Smrt od krvnog ugruška može se dogoditi odmah, ako ne pružiti prvu pomoć žrtvi. Dano je samo nekoliko minuta da se izbjegne ovaj opasan incident. Ako se uguši krv, smrt je neizbježna.
Što je krvni ugrušak u ljudima i kako se on formira
Zbog povećanog zgrušavanja krvi u bilo kojem dijelu ljudskog tijela, vjerojatnost krvnog ugruška - krvni ugrušak - je visoka. Prema znanstvenoj medicini, pojava ugrušaka naziva se hiperkoagulacija. Kao rezultat toga dolazi do razvoja tromboflebitisa i tromboze. Te su bolesti usko povezane. Prvo, dolazi do tromboze zbog pravilnog formiranja krvnog ugruška u posudi, jer se antikoagulantni sustav (održava krv u tekućem stanju) ne nosi s redovitim pojavljivanjem krvnih ugrušaka. Tromboflebitis je posljedica tromboze, upale stijenki krvnih žila na mjestu blokade.
Rani stadiji ovih bolesti nisu opasni s pravodobnim pristupom liječniku, ali ako započnete bolest svaki dan, novi krvni elementi koji se povećavaju bit će dodani rezultirajućem prometnom zastoju. Odvajanje krvnog ugruška događa se kada se dostigne kritična masa, a poderani ugrušak u 80% slučajeva dovest će do trenutne smrti.
Vrste krvnih ugrušaka u odnosu na lumen krvnih žila:
- Bijela - sastoji se od leukocita, trombocita, fibrina - nalaze se u arterijama
- Crvena - sastoji se od crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, trombocita i fibrina - nalaze se u venama.
- Hijalin - sastavljen od proteina plazme, fibrina, trombocita - pojavljuje se u malim žilama
- Slojeviti - sadrže fibrin, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice - lokalizirani su u aorti, srcu, arterijama
uzroci
Kao što smo formirali, već smo razmotrili. Sada otkrivamo razloge zbog kojih dolazi do začepljenja krvnih žila.
Dugotrajna nepokretnost izaziva krvne ugruške nakon krvnih ugrušaka. Mehanička oštećenja krvnih žila najčešća su kod upalnih procesa uzrokovanih virusima i toksinima. Postoji mogućnost urođene prirode siromašnog zgrušavanja krvi - naslijeđene. Kod uzimanja pripravaka estrogena, dugotrajno izlaganje virusnoj infekciji.
Važno je! Glavni razlog za to je niska pokretljivost upravo zbog toga nastaju proširene vene koje se kasnije pretvaraju u trombozu. Zašto oni utječu na zgrušavanje krvi u slučaju tumora, dijabetesa i bolesti srca? Zato što su oni izravno povezani s zgušnjavanjem krvi u tijelu.
Rizične skupine za krvne ugruške vode muškarci stariji od 40 godina. Zašto ovdje nema žena, ali zato što imaju mjesečnu izmjenu krvi prije menopauze. Druga skupina je najviše sklon okluziji krvnih žila koje su pretile. Kao što znate, kolesterol ostaje na zidovima krvnih žila i time ih sužava. Što se tiče alkohola, može se primijetiti sljedeće: uz redovitu prekomjernu konzumaciju, mase se drže zajedno, ali s malim količinama, napitci koji sadrže alkohol, naprotiv, malo razrjeđuju krv.
Pušači, osobe s niskom pokretljivošću i trudnice također su osjetljive na pojavu tromba, a atrijske bolesti uključuju i atrijsku fibrilaciju, akutni oblik reumatske groznice i endarteritis obliterans.
Zašto se zgrušava krvni ugrušak i što će se dogoditi
Postoje dva glavna razloga za odvajanje krvnog ugruška:
- Brz protok krvi
- U posudi je lumen i krvni ugrušak ga ne pokriva u potpunosti.
Sve tromboze konzervativne terapije podliježu samo prva tri dana. Jer je samo u tom trenutku tromb fiksiran na zid vene dok je labav. Počevši od 4-5 dana, komprimira se, a kada se komprimira, tekućina sadržana u njoj počinje se isticala i kako mazivo može otkinuti venu. Tada tromb može slobodno plutati. Njegov krvotok može dovesti do bilo kojeg područja ljudskog tijela. Ako udari u mozak, doći će do ishemijskog moždanog udara, a ako udari u srce, doći će do infarkta miokarda. I kao što znate iz ovih učinaka će biti kobno. Smrt od trenutka krvnog ugruška!
Kako shvatiti da se slomio krvni ugrušak
Ovisno o mjestu, simptomi odsječenog ugruška krvi bit će drugačiji, ukratko ih razmotrite:
- U glavi - oslabljen govor, gutanje, asimetrija lica;
- Srce (u koronarnoj arteriji) - pritisak i oštra bol u prsima. Ponekad se bol može davati donjoj čeljusti, trbuhu, vratu, rukama i interskapularnoj regiji.
- Crijeva - je uzrok peritonitisa teškog bola u trbuhu
- Noge su plave u ekstremitetima, smanjenje temperature u oštećenoj nozi, crvenilo, oteklina i jaka bol.
- Pluća - gladovanje kisikom, plava koža, dugotrajna dispneja, palpitacije i disanje
dijagnostika
Pravovremeno otkrivanje krvnog ugruška je prilika da se izbjegne operacija i čak da se spasi život. Ako ste izloženi riziku od tromboze, bolje je povremeno dijagnosticirati stanje zgrušavanja krvi:
- thromboelastography;
- test generacije trombina;
- aktivno djelomično tromboplastinsko vrijeme;
- trombodinamika;
- test protrombinskog vremena.
prevencija
Kako bi se izbjeglo stvaranje krvnih ugrušaka i njihovo odvajanje, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera. To je osobito potrebno ako je osoba u opasnosti. Preventivne mjere uključuju:
Da biste spriječili pojavljivanje ugruška, jednostavno slijedite ova jednostavna pravila:
- Slijedite prehranu i dijetu. Ograničite unos kolesterola. Smanjite svu masnu hranu u svojoj prehrani. Jedite citrusno voće, brokulu, trešnje, pijte zeleni čaj.
- Uzmite antikoagulante, na primjer, Aspirin. Smanjuje zgrušavanje krvi. Međutim, može se uzimati samo na recept.
- Povećajte fizički stres na tijelu - najbolje rješenje bi bilo. Upravo taj sport jača srce i krvotok.
- Na dugim putovanjima koristite tkaninu za kompresiju.
Prva pomoć
Odmah otkrivanje sumnjivih simptoma:
- Stavite pacijenta u krevet.
- Nazovite hitnu pomoć (kardiološki tim).
- Stavite hladan zavoj ili stisnite na mjesto ozljede.
Ni u kojem slučaju ne zagrijavajte upaljeno mjesto. Dajte pacijentu analgetike i spazmolitike za ublažavanje boli.
Odvajanje tromba: uzroci nastanka, moguće posljedice
Odvajanje krvnog ugruška opasno je stanje, ispunjeno brojnim komplikacijama kardiovaskularnog, središnjeg živčanog sustava, pa čak i smrti osobe. Normalno, reološka svojstva krvi i njezina koagulacija za zaustavljanje krvarenja regulirana su brojnim čimbenicima. To su formirani elementi trombocita, proteini, biološki aktivne tvari koje se proizvode u jetri.
Glavni je čimbenik zgrušavanja, protrombin, sintetiziran u njegovim stanicama, hepatocitima. Kod zdrave osobe, sustav koagulacije se aktivira s bilo kojim, čak i manjim oštećenjem posude. Zaustavljanje krvarenja i stvaranje tromba odvija se u nekoliko faza. Na početku adhezije trombocita, drugim riječima, njihovo prianjanje na zid posude.
Ovaj mehanizam osiguravaju tvari koje se oslobađaju tijekom ozljede. Zatim agregacija trombocita, to jest, stvaranje ugruška od nakupljanja velikog broja ovih formiranih elemenata.
Tijekom prve faze, dio stanica se uništava, oslobađajući određene tvari. Pod njihovim utjecajem aktivira se sustav zgrušavanja krvi, tj. Tanki filamenti fibrina se vežu na ugrušak.
Normalno, uz obnovu integriteta vaskularnog zida, tromb se također otapa. Međutim, u prisutnosti određenih predisponirajućih čimbenika, na nakupljenim nakupinama trombocita i fibrina talože se ujednačeni elementi (eritrociti i leukociti) i drugi proteini.
Poremećaj hemostatskog sustava, koji dovodi do povećanog zgrušavanja krvi, naziva se trombofilija. Bolest, praćena stvaranjem krvnih ugrušaka različite lokalizacije, stručnjaci nazivaju trombozom i odvajanjem krvnog ugruška, nakon čega slijedi potpuna ili djelomična blokada lumena krvnih žila - tromboembolija.
Trombogeni čimbenici rizika mogu biti trajni, genetski, uvjetovani poremećaji ili privremeni uzroci, kao što su:
- starost, rizik od stvaranja i razdvajanja krvnih ugrušaka je visok kod muškaraca starijih od 45 do 50 godina i kod žena nakon početka menopauze;
- genetska predispozicija;
- mutacije gena koje određuju sintezu faktora zgrušavanja krvi, u posljednje vrijeme se aktivno proučavaju takvi poremećaji i mogućnost njihove korekcije;
- trudnoća;
- prisilna hipodinamija zbog posljedica ozbiljne ozljede, moždanog udara ili drugih patologija;
- bolesti jetre;
- dijabetes melitus;
- hipertenzija;
- usporavanje brzine protoka krvi zbog aritmije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava;
- narušavanje strukture krvožilnog zida zbog proširene ekspanzije, aneurizme, upalnog procesa (tromboflebitis);
- ateroskleroza;
- pušenje, alkoholizam;
- pretilosti;
- uzimanje određenih lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi (oralni kontraceptivi, koagulanti);
- abdominalna kirurgija, operacija na srcu, koronarne žile.
Kako to misliš, slomio krvni ugrušak? Krvni ugrušci slične prirode čvrsto su vezani za zid vena ili arterija. Simptomi specifični za trombozu pojavljuju se zbog djelomičnog preklapanja lumena krvnih žila. Međutim, visoka brzina protoka krvi, vrućica s zaraznim bolestima, visoki krvni tlak, fizički stres postaju uzroci koji uzrokuju krvni ugrušak u osobi. To se događa iznenada, a često ishod takvog stanja uvelike ovisi o brzini medicinske skrbi.
Najopasnija situacija je potpuno zatvaranje posude s ugruškom. Kada takva patologija stvara barijeru normalnoj cirkulaciji krvi, što često dovodi do nepovratnih promjena. Odvojeni vagalni tromb (također se naziva i flotacija jer se slobodno kreće u krvotok) može začepiti arteriju, zatim nastaje prepreka za opskrbu stanica kisikom, što uzrokuje njihovu brzu smrt. Trombozu vena prati zagušenje.
Posljedice stanja, zašto se krvni ugrušak prekida, su:
- Moždani udar. To se događa ako ugrušak začepljuje arterije koje hrane mozak. Posljedice takvog napada ovise o lokaliziranoj zoni i zahvaćenom području.
- Srčani udar. Razvija se protiv začepljenja cirkulacije u koronarnim žilama. Stanice srčanog mišića brzo umiru kao rezultat akutnog kisikovog izgladnjivanja.
- Poraz donjih ekstremiteta. Tromboza vena nogu je česta pojava proširenih vena. Bez odgovarajućeg liječenja, ova patologija može rezultirati invaliditetom.
- Plućna embolija. Ovo stanje je vrlo opasno. Poremećeni protok krvi zbog prekida vaginalnog tromba u plućima može dovesti do smrti osobe, unatoč brzoj reanimaciji.
Osim toga, svaki organ, kao što su želudac, crijeva i bubrezi, može patiti od akutne hipoksije kao posljedice komplikacija tromboze. Međutim, u svakom slučaju, bez odgovarajuće medicinske skrbi, pacijent je smrtonosan.
Tromb se raspao: simptomi, hitna pomoć, vrste tromboze
Terapija lijekovima za trombozu i simptomi stanja kada se krvni ugrušak otklanja ovisi o specifičnom tipu i mjestu krvnog ugruška.
Razlikujte ih:
- prema mjestu krvnog ugruška unutar krvne žile: zid (nastavak izdužen i obložen), središnji i okluzirajući;
- na patogenezu obrazovanja: bijela, koagulacija, mješavina;
- lokalizacija: arterijska, venska, vagalna, formirana u malim žilama.
Ako se otpusti krvni ugrušak, simptomi moždanog udara mogu se manifestirati na različite načine, uključujući vrlo jaku glavobolju i gubitak svijesti, paralizu jedne ili obje strane tijela, poremećaje govorne funkcije i demenciju.
Stvaranje tromba u koronarnim arterijama bez potpune blokade krvnih žila uzrokuje koronarnu arterijsku bolest. Simptomi su mu kratak dah, bolovi u prsima, aritmija, umor. Ako krvni ugrušak u potpunosti pokriva lumen koronarnih žila, razvija se infarkt miokarda. Njegovi simptomi često su akutna bol iza sternuma, koju ne zaustavlja nitroglicerin, oštećeno disanje i ozbiljno blijedilo na koži.
Plućna embolija obično prati nedostatak cirkulacije krvi u cijelom plućnom režnju. Da bi se spriječila smrt osobe moguće je samo kada se pruži prva pomoć u roku od nekoliko minuta, nakon što se uguši krv, simptomi se uoče i dijagnosticiraju. Ako je pacijent na udaljenosti od medicinske ustanove, takav napad dovodi do neizbježne smrti.
Kada se uguši krv u krvnim žilama, simptomi ovog stanja mogu biti jaka bol u zahvaćenom dijelu noge i plavi ekstremitet, hipertermija područja kože u području okluzijske posude.
Intestinalna vaskularna tromboza je obično česta komplikacija ateroskleroze. Bolovi u trbušnoj šupljini, mučnina i povraćanje su dokazi o odvojenosti krvnog ugruška. Formiranje žarišta nekroze popraćeno je kliničkim znakovima trovanja. Rezultat tog stanja je peritonitis, koji je opasan za sepsu i smrt.
Što učiniti ako se uguši krv? Mora se reći da kod kuće nije moguće pružiti odgovarajuću pomoć osobi s takvom kliničkom slikom. Stoga je potrebno pozvati hitnu pomoć. Hitna je uporaba antikoagulansa. Obično se primjenjuju heparin ili njegovi učinkovitiji analozi Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin.
Međutim, uporabu tih lijekova treba provoditi samo u bolnici s individualnim odabirom doze zbog rizika od unutarnjeg krvarenja. Fibrinolitici se daju pacijentu kako bi se otopili nastali ugrušci (Streptokinaza, Tromboflux, Fibrinolysin). Kada je potrebna hitna pomoć, tromb se uklanja kateterom.
Zašto se odvaja tromb i osoba umre: je li moguće spriječiti takvu situaciju
Trenutno su razvijeni lijekovi koji mogu utjecati na razloge zbog kojih se ugušćuje krv, a osoba umire. Za trombozu dubokih vena i prevenciju poremećaja cirkulacije nakon operacije srca, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) propisuju se za aritmije.
Kako bi ojačali vaskularni zid, liječnici preporučuju lijekove kao što su Askorutin, Venoruton, Detralex. Da bi se spriječilo začepljenje cirkulirajućeg tromba, a kako se ne bi čudilo zašto se krvni ugrušak otklanja s osobe, u lumen arterije ugrađen je poseban cava filtar koji može zadržati krvne ugruške.
U prisustvu predisponirajućih čimbenika, zašto se krvni ugrušak prekida, nakon čega osoba može umrijeti, potrebno je izvršiti prilagodbu prehrane.
Potrebno je odbaciti proizvode s visokim sadržajem vitamina K, jer je ta tvar jedan od čimbenika zgrušavanja krvi. U velikim količinama nalazi se u kupusu, špinatu, zelenilu, mesnim nusproizvodima.
Ući u prehranu voća, povrća, žitarica, preljev salate treba biti mješavina biljnih ulja. Isključite slano, ukiseljeno, prženo, dimljeno jelo, kavu i alkohol, odnosno sve što može povećati krvni tlak. Trešnja, ribizla, brusnica, češnjak, orašasti plodovi korisni su za jačanje zidova krvnih žila.
Dnevni režim nužno uključuje umjerenu tjelovježbu, jednostavne vježbe. Redovito je potrebno napraviti masažu stopala. Nakon obavljenih operacija, od najveće je važnosti da pacijente izvučemo iz kreveta što je prije moguće i da počnemo s vježbanjem. Prikazano je i nošenje posebnog kompresijskog pletiva. Liječnik može preporučiti određeni model i njegovu gustoću. Ove preventivne mjere su vrlo važne, jer ako se razbije krvni ugrušak, može li se spasiti osoba ovisi samo o brzom oživljavanju.
Je li moguće spasiti osobu ako se prekine krvni ugrušak
Uzroci krvnih ugrušaka
Krvni ugrušci u krvnim žilama su krvni ugrušci koji začepljuju arterije i vene. U većini slučajeva dolazi do stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama nogu. Uzroci vaskularne okluzije su sljedeći:
- fizičko oštećenje zidova krvnih žila;
- spora cirkulacija;
- pojava aterosklerotskih plakova;
- povećano zgrušavanje krvi;
- učinci operacije;
- produžena nepokretnost pacijenta.
Krvni ugrušci u arterijama pojavljuju se zbog taloženja kolesterola na stijenkama krvnih žila, što uzrokuje stvaranje plaka. Fibrini i trombociti se nakupljaju oko formi plaka i ugruška, potpuno pokrivajući lumen posude. Na samom početku pojavljivanja, tromb je mekan, ali postupno dobiva gustu strukturu. Krvni ugrušci u venama javljaju se na pozadini krvnih bolesti kao što su tromboflebitis i flebotromboza.
Najopasniji za ljudski život ako se u velikim krvnim žilama razbije krvni ugrušak. Posljedice odvajanja mogu biti sljedeće:
- začepljenje velikih krvnih žila;
- srčani udar;
- plućna tromboembolija;
- moždani udar;
- smrt pacijenta.
Ugrušci se ne mogu odvojiti u malim krvnim žilama, jer krv prolazi kroz njih s nedovoljnom brzinom i pritiskom.
Vrste krvnih ugrušaka i razlozi njihovog odvajanja
Krvni ugrušci su raznih vrsta, sve ovisi o tome gdje se nalaze:
- Na zidovima krvnih žila formiraju se obližnje stijenke, koje se ne mogu odvojiti, jer ne ometaju kretanje krvi.
- Potpuno zatvorite lumen okluzivnih ugrušaka. Oni ometaju slobodan protok krvi.
- Plutajući trombi s tankom nogom u bazi su opasni. Lako se lome i uzrokuju blokiranje arterije u plućima.
- Emboli - pokretni ugrušci koji slobodno kruže krvotokom.
Uzroci krvnih ugrušaka mogu biti sljedeći:
- poteškoće u kretanju krvi i visokog protoka krvi;
- pronalaženje krvnog ugruška u venama nogu, srčane šupljine i arterija.
Treba razumjeti da kada se ugrušak isključi, on se može podijeliti u više formacija i blokirati nekoliko posuda odjednom.
Kako shvatiti da se slomio krvni ugrušak
Simptomi odvojenog tromba u bolesnika su različiti, ovisi o posudi u kojoj je došlo do blokade. Ako dođe do prekida u krvnim žilama mozga, treba pretpostaviti moždani udar. Pacijent ima poremećaj govora, gutanje, asimetriju lica. U slučaju teškog oštećenja moždanih žila može doći do povrede osjetljivosti i kretanja.
Ponekad krvni ugrušak začepljuje krv koja opskrbljuje krvne žile u mozgu, zatim pacijent ima jake bolove u vratu i glavi, a vid je oštećen.
Znakovi odvojenog tromba u koronarnoj arteriji, kao i njegova blokada i oštećenje bit će malo drugačiji. U prsima su prisutni precizni i oštri bolni osjećaji, mogući je infarkt miokarda. U osnovi, takva je bol lokalizirana u području srca, što znači oštećenje srčanih žila. Ponekad se bol može davati donjoj čeljusti, trbuhu, vratu, rukama i interskapularnoj regiji.
Tromb koji začepljuje posudu u crijevu uzrokuje peritonitis i jaku bol u trbuhu. Kada se tromb u nozi može skinuti i začepliti posude, tada se promatraju plavi udovi, smanjenje temperature u oštećenoj nozi, crvenilo, oticanje i jaka bol. U slučaju kasnog liječenja razvija se gangrena, zbog koje se noga može amputirati. Okluzija vena donjih ekstremiteta javlja se postupno, stoga je obično izliječena. Liječenje je uglavnom kirurško.
Vaskularna blokada u plućima razvija se brzinom munje. Pacijent ima izgladnjivanje kisikom, plavu kožu, dugotrajno kratak dah, zaustavljanje otkucaja srca i disanje. U tom slučaju morate hitno pozvati hitnu pomoć. Samo liječnici znaju što učiniti i je li moguće spasiti osobu s plućnom embolijom. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, embolija uzrokuje da pacijent umre.
Prva pomoć pacijentu
Ako pacijent ima simptome krvnog ugruška, potrebno je poduzeti sljedeće korake:
- hitno stavite pacijenta u krevet i pomozite mu da zauzme udoban položaj;
- pozvati kardiološki tim hitne pomoći;
- na oštećenom području poželjno je pričvrstiti kompresor za hlađenje.
Mjesto na kojem je došlo do tromba strogo je zabranjeno zagrijavanje. Prije dolaska kardiološkog tima pacijentu se mogu dati analgetici i antispazmodici za ublažavanje bolova i grčeva. Nakon postavljanja dijagnoze tromboze, pacijent bi trebao uvijek držati ove lijekove sa sobom. Predispozicija za stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama može se unaprijed odrediti. U tom slučaju, liječnik će moći reći pacijentu i njegovoj obitelji kako da djeluje kada se prekine krvni ugrušak.
Dijagnoza tromboze i rizičnih skupina
Kada se tromboza otkrije na vrijeme, možete izbjeći operacije i zdravstvene probleme. Ako se osoba nalazi u jednoj od rizičnih skupina, trebate redovito prolaziti kroz pregled radi utvrđivanja bolesti krvi. To se može učiniti pomoću sljedećih metoda:
- test generacije trombina;
- trombodinamika;
- test protrombina.
Pojava simptoma slomljenog krvnog ugruška glavni je znak zanemarivanja bolesti. Grupa rizika uključuje:
- muškaraca koji su navršili 40 godina, jer se njihova stopa zgrušavanja krvi mijenja;
- žene nakon menopauze;
- s viškom težine, što nekoliko puta povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, jer se kolesterol odlaže na zidove krvnih žila;
- osobe s pogrešnom prehranom;
- puno alkohola;
- osobe koje imaju sjedeći posao ili su slabe tjelesne aktivnosti;
- trudne i novorođene žene;
- bolesnika nakon operacije trbušne šupljine i velikih zglobova;
- oboljelih od raka.
Rizična skupina uključuje osobe s bolestima koje dovode do povećanja zgrušavanja krvi.
Pravila prevencije
Kako bi se izbjeglo stvaranje krvnih ugrušaka i njihovo odvajanje, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera. To je osobito potrebno ako je osoba u opasnosti. Preventivne mjere uključuju:
- Dijeta i pravilna prehrana. Potrebno je jesti manje hrane bogate kolesterolom. Ne možete stalno jesti bogatu juhu, margarin, prženu hranu. Morate jesti namirnice koje smanjuju zgrušavanje krvi, na primjer, agrumi, brokula, trešnja, zeleni čaj.
- Uzmite antikoagulante, na primjer, Aspirin. Smanjuje zgrušavanje krvi. Međutim, može se uzimati samo na recept.
- Potrebna je tjelesna aktivnost, svakodnevno je potreban kardio trening. To će pomoći smanjiti zgrušavanje krvi, ojačati srčani mišić, ubrzati cirkulaciju krvi.
- Ako pravite redovne duge letove i izlete, morate nositi specijalne kompresijske haljine.
Posljedice odvajanja krvnog ugruška u srcu i plućima mogu biti najžalosnije, stoga morate redovito posjećivati liječnika i liječiti bolest.
Kako se i zašto ugasiti krvni ugrušak, što učiniti, je li moguće spasiti osobu od trenutne smrti?
Tromboza dubokih i površnih vena dijagnosticira se kod više od polovice populacije, bez obzira na dob. Najopasnija komplikacija bolesti je tromboembolija - začepljenje venskog ili arterijskog lumena s odvojenim ugruškom krvi. U 85-90% slučajeva, u nedostatku hitnog liječenja, akutno oštećenje vitalnih žila dovodi do smrti. Razmislite što učiniti ako se uguši krv, glavni simptomi i metode za dijagnosticiranje patološkog stanja.
Mehanizam i uzroci patologije
Pokušajmo shvatiti što je krvni ugrušak i zašto se on prekida. Agregacija gustih krvnih formacija jedan je od mehanizama hemostaze - biološki sustav koji održava krv u tekućem stanju i sprječava razvoj krvarenja kada mehanička oštećenja vena ili arterija.
Stvaranje krvnog ugruška u veni (tromboza) je zaštitna reakcija tijela s ciljem očuvanja ili obnove integriteta posude. U području oštećenja postoji lokalni raspad trombocita i nakupljanje trombina, enzima koji aktivira proces zgrušavanja krvi. Pod djelovanjem trombina, fibrinogen sadržan u biološkoj tekućini pretvara se u fibrin, protein visoke molekulske mase čija vlakna čine osnovu krvnog ugruška.
Dobiveni tromb čvrsto je učvršćen na zidu vene na mjestu ozljede, hermetički ga zatvara. U stanicama formirane vene krvne stanice postupno se akumuliraju. U normalnim uvjetima struktura je zbijena i postaje dio krvožilnog zida.
Međutim, formacije fibrina mogu se pojaviti u intaktnim krvnim žilama kao rezultat povećanog zgrušavanja krvi. Glavni uzroci hiperkoagulacije uključuju:
- Proširene vene;
- Visoki kolesterol;
- Endokrini poremećaji, dijabetes;
- Nestabilan krvni tlak;
- Alergijske reakcije;
- Teško trovanje, dugotrajno izlaganje toksinima u tijelu;
- Dugotrajna uporaba hormonskih lijekova;
- Benigne i maligne neoplazme;
- Nezdrav životni stil;
- Stres, popraćen redovitim oslobađanjem adrenalina, što pomaže usporavanju zgrušavanja krvi.
Klasifikacija krvnih ugrušaka
Postoji nekoliko vrsta krvnih ugrušaka. Prema sastavu i značajkama strukture:
- Belci - uglavnom se sastoje od leukocita i trombocita, koaguliraju se u arterijama i povećavaju veličinu tijekom dugog vremena;
- Crvena - sadrži veliki broj crvenih krvnih zrnaca, formiraju se u venama sa sporim protokom krvi;
- Mješoviti - imaju višeslojnu strukturu, sastoje se od "glave" (bijeli tromb) fiksiranog na stijenci žile i "repa" (crveni tromb);
- Hijalin - sadrži malu koncentraciju fibrina i podsjeća na hijalinsku, staklastu želatinastu tvar.
Prema veličini i lokalizaciji:
- Parijetalna - smještena uz venske ili arterijske zidove i zahvaća uglavnom krvne žile srca i donjih ekstremiteta;
- Zatvaranje - potpuno blokiranje lumena posude, nastaju u procesu brzog rasta parijetalnog tromba.
- Na mjestu nastanka (u venama, arterijama, kapilarima).
Uzroci odvajanja tromba
Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja zašto se uguši krv i osoba umre. Glavni razlozi za odvajanje krvnog ugruška uključuju sljedeće:
- Povreda snage i elastičnosti krvnih žila kao posljedica prirodnog starenja tkiva i određenih patologija. Krhki zidovi vena i arterija ne mogu zadržati nastale ugruške, zbog čega su odvojeni od mjesta vezivanja i prenose se kroz tijelo kroz krvotok;
- Povreda reoloških svojstava bioloških tekućina. Što je viskoznost i brzina protoka krvi viša, krvni ugrušak otežava otpornost na vanjske utjecaje.
Promjene ovih pokazatelja najčešće se javljaju pod utjecajem sljedećih čimbenika:
- Prekomjerna tjelesna aktivnost;
- trudnoća;
- dehidracija;
- Stanja praćena groznicom, zimicom, groznicom;
- Diabetes mellitus;
- Pogreške u prehrani (jesti velike količine proteina, nedostatak vitamina);
- Toplinske opekline;
- Bolesti bubrega, nadbubrežne žlijezde, jetre.
Većina bolesnika s trombozom ima povećanu viskoznost krvi. Glavni simptomi ovog stanja su suha usta, pospanost, slabost, osjećaj težine i obamrlosti u nogama, stalno hladni udovi. Ako sumnjate na patologiju, posavjetujte se s liječnikom čak iu nedostatku dijagnoze krvnih ugrušaka.
Ponekad se formira vagalni tromb - formacija koja je samo dotaknuta na stijenku krvnih žila. Glavni čimbenici rizika za razvoj patologije uključuju starost, prekomjernu težinu, sjedilački način života i postoperativno razdoblje. Zbog slabe povezanosti fibrinskog ugruška s okolnim tkivima lako se odvaja i migrira uz krvotok. Plutajući tromb može se osloboditi zbog manjeg opterećenja: kašlja, kihanja i naglih promjena položaja tijela.
Komplikacije hiperkoagulacije i rizik od smrti
Najopasnija posljedica tromboze je odvajanje krvnog ugruška. Odvajanje formiranih krvnih ugrušaka od zidova krvnih žila može dovesti do sljedećih ozbiljnih komplikacija:
- Moždani udar - pojavljuje se kada se krvni ugrušci agregiraju u arterijama koje hrane mozak;
- Srčani udar - razvija se zbog poraza velikih krvnih žila srca;
- Plućna tromboembolija - akutni poremećaj cirkulacije u tkivu pluća;
- Tromboembolija donjih ekstremiteta - poraz dubokih ili površnih vena u nogama.
Nakon što smo se bavili pitanjem što znači - odlomio se tromb, razmotrit ćemo opcije za daljnji razvoj situacije. U oko 50-60% slučajeva, kada dolazi do začepljenja kapilara i malih perifernih krvnih žila, spontano otapanje (liza) krvnog ugruška događa se nakon nekog vremena. Međutim, lezije krvnih žila mozga, srca i pluća bez hitne medicinske pomoći su fatalne. Obično se trenutna smrt od krvnog ugruška javlja kao rezultat akutne plućne embolije i moždanog udara. Polovica žrtava umire unutar 5-30 minuta nakon prvih znakova patologije.
Tromboembolija donjih ekstremiteta dijagnosticira se u 85% bolesnika, uz akumulaciju krvnih ugrušaka u suralnim sinusima potkoljenice - slijepe mišićne šupljine u području teladi i gležnjeva. U nedostatku pravovremenog liječenja dolazi do nekroze tkiva lišenog hrane i kisika, što rezultira gangrenom i smrću. Nemoguće je točno odgovoriti na pitanje koliko dugo osoba živi nakon krvnog ugruška. Očekivano trajanje života ovisi o veličini, vrsti i mjestu patološke formacije, dobi i općem stanju pacijenta.
Znakovi odvajanja krvnog ugruška
Mnogi bolesnici s trombozom bave se pitanjem kako se osoba osjeća kada se uguši krv. Najčešći simptomi oštećenja srca i pluća uključuju:
- Teška bol u prsima;
- Kratkoća daha, nemogućnost dubokog udaha;
- Suhi kašalj, ponekad praćen hemoptizom;
- Zbunjenost, nesvjestica.
Blokiranje vena unutarnjih organa može se izraziti kao probavne smetnje, mučnina, povraćanje i bol u trbuhu. Sva akutna stanja praćena su osjećajem straha, panike. Afirmativno odgovoriti na pitanje je li moguće spasiti osobu ako se uguši krv u području srca, pluća, crijeva ili bubrega. Većina dijagnosticiranih slučajeva blokade velikih vena i arterija završava smrću ili invaliditetom.
Najopasnije stanje je oštećenje mozga. Moždani udar karakteriziraju vrtoglavica i glavobolja, djelomični gubitak sluha, poremećaji govora, unilateralna ili bilateralna paraliza udova.
Glavni znakovi slomljenog krvnog ugruška u nozi su:
- Nelagodnost i bol različitog intenziteta;
- Izraženo oticanje nogu ispod koljena;
- Lokalno smanjenje ili povećanje temperature;
- Promjene u tonusu kože (bljedilo, cijanoza, crvenilo duž zahvaćene posude vidljivo na fotografiji);
- Umjeren poremećaj u hodu, povremena klaudikacija.
U slučaju poraza površinskih vena, glavni simptomi odvajanja tromba povezani su s pojavom bolne konsolidacije u području noge ili stopala. Mnogi se pacijenti žale na osjećaj težine u nogama, grčeve i obamrlost. Nakon nekog vremena, koža na zahvaćenom ekstremitetu počinje se ljuštiti i potamniti. Ako se ne liječi, razvijaju se nekroze oboljelih tkiva i gangrene.
Često je teško shvatiti da se odvojio tromb u nozi, jer patološki simptomi mogu imati slabi intenzitet i postupno se povećavati. Međutim, ako sumnjate na bilo kakvo začepljenje posude ili promjenu izgleda udova, odmah se obratite liječniku.
Prva pomoć i liječenje patologije
Razmislite što učiniti ako se uguši krv:
- Odmah nazovite hitnu pomoć;
- Položiti ili sjesti žrtvu, osiguravajući apsolutni mir i protok zraka. Ako se krvni ugrušak rasprsne, morate izbjegavati kašljanje, kihanje, pokušati se smiriti. Ne biste smjeli stvarati intenzivne i iznenadne pokrete, kako ne biste izazvali daljnju migraciju krvnog ugruška;
- Zabilježite procijenjeno vrijeme rupture krvnog ugruška i prethodne okolnosti.
Ako se uguši krv u nozi, smrt bez adekvatnog liječenja može se dogoditi za nekoliko dana ili tjedana. Međutim, postoji rizik daljnjeg kretanja krvnog ugruška u tijelu i začepljenja vitalnih krvnih žila. Stoga se kod prvog znaka povrede savjetujte s liječnikom.
Ako sumnjate na moždani udar ili srčani udar, pacijentima se hitno ubrizgavaju lijekovi koji podržavaju rad srca i mozga. Bolničko liječenje uključuje niz mjera usmjerenih na otapanje krvnog ugruška i normalizaciju reoloških svojstava krvi:
- Intravenska primjena antikoagulansa (obično heparinskih pripravaka);
- Lokalna i sistemska terapija trombolitičkim agensima, antiplateletnim agensima, flebotonicima (streptokinaza, gepatrombin, varfarin, fibrinolizin);
- Uzimanje antibiotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova za akutnu upalu i infekciju zahvaćenih tkiva;
- Ugradnja u šupljinu zahvaćene vene posebnog filtra koji sprječava daljnju migraciju tvorbe fibrina;
- Operacija za uklanjanje krvnog ugruška u teškim slučajevima.
Sprječavanje odvajanja tromba
Da biste izbjegli stvaranje krvnih ugrušaka i spriječili odvajanje već formiranih krvnih ugrušaka, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Redovito posjećujte terapeuta ili flebologa;
- Godišnje se podvrgava medicinskoj dijagnostici hiperkoagulacije (duplex ultrazvučno skeniranje, rendgen, koagulogram);
- Pridržavajte se aktivnog načina života;
- Izbjegavajte uporabu masne hrane, kobasica, dimljenog mesa;
- Tretirajte sve bolesti odmah.
Kod dijagnosticirane tromboze potrebno je uzimati lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi (Aspirin, Heparin, Clexane). Na recept se preporučuje nošenje kompresijskih čarapa i redovito fizioterapijski tretman.
Ne postoji jasan odgovor na pitanje kako krvni ugrušak dolazi od osobe. Najpovoljnija situacija je kada se razvije tromboembolija donjih ekstremiteta. Rano liječenje vam omogućuje da izbjegnete razvoj opasnih komplikacija i smrti.
Odvajanje tromba: vrste, uzroci, simptomi i posljedice akutnih stanja
Jedan od uzroka iznenadne smrti je okluzija koronarne arterije ugruškom koji je nastao u venskom sustavu nogu i izašao je pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika. Krvni ugrušak u arterijama blokira protok krvi, kisik ne ulazi u vitalne organe, a osoba umire. To je trenutna smrt koja ukazuje na prisutnost začepljenja krvnih žila, tako da će najvažnija pitanja biti da li je moguće spasiti osobu kada se krvni ugrušak slomi i što učiniti pri prvom znaku smrtonosne patologije.
Vrste tromba
Smrt od krvnog ugruška, trenutna ili odgođena, nastaje kada je posuda potpuno blokirana, osiguravajući da je srce ili mozak puna. Početak ugrušaka je složen proces u vaskularnom sustavu, u kojem će biti obvezni sljedeći čimbenici:
- oštećenje staničnog aparata vaskularnog zida;
- progresivno smanjenje protoka krvi;
- kongenitalna ili stečena patologija sustava zgrušavanja krvi.
Formiranje tromba je spor i složen biokemijski proces koji se može pojaviti u bilo kojoj posudi - u aorti, u velikoj glavnoj arteriji, unutar srčanih komora, u venskim sinusima ili u venama u nozi. Ovisno o tome gdje se nalazi ugrušak krvi, koliko brzo ugrušak dopire do vitalnih organa i koliko potpuno blokira protok krvi, manifestacije akutne patologije i vrijeme do smrti dolazi ovisiti. Važan prognostički čimbenik je tip ugruška pronađen tijekom pregleda:
- parijetalni (početni oblik tromboze, djelomična okluzija);
- središnje (pričvršćeno na zid posude fibrinskim nitima, ometa normalan protok krvi, visok rizik od odvajanja)
- flotacija (pokretna, velika vjerojatnost odcijepljenja sa stijenke krvnih žila s rizikom tromboze);
- okluzivna (potpuna okluzija lumena posude);
- vagalni tromb (ugrušak ili embolus koji se kreće s krvlju).
Ozbiljni problemi i situacije opasne po život mogu se izbjeći prilikom identifikacije zidnih, središnjih i plutajućih oblika krvnih ugrušaka, kada liječnik može spriječiti lom i eliminirati okluziju posude.
Uz potpunu blokadu, mnogo ovisi o mjestu okluzivne lezije. Značajno se pogoršala ako se ugušio krv u nozi, a ugrušak vagala dosegnuo plućnu arteriju: uslijed prekida protoka krvi u srčane komore s oštećenom crpnom funkcijom dolazi do srčanog zastoja i smrti.
Uzroci tromba
Stvaranje ugruška u lumenu posude je ogroman rizik: osoba živi i ne shvaća da se ugrušak može pojaviti u bilo koje vrijeme. Upravo su nepredvidivost i iznenadnost glavni zastrašujući čimbenici, kada, u nedostatku pritužbi, pri obavljanju uobičajenog rada ili uzimanja sporta dolazi do oštrog bola u prsima i gubitka svijesti. Morate znati što izaziva i uzrokuje odvajanje krvnog ugruška:
- težak fizički rad;
- skok krvnog tlaka;
- mehanička ozljeda;
- aktivne sportske aktivnosti;
- pad temperature;
- oštre fluktuacije atmosferskog tlaka;
- teški fizički napor nakon dulje nepokretnosti.
Da biste razumjeli zašto se krvni ugrušci osobe ispadaju, trebali biste razmotriti tipičnu varijantu fatalne tromboembolije nakon leta. Osoba s kongenitalnim poremećajima zgrušavanja krvi ili u prisutnosti proširene bolesti tijekom dugog leta s nepridržavanjem mjera za sprječavanje tromboze, postoje uvjeti za stvaranje ugruška (produljena nepokretnost, povećana viskoznost krvi, dehidracija, padovi tlaka). Odmah po dolasku u dvoranu za polaganje prtljage, kada se podigne teška torba, odvojeni zidni ugrušak postaje lutanje i počinje odbrojavanje smrtonosne blokade koronarnih arterija.
Simptomi akutne patologije
Manifestacije opasne situacije na pozadini odvajanja krvnog ugruška u nozi ovise o mjestu okluzije - najgore opcije su lezije plućne, koronarne, cerebralne i mezenterijske arterije.
Manje je opasno blokiranje površinskih vena u nozi, čiji simptomi pogoršavaju motoričku aktivnost, ali rijetko dovode do smrtonosnih stanja. Glavni znakovi slomljenog krvnog ugruška u srcu (infarkt miokarda) i pluća (tromboembolija):
- teška i iznenadna bol u prsima;
- poremećen je srčani ritam (tahikardija);
- kratak dah;
- kašalj s hemoptizom;
- gubitak svijesti
Ako je krvni ugrušak u srcu prekinut ili je plućna arterija začepljena, tada je vrlo malo vremena za hitnu pomoć - od nekoliko minuta do pola sata. Ali čak i uz pružanje kvalificirane medicinske skrbi u bolnici, šanse za preživljavanje su male (50% ljudi umire u roku od 30 minuta od trenutka kada se pojave prvi simptomi).
Izuzetno opasna opcija okluzivna oštećenja arterija mozga, čiji će ishod biti moždani udar. Tipični znakovi krvnog ugruška u cerebralnim žilama:
- nepodnošljiva glavobolja;
- vrtoglavica;
- problemi sa sluhom i govorom;
- paraliza ili pareza (nemogućnost pomicanja udova) s jedne ili obje strane.
Ako se otkucaju krvni ugrušci u području arterija unutarnjih organa, onda je najčešća opcija mezenterična blokada crijevnih žila, koja se manifestira sljedećim simptomima:
- teške bolove u trbuhu bez jasne lokalizacije;
- proljev i povraćanje;
- povećan broj otkucaja srca i krvni tlak;
- ozbiljna blijedost i strah.
Sljedeće manifestacije pojavljuju se na pozadini odvojenog tromba u nozi:
- osjeti boli različite težine;
- poteškoća pri hodu (povremena klaudikacija);
- oticanje stopala i potkoljenice;
- promjena boje kože (cijanoza, crvenilo duž dilatirane vene);
- povećanje lokalne temperature.
U svakom slučaju, prisutnost živih manifestacija akutnog stanja koje ugrožava život ukazuje da je tromb otpao i da postoji stvarni rizik za zdravlje i život. Sve hitne dijagnostičke i terapijske aktivnosti moraju se obaviti što je brže moguće (nemoguće je točno znati koliko je vremena ostalo za spašavanje osobe).
Djelotvorna dijagnoza
Najbolja i najpovoljnija opcija za dijagnostiku i liječenje je otkrivanje blokade u venskom sustavu donjih ekstremiteta u ranim stadijima bolesti, kada se osoba osjeća bolom i traži pomoć. Što je još gore, ako se krvni ugrušak prekine kada se pacijent liječi u bolnici: šanse za pravovremeno otkrivanje patologije mnogo su veće, ali rizik za život je izuzetno visok. Minimalne šanse da osoba preživi ako se krvni ugrušak rasprši iz medicinske ustanove.
Osim procjene tipičnih simptoma, potrebno je u kratkom vremenu provesti sljedeće studije:
- duplex ultrazvučno skeniranje;
- angiografsko ispitivanje;
- rendgenskom ili kompjutorskom tomografijom.
Laboratorijske studije na pozadini primarne zdravstvene zaštite su neučinkovite: nije potrebno čekati rezultate analize koagulograma kako ne bi gubili vrijeme. Najbolji tip dijagnoze je endovaskularna metoda, kojom možete obaviti 2 glavna zadatka - napraviti točnu dijagnozu i ukloniti prepreku za protok krvi.
Taktika liječenja
Prva pomoć izvan bolnice je jednostavna - trebate nazvati hitnu pomoć, pomoći osobi da zauzme vodoravni položaj i osigura svjež zrak. Liječnik koji dođe na poziv zna savršeno dobro što je krvni ugrušak, zašto se otječe i koji je rizik za život, stoga će od prvih minuta početi primjenjivati mjere za obnavljanje srčanog i cerebralnog protoka krvi. Međutim, najvažniji zadatak liječnika za hitne slučajeve je da pacijenta što je brže moguće dođe do bolnice.
U bolnici su svi korišteni lijekovi namijenjeni privremenom održavanju cirkulacije krvi i funkcioniranju organa i sustava ljudskog tijela. Osnova uspješne terapije je kirurško liječenje: samo uklanjanjem tromba može se osigurati oporavak. Način rada ovisi o mjestu blokade posude, vrsti okluzije i ozbiljnosti općeg stanja bolesnika.
Najbolji rezultati kirurškog liječenja su mladi ljudi koji imaju krvni ugrušak u nozi. Posljedice okluzije velikih krvnih žila su mnogo gore, čak i uz pružanje pravodobne i kvalificirane pomoći: infarkt miokarda, moždani udar ili plućna embolija uzrokovana lutanjem tromba često su uzrok smrti ili duboke invalidnosti osobe. Suzavanje ugruška i tromboza crijevnih žila liječi se samo kirurški - bez operacije, dolazi do peritonitisa i neizbježne smrti.
Svaka varijanta tromboembolije ugrožava život osobe, tako da morate znati što su krvni ugrušci i kako izbjeći tužne posljedice akutnog začepljenja krvnih žila. Poštivanje preventivnih mjera koje preporuča liječnik i redoviti posjeti liječniku za pregled pomoći će spriječiti smrtonosne situacije.
Ako se odjednom pojavi krvni ugrušak, koliko dugo osoba živi
Svi su čuli što je krvni ugrušak i tromboza. Ali malo ljudi zamišlja koliko je to opasno. Smrt od krvnog ugruška javlja se u slučaju da pravodobna pomoć nije osigurana. Samo nekoliko minuta posvećeno je spašavanju života. Stoga, ako se uguši krv, potrebno je pacijentu pružiti prvu pomoć što je prije moguće i dovesti ga liječniku.
Što je krvni ugrušak?
Krvni ugrušak je krvni ugrušak. Može se lokalizirati u bilo kojem području. Ugrušci se formiraju zbog povećanog zgrušavanja krvi. U medicini se ovaj fenomen naziva hiperkoagulacija. U pozadini hiperkoagulacije razvijaju se bolesti poput tromboze ili tromboflebitisa donjih ekstremiteta.
Zahvaljujući antikoagulantnom sustavu, krv u tijelu ostaje u tekućem stanju. Ovaj sustav sadrži enzime, apsorbirajuće mase i stanične spojeve i time sprječava vaskularnu okluziju. Međutim, ako se ugrušci formiraju redovito, tijelo se s njima ne može boriti. U tom slučaju razvijaju vaskularne bolesti. Kod tromboflebitisa, upala stijenki krvnih žila na mjestu ugruška dodaje se patološkom procesu.
Krvni ugrušak je krvni ugrušak koji se nalazi u šupljini krvne žile i razvija se zbog povećanog zgrušavanja krvi.
U početnom stadiju, bolest nije opasna i uz pravodobno liječenje prognoza za pacijenta je povoljna. Svaki dan krvni ugrušak se povećava zbog dodavanja staničnih agregata. Kada dostigne maksimalnu veličinu, odlazi. Odvajanje krvnog ugruška u nekim slučajevima može dovesti do trenutne smrti.
Ovisno o sastavu krvnih ugrušaka klasificiraju sljedeće vrste:
- bijela (lokalizirana u arterijama, sastoji se od leukocita, fibrina, trombocita);
- crvena (lokalizirana u venama, u sastavu bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica, trombocita i fibrina);
- slojeviti (lokalizirani u srcu, arterijama i aorti, sadrže bijele krvne stanice, crvene krvne stanice, fibrin);
- hijalina (lokalizirana u malim žilama, u njihovom sastavu trombociti, proteini plazme i fibrin).
uzroci
Svi uzroci patologije mogu se podijeliti u tri glavne skupine:
- Oštećenje zidova krvnih žila.
- Pogoršanje zgrušavanja krvi.
- Spori protok krvi.
U početnoj fazi razvoja, zgrušani krvni ugrušak ne predstavlja opasnost, međutim, ako se ne liječi odmah, može biti opasan po život.
Prvu skupinu čine mehaničke ozljede, upalni procesi, kao i oštećenja uzrokovana toksinima, bakterijama i virusima. Smanjeno zgrušavanje krvi može biti kongenitalno. Ali u nekim slučajevima, kvar funkcije zgrušavanja krvi može biti uzrokovan duljom upotrebom određenih lijekova ili izloženosti bakterijskim i virusnim stanicama. Spora cirkulacija krvi odvija se u pozadini povećanja gustoće krvi. Takve promjene u tijelu se promatraju ako nastanu proširene vene.
U 60% slučajeva uzrok bolesti su proširene vene i ateroskleroza. Bolesti koje zgusnu krv ili ometaju njegovo zgrušavanje uključuju autoimune i neoplastične bolesti, bolesti srca, genetske defekte i dijabetes.
Tko je sklon krvnim ugrušcima? Posebno su izloženi muškarci stariji od 40 godina. To je zbog činjenice da se kod žena, prije početka menopauze, krv ažurira svaki mjesec. Stoga, antikoagulantni sustav u muškaraca djeluje i gore. Osobe koje su pretile također su u opasnosti. U slučaju prekomjerne težine, kolesterol se nakuplja na zidovima krvnih žila, što dovodi do stvaranja aterosklerotskih plakova. Alkohol također može poslužiti kao poticaj. U malim količinama, etilni alkohol ima blagotvoran učinak na krv. Ali prekomjerna konzumacija jakih pića dovodi do prianjanja masa.
Glavni uzroci tromboze arterija ili vena smatraju se mehaničkim oštećenjem posude, prisutnošću zarazne bolesti, vaskularnom upalom.
Posude su sužene i protok krvi kod osoba s niskim aktivnim stilom života, kod trudnica, pušača ili kod pacijenata koji su prethodno bili podvrgnuti abdominalnoj operaciji pogoršava se. Atrijske bolesti uključuju i atrijsku fibrilaciju, akutni oblik reumatske groznice i endarteritis obliterans.
Zašto se uguši krv?
Postoji nekoliko razloga za odvajanje krvnog ugruška:
- krvni ugrušak ne zatvara u potpunosti lumen posude;
- protok krvi je dovoljno brz.
Nakon što se krvni ugrušak odvoji od žilnog zida, on se slobodno kreće po cijelom tijelu. Može ići daleko. Tijekom pokreta, tromb se može ukloniti na nekoliko dijelova i time začepliti posude. Nakon što je vena blokirana, u tijelu se razvijaju ustajali procesi i reprodukcija različitih mikroba. To dovodi do upale, sepse i trovanja krvi. Ako krvni ugrušak dospije u određene organe, to može biti smrtonosno. Smrt od trenutka krvnog ugruška.
Najčešće se krvni ugrušci prelamaju upravo iz zidova arterija, a ne vena, jer je brzina protoka krvi u arterijama dvostruko veća nego u venama.
Ako se uguši krv, klinička slika može varirati ovisno o mjestu lezije. Ako je patološki proces lokaliziran u donjim ekstremitetima, tada se osoba žali na bol u nogama. Također ima groznicu i zimicu. Koža na zahvaćenom području postaje plavkaste boje. Ako je ud postao hladan i blijed, onda to ukazuje na nekrotični proces i početak gangrene. Ako se krvni ugrušak nalazi blizu površine, lako je ispitati. Crvenilo kože je uočeno na mjestu lezije.
Kada je moždana arterija blokirana, dolazi do moždanog udara. Možete je prepoznati po sljedećim simptomima: glavobolja, nekoherentan govor, nekoordiniranost, nemogućnost fokusiranja očiju. Ako se uguši krvni ugrušak i blokira koronarnu arteriju, tada pacijent razvije infarkt miokarda. Znakovi se manifestiraju kao bol u prsima, kratak dah, brzi puls, nizak krvni tlak, gubitak svijesti.
Mezenterična tromboza se razvija zbog začepljenja krvnih žila u crijevima. U ovom slučaju postoji jak bol u trbuhu. Ako se liječenje ne započne odmah, javlja se crijevna nekroza i peritonitis. Do trenutne smrti dolazi kada je plućna arterija blokirana. Pojavljuje se kratkoća daha, ubrzava se puls, javlja se hemoptiza. Nakon toga, osoba gubi svijest.
Budući da odvojeni tromb može "plutati" po cijelom krvotoku tijela, postoji opasnost od zaustavljanja u najnepovoljnijem mjestu: u plućnoj arteriji
Prva pomoć
Kada se pojavi jedan ili više simptoma labavog ugruška, pacijenta treba odmah odvesti liječniku ili kardiološkom timu. Prije dolaska liječnika pacijenta potrebno je ležati u krevetu i omogućiti pristup svježem zraku. Oslobodite se stanja pomoći će hladni oblog. Pričvrstite led na zahvaćeno područje. Strogo je zabranjeno zagrijavanje bolnog mjesta. To će samo pogoršati situaciju i povećati bol. Pacijentu se također može dati lijek iz skupine analgetika ili antispazmodika. Ova prva pomoć završava. Zabranjeno je poduzimanje drugih radnji bez liječnika.
Daljnje liječenje provodi se u bolnici. Uz nizak sadržaj kisika u krvi, liječnici propisuju terapiju kisikom. Kako bi se povećao srčani pritisak, pacijentima se daju vazokonstriktivni lijekovi.
Značajke liječenja
Da biste utvrdili prisutnost krvnog ugruška u osobi, liječnik može već na pregledu. Međutim, da bi se dobila potpuna klinička slika, liječnik prikuplja povijest i propisuje instrumentalni pregled:
Ako je liječnik dijagnosticirao ovu bolest, ovisno o stupnju njezina razvoja, propisat će se složeno liječenje.
Ako se dijagnoza potvrdi, propisuje se odgovarajuće liječenje. Taktike se određuju prema mjestu i opsegu vaskularnih lezija. Terapija lijekovima je usmjerena na otapanje ugruška. U tu svrhu, liječnici propisuju antikoagulante ("Heparin"). Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika, budući da Heparin uzrokuje brojne nuspojave: krvarenje, alergijsku reakciju. Analogi Heparina su Fraxiparin i Clexane. Ovi lijekovi uzrokuju manje nuspojava, pa se liječenje može provesti kod kuće.
Konzervativno liječenje također uključuje uzimanje trombolitičkih lijekova ("Urokinaza", "Streptokinaza"). Uveden lijek intravenski. Mali krvni ugrušci se otapaju, tako da su ti lijekovi učinkoviti u početnoj fazi bolesti. Tijekom tromboze u srcu, mozgu i plućima, također se imenuju dodatne mjere za potporu i ispravljanje funkcioniranja tih organa.
U kasnijim razdobljima liječnici pribjegavaju radikalnim metodama liječenja. Kirurško liječenje uključuje takve vrste operacija kao što su ranžiranje, stentiranje i mehaničko uklanjanje ugrušaka. Manipulacija se provodi pod općom anestezijom. Tijekom operacije, kirurg šava u zahvaćenu posudu i stvara dodatni put do dotoka krvi. Stenting se smatra minimalno invazivnom kirurgijom. Princip rada je ugradnja stenta u područje suženja lumena. Krvni ugrušak se uklanja špricom.
Fizikalna terapija je učinkovita. U ranim fazama liječnici propisuju masažu ili terapijske vježbe. Tretman bez lijekova također uključuje nošenje kompresijskog donjeg rublja i elastičnih zavoja. Stupanj kompresije propisuje phlebologist, ovisno o stupnju i težini bolesti. Potrebno je cijelo vrijeme nositi kompresijsko pletivo, inače tretman neće donijeti pozitivan rezultat.
Da biste izbjegli komplikacije bolesti, slijedite jednostavna pravila za prevenciju tromboze: prestanite pušiti i konzumirajte alkohol, bavite se sportom, jedite ispravno, nosite kompresijske odjeće, izbjegavajte uzimanje toplih kupki, ne nosite uske odjeće. Tromboza je opasna bolest. No, poštujući pravila rada i odmora, kao i redovite posjete liječniku, možete izbjeći kobne posljedice i spasiti živote.