Mix Shevchenko pomogao izliječiti postoperativne fistule. Žena u dobi od 31 godine operirana je zbog kroničnog paraproktitisa. Nakon operacije formirana je fistula. Liječnik je rekao da je to za cijeli život. Nakon povratka iz bolnice, pacijent je 4 mjeseca napravio losione s kalijevim permanganatom, ali fistula nije ozdravila. Prijetila je novoj operaciji. Počela je liječiti fistulu tinkturom nevena, ali ovaj narodni lijek je pomogao kratko vrijeme: rana je zacijelila i ponovno se otvorila. Žena je izgubila 20 kg, a onda je odlučila uzeti mješavinu Ševčenka (votke i maslaca) u cijelosti, 3 puta dnevno, uz održavanje dijete. Provela je 3 cjelovita tretmana. Prvo, izlučivanje gnoja se smanjilo, a zatim očvrsnulo oko fistule. I konačno, sama fistula je bila odgođena. ("Bilten zdravih stilova života", 2002, №4, str. 14)
Rektalna fistula - pučko liječenje
Liječenje fistulama s lovcem
Žena je imala paraproktitis. Operirana je, ali fistula je ostala nakon operacije.
Sestra savjetuje da se 3 žlice. l. Hypericum, ulijte 1,5 šalice kipuće vode i pustite da malo kuha. Napregnite se, vruća trava umotana u gazu i sjedite na nju, bez odjeće. Bit će vruće, morate patiti. Kada je kompresija hladna, oprati fistulu anus s izlučevinom Hypericum. Postupak ponovite sve dok se gnoj ne izvuče, a zatim još 2 puta da popravite rezultat. (HLS 2003, br. 6, str. 17-18)
Liječenje fistule rektuma nakon operacije
Žena je nakon operacije zbog hemoroida imala fistulu. Odlučio sam se liječiti rektalnom fistulom, ali pod nadzorom proktologa. No, ovaj tretman ne može se koristiti za nodule i krvarenje - prvo ih morate izliječiti.
Za liječenje vam je potrebna Esmarkhova šalica, mala štrcaljka, tablete intestopan (propisane su od proktologa, treba ih koristiti 7 dana, 1 tableta ujutro i navečer), ulje od krkavine, bilje (rjeđe, kamilica ili pelin).
Zakuhajte 2-3 žlice. l. bilo koju travu s kipućom vodom u liturnoj posudi, inzistirajte. Zatim izlijte otopinu u šalicu Esmarkh, razrijedite je toplom prokuhanom vodom. Klistir se radi 2 sata prije spavanja. Cilj je držati punu šalicu u crijevima 3-5 minuta. Prije odlaska u krevet, napravite mikroklizme s nerazrijeđenim ekstraktom biljke.
Idućeg dana napravite i veliki klistir s razrijeđenim ekstraktom, a prije odlaska u krevet mikroklizme s uljem krkavice.
Klistir svakodnevno radi 10 dana, mikroklizeri svaki dan izmjenjuju: infuziju ulja.
Žena je imala jedan tečaj za liječenje fistule anusa. Jesti ovih dana je bolje jesti manje, lean hrane. (HLS 2004, №1, str. 25-26)
Rektalna fistula - liječenje ljekovitim mastima
Pojas lupine slatke vode vrlo dobro pomaže. Mogu se prikupljati na obalama rijeka i jezera. Isprati, osušiti i samljeti na prah. Ako se vanjska fistula može isprskati ovim prahom. Možete pripremiti mast: pomiješajte prah iz školjki s medom, kako biste dobili gustu mast. Nanesite ovu mast na ranu ispod zavoja. Ako je fistula u rektumu, zatim ušite usku vrećicu tanke pamučne tkanine, napunite vrećicu ovom mastom, vežite je jakom niti i unesite je u rektum, ostavljajući niti 10-15 cm van (HLS 2005, №4, str. 11)
Rectum Fistula - tretman katranom tijekom 5 dana
Žena je imala paraproktitis s otvorenom fistulom, koja se gnojila. U liječenju su korišteni različiti tretmani: UHF, antibiotici, ali nisu pomogli. Liječnici su odlučili napraviti eksciziju, ali jedna je žena savjetovala piti medicinski katran - 10 kapi po žlici džema, ujutro na prazan želudac. Pacijent je uzeo tar za samo 5 dana, a fistula je odgođena (2006, br. 15, str. 30).
Recept je pročitala žena čiji je suprug napravio 2 duboka reza o paraproktitisu. Jedan rez je odgođen za mjesec dana kao posljedica oblačenja 2 puta dnevno. A drugi nije ozdravio 2 mjeseca nakon operacije. Kao što gnoj nije bio, a povezivanje nije donijelo rezultate. Žena je nagovorila pacijenta da pije medicinski katran. Ujutro je na prazan želudac uzeo 10 kapi katrana po 1 žlicu džema, samo 10 dana. Na 20. dan fistule je došlo do gnoja, toliko! Pus je pušten 8 dana, zatim je rana očišćena. Tretirana je otopinom kalijevog permanganata, počela je rasti fistula anusa. (2010, # 23, str. 23)
Čovjek je imao fistulu na stražnjoj kosti. 1-2 puta godišnje, postao je upaljen, otečen, vrlo bolestan. U jednom od tih pogoršanja, fistula se slomila, izašlo je puno gnoja, formirana je rupa. Tada je žena odlučila popuniti ovu rupu katranom, bila je kvalitetna i nije se bojala upotrijebiti je u liječenju svoga muža. Dobio je katran u pipetu, izlio u rupu i perebintovala. Uskoro se fistula povukla, ali za prevenciju je neko vrijeme premazala bolno mjesto sokom od luka. Od tada je prošlo nekoliko godina, fistula se više nije gnjavila. (2013, №17, str. 31)
Rektum fistula - biljne svijeće
1 dio zdrobljenih plodova Sophore, 1 dio cvjetova nevena, 4 dijela unutrašnjosti masti. Zagrijte zajedno 2-3 minute, zatim odmah procijedite. Da bi se oblikovale svijeće (možete koristiti specijalne kalupe, možete upotrijebiti gumene rukavice, možete ohladiti jedan sloj da se stvrdne i izrezati ga toplim nožem, prstima oko vaših rebara). Svijeće se noću umetne u anus. Ove svijeće mogu uspješno liječiti paraproktitis fistulom. (HLS 2008, br. 19, str. 15)
Rektalni simptomi fistule - što je to, simptomi kod odraslih, uzroci i liječenje
Fistula ili rektalna fistula (fistulae ani et recti) je ozbiljna patologija povezana s formiranjem gnojnih prolaza kroz vezivno tkivo izravnog dijela crijeva. Izlaz iz fistuloznih tunela može završiti u perioplastičnom tkivu. To su nepotpune unutarnje fistule. Često su prolazi potpuno otvoreni i otvoreni kroz kožu u zoni anusa tzv. Potpuna vanjska fistula.
Zatim razmotrite što je bolest, koji su glavni simptomi i uzroci njezine pojave, kao i ono što je propisano kao terapija za odrasle pacijente.
Što je rektalna fistula?
Rektalna fistula je kronični upalni proces analne žlijezde, obično smješten u području morganiavijalnih kripta (analni sinusi), zbog čega se formira tijek u rektalnom zidu kroz koji se periodično oslobađaju proizvodi upale (gnoj, sluz i krv).
Fistula - kronični paraproktitis, u kojem se stalno izlučuje gnoj iz fistulnog otvora. Unutar staze je pokriven epitelom, koji mu ne dopušta da se zatvori i izliječi.
ICD-10 kod bolesti:
- K60.4 - Rektus fistula. Dermalno (puno).
- K60.5 - Anorektalna fistula (između anusa i rektuma).
Samo po sebi, prisutnost nidusa kronične infekcije negativno utječe na tijelo kao cjelinu, slabeći imunološki sustav. U pozadini fistula, proktitisa može se razviti proktosigmoiditis. Kod žena je moguća genitalna infekcija s razvojem kolpitisa.
uzroci
Pojava fistula povezana je s infekcijom koja prodire u crijevne membrane i okolno tkivo. Prvo, masno tkivo oko crijeva (paraproktitis) postaje upaljeno. Istodobno se gnoj počinje nakupljati.
Čirevi izbijaju s vremenom, ostavljajući tubule, nazvane fistule. Oni mogu ožiljkiti ili se i dalje upaliti i gnojiti.
U proktologiji, oko 95% rektalnih fistula je rezultat akutnog paraproktitisa. Infekcija, koja prodire duboko u zidove rektuma i okolnog tkiva, uzrokuje stvaranje perirectalnog apscesa, koji se otvara, formirajući fistulu. Formacija može biti povezana s neprikladnom prirodom pacijentovog pristupa proktologu, ne-radikalnoj prirodi kirurške intervencije u paraproktitisu.
Priroda bolesti, uz povezanost s akutnim paraproktitisom, može također biti postoperativna ili posttraumatska. Primjerice, kod žena se fistule pri spajanju vagine i rektuma pretežno formiraju kao posljedica porodnih ozljeda, koje se mogu pojaviti osobito zbog puknuća rodnog kanala, dugotrajnog porođaja ili zdjelične prezentacije fetusa.
Grubi oblici ginekoloških manipulacija također mogu izazvati nastanak fistula.
Uzroci nastanka fistule su sljedeći:
- odgođeni pristup liječniku s razvojem paraproktitisa;
- nepravilno liječenje;
- neispravna operacija uklanjanja apscesa, praćena samo otvaranjem i drenažom apscesa bez imenovanja pravilno odabrane antibiotske terapije.
Pojava fistuloznih otvora u području anusa može biti povezana s takvim bolestima:
Sve vrste fistula imaju istu strukturu - ulaz, kanal i izlaz. Ulaz se može formirati na različitim mjestima, na primjer:
- blizu anusa;
- na stražnjici;
- u preponu;
- u ili blizu vagine (rektovestibularna fistula);
- u slojevima potkožnog tkiva.
Ovisno o tome kako se nalazi fistulni tijek u odnosu na analni sfinkter, određuje se intrasfinkter, ekstrasfinter i transsfinkter rektum fistule.
- Najjednostavnije su unutarnje spinalne fistule, dijagnosticiraju se u 25-30% slučajeva formiranja takvih formacija. Njihove druge oznake također se koriste u ovoj varijanti, odnosno marginalnim ili subkutanim submukoznim fistulama. Odlikuje se izravnim fistulusnim tijekom, neizraženom manifestacijom procesa ožiljaka i malo starog tijeka bolesti.
- Transsfinkteralnye. Fistule takvih formacija sadrže gnojne džepove, grananje u adrektalnom tkivu i cicatricial promjene uzrokovane gnojnim fuzijom tkiva. Kanali takvih fistula prolaze kroz površinski, potkožni ili duboki dio sfinktera.
- Extrasphincter fistula rektuma je najsloženiji oblik, koji utječe na većinu sfinktera, a istovremeno ima pruge različitih oblika. Tretman je prilično kompliciran s raznim plastičnim oblicima, pa čak i izveden u nekoliko faza.
Simptomi rektalne fistule kod odraslih
Manifestacija rektalne fistule ovisi o mjestu fistule s gnojnim sadržajem i stanju imunološkog sustava, što će odrediti težinu manifestacija takve patološke formacije.
Nakon provođenja paraproktitisa u bolesnika:
- bolovi u anusu;
- postoji rupa od koje se oslobađa gnoj (tragovi će biti vidljivi na rublju i / ili odjeći).
Ponekad, uz gnojni iscjedak, postoji tumor krvi koji se pojavljuje zbog oštećenja krvnih žila. Ako fistula nema vanjski izlaz, tada pacijent ima samo bol i / ili iscjedak iz rektalnog ili vaginalnog lumena.
Prisutnost nepotpune unutarnje fistule kod pacijenata uzrokuje osjećaj prisutnosti stranog tijela u anusu. Kod nedovoljne infiltracije iz šupljine fistule, pacijenti osjećaju:
- bol i nelagoda u području anusa
- odgođena stolica i mokrenje
- iscjedak iz rektuma (gnoj, infiltrat, sluz)
- iritacija i crvenilo kože oko anusa i dijela stražnjice
- groznica, zimica.
U kroničnom obliku bolesti, osobito u razdoblju pogoršanja, bilježi se sljedeći skup simptoma:
- umor;
- živčana iscrpljenost;
- loš san;
- glavobolja;
- temperatura tijela redovito raste;
- inkontinencija plinova crijeva;
- poremećaji u spolnoj sferi.
Mogu se pojaviti i patološke promjene u prostornom planu:
- deformirani stražnji otvor;
- pojavljuje se ožiljak mišićnog tkiva sfinktera;
- disfunkcija sfinktera.
Tijekom razdoblja remisije, opće stanje bolesnika se ne mijenja, a pažljivom higijenom kvaliteta života ne trpi mnogo. Međutim, dugi tok rektalne fistule i trajna pogoršanja bolesti mogu dovesti do:
- astenija,
- pogoršanje sna
- glavobolja,
- povremeni porast temperature
- smanjena radna sposobnost
- nervoza,
- smanjiti potenciju.
Ovisno o stadiju i obliku bolesti, simptomi se izmjenjuju.
dijagnostika
U početnom stadiju provodi se anketa pacijenata tijekom koje se identificiraju pritužbe specifične za ovu patologiju. Dijagnosticiranje fistule obično ne uzrokuje nikakve poteškoće, jer liječnik već tijekom pregleda otkriva jedan ili više otvora u analnoj regiji, s pritiskom na koji se gnojni sadržaj razdvaja. Skeniranjem prstiju, stručnjak može otkriti unutarnji otvor fistule.
Osim pregleda i prikupljanja anamneze, pacijentu su propisani testovi:
- biokemijski test krvi,
- opća analiza krvi i urina
- test fekalne okultne krvi.
Instrumentalne metode dijagnostike fistule rektuma:
- Rektoromanoskopija - endoskopsko ispitivanje rektuma s cijevi umetnutom u anus. Ova metoda omogućuje vizualizaciju rektalne sluznice, kao i biopsiju, kako bi se u slučaju sumnje razlikovala rektalna fistula od tumora.
- Da bi se pojasnio položaj fistule rektuma i prisutnost dodatnih grana, izvodi se ultrazvuk - ultrazvuk pararektalnog vlakna.
- Fistulografija je rendgenska kontrastna studija, kada se u otvor uvodi posebno kontrastno sredstvo, a zatim se snimaju fotografije. Prema njima, može se prosuditi smjer tijeka fistule i mjesto gnojne šupljine. Ovo se istraživanje mora provesti prije operacije.
liječenje
Važno je razumjeti da se fistule ne liječe lijekovima i tradicionalnom medicinom. Jedini tretman koji vam omogućuje postizanje potpunog lijeka za bolest - kirurški.
Terapija lijekovima koristi se isključivo za ublažavanje simptoma i kao pomoć u liječenju.
Preporučuju se sljedeće farmakološke skupine:
- četvrta generacija sistemskih antibiotika za oralnu primjenu: metronidazol, amoksicilin;
- sredstva protiv bolova: Detralex, Hemoroidin, Phlebodia;
- lijekovi s protuupalnim svojstvima (izvana): Levocin, Levomekol, Fuzimet.
- Cjelovita fizioterapija: elektroforeza, ultraljubičasto zračenje.
operacija
Tretman fistulom je kirurški. Glavni cilj je blokirati ulazak bakterija u šupljinu, njegovo čišćenje i izrezivanje (odstranjivanje) tijeka fistule.
Operacija uklanjanja rektalne fistule obično se određuje na planirani način. Tijekom pogoršanja kroničnog paraproktitisa, obično se hitno otvara apsces, a odstranjivanje fistule izvodi se za 1-2 tjedna.
Kontraindikacije za operaciju:
- Teško opće stanje.
- Zarazne bolesti u akutnom razdoblju.
- Dekompenzacija kroničnih bolesti.
- Poremećaj zgrušavanja krvi.
- Zatajenje bubrega i jetre.
Ovisno o složenosti fistule mogu se izvesti slijedeći kirurški zahvati:
- izrezivanje duž cijele duljine fistule sa ili bez zatvaranja rane;
- Izrezivanje s unutarnjim plastičnim otvorima;
- metoda ligature;
- lasersko spaljivanje fistule;
- Izvanredno punjenje biomaterijala.
Kompetentno obavljen rad u specijaliziranoj bolnici u 90% osigurava potpuni oporavak. Ali, kao i kod bilo koje operacije, mogu postojati neželjene posljedice:
- Krvarenje tijekom i nakon operacije.
- Oštećenje uretre.
- Zagađenje postoperativnih rana.
- Nelikvidnost analnog sfinktera (inkontinencija izmetom i plinom).
- Ponavljanje fistule (u 10-15% slučajeva).
Boravak u bolnici nakon operacije:
- Prvih dana, kada je pacijent u bolnici, stavlja se na cijev za paru, propisuju se analgetici, propisuju se antibiotici i izvodi se povezivanje.
- Od 2. dana je dopuštena hrana - štedljiva i lako probavljiva hrana u otrcanom izgledu, obilno piće. Sessile kupke s toplim antiseptik rješenje, anestetik masti, ako je potrebno laksativa, antibiotici su propisane.
- Dužina boravka u bolnici nakon intervencije može biti različita - od 3 do 10 dana, ovisno o količini operacije
Nakon otpusta iz bolnice, pacijent mora biti posebno pažljiv na vlastitu dobrobit i odmah se obratiti liječniku ako se pojave sljedeći simptomi:
- Oštar porast temperature
- Trajna bol u trbuhu
- Fekalna inkontinencija, pretjerano stvaranje plina
- Bolna defekacija ili mokrenje
- Izlazak iz anusa gnojnog ili krvavog iscjedka.
Vrlo je važno da pacijent nije imao stolicu prva 2-3 dana nakon operacije. To će osigurati da je rana sterilna za zacjeljivanje. U sljedećem vremenu, dijeta se širi, ali je potrebno izbjegavati zatvor, što može izazvati divergenciju šavova. Dodatne preporuke:
- Obroci trebaju biti djelomični, 6 puta dnevno u malim porcijama.
- Važno je piti dovoljno tekućine, najmanje 2 litre vode dnevno, tako da se tijelo brže oporavlja, kao i da spriječi zatvor.
- Nemojte jesti namirnice koje iritiraju crijeva. To su gazirana i alkoholna pića, velike količine čokolade, vruće začine i okusi, čips, masno meso itd.
- Intra sphincter i niske transsphincter fistule rektuma su obično osjetljive na trajno izlječenje i ne povlače za sobom ozbiljne komplikacije.
- Duboke transsfinkterne i ekstrasfincterske fistule često se ponavljaju.
- Dugotrajne fistule, komplicirane ožiljcima rektalne stijenke i gnojnim tragovima, mogu biti popraćene sekundarnim funkcionalnim promjenama.
prevencija
Učinkovita prevencija upalnog procesa rektuma su sljedeće preporuke stručnjaka:
- uravnoteženu i obogaćenu hranu;
- konačno odbacivanje svih loših navika;
- pravovremeno liječenje kroničnih bolesti probavnog trakta;
- umjerena tjelovježba na tijelu;
- odbacivanje emocionalnih šokova i stresa.
Rektalna fistula je opasna bolest koja može izazvati nelagodu zbog svojih neugodnih simptoma i uzrokovati komplikacije. Kada se pojave prvi znakovi, svakako pitajte proktologa za pomoć.
Rektalna fistula: liječenje bez operacije
Fistula rektuma (medicinski naziv - fistula) - kroz tubularni kanal koji povezuje trbušne organe. Unutar fistule postavljene su epitelne stanice ili "mlada" vezivna vlakna koja nastaju kao rezultat zatezanja i zacjeljivanja raznih rana i lokalnih defekata tkiva. Oko 70% rektalnih fistula formira se u adrektalnom prostoru i prelazi iz Morganovih kripti (džepova otvorenih u fekalnu masu) do kože. Anorektalne fistule odlaze iz anusa izravno u kožu.
Rektalna fistula: liječenje bez operacije
Liječenje rektalne fistule obično uključuje upotrebu kirurških metoda, kao i mehaničko i kemijsko čišćenje šupljine. Vrlo često, pacijenti s dijagnozom gnojnih fistula rektuma su zainteresirani za to da li se fistula može izliječiti bez operacije. Stručnjaci se slažu da je liječenje patologije medicinskim i narodnim metodama neučinkovito i može se koristiti samo kao pomoćna komponenta za ubrzavanje regenerativnih procesa i brz oporavak oštećenih tkiva. Postoje i načini da se omogući izrezivanje fistule bez kirurške (invazivne) intervencije, tako da pacijent mora imati potpune informacije o svim dostupnim terapijama.
U mnogim slučajevima, takva se fistula otvara spontano, ponekad radi olakšavanja stanja pacijenta, izvodi se operacija za otvaranje i dezinfekciju
Izrezivanje fistule bez skalpela
Većina proktoloških kirurga smatra kirurško liječenje najučinkovitijom metodom liječenja raznih fistula, jer tijekom operacije liječnik može ukloniti sva oštećena tkiva, što značajno smanjuje rizik od recidiva. Izrezivanje fistule skalpelom je invazivna, visoko traumatska kirurgija koja zahtijeva dugo razdoblje oporavka, tako da mnogi pacijenti traže načine liječenja fistula bez operacije. O njima ćemo raspravljati u nastavku.
Vrste fistule rektusa
Laserski tretman bez operacije
To je jedna od najsigurnijih, najučinkovitijih i najnepovoljnijih metoda za liječenje fistulnih prolaza, koja ima nekoliko prednosti. Liječenje laserom u prisustvu dokaza može se provesti čak i kod djece i adolescenata, iako neki liječnici ne savjetuju korištenje ove tehnike kod djece mlađe od 10 godina. Utjecaj laserskih zraka ne uzrokuje nelagodu i bol, a nakon zahvata nema potrebe za rehabilitacijom. Nakon laserske ekscizije fistule, na koži nema ožiljaka ili ožiljaka, što je važno ako se operacija provodi u anorektalnoj zoni.
Liječenje fistulnih prolaza pomoću lasera
Usprkos velikom broju prednosti, laserski tretman ima značajne nedostatke, uključujući:
- visoki troškovi (u različitim klinikama cijena može varirati od 20.000 do 45.000 rubalja);
- prilično visoka vjerojatnost recidiva i komplikacija (oko 11,2%);
- nuspojave u obliku analnog svraba i pečenja na mjestu izrezivanja fistule;
- nemogućnost korištenja s gnojnim fistulama.
Obratite pozornost! Lasersko izrezivanje fistuloznih prolaza provodi se u svim privatnim klinikama velikih gradova, tako da obično nema problema u pronalaženju laserskog kirurga-proktologa.
Lasersko izrezivanje fistule
Terapija radio valovima
Moderniji način uklanjanja rektalne fistule je terapija radiovalovima. Metoda je pogodna za liječenje svih vrsta fistula, a glavna joj je prednost nepostojanje potrebe za odlaskom u bolnicu. Pacijent se može vratiti kući u roku od 10-20 minuta nakon zahvata, jer ne zahtijeva opću anesteziju: liječnik obavlja sve radnje pod lokalnom anestezijom (tradicionalno se koristi "Lidokain" ili "Ultracain").
Potpuno zacjeljivanje i restauracija tkiva nakon izlučivanja fistule radiotalasom javlja se u roku od 48 sati, tako da ako je fistula uklonjena u petak, pacijent može ići na posao već u ponedjeljak (standardni period oporavka nakon operacije je najmanje 14 dana). Kako bi se odredio najprikladniji način liječenja za sebe, pacijent može koristiti komparativne karakteristike dane u tablici ispod.
Tablica. Usporedna svojstva različitih metoda liječenja fistule rektuma.
Kako liječiti fistulu?
Kronični proces u anusu, kojeg karakterizira prisutnost krvi i gnojnih izlučevina, manifestacija je rektalne fistule.
Uz bolne manifestacije formiranja fistule može biti velika opasnost za ljudsko zdravlje općenito. U slučaju pogrešno propisanog liječenja ili zanemarivog tijeka bolesti, zbog komplikacija koje su se pojavile, uočava se razvoj akutnog oblika i postaje ozbiljna patologija. Najteži ishod bolesti je transformacija fistule u malignu neoplazmu.
Čimbenici pojave patologije
Većina pacijenata koji se obraćaju proktolozima za rektalnu fistulu, otkrivaju njezin izgled nakon akutnog paraproktitisa. Razlozi za to su ukorijenjeni u nepravilnoj operaciji ili spontanoj disekciji. Unutarnji otvor fistule nalazi se u području zahvaćene analne žlijezde. S obzirom na njegovu otvorenost, infekcija koja ulazi u sadržaj stolice slobodno prodire tamo.
Unutarnja fistula može biti rezultat mnogih čimbenika:
Vrste fistule rektuma
Formacija u rektumu je različitih tipova. Ako je velika fistula, ima dva otvora: nalazi se u analnom prolazu i otvara se u lumenu crijeva, a vanjski koji se nalazi na površini kože, uz anus. Nedovršena fistula ima samo jednu rupu na površini sluznice. Unutarnji tip fistule ima nekoliko njih, koji se nalaze u zidu rektuma.
Što se tiče vanjskog sfinktera rektumske fistule:
- Іntrasfіnkternie;
- transsfіnkterny;
- ekstrasfіnkterny.
Intrasfinal fistula pojavljuje se u blizini anusa. Kurs ima blagi oblik i javlja se kod trećine pacijenata. U pravilu, to su fistule s izravnim moždanim udarom, malim brojem ili nedostatkom ožiljaka. Prazne mase hrane nisu uočene, sfinkter je učinkovit.
Transsfínkternny fistula otvara u analni sfinkter. Sličan tip bolesti utječe na polovicu kategorije pacijenata. S tim razvojem bolesti zahvaćeni su različiti slojevi sfinktera crijeva. U prisutnosti niskog sfinktera možete detektirati njegov napredak pomoću sondi za prste. S visokim položajem fistule, njegov tijek ima različite posljedice, šupljine. Možda postoji ožiljak.
Daleko od anusa otvara ekstrasocirajuću fistulu. Ovo je rijedak slučaj manifestacije patologije. Najčešće se ove vrste fistula javljaju kao rezultat akutnog paraproktitisa u području zdjelice. Njezin tijek odlikuje se velikom duljinom, s više grana, šupljinama u kojima se stvara gnojni sadržaj. Postoji veliki broj ožiljaka. Ako upalni proces pokriva suprotnu stranu zdjelice, formira se fistula koja sliči obliku potkove. Fistule se razlikuju po stupnju složenosti, od kojih svaka ima svoje karakteristične značajke.
Postoje četiri glavna stupnja razvoja fistule:
Da bi se utvrdila točna dijagnoza i da se ne bi pobrkala ova bolest s drugim simptomima koji su slični po simptomima, liječnici provode dijagnostiku koristeći testove boje, rektonomanoskopiju, fistulografiju i spermometriju. Osim toga, provodi se sondiranje u kojem se sonda uvodi kroz vanjski otvor u sredinu. To vam omogućuje da odredite koja dubina i grananje imaju rektalnu fistulu. Liječenje ove bolesti propisuje proktolog samo ako postoje točni dijagnostički i ultrazvučni podaci o broju šupljina u vlaknima koja okružuju rektum.
Ako je fistula djeteta otkrivena u prvim mjesecima života, ako nema izraženog stanja bolesti - groznica ili opća slabost, operacija uklanjanja fistule odgađa se dok ne dosegne dob od jedne i pol godine. Tijekom cijelog tog razdoblja, dijete se prati kako bi se spriječilo širenje infekcije.
Fistula rektuma, čiji se simptomi razlikuju u bogatoj slici, može se prepoznati u početnoj fazi razvoja. U većini slučajeva vanjski i unutarnji znakovi imaju izraženu manifestaciju. Rektalna fistula može imati brojne komplikacije. Njihov izgled uzrokuje karakterističan svrab i neugodno stanje u anusu. Bolest je popraćena gnojnim ili krvarenjem iz anusa ili kože oko nje.
Kod dugotrajnog sjedenja, u procesu hodanja ili kretanja crijeva, uočava se pojačana bol, a lagano povećanje tjelesne temperature može karakterizirati rektalnu fistulu. Simptomi ove bolesti su vanjski, koji pokazuju malu ranu na koži na anusu. Kada se pritisne u ovaj dio pojavljuje se gnojni ili krvavi iscjedak.
Nepravilnim liječenjem i postojanjem takvog stanja više od pet godina liječnici mogu utvrditi prisutnost malignog tumora na mjestu bolesti. Uz dugi tijek fistule debelog crijeva može dovesti do deformacije sfinktera. U stanju pogoršanja bolesti može doći do trovanja organizma u cjelini, što može pogoršati opće zdravstveno stanje, te dovesti do procesa širenja infekcije i infekcije krvi.
Na temelju utvrđenih uzroka pojave rektalne fistule propisano je liječenje. U prisutnosti infekcije i simptoma boli, ona će se sastojati od uporabe antibiotika i lijekova protiv bolova. Najčešća metoda koja se koristi za sprečavanje razvoja malignih bolesti je liječenje kirurškim zahvatom.
Uklanjanje rektalne fistule provodi se u bolnici pod općom anestezijom. Tijekom operacije izrezuju se fistula i okolna tkiva. U normalnom kirurškom procesu bez komplikacija, pacijent može promatrati zacjeljivanje rana u roku od tjedan dana. U većini slučajeva operacija uklanjanja fistule ima pozitivan rezultat. No, unatoč tome, postoji niz komplikacija koje se mogu pojaviti nakon operacije. U rijetkim slučajevima može doći do krvarenja i ponovnog formiranja fistule. U ovom slučaju, ponovno liječenje.
Od posebnog je značaja poslijeoperacijsko razdoblje nakon uklanjanja fistule može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Pacijentica je prvog dana dobila strogo pridržavanje prehrane. Hrana uključuje samo tekuću hranu, kefir i kuhanu rižu u maloj količini. Takva hrana onemogućuje iscrpljivanje, što blagotvorno djeluje na proces zacjeljivanja, jer rana nije zagađena izmetom. Pacijent raspravlja o postoperativnoj prehrani s liječnikom.
Nakon operacije, pacijent može osjetiti bol u anusu. Ako je bol jaka, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Kako bi se spriječilo širenje infekcije, pacijentu se ne preporuča da sjedi u kupki. Pacijent nakon svakog posjeta WC-u ispire anus, a opća higijena tijela provodi se samo uz pomoć tuša.
Ponavljano formiranje fistule je iznimno rijetko.
Nekoliko tjedana nakon operacije, pacijent mora posjetiti liječnika kako bi se podvrgao liječničkom pregledu i uvjerio se da je rana pravilno zacjeljena. Kvalitativno izvedena operacija kirurga i provedba svih medicinskih preporuka od strane pacijenta daju vrlo dobar rezultat.
Moguće je izliječiti rektalnu fistulu nekirurškom metodom. Tu je moderna nisko-traumatska metoda, koja osigurava punjenje noritsevnogo procesa uporabom ljepila. Zbog niske stope ozljeda ne uzrokuje nikakve komplikacije. Osim toga, fistula se također liječi uvođenjem tampona za brtvljenje. Metoda je najučinkovitija ako je jedna trećina sfinktera ispunjena fistulom. Koristeći ovu metodu, čisti gnojni sadržaj i mrtve stanice iz fistulnog prolaza.
Metode tradicionalne medicine
Koristeći tradicionalne metode, možete učinkovito provesti protuupalno liječenje, ojačati zaštitna svojstva tijela. Prirodne metode mogu pomoći zaustaviti krvarenje, a čišćenje rane od gnojnog sadržaja, ublažiti upalu, bol.
Ljekovito bilje i drugi prirodni sastojci pružaju veliku pomoć u topikalnom liječenju u kombinaciji s farmakološkim pripravcima. Dobar lijek za rektalnu fistulu, smanjuje upalu, je gospina trava, kamilica, kadulja, bokvica, hrastova kora, aroma. Koriste se za obloge, kupke i neke neiskorištene uvjete za klistiranje. Bilje koje snažno djeluje na bakterijska oštećenja koriste se za ispiranje fistulnog trakta špricom.
Pčelinji proizvodi, med, propolis se mogu liječiti fistulom, koristeći ih kao lokalni lijek i kao proizvod za jačanje tijela. Preporučena dnevna uporaba meda, pomiješana u jednakim omjerima sa sokom aloe, na prazan želudac.
Za terapeutske tampone koji se ubacuju u fistulni prolaz možete koristiti maslinovo ulje. Savršeno pomaže aloe - izvor hranjivih enzima, aminokiselina i eteričnih ulja. Da biste od njega pripremili ljekovito sredstvo, morate uzeti 12 listova biljke najmanje tri godine, zaliti medom i inzistirati na tamnom mjestu tjedan dana. Infuzijski filter i koristite 1 žličicu tri puta dnevno. Tečaj liječenja trebao bi biti mjesec i pol. Dobar dodatni alat tijekom liječenja će biti čišćenje fistulnog prolaza s furatsilinom preko noći.
Na temelju lanenog pripraviti ljekovitu mast, koja uključuje: sjeckani trava lan, hrastove kore i travu papra vode s dodatkom slanine u jednakim omjerima. Smjesa se mora kuhati u vodenoj kupelji šest sati. Gotova mast podmazuje tampon i ubrizgava se u anus pet puta dnevno.
Izvrstan alat, dokazan tijekom godina, je maslinovo ulje, pomiješano u jednakim omjerima s votkom. Ova smjesa se navlaži vatom s vatom i umetne u anus pola sata s učestalošću liječenja dva puta dnevno. Za snažniji učinak, preporučljivo je dati klistir decoction od kamilice ili hypericum prije primjene ovog lijeka. Tijekom razdoblja stabilne remisije i ako je nemoguće izvesti kiruršku intervenciju, narodne metode mogu ublažiti stanje pacijenta.
Rektalna fistula: kako je liječenje bez operacije?
Među mnogim proktološkim bolestima često se nalazi fistula rektuma, liječenje bez operacije, koje se rijetko koristi. Glavna metoda terapije je operacija. Mnogi pacijenti dugo ne idu kod liječnika i ne liječe se. U takvoj situaciji nije prikladno. Fistulu je potrebno liječiti tek nakon konzultacije s liječnikom. Koje su etiologije, kliničke manifestacije i metode liječenja ove patologije?
Značajke fistule rektuma
Fistula je kronična bolest koju karakterizira nastanak patološkog kanala između rektuma i kože ili masnog tkiva. Sinonim za ovu bolest je kronični paraproktitis. Kod zdrave osobe odsutni su fistulni prolazi. U većini slučajeva ovo se stanje razvija na pozadini akutnog paraproktitisa u nedostatku adekvatne terapije. Ova bolest je produljena. Može trajati mjesecima i godinama. Istovremeno, postoje razdoblja pogoršanja i poboljšanja pacijentovog blagostanja.
Mehanizam stvaranja fistulnog prolaza povezan je s upalnim procesom koji utječe na strukture rektuma (kriptu). Osim toga, vlakna se mogu upaliti oko rektuma. Bolest je opasna zbog mogućih komplikacija. Oni uključuju deformaciju anusa (njegovu strukturu), brusne promjene mišićnog sustava. Važno je da prisutnost fistule povećava rizik od razvoja maligne rektalne patologije. Fistule dolaze u nekoliko vrsta. Postoje sljedeće vrste fistula:
- dovršiti;
- potpuna;
- unutarnje.
Prvi od njih se najčešće dijagnosticira. U ovom slučaju, početak fistuloznog kanala je izravno sam rektum, a završni dio se otvara na koži blizu anusa. Razlika između nepotpunih fistula je u tome što nema ispusta. Fistula se ne otvara prema van, tako da je izvana nevidljiva. Ova situacija uvelike komplicira dijagnozu. Nekompletne fistule mogu postati potpune. Što se tiče unutarnjih fistula, s njima su ulazni i izlazni otvori smješteni na stijenci crijeva.
Etiologija i klinički simptomi
Dobar liječnik je dužan znati ne samo kako liječiti ovu bolest, nego i uzroke njezine pojave, kao i kliničke manifestacije. Glavni etiološki čimbenici su:
- prenošenje prethodno akutnog oblika paraproktitisa;
- prisutnost upalnih bolesti tankog crijeva;
- povijest ulceroznog kolitisa;
- traumatske ozljede zdjeličnih organa;
- operativne intervencije;
- prisutnost tumora ili raka.
Predisponirajući čimbenici su spolno prenosive infekcije (klamidija, trihomonijaza, sifilis). Kod akutnog paraproktitisa, upala često pogađa rektum, što rezultira stvaranjem ulkusa na njemu. S vremenom se otvaraju, a na pozadini se formira fistulni kanal. U žena, fistule mogu biti posljedica traume tijekom poroda. U rizičnu skupinu spadaju osobe koje boluju od kronične bolesti crijeva.
Koji su klinički znakovi ove patologije? Najčešći simptomi bolesti uključuju:
- lezije kože u području fistuloznog izlaza;
- uočavanje;
- gnojni iscjedak;
- osjećaj nelagode u perianalnom području;
- svrbež;
- crvenilo;
- smrdljiv smrad zbog gnoja.
Simptomi mogu biti odsutni tijekom remisije. Ako bolest traje mnogo mjeseci, opće stanje osobe se pogoršava. Spavanje je poremećeno, pojavljuju se glavobolje, slabost, smanjenje potencije i seksualne želje. Ponekad fistule uzrokuju privremenu nesposobnost.
Medicinski događaji
Danas je operacija najučinkovitija metoda terapije.
Od konzervativnih metoda liječenja uspješno se primjenjuje lijepljenje fistulnog tijeka.
To se postiže pomoću posebnog ljepila na bazi fibrina. To je jedina neoperativna metoda suzbijanja fistula, koja daje dobre rezultate. Sam postupak uključuje uvođenje adhezivne mase u fistulozni tijek i njegovu potpunu blokadu. Na kraju manipulacije potrebno je zašiti rupu za vanjsku ranu.
Ova metoda liječenja fistula bezbolna. Ipak, to ne daje apsolutno jamstvo lijeka. Fistule se mogu ponovno formirati. Konzervativno liječenje može biti usmjereno na uklanjanje simptoma bolesti. U slučaju teškog svrbeža propisani su antihistaminici, a za ublažavanje bolova indicirani su lijekovi protiv bolova iz skupine NSAID. Kako bi se spriječila infekcija, antibiotici se mogu propisati kratkim putem.
Narodni nekirurški tretmani
Kako liječiti fistule bez operacije? Ako je otkrivena rektalna fistula, terapija može uključivati uporabu raznih infuzija ili voskova na bazi biljaka, obloga i losiona. Hiperikum daje dobar učinak.
Bujon se priprema na sljedeći način: uzmite 3 žlice hiperikuma (svježe ili sušene), dodajte joj kipuću vodu (1,5 šalice), nakon čega se smjesa mora držati malo iznad vatre. Iz dobivenog izvarka napravljene su tople obloge. Kuhana gospina trava se uzima i nanosi na zahvaćeno područje. Na kraju postupka potrebno je oprati kožu bujonom. U tom slučaju, morate osigurati da juha nije bila jako vruća.
Kada je vanjska fistula ponekad se primjenjuje prah na temelju ventila slatkovodnih mekušaca. Druga mogućnost je priprema masti na bazi ovog praha i meda. Mast se nanosi na ranu zajedno s gaznim zavojem. Za unutarnje fistule, mast se može umetnuti u sam rektum. Liječenje bez operacije može uključivati fizioterapiju (UHF). Važno je da se takvo liječenje organizira samo uz dopuštenje liječnika. To ne može biti glavna metoda eliminacije bolesti.
Kirurško liječenje
Danas se sljedeće vrste operacija koriste za uklanjanje bolesti:
- fistulotomiya;
- korištenje ligatura;
- plastike;
- orthotics.
Najčešće se organizira fistulotomija. Ova operacija uključuje izrezivanje fistule duž cijele dužine. Nakon operacije nastaje izglađeni ožiljak. Rana potpuno zacjeljuje za 1-2 mjeseca. U prisutnosti komplicirane fistule liječnici pribjegavaju plastičnoj kirurgiji. Istodobno se oblikuje flaster na zahvaćenom području. Materijal je vlastita tkanina. Zakrpe dolaze iz bioprosteze. Metoda ligature vrlo je popularna među kirurzima.
Nakon operacije pacijenti mogu osjetiti bol u zdjelici. U tom slučaju propisuju se anestetici. Ako osoba ima dijabetes ili smanjen imunitet, indicirani su antibakterijski lijekovi. Tijekom rehabilitacije preporučuje se nošenje jastučića ili zavoja. Stoga je konzervativno liječenje fistula neučinkovito. Kirurški zahvat smanjuje rizik od recidiva bolesti i eliminira nastali anatomski defekt. Unatoč svemu tome, ponekad se pojavljuju duboke fistule. S pravovremenom i uspješnom terapijom povoljna je prognoza zdravlja.
Liječenje fistule rektuma bez operacije, simptoma, znakova i dijagnoze
Gnojna bolest rektuma, koja se nalazi u blizini anusa, naziva se akutni paraproktitis. Može se pojaviti kod novorođenčeta, starijeg djeteta, odraslih muškaraca i žena, a izostanak liječenja dovodi do spontanog otvaranja apscesa s formiranjem fistule (fistule) na ovom mjestu.
U članku su prikazane fistula u blizini anusa, oblici i uzroci njezine pojave, metode liječenja i prevencije.
Definicija i kod bolesti
Fistula se naziva kroničnim paraproktitisom - trajnom (kroničnom) upalom analne kripte, prostorom u blizini sfinktera i pararektalnog vlakna s formiranjem fistulnog tijeka, što je oštećena kripta.
Fistula potječe iz rektuma i ulazi u kožu perianalne zone, u perineum (blizu anusa ili anusa), u glutealnu regiju, u vaginu ili slijepo u meka tkiva.
Bolest se odlikuje trajnim gnojnim iscjedkom kroz otvor fistule, koji ne dopušta da se unutarnji epitelni sloj zatvori ili izliječi.
Rektum fistula
Prema ICD-10, fistula ima sljedeće kodove:
- 3 određuje lokalizaciju anusa fistule;
- K60.4 kombinira rektalnu fistulu (kožna (kompletna) rektalna fistula);
- K60.5 uključuje anorektalne fistule koje se protežu u zonu koja povezuje anus i rektum.
uzroci
Rektalna fistula se može pojaviti samo zbog spontanog otvaranja apscesa ili lošeg kvalitetnog liječenja takvog stacionara u bolnici tijekom kirurške intervencije.
U slučaju spontanog prodora rektalnog apscesa, kliničke manifestacije bolesti imaju tendenciju normalizacije: temperatura se smanjuje, bol se smanjuje. No, to je samo za kratko razdoblje, a zatim - paraproctitis teče u kronični oblik, a na mjestu apscesa fistulous otvaranje oblika, s unutarnje strane od koje overgrows s epitel.
Simptomi fistule
Prvi simptom je pojava male rane u zoni anusa, iz koje se konstantno oslobađaju gnojni sadržaji, često krvlju. Iscjedak može izgledati kao siva-prljava tekućina, mirisna na trulež.
Količina pražnjenja može biti od jedne kapi do nekoliko grama. Ponekad možete primijetiti oslobađanje crijevnih plinova, praćenih zviždanjem i ostavljanjem malih fekalnih čestica.
Neometano ispuštanje gnojnog sadržaja ne uzrokuje bol. I prisutnost boli tijekom hodanja, sjedenja i pokreta crijeva - znak obrazovanja u fistulous otvaranje šupljina.
Važno je! Rektalna fistula se često manifestira kao gnojni iscjedak iz rektuma, nelagoda i bol u zoni anusa.
Takav kompleks simptoma potiče svakodnevnu uporabu jastučića, stalnog vlažnog okruženja koje često dovodi do mokeracije, svrbeža i iritacije kože.
klasifikacija
Postoji nekoliko uvjeta prema kojima je uobičajeno klasificirati rektalnu fistulu:
- prema vanjskim znakovima i složenosti liječenja, fistule se dijele na jednostavne, s izravnim otvorenim tijelom, krivudavim, s relativno velikom dubinom i s tragovima koje je teško liječiti;
- morfološkim značajkama: epitelnim i neepitelnim;
- Prema unutarnjem položaju fistulnog trakta, fistule se dijele na stražnje, prednje i bočne.
Fistule se mogu razlikovati od nekoliko oblika i tipova.
oblik
Oblici manifestacije rektalne fistule ovise o dostupnosti vanjskog izlaza. Prema tome, oni su podijeljeni u pune (izlaz ima svoje mjesto) i nepotpun unutarnji (nema vanjskog izlaza - udar leži na unutarnja meka tkiva).
puni
Puna rektalna fistula ima vanjski otvor. Ali može imati i unutarnje i nekoliko, koje se, dok prolaze kroz tkiva, spajaju u jedan izlaz.
nepotpun
Za nepotpune fistule (unutarnje) početak je u rektumu, a kraj je u unutarnjim mekim tkivima. Ali to nije stalni fenomen, jer se kao posljedica gnojnih upalnih procesa otvara kroz vrijeme. No, u početku se te fistule dijele na prednju, bočnu i stražnju stranu prema mjestu unutarnjeg otvora na zidu.
Rektalne fistule podijeljene su u tri vrste prema lokalizaciji analnog vanjskog sfinktera:
- ekstrasfinkternye;
- intrasfinkternye;
- transsfinkternye.
Ekstrasfinkterny
Extrasphincter fistule se s pravom smatraju najtežim, jer utječu na veliko područje sfinktera i imaju različite crte u obliku i veličini. Uklanjanje se odvija u nekoliko faza uz pomoć različitih plastičnih oblika.
Fistula ekstra-kralježnice ima četiri stupnja težine:
- prvi je uski unutarnji izravni fistulusni ulaz bez cijepanja, a okolno tkivo bez gutanja;
- drugi - unutarnji otvor ima ožiljke, a susjedno tkivo ostaje nepromijenjeno (upalni procesi se ne događaju);
- treći - unutarnji fistulni tijek je glatk (bez ožiljaka), a manifestacija gnojnih upalnih procesa karakteristična je za tkivo oko;
- četvrti - unutarnji fistulni tijek je proširen i ima ožiljke, a šupljine s gnojnom infiltracijom su se formirale u susjednom tkivu.
U medicini su ponekad izolirane rektalne fistule visoke razine, koje se razlikuju po mjestu unutarnjeg otvora iznad granice zubala (u donjem rektalnom području rektuma).
Intrasfinkterny
Rektalne fistule intraspinalnog tipa nodula razlikuju se jednostavnim tretmanom i brzim (relativno) oporavkom, jer ne utječu na analni vanjski sfinkter.
Transsfinkterny
Pogled na transfinkter fistule ima tendenciju da dodirne analni sfinkter. Oni su površinski i visoki, utječući na veliko područje sfinktera. Zbog toga je liječenje složeno i može uključivati plastiku.
dijagnostika
Za dijagnostiku rektalne fistule korišteni su takvi postupci:
- Fizikalni pregledi, uključujući vizualno određivanje vanjskih fistuloznih otvora u perianalnoj ili glutealnoj zoni, u perineumu. To uključuje digitalno ispitivanje rektuma kako bi se odredio početak fistulnog prolaza i mogući infiltrati.
- Laboratorijski testovi: opći testovi krvi i mokraće, biokemija krvi i drugi što liječnik smatra potrebnim.
- Instrumentalna ispitivanja, uključujući:
- anoskopija ili rektoromanoskopija kako bi se dobila vizualna slika unutarnjeg fistulnog tijeka;
- fistulografija (fluoroskopija s kontrastnim sredstvom) za određivanje fistuloznih prolaza s šupljinama i prugama u tkivima, visoki unutarnji fistulusni otvori, ponavljajuće fistule u obliku potkove, s diferencijalnom dijagnozom ciste rektalne ili adrektalne fistule;
- ultrazvuk, koji se provodi pomoću rektalnih senzora (uključujući trodimenzionalne) kako bi se odredila lokalizacija fistulnih prolaza u odnosu na analni sfinkter;
- CT ili MRI zdjelice s perineumom kako bi se pojasnio položaj tijeka fistule s perianalnim komplikacijama;
- Brojni dodatni pregledi koji prethode hospitalizaciji: EKG, radiografija dišnih organa, krv za Rh, HIV, zgrušavanje i drugi standardi za bolnicu, testovi.
S obzirom na kompleks dijagnostičkih postupaka, koji uključuje savjetovanje specijaliziranih stručnjaka (proktologa, kirurga i drugih, ako je potrebno), nije teško odrediti rektalnu fistulu.
Suvremeno liječenje
Smatra se da se rektalna fistula može izliječiti samo konzervativnom kirurškom metodom (operacijom). I održavanje lijekova i netradicionalne folk terapije pacijentu neće pomoći. Cilj im je smanjiti simptome i ubrzati oporavak (na primjer, antibiotici u postoperativnom razdoblju), bez rješavanja suštine problema.
Kirurgija koristi metode izrezivanja rektalne fistule u rektum, dodatno uz obdukciju i drenažu lezija ili šivanje sfinktera. Također se koristi ligaturna metoda ekscizije (pomoću elastične ligature) i pomicanjem mukoznog-submukoznog, mukozno-mišićnog ili punog rektalnog rektalnog režnja u anusu. Nadalje, ovisno o složenosti operacije, plastika se koristi za obnavljanje fiziološke strukture i funkcionalnosti sfinktera.
Nakon operacije pacijent se podvrgava terapiji lijekovima: antibakterijskim i antifungalnim lijekovima, antisepticima, narkotičnim i narkotičnim analgeticima.
Važno je! Nakon izrezivanja rektalne fistule, rana će se brže zacijeliti, a intestinalna funkcionalnost će se obnoviti promatrajući terapijsku prehranu - dijetalna tablica br.
Prehrana broj 15 u liječenju fistule rektuma.
No danas je moguće liječenje fistula bez operacije.
Izrezivanje fistule bez uporabe skalpela
Moderna medicina može ponuditi atraumatsku metodu izrezivanja fistula rektuma pomoću lasera. Smatra se neinvazivnim, ali je pogodan za osobe s jednostavnim potpunim fistulama koje nemaju zakrivljenosti.
Metoda lasera ima nekoliko prednosti:
- nema boli;
- gotovo potpuni nedostatak krvi;
- nedostatak komplikacija;
- minimiziranje vjerojatnosti ponovnog pojavljivanja;
- rani oporavak.
Što se tiče kontraindikacija, tijekom laserske ekscizije praktički nema fistula, što metodu čini prioritetom.
Narodni lijekovi
Smanjite simptome prije uklanjanja rektalne fistule i ubrzajte zacjeljivanje nakon upotrebe tradicionalne kućne medicine. To uključuje ispiranje bilja ili kupanje. Bujoni se pripremaju sa:
- lijek od kamilice;
- Stolisnik;
- Gospina trava;
- Nevena.
Možete koristiti jednu biljku iu kompleksu. Učinkovita 15-minutna kupka s morskom soli (soljena otopina). Tematske masti od lana, planinara paprike i hrastove kore pri osnovi. Kako bi se poboljšao imunitet, dopušteno je koristiti proizvode s medom ili drugim pčelarskim proizvodima, echinacea purpurea, ginseng, althea i slično bilje.
prevencija
Nedostatak liječenja paraproktitisa (akutnog i kroničnog) prepun je deformacije perinealne zone s analnim kanalom, cicatricialnim promjenama vlakana, sfinkternom insuficijencijom i inkontinencijom fekalnih masa. I dugo postojanje fistula prijeti prijelazu u maligni oblik.
Ne postoji bolji lijek od bolesti nego prevencija. Da biste to učinili, slijedite ove preporuke:
- isključiti pikantnu i konzerviranu hranu, umake i alkoholna pića što je više moguće;
- s tendencijom opstipacije za provođenje preventivnih mjera;
- ne pretjerivati;
- u hrani daju prednost hrani bogati vlaknima: voće, povrće, zobena kaša i drugo;
- dnevno koristiti najmanje 2 litre tekućine.
Pojava fistula rektuma može se spriječiti, vođena jednostavnim preporukama. Ali kad se pojave, nemojte odugovlačiti i odmah početi liječenje.
Rektalna fistula popraćena je bolom i nelagodom s ozbiljnim zdravstvenim posljedicama. Stoga je važno odmah započeti sveobuhvatno liječenje, koje će zaustaviti (ili smanjiti) odljev iz rektuma, eliminirati iscrpljenje i gubitak tekućine, eliminirati infekciju, iritaciju okolnih tkiva enzimima.