Pregled i pregled kod liječnika

Prije svega, potrebno je naznačiti da terapeut provodi vanjski pregled pacijenta. Po karakterističnim znakovima, on može posumnjati na pacijentova stanja kao što su anemija, žutica i povišen kolesterol.

Objektivno ispitivanje provodi se na dva glavna načina: temeljit pregled pacijenta ili utvrđivanje funkcionalnih karakteristika organizma u proučavanju njegovih individualnih sustava (cirkulacijski, živčani, probavni itd.).

Preliminarni i vizualni pregled liječnika opće prakse

Obično preliminarni pregled započinje proučavanjem kože, površinskih limfnih čvorova, vidljivih sluznica, tijekom kojih se mogu otkriti kožni osipi, oticanje, hematomi itd. Tada terapeut može palpirati različite dijelove tijela, procjenjujući elastičnost i elastičnost kože., osjeća kosti, zglobove, tumore, krvne žile u blizini površine.

Ako pacijent ne može doći do klinike, terapeut može otići u kuću i obaviti preliminarni pregled.

Prilikom lupanja po prsima i trbuhu odredite granice organa ili promjene u njihovoj gustoći, a također pronađite abnormalne pečate ili akumulaciju tekućine. Nakon toga, uz pomoć stetofonendoskopa, terapeut sluša zvukove srca i pluća. Poremećaji srca izraženi su pojavom patološkog buke i poremećaja ritma. Bolesti dišnog sustava i pluća često su popraćene pojavom karakterističnog disanja. Slušajući želudac, utvrdite prisutnost peristaltike (pokreta) želuca ili crijeva, a kod trudnica - otkucaja srca fetusa.

Poliklinički pregledi

Osim toga, u modernoj klinici koriste se mjerenje temperature (termometrija) i dijelovi tijela (antropometrija), proučavanje dubokih organa uz pomoć različitih ogledala i optičkih instrumenata.

Na kraju primarnog pregleda kod terapeuta obično se provode mjerenje krvnog tlaka, sluha i vida, mjerenje visine i težine. Kada kvalificirani terapeut mora potvrditi dijagnozu, šalje pacijenta na poseban pregled.

Spektar suvremenih dijagnostičkih sposobnosti je vrlo širok i uključuje studije poput mjerenja volumena pluća, procjene rada srca (elektrokardiografija), rendgenskog pregleda različitih organa. Ženama se može preporučiti mamografiju ili dijagnostičku kiretaciju sluznice endometrija ili Papa testa (uzimanje stanica cerviksa za mikroskopsko ispitivanje). Svi ti postupci usmjereni su na rano otkrivanje raka mliječnih žlijezda i ženskih unutarnjih genitalnih organa.

U računalnoj dijagnostici u računalo se unose opisi simptoma pacijenta i rezultati svih njegovih pregleda, koji nakon obrade podataka daju zaključak. Terapeuti obično koriste ovu dijagnostičku metodu u slučajevima rijetkih bolesti.

U pravilu, tijekom objektivnog pregleda osoba ne osjeća nikakvu nelagodu. Na kraju postupka, liječnik ili terapeut ili obavještava pacijenta da je dobro, ili, na temelju dijagnoze, propisuje liječenje i predviđa tijek bolesti. U isto vrijeme, posebno je važno da se odmah savjetuje s liječnikom jer identifikacija bolesti u ranim fazama najčešće znači mogućnost potpunog izlječenja.

terapeut

Terapeut je jedna od ključnih figura moderne kliničke medicine. Riječ je o generalistu s bogatim medicinskim stajalištima i dubokim enciklopedijskim znanjem, koji posjeduje niz posebnih znanja i vještina koje mu pomažu u pravilnom provođenju primarne dijagnostike, propisivanju preventivnih mjera, analiziranju rezultata dodatnih istraživanja i propisivanju ispravnog, djelotvornog liječenja.

Potreba za savjetovanje s terapeutom

U životu gotovo svake osobe, prije ili kasnije, javljaju se zdravstveni problemi koji zahtijevaju potrebu za kvalificiranim savjetom ili čak medicinskom njegom. Ako se pojave tegobe koje su komplicirane zbog bolova u trbuhu ili prsima, vrućice, nesanice, bolnih zglobova, slabosti ili drugih neugodnih uvjeta, te je prirodu tih pojava teško odrediti, potrebno je ići na sastanak s terapeutom. U takvoj situaciji, savjetovanje terapeuta je pravi izbor, jer njegove dužnosti uključuju provođenje primarnih dijagnostičkih mjera, imenovanje, ako je potrebno, proširene dijagnostike, analizu rezultata i odlučivanje o daljnjim aktivnostima. Pravovremene konzultacije terapeuta omogućit će prepoznavanje uzroka oboljenja i sprječavanje prelaska bolesti u dugotrajnu kroničnu ili kompliciranu fazu.

Na recepciji terapeut provodi primarni pregled i prikuplja anamnezu, odnosno utvrđuje pojedinosti životnog stila pacijenta, individualne karakteristike tijela, nasljedne predispozicije, razjašnjava pojedinosti pojave i tijeka bolesti. Na temelju informacija dobivenih tijekom početne konzultacije, terapeut daje preliminarnu procjenu zdravstvenog stanja pacijenta i određuje odgovarajući pregled, ako je potrebno, šalje ga na konzultaciju sa specijaliziranim stručnjacima. Kao dodatno ispitivanje, liječnik može propisati sljedeće postupke: kliničke i biokemijske testove krvi; X-zrake kostiju, zglobova i organa u prsima, ultrazvuk abdomena, FGDS, EKG i neke druge dijagnostičke mjere. Na temelju rezultata analiza, dobivenih podataka o pregledu i zaključaka specijaliziranih specijalista, terapeut postavlja dijagnozu i propisuje tijek medicinskog i fizioterapeutskog liječenja ili upućuje pacijenta specijalistu za liječenje.

Naknadne konzultacije terapeuta održavaju se po potrebi kako bi se kontrolirao tijek liječenja i naknadna rehabilitacija.

Okružni terapeut

Posebna kategorija liječnika su okružni terapeuti. To su liječnici broj jedan, specijalisti, prvi koji se susreću s pojavom lošeg zdravlja kod većine ljudi u našoj zemlji. S tog gledišta, takav je liječnik najvažniji, ključni element u sustavu zdravstvene zaštite.

Krug njihovih pacijenata dugo vremena uključuje približno iste ljude. U određenoj mjeri, okružni terapeuti su obiteljski liječnici, jer poznaju medicinsku povijest većine pacijenata koji stalno borave u njihovim područjima. U pravilu, lokalni liječnik poznaje životne uvjete pacijenata, njihov način života, nasljedne predispozicije i druge čimbenike koji mogu otežati pacijentovo stanje, te stoga terapeut brže od običnog liječnika može pogoditi uzroke bolesti i poduzeti mjere za njihovo otklanjanje.

Okružni terapeut vodi sustavnu evidenciju i praćenje bolesnika s kroničnim bolestima (dispanzerska registracija), kontrolira pravodobnost preventivnih mjera, pridonosi usmjeravanju onih kojima je to potrebno, liječenju sanatorija.

Nadležnost okružnog liječnika uključuje primarnu dijagnozu bolesti, imenovanje i provođenje liječenja i preventivnih mjera potrebnih za liječenje sezonskih zaraznih bolesti blage i umjerene težine, kao i neke druge bolesti koje se liječe kod kuće i ne zahtijevaju hospitalizaciju. Nakon što se pacijent oporavi, okružni liječnik procjenjuje stupanj svoje sposobnosti za rad i izdaje bolnički popis - dokument kojim se potvrđuje činjenica bolesti i daje na mjestu rada pacijenta.

Odgovornosti okružnog liječnika

Dužnosti lokalnog liječnika uključuju:

• biti dobro pripremljeni za obavljanje osnovnih funkcija okružnog terapeuta: organizacijski, dijagnostički, savjetodavni, profilaktički, terapijski i rehabilitacijski;
• kompetentno kombinirati teoretsku obuku s praktičnim terapeutskim vještinama, kontinuirano se uključiti u samoobrazovanje, poboljšati i poboljšati svoju stručnost;
• voditi se u suvremenim izvorima znanstvenih i tehničkih informacija i koristiti stečena znanja u praksi;
• prema potrebi, odrediti dodatne posebne istraživačke metode: laboratorijske pretrage, fluoroskopiju, funkcionalne studije;
• ako je potrebno, uputite pacijenta na konzultacije specijaliziranim stručnjacima;
• odrediti stupanj nesposobnosti pacijenta ili ga poslati na ispitivanje privremene nesposobnosti za rad;
• za pacijente koji trebaju organizirati rehabilitacijske aktivnosti;
• otkriti zarazne bolesti u ranim fazama, obavijestiti o infekciji u SES-u i provesti potrebne anti-epidemijske mjere;

• terapeut mora utvrditi indikacije za hospitalizaciju pacijenta i poduzeti organizacijske mjere za njegovu provedbu;
• u skladu s utvrđenim postupkom, lokalni liječnik mora organizirati i provesti preventivno cijepljenje i uklanjanje štetnih štetočina stanovnika na području koje mu je povjereno;
• treba organizirati i provesti niz mjera za klinički pregled odraslih osoba koje žive na njegovom mjestu, tj. provodi preventivne preglede, utvrđuje potrebu za liječenjem i preventivnim mjerama, izvršava i vodi medicinsku dokumentaciju, pravodobno izvještava o obavljenom poslu;
• liječnik terapeut koji radi na gradilištu mora biti u stanju napraviti preliminarnu dijagnozu i pružiti svu moguću prvu pomoć za hitne slučajeve pacijenata navedene u opisu posla;
• pri početnom prijemu, terapeut bi trebao biti u stanju točno dodijeliti skup potrebnih tretmana i preventivnih mjera;
• okružni terapeut mora imati snažne vještine za izvođenje brojnih postupaka manipulacije navedenih u opisu posla.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Prijem (pregled, konzultacija) primarnog liječnika

Hipokrat je tvrdio da bi se bolesnik trebao boriti s bolešću kod liječnika. To nameće odgovornost na oba: na pacijenta za samoliječenje, na liječnika zbog nepažnje ili nedovoljne pozornosti na pacijenta. Registriranjem na recepciju liječnika u Medic centru, možete računati na vašu pažnju na svoj problem i puno sudjelovanje stručnjaka u njegovom rješavanju.

Što pacijent mora znati kada odlazi na sastanak s liječnikom opće prakse?

Terapeuti tretiraju čitav niz bolesti unutarnjih organa. To uključuje patologije kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta, te bronho-plućne i zglobne, te virusne i prehlade. Ponekad su te bolesti međusobno povezane, ponekad imaju nasljedno podrijetlo.

Tijekom prve konzultacije s terapeutom, recite nam:

• kada su se prvi put pojavili simptomi bolesti;
• kako se težina simptoma mijenjala tijekom vremena;
• koje kronične bolesti imate;
• Ima li netko od bliskih rođaka ozbiljne genetski prenosive bolesti?

Kako je prvi sastanak s terapeutom?

Glavni zadatak liječnika pri prvom prijemu je napraviti preliminarnu dijagnozu. Da bi to učinio, razgovara s pacijentom i pregledava ga. Inspekcija uključuje vanjsko ocjenjivanje stanja organa koji su dostupni za pregled (trbuh, zglobovi, grlo itd.). Mjeri se krvni tlak, čuje se srce.

Na temelju dobivenih podataka terapeut pretpostavlja prirodu bolesti. Upute za analizu i istraživanje su izdane. Ako dijagnozu treba razjasniti, pacijentu se preporučuje da posjeti uske specijaliste.

Pacijent s akutnim tijekom bolesti dobit će preporuke za liječenje prilikom prvog posjeta.

Kliničko-dijagnostički centar "Medic" nudi recepciju liječnika najviše kategorije, pažljiv odnos prema svakom posjetitelju i prikladan raspored za gostujuće specijaliste. Nema viška anketa i dodatnog novca! Samo potrebnu količinu analize i samo najnužnije konzultacije, kako biste točno znali što vam se događa.

Odabir terapijske sheme uzima u obzir individualne karakteristike svakog pojedinog pacijenta. Opći sustav liječenja, ako je potrebno, dopunjen je fizičkim postupcima, prehranom i drugim preporukama.

Borba za zdravlje je lakša ako imate pouzdanu podršku u lice iskusnog terapeuta!

terapija

A kada ste zadnji put prošli kroz pregled terapeuta? Apsolutnoj većini ljudi teško je odgovoriti na to pitanje. Polovica njih jednostavno nije potpuno sigurna kakav je to specijalist i što radi, dok drugi više vole ići kod bilo kojeg doktora samo kada je to apsolutno nužno, to jest, "kad se snažno pritisne". Ako pripadate nekoj od ovih skupina, iz ovog članka dobit ćete korisne informacije o tome zašto je terapijski pregled, redovit i temeljit, najbolji način da dugo vremena sačuvate svoje zdravlje, mladost i ljepotu.

Pa, počnimo.

Tko je terapeut i za što je on sposoban?

Ako slučajno pozovete hitnu pomoć barem jednom, vjerojatno znate da nakon pružanja hitne pomoći liječnici uvijek preporučuju posjet ovom liječniku. Svaki tretman započinje s terapeutom, jer je, prema rječniku, stručnjak za patologije i bolesti unutarnjih organa. A to uključuje mozak i dišne ​​puteve, srce i želudac, pa čak i urogenitalni sustav. Ako imate povišenu temperaturu ili bol u grlu bez razloga, ako dijete kašlje ili kiše ili nešto uđe u prsa, najprije se obratite liječniku ili, kada je situacija posebno teška, nazovite terapeuta kod kuće.

Kako je pregled kod terapeuta?

Ovaj stručnjak u pravilu ne postavlja konačnu dijagnozu. Samo ispituje pacijenta, zanima ga opće stanje, pritužbe, mjeri pritisak, broji puls, "sluša" prsa, daje opće savjete i preporuke i šalje (ako je potrebno) drugom liječniku s užom specijalizacijom, koja se već bavi liječenjem. I plaćeni terapeut u privatnoj klinici i liječnik iz okružne bolnice obavit će pregled na isti način: od vas će zatražiti da skinete odjeću ili skinete odjeću, stavite hladni stetoskop na grudi kako biste utvrdili je li u vašim plućima šištanje, postavite nekoliko pitanja i izmjerite pritisak. Ako se ništa ozbiljno ne pronađe i ako postavite dijagnozu akutnih respiratornih infekcija ili akutne respiratorne virusne infekcije, dovoljno je piti vitamine, koristiti antipiretik ako je potrebno, a nakon nekoliko dana ponovno posjetiti medicinsku ustanovu kako biste dobili potvrdu od terapeuta da ste zdravi i spremni za povratak u tim.

Kada posjet liječniku ne može biti izbjegnut...

Također će biti potrebno posjetiti ovog liječnika za sve djevojke koje su nedavno saznale za svoju trudnoću, da li će to biti terapeut ili ne - nije važno. Glavno je da liječnik bude kvalificirani stručnjak i samo ugodna osoba, jer su dodatni napori potpuno beskorisni za trudnice. Obično je dovoljno pogledati recenzije o terapeutima kako bi se razumjelo tko treba izbjegavati i tko je doista sposoban voditi trudnoću.

Kako odabrati liječnika?

Naravno, s vremena na vrijeme, pregledavanje pregleda terapeuta vrijedi za svakoga tko planira voditi brigu o svom zdravlju. Uostalom, koliko će vas liječnik oprezno liječiti, koji će vam testovi odrediti i dati upute, te ishod vašeg liječenja ili prevencije ovisit će. Nedovoljno iskusnog ili kvalificiranog stručnjaka može propustiti nešto ili obrnuto, uzalud je uplašiti. Trebate doći liječniku s gotovim testom krvi, rezultatom fluorografije i testova urina i izmeta. Tada on doslovno može “na licu mjesta” orijentirati i rastjerati vaše sumnje ili dodijeliti dodatna istraživanja.

U većini slučajeva, redoviti pregledi s terapeutom pomažu u ranom prepoznavanju bolesti i pomažu joj pri rješavanju s najmanje komplikacija. Stoga ne smijete pitati liječnika samo za pomoć. Trošite samo nekoliko minuta da razgovarate sa specijalistom, možete izbjeći ozbiljne probleme.

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Pa, počnimo.

Tko je terapeut i za što je on sposoban?

Ako slučajno pozovete hitnu pomoć barem jednom, vjerojatno znate da nakon pružanja hitne pomoći liječnici uvijek preporučuju posjet ovom liječniku. Svaki tretman započinje s terapeutom, jer je, prema rječniku, stručnjak za patologije i bolesti unutarnjih organa. A to uključuje mozak i dišne ​​puteve, srce i želudac, pa čak i urogenitalni sustav. Ako imate povišenu temperaturu ili bol u grlu bez razloga, ako dijete kašlje ili kiše ili nešto uđe u prsa, najprije se obratite liječniku ili, kada je situacija posebno teška, nazovite terapeuta kod kuće.

Kako je pregled kod terapeuta?

Ovaj stručnjak u pravilu ne postavlja konačnu dijagnozu. Samo ispituje pacijenta, zanima ga opće stanje, pritužbe, mjeri pritisak, broji puls, "sluša" prsa, daje opće savjete i preporuke i šalje (ako je potrebno) drugom liječniku s užom specijalizacijom, koja se već bavi liječenjem. I plaćeni terapeut u privatnoj klinici i liječnik iz okružne bolnice obavit će pregled na isti način: od vas će zatražiti da skinete odjeću ili skinete odjeću, stavite hladni stetoskop na grudi kako biste utvrdili je li u vašim plućima šištanje, postavite nekoliko pitanja i izmjerite pritisak. Ako se ništa ozbiljno ne pronađe i ako postavite dijagnozu akutnih respiratornih infekcija ili akutne respiratorne virusne infekcije, dovoljno je piti vitamine, koristiti antipiretik ako je potrebno, a nakon nekoliko dana ponovno posjetiti medicinsku ustanovu kako biste dobili potvrdu od terapeuta da ste zdravi i spremni za povratak u tim.

Kada posjet liječniku ne može biti izbjegnut...

Također će biti potrebno posjetiti ovog liječnika za sve djevojke koje su nedavno saznale za svoju trudnoću, da li će to biti terapeut ili ne - nije važno. Glavno je da liječnik bude kvalificirani stručnjak i samo ugodna osoba, jer su dodatni napori potpuno beskorisni za trudnice. Obično je dovoljno pogledati recenzije o terapeutima kako bi se razumjelo tko treba izbjegavati i tko je doista sposoban voditi trudnoću.

Kako odabrati liječnika?

Naravno, s vremena na vrijeme, pregledavanje pregleda terapeuta vrijedi za svakoga tko planira voditi brigu o svom zdravlju. Uostalom, koliko će vas liječnik oprezno liječiti, koji će vam testovi odrediti i dati upute, te ishod vašeg liječenja ili prevencije ovisit će. Nedovoljno iskusnog ili kvalificiranog stručnjaka može propustiti nešto ili obrnuto, uzalud je uplašiti. Trebate doći liječniku s gotovim testom krvi, rezultatom fluorografije i testova urina i izmeta. Tada on doslovno može “na licu mjesta” orijentirati i rastjerati vaše sumnje ili dodijeliti dodatna istraživanja.

U većini slučajeva, redoviti pregledi s terapeutom pomažu u ranom prepoznavanju bolesti i pomažu joj pri rješavanju s najmanje komplikacija. Stoga ne smijete pitati liječnika samo za pomoć. Trošite samo nekoliko minuta da razgovarate sa specijalistom, možete izbjeći ozbiljne probleme.

Terapeut. Što radi ovaj stručnjak, kakvo istraživanje radi, koje patologije liječi?

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Tko je terapeut?

Terapeut je multidisciplinarni stručnjak koji se bavi bolestima unutarnjih organa koji ne zahtijevaju kirurško liječenje. Terapeut je dobio visoku medicinsku naobrazbu, a nakon završetka medicinskog instituta završio je jednogodišnje osposobljavanje za specijalnost "Terapija". Ova vrsta obuke naziva se pripravnički staž. Liječnik koji se nalazi na stažu zove se stažist. Od 2017. godine liječnik može raditi kao terapeut u klinici odmah nakon diplomiranja na medicinskom institutu.

Terapeut je primarni liječnik u lancu zdravstvene skrbi. Primarnu vezu čine oni specijalisti s kojima pacijent komunicira prilikom prvog posjeta bolnici ili klinici.

Terapeut može raditi u sljedećim zdravstvenim ustanovama:

• poliklinika (gradska, područna, regionalna) - kao okružni terapeut, odnosno liječnik koji liječi ljude koji žive na određenom području;
• bolnica - kao liječnik u terapeutskom odjelu bolnice;
• multidisciplinarne bolnice - kao liječnik hitne pomoći ili odjel terapije;
• Dom zdravlja - terapeut prihvaća praktički zdrave osobe koje žele proći preventivni pregled, spriječiti razvoj bolesti i voditi zdrav život, dok terapeut u Domu zdravlja ne propisuje liječenje;
• privatna klinika - kao liječnik hitnog ili terapeutskog odjela, liječenje pacijenata koji su se prijavili za pomoć klinici;
• dijagnostički centri - kao medicinski konzultant, koji obavlja uglavnom dijagnostiku bolesti.

Što terapeut radi?

Terapeut je prvi liječnik na koji se upućuje kada se pojave simptomi. Terapeut se zove multidisciplinarni liječnik ili opći terapeut, jer nema usku specijalnost, a njegov rad nije ograničen na jedan organski sustav, za razliku od rada uskih terapeuta.

Smatra se da je liječnik bilo koji liječnik koji liječi pacijente bez korištenja kirurških tehnika. Unatoč činjenici da opći terapeut radi na svim "frontama", on ne zamjenjuje uske terapeute, jer su zadaci i mogućnosti generalnog terapeuta potpuno različiti.

Uski terapeuti uključuju:

• pulmolog - specijalist za bolesti dišnog sustava;
• kardiolog - specijalist za bolesti srca i krvnih žila;
• Gastroenterolog - specijalist za bolesti probavnog sustava;
• Hepatolog - specijalist za bolesti jetre i bilijarnog trakta;
• nefrolog - specijalist za bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
• hematolog je specijalist za krvne bolesti;
• reumatolog - stručnjak za autoimune bolesti koje djeluju na cijelo tijelo;
• endokrinolog - specijalist za patologiju žlijezda koje izlučuju hormone.

Dužnosti generalnog terapeuta uključuju:

• pronalaženje uzroka pritužbi pacijenta;
• imenovanje potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda;
• postavljanje dijagnoze;
• recept za liječenje;
• upućivanje uskim stručnjacima za daljnje ispitivanje;
• posjećivanje pacijenata kod kuće;
• procjena rizika unutarnjih bolesti (identifikacija faktora rizika);
• hospitalizacija bolesnika s bolestima koje zahtijevaju liječenje u bolnici;
• prva pomoć prije hospitalizacije;
• liječenje bolesnika nakon otpusta iz bolnice (bolnica);
• kontrolu primjene lijekova koje su propisali drugi stručnjaci;
• rehabilitacija bolesnika nakon liječenja u bolnici (sanatorij-liječenje, fizioterapija);
• periodične preventivne preglede u bolesnika s kroničnim bolestima unutarnjih organa (praćenje);
• davanje mišljenja nakon polaganja liječničkog pregleda;
• procjenu pacijentove radne sposobnosti (privremene ili stalne);
• pregled bolesnika kojima treba dati profilaktičko cijepljenje (identifikacija mogućih kontraindikacija);
• identifikacija pacijenata s helmintazom (crvima) ili ljudima-nositeljima helminta (specijalist za zarazne bolesti liječi infekcije helmintima);
• identifikacija bolesnika sa sumnjivim malignim tumorima (liječenje tumora od strane onkologa);
• identifikacija bolesnika sa sumnjom na tuberkulozu (tuberkuloza se liječi od strane ftiologije).

Ukratko, terapeut zna mnogo, ali ne sve, dijagnosticira većinu bolesti, ali tretira samo nekoliko. Istovremeno, znanje i vještine dobro kvalificiranog terapeuta dovoljne su za dijagnosticiranje i liječenje oko polovice pacijenata koji odlaze u kliniku s pritužbama vezanim uz bolesti unutarnjih organa.

Svi bolesnici s kroničnim bolestima unutarnjih organa istovremeno su pod nadzorom terapeuta i odgovarajućeg stručnjaka. U isto vrijeme, liječnik opće prakse češće se pregledava od uskih terapeuta, a upućivanje na konzultaciju s liječnikom specijalistom upućuje se prema indikacijama.

Terapeut se bavi sljedećim bolestima:

Kompetencija terapeuta uključuje i bolesti koje zahtijevaju kirurško liječenje samo ako uzrokuju pritužbe i komplikacije. Odluku o potrebi kirurške intervencije donose uski stručnjaci, ako terapeut tijekom dispanzerskog (preventivnog) pregleda utvrdi promjene u stanju bolesnika (pogoršanje stanja, promjene u testovima). Tako terapeut promatra bolesnike s različitim patologijama ako imaju stabilan tijek (uključujući kirurške i neurološke patologije).

Akutne respiratorne virusne infekcije

Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) su infekcije gornjih dišnih putova (nosna šupljina, usna šupljina, nazofarinks i ždrijelo) koje uzrokuju virusi i prenose se kroz kapljice u zraku od osobe do osobe. SARS je medicinski izraz za prehladu. Virusna infekcija može proći iz gornjih dišnih putova u donji (grkljan, dušnik, bronhija).

SARS uključuje sljedeće bolesti:

• akutni rinitis - upala sluznice nosa;
• akutni faringitis - upala sluznice ždrijela;
• akutni tonzilitis (tonzilitis) - upala krajnika;
• akutni laringitis - upala sluznice larinksa (tamo se nalaze glasnice);
• akutna traheitisa - upala sluznice traheje;
• akutni bronhitis - upala bronhijalne sluznice.

Akutna upala traje 7 do 10 dana i završava oporavkom. Ponekad postoji istovremena lezija respiratornog trakta i gastrointestinalnog trakta (ARVI s intestinalnim sindromom). Kronične oblike respiratornih infekcija gornjih dišnih putova liječi liječnik otorinolaringologa (ORL).

U slučaju teškog stanja pacijenta terapeut poziva u kuću, gdje provodi pregled, propisuje potreban tretman. ARVI su opasni jer gotovo sve teške upalne bolesti unutarnjih putova počinju s banalnom hladnoćom. Posebnu pozornost treba obratiti na pojavu "novih" simptoma 14 dana nakon prehlade (tijekom tog vremena u tijelu se može pojaviti alergijska reakcija).

Upala pluća (stečena u zajednici)

Prijelaz upalnog procesa u akutne respiratorne virusne infekcije u plućno tkivo uzrokuje razvoj upale pluća, odnosno upale pluća.

Terapeut hospitalizira bolesnika s upalom pluća u sljedećim slučajevima:

• bolesnik stariji od 65 godina - u ovoj dobi obično postoji kronična bolest koja se može pogoršati zbog akutne respiratorne virusne infekcije i upale pluća;
• pacijentova svijest je narušena - sumanuta i slabo razumijevaju što se s njim događa;
• prečesto disanje znak je uzbuđenja dišnog centra, postoji rizik od zatajenja dišnog sustava;
• nizak krvni tlak - gornji krvni tlak manji od 90 mm Hg, a niži - manji od 60 mm Hg;
• smanjen imunitet kod osoba s kroničnim bolestima, HIV infekcija.

Drugi važan kriterij je sposobnost obavljanja liječenja kod kuće. Pacijenta se ne smije ostaviti na miru, pored pacijenta treba biti osoba koja će kontrolirati lijekove. U svim drugim slučajevima liječenje se može provoditi ambulantno (kod kuće).

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma je alergijska reakcija bronha, koja se očituje oštrim suženjem lumena i pojavom napadaja astme. Bronhijsku astmu liječe terapeuti, pulmolozi i alergozi.

Terapeut promatra bolesnike s blagom astmom, ako se njihovo pogoršanje lako zaustavi. Takva se astma zove kontrolirana. Preventivne preglede obavlja terapeut 1 put u 6 mjeseci, a pulmolog i alergolog 1 puta godišnje. Ako se napadaji često promatraju i djelomično ili kratko vrijeme se suzbijaju, tada terapeut promatra pacijenta oko 4 puta godišnje, a uski specijalisti - 2 puta godišnje.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je ponavljajuća epizoda akutne upale bronhija (kašalj i ispljuvak) najmanje 2 godine. Čimbenici poput pušenja, udisanja industrijske prašine, onečišćenja zraka uključeni su u razvoj kroničnog bronhitisa, dok se stanice bronhijalne sluznice mijenjaju zbog čega se lako razvija inflamatorni proces i potiče ga infekcija.

Kronični bronhitis se može pojaviti s bronhijalnom opstrukcijom s viskoznom sluzom (opstruktivni bronhitis) i bez (jednostavan kronični bronhitis). Začepljeni bronhi zapravo ne nose zrak u pluća, što znači da područje pluća sa zatvorenim bronhijem ne sudjeluje u disanju i postupno „ne uspijeva“.

Terapeut tretira blage oblike kroničnog bronhitisa, bez izraženih simptoma respiratornog zatajenja (kratkog daha). U teškom nedostatku daha i dubokim promjenama u bronhijama pacijenta, primjećuje pulmolog. Rutinski pregledi se izvode 1 puta godišnje za jednostavni bronhitis (kašalj i ispljuvak) i 2 puta godišnje za bronhitis s znakovima bronhijalne opstrukcije (kratak dah).

hipertoničar bolest

Hipertenzija ili arterijska hipertenzija je dosljedno visoka razina krvnog tlaka ili se ponavljaju epizode njegovog povećanja (krize).

Razlozi za povećanje krvnog tlaka mogu biti vrlo objektivni razlozi, kao što su bolesti bubrega ili bolesti endokrinih organa (štitnjača, nadbubrežne žlijezde i druge žlijezde). U ovom slučaju, hipertenzija se naziva simptomatska i liječi se uskim stručnjacima (nefrolog, endokrinolog, kardiolog), a često liječenje uzročne bolesti potpuno oslobađa osobu od visokog krvnog tlaka. Kada je nemoguće utvrditi uzrok visokog tlaka, patologija se naziva hipertenzivna bolest ili primarna arterijska hipertenzija. Normalizirati krvni tlak u tim slučajevima moguće je samo uz pomoć lijekova.

Terapeut tretira hipertenziju ako se liječi lijekovima. Rutinski pregledi provode se najmanje 2 puta godišnje.

Kronično zatajenje srca

Zatajenje srca je smanjena pumpna funkcija srca koja se javlja zbog različitih uzroka, ali ona pokazuje iste simptome (kratak dah, palpitacije, slabost).

Terapeut se bavi samo stabilnim oblicima kroničnog zatajenja srca. Stanje se stabilizira od strane kardiologa, obično u bolnici. Stabilno stanje je ono u kojem je opterećenje srca maksimalno smanjeno, a simptomi se pojavljuju samo ako razina tjelesne aktivnosti (fizičke) prelazi kapacitet srčanog mišića da pumpa krv.

Svi pacijenti čiji se simptomi kroničnog zatajenja srca pojavljuju u mirovanju (ležanje, sjedenje) prate se i liječe od strane kardiologa. Osim toga, pacijenti se upućuju kardiologu u kojem je terapeut pronašao destabilizaciju zatajenja srca (liječnici to nazivaju dekompenzacijom).

aritmije

Aritmija je brza, spora ili nepravilna funkcija srca. Aritmije se u većini slučajeva osjećaju kao osjećaj slabljenja ili zastoja srca, a ponekad uzrokuju vrtoglavicu i nesvjesticu.

Unatoč zastrašujućim osjećajima, nisu sve aritmije opasne po život. Aritmije koje su uzrokovane strukturnim promjenama u srcu smatraju se opasnim za život. Svi ostali uzroci nastaju zbog prisutnosti refleksnih veza između srca i drugih organa (bolest drugog organa uzrokuje povremeno djelovanje srca).

Ako je terapeut otkrio aritmiju dok sluša srce, brojeći puls ili na elektrokardiogramu (EKG), trebao bi uputiti pacijenta kardiologu.

Terapeut se ne bavi aritmijom, ali promatra bolesnike s aritmijom nakon što je kardiolog pacijentu propisao učinkovitu antiaritmičku terapiju. Terapeut treba pratiti stanje pacijenta u pozadini liječenja koje je propisao kardiolog. Ako terapija prestane biti učinkovita ili se pojave nove pritužbe, terapeut upućuje pacijenta kardiologu. Preventivni pregledi provode se 2 puta godišnje.

Ishemijska bolest srca

Koronarna bolest srca (CHD) objedinjuje sve patologije koje nastaju kao posljedica vaskularnih lezija koje hrane srce (koronarne žile). Glavni uzrok bolesti koronarnih arterija je ateroskleroza koronarnih arterija koja uzrokuje njihovo sužavanje ili blokiranje s aterosklerotskim plakom i trombom.

CHD uključuje sljedeća stanja:

• Angina pektoris - bol u području srca ili kratak dah tijekom hodanja, uzrokovana kisikovim izgladnjivanjem područja srčanog mišića koji hrani suženu arteriju;
• infarkt miokarda - nekroza srčanog mišića, ako se sužena arterija potpuno zatvori (na plaku se formira ugrušak krvi);
• stanje nakon infarkta miokarda - ožiljak na mjestu infarkta i kronično zatajenje srca;
• stanje nakon zahvata na koronarnim arterijama - širenje koronarnih arterija s balonom, uspostavljanje stenta (proljeće) u arteriji, kao i operacija za operaciju koronarne arterije (primjena obilaznice od aorte do srčanog mišića).

Kompetencija terapeuta uključuje stabilan tijek IHD-a, tj. Izostanak brzog napredovanja simptoma bolesti. Preventivni pregledi provode se 2 do 4 puta godišnje.

Općinski terapeut promatra bolesnike s IHD-om u sljedećim slučajevima:

• pacijent ima stabilnu anginu (simptomi ne napreduju unutar mjesec dana nakon početka);
• pacijent je pretrpio infarkt miokarda prije više od godinu dana, a sada nema simptome angine pektoris;
• godinu dana nakon srčanog udara, angina pektoris sa stabilnim tijekom;
• nakon infarkta miokarda, kontraktilna (pumping) funkcija srca se blago smanjuje;
• 6 mjeseci nakon intervencija na koronarnim arterijama.

Ako bolesnik s koronarnom bolešću ima ozbiljne srčane aritmije (prema EKG-u) ili su simptomi postali izraženiji, terapeut ga upućuje kardiologu. Ovo stanje se ocjenjuje nestabilnim, odnosno zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory distonija (sinonimi - vegetativno-vaskularna distonija, vegetativna neuroza, neuroza srca) je poremećaj funkcije autonomnog živčanog sustava, koji autonomno (bez obzira na volju osobe) regulira funkcioniranje unutarnjih organa. Poremećaj ima jasnu povezanost s emocionalnim stanjem, pa liječenje ne zahtijeva upotrebu ozbiljnih lijekova. Simptomi distonije mogu biti vrlo raznoliki. Najčešće se pacijenti žale na bol u prsima, nedostatak daha, palpitacije i "skokove" u krvnom tlaku.

Terapeut propisuje liječenje i prati bolesnike s neurocirculacijskom distonijom, ako kardiolog, neurolog i drugi uski stručnjaci nisu identificirali druge moguće uzroke simptoma. Učestalost preventivnih pregleda određuje se pojedinačno. Tinejdžeri i osobe od 18 do 21 godine starosti moraju svaka 3 mjeseca posjećivati ​​liječnika opće prakse ili pedijatra (pedijatra).

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

Gastroezofagealni refluks je bacanje kiselog želučanog sadržaja u jednjak i oštećenje sluznice potonjeg. Proces oštećenja uzrokuje žgaravicu, bol u prsima, podrigivanje. Kontinuirano izlaganje jednjaka želucu uzrokuje promjenu u stanicama sluznice jednjaka, au nekim slučajevima može dovesti do raka donjeg jednjaka. Intersticijsko stanje između izmijenjene sluznice i raka jednjaka zove se Barret esophagus.

Terapeut tretira sve faze GERB-a osim Barrettovog jednjaka (ovo stanje je gastroenterolog ili kirurg). Preventivni pregledi se postavljaju 2 puta godišnje tijekom 3 godine od posljednjeg pogoršanja bolesti.

gastritis

Gastritis je upala sluznice želuca. Gastritis može biti akutan (obično se javlja kod gastrointestinalnih infekcija) i kroničan (najčešće povezan s nepravilnom prehranom). Osim toga, gastritis želučane kiselosti može se povećati ili smanjiti.

Terapeuti i gastroenterolozi posebnu pozornost posvećuju gastritisu s niskom kiselošću, jer se s tim gastritisom stanice želučane sluznice postupno mijenjaju, prestaju izlučiti želučani sok i postaju slične crijevnim stanicama. Ovo stanje se smatra prekanceroznim, tako da terapeut provodi preventivni pregled 1 put godišnje tijekom cijelog života pacijenta. Ako je terapeut otkrio malignu degeneraciju (prema testnim podacima), pacijenta se upućuje onkologu.

Peptički ulkus i čir duodenuma

U peptičkom ulkusu, kao što i samo ime kaže, ulkus se formira u sluznici želuca ili dvanaesnika. Jedan od uzroka bolesti je infekcija uzrokovana Helicobacter pylori. Važnost nepravilne prehrane, poremećaja cirkulacije, lijekova. Svi ovi faktori slabe zaštitnu barijeru sluznice želuca i dvanaesnika i olakšavaju njeno uništavanje Helicobacteriumom (čirevi se ne liječe u potpunosti sve dok se bakterije ne uklone iz tijela).

Liječenje peptičkog ulkusa provodi gastroenterolog, a terapeut prati stanje pacijenta, slijedeći preporuke gastroenterologa. Preventivni pregledi postavljaju se jednom godišnje tijekom 5 godina od posljednjeg pogoršanja bolesti.

Kronični kolitis i enterokolitis

Kolitis je upala debelog crijeva, enteritis je tanko crijevo, a enterokolitis je istodobno oštećenje malih i velikih crijeva. Akutni kolitis i enterokolitis su akutne crijevne infekcije i liječe se na infektivnim odjelima.

Uzroci kroničnog kolitisa su:

Kronični kolitis može dovesti do stvaranja ulkusa (ulcerativni kolitis) ili uzrokovati atrofiju (smanjenje veličine stanica) crijevne sluznice (ne-ulcerozni kolitis).

Poseban tip enterokolitisa je Crohnova bolest koja vjerojatno ima autoimuno podrijetlo i uzrokuje teške ulcerozne lezije tankog i debelog crijeva.

Terapeut tretira kronični kolitis, a ako je potrebno (ako je kolitis teško liječiti), uputite pacijenta gastroenterologu.

Funkcionalna dispepsija

Sindrom funkcionalne dispepsije naziva se osjećaj boli i nelagode u želucu, koji nisu povezani s gastritisom ili peptičkim ulkusom. Uzroci funkcionalne dispepsije su preosjetljivost stijenke želuca na istezanje i oštećenje pokretljivosti želuca.

Liječnici dijagnosticiraju funkcionalnu dispepsiju ako se ne pronađu objektivni uzroci boli.

Sindrom razdražljivog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) dijagnosticira se ako bol u trbuhu i uzrujana stolica traju duže od 3 mjeseca i nisu povezani s drugim bolestima crijeva. Za IBS karakterizira nestanak bolova u trbuhu nakon pražnjenja crijeva (fekalni iscjedak).

IBS, kao i funkcionalna dispepsija, povezana je s preosjetljivošću crijevnih stijenki i psihoemocionalnim stresom.

Pacijente promatra terapeut, u nekim slučajevima psihoterapeuti pomažu u rješavanju problema razdražljivog crijeva.

Kronični hepatitis

Za kronični hepatitis uključuju se svi slučajevi upale jetre, koja traje više od 6 mjeseci. Najčešći uzrok kroničnog hepatitisa je virusni hepatitis, rjeđe - medicinsko, toksično i autoimuno oštećenje jetre. Ako je terapeut otkrio virus hepatitisa, pacijenta upućuje specijalistu za infektivne bolesti, gastroenterologu ili hepatologu. Oni propisuju liječenje hepatitisa, ovisno o njihovom uzroku. Terapeut provodi preventivne preglede jednom u 6 mjeseci, prateći stanje pacijenta i slijedeći preporuke uskih stručnjaka.

gepatozy

Hepatoza je neupalna bolest jetre, u kojoj se nakuplja masnoća u hepatocitima (jetrenim stanicama).

Hepatoze su dvije vrste:

• alkoholna hepatoza - pretilost jetre uzrokovana redovitim uzimanjem alkohola;
• bezalkoholna hepatoza (steatoza) - oštećenje jetre, koje je povezano s promjenama u metabolizmu tijela (dijabetes, poremećeni metabolizam masti, opća pretilost).

Pacijenti su pod nadzorom terapeuta ili hepatologa. Učestalost preventivnih pregleda određuje se pojedinačno.

Ciroza jetre

Ciroza jetre je teška lezija, u kojoj dolazi do restrukturiranja strukturnih elemenata jetre, a sve njegove funkcije postupno nestaju.

Uzroci ciroze mogu biti:

• virusni hepatitis;
• alkoholna bolest jetre;
• steatoza jetre;
• toksično oštećenje jetre (kemijski otrovi, lijekovi);
• nasljedne metaboličke bolesti (nedostatak različitih enzima);
• oštećenje bilijarnog trakta (stagnacija žuči);
• produljena venska zastoj u jetri (zatajenje srca).

Bolesnike s cirozom jetre nadzire liječnik opće prakse, gastroenterolog ili hepatolog. Preventivni pregledi provode se 2 do 4 puta godišnje, ovisno o težini stanja i brzini progresije bolesti.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je upala gušterače koja postupno uzrokuje njeno uništenje. Ožiljci se formiraju na mjestu upaljenih područja. Ožiljci uzrokuju promjene u kanalima gušterače, formiraju kamenje i ciste. Sve to dovodi do disfunkcije žlijezde - oslobađanja probavnih enzima u crijevima i inzulina u krv.

Terapeut tretira bolesnike s kroničnim pankreatitisom, ako se egzacerbacija bolesti lako zaustavi. Ako napadi boli i probavne smetnje nisu pogodni za liječenje, a ultrazvuk (ultrazvuk) otkriva blokirani kanal žlijezde (ciste, kamenje), tada terapeut upućuje pacijenta kirurgu.

Preventivni pregledi provode se 1 put u 6 mjeseci.

Biliarna diskinezija

Biliarna diskinezija je kršenje tonusa i pokretljivosti (tjelesne aktivnosti) žučnog mjehura i žučnih puteva u odsutnosti bilo kakvih anatomskih promjena u njima (nema potrebe za kirurškim liječenjem). Podizanje i spuštanje tonusa bilijarnog trakta narušava ritam pražnjenja mjehura i uzrokuje razne probavne smetnje u crijevima (žuč sadrži tvari koje razgrađuju hranu).

Žučni kamenac

Pod kolelitijazom (ICD) razumjeti poremećaj metabolizma koji dovodi do stvaranja kamenja u žučnom mjehuru ili žučnim sustavima. JCB tretiraju i kirurzi i terapeuti, ovisno o vrsti kamenja, njihovoj veličini, manifestacijama i komplikacijama bolesti.

Terapeut tretira JCB u sljedećim slučajevima:

• pomoću ultrazvuka otkriveno je zgušnjavanje žuči (liječnici ga zovu bilijarni mulj);
• kamenje pronađeno u bilijarnom traktu (prema ultrazvuku), koje ne uzrokuju pritužbe;
• kamenje se može uništiti lijekovima;
• Žučni kamenac se odvija bez pogoršanja.

Rutinski pregledi kod terapeuta održavaju se 2 puta godišnje. Ako kamenje blokira lumen žučnog kanala ili uzrokuje upalu i razaranje zida žučnog mjehura, terapeut upućuje pacijenta kirurgu.

Kronični kolecistitis

Kronični holecistitis je upala žučnog mjehura koja traje više od 6 mjeseci. Uzrok upale je infekcija, alergija ili lezija susjednih organa. Kronični holecistitis ne zahtijeva uvijek kirurško liječenje, za razliku od akutnog holecistitisa.

Kolecistitis može biti:

• calculous - razvija se u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru;
• ako se u mokraćnom mjehuru ne pronađe kamenje.

Bolesnike s kroničnim holecistitisom terapeut promatra jednom godišnje. S razvojem komplikacija koje zahtijevaju kirurško liječenje, terapeut šalje pacijentu da se posavjetuje s kirurgom ili gastroenterologom.

Kronični glomerulonefritis

Kronični glomerulonefritis je upala bubrežnih glomerula (gdje se krv filtrira), čiji se broj u bubrezima postupno smanjuje, što dovodi do zatajenja bubrega. Bolest je imuna na prirodu, stoga su zahvaćena oba bubrega.

Terapeut provodi preventivne preglede 2 puta godišnje ako je glavna manifestacija glomerulonefritisa visoki krvni tlak, a 4 puta godišnje ako su glavni simptomi edem i smanjenje izlučivanja urina (veliki gubitak proteina u urinu). Jednom godišnje bolesnike s glomerulonefritisom pregledava nefrolog.

Kronični pijelonefritis

Kronični pijelonefritis je infektivna upala intersticijskog tkiva bubrega s oštećenjem bubrežne zdjelice i šalica (mjesta za skupljanje urina). Uzrok pijelonefritisa je infekcija mokraćnog sustava i povreda urodinamike (proces ekstrakcije urina). Za razliku od glomerulonefritisa s pijelonefritisom, postoji jednostrano oštećenje bubrega.

Preventivni pregledi kod terapeuta održavaju se svakih 6 mjeseci, a konzultacije s nefrologom - 1-2 puta godišnje.

urolitijaze

Urolitijaza se razvija zbog taloženja kristala i stvaranja kamena u mokraćnom sustavu. Razlog nastanka kamenja smatra se visoka razina mokraćne kiseline, kalcija, fosfata, oksalata, kao i promjene u kiselosti mokraće. Od gore navedenih tvari su mokraćnog kamenja.

Terapeut tretira urolitijazu ako su kamenje (kamenje) maleno i mogu se sami udaljiti bez oštećenja urinarnog trakta. U drugim slučajevima, terapeut upućuje pacijenta na urologa i nefrologa koji odlučuju o kirurškom liječenju.

Kronična bolest bubrega

Izraz "kronična bolest bubrega" (CKD) korišten je umjesto izraza "kronično zatajenje bubrega" od 2002. godine. CKD uključuje sva stanja sa simptomima oštećenja bubrega koja traju više od 3 mjeseca. Stupanj kronične bolesti bubrega određen je stupnjem narušavanja izlučivanja (izlučivanje otrovnih tvari u urinu) i koncentracijom (sposobnost izlučivanja urina s određenom gustoćom tvari).

Sljedeće patologije dovode do kronične bolesti bubrega:

• kronična upala bubrega - glomerulonefritis i pijelonefritis;
• reumatske bolesti - sistemski eritematozni lupus, skleroderma;
• metaboličke bolesti - dijabetes, pretilost, giht;
• vaskularna bolest - hipertenzija, sužavanje renalne arterije;
• lijekovi - lijekovi protiv narkotika i nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol, diklofenak i drugi lijekovi);
• toksično oštećenje bubrega - trovanje alkoholom, trovanje olovom, kadmij;
• kršenje izlučivanja urina - urolitijaza, hidronefroza, tumori bubrega.

Preventivni pregled kod terapeuta provodi se 4 puta godišnje. Terapeut promatra bolesnike s CKD stupnjem 1–3 (normalna ili umjereno smanjena funkcija bubrega). CKD stupanj 4 (značajno smanjenje bubrežne funkcije) zahtijeva promatranje od strane nefrologa. Pacijenti u 5. stupnju CKD (terminalni) trebali bi pratiti nefrolozi iz odjela za hemodijalizu („umjetni bubreg“).

Terapeut također promatra pacijente s 1 ili više faktora rizika za CKD (to su iste bolesti koje dovode do CKD).

dijabetes mellitus

Kompetentnost općeg liječnika uključuje dijabetes melitus tipa 2, odnosno dijabetes koji se razvija zbog neosjetljivosti tkiva na inzulin, dok se inzulin u tijelu proizvodi u dovoljnim količinama. Ovo stanje se naziva dijabetes mellitus ovisan o inzulinu tipa 2. Tijekom vremena količina inzulina proizvedena u tijelu može se smanjiti. Liječnici to stanje nazivaju inzulin-ovisnim dijabetesom tipa 2. t

Terapeut prati pacijente s dijabetesom tipa 2 jednom u 3 mjeseca. Savjetovanje endokrinologa, dijabetologa i drugih uskih stručnjaka (kardiologa, oftalmologa, neurologa) provodi se s neučinkovitošću propisanog liječenja ili s progresijom simptoma i razvojem komplikacija dijabetesa. Ako pacijent uzima inzulin, onda se recepcija endokrinologa prikazuje jednom godišnje.

Poremećaj metabolizma lipida (pretilost)

Metabolizam lipida ili masti u tijelu važan je s gledišta razvoja ozbiljnih bolesti u slučaju njegovog kršenja. Govoreći o poremećajima metabolizma lipida, liječnici znače povećanje "lošeg" kolesterola i smanjenje "dobrog". Podaci o kolesterolu dobiveni su biokemijskim testom krvi (lipidogram). Poremećaj metabolizma lipida nije nužno popraćen vizualnim povećanjem tjelesne težine, međutim, ljudi s prekomjernom težinom uvijek imaju narušen metabolizam masti u jednom ili drugom stupnju.

Ako analiza otkrije poremećaj metabolizma lipida koji je obiteljski u prirodi (obiteljska hiperlipidemija) ili visok rizik od infarkta miokarda, tada pacijenta promatra kardiolog. Alimentarna ili nutricionistička hiperlipidemija je u nadležnosti terapeuta.

giht

Giht je bolest koja se razvija kao posljedica taloženja kristala mokraćne kiseline u tkivima tijela, osobito u zglobovima. Takve se skupine nazivaju tophi. Uzrok gihta je visoka razina mokraćne kiseline u krvi ili, u znanstvenom smislu, "hiperurikemija".

Hiperurikemija može nastati zbog abnormalnog genetskog programa (primarna hiperurikemija) ili zbog drugih bolesti, kao i zbog uporabe proizvoda i lijekova koji sadrže purine, odnosno spojeve koji sadrže dušik (sekundarna hiperurikemija).

Kod blažih oblika gihta terapeut promatra bolesnike, a kod umjerenih i teških slučajeva reumatologa. Preventivni pregledi provode se 2 puta godišnje s blagim tijekom i svaka 3 mjeseca - s teškim.

Artroza i artritis

Artroza i artritis su bolesti zglobova. Dio "to" u riječi "artritis" ukazuje na to da je uzrok oštećenja zglobova upala. Komad "oz" u riječi "artroza" znači ne-upalni deformitet zgloba.

Glavni uzrok osteoartritisa je mehaničko opterećenje na zglob, što u smislu razine prelazi sposobnost zgloba da se odupre pritisku. Uzrok artritisa je upalni proces u tkivu zgloba koji može biti infektivan, alergijski ili autoimunski (reumatski).

Bolesnike s artrozom općinski terapeut promatra 2 puta godišnje sa stabilnim kursom i 3-4 puta godišnje s nestabilnim. Ako je potrebno, posavjetujte se s reumatologom (kako biste isključili reumatske bolesti).

osteoporoza

Osteoporoza je bolest koja pogađa cijeli kost kosti osobe, uzrokujući smanjenje koštane mase i promjenu u kvaliteti koštanog tkiva, te stoga kosti postaju krhke. Lomljive kosti lako se lome s najmanjim ozljedama. Uzrok osteoporoze je kršenje procesa mineralizacije kostiju. Mineralizacija je taloženje minerala (kalcija, fosfora) na kosturu kolagena (proteina).

Osteoporoza može biti simptom drugih bolesti koje ometaju metabolizam ili utječu na kosti i biti neovisna bolest. Osobito često "neovisna" osteoporoza je zabilježena u žena u razdoblju nakon menopauze, kada je razina spolnih hormona u ženskom tijelu oštro opada, te kod muškaraca starijih od 70 godina.

Liječenje i nadzor bolesnika s osteoporozom provodi lokalni terapeut. Ako je potrebno, terapeut se može obratiti konzultaciji s endokrinologom, reumatologom ili specijalistom za osteopatiju (radi u centrima za osteoporozu).

anemija

Anemija je smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Hemoglobin je dio crvenih krvnih stanica, nosi kisik i ugljični dioksid.

Anemija se može razviti u sljedećim slučajevima:

Dakle, anemija je najčešće rezultat nekog drugog patološkog procesa u tijelu.

Bolesnici s anemijom zbog gubitka krvi, nedostatka željeza, vitamina B12 ili folne kiseline su pod nadzorom terapeuta. Preventivni pregledi provode se 1 - 4 puta godišnje, kao i izvan kruga, ako je pacijent imao infekciju. Ako je potrebno (izraženi neurološki simptomi), terapeut upućuje pacijenta neurologu na konzultaciju. Praćenje bolesnika s hemolitičkom anemijom provodi hematolog.

Koji su simptomi privlačni terapeutu?

Terapeut se poziva ako postoji bilo kakva pritužba, simptom ili nelagodnost, osobito ako osobi nije jasno što je točno bolestan. Osim toga, neke simptome pacijent može pogrešno protumačiti. Na primjer, kratkoća daha nije uvijek povezana s bolestima pluća, a bol u području srca povezana je sa srcem. Često simptomi nisu povezani s jednim organom, već s nekoliko odjednom. U ovom slučaju, terapeut je lakše razumjeti što je, jer, za razliku od uskih stručnjaka, on procjenjuje stanje cijelog organizma, a ne pojedinih organa. Ako pacijent ne može sam doći na recepciju, onda je terapeut pozvan u kuću.

Simptomi koje treba uputiti terapeutu

Simptom

Mehanizam simptoma

Studije koje provode za dijagnosticiranje uzroka simptoma

Bolesti za koje se javlja ovaj simptom

Groznica, groznica

Povećanje tjelesne temperature događa se pod utjecajem pirogenih (toplinski izazvanih) tvari koje se formiraju u tijelu (tumori tumora, metabolički nusproizvodi) ili se unose izvana (infekcija).

• radiografija prsnog koša i trbuha;
• Ultrazvuk abdominalnih organa, bubrega, srca;
• kompletna analiza krvi, analiza mokraće i izmet;
• test krvi na glukozu.

• SARS;
• pneumoniju;
• kronični bronhitis;
• akutni infarkt miokarda;
• maligni tumori;
• tuberkuloze;
• neurocirculacijska distonija;
• kronični hepatitis;
• enteritis i kolitis;
• anemija (nedostatak željeza, nedostatak B12);
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• kronični pijelonefritis;
• kronični glomerulonefritis;
• pogoršanje svih kroničnih bolesti.

Slabost i umor

Slabost i umor mogu biti posljedica gladovanja kisikom ili iscrpljivanja tijela kod akutnih ili kroničnih bolesti.

• opća radiografija prsnog koša, trbuha, zglobova;
• radiološki pregled jednjaka, želuca i crijeva;
• Ultrazvuk abdominalnih organa, bubrega, srca;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulogram (analiza zgrušavanja krvi).

• SARS;
• pneumoniju;
• kronični bronhitis;
• bronhijalna astma;
• akutni infarkt miokarda;
• ishemijske bolesti srca;
• aritmija;
• hipertenzija;
• neurocirculacijska distonija;
• kronično zatajenje srca;
• neurocirculacijska distonija;
• anemija;
• kronični hepatitis;
• kronični pankreatitis;
• kronični holecistitis;
• enteritis i kolitis;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• dijabetes melitus;
• giht;
• maligni tumori;
• tuberkuloza.

kašalj

(suho i mokro)

Kašalj je refleksni odgovor u slučaju iritacije živčanih završetaka sluznice s patološkim izlučevinama (sluz, krv, gnoj), strane bjelančevine (antigeni), strana tijela (velike čestice) i formacije koje komprimiraju bronhije.

• radiografija pluća (prsa);
• rendgenski pregled prsnog koša;
• spirography;
• elektrokardiografija;
• potpuna krvna slika;
• lipidni profil.

• SARS;
• kronični bronhitis;
• pneumoniju;
• rak pluća;
• kronično zatajenje srca;
• ishemijske bolesti srca;
• gastroezofagealna refluksna bolest.

Bolovi ili opekline u prsima

Bol u prsnom košu nastaje kada se receptori za bol u grudnom organu nadražuju ili se refleksno prenose duž nervnih završetaka iz trbušnih organa.

• elektrokardiografija (EKG);
• rendgenski snimak prsnog koša;
• Ultrazvuk srca, krvnih žila;
• radiografija kralježnice;
• Rendgensko kontrastno ispitivanje jednjaka i želuca;
• testovi opterećenja (ergometar ili bicikl za vježbanje);
• fibrogastroduodenoscopy;
• spirography;
• potpuna krvna slika;
• lipidni profil;
• koagulacije;
• test krvi na glukozu.

• ishemijske bolesti srca (angina pektoris, infarkt miokarda);
• hipertenzija;
• neurocirculacijska distonija;
• kronični bronhitis;
• pneumoniju;
• osteoporoza (kralježnica);
• rak pluća;
• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• tuberkuloza.

Gornji bol u trbuhu

Bolovi u trbuhu se javljaju kada se protežu zidovi ili kapsule organa, grč mišićnog zida, upalne promjene ili smanjena cirkulacija krvi.

• opća abdominalna radiografija;
• EKG;
• radiološki pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika;
• Ultrazvuk abdominalnih organa i srca;
• fibrogastroduodenoscopy;
• cholecystography;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulacije.

• ARVI s intestinalnim sindromom;
• gastritis;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• infarkt miokarda;
• kronični pankreatitis;
• kronični holecistitis;
• bolest žučnih kamenaca;
• kronični hepatitis;
• ciroza jetre;
• gepatozy;
• žučne diskinezije;
• funkcionalna dispepsija;
• kronično zatajenje srca.

Bol u donjem dijelu trbuha

• opća abdominalna radiografija;
• radiološki pregled tankog i debelog crijeva;
• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• kolonoskopija;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• koagulacije;
• lipidni profil.

• sindrom iritabilnog crijeva;
• enteritis;
• kronični kolitis;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• dijabetes melitus (komplikacije).

Lumbalna bol

Bolovi u lumbalnom području, osobito u leđima, opaženi su ako je poremećen protok mokraće i rastegnuta zdjelična zdjelica. Osim toga, uzrok boli može biti kršenje dotoka krvi u trbušne organe i retroperitonealni prostor (bubreg).

• opća abdominalna radiografija;
• Ultrazvuk bubrega;
• intravenska urografija;
• EKG;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• koagulacije.

• kolitis;
• kronični glomerulonefritis (pogoršanje);
• pijelonefritis;
• urolitijaze;
• giht;
• dijabetes melitus (oštećenje bubrega).

Bol u zglobovima i kostima

Bolovi u zglobovima nastaju kada se u njima nakupi upalna tekućina, krv ili uništenje dijelova zgloba. Produženi upalni proces uzrokuje deformaciju zglobova. Uzrok boli može biti prijelom s krhkim kostima.

• radiografija kostiju i zglobova;
• Ultrazvuk zglobova;
• Rendgenska denzitometrija (procjena gustoće kostiju);
• ultrazvučna denzitometrija;
• kompletna krvna slika i urin.

• osteoporoza (za prijelome);
• artroza (artritis);
• giht;
• reumatske bolesti;
• maligni tumori (koštane metastaze).

Promjena zgloba

Preoblikovanje noktiju i prstiju

Promjena oblika noktiju (izbočina) i prstiju (zadebljanje ekstremnih zglobova prstiju) javlja se tijekom kroničnog i produženog kisikovog izgladnjivanja tijela. Kronični nedostatak kisika uzrokuje širenje malih žila, što, pak, narušava lokalnu cirkulaciju krvi i doprinosi rastu vezivnog tkiva između kosti i ploče nokta.

• jednostavna radiografija prsa;
• EKG;
• pulsna oksimetrija;
• Ultrazvuk srca i trbušnih organa;
• spirography;
• pulsna oksimetrija;
• kompletna krvna slika, urin i izmet.

• kronični bronhitis (dugotrajan);
• bronhijalna astma (višegodišnja);
• kronično zatajenje srca (zbog oštećenja srca);
• ciroza jetre;
• nedostatak željeza;
• kolitis.

Cijanoza kože

Cijanoza kože nastaje kada je u krvi nedovoljna količina kisika, uz stvaranje promijenjenih oblika hemoglobina ili usporavanje protoka krvi u bilo kojem dijelu tijela (što dulje krv prolazi kroz tkiva, to više kisika daje).

• jednostavna radiografija prsa;
• elektrokardiografija;
• Ultrazvuk srca;
• pulsna oksimetrija;
• spirography;
• potpuna krvna slika;
• koagulacije;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulacije.

• bronhijalna astma;
• kronični bronhitis;
• kronično zatajenje srca.

Bljedilo kože

Blijeda koža javlja se kada je grč ili sužavanje krvnih žila (arterija) koje donose krv ili kada se količina hemoglobina smanji.

• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• elektrokardiografija;
• Ultrazvuk srca, krvnih žila, trbušnih organa i bubrega;
• radiološki pregled jednjaka, želuca i crijeva;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopija.

• anemija;
• kronično zatajenje srca (bolest srca);
• kronične bolesti bubrega;
• peptički ulkus i čir na dvanaesniku (teška krvarenja);
• kolitis (teško krvarenje);
• ciroza jetre;
• kronični pankreatitis.

Žuta koža

Žuta koža, koja nije povezana s unosom određene hrane (mrkva, bundeve), zbog nakupljanja bilirubina u krvi.

• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• opća abdominalna radiografija;
• Ultrazvuk abdominalnih organa i bubrega.

• anemija (hemolitička);
• kronična bolest bubrega (kasni stadij);
• bolest žučnih kamenaca;
• žučne diskinezije;
• kolecistitis;
• ciroza jetre;
• hepatitis;
• kronični pankreatitis.

Svrbi kožu

Akumulacija u koži supstanci koje iritiraju njegove receptore (senzorni živčani završetak) nije dovoljno jaka da uzrokuje bol, uzrokujući svrbež.

• giht;
• bolest žučnih kamenaca;
• kronični holecistitis;
• žučne diskinezije;
• kronična bolest bubrega (kasni stadij);
• kronični kolitis;
• ciroza jetre;
• kronični hepatitis.

Suha koža

Uz nakupljanje toksičnih tvari u koži ili konstantno kisikovo izgladnjivanje, veze između njenih stanica su uništene. To dovodi do činjenice da koža gubi vlagu. Tijekom dehidracije može se pojaviti suha koža.

• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test krvi na glukozu.

• anemija (nedostatak željeza);
• kronična bolest bubrega (kasni stadij);
• ciroza jetre;
• dijabetes melitus;
• kronični kolitis;
• kronični pankreatitis.

Pretjerano znojenje

Povećano znojenje može biti povezano s naglim širenjem krvnih žila (padom krvnog tlaka), visokom aktivnošću simpatičkog ("stresnog") živčanog sustava ili potrebom tijela za uklanjanjem viška topline (s vrućicom).

• radiografija prsnog koša i trbuha;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• lipidni profil;
• test krvi na glukozu.

• SARS;
• pneumoniju;
• dijabetes melitus (hipoglikemična koma);
• giht;
• neurocirculacijska distonija;
• kršenje metabolizma lipida (pretilost);
• kronični pijelonefritis;
• kronični glomerulonefritis;
• urolitijaze;
• kronični hepatitis;
• ciroza jetre;
• tuberkuloza.

Kratkoća daha

Dispneja i asfiksija javljaju se s smanjenjem razine kisika u krvi i nakupljanjem ugljičnog dioksida, što uzrokuje iritaciju respiratornog centra, koji se, pak, prebacuje na način čestog i dubokog disanja.

• jednostavna radiografija prsa;
• EKG;
• Ultrazvuk srca i krvnih žila;
• spirography;
• pulsna oksimetrija;
• testiranje otpornosti na stres;
• opća analiza krvi i urina;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulacije.

• SARS;
• pneumoniju;
• bronhijalna astma;
• kronični bronhitis;
• ishemijske bolesti srca;
• kronično zatajenje srca;
• aritmija;
• neurocirculacijska distonija;
• poremećaj metabolizma lipida (pretilost).

Osjećati "prekide" u radu srca

Osjećaj ne-ritmičkog rada srca može se pojaviti ako živčani impuls ne dođe do srčanog mišića (blokade) ili se srce povremeno smanjuje prije propisanog vremena.

• elektrokardiografija;
• radiografija prsnog koša i trbuha;
• Ultrazvuk srca, krvnih žila, trbušnih organa i bubrega;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulacije.

• SARS;
• pneumoniju;
• aritmija;
• kronično zatajenje srca;
• ishemijske bolesti srca;
• hipertenzija;
• neurocirculacijska distonija;
• kronični bronhitis;
• bronhijalna astma;
• dijabetes melitus;
• kronične bolesti bubrega;
• kronični holecistitis;
• bolest žučnih kamenaca;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• urolitijaze.

otkucaj srca

Otkucaji srca su subjektivni osjećaj ubrzanog otkucaja srca (više od 90 otkucaja u minuti) ili osjećaj koji se javlja kada se srce kontrahira i "udari" u srce oko zida grudnog koša.

Visoki krvni tlak

Do povišenog krvnog tlaka dolazi kada je došlo do grčenja krvnih žila, jakih kontrakcija srca ili do povećanja količine krvi koja cirkulira u tijelu.

• radiografija prsnog koša i trbuha;
• EKG;
• Ultrazvuk srca, krvnih žila, bubrega;
• testiranje otpornosti na stres;
• intravenska urografija;
• opća analiza krvi i urina;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulacije.

• hipertenzija;
• ishemijske bolesti srca;
• neurocirculacijska distonija;
• kronični glomerulonefritis;
• kronični pijelonefritis;
• kronične bolesti bubrega;
• urolitijaze.

Vrtoglavica, nesvjestica

Vrtoglavica i nesvjestica javljaju se kada mozgu nedostaje kisika. Razlog može biti povezan s procesom izmjene plinova u plućima, poremećajem funkcije srca, naglim padom krvnog tlaka ili prisutnošću opstrukcije protoka krvi.

• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• elektrokardiografija;
• Ultrazvuk srca i krvnih žila.

• anemija;
• aritmija;
• kronično zatajenje srca (bolest srca);
• neurocirculacijska distonija;
• hipertenzija;
• kronični bronhitis (kasni stadij).

glavobolja

Glavobolja se može pojaviti kod oštećenja moždanih moždina, tkiva koje pokrivaju lubanju, kranijalnih živaca, povećanog intrakranijalnog tlaka, nakupljanja toksina u tijelu, grča moždanih žila i mišića vlasišta, kisikovog izgladnjivanja mozga.

• jednostavna radiografija prsa;
• elektrokardiografija;
• Ultrazvuk srca, krvnih žila, bubrega;
• spirography;
• opća analiza krvi i urina;
• test glukoze u krvi;
• lipidni profil;
• koagulacije.

• SARS;
• anemija;
• aritmija;
• neurocirculacijska distonija;
• zatajenje srca;
• hipertenzija;
• kronični bronhitis;
• giht;
• dijabetes.

oteklina

Edemi nastaju ako se višak tekućine ne ukloni iz tijela putem bubrega ili ako srce crva krv slabo po cijelom tijelu, a također i ako se količina proteina u krvi koja "drži" tekućine unutar krvnog suda smanjuje.

• elektrokardiografija;
• jednostavna radiografija prsa;
• Ultrazvuk srca, bubrega i jetre;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test krvi na glukozu.

• kronično zatajenje srca;
• ciroza jetre;
• kronične bolesti bubrega;
• anemija;
• dijabetes melitus (oštećenje bubrega i srca).

Gubitak težine

Gubitak težine može se pojaviti s povećanim metabolizmom, smanjenom probavom ili zbog iscrpljenosti organizma na pozadini kronične ili akutne bolesti.

• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test krvi na glukozu.

• dijabetes melitus;
• maligni tumori;
• kronično zatajenje srca;
• kronični pankreatitis;
• ciroza jetre;
• enteritis;
• kolitis;
• anemija.

Povećanje težine

Primijećeno je povećanje tjelesne težine ako je tijelo poremećeno metabolizmom ili ima nakupljeni višak (koji se ne uklanja iz bubrega) tekućinom.

• kompletna krvna slika, urin i izmet.

• dijabetes melitus;
• kronično zatajenje srca;
• kronične bolesti bubrega;
• giht;
• ciroza jetre.

Probavni poremećaj

(mučnina, povraćanje, žgaravica, gubitak apetita)

Povraćanje nastaje zbog kontrakcije želuca, dijafragme i prednjeg trbušnog zida, dok se sadržaj želuca oslobađa kroz jednjak u usnu šupljinu. Gorušica je osjećaj pečenja u donjem dijelu prsnog koša, koji je povezan s prodiranjem kiselog želučanog sadržaja u jednjak.

• radiografija prsnog koša i trbuha;
• elektrokardiografija;
• radiološki pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika;
• cholecystography;
• Ultrazvuk trbušne šupljine, srce;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test krvi na glukozu.

• SARS;
• bolest gastroezofagealnog refluksa;
• gastritis;
• funkcionalna dispepsija;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• kronični holecistitis;
• bolest žučnih kamenaca;
• kronični pankreatitis;
• ciroza jetre;
• hepatitis;
• kronično zatajenje srca;
• hipertenzija (kriza);
• infarkt miokarda;
• neurokirculacijska distonija.

Uzrujana stolica

(proljev, konstipacija, promjena boje i oblika fecesa, nečistoća)

Stolica (njezina učestalost, količina, oblik) ovisi o prisutnosti infekcije ili upale, brzini kretanja, učinkovitosti obrade i asimilaciji hrane. Sastav crijevne mikroflore je također važan.

• opća abdominalna radiografija;
• Ultrazvuk abdominalnih organa i bubrega;
• radiološki pregled želuca i crijeva;
• cholecystography;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopija;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test krvi na glukozu.

• SARS;
• gastritis;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• enteritis;
• kolitis;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• kolecistitis;
• pankreatitisa;
• bolest žučnih kamenaca;
• žučne diskinezije;
• hepatitis;
• ciroza jetre;
• gepatozy;
• giht.

Urinarni poremećaj

(brzo ili rijetko)

Mokrenje je poremećeno promjenom procesa formiranja i izlučivanja urina ili prisutnosti prepreke u jednom od dijelova mokraćnog sustava.

• opća abdominalna radiografija;
• EKG;
• Ultrazvuk bubrega i srca;
• intravenska urografija;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test krvi na glukozu.

• dijabetes melitus;
• kronične bolesti bubrega;
• glomerulonefritis (pogoršanje);
• kronični pijelonefritis;
• kronično zatajenje srca;
• urolitijaze;
• neurokirculacijska distonija.

Promjena boje mokraće

(Constant)

Trajna promjena boje mokraće, koja nije povezana s unosom "obojene" hrane, može biti posljedica promjene količine metaboličkih produkata koji se izlučuju u urinu.

• opća abdominalna radiografija;
• elektrokardiografija;
• Ultrazvuk abdominalnih organa, bubrega i srca;
• radiološko ispitivanje crijeva;
• intravenska urografija;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• koagulacije;
• lipidni profil.

• hepatitis;
• ciroza jetre;
• bolest žučnih kamenaca;
• kronični pankreatitis;
• dijabetes melitus;
• kronične bolesti bubrega;
• kronično zatajenje srca;
• enteritis i kolitis.

hemoptiza

Hemoptiza se razvija kada se ruptura malih krvnih žila plućnog tkiva i sluznice donjeg respiratornog trakta ili kada se poveća dotok krvi u pluća.

• jednostavna radiografija prsa;
• Ultrazvuk srca;
• kompletna krvna slika.

• pneumoniju;
• kronično zatajenje srca;
• plućna tuberkuloza;
• rak pluća.

Krv u urinu

Krv koja je vidljiva golim okom, crta urin crvenom bojom i javlja se kada je oštećenje mokraćnog sustava.

• opća abdominalna radiografija;
• Ultrazvuk bubrega;
• intravenska urografija;
• opća analiza krvi i urina;
• test glukoze u krvi;
• koagulacije.

• glomerulonefritis;
• pijelonefritis;
• urolitijaze;
• kronične bolesti bubrega.

Krv u izmetu

Krv (crvena ili crna) u fecesu otkriva se kada je crijevna sluznica oštećena upalnim, infektivnim, neoplastičnim procesom ili stranim tijelom (mehanički), kao i kada je poremećen dotok krvi u crijevo.

• opća abdominalna radiografija;
• radiološki pregled želuca i crijeva;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopija;
• opća analiza krvi, urina i fecesa;
• koagulacije.

• kolitis (uključujući i crve);
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• maligni tumor crijeva.

Krvavo povraćanje

Povraćanje krvi može biti posljedica oštećenja sluznice jednjaka ili želuca.

• Rendgenski pregled prsnog koša i abdomena (isključujući rupturu organa);
• radiološki pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika;
• EKG (isključivanje hemoptizije s plućnim edemom);
• fibrogastroduodenoscopy;
• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• koagulacije.

• kronični gastritis;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika.

Osip kože ili lokalno crvenilo

Kožni osip može biti simptom bolesti unutarnjih organa. Alergijski procesi u koži, oštećenje malih krvnih žila, manje krvarenje u koži, kao i smanjeni imunitet i brz razvoj infektivne upale na koži mogu izazvati osip.

• kompletna krvna slika, urin i izmet;
• test glukoze u krvi;
• koagulacije;
• Rendgenski pregled zglobova.

• giht;
• artroza i artritis;
• akutna ili kronična infekcija;
• neurocirculacijska distonija;
• kolitis, enteritis;
• kronični pankreatitis;
• ciroza jetre;
• dijabetes.

Kakvo istraživanje provodi terapeut?

Terapeut propisuje instrumentalne metode za pregled onih organa s kojima se mogu pojaviti pritužbe pacijenata. Svrha istraživanja je identificirati patologiju i uputiti pacijenta na potrebnu specijalistu ili samostalno provesti liječenje (ako je otkrivena patologija u nadležnosti terapeuta). Terapeut može dijagnosticirati bolest koja zahtijeva kirurško liječenje ili liječenje od uskih terapeuta, ali može liječiti, ili bolje promatrati, takvog pacijenta može samo nakon operacije i osoba se otpušta iz bolnice.

Prije slanja osobe na studij, terapeut koristi fizičke (fizičke) dijagnostičke metode - metode koje vodi sam liječnik i ne zahtijevaju posjet drugoj sobi.

Kliničke dijagnostičke metode uključuju:

• palpacija - palpacija bolnog područja i okolnih područja;
• udaraljke - lupkanje prstom preko drugog, koje se nalazi iznad organa za ispitivanje, kako bi se identificirao zvuk koji "emitira" određeni organ u normi (zvuk ovisi o količini zraka u njemu) i njegova promjena u patologiji;
• auskultacija - slušanje orgulja stetoskopom.

Terapeut također provodi sljedeće studije:

• tonometrija - mjerenje krvnog tlaka pomoću tonometra i stetoskopa;
• antropometrija - mjerenje visine, težine i opsega struka i zdjelice;
• termometrija - mjerenje tjelesne temperature pomoću termometra;
• Kalipometrija je mjerenje debljine kožnog nabora posebnim instrumentom za procjenu količine potkožnog masnog tkiva.

Lokalni terapeut izdaje uputnicu instrumentalnim i laboratorijskim testovima samo ako osoba ima indicije za njihovo ponašanje. Profilaktički pregled možete obaviti na vlastitu inicijativu, koristeći postojeću obveznu politiku zdravstvenog osiguranja (MMI), zdravstvene centre (pregledati zdrave osobe) ili kao dio probira (pregled osoba određene dobne skupine za ranu dijagnozu bolesti).

Instrumentalni pregledi propisani od strane terapeuta

Instrumentalna studija

Koja bolest otkriva?