Image

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja zasnovanih na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, prekomjerno znojenje, glavobolju, trnce u području srca, crvenilo ili blijedilo na licu, hladnoću, nesvjesticu. Može dovesti do razvoja neuroze, uporne arterijske hipertenzije, značajno pogoršati kvalitetu života.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja zasnovanih na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, prekomjerno znojenje, glavobolju, trnce u području srca, crvenilo ili blijedilo na licu, hladnoću, nesvjesticu. Može dovesti do razvoja neuroze, uporne arterijske hipertenzije, značajno pogoršati kvalitetu života.

U modernoj medicini vegetativno-vaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, jer je to kombinacija simptoma koji se razvijaju na pozadini tijeka bilo kakve organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija često se naziva vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

Pod pojmom vegetativno-vaskularna distonija podrazumijeva se narušavanje vegetativne regulacije unutarnje homeostaze tijela (krvni tlak, broj otkucaja srca, prijenos topline, širina zjenica, bronhija, probavne i izlučne funkcije, sinteza inzulina i adrenalina), praćene promjenama žilnog tonusa i krvotoka u tkivima i organima.

Vegetativno-vaskularna distonija je izrazito čest poremećaj i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapijsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije odnosi se, u pravilu, na djetinjstvo ili adolescenciju; izrazite povrede javljaju se u dobi od 20-40 godina. Žene su sklone razvoju autonomne disfunkcije 3 puta više od muškaraca.

Morfološke i funkcionalne značajke autonomnog živčanog sustava

Funkcije koje obavlja autonomni živčani sustav (ANS) u tijelu izuzetno su važne: kontrolira i regulira aktivnost unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja. U svom funkcioniranju, ANS je autonoman, tj. Ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Vegetativni živčani sustav osigurava regulaciju raznih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacije, optimalnu razinu krvnog tlaka, metaboličke procese, stvaranje urina i probavu, endokrine, kardiovaskularne, imunološke reakcije itd.

ANS se sastoji od simpatičkih i parasimpatičkih dijelova, koji imaju suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci ANS-a uključuju dilataciju zjenice, povećane metaboličke procese, povišeni krvni tlak, smanjeni tonus glatkih mišića, povećan broj otkucaja srca i pojačano disanje. Parasimpatički - sužavanje zjenice, snižavanje krvnog tlaka, poboljšanje tonusa glatkih mišića, smanjenje srčanog ritma, usporavanje disanja, jačanje sekretorne funkcije probavnih žlijezda itd.

Normalna aktivnost ANS-a osigurana je dosljednošću funkcioniranja simpatičke i parasimpatičke podjele i njihovim adekvatnim odgovorom na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka ANS-a uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije u male djece može biti posljedica patologije perinatalnog razdoblja (fetalna hipoksija), porodnih ozljeda, bolesti neonatalnog razdoblja. Ti čimbenici negativno utječu na formiranje somatskog i autonomnog živčanog sustava, korisnost njihovih funkcija. Vegetativna disfunkcija kod ove djece očituje se u probavnim smetnjama (česta regurgitacija, nadutost, nestabilna stolica, slab apetit), emocionalne neravnoteže (povećani sukob, hirovitost) i sklonost hvatanju prehlade.

Tijekom puberteta razvoj unutarnjih organa i rast organizma u cjelini je ispred formiranja neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja autonomne disfunkcije. U ovoj dobi, vegetativno-vaskularna distonija očituje se bolovima u području srca, prekidima i palpitacijama, labilnošću krvnog tlaka, neuropsihijatrijskim poremećajima (povećanim umorom, smanjenom memorijom i pažnjom, vrućim temperamentom, visokom anksioznošću, razdražljivošću). Vegetativno-vaskularna distonija javlja se kod 12-29% djece i adolescenata.

Kod odraslih bolesnika pojavu vegetativno-vaskularne distonije može se izazvati i pogoršati zbog utjecaja kroničnih bolesti, depresija, stresova, neuroza, ozljeda glave i ozljeda vratne kralježnice, endokrinih bolesti, patologija gastrointestinalnog trakta i hormonalnih promjena (trudnoća, menopauza). U bilo kojoj dobi, ustavna nasljednost je faktor rizika za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

Do danas nije razvijena jedinstvena klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se prema nizu sljedećih kriterija:

  • Prema prevladavanju simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka: simpatikotonični, parasimpatikotonični (vagotonski) i mješoviti (simpato-parasimpatički) tip vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (s interesom nekoliko organskih sustava istovremeno), sustavni (s interesom jednog organa) i lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema težini tečaja: latentna (skrivena), paroksizmalna (paroksizmalna) i trajna (trajna) varijanta vegetativno-vaskularne distonije;
  • Po težini manifestacija: blagi, umjereni i teški tijek;
  • Prema etiologiji: primarna (ustavno uvjetovana) i sekundarna (zbog različitih patoloških stanja) vegetativno-vaskularna distonija.

Prema prirodi napada koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, izolirani su sjemenska simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza. Svjetlosne krize karakteriziraju monosimptomatske manifestacije, koje se javljaju s izraženim autonomnim smjenama, posljednjih 10-15 minuta. Krize umjerene jakosti imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne pomake i trajanje od 15 do 20 minuta. Teške krize manifestiraju se polisimptomatima, teškim autonomnim poremećajima, hiperkinezom, epileptičkim napadima, trajanjem napada više od jednog sata i postekriznom astenijom nekoliko dana.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su različite, što je posljedica višestrukog djelovanja na tijelo ANS-a, koje regulira glavne vegetativne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu, itd. druga paroksizmalna stanja).

Nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije razlikuje se zbog primarnih poremećaja u djelovanju različitih tjelesnih sustava. Ti se poremećaji mogu pojaviti u izolaciji ili se mogu kombinirati međusobno. Srčane manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u području srca, tahikardiju, osjećaj prekida i slabljenje u radu srca.

Kada je respiratorni sustav narušen, vegetativno-vaskularna distonija se manifestira respiratornim simptomima: ubrzano disanje (tahipneja), nemogućnost dubokog udaha i potpuno izdisanje, osjećaji nedostatka zraka, težine, zagušenja u prsima i oštra paroksizmalna dispneja, nalik astmatičnim napadima. Vegetativno-vaskularna distonija može se manifestirati raznim disdinamičkim poremećajima: fluktuacijama venskog i arterijskog tlaka, smanjenom krvnom i limfnom cirkulacijom u tkivima.

Vegetativni poremećaji termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj topline, znojenje. Pojava termoregulacijskih poremećaja može biti kratkotrajna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj vegetativne regulacije probavne funkcije izražen je dispeptičkim poremećajima: bol i grčevi u želucu, mučnina, podrigivanje, povraćanje, zatvor ili proljev.

Vegetativno-vaskularna distonija može uzrokovati pojavu različitih tipova urogenitalnih poremećaja: anorgazmija sa sačuvanom seksualnom željom; bolno, učestalo mokrenje u nedostatku organske patologije mokraćnog sustava, itd. Psiho-neurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargiju, slabost, umor s blagim opterećenjem, smanjenu učinkovitost, povećanu razdražljivost i suznost. Bolesnici pate od glavobolje, meteozavisimosti, poremećaja spavanja (nesanice, površnog i nemirnog sna).

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran vegetativnim krizama koje se javljaju u više od polovice bolesnika. Ovisno o prevalenciji poremećaja u jednom ili drugom dijelu vegetativnog sustava, simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza se razlikuju.

Razvoj simpatoadrenalne krize ili "napada panike" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, koji se javlja kod zapovijedanja vegetativnim sustavom. Tijek krize počinje iznenadnom glavoboljom, lupanjem srca, kardijalgijom, blanširanjem ili crvenilom lica. Primijećena je arterijska hipertenzija, povećava se puls, pojavljuje se subfebrilnost, drhtavica, utrnulost ekstremiteta, osjećaj teške tjeskobe i straha. Kraj krize je jednako iznenadan kao i početak; nakon završetka - astenija, poliurija s ispuštanjem niske specifične težine.

Kriza vaginoze manifestira se simptomima, u mnogim aspektima suprotnim simpatičkim učincima. Njegov razvoj prati oslobađanje inzulina u krvotok, naglo smanjenje razine glukoze i povećanje aktivnosti probavnog sustava. Vaginalne i insularne krize karakteriziraju osjećaji zatajenja srca, vrtoglavica, aritmije, poteškoće u disanju i osjećaj nedostatka zraka. Postoji smanjenje pulsa i smanjenje krvnog tlaka, znojenje, ispiranje kože, slabost i zamračenje očiju.

Tijekom krize povećava se motilitet crijeva, pojavljuje se meteorizam, tutnja, poriv za pražnjenjem, te slobodne stolice. Na kraju napada dolazi do stanja izražene postekrizne astenije. Često postoje miješane simpato-parasimpatičke krize koje karakterizira aktivacija oba dijela autonomnog živčanog sustava.

Dijagnoza vaskularne distonije

Dijagnosticiranje vegetativno-vaskularne distonije otežano je zbog raznolikosti simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije možemo govoriti o diferencijalnoj dijagnozi i isključivanju organske patologije određenog sustava. Da bi se to postiglo, pacijente savjetuje neurolog, endokrinolog i pregled kod kardiologa.

Prilikom razjašnjavanja povijesti potrebno je utvrditi obiteljsko opterećenje zbog vegetativne disfunkcije. U bolesnika s vagotonijom u obitelji, učestalost čira na želucu, bronhijalna astma, neurodermatitis je češća; s simpatikotonijom - hipertenzijom, koronarnom bolešću, hipertireozom, dijabetesom. U djece s vegetativno-vaskularnom distonijom povijest se često pogoršava nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja, rekurentnim akutnim i kroničnim fokalnim infekcijama.

Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije potrebno je procijeniti početni vegetativni tonus i pokazatelje vegetativne reaktivnosti. Početno stanje ANS-a procjenjuje se u mirovanju analizom pritužbi, EEG-om mozga i EKG-om. Autonomne reakcije živčanog sustava određene su različitim funkcionalnim testovima (ortostatska, farmakološka).

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom liječe se pod nadzorom liječnika opće prakse, neurologa, endokrinologa ili psihijatra, ovisno o povlaštenim pojavama sindroma. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se složena, dugotrajna individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu vegetativne disfunkcije i njezinu etiologiju.

Prednost u izboru metoda liječenja daje se pristupu bez droge: normalizacija rada i odmora, uklanjanje fizičke neaktivnosti, odmjerena vježba, ograničavanje emocionalnih učinaka (stresovi, računalne igre, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije uočen je u terapijskoj masaži, refleksologiji, vodenim postupcima. Korišteni fizioterapeutski učinak ovisi o vrsti vegetativne disfunkcije: za vagotoniju, elektroforezu s kalcijem, mezatonom i kofeinom; s simpatikotonijom - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

U slučaju nedostatka opće jačanja i fizioterapeutskih mjera propisana je individualno odabrana terapija lijekovima. Da bi se smanjila aktivnost vegetativnih reakcija, propisani su sedativi (valerijana, matičnjak, gospina trava, melisa, itd.), Antidepresivi, sredstva za smirenje, nootropni lijekovi. Glicin, hopantenska kiselina, glutaminska kiselina, kompleksni vitaminski mineralni pripravci često imaju blagotvoran terapeutski učinak.

Kako bi se smanjile manifestacije simpatikotonije, koriste se β-adrenergički blokatori (propranolol, anaprilin), vagotonski učinci - biljni psihostimulansi (Schizandra, eleutherococcus, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se liječenje kroničnih žarišta infekcije praćene endokrinskom, somatskom ili drugom patologijom.

Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu neuroleptika, trankvilizatora, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom trebaju biti podvrgnuti redovitom praćenju (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je potrebno ponavljati kompleks terapijskih mjera.

Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

Pravodobno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njena konzistentna profilaksa u 80-90% slučajeva dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani tijek vegetativno-vaskularne distonije doprinosi stvaranju različitih psihosomatskih poremećaja, psihološkoj i tjelesnoj neprilagođenosti bolesnika, negativno utječe na kvalitetu njihovog života.

Kompleks preventivnih mjera za vegetativno-vaskularnu distoniju trebao bi biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i jačanje adaptivnih sposobnosti organizma. To se postiže zdravim načinom života, optimiziranim odmorom, poslom i tjelesnom aktivnošću. Prevencijom egzacerbacija vegetativno-vaskularne distonije provodi se uz pomoć racionalne terapije.

Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece

Možda, među nama nema osobe koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). Nije slučajno, jer prema statistikama do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od vegetativne disfunkcije nego muškaraca.

Patologija se obično otkriva u dječjoj ili mladoj dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najzdraviji i aktivniji period, pa je poremećen uobičajeni ritam života, ometa profesionalna aktivnost, utječe na obiteljske odnose.

Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga najprije identificirali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.

Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da vas prisiljavaju da promijenite svoj način života, već i zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijske bolesti srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.

Uzroci vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičku i parasimpatičku podjelu, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnost unutarnjeg okoliša, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Pravilan odgovor tijela na vanjske podražaje, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoliša, stresa i preopterećenja.

Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, samostalno, ne poštuje našu želju i svijest. Sympatika određuje promjene kao što su povećanje pritiska i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa, a parasimpatika je odgovorna za hipotenziju, bradikardiju, povećano izlučivanje probavnih sokova i gladak tonus mišića. Gotovo uvijek, ove podjele autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije, pojavljuju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne pronađe organska oštećenja na drugim organima, a pacijentovi pokušaji da pronađu strašnu bolest uzalud i ne donose očekivane plodove.

IRR je usko povezana s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, stoga se obično odvija s različitim psihološkim manifestacijama. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u nedostatak patologije unutarnjih organa, ali je psihoterapeut sposoban pružiti učinkovitu pomoć.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju prenatalnog razvoja. Među njima, najvažnije su:

  • Intrauterina hipoksija, abnormalni porođaj, infekcije u djetinjstvu;
  • Stres, neuroza, teška fizička preopterećenja;
  • Traumatska ozljeda mozga i neuroinfekcija;
  • Hormonske promjene tijekom trudnoće, u adolescenciji;
  • Nasljeđe i obilježja ustava;
  • Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu pridonose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije u djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne, često podrigne, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, ističu se stres, intenzivni emocionalni stres i fizičko preopterećenje. Morbiditet u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.

Kod adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za fizički razvoj, mladi organizam se ne može adekvatno prilagoditi povećanim zahtjevima, pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki, tako i obiteljski, te fizički - s palpitacijama, hipotenzijom, kratkim dahom, itd.

Simptomi VSD

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije izuzetno su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Iz tog razloga, pacijenti u potrazi za dijagnozom prolaze različite studije i posjećuju sve poznate stručnjake. Obično, do trenutka postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su prošli i često su i sami sigurni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje strašnije dijagnoze nego IRR.

Ovisno o prevalenciji manifestacije razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. IRR mješovitog tipa.

Težina simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje izolaciju generaliziranih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili neki pate. Na tijeku IRR mogu biti skriveni, paroksizmalni ili trajni.

Glavne značajke IRR-a su sljedeće:

  • Bol u srcu (cardialgia);
  • aritmije;
  • Respiratorni poremećaji;
  • Autonomni poremećaji;
  • Promjene u vaskularnom tonusu;
  • Stanja poput neuroza.

Srčani sindrom u VSD, koji se javlja u 9 od 10 bolesnika, je osjećaj otkucaja srca ili slabljenja srca, bolova u prsima, prekida ritma. Pacijenti su slabo prilagođeni tjelesnim naporima, brzo su umorni. Cardialgia može biti goruća, peckava, duga ili kratkotrajna. Aritmija se manifestira tahy- ili bradikardijom, ekstrasistolom. Temeljiti pregled srca obično ne pokazuje strukturne ili organske promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, očituje se povećanjem krvnog tlaka, koji, međutim, ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu od 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Prava hipertenzivna kriza javlja se vrlo rijetko. Na pozadini fluktuacija pritiska moguća su glavobolja, slabost, lupanje srca.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povišenim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti skloni su apatiji, pospanosti, osjećaju slabosti i umora, nesvjestice, ahnetike i mršavosti među njima, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak je obično na razini od 100 mm Hg. Čl.

Kod svih oblika VSD-a moguće je glavobolja, stalni umor, uzrujane stolice u obliku proljeva ili zatvora, otežano disanje, osjećaj kvržice u grlu i nedostatak zraka. Cerebralnu distoniju prati vrtoglavica, nesvjestica, buka u glavi.

Temperatura tijela raste bez uzroka i također se spontano smanjuje. Karakteristično je znojenje, crvenilo lica, crvenilo lica, drhtanje, hladnoća ili osjećaj topline. Bolesnici s VSD-om su meteosenzitivni, slabo prilagođeni fizičkom naprezanju i stresu.

Psiho-emocionalna sfera, koja uvijek pati s različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, uplašeni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom u bilo kojem, čak i beznačajnom, simptomu.

IRR se češće dijagnosticira u žena koje su više emocionalne, češće ga doživljavaju u različitim prilikama, i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati tijekom menopauze, kada dođe do značajnih hormonalnih promjena.

Simptomi IRR-a su vrlo različiti, pogađaju mnoge organe, a svaki od njih je vrlo akutno iskusan. Uz prividne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, suza, pretjerani entuzijazam za njegove pritužbe i potraga za patologijom krše društvenu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, odnosi s rodbinom se pogoršavaju, a način života može se povući. Mnogi pacijenti radije pronalaze dom i samoću, što ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već pridonosi većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.

Zasad se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju ni drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu da su sve bolesti od živaca. Dugoročni VSD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijske bolesti srca, dijabetesa, hipertenzije, kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potreban značajniji tretman razvijene patologije.

Dijagnoza i liječenje VSD-a

Budući da nema jasnih dijagnostičkih kriterija i patognomoničnih simptoma IRR-a, dijagnoza se obično javlja na principu isključivanja druge, somatske, patologije. Razni simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim specijalistima koji ne pronalaze abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

Pacijenti s znakovima IRR-a trebaju konzultirati neurologa, kardiologa, endokrinologa, u nekim slučajevima - psihoterapeuta. Liječnici pažljivo ispitati pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnost srodnika slučajeva peptički ulkus, hipertenzija, dijabetes i neuroza. Važno je saznati kako su trudnoća i porođaj potekli od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može biti negativan učinak prije rođenja.

Među pregledima se obično provode testovi krvi i urina, elektroencefalografija, funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava, obvezni EKG.

Kada je dijagnoza izvan sumnje, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja pacijenta. Do nedavno su pacijente s IRR davali neurolozi, ali danas je neosporno da psihoterapeut može pružiti najveću pomoć, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.

Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana tableta, koja će odmah osloboditi sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješili patologije, potreban je rad samog pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegova dobrobit.

Opće mjere za liječenje IRR-a uključuju:

  1. Zdrav način života i pravilan režim.
  2. Dijeta.
  3. Odgovarajuća tjelesna aktivnost.
  4. Uklanjanje nervoznih i fizičkih preopterećenja.
  5. Fizioterapija i tretmani za vodu.

Zdrav životni stil temelj je za pravilno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, uz teške simptome, možda će biti potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog radnog dana, morate se dobro odmoriti - ne ležati na kauču, nego hodati na svježem zraku.

Prehrana pacijenata s VSD-om ne bi smjela sadržavati višak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti jaku kavu, brašno, masne i začinjene jela. Hipotonika pokazuje plodove mora, svježi sir, čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoća s probavom, pate od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali istovremeno puna - žitarice, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

Tjelesna aktivnost omogućuje vam normalizaciju tonusa autonomnog živčanog sustava, tako da redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka (kupke, tuširanja, hladna voda, bazen) vrlo su korisne, jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.

Pacijenti s VSD-om moraju se maksimalno zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Komuniciranje s prijateljima, odlazak na izložbu ili u park bit će mnogo korisnije. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi snage, dizanje utega, i bolje je preferirati gimnastiku, jogu, plivanje.

Fizioterapijski postupci pomažu značajno poboljšati stanje. Prikazane su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverin, kalcij (ovisno o obliku patologije).

Sanatorijsko liječenje je prikazano svima koji pate od IRR-a. Nije potrebno istodobno birati institucije kardiološkog profila, dovoljan je uobičajeni sanatorij ili izleti na more. Odmori se od uobičajenih stvari, mijenjaš situaciju, nova poznanstva i komunikaciju omogućuju da se apstrahira od simptoma, odvlači pažnju i smiri.

Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:

  • Fitopreparati - valerijana, gušterica, Novo-Passit itd.;
  • Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  • Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

U pravilu, liječenje počinje s više „mekanim“ biljnim lijekovima, au nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. U slučajevima teške tjeskobe, napadaja panike, poremećaja nalik neurozama, nemoguće je učiniti ništa bez korekcije lijekova.

Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.

Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok) propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.

Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoga bilja imaju tako potreban sedativni učinak. Nanesite valerijanu, guščju trsku, glog, božur, metu i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno skuhamo gotove vrećice u čaši vode. Biljni lijekovi mogu se uspješno kombinirati s lijekovima.

Valja napomenuti da svrha opisanog "srca" nije dokaz postojanja istinski srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi s ritmom srca i tlaka funkcionalni u prirodi. To bi trebalo biti poznato pacijentima koji su uzalud tražili znakove stvarno opasnih bolesti.

Posebna pažnja zaslužuje psihoterapijske aktivnosti. Dogodilo se da putovanje do psihijatra ili psihoterapeuta pacijent i njegovi rođaci često smatraju nesumnjivim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne dođu do tog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Korisne su i individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže otkriti pravi uzrok takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugo pretrpljenim nervnim šokovima. Nakon što su razumjeli uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da se uspješno nose s njima.

Potrebno je tretirati IRR kompleksno i uz sudjelovanje samog pacijenta, pojedinačno odabrati sheme i nazive lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi bolesti unutarnjeg organa povezani s osobitostima psihe i načina života, stoga je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i krenuti u promjenu načina života.

Pitanje je li vrijedno liječenja IRR-a, ako nije neovisna bolest, ne bi smjelo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav. Drugo, dugoročno postojeća IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih sklonosti, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije će na kraju uzrokovati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.

Pravovremenom i korektnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, stanje zdravlja se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rada i društvenih aktivnosti. Pacijente treba nadzirati neurolog (neuropsiholog, psihoterapeut), a liječenje se može obavljati preventivno, osobito u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Distonija (VVD)

Prijavite se za besplatni sastanak *

Broj telefona koji ste ostavili:

Što je vegetovaskularna distonija (VVD)

Vegetativna distonija (VVD) je bolest autonomnog živčanog sustava.

Autonomni živčani sustav (ANS) regulira funkcioniranje krvnih žila i unutarnjih organa. Podijeljen je na simpatički i parasimpatički sustav. Djelovanje ANS sustava je suprotno: na primjer, simpatički sustav ubrzava otkucaje srca, a parasimpatika usporava.

Vegetativna distonija remeti autonomni živčani sustav. Kao rezultat toga, poremećena je ravnoteža između podjela ANS-a. Zbog neravnoteže unutarnjih organa počinju raditi ispravno. Vegetativno-vaskularna distonija javlja se kod 40% odrasle populacije planeta.

Simptomi i znakovi vegetativne distonije (VVD)

U medicini postoji nekoliko vrsta IRR-a. Znakovi vegetativne distonije ovise o vrsti bolesti.

Dugotrajna bol u srcu. Može biti tup ili oštar. U pratnji tjeskobe, povećanog srčanog ritma, povećanog tlaka. Nemojte ovisiti o opterećenjima i ne prolaziti dok uzimate lijekove iz angine.

Postupno povećanje otkucaja srca na 140-160 otkucaja u minuti. U pratnji povećanja tlaka, osjećaja vibracija krvnih žila i kucanja krvi u sljepoočnicama i crvenila lica

Kratkotrajni krvni tlak se povećava. Za razliku od hipertenzije, tlak se ne diže iznad 170/95 mm Hg. Čl.

Teška i česta bol u trbuhu. U pratnji trbušne distrakcije i crijevnih poremećaja: proljev i konstipacija.

Kratkotrajno snižavanje krvnog tlaka na 90/60 mm Hg. Čl. i ispod. U pratnji slabosti, snižavanja temperature ekstremiteta, povećanog znojenja.

Ekstremni umor i gubitak izdržljivosti dugo vremena. Može biti popraćena porastom temperature do 37,5 ° C, malim drhtanjem u rukama.

Pritisak bolova u prsima i otežano disanje. U pratnji osjećaja "koma u grlu", zijevanja, suhog kašlja, nesposobnosti dubokog disanja.

Mogu kombinirati simptome nekoliko vrsta vegetativne distonije.

Pogoršanje VSD-a

Akutni iznenadni napadi - vegetativne krize - karakteristični su za sve vrste IRD-a.

Pogoršanje vegetativne distonije hipertonskog tipa uzrokuje iznenadnu agitaciju kod osobe. Otkucaji srca ubrzavaju, krvni tlak raste, noge postaju hladne i ima zimicu.

Kada se IRR na hipotonični tip tijekom napada pojavljuje slabost, otežano disanje, mučnina, znojenje. Srce osobe se zaustavlja i krvni tlak pada.

Kod pogoršanja IRR-a zbog srčanog tipa, pojavljuje se oštra bol u srcu, ubrzava otkucaje srca, pojavljuje se kratkoća daha.

U mješovitoj vaskularnoj distoniji pojavljuju se simptomi različitih tipova bolesti.

Uzroci vaskularne distonije (VVD)

Distonija nastaje zbog bolesti središnjeg živčanog sustava, zaraznih bolesti i prehlade. Imunološki sustav tijekom razdoblja bolesti čini mehanizam zaštite od infekcije. Nakon što pobijedi bolest, ovaj mehanizam pogrešno reagira na teški prekomjerni rad tijela, uzrokujući simptome vaskularne distonije.

Bolest može izazvati stres i lošu prehranu. Ti čimbenici otpuštaju živčani sustav i narušavaju mehanizme njegove prilagodbe. Kao rezultat toga, tijelo je manje otporno na zarazne bolesti.

Za lojne distonije dovesti sjedilački način života, "sjedeći" rad. Nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do prekomjerne težine i bolesti mišićno-koštanog i kardiovaskularnog sustava.

Distonija cerebralnih žila javlja se zbog psihičkih poremećaja: dugotrajne depresije, poremećaja nedostatka pažnje, razdražljivosti i razdražljivosti. Ti čimbenici dovode do stresa, nakon čega slijede simptomi IRR-a.

Drugi uzroci IRR-a:

  • Emocionalno, mentalno ili fizičko preopterećenje.
  • Hormonski poremećaji. Češći je kod žena, trudnica i adolescenata, a povezane su s hormonalnim promjenama u tijelu.
  • Nagla promjena uobičajenih uvjeta: npr. Preseljenje u drugo vremensko ili klimatsko područje.
  • Endokrine bolesti: šećerna bolest, hipotiroidizam.
  • Patologije kralježnice: cervikalna osteohondroza, subluksacija prvog vratnog kralješka.
  • Intoksikacija, alergije, prekomjerna uporaba alkohola.
  • Pušenje. Kod dužeg pušenja oštećuje se živčani sustav. Vegetativna distonija se može razviti i nakon što osoba prestane pušiti.
  • Kronične bolesti: peptički ulkus, bronhijalna astma, pankreatitis, kolitis.
  • Nasljedna sklonost

Što ugrožava vegetativnu distoniju

Vegetativno-vaskularna distonija obično ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i ne uzrokuje značajna oštećenja zdravlja. Međutim, njegovi simptomi sprečavaju osobu da uči i radi, uzrokujući stalni umor i tjeskobu. Vegetovaskularna distonija može uzrokovati česte produljene bolove, ubrzani puls i skokove krvnog tlaka, meteozavisimosti, poremećaje crijeva i drugih unutarnjih organa.

Zbog vegetativno-vaskularne distonije, unutarnji organi i tkiva osjećaju nedostatak kisika. Greška kronične bolesti IRR-a može biti ozbiljnija. Ako se bolest ne liječi, u uznapredovalim slučajevima, vegetativno-vaskularna distonija dovodi do koronarne bolesti i hipertenzije, a nakon toga do srčanog i moždanog udara.

Ako se redovito brinete o skokovima u pulsu i krvnom tlaku, bolovima u prsima i trbuhu na temelju jakih osjećaja i stresa, obratite se specijalistu.

Metode dijagnostike IRR-a

Stručnjaci Zdravstvene radionice utvrdit će ispravnu dijagnozu koristeći sljedeće dijagnostičke metode:

Liječenje vaskularne distonije (VVD)

Liječnici Zdravstvene radionice već više od 14 godina liječe vegetativno-vaskularnu distoniju konzervativnim metodama. Tečaj uključuje postupke s popisa:

Liječnici klinika Zdravstvene radionice u St. Petersburgu liječe vegetovaskularnu distoniju više od 14 godina konzervativnim metodama. Konzervativno liječenje ublažava simptome i zaustavlja razvoj bolesti. Ne prepisujemo snažne lijekove u liječenju VSD-a.

Liječnik individualno tretira svakog pacijenta. Kolegij uzima u obzir vrstu bolesti, dob, spol i osobine pacijenta. Pacijent se podvrgava postupku 2-3 puta tjedno. Liječenje vegetativno-vaskularne distonije će trajati od 3 do 6 tjedana. Tečaj se sastoji od sljedećih postupaka:

Liječenje VSD u klinikama "Health Workshop" ublažava glavobolje, normalizira funkciju oba dijela autonomnog živčanog sustava, eliminira buku i težinu u glavi. Postupci normaliziraju krvni tlak, poboljšavaju moždanu cirkulaciju i metaboličke procese, jačaju mišiće i krvne žile. Vegetativne krize su lakše. Osoba prolazi kroz tjeskobu, psihički stres, depresiju, jača imunološki sustav i poboljšava dobrobit.

Nakon završetka liječenja, liječnik će vam savjetovati što još trebate učiniti kako biste se riješili bolesti dugo vremena ili zauvijek.

prevencija

Za prevenciju vaskularne distonije liječnici savjetuju:

  • plivati, trčati, joga, aerobik, fitness, ples;
  • vožnja biciklom, skijanje;
  • tijekom sporta izbjegavajte skakanje i iznenadne pokrete;
  • provodite više vremena na otvorenom;
  • uzeti kontrastni tuš;
  • uzimajte prekide u radu, ne pretjerujte;
  • popiti infuzije matičnjaka, kantariona, hmelja, metvice, gloga, baldrijana. Smiruju, ublažavaju glavobolje i djeluju protiv depresije;
  • spavati najmanje 8 sati dnevno;
  • izbjegavajte stres.

Dijeta s VSD-om

Preporučamo da prilikom jedenja slijedite sljedeća pravila:

  • Jedite zobenu kašu, heljdinu kašu, patlidžane, mrkvu, suhe marelice, marelice, peršin, salatu. Ove namirnice sadrže kalij, koji je koristan za bilo koju vrstu IRR-a;
  • koristiti mahunarke, orašaste plodove, mekinje, morsku kelj - bogate su vlaknima;
  • piti 1,5-2 litre vode dnevno kako bi se izbjegla dehidracija;
  • izbjegavati slatku, prženu i masnu hranu, dimljenu i konzerviranu hranu, prirodni sladić;
  • odustati od brze hrane, čipsa, gaziranih, alkoholnih pića, cigareta.

Kod hipertenzivnog tipa IRR:

  • zamijenite jaki čaj i kavu kakaoom;
  • Izbjegavajte bogatu mesnu i riblju juhu, slanu hranu;
  • Uključite pečeni krumpir, marelice, papriku, grožđe, mandarine, svježi sir u jelovniku;
  • Soli manje hrane.

Kod hipotoničnog tipa IRR:

  • izbjegavajte postove;
  • jesti u malim obrocima svaka 3 sata;
  • U izbornik uključite prirodnu kavu, mlijeko, zeleni čaj i kefir;
  • jesti crni ribiz, paprike, ogrozd, šipak, naranče, mandarine, morski krkavac. Sadrže askorbinsku kiselinu koja tonira tijelo;
  • u posuđe dodajte lisnato povrće, celer, kopar - njihova eterična ulja proširuju posude;
  • piti svježe iscijeđene sokove od citrusa, crnog ribiza, zelenog čaja, hibiskusa;
  • koristite začine: đumbir, cimet, kurkumu, čili.

5 faza liječenja u klinikama "Zdravstvena radionica"

ili nas nazovite na broj telefona +7 (812) 309-82-03

Savjetovanje putem telefona

Medicinski konzultant će vas pitati o simptomima, odabrati odgovarajućeg liječnika, obavijestiti vas o troškovima zahvata i pisati za primarni pregled.

Liječnik će vas pregledati i ispitati. Ako već imate rezultate MRI, ultrazvuka i rendgenskih snimaka - analizirat ćemo slike i napraviti dijagnozu. Ako ne, napišite potrebne upute.
Tijekom liječenja, ponovljeni posjeti liječnika nisu ograničeni i besplatni.

  • Napravite zgodan raspored. Klinike su otvorene svakodnevno od 8:00 do 23:00.
  • Proći 15 do 30 postupaka s učestalošću od 2-3 puta tjedno.
  • Plaćajte tijek liječenja na dan prijema i ostvarite popust do 12% ili poklon na postupak.

Održavati postignute rezultate nakon liječenja.

Liječnik će izdati priručnik s osobnim preporukama za svakodnevnu gimnastiku. Pokušajte redovito vježbati tako da se bol ne vrati.

Besplatni preventivni pregled

Nakon 3 mjeseca nazvat ćemo vas i pozvati vas na besplatan pregled.

Liječnik će vas pitati o zdravstvenom stanju, ako je potrebno, preporučit će dijagnostičke i potporne postupke.

U "Zdravstvenoj radionici" rade liječnici najviše, prve i druge kategorije. Naši stručnjaci imaju od 5 do 40 godina iskustva u liječenju bolesti kralježnice i zglobova. Liječnik provodi liječenje, uzimajući u obzir zanimanje i način života pacijenta, ozljede i operacije u prošlosti. Ortopedi i neurolozi klinike redovito prolaze napredne tečajeve i studiraju stručnu literaturu.

Panfilova Nadežda Iovna

Koreshkova Marina Kimovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich

Lisina Elena Arkadevna

Baratov Valerij Vladimirovič

Maslyenin Maxim Igorevich

Hislavskaya Elena Vladimirovna

Chernyshov Anatolij Yuryevich

Zhartanov Oleg Aleksejevič

Kustova Marina Leonidovna

Savelyev Viktor Anatolievich

Egorov Vladimir Leonidovič

Bogoslovsky Sergej Ivanovič

Kryukov Alexander Sergeevich

Belyaev Evgeny Mikhailovich

godina - prosječno iskustvo naših liječnika

Tijekom godina naši su liječnici ublažili bol 60.000 pacijenata. Ali i sada visoko cijenimo svaku pozitivnu recenziju i iskrene riječi zahvalnosti.

Izražavam svoju iskrenu zahvalnost timu liječnika mojeg imenovanja za pružanje ljudskog i medicinskog tretmana meni u vašem centru za zdravstvenu radionicu u borbi protiv bolesti za zdravlje i živote starijih osoba u našem gradu Sankt Peterburgu. Naime: moj vodeći liječnik Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Mihail Vladimirovič i Jan Vladimir Y. (refleksolozi), Ilyushin Stanislav Alexandrovich (masaža) i savjetnik Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Želim vam puno zdravlja i uspjeha u radu.

Pavlova Valentina Vasilyevna, 90 godina

Podvrgavam se liječenju u ambulanti Zdravstvene radionice na Naukiju, zahvaljujem liječniku Kiril V. Podnesinskom na zlatnim rukama, osjetljivosti i pozornosti, može otkriti uzrok bolesti, otupiti, opustiti napetost mišića, dati preporuke o kućnim vježbama.,

Izražavam iskrenu zahvalnost svom liječniku Armaniju Faridu Kabirovichu i liječniku manualne terapije Andreju Sergeyevichu zbog njihove visoke profesionalnosti i srdačnog, pažljivog stava.

Vasilyeva Liliya Viktorovna

Želim izraziti svoju duboku zahvalnost osoblju recepcije i liječnicima s kojima sam prošao postupak. Sve vrlo pažljivo, jako lijepo doći ovamo. Sve s velikom pažnjom na pacijente. Hvala na klinici, dobro, imamo zdravlje iz "Zdravstvene radionice".

Sinyukhina LG, 66 godina

Iskreno zahvaljujem liječnicima, stručnjacima, upraviteljima klinike. Visoka profesionalnost, ugodna, prijateljska atmosfera. I što je najvažnije - dobar rezultat nakon liječenja. Jako mi je drago što sam došao k vama.

Želim izraziti svoju duboku zahvalnost svom liječniku Koryukini Inessi Vladimirovni. Veliki liječnik, pažljiv. Želim zahvaliti liječnicima u sobi za fizioterapiju. I naravno, djevojčice. Puno vam hvala. Vi ste sjajan tim!

Tatyana Anatolevna Fedorenko, 47 godina

Nedavno je prošao planirani tijek preventivnog liječenja kralježnice. Rezultati su, kao i uvijek, dobri i, što je najvažnije, dosljedno dobri! Iskreno zahvaljujem svom vodećem liječniku Lisinu Elena Arkadjevnu, specijaliziranim stručnjacima Lapinu Gennadyju Vasiljeviču, Daskovskom Stanislavu Vladimiroviču, kao i medicinskim sestrama za visokokvalificirani tretman i pažljiv stav. Zaposlenicima klinike želim dobro zdravlje, blagostanje i uspjeh i prosperitet cijelog tima! Vaš redoviti i zahvalni pacijent je O. Zinoviev, 83 godine.

Zinoviev Oleg Andreevich

Postoji mnogo ponuda za liječenje, koje treba pregledati u gradu, a teško je odabrati kliniku koja će u potpunosti ispuniti vaša očekivanja. Odabrao sam "Health Workshop"!

- Divna atmosfera - iskrenost, poštovanje, mnogi osmijesi i prekrasne poruke - ljubazne riječi pacijentima!

- Prijateljske djevojke administratori-konzultanti na recepciji. Alexandra, ali ti si najbolji! Uvijek u velikom raspoloženju, vrlo "toplo" i srdačno, cool!

- Srce klinike su liječnici koji znaju i vole svoj posao!

Želim napomenuti izuzetnu pažnju, pa čak i marljivost mog liječnika - Nadežde Iovovne. Od prve minute komunikacije dolazi do potpunog povjerenja u liječnika, jer se kompetentni pristup Nadezhda Iovovna osjeća kao pomoć, suočavanje s bolom, olakšavanje stanja, pokušaj da se pacijent oslobodi bolesti, čak i ako ne zauvijek, a onda dovoljno dugo da radi na rezultatu ! I on je. Svim liječnicima, medicinskim sestrama koji su mi pomogli da postanem zdraviji niskog naklona iz Bjelorusije. Hvala vam! Zdravlja radionica prosperitet, priznanje, uspješan daljnji razvoj!

Kostevich Marina Evgenievna, 52 godine

Želim izraziti svoju duboku zahvalnost svom liječniku Yegorovu Vladimiru Leonidovichu za profesionalnost i dobro odabran tretman, što mi je puno pomoglo, kao i cijeli tim klinike Zdravstvene radionice za osjetljivost i ljubaznost. Hvala vam!

Pozoran, misleći liječnik. Pravi profesionalac u svom području. Veliko hvala Elena Nikolaevna za ispravnu dijagnozu i potrebne, učinkovite savjete o liječenju koljena i lumbalne kralježnice.

Beskrajna zahvalnost Elena Arkadyevna Lisina za pravu pomoć u liječenju moje bolesti. Na prvom posjetu klinici i komunikaciji s Elenom Arkadevnom shvatio sam da će mi ovdje pomoći. Tako se dogodilo da sam u roku od mjesec dana dobila sveobuhvatan tretman koji me vratio u praktički zdravo stanje. Štoviše, dobio sam nevjerojatno punjenje pozitivne energije. Zahvaljujem stručnjacima klinike, stvarno ste majstori. Čestitamo vam na petnaestom rođendanu i želimo vam osobnu sreću, blagostanje i daljnji napredak za zdravlje naših pacijenata

Hvala vam, "Zdravstvena radionica"! Svi smo bili uređeni, svidjelo nam se, zadovoljni smo. Liječnik je bio vrlo uljudan, bila je vrlo pažljiva prema našim problemima, dobro se savjetovala, trebala nam je hospitalizacija, liječnik je nazvao hitnu pomoć, čekao s nama i liječnicima sve objasnio. Marina Kimovna je vrlo divna, ljubazna žena.

Stručnjaci iz radionice Zdravlje su mi puno pomogli, oslobađajući me boli u koljenima i vraćanja normalnoj motoričkoj aktivnosti. Posebno zahvalan liječniku Gabdrakhmanovu Rustamu Fanilevichu! Također želim zahvaliti medicinskom osoblju i radnicima na prijemu. Svim zaposlenicima želim zdravlje i uspjeh u svemu.

Mishin Igor Petrovich, 73 godine

Marina Leonidovna je profesionalac na visokoj razini s individualnim pristupom svakom pacijentu. Liječenje je bilo učinkovito. Sve je vrhunsko. Puno vam hvala!

Viktor Viktorovich, podvrgnut sam se terapiji udarnim valovima nakon što mi je dijagnosticirana oštrica pete. Bilo je strašne boli pri hodanju, gotovo da nije mogla stati na nogu, kao da hoda po noktima. Nakon tretmana postalo je mnogo lakše, upala i bol su nestali. Zahvaljujem dr. Shantyr za pruženu pomoć.

Došao sam na kliniku "Zdravstvena radionica" sasvim slučajno. Vodila me činjenica da su mi ruke bile jako bolne. Od prvog trenutka me zadivila pažnja i osjetljiv odnos osoblja i liječnika. Nemam riječi da izrazim svoju zahvalnost za pomoć koja mi je pružena u klinici. Želim izraziti svoju zahvalnost liječnici Lisini Eleni Arkadyevni, maseru Davidu Tengizovichu, manualnom terapeutu Andreju Sergejeviču, manualnom terapeutu Felixu Sergeevichu, refleksologu Mihailu Vladimiroviču, savjetnici Inessi Lapenko i Anastasii. Hvala vam puno na divnoj klinici, na medicinskim čarobnjacima. Ja vas apsolutno volim!

Charinova Nina Nikolaevna, 60 godina

Služba medicinskog osoblja je vrlo pažljiva! Nastavljam s postupkom. Svi liječnici koji obavljaju svaki postupak smatraju se visoko kvalificiranim. Želim svima, uključujući i mene, uspjeh!

Chulkova Ariadna Aleksandrovna, 80 godina

Liječili su je na klinici "Zdravstvena radionica" na stanici metroa. Akademski. Želim ostaviti recenziju o liječenju. Kažem veliko iskreno HVALA svim djelatnicima klinike za visoku profesionalnost, odgovornost, pažnju, brigu i razumijevanje u borbi za zdravlje pacijenta. Htio bih odobriti s riječju, hvala liječniku koji je prisustvovao liječenju Saveljevu Viktoru Anatolijeviću, koji je pažljivo slušao, ispravno dijagnosticirao, čak je vidio i neke dodatne točke na slici opisanoj u državnoj instituciji. Pritisnuo je bodove, nakon čega je bol postala manje, zagrijana u udovima. I došao sam s jakom boli u nogama. Propisao sam liječenje u prikladno vrijeme za mene, dao dobre preporuke. Victor Anatolyevich osjetljiv, dobrohotan. Tečno govori u tehnici refleksologije, izvrsnom dijagnostičaru. Svidjelo mi se liječenje u fizičkom laboratoriju dr. Habubu Basharu Musi - liječnik je vrlo taktičan, pažljiv i dobro poznaje način liječenja. Uređaj za obradu novog, dobrog proizvođača. Prošao je tečaj masaže sa specijalistom Nikolsky Dmitry Vyacheslavovich. Ruke jake, rade profesionalno, jasno, skladno. Pozoran u komunikaciji. Bio sam zadovoljan. Jako mi se svidio liječnik koji je vodio manualnu terapiju - Kirill V. Podnesinsky. Talentirana, dobro svladana tehnika manualne terapije. Dobro zna biomehanika, anatomiju. Društveno u komunikaciji, daje savjete o održavanju tijela kod kuće. Doslovno nakon nekoliko tretmana, osjećala sam se bolje. Zahvaljujem vodstvu klinike "Zdravstvena radionica" na okupljanju tima visoko profesionalnih stručnjaka koji rade s punom predanošću.

Loktionova Olga Viktorovna

Izražavam duboku zahvalnost timu "Zdravstvena radionica" za njihovu ljubaznost, toplinu, udobnost, odaziv, profesionalnost. Posebna zahvala Lisini Elena Arkadyevna - vratila je vjeru u sebe i želju za pozitivnim razmišljanjem. Veliko hvala Katajevu Andreju Sergejeviču i Kondratovskom Felixu Sergejeviču za njihove "zlatne" ruke. Hvala svima na svemu!

Kasovskaya Olga Igorevna, 47 godina

Dugi niz godina sam na klinici "Radionica zdravlja", a želio sam zahvaliti neurologu Panfilovu N.I. za visoku profesionalnost i pažnju, ljubaznost, srdačnost. Vrlo sam zahvalan tim liječnika i medicinskih sestara u sobi za liječenje: Tamara Nurievna, Svetlana Nikolaevna, Marina Leonidovna, sestre: Marina, Elena Vitalevna, Innuze za njihovu profesionalnost i srdačnost. Nakon završetka liječenja u "Master of Health" ostavljam potpuno zdravo. I još više zahvaljujući svim administratorima: vrlo osjetljiv i pažljiv.