Kako izgledaju vodenice testisa kod muškaraca: fotografija s detaljnim opisom simptoma i znakova hidrokele

Što je testisi vodenice kod muškaraca ili hidrokele? To je bolest povezana s nakupljanjem tekućine u sakularnoj formaciji, koja se nalazi oko testisa.

S ovom bolešću čovjek ne osjeća nikakvu bol.

Samo zato što je protok tekućine poremećen, skrotum se povećava u promjeru.

Najveća incidencija kod muškaraca je 40 godina i nešto starija.

Ako se nužno liječenje ne provodi, tijek bolesti može trajati godinama. Iz članka ćete ne samo naučiti o simptomima bolesti, već ćete vidjeti i vodenicu na fotografiji.

Manifestacije i simptomi hidrokele kod muškaraca

Kako prepoznati vodenicu testisa kod odraslih? Bolest prolazi s malo ili bez simptoma u početnom stadiju bolesti. Čovjek se definira kao bolest povećanjem veličine skrotuma uslijed nakupljanja tekućine.

Bolest može trajati dugo vremena bez ometanja pacijenta. Netko zbog tekućeg skrotuma polako raste, a netko se naglo razvija.

Kako se manifestira vodenica testisa? Hydrocele uzrokuje nelagodu kako raste.

Dakle, s velikom veličinom, muškarcu je teško kretati se, jer u području genitalija postoji težina i nelagoda.

Patnja i intimna strana života.

S jedne strane, tijekom seksa osjeća određenu ukočenost, ali sama veličina skrotuma doprinosi razvoju kompleksa pred partnerom.

U većini slučajeva bol se osjeća tijekom seksa.

Posljednji stadij karakterizira gnojenje, koje negativno utječe na tijek bolesti. Sve se to pogoršava lošim zdravljem, jer se povećava temperatura. Opasno je da upalni proces započinje u obližnjim organima.

Bolni osjećaji na mjestima upale ne samo da uzrokuju tjeskobu kod muškaraca, već su i glavni simptom hidrokele testisa. Osim toga, mogu se pojaviti slabost, pospanost i vrtoglavica.

Prilikom otkrivanja primarnih znakova hidrokele potrebno je vidjeti kirurga ili urologa.

Kako odrediti izmet testisa u kasnijim fazama? Što se više nakuplja tekućine u skrotumu, to su simptomi bolesti izraženiji. Prije svega, čovjek bi trebao biti uznemiren ako primijeti povećanje u skrotumu, budući da se sljedeći simptomi mogu pojaviti kada se bolest zanemari:

1. Čovjek ne može normalno hodati, jer mu povećana skrotum daje nelagodu i to je simptom hidrokele testisa.
2. Počinju problemi s mokrenjem. Pacijentu je vrlo teško mokriti.
3. U skrotum stalno osjeća težinu - to je najčešći znak vodenice. To je osobito izraženo kod velikih veličina.
4. Seks je vrlo problematičan, jer postoje bolni osjećaji.
5. Prilikom palpacije testisa jasno se osjeća kapljica tekućine.
6. Tijekom sondiranja, konture testisa nestaju zbog nakupljanja tekućine.

Razgovarali smo o simptomima hidrokele, a zatim o tome što je točno uzrok bolesti.

Koliko testisa utječe na bolest?

U odraslih muškaraca, u većini slučajeva, vodena bolest pogađa jedan testis.

Najčešće je lijevi testis izložen bolesti, ali ponekad dolazi do jakog oticanja u desnom testisu.

U vrlo rijetkim slučajevima bolest pogađa dva testisa. Prema statistikama, bolest se dijagnosticira kod muškaraca starijih od 40 godina.

Bolest može biti akutna ili kronična. Za akutni oblik, nastanak tumora, prisutnost upale i razvoj infekcija u urogenitalnom sustavu.

Kronični oblik se javlja ili s pogrešnim tretmanom ili s nepravodobnim posjetom liječniku.

Osjećaji boli najčešće se opažaju u desnom testisu, jer se najčešće svi upalni procesi događaju na desnoj strani, gdje se nalaze dodaci.

Dakle, u vodenoj bolesti, u većini slučajeva, povećava se samo jedan testis, koji se nalazi na desnoj strani.

Najčešće, poticaj bolesti postaje epididimitis, koji utječe na desnu stranu genitourinarnog sustava. Zatim ćemo pokazati kako izgleda vodena bolest, fotografija će vam pomoći da shvatite imate li ovu bolest ili ne.

Hidroskopski testisi u muškaraca: fotografija

Ispod možete vidjeti sliku vodenice testisa kod muškaraca u početnoj fazi:

I ovdje je fotografija vodene bolesti koja je zrelija:

Testis foto-hidrokele:

S obzirom na to kako izgleda vodenica testisa na fotografiji, sada se osvrćemo na pitanje koji se liječnik bavi liječenjem ove delikatne bolesti.

Koji liječnik treba konzultirati?

Kod prvih manjih znakova bolesti, čovjek mora prvo posjetiti urologa. U početnoj fazi mnogi bolesnici jednostavno ne primjećuju bolest, jer nema bolnih osjećaja i testisa je gotovo normalno. Ali ako postoji čak i blagi oteklina, neophodan je posjet urologu.

Ako bolest ima dugačak tijek, nakon dijagnoze pacijent se šalje kirurgu kako bi se pravilno pripremio za operaciju. Moguće je da će se probušiti kako bi se uspostavila točna dijagnoza.

Koji su testovi potrebni?

Prije nastavka liječenja bolesti, pacijent mora proći sljedeće testove:

• Potpuna krvna slika će pokazati razinu hemoglobina, pomoći će utvrditi postoje li upalni procesi u tijelu, omogućiti identificiranje abnormalnosti u sustavu opskrbe krvlju;
• test krvi na RW omogućit će utvrđivanje krvne grupe pacijenta;
• biokemijska analiza krvi omogućit će procjenu rada unutarnjih organa, otkriti postoje li patološki poremećaji u tijelu;
• Opća analiza urina otkrit će prisutnost različitih bolesti, ali prije svega će pokazati kako rade bubrezi i urogenitalni sustav;
• EKG će otkriti svaku disfunkciju kardiovaskularnog sustava;
• posjetite terapeuta za opći pregled tijela;
• posljednji put posjećuju urologa sa svim prikupljenim podacima. On postavlja dijagnozu i propisuje odgovarajući tretman. Ako je potrebno, on daje upute klinici za operaciju.

Dijagnostičke metode

Neophodna je prije liječenja vodenice potpuna i detaljna dijagnoza tijela. Zahvaljujući njoj odabrat će se učinkovite metode liječenja kako bi se uklonio uzrok bolesti. Osim prikupljanja testova, pacijent mora proći:

• Ultrazvuk, koji će vam pomoći identificirati patologije, točno odrediti koliko se tekućine nakupilo u vrećici i točno procijeniti strukturu skrotuma;
• diaphanoskopija uz pomoć posebnih zraka omogućit će kvalitetan i brz pregled skrotuma. Utvrdite postoje li nečistoće u tekućini, krvni ugrušci, strana tijela.

Ako se pronađu pečati, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku kako bi se isključila prisutnost malignih tumora.

Korisni videozapis

Više informacija o vodenoj bolesti kod muškaraca potražite u videozapisu u nastavku:

Vodena testisa u muškarca s pravilnim liječenjem ima prilično pozitivne prognoze.

Prilikom prvih simptoma vrlo je važno posjetiti liječnika.

Ako je operacija zakazana, onda u 98% slučajeva prolazi bez komplikacija.

Ne bilježe se smrtni slučajevi tijekom i nakon njegove provedbe.

Nadamo se da vam je članak pomogao u pronalaženju informacija o vodenoj bolesti, o tome što je ta bolest i razlozima za nastanak tako teškog liječenja bolesti.

Edem testisa kod muškaraca: uzroci, simptomi i liječenje

Hidroel testisa, ili hidrokela, bolest je praćena nakupljanjem serozne tekućine između listova visceralne i parijetalne sluznice testisa. Volumen tekućine varira široko i kreće se od 20 do 200 ml, u nekim slučajevima do 3 litre. I djeca i odrasli pate od ove patologije. Kod djece se dijagnosticira kongenitalna hidrokela - to je fiziološko stanje karakteristično za veliku većinu novorođenčadi, koje se razvijaju zbog intrauterinog prolapsa testisa u skrotumu. Kod odraslih muškaraca ova se bolest stječe - o njemu će se raspravljati u našem članku. Razmotrimo uzroke, simptome i ispričamo o liječenju ovog patološkog stanja, koje obično propisuju stručnjaci.

Klasifikacija, uzroci i mehanizmi razvoja kapi testisa

Kao što je već spomenuto, odraslim muškarcima obično se dijagnosticira stečena hidrokela. Ona se pak, ovisno o uzrocima pojave, dijeli na primarnu - to jest, koja proizlazi sama od sebe, nije povezana s drugim bolestima, a sekundarna - koja se razvija kao posljedica neke pozadinske patologije.

Dakle, sljedeće bolesti mogu biti uzrok sekundarnih hidrokele:

• traumatske ozljede testisa, na primjer, za vrijeme sporta (biciklizam, dizanje utega, hrvanje itd.) ili kao posljedica udaraca po području genitalija;
• nespecifični upalni proces u području testisa i njegov privjesak - orhitis, orhidepididimitis, epididimitis, upala sjemenskog vrpca;
• neke zarazne bolesti uzrokovane specifičnom florom (tuberkuloza, gonoreja i dr.);
• stvaranje tumora skrotuma;
• filariasis - oštećenje ingvinalnih limfnih čvorova parazitima, zbog čega je poremećen odljev limfe iz testisa i razvija se hidrokela;
• ozbiljno zatajenje srca;
• ozbiljno zatajenje jetre, na primjer kod ciroze jetre, kada se formira ascites, slobodna se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini, a zatim prodire u druge strukture tijela, posebno u području testisa;
• komplikacije nakon operacije u skrotumu, primjerice nakon kirurškog liječenja ingvinalnih kila.

Čimbenici rizika za nastanak edema testisa su:

• produljena prekomjerna opterećenja tijela, na primjer, kada se bavite sportom;
• modrice skrotuma;
• tijesnim šavom vanjskog prstena ingvinalnog kanala.

U zdravom organizmu vlastita školjka testisa stalno sintetizira određenu količinu određene tekućine. Gore navedene bolesti dovode do neravnoteže između proizvodnje i odljeva te tekućine. Osim toga, upalne bolesti struktura skrotuma dovode do zadebljanja membrana testisa, što rezultira smanjenom cirkulacijom krvi i limfnom drenažom, što također pridonosi prekomjernoj akumulaciji tekućine između membrana.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti X revizija, hidrokele su sljedećih tipova:

• encistirane;
• zaraženi;
• drugi oblici hidrokele;
• nedefinirana.

Simptomi i komplikacije edema testisa

Prije svega, valja napomenuti da vodenica testisa može biti jednostrana i bilateralna. Prva varijanta se češće razvija kod akutnih upalnih bolesti testisa i privjesaka, a druga je manifestacija kroničnog oblika njihovog ili uobičajenog edematoznog sindroma u tijelu, koji se razvio kao posljedica srčanog ili jetrenog zatajenja.

Hidrocela može biti akutna, ali često, u nedostatku adekvatnog liječenja, ovaj oblik bolesti se pretvara u kronični.

Akutna hidrokela javlja se iznenada, počevši sa značajnim povećanjem volumena zahvaćene polovice skrotuma i njegove oštre boli. U nekim slučajevima pacijenti također bilježe pojavu simptoma intoksikacije (povećanje febrilnih vrijednosti (38-39 ° C) tjelesne temperature, slabosti, nedostatka apetita i drugih).

Kao što je gore spomenuto, u nedostatku liječenja akutnog oblika bolesti, on se u početku pretvara u kronični, ali često kronični tijek bolesti. U ovom slučaju, pacijent se žali na težinu u skrotumu, povećanje njegove veličine tijekom dana i smanjenje tijekom spavanja.

Tekućina između membrana testisa u kroničnom obliku bolesti akumulira se polako, postupno, ali kod nekih pacijenata, ako ne dobiju medicinsku skrb duže vrijeme, njen volumen može doseći velike vrijednosti - do veličine nogometa. Takva velika hidrokela utječe na kvalitetu života pacijenta, sprječavajući ga da se kreće, što otežava mokrenje i seks, što otežava nošenje donjeg rublja, a također dovodi do pothranjenosti struktura skrotuma i poremećaja spermatogeneze. Bol u kroničnom procesu je blaga (boli tupa bol) ili je uopće nema.

Ako se ne liječi ili pod utjecajem niza drugih čimbenika, mogu se razviti komplikacije hidrokele:

• njegovo gnojenje: piocela (očituje se naglim pogoršanjem stanja pacijenta, povećanjem tjelesne temperature, širenjem upalnog procesa u okolna tkiva);
• nakupljanje krvi između membrana: hematokela (nastaje zbog traumatskog vaskularnog oštećenja, s hemoragičnom dijatezom ili zbog neuspješne punkcije hidrokele);
• atrofija testisa (nastaje zbog kompresije krvnih žila koje opskrbljuju testis krvlju, zbog toga što tkivo dobiva manje hranjivih tvari);
• pucanje membrane testisa zbog prekomjernog istezanja pod tlakom tekućine;
• scrotal hernia;
• muška neplodnost koja je posljedica poremećaja spermatogeneze uzrokovane kompresijom testisa;
• erektilna disfunkcija.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnostika testa hydrocele

Dijagnoza hidrokele obično nije teška za liječnika. Dijagnozu i liječenje obično obavlja urolog ili kirurg. Na temelju pritužbi pacijenta, povijesti bolesti (kako teče, bilo da je povezana s traumom) i života (prisutnost akutnih ili kroničnih upalnih bolesti reproduktivnog sustava, traume ili operacije na organima skrotuma), liječnik će posumnjati da pacijent ima edem testisa. Nakon toga će provesti objektivno ispitivanje pacijenta.

Vizualno obratite pažnju na povećanje polovice mošnje ili cijelog tijela u veličini (stupanj povećanja ovisi o karakteristikama bolesti i uzrocima koji su je uzrokovali, kod pojedinog pacijenta). Na palpaciji određuje se formiranje kruškolike, čvrsto elastične konzistencije, fluktuirajuće. Ako tekućina prodre u preponski kanal, formacija ima oblik pješčanog sata. Koža skrotuma iznad hidrokele nije vizualno promijenjena, lako se uzima u pregib.

Palpacija kronične nelagode ne daje pacijentu - to je bezbolno, kada se osjeća akutni oblik hidrokele, pacijent osjeća bol različitog intenziteta.

Ako je količina tekućine između membrana mala, testisa se palpira u donjem dijelu formacije. U slučaju velikih vodenica, palpacija testisa je nedostupna ili se uopće ne može otkriti.

Nakon objektivnog pregleda, da bi se potvrdila dijagnoza, potrebna su 2 dodatna ispitivanja: dijafoskopija i skrotalni ultrazvuk.

1. Diaphanoskopija (ispitivanje formiranja skrotuma u prolaznoj svjetlosti) je brza metoda za dijagnosticiranje hidrokele. Ako je tekućina koja se nalazi između membrana testisa ozbiljna, svjetlost koja prolazi kroz skrotum postaje jednolična; u slučaju kada je osnova formacije, na primjer, bilo koji organ (crijevne petlje, ciploon lanac), to jest, postoji kila, svjetlost ne prolazi kroz njih.
2. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) skrotuma je najpreciznija metoda za dijagnosticiranje bolesti opisane u nama. Uz njegovu pomoć moguće je odrediti prisutnost tekućine sa strane proširenja skrotuma, približno procijeniti njezin volumen; ako je priroda hidrokele sekundarna, ultrazvuk može odrediti razlog nastanka (upala testisa ili epididimisa, tumor testisa).

Hydrocele treba razlikovati od takvih bolesti:

• varikokela (proširene vene spermaticke vrpce);
• ingvinalna, ingvinalno-skrotalna kila;
• orhitis, epididimitis, epididimo-orhitis;
• tumori sjemenske vrpce i testisa.

Liječenje hidrokelom

Ako se vodena bolest razvila u pozadini upalnih bolesti organa skrotuma i količina tekućine između membrana je mala, tada je vodeći smjer liječenja eliminacija osnovne bolesti: antibakterijska, protuupalna, anti-edem terapija. U isto vrijeme, pacijentu se preporuča odmoriti i nositi poseban potporni zavoj za skrotalne organe - suspenzor. U slučaju potpunog oporavka pozadinske patologije vraća se struktura tkiva testisa, normalizira dotok krvi i izljev limfe - volumen tekućine između membrana postupno se smanjuje do normalne količine. Takvi slučajevi hidrokele su vrlo rijetki i uglavnom ne zahtijevaju kirurško liječenje.

Izravne indikacije za operaciju su izraženi bolni sindrom i prijetnja atrofije testisa.

Operacija koja se izvodi s vodenicom testisa naziva se hidrocelelektomija, opcije za koje danas postoji nekoliko. Glavne metode kirurške intervencije su operacije Gospodina, Bergmana i Winkelmana. Sve su to jednostavne intervencije provedene pod lokalnom anestezijom, a svaka od njih se koristi u određenim kliničkim situacijama. Vrsta operacije određuje se u svakom slučaju izravno tijekom kirurške intervencije.

U slučaju glomazne vodenice i, u slučaju stare hidrokele, poželjna je Bergmanova operacija: kirurg reže skrotum i slojeve testikularne membrane u prednjoj površini tumora slične formacije; Testisi, zajedno s glavnom membranom, vodi do rane, nakon čega se tekućina koja se nakupila između listova ljuske ispumpava štrcaljkom. Nakon toga otvara školjku, izrezuje je, ako je potrebno, i nameće šavove na svojim ostacima.

Testis ponovno tone u skrotum, zašiva ranu s katgutom i, u cilju sprječavanja vodenice, recidiva, ostavlja malu gumenu drenažu koja se mora ukloniti nakon nekoliko dana. Nakon završetka operacije na području rane nametnuti balon s ledom.

Šavovi u roku od 10 dana se otapaju. 10 dana nakon operacije pacijent se vraća na puni životni vijek, ali još 1-1,5 mjeseca treba isključiti seksualni kontakt i težak fizički rad, a preporučljivo je nositi čvrsto taljenje ili suspenzor tijekom mjesec dana. Osim toga, oticanje tkiva skrotuma može potrajati nekoliko mjeseci. To je normalna pojava, međutim, ako pacijent u pozadini zabilježi porast tjelesne temperature, pogoršanje općeg stanja, crvenilo na mjestu operacije, treba što prije potražiti liječničku pomoć.

Ako je pacijent kontraindiciran (npr. Zbog starosti), ili kategorički odbija operaciju, kako bi privremeno ublažio njegovo stanje, punkcija vodenice izvodi se usisavanjem sadržaja. Ovaj postupak nema terapijski učinak, jer se nakon nekog vremena tekućina između ljuski ponovno nakuplja.

Potrebno je reći nekoliko riječi o relativno novoj metodi liječenja hidrokele: sklerozom membrana testisa. Njegova suština, kao i bit probijanja, sastoji se u usisavanju sadržaja testikularnih membrana, ali pri provođenju stvrdnjavanja nakon uklanjanja tekućine, u rezultirajuću šupljinu uvode se posebne tvari - sklerozanti, pod čijim se utjecajem značajno smanjuje sinteza testikularnih membrana njihove sekrecije.

Nakon postupka, željeni učinak nema, stoga je preporučljivo provesti ga nekoliko puta. Nuspojava sklerozirajuće tvari štetno djeluje na tkivo testisa, stoga je ova metoda liječenja kontraindicirana kod mladih pacijenata, a provodi se uglavnom za starije muškarce koji odbijaju operaciju.

Prognoza za vodenu bolest

U velikoj većini slučajeva prognoza stečene hidrokele je povoljna - prolazi sama ili nakon operacije.

Kada se ukloni velika hidrokela, bolest se može ponoviti. Slučajevi smrti pacijenata kao posljedica kirurškog liječenja vodenice testisa nisu registrirani.

Koji liječnik kontaktirati

Uz povećanje i bol u skrotumu, morate se obratiti svom urologu. Ako je potrebno, prije operacije će uputiti pacijenta terapeutu. Ako je hidrokela znak sindroma edema, pacijenta pregledava kardiolog, hepatolog, nefrolog i endokrinolog. Osim toga, ponekad je potrebno i savjetovanje o zaraznoj bolesti. Kada varikokela pokazuje pregled vaskularnog kirurga. Kako bi se poboljšala kvaliteta života nakon operacije, muškarac će pomoći seksologu, andrologu.

Kako liječiti testis kod muškaraca

Hidrokela, ili hidrokela, bolest je dijagnosticirana kod muškaraca bilo koje dobi. Fetalne abnormalnosti razvoja ili patologije spolne sfere, bolesti tjelesnih sustava doprinose njegovoj pojavi. Kirurški zahvat se najčešće propisuje kako bi se uklonio hidrokel, ali ponekad je konzervativno liječenje dovoljno.

Opis hidrokele

Kapi lijevih ili desnih testisa kod muškaraca - povećana količina serozne tekućine u kapsuli organa. Njegova akumulacija se događa stalno, u normi njegov volumen ne prelazi nekoliko mililitara.

Povećava se njegova količina kada je poremećena ravnoteža između njezine proizvodnje i protoka limfe. Volumen tekućine u slučaju vodenice varira od 20-200 ml. Uz dulje odsustvo liječenja, količina može doseći nekoliko litara.

Bolest je popraćena očitom nelagodom koja se javlja zbog povećanja skrotuma. Preostali simptomi su određeni porijeklom vodenice. Uz blagi porast volumena serozne tekućine, hidrokela je asimptomatska.

1. Kongenitalna. Dijagnosticira se u novorođenčadi iu djetinjstvu. Moći proći samostalno dok eliminira uzroke svog nastanka.
2. Stečena. Vrsta vodenice testisa uobičajena među odraslim i starijim muškarcima. Potrebna je medicinska intervencija.

Činjenica: pojava bolesti u bilo kojoj dobi povećava rizik od ponovnog razvoja nakon nekoliko godina ili mjeseci.

Uzroci patologije

Uzroci razvoja variraju ovisno o vrsti bolesti. Kongenitalna ili njezina primarna vrsta pojavljuje se pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• povrede intrauterinog razvoja;
• prijetnja prestanka trudnoće;
• preuranjeni fetus;
• trauma rođenja;
• visoki intraabdominalni tlak;
• gispopadiya.

Uzroci sekundarnih kapi testisa kod muškaraca:

• torzija testisa;
• upalne bolesti genitalnih organa;
• genitalne infekcije;
• ozljede genitalnih organa, uključujući štete zbog sporta - biciklizam, hrvanje, dizanje utega;
• prethodne kirurške intervencije;
• teški tijek virusnih i zaraznih bolesti - angina, gripa;
• tumori genitalija;
• zatajenje srca;
• poremećaj jetre.

Nekoliko čimbenika može pridonijeti razvoju patologije u isto vrijeme - dok se mogućnost brzog napredovanja do hidrokele značajno povećava.

Glavni simptomi

Prvi znakovi pojavljuju se nakon nekog vremena od početka razvoja patologije. Nakon toga, sljedeći simptomi hidrokele kod muškaraca:

• bol u skrotumu;
• oslabljeno mokrenje;
• povećana bol pri hodanju, spolni odnos i fizički napor;
• promjena oblika testisa;
• osjećaj prisutnosti tekućine na palpaciji;
• promjena hoda;
• povećan umor.

Važno: s dugim tijekom bolesti ili u prisustvu drugih patologija genitalnih organa, može doći do povišene temperature.

Postoje dvije vrste hidrokele prema stupnju propuštanja - kronične i akutne. U prvom slučaju, simptomi se razvijaju polako i mogu sami nestati nakon određenog vremena.

U slučaju akutnog oblika hidrokele, čovjek treba hitno liječenje, jer se njegovo zdravstveno stanje dramatično pogoršava. U nedostatku potrebne terapije ili nepotpunog prolaza, moguće je razviti kronični tip bolesti, koji može biti prisutan nekoliko godina.

Moguće komplikacije

Rizik od komplikacija povećava se pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• nedostatak medicinske intervencije;
• nepravilno liječenje;
• srodne genitalne bolesti;
• tijek zaraznih i virusnih bolesti - bol u grlu, gripa, tuberkuloza.

Vjerojatni negativni učinci vodenice u testisima muškaraca:

• pucanje testisa je moguće s velikom količinom nakupljene tekućine ili mehaničkim djelovanjem na testise;
• atrofija kanala za sijanje;
• nakupljanje krvnih ugrušaka u skrotumu;
• neplodnost;
• impotencije;
• razvoj gnojnog procesa;
• scrotal hernia;
• nekroza tkiva.

Puknuće testisa smatra se jednim od najopasnijih komplikacija vodenice testisa kod muškaraca, jer uz brzo odsustvo intervencije može dovesti do potpunog gubitka tih organa.

Uz pravodobno liječenje medicinske skrbi, poštivanje svih pravila liječenja, vjerojatnost komplikacija je svedena na minimum. Pokušaj samo-terapije može pogoršati tijek bolesti i dovesti do negativnih posljedica.

dijagnostika

Za dijagnozu je potrebno provesti niz studija. Muškarac se mora podvrgnuti sljedećim vrstama dijagnoze bolesti:

• liječnički pregled - vizualna procjena genitalnih organa, palpacija radi utvrđivanja prisutnosti patologije;
• diaphanoskopija - pregled skrotuma za otkrivanje nakupljanja tekućine;
• uretralni razmaz - analiza lokalne mikroflore, utvrđivanje prisutnosti genitalnih infekcija;
• Ultrazvuk - pregled unutarnjih genitalnih organa, brojanje volumena akumulirane tekućine, vrste, stanja testisa;
• opći testovi krvi i urina - identifikacija upalnih procesa;
• biokemijski test krvi - određivanje funkcionalnosti unutarnjih organa.

Važno: u prisutnosti genitalnih infekcija kod muškarca dijagnozu mora izvršiti i partner - kada se u njoj pronađe slična patologija, treba joj dati antibiotsku terapiju.

Tretman lijekovima

Ova vrsta terapije primjenjiva je na bolest koja nije popraćena patološkom promjenom anatomske strukture genitalnih organa. Za liječenje hidrokele testisa u muškaraca propisuju se sljedeće vrste lijekova:

• lijekovi protiv bolova (diklofenak, ketorol, analgin) - čine pacijenta boljim;
• protuupalno (aponil, ketoprofen, fenilbutazon) - ublažavanje natečenosti;
• antibakterijski (ceftriakson, azitromicin, ciprofloksacin) - uništavaju infekcije;
• antiseptici (Miramistin, Chlorhexidine) - koriste se za liječenje genitalnih organa uz gutanje ili prisutnost infekcija;
• Novocain - poboljšava mikrocirkulaciju krvi, sprječava razvoj tromboze.

Prijem antibiotika treba nastaviti do potpunog prestanka terapije koju je propisao liječnik. S njihovim ranijim otkazivanjem mogućeg povratka bolesti.

Kirurška intervencija

Ova vrsta terapije koristi se za neučinkovitost liječenja lijekovima, prisutnost abnormalnosti u anatomskoj strukturi genitalnih organa, u slučaju komplikacija bolesti. Kirurško liječenje sastoji se od tri razdoblja - pripremne, kirurške i rehabilitacijske.

Priprema za operaciju

Prije intervencije potrebno je proći opsežnu dijagnozu tijela:

• opći testovi krvi i urina - procjena stanja tijela u cjelini;
• određivanje Rh faktora i krvne skupine;
• EKG - procjena srca;
• fluorografija je iznimka tijeku upalnih procesa u plućima;
• studija podnošljivosti anestezije;
• test krvi na sifilis, hepatitis, HIV;
• spermogram - proučavanje funkcionalnosti genitalija;
• hormonalne krvne testove - procjena rada endokrinih organa, uključujući testise.

Nekoliko dana prije operacije, čovjek bi trebao ispustiti sljedeće: t

• za 3-4 dana - isključiti alkohol, masne, začinjene, dimljene, slane i druge jela koja su teška za probavu, dijeta se sastoji od lako probavljive hrane;
• u roku od tjedan dana - otkazati sve lijekove, u nedostatku takve prilike obavijestiti liječnika;
• uoči operacije - posljednja večera trebala bi se održati najranije 12 sati prije početka liječenja, a osim čišćenja crijeva preporuča se i klistir ili piti laksativ;
• Izravno na dan intervencije - istuširajte se, obrijite kosu u području prepona.

Usklađenost sa svim pravilima pripreme za operaciju smanjit će rizik od komplikacija, ublažiti simptome koji se pojavljuju tijekom iscjedka iz anestezije.

Vrste kirurških intervencija

Intervencije se provode u lokalnoj i općoj anesteziji. Trajanje operacije određuje se pojedinačno, u većini slučajeva ne prelazi sat i pol. Rok se može promijeniti u procesu njegove provedbe.

Vrste operacija za uklanjanje vodenice u testisima muškaraca:

1. Prema Wilkelmanu. Pacijent je uronjen u opću anesteziju, ponekad se koristi lokalna anestezija. Udaranje jajeta se uklanja kako bi se uklonila tekućina. Njegova kapsula je uvrnuta i prošivena. Ako je potrebno, ostavlja se drenaža, nanosi se sterilni oblog.
2. Bergmanova metoda. Koristi se s velikom količinom serozne tekućine ili sa značajnim promjenama u veličini i strukturi testisa. Provodi se rez prednje površine skrotuma. Crpljeni fluid uklanja oboljelo tkivo. Drenaža u rani ostaje sve dok se šavovi ne uklone.
3. Operacija Lord. To je potrebno za velike promjene u veličini jaja na pozadini malog volumena tekućine. Provođenje reza vodene vrećice, nabiranje membrane testisa. Ova vrsta intervencije je optimalna kod visokog rizika od tromboze i teškog edema.

U prisutnosti ove bolesti kod djece se obično koristi Wilkelmannova kirurgija.

Razdoblje rehabilitacije

Cijelo razdoblje oporavka traje ne više od mjesec dana. Od poštivanja svih pravila rehabilitacije ovisi o vjerojatnosti negativnih posljedica za zdravlje čovjeka nakon operacije od vodenice testisa.

Lijekovi potrebni tijekom razdoblja oporavka:

• lijekovi protiv bolova (paracetamol, pentalgin, tempalgin) - propisani su za jake bolove nakon operacije;
• antikoagulanti (heparin, varfarin, trokserutin) - poboljšavaju lokalnu opskrbu krvlju, sprječavaju razvoj tromboze;
• antiseptici (betadin, klorheksidin) - koriste se za liječenje šavova;
• antibiotici (azitromicin, cefazolin, amoksiklav) - sprečavaju infekciju rana.

Važno: s tendencijom tromboze i odbijanjem uzimanja antikoagulansa kod muškarca, varikokela se može razviti kod muškarca nakon operacije iz vodenice testisa - proširenih vena u skrotumu.

Ako imate bilo kakvih kroničnih bolesti, prije kirurške intervencije morate obavijestiti liječnika. To može utjecati na popis potrebnih lijekova u postoperativnom razdoblju.

Za brzu rehabilitaciju nakon operacije testisa vodene bolesti, muškarac mora poštivati ​​neka pravila:

• pridržavanje mirovanja od 1 do 3 dana nakon tretmana;
• promjena prehrane - koristiti samo lagane juhe, žitarice, voćne napitke, kuhano povrće i nemasno meso, svježe voće;
• ograničenje tjelesne aktivnosti - dopuštena je samo lagana gimnastika;
• odbijanje seksualne aktivnosti tijekom 1-1,5 mjeseci;
• isključenje alkohola;
• kontrola crijeva - u slučaju zatvora ili proljeva, morate obavijestiti liječnika;
• svakodnevna obrada šavova;
• odbijanje posjeta kupkama, saunama;
• higijena samo pod tušem;
• nošenje postoperativnog zavoja.

Povratak uobičajenom ritmu života odvija se postupno. Nakon 1-1,5 mjeseci, pacijent se vraća u uobičajeni jelovnik, postaje sposoban obavljati bilo koju fizičku aktivnost.

Folk terapija

Recepti tradicionalne medicine koriste se kao pomoćna metoda liječenja. Najučinkovitija je njihova uporaba u sprezi s lijekovima ili u postoperativnom razdoblju.

Narodni lijekovi za testise vodene bolesti:

• oblog iz kuhanog toplog graška;
• odvarak mlijeka od peršina za oralnu primjenu;
• mast nevena;
• izvarak kamilice;
• infuzija majka-i-maćeha i djetelina za oralnu primjenu.

Prije korištenja bilo kojeg načina tradicionalne medicine, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Komponente recepture ne bi trebale biti u interakciji s gelovima i tabletama iz vodenice testisa dodijeljenih čovjeku.

prevencija

Da bi se spriječila hiperceloza testisa, trebate se pridržavati nekih pravila:

• uravnotežena prehrana - obogaćuje tijelo vitaminima;
• redovite šetnje - ojačati obrambene mehanizme tijela;
• sportski 2-3 puta tjedno - povećati tonus tijela, poboljšati protok krvi;
• posjećivanje urologa 1-2 puta godišnje - praćenje zdravlja spolne sfere;
• pravovremeno liječenje svih otkrivenih bolesti;
• korištenje kontracepcijskih metoda za sprječavanje pojave infekcija;
• nošenje pravog donjeg rublja - ne ometa normalnu opskrbu krvi genitalijama.

zaključak

Usklađenost sa svim preventivnim mjerama ne isključuje razvoj hidrokele, već značajno smanjuje rizik od njezine pojave. Ako sumnjate na tijek bolesti, trebate odmah kontaktirati stručnjaka - ako počnete liječenje rano, možete eliminirati kapi testisa kod muškaraca bez operacije. Ako je potrebna operacija, potrebno je pažljivo poštivati ​​sva pravila u pripremnim fazama.

Edem testisa u muškaraca: uzroci, simptomi, liječenje

Među svim poznatim bolestima zahvaćenim muškim genitalnim organima - tekućina (vodena bolest) u skrotumu smatra se jednom od najčešćih danas. Manifestira se nakupljanjem limfe u šupljini koja se nalazi između školjki muških testisa. Drugo ime opisane patologije je hidrokela.

Najčešće, razvoj bolesti kod muškaraca javlja se samo s jedne strane, ali postoje i slučajevi u kojima oboje mogu patiti. U dobi od 40 i više godina, problem se često dijagnosticira, ali s pravodobnim pristupom, patološki se proces može eliminirati za godinu dana. Edem desnog testisa kod muškaraca pogodan je za učinkovito liječenje.

Što se tiče volumena nakupljene tekućine u šupljini, ona može varirati od 20 do 200 ml. Postoje iznimke kada je situacija kritična i ta brojka dostiže 3 litre. Ne samo odrasle osobe, već i djeca. Jedina razlika je u tome što je kod novorođenčeta ovo stanje urođeno, au čovjeku stečeno. S pitanjem - što su testovi za hidrokele, shvatili smo da je vrijeme da odemo na obilježja bolesti.

Znakovi i simptomi bolesti

Unilateralna patologija nastaje kao rezultat ozbiljnih upalnih procesa, bilateralnih oblika na pozadini prijelaza bolesti u kronični oblik. To može doprinijeti zatajenju bubrega ili srca.

Bolest se pojavljuje kod muškaraca naglo - razvoj počinje značajnim povećanjem u tom dijelu skrotuma, koji je zahvaćen. U tom području postoji oštra bol. Ponekad se pacijentu može osjećati slabo, vrućica i nedostatak apetita.

Bolest postaje kronična ako se ispravno liječenje ne provodi na vrijeme. Postoje situacije u kojima je bolest na početku dobila sličnu prirodu. Simptomi edema testisa kod muškaraca u ovom slučaju povezani su sa značajnim povećanjem veličine skrotuma tijekom dnevne svjetlosti i naglim padom noću.

Ovisno o tome gdje se točno nakuplja tekućina, oblik formacije u obliku vrećice varira od okruglog do kruškolikog oblika. Kada se pritisne, struktura tkiva ima gustu konzistenciju, a testis može biti slabo opipljiv. U situacijama kada je razvoj bolesti počeo, a ne zbog ozljede ili infekcije, vjerojatnost ozbiljnih komplikacija je minimalna, a ukupna prognoza liječenja je povoljna.

Uzroci bolesti

Mehanizam razvoja opisane patologije još nije u potpunosti shvaćen. Dokazana je samo činjenica da se proces akumulacije tekućine u šupljini javlja zbog potpune odsutnosti njegovog odljeva ili u situacijama kada je taj proces težak. Funkcija je umanjena zbog sljedećih čimbenika:

• trauma testisa;
• zarazne bolesti;
• tumori, benigni i maligni;
• oticanje organa koji se nalaze u neposrednoj blizini, kao i donjih ekstremiteta.

Uzroci hidrokele mogu se sakriti u greškama koje je napravio kirurg tijekom operacije. Jedna od njih je eliminacija varikokele.

Klamidija i razne spolno prenosive bolesti doprinose razvoju patologije u samo 50 posto slučajeva. Osobito pažljiv bi trebao biti na one muškarce koji su aktivno uključeni u razne sportove povezane s provedbom vježbi snage. Prilikom prvih znakova edema skrotala, odmah treba vidjeti specijalistu, inače može doći do oštećenja reproduktivne funkcije, što će kasnije dovesti do kompresije tkiva. Znate što je to i kakva je vodenica testisa u muškaraca, tako da ne biste trebali oklijevati.

Postoji nekoliko podtipova bolesti. Ako ih uzmemo u vrijeme nastanka, onda postoji stečena i urođena forma. Prvi je i zarazan i ne zarazan. Patologija se može nastaviti u akutnom i kroničnom obliku. Drugi tip je potpun (između skrotuma i peritoneuma, septum je potpuno odsutan) i djelomičan. U potonjem slučaju, limfa se ne zaustavlja u potpunosti, dio prodire kroz membrane i tamo, udubljujući se u udaljene slojeve, polako se nakuplja.

Hydrocele se također dijeli na: dvostrane, lijeve i desne strane. Uzroci i liječenje edema lijevog testisa kod muškaraca ne razlikuju se po svojim karakteristikama od drugih sorti.

Moguće komplikacije

S kroničnim oblikom propuštanja tekućina se akumulira prilično sporo, ali ako pacijent dugo ne daje potrebnu pomoć, njegov volumen će se povećati do nekoliko litara. Takva velika akumulacija dovodi do pogoršanja kvalitete života, pacijent se ne može normalno kretati, proces mokrenja postaje težak, seksualni život pati. Osim toga, poremećena je struktura tkiva skrotuma i postoji rizik od neplodnosti.

Posljedice hidrokele kod muškaraca mogu biti žalosne, unatoč činjenici da kronični oblik bolesti nije karakteriziran izraženim bolnim sindromom. Najčešće je to samo tupa bol ili nedostatak.

Ako na vrijeme ne poduzmete potrebne mjere za liječenje, kao i pod utjecajem nekih drugih čimbenika, mogu se pojaviti komplikacije:

• područje kila skrotuma;
• krv se počinje nakupljati između školjki;
• gnojenje - proces prati značajan porast temperature, a upala se brzo širi na susjedna tkiva;
• impotencije;
• neplodnost;
• stiskanje krvnih žila dovodi do atrofije testisa;
• povećanje volumena akumulirane tekućine može dovesti do pucanja membrana.

Nekroza okolnog tkiva je iznimno opasna, jer uključuje amputaciju organa. Činjenica kršenja estetike je također očita. Doista, rastegnuto skrotalno tkivo izgleda neatraktivno. Plastična kirurgija u većini zanemarenih slučajeva željenog učinka možda neće donijeti. Nema više pitanja vezanih uz činjenicu da je vodenica testisa opasna. Stoga se okrećemo najvažnijem - procesu rješavanja problema.

Liječenje bolesti

Staze koje vode ka oporavku mogu biti više i svaka od njih je karakterizirana vlastitim karakteristikama. Na izbor jedne ili druge metode utječe stupanj patologije, opće stanje bolesnika i drugi čimbenici koji se mogu odrediti tek nakon potpunog pregleda. Kapi testisa u odraslih značajno će otežati vaš život, ako ne posvetite dovoljno pozornosti problemu.

Ako se bolest razvila u tijelu zbog upale skrotalnih organa, a akumulirani volumen nije značajan, tada je glavni zadatak u ovom slučaju terapija usmjerena na uklanjanje bakterijskog fokusa. Pacijentu se daje potpuni odmor, a također će morati nositi i posebnu dresuru namijenjenu podupiranju skrotuma. Ako je pozadinska patologija eliminirana, struktura će se početi oporavljati. Što se tiče tekućine, nakon određenog vremenskog razdoblja njezina se količina normalizira. Opisani slučajevi bolesti su rijetki, a operacija nije potrebna.

Ali kako liječiti vodenicu testisa kod muškarca s izraženim bolnim sindromom? Ovdje je potrebna operacija. To se zove hidrocelelektomija i postoji nekoliko varijanti. Što će se točno koristiti, ispada pojedinačno. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Bergmanova operacija

Imenovan je u obliku patologije. Kirurg započinje disekcijom skrotuma, nakon čega se napravi rez na ljusci. U nastaloj rani, testis i njegova glavna ljuska su uklonjeni. Sva nakupljena tekućina se ispumpava pomoću štrcaljke. Ako je potrebno, ljuska se otvara i secira, šavovi se stavljaju na ostatke. Može se smatrati eliminiranim muškarcima na testisu.

Zatim ostaje samo ponovno uroniti testis u skrotum. U preventivne svrhe drenaža se primjenjuje nekoliko dana. Resorpcijski šavovi javljaju se unutar 10 dana. Sljedećih 1-2 mjeseca morat ćete zaboraviti na seks, kao i na rad u vezi s tjelesnom aktivnošću. Za to vrijeme može doći do edema tkiva u području skrotuma. To je sasvim normalno, ali ako je popraćeno groznicom i teškim crvenilom na području reza, odmah kontaktirajte bolnicu.

Drugi načini

Postoje slučajevi kada je operacija kontraindicirana iz različitih razloga, u takvim situacijama, probijanje se provodi uz usisavanje tekućine u testisima muškarca. Postupak nema terapijski učinak i samo na određeno vrijeme ublažava stanje. Nakon nekog vremena formacija će se ponovno nakupiti.

Postoji nova metoda liječenja - otvrdnjavanje membrana. Njegov princip je sličan gore opisanom postupku, jedina razlika je u tome što se tvari koje se nazivaju sklerozanima unose u šupljinu nakon uklanjanja. One smanjuju sintezu lučenja koje proizvode školjke.

Prikazani postupak treba provesti nekoliko puta kako bi se postigao željeni učinak. Metoda je kontraindicirana kod mladih bolesnika. Mješavine u testisima muškaraca tretiraju se opisanom tehnologijom samo u zrelim godinama, kada nije moguće provesti konvencionalnu operaciju.

Kako bi se spriječio razvoj neplodnosti, potrebno je ne samo na vrijeme započeti liječenje, nego i razmišljati o izboru visokokvalitetnih lijekova složenog načina djelovanja. Jedan od njih je "Prostatilen AC". Namijenjen je suzbijanju kroničnog prostatitisa, kao i svih reproduktivnih poremećaja koji su s njim povezani. Alat vam omogućuje da ublažite upalu prostate, a također je vrlo učinkovit u liječenju imunološkog oblika muške neplodnosti.

Prevencija vode u testisima kod muškaraca

Da bi se spriječilo nakupljanje, treba izbjegavati bilo kakve ozljede skrotuma, a ako se to dogodi, važno je da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Upalne bolesti ili genitalne infekcije poput klamidije treba odmah liječiti. Izbor seksualnih partnera i osobne higijene igraju važnu ulogu. Ako imate problema s kardiovaskularnim i limfnim sustavom, trebate redovito pregledavati.

Ako majka ne želi dopustiti razvoj patologije kod novorođenčeta, ona mora nužno posjetiti ginekologa tijekom cijelog razdoblja trudnoće, uzimati vitamine i voditi potpuno zdrav način života.

Detaljno su ispitivani simptomi i liječenje testicularne hidrokele kod muškaraca. S vaše strane, ostaje samo da se pravovremeno savjetujete sa stručnjakom za pomoć u pronalaženju problema i povjerite sav posao liječniku.

Simptomi i liječenje edema testisa kod muškaraca

Hidrocela testisa, popularno nazvana vodena bolest, umjereno je ozbiljna patologija membrane testisa i čitavog dijela skrotuma, karakterizirana nakupljanjem određene količine serozne tekućine u vezivnom tkivu. Kod muškaraca zrele dobi hidrokela se može razviti kao posljedica modrica, ozljeda, kao i bolesti urinarnog i genitalnog sustava. U djetinjstvu je vodenica urođena mana.

Vrste hidrokele

Hydrocele, u nedostatku pravodobne intervencije, može dovesti do ozbiljnih komplikacija i smanjiti sposobnost rađanja djece kod muškaraca različite dobi.

Kapljica membrane testisa je patologija u kojoj je opna testisa i skrotuma ispunjena tekućinom različite prirode:

• limfna tekućina;
• krv
• izljev koji nastaje uklanjanjem ingvinalne kile;
• eksudat koji sadrži gnoj kao rezultat ozbiljnih upalnih procesa;
• izljev nakon operacije zbog varikokele (kvar testisa zbog venske dilatacije sjemenskog vrpca).

U većini slučajeva edem testisa dijagnosticira se kod spolno zrelih muškaraca u dobi od 20 do 35 godina, kao i kod novorođenčadi.

U medicini postoji nekoliko vrsta klasifikacije vodenice skrotuma:

Prema pokazateljima Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10), patologije, hidrocelu je dodijeljen broj N43.

Bolest je klasificirana kako slijedi:

• sakulirana hidrokela: šupljina skrotuma povećava se u volumenu zbog stvaranja rezervoara sa seroznom tekućinom unutar šupljina membrane testisa;
• hidrokela šindre: višak tekućine u tkivima koja povezuju dio skrotuma i testisa;
• zaraženi hidrokelom: nakupljanje tekućine uzrokovano različitim infekcijama genitourinarnog sustava;
• nespecificirana hidrokela: akumulacija tekućine nema posebnu lokalizaciju.

Po definiciji, točna lokacija vodene bolesti, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

• hidrokela koja ne komunicira: višak tekućine nastaje samo oko jednog testisa;
• prijavljena hidrokela: tekuća tvar ispunjava skrotum i ulazi u šupljinu peritoneuma;
• vodenasto sjemenje žlijezde: eksudat ispunjava prostor oko spoja testisa i testisa.

Klasifikacija vodenice na temelju njezinih uzroka:

• idiopatska hidrokela: bez sposobnosti da odredi točan uzrok bolesti;
• simptomatska hidrocela: patologija je simptom ili posljedica drugih bolesti genitalnog i urinarnog sustava.

Dijagnoza također koristi takve klasifikacije edema kao akutne i kronične hidrokele, jednostrane i dvostrane.

Uzroci bolesti

Razlog za pojavu testisa hidrokele kod beba je razvoj fetusa u maternici. U spolno zrelih muškaraca, vodena bolest se razvija kao posljedica ozljeda, modrica i drugih vrsta učinaka na osjetljivi organ ili kao pozadinska patologija neke druge bolesti.

Ukratko, vodena bolest se ne dijagnosticira kao neovisna patologija, već samo kao posljedica drugih bolesti.

Kapi skrotuma kao stečene bolesti nalaze se samo u 5% muškaraca.

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

• ozljede i modrice skrotuma;
• razne zarazne bolesti odgovarajućih sustava tijela;
• patologija limfnih čvorova u zdjelici i preponama kao posljedica kašnjenja izljeva limfne tekućine;
• kardiovaskularno zatajenje;
• komplikacije u postoperativnom razdoblju;
• stvaranje tumora u testisima;
• spolno prenosive bolesti i spolno prenosive infekcije kao što su spolno prenosive bolesti (gonoreja, sifilis, gonoreja i druge);
• pretjerana tjelovježba i dizanje utega.

Vrlo je rijetko da se hidrocelu testisa razvije kao posljedica liječenja raka zračenjem i kemoterapijom.

Kapljice kod beba

U 1 od 10 novorođenih dječaka pri rođenju dijagnosticira se kongenitalna vodenica testisa, koja je također fiziološka. Ova vrsta hidrokele rezultat je nekih poremećaja dok je u maternici.

Testisi se počinju formirati već u razdoblju razvoja u fazi embrija, a to se događa na sljedeći način:

• formiranje testisa događa se unutar peritonealne šupljine budućeg dječaka;
• neposredno prije nego beba dođe na svjetlo, testisi prekriveni trbušnom membranom spuštaju se u skrotum;
• nakon rođenja, kanal između trbušne šupljine i gornjeg dijela skrotuma počinje rasti;
• ako se proces akrecije ne završi do 1 godine, može se formirati kila u skrotumu ili gore opisana hidrokela testisa.

Kod novorođenčadi jedini uzrok vodenice je odsutnost septuma između peritonealne šupljine i gornjeg dijela skrotuma, iz kojeg se tekućina može pumpati u membranu testisa.

U prvoj godini života djeteta, taj se problem može riješiti bez radikalne medicinske intervencije zbog kasnog prerastanja septuma.

Simptomi bolesti

Glavni simptom svih oblika i vrsta hidrokele je značajno povećanje veličine testisa i skrotuma kao posljedica nakupljanja serozne tekućine u njima. Istodobno, akutni i kronični oblici vodenice imaju drugačiji skup pratećih obilježja.

Kod beba, veličina hidrokele testisa tijekom dana i noći može uvelike varirati. Jaki porast u skrotumu se promatra tijekom dana, a noću edem nestaje bez izazivanja nelagode djetetu.

Simptomi kroničnog hidrokela:

• veličina skrotuma se vrlo sporo mijenja;
• blagi porast tjelesne temperature;
• bolan osjećaj privlačnosti;
• neugodnosti pri hodanju i drugim tjelesnim aktivnostima.

Uz vodenicu testisa volumen napunjene tekućine može varirati od male količine do nekoliko litara. U isto vrijeme, muškarac može imati problema s pražnjenjem mjehura i seksualne impotencije (seksualne disfunkcije).

Simptomi akutnog oblika hidrokele:

• dramatična promjena veličine testisa i skrotuma;
• visoka temperatura;
• lupanje i oštre boli u skrotumu;
• nemogućnost obilježavanja testisa palpacijom.

Ovisno o mjestu gdje se nakuplja tekućina, skrotum može poprimiti različite oblike. Ako je edem sličan pješčanom satu u obliku, onda je tekućina lokalizirana u preponskom području.

Kod vodenice, koža skrotuma je izglađena pod napetošću, a sam edem je elastičan i gladak na dodir. U ovom slučaju, sami se testisi mogu osjetiti vrlo slabo.

Ako pojava hidrokele nije uzrokovana ozljedama, kontuzijama ili infekcijama, postoji povoljna prognoza za liječenje bolesti. Kronični oblik vodenice je opasna potpuna smrt testisa.

Dijagnoza hidrokele

Dijagnoza se utvrđuje na temelju rezultata liječničkog pregleda i uzimanja anamneze, kao i pokazatelja različitih dijagnostičkih mjera:

1. Na pregledu, specijalist proizvodi palpaciju testisa i skrotuma u aplikacijama dok stoji i leži na leđima.
2. Uzimanje anamneze uključuje usmeno ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdilo kako se osjeća, u kojem trenutku su uočene prve promjene, kakvu nelagodu pacijent doživljava.
3. Stručnjak provodi diaphanoskopiju (skeniranje zahvaćenih područja posebnim svjetiljkama). Zahvaljujući ovom postupku moguće je odrediti prirodu tekućine ispunjene skrotumom: limfna tekućina, gnoj ili krvni ugrušci.
4. Ultrazvuk vam omogućuje da odredite točnu količinu tekućine u ljusci, kao i stanje testisa.
5. Pacijent uzima opće i kemijske pretrage krvi, kao i uzorak urina za otkrivanje zaraznih bolesti.
6. Uz visoki stupanj razvoja hidrokele, mogu se pokazati MRI i ubod tekuće tvari.

U fazi postavljanja dijagnoze identificirane su i sve pozadinske bolesti, koje mogu biti sumnjivi uzroci razvoja vodenice membrane testisa.

Metode liječenja vodenice testisa

Kada vodenica kod novorođenčadi, stručnjaci ne poduzimaju radikalne mjere liječenja. Uspostavljena je posebna medicinska kontrola nad djetetom i promatrane su promjene u hidrokeli tijekom vremena. Do godine se problem može riješiti sam. Međutim, ako do jedne godine ne raste prostor između peritoneuma i skrotuma, potrebno je izvršiti kirurški zahvat.

Kod odraslih muškaraca sa stečenim oblikom bolesti, hidrocelu se liječi operacijom.

Iznimka je slučaj akutnog tijeka bolesti na pozadini infekcije. U ovom slučaju, pacijent najprije uzima terapiju antibioticima.

U slučaju kada nije moguće izvesti operaciju uklanjanja hidrokele (na primjer, niz medicinskih kontraindikacija za anesteziju), stručnjaci propisuju punkciju tekućinom i ekstrakciju cijele šupljine. Međutim, ova metoda liječenja nije prioritet, jer je povezana s rizikom komplikacija.

U drugim slučajevima, operacija se izvodi kako bi se potpuno uklonila hidrokela.

Postoji nekoliko vrsta takvih operacija:

1. Winkelmann. Ova operacija se sastoji u ispumpavanju patološke tekućine kroz mali rez u ljusci testisa. Ispituju se svi slojevi listova jedan po jedan na prisutnost tekućine, nakon čega liječnik pregledava sam testis, a ako je njegovo stanje zadovoljavajuće, okreće kućište prema unutra i šiva ga.
2. Gospodin. Operacija se provodi na takav način da se šupljina s tekućinom u potpunosti uklanja, bez otpuštanja testisa iz slojeva tkiva.
3. Bergman. Patološka tekućina se uklanja, nakon čega se uklanja dio tkiva omotača.

Tijekom postoperativnog perioda pacijent se stavlja na posebnu drenažu tkiva kako bi se sačuvao oblik skrotuma i smanjilo opterećenje sjemene žlijezde. Vrlo je važno da drenaža bude izrađena od pamuka, da bi se osigurala dobra cirkulacija kisika radi boljeg zacjeljivanja šavova. Osim toga, liječnik koji propisuje lijek propisuje recepciju protuupalnih i antivirusnih lijekova.

Moguće komplikacije

Ako zanemarite simptome hidrokele testisa i odgodite kasnije upućivanje specijalistu, nemarni odnos prema vlastitom zdravlju očitovaće se u obliku ozbiljnih, ponekad nepovratnih komplikacija:

• pod pritiskom tekućine, testis se može deformirati, izgubiti funkciju ili čak potpuno atrofirati;
• kršenje ne samo mokrenja, nego i erekcije, ejakulacije s kasnijim razvojem muške neplodnosti;
• psihološki problemi u pozadini smanjenja čovjekova samopoštovanja rezultat su stalne tjelesne i moralne nelagode.

Hidrocelu testisa ne smatra se osobito ozbiljnom i opasnom bolešću za muškarca. Pravovremeno postupanje u gotovo 100% slučajeva dovodi do potpunog uklanjanja problema.

Statistike pokazuju da se samo u 12% slučajeva bolest može ponovno pojaviti, a razlozi za to mogu biti nepoštivanje medicinskih recepata tijekom rehabilitacijskog razdoblja, kao i razvoj osnovne bolesti, na čijoj se pozadini javlja formiranje testisa.

Zanemarivanje simptoma bolesti i odbijanje pomoći specijaliste može dovesti do smanjenja veličine testisa, stanjivanja tkiva spermatozoida i poremećaja spermatogeneze.

Prevencija bolesti

Preventivne mjere za sprječavanje pojave hidrokele vrlo su jednostavne:

• izbjegavajte ozljede na području prepona;
• spriječiti hipotermiju ili pregrijavanje skrotuma;
• zaštititi se tijekom spolnog odnosa, kako bi se izbjegle genitalne infekcije;
• povremeno provoditi testove i prolaziti liječnički pregled radi pravovremenog otkrivanja različitih bolesti, protiv kojih se može razviti hidrokela.

Vrlo je važno biti pažljiv prema svom zdravlju kao cjelini kako bi se spriječio razvoj raznih teških bolesti i patologija koje se mogu formirati na pozadini glavnih problema.