma. Bolesti su vrlo ozbiljne, zahtijevaju poseban pristup, sveobuhvatno istraživanje. Mislim, specijalist bi trebao liječiti probleme u rektalnom području. Ako postoji rupa u zubu, nemojte trčati do skladišta cementa do betoniranja. Ali problemi takve intimne prirode pokušavaju se izliječiti. Što dovodi do kroničnog procesa, komplikacija, dodavanja drugih bolesti. "
Anna Semenova, proktolog:
„Žene će mnogo češće tražiti pomoć od stručnjaka, a to je zbog psihološke spremnosti. Ženski spol redovito posjećuje ginekologa, bez oklijevanja skida rublje specijalistu. Muškarci se okreću samo proktologu, u krajnjem slučaju, kad nema kamo otići. Stoga je vjerojatnije da će bolesti kod muškaraca proći u teške faze. Potrebno je odvojiti predrasude, prisiliti i izmisliti strah, tražiti kvalificiranu pomoć. "
Denis Kalyuzhny, proktolog:
- Najočitiji znak u kojem osoba zna da treba proktologa je bol u anusu, problemi s izlučivanjem i krv u stolici. Ali, u odsutnosti, dijagnosticiraju se "hemoroidima" i započinju liječenje. Pristup informacijama je otvoren, možete kupiti bilo koji alat. Međutim, hemoroidi nisu nezavisna bolest, nego istraživački. Ako se ti problemi pojave, to znači da postoji složenija bolest koja izaziva pogoršanje hemoroida. Samostalno ublažiti vanjske simptome bolesti, ali problem ostaje neriješen.
Anastasia Degtyareva, proktolog:
„Većina bolesti povezana je s pothranjenošću. Naša je dužnost podržati životne snage tijela, a ne sudjelovati u sabotažama. Moraš izgraditi svoj život ovako. Tako da način života, hrana, ne šteti osobi, ali je koristan. Ovo osnovno pravilo je kako izbjeći bolesti u području proktologije, a ne samo. "
Svetlana Danchenko, proktolog:
„Pacijenti ne idu kod proktologa jer se boje. Skrivaju svoje probleme od rođaka dok situacija ne postane ozbiljna. Strah nije prije pregleda specijaliste, nego prije manipulacija koje se događaju tijekom instrumentalnog pregleda. Moderna oprema smanjuje nelagodu tijekom zahvata, a laksativi se mogu koristiti umjesto klistiranja. Ne biste trebali slušati "užasne priče susjeda". U većini slučajeva, oni su pretjerani, izmišljeni. "
Prisutnost problema u području proktologije u potpunosti mijenja život. Morate promijeniti svoj način života, prehranu, prehranu. Pruža neke postupke za sprječavanje pogoršanja. Proktolozi odgovaraju na najvažnija pitanja pacijenata.
Tijekom razdoblja pogoršanja teško se želite zabaviti, ali kada se nelagodnost smanji, pojavit će se misli o intimnosti.
Crijevno čišćenje kod zdrave osobe provodi se 1-2 puta dnevno. češće u sirovim prehrambenim proizvodima.
Crijevni problemi potiču proljev ili zatvor. U prvom slučaju, klistir je kontraindiciran, u drugom, možete koristiti, kao posljednji izbor. Česti klizmi narušavaju funkcioniranje sfinktera, debelog crijeva. Prirodne želje da se isprazni postupno nestaju, potrebno je stalno očistiti organ umjetnim sredstvima.
Zabranjeno je stavljati klistir s neodređenom dijagnozom, krvarenje, akutni oblik hemoroida, a postupak je potrebno izvesti gumenom žaruljom u položaju na boku. Vazelin podmazuje vrh kruške, anus.
Dugotrajno proinsing izaziva zastoj krvi u području zdjelice. Povećava krvni tlak, izaziva pogoršanje hemoroida, probleme u crijevima.
Zatvor i nemogućnost da se izvrši čin defekacije prisiljava upotrebu laksativa. Možete koristiti bez tableta, koristeći neke proizvode u hrani.
Da biste dobili osloboditi od zatvor, možete unijeti malu količinu vazelina u rektum. Lijek razrjeđuje izmet, opušta mišiće sfinktera, olakšava proces defekacije.
Problemi proktologije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ne možete o njima razgovarati s rodbinom i prijateljima, ali trebate dobiti stručne savjete. Ponekad, da bi se riješili nelagode, dovoljno je ispraviti prehranu, promatrati higijenu, vježbati, ispraviti način života. U teškim slučajevima potrebna je posebna medicinska terapija, kao i operacija.