Hemoroidi kod muškaraca mogu imati različite oblike i faze. Bolest može početi neprimjetno, nakon čega slijedi akutni napad.
Kasni pristup liječniku i nepravilno liječenje mogu potaknuti tranziciju hemoroida u kroničnu fazu, koju karakteriziraju izmjenične periodične pogoršanja s razdobljima remisije.
U članku ćemo govoriti o liječenju kroničnog oblika bolesti, simptoma i stadija bolesti.
Hemoroidi - bolest povezana s vaskularnim bolestima u području zdjelice. U području rektuma postoje 2 velike vene, od kojih jedna leži ispod kože, a druga - ispod sluznice.
Kada je cirkulacija krvi otežana, pojavljuju se adhezije u krvnim žilama, zidovi su ozlijeđeni, na njima se pojavljuju veliki čvorovi, skloni prekomjernom rastu. Proces izlučivanja postaje bolan, praćen stalnim ozljedama i krvarenjem.
Što je akutni hemoroidi, a što je kronično? Akutne hemoroide karakterizira jaka bol, peckanje, svrbež, gubitak čvorova, groznica.
Nemoguće je ignorirati takvo stanje, s čestim simptomima, muškarci prije ili kasnije odlaze liječniku. Međutim, ponekad oslobađaju bolne napade poznatim anesteticima, što vjerojatno odgađa posjet specijalistu.
Simptomi postaju manje izraženi ili nestaju na neko vrijeme, ali se bolest nastavlja razvijati i prije ili kasnije osjeća se još jednim napadom.
Kronične hemoroide karakteriziraju naizmjenični napadaji s razdobljima odmora. Tijekom remisije, pacijent ne osjeća bol, može doći do laganog svrbeža u anusu i manjeg rektalnog krvarenja.
Ako se ne liječi, razdoblja odmora postaju kraća, a pogoršanja postaju učestalija, a simptomi postaju sve izraženiji. Kao što možete vidjeti akutne hemoroide i kronične - 2 potpuno različite forme bolesti, koje ne bi trebalo miješati.
Stručnjaci vjeruju da je liječenje kroničnih hemoroida teže nego akutno. Simptomi bolesti su manje izraženi, dok terapijska shema treba uključivati najširi mogući raspon lijekova.
Bolest može biti vanjska, unutarnja i kombinirana:
Čvorovi su lokalizirani duž zidova rektuma. Otkriti ih i točno odrediti veličinu je moguće samo uz rektalni pregled ili ultrazvuk. Ovaj se oblik može otkriti vrlo kasno, liječenje je komplicirano.
Sada kada znate o vrstama kroničnih hemoroida, simptomi su sljedeća tema koju će naši stručnjaci pokriti u ovom članku.
Glavni simptom kroničnog hemoroida je rektalno krvarenje. Početni oblik karakteriziraju svjetlosne oznake na platnu i toaletnom papiru.
Kada se bolest zanemari, možete otkriti prskanje tijekom utroba, na donjem rublju se pojavljuje zamjetljiva crvena peta, au fecesu se nalaze ne samo svježe kapi, nego i tamni ugrušci zgrušane krvi. Ova posljednja opcija je posebno opasna, ona govori o stalnom unutarnjem oštećenju i nakupljanju krvi u rektumu.
Dodatni simptomi uključuju:
Postoje 3 faze kroničnih hemoroida:
Prije nego što pređemo na temu: "Kronični hemoroidi: liječenje", želio bih spomenuti posljedice koje pacijent čeka u slučaju odbijanja liječenja.
Glavna opasnost kroničnog oblika je lažna samozadovoljstvo. Bez osjećaja jake boli, pacijent ne smatra potrebnim da se posavjetuje s liječnikom.
Međutim, konstantan gubitak krvi može izazvati vrlo neugodne posljedice. Među njima su:
Stalno krvarenje govori o brojnim internim prekidima koji postaju plodno tlo za bakterije. Oštećeni rektalni zidovi izazivaju razvoj stanica raka, u početnom stadiju, karcinom rektuma je teško dijagnosticirati.
Anemija kod muškaraca može uzrokovati mnoge probleme, uključujući zatajenje srca i razne patologije mozga.
Postoje i materijali koje Vas mogu zanimati:
Ovdje možete saznati o štetnim i zdravim proizvodima za muške organe.
Kako liječiti kronične hemoroide? Liječenje hemoroida ovisi o obliku i stadiju bolesti.
Samo-dijagnozu je bolje ne raditi. Medicinska shema koju je propisao liječnik nakon detaljnih testova, rektalnog pregleda i analize bolesti.
Za početnu fazu važno je normalizirati protok krvi, ojačati zidove krvnih žila. Aktivno se koriste venotonici u obliku kapsula, tableta i svijeća.
Tijekom tog razdoblja, lijekovi koji se koriste su Detralex, Gepatrombin i Gepatrombin G. Anestetičke masti s lidokainom, adrenalinom, prednizolonom mogu se ublažiti bolove. Mast na bazi antibiotika pomoći će u uklanjanju vanjskih upala: synthomycin, tetracycline, levometsitin.
Liječenje sa svakim lijekom traje od 7 do 14 dana, nakon čega slijedi prekid. Pripreme se koriste u kompleksu, ali je potrebno uzeti u obzir njihovu kompatibilnost.
Na primjer, mast za lidokain ne može se koristiti s drugim lijekovima iz ove skupine. Antibiotici se koriste u tečajevima 5 dana, a zatim ih zamjenjuju lakšim lijekovima.
Ako ćete ostati anonimni s bolešću kroničnih hemoroida, kućni tretman je idealan za vaš slučaj. Za toniranje vene i kapilare koristi alkohol tinkture i vode decoctions konja kestena, rusa, pelina.
Korisni su učvršćavajući i umirujući čajevi na bazi kamilice, stolisnika, breze, pupoljaka, kadulje, šipka, gloga. Sesile toplih kupki s kamilicom, okusom nevena i eukaliptusa koriste se za ublažavanje nelagode u području zdjelice. Više o narodnim lijekovima pročitajte ovdje.
Ako imate problema s stolicom, možete koristiti čišćenje i terapeutske klizme. Mikroklizeri pomažu kod manjeg unutarnjeg krvarenja i mikrotrauma, olakšavaju oticanje i upalu.
Kupljene lijekove možete zamijeniti kod kuće. Na primjer, domaće svijeće iz voska, krumpira i kandiranog meda koriste se za vlaženje kože i regeneraciju tkiva. Uklonite vanjske upale i izliječite analne pukotine pomoći će pomast s uljem šipka ili krastavca.
Terapijski plan treba dopuniti promjenama u načinu života. Bolesnici s kroničnim hemoroidima trebaju povećati svoju lokomotornu aktivnost, prošetati više.
Plivajte, radite gimnastiku. Korisne vježbe. Doprinos normalizaciji cirkulacije krvi u području zdjelice, razne asane iz joge, borilačke vještine.
Potrebno je izbjegavati preopterećenje, dizanje utega i sportove povezane s iznenadnim i kratkotrajnim stresom.
Pacijenti su propisali štedljivu dijetu s smanjenim unosom kalorija. Kronični hemoroidi mogu biti pogoršani masnom, začinjenom, previše vrućom hranom.
U njihovom jelovniku treba isključiti crveno meso, brzu hranu, pića s kofeinom, industrijske slatkiše. Temelj prehrane za kronične hemoroide bit će hrana bogata vlaknima: žitarice od cjelovitih žitarica, svježe i parjeno povrće, voće i bobice.
Korisni nemasni mliječni proizvodi, riba, nemasna perad. Sve vrste alkohola i pušenja strogo su zabranjene.
Ako postoji nedostatak potrebnih proizvoda, morate koristiti vitaminske dodatke i dodatke prehrani. Neophodni su za stalan gubitak krvi i rizik od anemije.
Više korisnih informacija o kroničnim i akutnim hemoroidima možete saznati ako pogledate videozapis u nastavku:
Kronični hemoroidi - ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i pažljivo liječenje. To će biti dugo, ali s pacijentom strogo slijedeći recepte liječnika, možete računati na uspjeh. Nadam se da će vam ovo pomoći da saznate više o kroničnim hemoroidima i kako ih liječiti.
Hemoroidi - patologija koja se može pripisati prvih deset najčešćih. U ovoj bolesti, hemoroidi povećavaju, povremeno napuštaju analni kanal, postaju upaljeni i krvare. Podmuklost bolesti je da se često ne otkriva u ranim stadijima, a ipak se bolest razvija, dobiva kronični oblik. Nažalost, kronični hemoroidi zahtijevaju dugo i složeno liječenje, ali ako slijedite sve preporuke liječnika, mogu biti poraženi.
Radnici u uredu imaju visok rizik od hemoroida
Porast čvorova javlja se zbog činjenice da je u kavernoznim formacijama poremećena cirkulacija krvi, a distrofična metamorfoza koja se razvija u fibrozno-mišićnom aparatu uzrokuje njihov gubitak. Najčešće izazivaju gore navedene povrede različitih štetnih čimbenika:
Kod žena kronični hemoroidi mogu potaknuti trudnoću i porođaj, jer kad se rodi fetus, postoji jak pritisak na trbušnu šupljinu i krvožilni sustav može biti teško izdržati.
Znajući to, svim trudnicama se preporuča izvesti poseban skup vježbi za prevenciju bolesti, a ako su se simptomi bolesti već pojavili, odmah o tome obavijestite liječnika.
Po načinu na koji se nalaze čvorovi, ova se patologija dijeli na:
Kada se vanjski hemoroidi čvorovi nalaze u blizini anusa, možete ih vidjeti ili osjetiti sami. Ako pacijent ima kronične unutarnje hemoroide, tada će se čvorovi nalaziti u rektumu i ispasti samo tijekom pogoršanja.
Kombinirani hemoroidi su vrlo česti. U tom slučaju, čvorovi će biti smješteni u blizini anusa i rektuma.
Kronični hemoroidi mogu biti 1,2,3 ili 4 stupnja.
Početni stadij, koji je vrlo teško identificirati, budući da su svi simptomi karakteristični za bolest, u pravilu, još uvijek odsutni. Čvorovi ne ispadaju, moguće je analno krvarenje i lagana nelagoda.
Najčešća faza, koju karakterizira prolaps čvorova tijekom crijevnog pokreta, nakon čega stoje na vlastitoj strani (može biti popraćena krvarenjem, ali taj simptom nije uvijek prisutan).
Patologija napreduje, čvorovi se povećavaju i ispadaju već tijekom različitih tjelesnih aktivnosti. Oni sami ne ulaze u mjesto, moraju se pažljivo ponovno prilagoditi rukama.
Najteža faza. Čvorovi rastu do takvih dimenzija da ih je već nemoguće samostalno ispraviti. Štoviše, u većini slučajeva one su upaljene, moguće tromboze. Pacijent doživljava jaku bol. U razdoblju pogoršanja, kada se svi simptomi manifestiraju dvostrukom silom, nužna je hitna hospitalizacija.
U pravilu, liječenje kroničnih hemoroida razreda 3 i 4 nije potpuno bez rehabilitacije. Sve metode liječenja, osim kirurškog zahvata u kasnom stadiju, neće biti učinkovite.
Bolest napreduje postupno, pa se njezini simptomi postupno razvijaju.
Glavni znakovi bolesti su:
Tijekom egzacerbacija bolesti svi se gore navedeni simptomi manifestiraju snažnije, tijekom remisije mogu potpuno nestati.
Bolna kronična hemoroida pacijenta jedva da se muči, a njegova se pogoršanja odmah manifestiraju teškim bolovima. Uzrok boli leži u začepljenju vena krvnim ugrušcima, gubitku čvorova ili njihovom štipanju. Svaki dodir s čvorovima popraćen je boli, kao i svaki put u toalet. Ostali simptomi pogoršanja su oticanje, plavi čvorovi i njihovo još veće povećanje. Posljedica toga može biti prekid krvarenja.
Komplikacije uključuju gnojenje kvržica, što može izazvati sepsu. Čak i najmanja infekcija zahvaćena čvorovima može rezultirati vrućicom i pogoršanjem.
Sve se to može izbjeći ako:
Izbor taktike i način liječenja ovisit će o stupnju patologije i stupnju simptoma bolesti.
Važno je znati da je liječenje kroničnih hemoroida samo uz pomoć terapije lijekovima nemoguće. Lijekovi mogu ublažiti pogoršanje bolesti, ali ga se ne mogu riješiti, a svi izazovni čimbenici mogu opet izazvati patologiju nakon nekog vremena.
Za uspješno liječenje moderna medicina koristi minimalno invazivne metode, kao i njihove kombinacije. Oni uključuju: infracrvenu koagulaciju, skleroterapiju, povezivanje čvorova s posebnim lateksnim prstenom, ligaciju hemoroidnih krvnih žila i neke druge.
U posljednjoj fazi, kronični hemoroidi mogu se izliječiti samo uz pomoć hemoroididektomije, operacije tijekom koje se uklanjaju sakupljači kavernoznog tkiva i baza čvorova.
Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti je dugo vremena. Kronični hemoroidi nisu iznimka. Sprječavanje u ovom slučaju bit će svedeno na isključivanje svih izazivača:
Kronični hemoroidi nipošto nisu kazna, bolest je savršeno liječiva.
Od pacijenta se traži da se odmah posavjetuje s liječnikom, ne odgađajući razvoj patologije i ne dovodeći ga u završnu fazu. Osim toga, svi izazovni čimbenici trebaju biti isključeni, posebno za osobe s nasljednom predispozicijom za ovu bolest.
Hemoroidi - bolest koja se može pojaviti u akutnom obliku i biti popraćena izraženim simptomima, a može se pretvoriti u tromi oblik - kronični.
U pravilu se kronični hemoroidi razvijaju u kasnom liječenju akutnih hemoroida. Ljudi pogrešno prihvaćaju simptome oporavka i zaboravljaju na bolest. A ona u međuvremenu ne ide nigdje i nastavlja napredovati.
Glavni predisponirajući čimbenik za razvoj bolesti je zastoj krvi u zdjeličnim organima zbog poremećaja u vaskularnom zidu. Dakle, hemoroidi nisu više neovisna bolest, nego jedan od znakova venske insuficijencije, kada zidovi krvnih žila gube tonus i elastičnost.
Često postoji hemoroidi tijekom trudnoće, kada rastuća maternica cijedi krvne žile, ometajući protok krvi. Nastalo zagušenje uzrokuje povećanje intravaskularnog tlaka, što rezultira hemoroidnim pleksusom unutar rektuma.
Za mnoge ljude, kronični hemoroidi su rezultat sjedećeg načina života i sjedilačkog rada. Kod dugotrajnih sjednih žila, uključujući velike vene, savijati se. To također dovodi do zastoja krvi i posljedično do povećanja hemoroida.
Ovisno o lokalizaciji čvorova, kronični hemoroidi imaju tri oblika: unutarnji, vanjski i kombinirani.
Kronične unutarnje hemoroide karakterizira prisutnost hemoroida unutar rektuma. Njegove značajke uključuju implicitne simptome, uz iznimku razdoblja pogoršanja. Često pacijenti uopće ne znaju o postojanju bolesti sve dok bilo koji čimbenik ne uzrokuje pogoršanje.
Tijekom pogoršanja, unutarnji čvorovi povećavaju veličinu, postaju bolni i ometaju provedbu potpunog čina defekacije, što uzrokuje osjećaj nelagode i nepotpunog pražnjenja crijeva. U kasnijim stadijima, čvorovi tijekom crijeva mogu ispasti.
Kronični vanjski hemoroidi, kao što i sam naziv implicira, karakterizira prisutnost čvorova oko anusa. Čvorovi u ovom slučaju su jasno vidljivi, mogu se vidjeti i osjetiti.
Postoji još jedan oblik bolesti - kronični kombinirani hemoroidi, kada se hemoroidni pleksusi nalaze i izvan i unutar rektuma. U pravilu, mješoviti hemoroidi ukazuju na to da je stadij bolesti već prilično uznapredovao i da ne bi trebalo kasniti s liječenjem.
Bez obzira na oblik, kronična bolest uvijek traje dugo, a liječenje kroničnih hemoroida je prilično komplicirano, unatoč činjenici da se stanje pacijenta stabilizira tijekom razdoblja remisije. Kako bi se produžilo razdoblje mira, važno je promatrati ispravan način života i slijediti prehranu.
Zatvor - možda glavni faktor koji pridonosi pogoršanju hemoroida, jer tvrde fekalne mase traumatiziraju čvorove, uzrokujući aktivaciju akutnog procesa. Čvorovi počinju boljeti, krvare, i kao rezultat toga, bolest može dovesti do neželjenih komplikacija kao što su anemija, tromboza, paraproktitis. Zato, unatoč činjenici da kronični hemoroidi nisu izravna indikacija za hitno liječenje, bolest se ne smije ostaviti bez pozornosti, ali je bolje konzultirati se s proktologom.
Kronični hemoroidi su podijeljeni u četiri faze:
Dok su čvorovi još uvijek unutar analnog kanala i nisu dosegli velike veličine, simptomi bolesti su implicitni i beznačajni. Međutim, s progresijom bolesti, simptomi postaju rašireni i višestruki.
Prvo "zvono" koje signalizira prisutnost hemoroida, postaje osjećaj nelagode i težine u anusu. U pravilu, ti osjećaji ostaju nezapaženi od strane osobe, jer mu ne uzrokuju mnogo problema i ne ometaju normalan život. Izvedba ostaje ista, a stanje organizma u cjelini i zdravstveno stanje ne mijenjaju se. Stoga se kampanja liječniku odgađa do vremena kada postaje nepodnošljivo.
I upravo je nelagodnost simptom kada putovanje proktologu postaje najtočnija odluka, jer su u ovoj fazi samo preventivne mjere dovoljne da se bolest svede na "ne".
Još jedan simptom, koji su mnogi navikli ne obraćati pozornost. Pa, nekoliko kapi krvi pojavilo se nakon odlaska na zahod, pa što? U međuvremenu, krv iz anusa ne može se zanemariti ni u kojem slučaju. Kod hemoroida to ukazuje na oštećenje mjesta čvorova od strane fekalnih masa, što može uzrokovati infekciju i upalu!
U svakom slučaju, krvarenje iz anusa nije nužno znak hemoroida. Često je ovaj simptom svojstven i drugim, opasnijim bolestima, poput raka crijeva. Stoga je vrijedno posvetiti vrijeme voljenoj osobi i posavjetovati se sa stručnjakom.
Kada kronični hemoroidi idu u kasnijim fazama, krvarenje može postati redovito i obilno, a to dovodi do takvih komplikacija kao što je anemija. Anemija je posebno opasna za trudnice, jer može negativno utjecati na razvoj fetusa.
I taj se simptom više ne može zanemariti, jer ne samo da signalizira, već već „škripi“ da je bolest barem u drugoj fazi.
Ako bolesnik nema komplikacija u obliku upale ili tromboze, čvorovi izgledaju kao male gomile do promjera 2 cm, meke i elastične. U mirovanju ne uzrokuju bol. S komplikacijama postaju velike i bolne na dodir.
Bol se javlja ne samo tijekom pogoršanja kroničnih hemoroida. Stoga je važno znati njezin karakter.
Kod kroničnih hemoroida, bol se javlja u procesu defekacije i osjeća se kao osjećaj pečenja u anusu. Nakon odlaska na zahod, bol glatko prestaje, iako se neko vrijeme može osjetiti.
Kod akutne hemoroida bol je potpuno drugačije prirode - akutna, trzajuća, gotovo nepodnošljiva, čini odlazak u WC s pravim brašnom. Kao rezultat toga, ljudi svjesno izbjegavaju pražnjenje, uzrokujući umjetnu konstipaciju.
A ako su hemoroidi popraćeni upalom ili trombozom čvorova, bol postaje nepodnošljiva, ne dopušta osobi da hoda, sjedi, leži, ometa normalan san. Uz svaku napetost u mišićima zdjelice, ona se povećava.
U tom stanju osoba više nije u stanju razmišljati ni o čemu, osim o tome kako izliječiti hemoroide. Stoga, najčešće ljudi u bolnici vodi upravo bol s hemoroidima.
Kao što je već rečeno, kronične hemoroide karakterizira dugačak tijek, stoga njegova terapija neće biti istovremena. Zadatak liječnika u odabiru taktike liječenja nije samo otklanjanje simptoma bolesti, već i odgađanje pogoršanja do maksimuma. Važno je redovito pratiti stanje pacijenta kako bi se izbjegli razvoj komplikacija.
Važno je napomenuti da ako su hemoroidi već prošireni, nikako drugačije nego operativno (što može biti minimalno invazivno i klasično), nemoguće ih je riješiti. Stoga je suština liječenja prvenstveno eliminiranje neugodnih simptoma.
Liječenje kroničnih hemoroida je čitav niz mjera, uključujući konzervativnu terapiju, razne postupke i narodne lijekove koji pojačavaju učinak lijekova.
Ako je potrebno liječiti vanjske hemoroide, liječnik propisuje masti i gelove za lokalnu uporabu. Najčešći lijekovi su: lijekovi iz grupe, Procto-Glevenol, Heparin mast, Gepatrombin G, Proktosedil, Aurobin, Relief i drugi. Većina od njih su višekomponentni lijekovi koji imaju sljedeće učinke:
U slučaju unutarnjih ili mješovitih hemoroida djeluju ne samo masti, nego i rektalne supozitorije (nazivi lijekova su isti) koji utječu na unutarnje hemoroidalne pleksuse.
Neki proktolozi tijekom liječenja kroničnih hemoroida uključuju uporabu venotonskih i trombolitičkih lijekova koji se moraju uzeti u tečajeve. To su Detralex, Phlebodia 600, Escusan, Glevenol i drugi.
U rijetkim slučajevima, kada konzervativna terapija ne pomaže, ili ako su hemoroidi već u naprednim fazama, može se preporučiti operacija.
Trenutno se uglavnom koriste štedljive tehnike, koje se razlikuju po minimalnoj traumi, visokoj učinkovitosti i stvarnom izostanku razdoblja rehabilitacije. Ovo je:
U slučaju hitnih indikacija mogu se koristiti radikalne intervencije: Longo ili Milligan-Morgan operacija.
U vrijeme liječenja kroničnih hemoroida mogu se primijeniti i tradicionalne metode. Važno je ne koristiti ih kao glavni tretman, već ih dopuniti konzervativnom terapijom, koju je propisao liječnik. Tada vam omogućuju da postignete dobre rezultate.
Za jake bolove dobro se liječi obloga od trave iz lanene sjemenke. 50 gr. sirovi materijali sipati 0,5 litara vode ili mlijeka i upariti u vodenoj kupelji, ohladiti i filtrirati. Ova infuzija je impregnirana gazom i nanesena na anus.
Kada pogoršanje kroničnih hemoroida korisne sjedilački kupka sa slabom otopinom kalijevog permanganata, ili s izvarak i bilje. Oni zaustavljaju krvarenje, ublažavaju bolove i upale. Kupke se pripremaju uz dodatak raznih biljaka: kadulje, kamilice, gorčine, divljeg kestena.
Primjenjuju se i kod kroničnih hemoroida:
Bolje je spriječiti bolest nego se suočiti s pitanjem kako liječiti kronične hemoroide. Ta istina nitko neće osporiti. Prije svega, prevencija je isključiti sve čimbenike koji potiču bolest.
Važno je, zajedno s terapijskim mjerama, promijeniti način života, povećati tjelesnu aktivnost (umjereno), uspostaviti pravilnu prehranu, odustati od loših navika. To će dovesti do brzog poboljšanja stanja i produžiti razdoblje remisije.
I zapamtite, lako je zaraditi kronične hemoroide i morat ćete naporno raditi kako biste ga eliminirali. Nemojte zanemariti svoje zdravlje, a onda će odgovoriti zahvalnošću.
Uz neudobnost hemoroida, većina odraslih se suočava. Većina pacijenata ostavlja prve znakove proktološke bolesti bez pozornosti, nedostatak pravodobnog liječenja dovodi do činjenice da akutni oblik patologije postaje kroničan. Patološke promjene stalno napreduju, što može izazvati komplikacije koje ugrožavaju život. Liječenje kroničnih hemoroida je dug proces, koji uključuje ne samo lijekove, već u nekim slučajevima i kirurške intervencije.
Pojam "kronični hemoroidi" u proktologiji odnosi se na patološko širenje kavernoznih pleksusa žila koje se nalaze u donjem dijelu rektuma. Povećanje lumena vena uzrokuje stvaranje hemoroida koji mogu ispasti.
U nekim slučajevima bolest je asimptomatska i slučajno se otkrije tijekom liječničkog pregleda ili kada se otkriju druge bolesti.
Prema statistikama, do 14,5% odrasle populacije pati od kroničnih hemoroida u Rusiji, au inozemstvu taj postotak doseže 36%. Velika varijacija u brojkama posljedica je činjenice da se patologija u početnom stadiju razvoja manifestira neznatnim simptomima, u vezi s kojima pacijenti rijetko odlaze liječniku.
U fazi fetalnog razvoja formiraju se kavernozni pleksusi iz arterija i vene u submukoznom sloju rektuma. Kavernozna tijela se redovito pune krvlju i zbog toga se dodatno brtvljenje analnog otvora provodi u vrijeme kada je donji sfinkter zatvoren.
Vjerojatnost razvoja bolesti raste s upalom vaskularnih zidova, s distrofičnim promjenama ligamenata i mišića donjeg rektuma.
U bolesnika s kroničnim hemoroidima proširuje se gornja rektalna arterija, povećava se gustoća i broj malih žila u anusu. Slabljenje mišićno-ligamentnog aparata dovodi do činjenice da rezultirajući hemoroidalni čvorovi postaju pokretni.
Naprezanje tijekom djelovanja crijeva i pritisak iz crijeva izbacuje čvorove, u početnom stadiju nakon prestanka mehaničkog faktora, čvorovi se ponovno uvlače prema unutra. U uznapredovalim slučajevima javlja se ruptura oslabljenih ligamenata, a hemoroidalne kvržice potpuno ispadaju iz rektalne ampule.
Postoji nekoliko razloga za patološke promjene u kavernoznom pleksusu:
Kod žena, hemoroidi u kroničnom obliku mogu se preokrenuti tijekom trudnoće, tijekom porođaja pogoršanje bolesti u ovom slučaju je neizbježno.
Proktolozi ukazuju da ljudi s višestupanjskim činom defekacije mogu patiti od naprednih hemoroida, tj. Kada se izmet izlučuje u nekoliko faza s prethodnim naprezanjem.
Patologija se može podijeliti s položajem formiranih čvorova i težinom bolesti. Klasifikacija bolesti omogućuje vam da odaberete pravu taktiku liječenja.
Postoje 3 glavna oblika.
Postoje 4 faze tijeka kronične hemoroide.
Simptomi kroničnih hemoroida u početnoj fazi patologije tijekom remisije pacijentu ne uzrokuju mnogo nelagode. Od trajnih znakova, može biti samo osjećaj stranog tijela u ili blizu rektuma. Kako se patologija razvija, simptomi se povećavaju.
Glavni simptomi kroničnih hemoroida uključuju sljedeće.
Stari hemoroidi mogu uzrokovati trombozu upaljenih vena, obilno rektalno krvarenje, paraproktitis.
Metode liječenja hemoroida odabiru se na temelju anketnih podataka. Dijagnoza započinje ispitivanjem pacijenta, objašnjavajući povijest i prirodu pritužbi. Ispitivanje i rektalni pregled rektuma provodi se u položaju koljena-lakat pacijenta, rjeđe u ginekološkoj stolici.
Navedene metode ispitivanja neophodne su ne samo za potvrdu dijagnoze hemoroida, već i za isključivanje drugih patologija rektuma, uključujući maligne tumore.
Liječenje kroničnih hemoroida uključuje konzervativnu (lijekovnu) terapiju, minimalno invazivne metode i kiruršku intervenciju. Obično se najprije propisuju određeni lijekovi, ako željeni učinak njihove uporabe nije prisutan, tada se pacijent odabire za kirurško liječenje.
Budite sigurni da slijedite dijeta - uključivanje u prehrani velikog broja biljnih proizvoda, poštivanje režima pijenja pomaže normalizaciji aktivnosti crijeva. Kod produljenog zatvora treba koristiti laksative, njihova uporaba će smanjiti rizik od upale hemoroida nakon jakog naprezanja.
Liječenje hemoroida sastoji se od oralne primjene sistemskih lijekova i lokalne uporabe krema, masti, rektalnih čepića. Sistemski lijekovi (venotonike, trombolitike, protuupalne lijekove) mogu ojačati zidove vena, ublažiti upalu, anestezirati. Vanjska sredstva nadopunjuju opću terapiju, smanjuju iritacije u analnom kanalu, ublažavaju akutne simptome hemoroida.
Antihemorridalni lijekovi podijeljeni su u nekoliko skupina.
Ovisno o utvrđenim promjenama u složenom liječenju, proktolog može uključivati:
Kod kroničnih vanjskih hemoroida indicirana je upotreba masti kao što su Relief, Proktozan, Aurobin, Proctosedil.
U slučaju unutarnjih kroničnih hemoroida, glavni tretman je dopunjen rektalnim čepićima, kao što su Anuzol, Relief, Posterizan, Betiol, Hepazolon, Proktozan.
Uz neučinkovitost terapije lijekovima proktolozi mogu propisati minimalno invazivne metode liječenja. Obično se izvode ambulantno, period oporavka traje samo nekoliko dana.
Minimalno invazivne tehnike hemoroida ne moraju uvijek biti propisane. U identificiranju kontraindikacija za njihovo ponašanje pomoću radikalne operacije.
Tradicionalna operacija uključuje uklanjanje hemoroida i obnovu strukture rektalne sluznice. Hemoroididektomija izvodi se u bolnici pod općom anestezijom.
Operacija Longo je najnovija metoda terapije. Čvorovi sami nisu izrezani, oko njih stavljaju kružne šavove i probijaju krvne žile u čvorovima spajalicama. To dovodi do činjenice da čvorovi postupno padaju i zamjenjuju ih vezivno tkivo.
Upotreba fitosa, losiona, obloga, samosviježenih svijeća i masti pomaže smanjiti upalu i smanjiti bol.
Kada pogoršate bolest, možete se okupati s dodatkom kamilice, koprive, hrastove kore u toplu vodu. Medicinska kupka smanjuje bol, sprječava infekciju.
Grated krumpir može se primijeniti na upaljene čvorove. U slučaju unutarnjih hemoroida, svijeće iz krumpira umeću se u rektum. Kod rektalnog krvarenja možete koristiti ledene svijeće, napraviti ih ne samo iz vode, nego i od izlječenja bilja.
Razvoj hemoroida je mnogo lakše spriječiti nego izliječiti postojeću bolest do kraja. Da bi se spriječila pojava patologije pomoći će u jednostavnom provođenju pravila.
S predispozicijom za hemoroide, potrebno je izvesti dnevne vježbe kako bi se ojačao mišićno-ligamentalni aparat dna zdjelice. Kada sjedite, morate se povremeno odmoriti uz zagrijavanje.
Kronični hemoroidi su ne samo neugodni zbog svojih simptoma, nego i opasne bolesti u smislu komplikacija. Pravovremeni posjet liječniku omogućit će vam da odaberete učinkovit tretman koji će smanjiti vjerojatnost kirurškog uklanjanja patologije i dugoročnog oporavka.
Lukavost hemoroida leži u činjenici da je u ranim fazama njezine manifestacije malo vidljivo. Ako se početni simptomi ne prepoznaju na vrijeme, s vremenom bolest napreduje i postaje kronična.
Teže je nositi se s kroničnim hemoroidima, njegov tijek postaje valovit u prirodi, razdoblja smirenosti zamjenjuju egzacerbacije, koje mogu izazvati prehrambene pogreške ili promjene u načinu života. Kako se nositi s kroničnim hemoroidima, koje metode liječenja i prevencije postoje?
Početno razdoblje bolesti traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Ovo razdoblje karakteriziraju duga razdoblja remisije, kada nema primjedbi, a pacijent ne odlazi liječniku dugo vremena. Zatim, sve češće, kada se crijeva isprazne, javlja se nelagodnost, svrbež i osjećaj stranog tijela. Nakon čina pražnjenja, uočava se pojava kapi ili mala struja skrletne krvi.
U budućnosti, bolest nastavlja napredovati. Svaki čin defekacije popraćen je bolom u anusu, njihov intenzitet može se povećati s pogreškama u prehrani, produljenim zatvorom ili proljevom. Krvarenje se povećava, oni mogu pratiti svaki pokret crijeva.
Njihov intenzitet varira od malih mrlja do masivnog gubitka krvi, što uzrokuje anemiju. Unutarnji čvorovi se povećavaju i postaju bolni, s vremenom mogu ispasti iz rektuma. U ovom stadiju razlikuju se četiri faze u manifestacijama kroničnih hemoroida.
Treća i četvrta faza hemoroida zahtijevaju hitno i ozbiljno liječenje, u većini slučajeva su potrebne kirurške intervencije i dugi period rehabilitacije.
Komplikacije hemoroida
Uz pogoršanje kroničnih hemoroida, bolest se može pretvoriti u akutni oblik, s razvojem tromboze i štipanjem ispuštenih čvorova. Tromboza je često popraćena upalom čvorova i pojavom edema u analnom području. U teškim slučajevima razvijaju se životno opasne komplikacije kao što su teška krvarenja, gnojni paraproktitis i nekroza tkiva (nekroza).
Kod kroničnih hemoroida konzervativne metode liječenja više ne pružaju takav učinak kao u liječenju ove bolesti u početnoj fazi. Ako u ranim stadijima lijekova može potpuno poraziti bolest, onda se kasnije koriste za ublažavanje stanja i smanjenje učestalosti i trajanja relapsa. Za uspješno liječenje kroničnih hemoroida morate:
Konzervativno liječenje prikazano je u ranim fazama kroničnih hemoroida, a sastoji se od dvije faze. Phlebotropic lijekovi, kao što su Detralex i Venoruton, propisani su u fazi primarnog liječenja. Oni poboljšavaju tonus vena, normaliziraju mikrocirkulaciju krvi i eliminiraju zagušenje. Uz lokalno liječenje, analgetici i kombinirani lijekovi koriste se za ublažavanje sindroma i upale (Posterisan, Ultraprokt, Procto-Glevenol, Aurobin).
Za trombozu čvorova propisuju se antikoagulansi (hepatrombin G, heparin ili mast za troksevazin). Za uklanjanje upalnih fenomena koristite masti od hemoroida Levomekol, Levasin. Uklonite pomoć za krvarenje svijeća, što uključuje adrenalin (Tahikomb, Androkson).
Ako konzervativna terapija nije dovoljno učinkovita, liječnici savjetuju da se obratite modernim minimalno invazivnim tretmanima. Takvi nježni i učinkoviti postupci odvijaju se bez upotrebe opće anestezije, izvode se ambulantno. Nakon održavanja, pacijent se brzo oporavlja.
Indikacija za zahvat je hemoroidi od 1 i 2 stupnja. Metoda se sastoji u zaustavljanju opskrbe krvi hemoroidom prekrivanjem prstena od lateksa. Kao rezultat, čvor umire i odbacuje se tijekom crijeva. Manipulacija se provodi u nekoliko minuta ambulantno.
Koristi se za hemoroide 1,2,3 stupnja. Tretman se sastoji u uništavanju (zamrzavanju) čvora s tekućim dušikom. Pod utjecajem ultra niskih temperatura (-180 ° C) zahvaćeni čvor umire i tijelo ga odbacuje. Postupak se provodi ambulantno.
Metoda se koristi za liječenje kroničnih hemoroida u fazama 1 i 2. Pomoću injekcija ubrizgava se sklerozirajuća tvar u tkivo čvora. Pod njegovim djelovanjem, krvne žile koje pružaju čvor krvlju zamjenjuju se vezivnim tkivom. Čvor, koji je ostao bez napajanja, značajno se smanjio i nestao s vremenom.
Koristi se poseban uređaj koji se sastoji od infracrvenog koagulatora i svjetlosnog vodiča. Kroz anoskop do dna čvora vodi svjetlosni vodič. Pod djelovanjem svjetlosnog toka, noga čvora koagulira. Tijekom vremena iscrpljena je i odbačena.
Metoda se primjenjuje ambulantno za liječenje hemoroida s krvarenjem. Minimalno invazivne metode liječenja ne mogu se uvijek koristiti, kontraindicirane su kod tromboze čvorova i paraproktitisa. Ako je uporaba takvih metoda nemoguća ili neučinkovita, potrebno je pribjeći radikalnim kirurškim operacijama.
Klasična operacija temelji se na potpunom uklanjanju hemoroida, istovremeno šivajući noge krvnih žila i obnavljajući rektalnu sluznicu. Nanosi se na stupnjeve 3, 4, s trombozom i krvarenjem. Izvodi se u bolnici pod općom anestezijom.
Operacija traje 30-40 minuta, pacijent je u bolnici 4-5 dana, period oporavka traje oko 4 tjedna.
Operacija Longo. To je nova metoda liječenja hemoroida, a razlika je u tome što se sami čvorovi tijekom operacije ne režu. Oko čvorova izrezati područje sluznice i nametnuti kružni šav. Posude koje nose krv do zahvaćenih čvorova su ušivene titanskim zagradama.
Vremenom se čvorovi smanjuju i obrastaju vezivnim tkivom. Operacija pomaže u održavanju normalne anatomske strukture anusa, ne oštećuje i ne oštećuje stijenke crijeva. Sam postupak traje oko sat vremena pod općom anestezijom. Pacijent se nakon dva dana otpušta iz bolnice. Period oporavka je brz i bezbolan.
Uz lijekove možete, nakon savjetovanja s liječnikom, koristiti popularne recepte. Popularna mudrost savjetuje nanošenje masti, losiona i svijeća iz prirodnih sastojaka. Kronični hemoroidi uspješno se liječe uz pomoć sitnih ili parnih kupki s infuzijama ljekovitog bilja, kao što su:
Obloga od lana. Ova biljka je dobra za jake bolove. Za oblog je pripremljen izvarak. 50g. sjeckana trava pomiješa se s 500 ml vode ili mlijeka i ispari u vodenoj kupelji. Pročišćena i ohlađena juha natopljena gazom i nanesena na oštećeno područje.
Sjedne kupke. Vrlo su korisni za pogoršanje kroničnih hemoroida, za zaustavljanje krvarenja, za ublažavanje upala i bolova. U toploj vodi, dodajte infuzije i izvarke raznih ljekovitih biljaka: kamilicu, divljeg kestena, stilhlebki lijek, kadulju. Unutarnji hemoroidi mogu se liječiti parnim kupeljima na bazi mlijeka i luka.
Da biste to učinili, pripremite juhu - 2 luk kuhana u 500 ml mlijeka na laganoj vatri. Vruća juha je natočila odgovarajući spremnik i pokrila ga poklopcem s rupom u sredini. Prije zahvata, crijeva se čiste klistirom. Provjerite da para koja izlazi iz otvora nije previše vruća, u suprotnom se možete opeći.
Zatim se postavljaju iznad otvora tako da para koja izlazi dosegne analno područje. Postupak završava nakon završetka pare. Reljef dolazi dovoljno brzo.
Svijeće iz prirodnih proizvoda. Možete rezati domaće svijeće od sirovog krumpira ili mrkve. Imaju snažan protuupalni učinak, olakšavaju svrab. Izrezana svijeća je umetnuta za noć, ujutro ide uz stolicu. Prije uvođenja svijeće može se premazati biljnim uljem ili medom. Nakon nekoliko postupaka, upaljeni čvorovi se smanjuju, bol i svrbež nestaju.
Komprimiranje lišća velebilje. Kao oblog, mladi listovi biljke mogu se primijeniti na upaljene vanjske čvorove. Moguće je napraviti ljekovitu infuziju iz cvjetova velebilje i koristiti je kao oblog. Ovaj alat ima snažan anestetički i protuupalni učinak.
Pijavica za hemoroide. Za liječenje kroničnih hemoroida često koriste medicinske pijavice. Aktivne tvari koje izlučuju pomažu u smanjenju upale, zaustavljaju krvarenje i ublažavaju bol. Stavite ih na područje sakruma ili trtice, u svakom slučaju ne na sluznicu. Trajanje postupka je 15-20 minuta, a na kraju pijavice pada sama, na mjesto ugriza se nanosi zavoj.
Liječenje propolisom. Uz pogoršanje kroničnih hemoroida, klizme s vodenom otopinom propolisa pomažu (žličica ekstrakta propolisa dodaje se u 200 ml tople vode). Pa pomoći ledene svijeće na bazi propolisa. Za njihovu pripravu, vodena otopina propolisa je zamrznuta u prikladnom obliku. Noću možete upaliti ove svijeće 3-4 minute u anus. Prije uvođenja svijeće za nekoliko sekundi uronjen u vruću vodu.
Svatko zna da je bilo koja bolest lakše spriječiti nego liječiti. To se u potpunosti odnosi na hemoroide. Osnova preventivnih mjera protiv manifestacija kroničnih hemoroida je isključivanje čimbenika koji izazivaju bolest.
Glavna preventivna mjera je promjena načina života, povećana aktivnost i umjerena tjelovježba. Zdrav način života, pravilna prehrana i odbacivanje loših navika pomoći će poboljšanju stanja i povećanju razdoblja remisije.
Promatrajući preventivne mjere, moći ćete dugo zaboraviti manifestacije hemoroida i ponovno osjetiti radost punog života.