Dijagnoza VSD-a

Ako vam liječnik postavi dijagnozu VSD-a, on se ne odnosi na neku određenu bolest, već na brojne simptome koji nastaju pod utjecajem nekih čimbenika. Ako uzmete u obzir Međunarodnu klasifikaciju bolesti, tamo nećete naći sličnu dijagnozu. Međutim, iskusni i kvalificirani medicinski stručnjaci prilično ozbiljno govore o vegetativno-vaskularnoj distoniji, jer nije moguće površno liječiti takvo stanje (što implicira oštećenje funkcioniranja vegetativno-neurološkog sustava).

Glavni simptomi

Ovo su najčešći simptomi IRR-a:

• Sklonost umoru, osjećaj opće slabosti;
• Poremećena termoregulacija;
• Teško disanje;
• Poremećaji povezani s urogenitalnim sustavom;
• Bol u srcu, razvoj tahikardije;
• Disfunkcija probavnog sustava (uzrokuje zatvor);
• Povećana osjetljivost na klimatske promjene;
• Uporna migrena;
• Iznenadne promjene raspoloženja;
• Utrnulost ruku i nogu;
• Bolovi u trbuhu;
• Poremećena cirkulacija krvi;
• Buka uha;
• Povrede normalnog prijenosa topline;
• Dilatizirani učenici;
• Neispravan sadržaj inzulina.

Liječnici govore o visokoj prevalenciji vegetativno-vaskularnih poremećaja: gotovo 70 posto ljudi pate od njih u jednom ili drugom obliku. Početni znakovi IRR-a mogu se promatrati već u adolescenciji. Maksimalna bolest se razvija kada pacijent napuni trideset godina.

Uzroci bolesti

Dijagnoza IRR-a sugerira sljedeće uzroke pojave (može biti jedan ili više razloga odjednom):

• Stresno stanje;
• Preopterećenje (fizičko se obično povezuje s kralježnicom);
• Poremećen san;
• Infektivni poremećaji;
• Slab imunitet.

Ako osoba radi za odjeću, nedostaje sna, redovito boravi u psihološkom stresu, njegovi unutarnji mehanizmi su iscrpljeni, a opće slabljenje počinje.

Organizam prestaje opirati se normalno svim vrstama infekcija, zdravlje se "potkopava", razvijaju se različite vegetativne patologije.

Često uzroci ovih problema su problemi povezani s kralježnicom. To se može objasniti činjenicom da je simpatički živčani sustav povezan s parasimpatikom. Zbog oštećenja živčanih vlakana i završetaka, kada su kralješci pomaknuti, poremećeno je funkcioniranje cijelog CNS-a.

Kao rezultat takve lančane reakcije, manifestiraju se brojni simptomi IRR-a, što uzrokuje da osoba postane zbunjena svojim zdravstvenim stanjem.

Dijagnoza vegetativno-vaskularne distonije može se postaviti djeci, čak i onima koji još nisu došli u školsku dob. Moguće je da se distonija počela razvijati zbog traume porođaja ili je uzrokovana abnormalnošću fetusa. Takvi čimbenici mogu nepovoljno utjecati na rad probavnog trakta (djeca često povraćaju, pate od nadutosti, karakteriziraju ih nestabilne stolice i slab apetit). Osim toga, pogoršava se i živčani sustav (djeca postaju agresivna, hirovita, dolaze u redovite sukobe s vršnjacima i odraslima, sklona su prehladama).

Kao tinejdžeri, ljudi prolaze kroz takozvano razdoblje dozrijevanja, praćeno promjenama u hormonskoj razini i ponekad neuropsihijatrijskim poremećajima. Prema statistikama, 30 posto djece pati od toga.

Konačno, ne smije se zaboraviti ni genetski čimbenik, jer osoba može biti nasljedno predisponirana za živčane poremećaje.

Vrste VSD-a i ozbiljnost

Dijagnoza IRR-a uključuje određivanje vrste bolesti, unatoč činjenici da ih je nekoliko. Najčešće se susreću s ovim vrstama:

• genetski;
• dishormonal;
• posttraumatski stresni;
• Zarazne (toksične);
• psihogeni;
• U kombinaciji.

Ako uzmemo u obzir hemodinamičku reakciju, liječnik može naići na ove tipove:

• Hipertenzivna ili hipertenzivna - kada su povećane stope pritiska. Simptomi mogu biti povezani s migrenom, učestalim otkucajem srca, brzim umorom.
• Hipotonična ili hipotenzivna - kada postoji niži krvni tlak. Bolest je praćena slabošću mišića, migrenom, izbjeljivanjem kože, osjećajem hladnoće ekstremiteta. Iznenadna nesvjestica je moguća.
• Normotivna - kada su očitanja tlaka normalna.
• Kombinirano - kada tlak može naglo porasti, a zatim se smanji, ili obrnuto.

Dijagnoza vegetativne vaskularne distonije nužno uzima u obzir ozbiljnost bolesti:

• Prvi stupanj, koji se smatra najlakšim. Kada se uočavaju slabi ili umjereni neurastenični znakovi: slaba bol u srcu - osobito nakon napora. Bolest traje dugo i ima valoviti karakter (tj. Napadaji su popraćeni razdobljima remisije). Na izvedbi se ne možete brinuti, jer ostaje nepromijenjena. Tjelesna aktivnost ne slabi.
• Drugi stupanj, nazvan sredinom. Trajanje bolesti je duže nego u blagom obliku. Simptomi postaju raznovrsniji, češće se događa pogoršanje. Moguće smanjenje performansi, pa čak i privremeni potpuni gubitak.
• Treći stupanj, koji se smatra teškim. U ovom slučaju, prije svega, trajanje bolesti se povećava. Sindrom boli se ispostavlja da je izraženiji, normalni otkucaji srca posrću, vegetativno-vaskularne krize su vjerojatno, osoba se stalno osjeća bolesnom.

Sa stabilnim hipotoničnim stanjem mogu se razviti respiratorni poremećaji. Pacijent praktično gubi radnu sposobnost, zbog čega mu je potrebna hitna medicinska pomoć i eventualno hospitalizacija.

Postavljanje dijagnoze

Kada liječnik dijagnosticira IRR odrasloj osobi ili djetetu, prvo pitanje koje se javlja kod pacijenta i njegovih rođaka je: što je to, koliko je to opasno i kako ga liječiti.

Budući da je popis simptoma prilično opsežan, dijagnosticiranje bolesti nije lako. Praktički na početku liječnik sluša pritužbe, a zatim otkriva uzroke negativnog utjecaja na vaskularnu regulaciju, pažljivo ispituje pacijentov živčani sustav.

Daljnje komplikacije dijagnostike povezane su s činjenicom da se za to ne provode ispitivanja, ne koristi se posebna oprema.

Nakon prikupljanja povijesti i uzimanja u obzir kliničke slike, kvalificirani liječnik definitivno može dijagnosticirati vegetativno-vaskularnu distoniju.

Kardiovaskularni sustav u opisanoj bolesti je nestabilan: preslab je, a zatim i trošenje.

Nedostatak pribjegavanja liječniku u takvoj situaciji, čak i blagi oblik bolesti može biti ozbiljan. Rezultat može biti srčani udar kao i moždani udar.

Socijalni, međuljudski i obiteljski odnosi se pogoršavaju. Osoba postaje stalno uznemirena, pati od napada panike, osjeća apatiju prema onome na što je prethodno bio ravnodušan. Redoviti osjećaji tjeskobe i fobija dovode osobu do najtežeg stresnog stanja.

Postupci liječenja

Kako dijagnosticirati IRR? Takvu dijagnozu može napraviti neurolog, psihoterapeut ili čak samo terapeut. Proces liječenja može istovremeno biti proveden od strane nekoliko liječnika.

Vjerojatno ćete biti poslani na dodatne preglede, na druge testove.

Zahvaljujući tom pristupu, moguće je prepoznati funkcije pacijentovog tijela, isključiti druge bolesti, čiji se simptomi poklapaju s vegetativno-vaskularnom distonijom.

Ovisno o tipu autonomnog poremećaja s kojim ste se morali suočiti, terapija može biti:

• psihološki;
• srce;
• vaskularna;
• neurološki.

U liječenju se koriste posebni lijekovi, sedativi i antidepresivi. Samo ih kvalificirani liječnik može propisati. Samoprocjena je neprihvatljiva. U slučaju predugog terapijskog tijeka nekih lijekova može doći do ovisnosti. A klinička slika umjesto oporavka će se ozbiljno pogoršati.

Osim toga, mogu se propisati fizikalne terapijske vježbe, pomoću kojih će se moći trenirati tijelo, povećati njegova učinkovitost (pogotovo zato što je izgubljeno u IRR-u). U imenovanju tjelesne aktivnosti uzima se u obzir dob pacijenta, kao i njegovo individualno stanje. U pravilu, morate raditi bez skokova i naglih pokreta. Preporučuje se aktivno provođenje slobodnog vremena.

Kako odrediti vegetativnu vaskularnu distoniju kod kuće i bez pomoći liječnika? Bolje je ne činiti to, jer inače rizikujete da zbunite dijagnoze i uopće ne liječite ono što je potrebno.

No, liječenje uz uporabu narodnih lijekova, koje je odobrio liječnik, dobrodošlo je. Posebno, upotreba tinkture matičnjaka može biti pomoćna metoda.

Pacijentu je potreban dobar odmor. Stoga, ako je moguće, ljudi često odlaze u ambulante i pansione gdje se podvrgavaju fizikalnim postupcima kako bi poboljšali svoje stanje i riješili se simptoma IRR-a.

Možete govoriti o poticanju terapijskih predviđanja, osobito ako se terapija započne pravodobno i odvija se pod nadzorom liječnika.

Stoga ne biste trebali razmišljati o tome kako sami odrediti IRR ako u sebi primijetite znakove koji daju mogućnost da se posumnja na ovu bolest. Obavezno se posavjetujte s liječnikom i prođite kroz sve potrebne preglede.

Postoji li IRR?

Govoreći o dijagnozi opisane bolesti, nemoguće je ignorirati takvu zajedničku verziju da IRR uopće ne postoji. U drugim zemljama se uobičajeno koristi pojam neurocirculatory asthenia (koji je američki Oppenheimer uveo već na početku 20. stoljeća). U biti, to je otprilike isto.

Postoji li dijagnoza VSD? Među liječnicima, usput rečeno, ne postoji definitivno mišljenje. Pedijatri, neurolozi i kardiolozi tretiraju ovo stanje na svoj način.

Sama po sebi, prisutnost autonomnih poremećaja kod ljudi ne može se poreći. Njihovi određeni znaci zabilježeni su u 80 posto djece, osobito u razdoblju sazrijevanja (ako su djevojčice, zatim od 8 godina). Prema tome, problem privlači pozornost svih pedijatara.

Međutim, svi ne smatraju IRR kao neovisnu bolest. Ponekad liječnici to stanje smatraju čimbenikom rizika, definiraju ga kao prediktor:

• poremećaji srca;
• ishemijska bolest;
• vaskularne bolesti povezane s mozgom.

U našoj zemlji liječnici su već u 19. stoljeću koristili pojam IRR, već tada znajući da mentalni poremećaji nisu povezani s tim stanjem.

Kada kažemo da vegetativna vaskularna distonija ne postoji, u pravilu se radi samo o terminima - može li se to stanje smatrati samostalnom bolešću ili ne. Međutim, njegova opasnost nije upitna.

Prema akademiku Wayneu, izraz "IRR" ne bi trebao biti korišten, jer takav sindrom podrazumijeva bilo kakve poremećaje povezane s vegetativnom regulacijom. Prema tome, ispravnije je nazvati bolest sindromom vegetativne distonije.

Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece

Možda, među nama nema osobe koja nikada nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). Nije slučajno, jer prema statistikama do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene tri puta češće pate od vegetativne disfunkcije nego muškaraca.

Patologija se obično otkriva u dječjoj ili mladoj dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najzdraviji i aktivniji period, pa je poremećen uobičajeni ritam života, ometa profesionalna aktivnost, utječe na obiteljske odnose.

Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine autonomne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga najprije identificirali kao bolest, ali kako su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.

Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da vas prisiljavaju da promijenite svoj način života, već i zahtijevaju pravovremenu i kvalificiranu pomoć, jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijske bolesti srca, hipertenziju, čireve ili dijabetes.

Uzroci vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičku i parasimpatičku podjelu, regulira funkciju unutarnjih organa, održavajući stalnost unutarnjeg okoliša, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu itd. Pravilan odgovor tijela na vanjske podražaje, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoliša, stresa i preopterećenja.

Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, samostalno, ne poštuje našu želju i svijest. Sympatika određuje promjene kao što su povećanje pritiska i pulsa, širenje zjenice, ubrzanje metaboličkih procesa, a parasimpatika je odgovorna za hipotenziju, bradikardiju, povećano izlučivanje probavnih sokova i gladak tonus mišića. Gotovo uvijek, ove podjele autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije, pojavljuju se različiti simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje od poznatih bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne pronađe organska oštećenja na drugim organima, a pacijentovi pokušaji da pronađu strašnu bolest uzalud i ne donose očekivane plodove.

IRR je usko povezana s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, stoga se obično odvija s različitim psihološkim manifestacijama. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u nedostatak patologije unutarnjih organa, ali je psihoterapeut sposoban pružiti učinkovitu pomoć.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad leže u ranom djetinjstvu ili čak u razdoblju prenatalnog razvoja. Među njima, najvažnije su:

• Intrauterina hipoksija, abnormalni porođaj, infekcije u djetinjstvu;
• Stres, neuroza, teška fizička preopterećenja;
• Traumatska ozljeda mozga i neuroinfekcija;
• Hormonske promjene tijekom trudnoće, u adolescenciji;
• Nasljeđe i obilježja ustava;
• Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu pridonose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije u djece. Takve bebe su sklone hirovima, nemirne, često podrigne, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

U odraslih, među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, ističu se stres, intenzivni emocionalni stres i fizičko preopterećenje. Morbiditet u djetinjstvu, loše fizičko zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.

Kod adolescenata, vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za fizički razvoj, mladi organizam se ne može adekvatno prilagoditi povećanim zahtjevima, pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, kako psihološki, tako i obiteljski, te fizički - s palpitacijama, hipotenzijom, kratkim dahom, itd.

Simptomi VSD

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije izuzetno su raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Iz tog razloga, pacijenti u potrazi za dijagnozom prolaze različite studije i posjećuju sve poznate stručnjake. Obično, do trenutka postavljanja dijagnoze, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su prošli i često su i sami sigurni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje strašnije dijagnoze nego IRR.

Ovisno o prevalenciji manifestacije razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:

1. sympathicotonic;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. IRR mješovitog tipa.

Težina simptoma određuje blagi, umjereni ili teški tijek patologije, a prevalencija VSD fenomena omogućuje izolaciju generaliziranih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili neki pate. Na tijeku IRR mogu biti skriveni, paroksizmalni ili trajni.

Glavne značajke IRR-a su sljedeće:

• Bol u srcu (cardialgia);
• aritmije;
• Respiratorni poremećaji;
• Autonomni poremećaji;
• Promjene u vaskularnom tonusu;
• Stanja poput neuroza.

Srčani sindrom u VSD, koji se javlja u 9 od 10 bolesnika, je osjećaj otkucaja srca ili slabljenja srca, bolova u prsima, prekida ritma. Pacijenti su slabo prilagođeni tjelesnim naporima, brzo su umorni. Cardialgia može biti goruća, peckava, duga ili kratkotrajna. Aritmija se manifestira tahy- ili bradikardijom, ekstrasistolom. Temeljiti pregled srca obično ne pokazuje strukturne ili organske promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, očituje se povećanjem krvnog tlaka, koji, međutim, ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu od 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Prava hipertenzivna kriza javlja se vrlo rijetko. Na pozadini fluktuacija pritiska moguća su glavobolja, slabost, lupanje srca.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povišenim tonusom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi pacijenti skloni su apatiji, pospanosti, osjećaju slabosti i umora, nesvjestice, ahnetike i mršavosti među njima, blijedi su i često hladni. Njihov sistolički krvni tlak je obično na razini od 100 mm Hg. Čl.

Kod svih oblika VSD-a moguće je glavobolja, stalni umor, uzrujane stolice u obliku proljeva ili zatvora, otežano disanje, osjećaj kvržice u grlu i nedostatak zraka. Cerebralnu distoniju prati vrtoglavica, nesvjestica, buka u glavi.

Temperatura tijela raste bez uzroka i također se spontano smanjuje. Karakteristično je znojenje, crvenilo lica, crvenilo lica, drhtanje, hladnoća ili osjećaj topline. Bolesnici s VSD-om su meteosenzitivni, slabo prilagođeni fizičkom naprezanju i stresu.

Psiho-emocionalna sfera, koja uvijek pati s različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pozornost. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, uplašeni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće su suicidalne sklonosti, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom u bilo kojem, čak i beznačajnom, simptomu.

IRR se češće dijagnosticira u žena koje su više emocionalne, češće ga doživljavaju u različitim prilikama, i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati tijekom menopauze, kada dođe do značajnih hormonalnih promjena.

Simptomi IRR-a su vrlo različiti, pogađaju mnoge organe, a svaki od njih je vrlo akutno iskusan. Uz prividne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, suza, pretjerani entuzijazam za njegove pritužbe i potraga za patologijom krše društvenu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, odnosi s rodbinom se pogoršavaju, a način života može se povući. Mnogi pacijenti radije pronalaze dom i samoću, što ne samo da ne poboljšava njihovo stanje, već pridonosi većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.

Zasad se, osim funkcionalnih poremećaja, ne javljaju ni drugi poremećaji unutarnjih organa. Ali ne kažu da su sve bolesti od živaca. Dugoročni VSD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijske bolesti srca, dijabetesa, hipertenzije, kolitisa ili čira na želucu. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potreban značajniji tretman razvijene patologije.

Dijagnoza i liječenje VSD-a

Budući da nema jasnih dijagnostičkih kriterija i patognomoničnih simptoma IRR-a, dijagnoza se obično javlja na principu isključivanja druge, somatske, patologije. Razni simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim specijalistima koji ne pronalaze abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa.

Pacijenti s znakovima IRR-a trebaju konzultirati neurologa, kardiologa, endokrinologa, u nekim slučajevima - psihoterapeuta. Liječnici pažljivo ispitati pacijenta o prirodi pritužbi, prisutnost srodnika slučajeva peptički ulkus, hipertenzija, dijabetes i neuroza. Važno je saznati kako su trudnoća i porođaj potekli od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može biti negativan učinak prije rođenja.

Među pregledima se obično provode testovi krvi i urina, elektroencefalografija, funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava, obvezni EKG.

Kada je dijagnoza izvan sumnje, a druge bolesti isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti, stupnju oštećenja pacijenta. Do nedavno su pacijente s IRR davali neurolozi, ali danas je neosporno da psihoterapeut može pružiti najveću pomoć, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.

Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina pacijenata očekuje da će im biti propisana tableta, koja će odmah osloboditi sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješili patologije, potreban je rad samog pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegova dobrobit.

Opće mjere za liječenje IRR-a uključuju:

1. Zdrav način života i pravilan režim.
2. Dijeta.
3. Odgovarajuća tjelesna aktivnost.
4. Uklanjanje nervoznih i fizičkih preopterećenja.
5. Fizioterapija i tretmani za vodu.

Zdrav životni stil temelj je za pravilno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, uz teške simptome, možda će biti potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog radnog dana, morate se dobro odmoriti - ne ležati na kauču, nego hodati na svježem zraku.

Prehrana pacijenata s VSD-om ne bi smjela sadržavati višak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti jaku kavu, brašno, masne i začinjene jela. Hipotonika pokazuje plodove mora, svježi sir, čaj. S obzirom da većina pacijenata ima poteškoća s probavom, pate od poremećaja stolice i motiliteta crijeva, prehrana bi trebala biti uravnotežena, lagana, ali istovremeno puna - žitarice, mahunarke, nemasno meso, povrće i voće, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

Tjelesna aktivnost omogućuje vam normalizaciju tonusa autonomnog živčanog sustava, tako da redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka (kupke, tuširanja, hladna voda, bazen) vrlo su korisne, jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.

Pacijenti s VSD-om moraju se maksimalno zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo su jaki iritanti, pa ih je bolje ne zloupotrebljavati. Komuniciranje s prijateljima, odlazak na izložbu ili u park bit će mnogo korisnije. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi snage, dizanje utega, i bolje je preferirati gimnastiku, jogu, plivanje.

Fizioterapijski postupci pomažu značajno poboljšati stanje. Prikazane su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverin, kalcij (ovisno o obliku patologije).

Sanatorijsko liječenje je prikazano svima koji pate od IRR-a. Nije potrebno istodobno birati institucije kardiološkog profila, dovoljan je uobičajeni sanatorij ili izleti na more. Odmori se od uobičajenih stvari, mijenjaš situaciju, nova poznanstva i komunikaciju omogućuju da se apstrahira od simptoma, odvlači pažnju i smiri.

Tretman lijekom određen je preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi sa sedativnim učinkom:

• Fitopreparati - valerijana, gušterica, Novo-Passit itd.;
• Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
• Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaxine, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD-a, upotreba adaptogena i tonskih fitomedikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

U pravilu, liječenje počinje s više „mekanim“ biljnim lijekovima, au nedostatku učinka dodaju se lagani trankvilizatori i antidepresivi. U slučajevima teške tjeskobe, napadaja panike, poremećaja nalik neurozama, nemoguće je učiniti ništa bez korekcije lijekova.

Simptomatska terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma drugih organa, prije svega kardiovaskularnog sustava.

Kod tahikardije i povišenog krvnog tlaka, anaprilina i drugih lijekova iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok) propisani su ACE inhibitori. Cardialgia se obično uklanja uzimanjem sedativa - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija manja od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva upotrebu atropina, pripravaka belladonne. Kul tonik kupke i tuševi i tjelovježba su od pomoći.

Liječenje narodnim lijekovima može biti vrlo učinkovito, s obzirom na to da mnoga bilja imaju tako potreban sedativni učinak. Nanesite valerijanu, guščju trsku, glog, božur, metu i matičnjak. Biljke se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno skuhamo gotove vrećice u čaši vode. Biljni lijekovi mogu se uspješno kombinirati s lijekovima.

Valja napomenuti da svrha opisanog "srca" nije dokaz postojanja istinski srčane patologije, jer su u većini slučajeva problemi s ritmom srca i tlaka funkcionalni u prirodi. To bi trebalo biti poznato pacijentima koji su uzalud tražili znakove stvarno opasnih bolesti.

Posebna pažnja zaslužuje psihoterapijske aktivnosti. Dogodilo se da putovanje do psihijatra ili psihoterapeuta pacijent i njegovi rođaci često smatraju nesumnjivim znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikada ne dođu do tog stručnjaka. U međuvremenu, psihoterapeut je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Korisne su i individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na psihu pacijenta. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže otkriti pravi uzrok takvih poremećaja, koji mogu ležati u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugo pretrpljenim nervnim šokovima. Nakon što su razumjeli uzrok svojih iskustava, mnogi pacijenti pronalaze način da se uspješno nose s njima.

Potrebno je tretirati IRR kompleksno i uz sudjelovanje samog pacijenta, pojedinačno odabrati sheme i nazive lijekova. Pacijent, pak, mora shvatiti da su simptomi bolesti unutarnjeg organa povezani s osobitostima psihe i načina života, stoga je vrijedno zaustaviti potragu za bolestima i krenuti u promjenu načina života.

Pitanje je li vrijedno liječenja IRR-a, ako nije neovisna bolest, ne bi smjelo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav. Drugo, dugoročno postojeća IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih sklonosti, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije će na kraju uzrokovati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.

Pravovremenom i korektnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, stanje zdravlja se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rada i društvenih aktivnosti. Pacijente treba nadzirati neurolog (neuropsiholog, psihoterapeut), a liječenje se može obavljati preventivno, osobito u jesenskom i proljetnom razdoblju.

Dijagnoza IRR - što je to i kako je liječiti

U medicinskoj dokumentaciji dijagnoza VSD-a rijetka je - moderna terapija ne tretira je kao bolest, već kao uvjet. To je sindrom, skup simptoma, najčešće prolazan i ne zahtijeva liječenje. Unatoč prividnoj neozbiljnosti problema, postoji problem. Ovo stanje pogađa do 70% populacije, uključujući djecu. No, prevladavajući kontingent su ljudi u radnoj dobi, najaktivniji dio društva.

Suština problema

Čovjek je kompleksno organizirano biće, njegov život određuje živčani sustav. U ovom sustavu postoje dvije grane: vegetativna i središnja.

Vegetativni živčani sustav regulira osnovne, osnovne preduvjete života. To su funkcije čije djelovanje ne ovisi o željama i naporima neke osobe, ne kontrolira ga on. To su: kontrakcija srca, disanje, vaskularni tonus, aktivnost endokrinih žlijezda, reakcije na podražaje. U tom dijelu živčanog sustava postavljeni su temelji dobrobiti i sposobnost prilagodbe novim uvjetima.

Sustav vegetativne kontrole organizma sastoji se od simpatičkih i parasimpatičkih dijelova. Oni su odgovorni za koordinaciju funkcija, izmjenu aktivnosti. Ako netko daje ton organima i žilama, sužava lumen, pomaže smanjiti, oslobađa hormone, drugi opušta, zaustavlja protok proizvoda žlijezde, širi volumene i šupljine. Sustavi su međusobno povezani, regulirajući aktivnost organizma.

Kada autonomna prilagodba iz nekog razloga ne djeluje, ispostavlja se dominacija jednog dijela, funkcije. Postoji vegetativno-vaskularna distonija. To se odražava u promjeni dobrobiti osobe, pogoršanju kvalitete njegova života. Takvi uvjeti ne nastaju zbog bolesti organa, tako da prve manifestacije izazivaju zbunjenost - ništa nije nagoviješteno!

simptomi

Nije uvijek lako dijagnosticirati sindrom distonije. Stanje oponaša prisutnost ozbiljnih tegoba. Međutim, iskusni liječnici u određenim pokazateljima odrezali su svaku moguću bolest, utvrđujući uzrok i posljedicu. Sindrom vegetativnog poremećaja govori se o prisutnosti nekih od golemih popisa simptoma ovog stanja.

• promjena uobičajene brzine otkucaja srca: tahikardija (povećana učestalost), bradikardija (smanjenje broja) ili aritmija (nejasna učestalost) javljaju se bez vidljivog razloga;
• problemi s disanjem: osjećaj inspirativne insuficijencije i ekspiracijski neproduktivni, nisu povezani s astmom;
• oštra promjena krvnog tlaka: skok pokazatelja prema gore ili dolje u odsutnosti hipertenzije / hipotenzije kao dijagnoze;
• poremećaji probavnog trakta: povremeni poremećaji probave i asimilacije hrane, koji nisu povezani s trovanjem ili bolešću probavnog sustava;
• promjena tjelesnog tonusa: značajno smanjenje aktivnosti (astenija) s tendencijom nesvjestice i pospanosti ili naglog povećanja aktivnosti, praćenog agitiranim stanjem, nesanicom, nemogućnošću dobrog provoda, nemogućnošću koncentracije;
• Napadi panike - paroksizam IRR-a, koji se očituje u iznenadnom neobjašnjivom strahu, u kombinaciji s općom slabošću, povećanim / smanjenim tlakom, ponekad mučninom, ljepljivim hladnim znojem, drhtavicom ruku, slabošću i / ili nesvjesticom;
• meteosensitivity: pogoršanje blagostanja uoči promjena vremena, tijekom smjena i poslije.

Ovi i neki drugi znakovi mogu se pojaviti ne kao neovisne bolesti, nego kao simptomi IRR-a. Diferencijalna dijagnoza provodi se s kroničnim bolestima svih unutarnjih organa i neurološkim oboljenjima.

razlozi

Osnova neuspjeha vegetativnih odnosa je pogrešan način života, dob i nasljedni čimbenici:

• nedostatak vježbe;
• prekomjerno vježbanje;
• produljene i / ili česte stresne situacije;
• nedostatak odmora, uključujući i san;
• povećana anksioznost - sindrom izvrsnih, vremenskih problema;
• nepodudarnost između brzog rasta organizma i razvoja živčanog sustava u adolescenata;
• utvrđivanje funkcija ANS-a kod djeteta u prvoj godini života iu kritičnim razdobljima - 3 godine, 7 godina, adolescencija;
• genetska predispozicija;
• menopauza.

Vrste distonije

Prevalencija simptoma određena je tipom sindroma autonomnih poremećaja:

• kardiološki tip - srčani poremećaji (bol, promjene u frekvenciji i ritmu kontrakcija srca);
• hipertenzivni tip - povišeni krvni tlak;
• hipotonički (astenični) tip - smanjenje tlaka u krvnim žilama;
• dišni (dišni) tip - nekontrolirane promjene ritma, dubine i produktivnosti disanja;
• somatski tip - mijenjanje funkcija unutarnjih organa.

U svom čistom obliku, svaka vrsta je rijetka, najčešće utvrđuje prisutnost sindroma mješovitim tipom. Primjerice, hipertenzija IRD-a često se kombinira s kardiološkim sindromom, a često i s asteničnim ili somatskim.

Funkcija oporavka

Kada se ustanovi dijagnoza vegetativno-vaskularne distonije, poduzimaju se mjere za otklanjanje sindroma. To je potpuno reverzibilno stanje ako pacijent jasno slijedi upute liječnika. Čimbenici koji doprinose povratku izgubljenih vegetativnih veza tijela uključuju normalizaciju životnog stila udžbenika:

• namirenje radnog vremena i odmora - adekvatan san u prikladnim uvjetima (hladna soba, tišina, ortopedska posteljina), pauze za vrijeme rada - promjena položaja i zanimanja;
• optimizacija tjelesne aktivnosti - umjerena tjelovježba bez nepotrebnog stresa, nedostatak konkurencije, nedopustivost sjedilačkog načina života;
• pravilna prehrana - potpuna prehrana bez pretjerivanja;
• isključivanje nezdravih navika - pušenje, zlouporaba alkohola, kockanje;
• ispravna socijalizacija je normalizacija komunikacije s rodbinom i kolegama, eliminacija negativnih kontakata i stresnih situacija.

Za početak ispravljanja načina ispravnog načina života, rehabilitacijski tečaj u sanatoriju je vrlo koristan. Izmjereni raspored takvih institucija doprinosi poboljšanju stanja države.

Tijek fizioterapije također će pomoći da se situacija promijeni na bolje. Prikazane su sve vrste tuševa (kontrast, Charcot, ventilator, itd.), Elektroforeza s raznim ispunima na području ovratnika, parafinske kupke, opuštajuća ili tonička masaža, limfna drenaža.

Najpristupačniji način za normalizaciju stanja je duga šetnja ili druga izvodljiva aktivnost na svježem zraku.

Uz neučinkovitost svih poduzetih mjera, propisana je podrška lijekovima. Dodjeljivanje adaptogena, nootropa (optimizatora opskrbe mozga krvi), stimulansa i trankvilizatora. Usmjereni su na problematična područja.

Izgledi i prevencija

Ako slijedite sve preporuke stručnjaka, prognoza za ovo stanje je povoljna. Da bi se spriječio razvoj sindroma autonomne insuficijencije, treba se stalno pridržavati zdravog načina života, a ne pribjegavati mu samo kako bi se uklonili nastali uvjeti. Vrlo je važno za prevenciju sindroma vegetativnih poremećaja naučiti djecu od djetinjstva da jedu i distribuiraju slobodno vrijeme.

Dakle, vegetativno-vaskularni poremećaji su stanje uzrokovano uglavnom pogreškama u organizaciji života od djetinjstva. Eliminacija uzroka distonijskog sindroma vegetativnog sustava često dovodi do potpunog oporavka.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja zasnovanih na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, prekomjerno znojenje, glavobolju, trnce u području srca, crvenilo ili blijedilo na licu, hladnoću, nesvjesticu. Može dovesti do razvoja neuroze, uporne arterijske hipertenzije, značajno pogoršati kvalitetu života.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja zasnovanih na disregulaciji vaskularnog tonusa autonomnog živčanog sustava. Pokazuje paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, prekomjerno znojenje, glavobolju, trnce u području srca, crvenilo ili blijedilo na licu, hladnoću, nesvjesticu. Može dovesti do razvoja neuroze, uporne arterijske hipertenzije, značajno pogoršati kvalitetu života.

U modernoj medicini vegetativno-vaskularna distonija se ne smatra samostalnom bolešću, jer je to kombinacija simptoma koji se razvijaju na pozadini tijeka bilo kakve organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija često se naziva vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

Pod pojmom vegetativno-vaskularna distonija podrazumijeva se narušavanje vegetativne regulacije unutarnje homeostaze tijela (krvni tlak, broj otkucaja srca, prijenos topline, širina zjenica, bronhija, probavne i izlučne funkcije, sinteza inzulina i adrenalina), praćene promjenama žilnog tonusa i krvotoka u tkivima i organima.

Vegetativno-vaskularna distonija je izrazito čest poremećaj i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapijsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije odnosi se, u pravilu, na djetinjstvo ili adolescenciju; izrazite povrede javljaju se u dobi od 20-40 godina. Žene su sklone razvoju autonomne disfunkcije 3 puta više od muškaraca.

Morfološke i funkcionalne značajke autonomnog živčanog sustava

Funkcije koje obavlja autonomni živčani sustav (ANS) u tijelu izuzetno su važne: kontrolira i regulira aktivnost unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja. U svom funkcioniranju, ANS je autonoman, tj. Ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Vegetativni živčani sustav osigurava regulaciju raznih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacije, optimalnu razinu krvnog tlaka, metaboličke procese, stvaranje urina i probavu, endokrine, kardiovaskularne, imunološke reakcije itd.

ANS se sastoji od simpatičkih i parasimpatičkih dijelova, koji imaju suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci ANS-a uključuju dilataciju zjenice, povećane metaboličke procese, povišeni krvni tlak, smanjeni tonus glatkih mišića, povećan broj otkucaja srca i pojačano disanje. Parasimpatički - sužavanje zjenice, snižavanje krvnog tlaka, poboljšanje tonusa glatkih mišića, smanjenje srčanog ritma, usporavanje disanja, jačanje sekretorne funkcije probavnih žlijezda itd.

Normalna aktivnost ANS-a osigurana je dosljednošću funkcioniranja simpatičke i parasimpatičke podjele i njihovim adekvatnim odgovorom na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka ANS-a uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije u male djece može biti posljedica patologije perinatalnog razdoblja (fetalna hipoksija), porodnih ozljeda, bolesti neonatalnog razdoblja. Ti čimbenici negativno utječu na formiranje somatskog i autonomnog živčanog sustava, korisnost njihovih funkcija. Vegetativna disfunkcija kod ove djece očituje se u probavnim smetnjama (česta regurgitacija, nadutost, nestabilna stolica, slab apetit), emocionalne neravnoteže (povećani sukob, hirovitost) i sklonost hvatanju prehlade.

Tijekom puberteta razvoj unutarnjih organa i rast organizma u cjelini je ispred formiranja neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja autonomne disfunkcije. U ovoj dobi, vegetativno-vaskularna distonija očituje se bolovima u području srca, prekidima i palpitacijama, labilnošću krvnog tlaka, neuropsihijatrijskim poremećajima (povećanim umorom, smanjenom memorijom i pažnjom, vrućim temperamentom, visokom anksioznošću, razdražljivošću). Vegetativno-vaskularna distonija javlja se kod 12-29% djece i adolescenata.

Kod odraslih bolesnika pojavu vegetativno-vaskularne distonije može se izazvati i pogoršati zbog utjecaja kroničnih bolesti, depresija, stresova, neuroza, ozljeda glave i ozljeda vratne kralježnice, endokrinih bolesti, patologija gastrointestinalnog trakta i hormonalnih promjena (trudnoća, menopauza). U bilo kojoj dobi, ustavna nasljednost je faktor rizika za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije

Do danas nije razvijena jedinstvena klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se prema nizu sljedećih kriterija:

• Prema prevladavanju simpatičkih ili parasimpatičkih učinaka: simpatikotonični, parasimpatikotonični (vagotonski) i mješoviti (simpato-parasimpatički) tip vegetativno-vaskularne distonije;
• Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (s interesom nekoliko organskih sustava istovremeno), sustavni (s interesom jednog organa) i lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
• Prema težini tečaja: latentna (skrivena), paroksizmalna (paroksizmalna) i trajna (trajna) varijanta vegetativno-vaskularne distonije;
• Po težini manifestacija: blagi, umjereni i teški tijek;
• Prema etiologiji: primarna (ustavno uvjetovana) i sekundarna (zbog različitih patoloških stanja) vegetativno-vaskularna distonija.

Prema prirodi napada koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, izolirani su sjemenska simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza. Svjetlosne krize karakteriziraju monosimptomatske manifestacije, koje se javljaju s izraženim autonomnim smjenama, posljednjih 10-15 minuta. Krize umjerene jakosti imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne pomake i trajanje od 15 do 20 minuta. Teške krize manifestiraju se polisimptomatima, teškim autonomnim poremećajima, hiperkinezom, epileptičkim napadima, trajanjem napada više od jednog sata i postekriznom astenijom nekoliko dana.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su različite, što je posljedica višestrukog djelovanja na tijelo ANS-a, koje regulira glavne vegetativne funkcije - disanje, opskrbu krvlju, znojenje, mokrenje, probavu, itd. druga paroksizmalna stanja).

Nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije razlikuje se zbog primarnih poremećaja u djelovanju različitih tjelesnih sustava. Ti se poremećaji mogu pojaviti u izolaciji ili se mogu kombinirati međusobno. Srčane manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u području srca, tahikardiju, osjećaj prekida i slabljenje u radu srca.

Kada je respiratorni sustav narušen, vegetativno-vaskularna distonija se manifestira respiratornim simptomima: ubrzano disanje (tahipneja), nemogućnost dubokog udaha i potpuno izdisanje, osjećaji nedostatka zraka, težine, zagušenja u prsima i oštra paroksizmalna dispneja, nalik astmatičnim napadima. Vegetativno-vaskularna distonija može se manifestirati raznim disdinamičkim poremećajima: fluktuacijama venskog i arterijskog tlaka, smanjenom krvnom i limfnom cirkulacijom u tkivima.

Vegetativni poremećaji termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj topline, znojenje. Pojava termoregulacijskih poremećaja može biti kratkotrajna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj vegetativne regulacije probavne funkcije izražen je dispeptičkim poremećajima: bol i grčevi u želucu, mučnina, podrigivanje, povraćanje, zatvor ili proljev.

Vegetativno-vaskularna distonija može uzrokovati pojavu različitih tipova urogenitalnih poremećaja: anorgazmija sa sačuvanom seksualnom željom; bolno, učestalo mokrenje u nedostatku organske patologije mokraćnog sustava, itd. Psiho-neurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargiju, slabost, umor s blagim opterećenjem, smanjenu učinkovitost, povećanu razdražljivost i suznost. Bolesnici pate od glavobolje, meteozavisimosti, poremećaja spavanja (nesanice, površnog i nemirnog sna).

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran vegetativnim krizama koje se javljaju u više od polovice bolesnika. Ovisno o prevalenciji poremećaja u jednom ili drugom dijelu vegetativnog sustava, simpatoadrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza se razlikuju.

Razvoj simpatoadrenalne krize ili "napada panike" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, koji se javlja kod zapovijedanja vegetativnim sustavom. Tijek krize počinje iznenadnom glavoboljom, lupanjem srca, kardijalgijom, blanširanjem ili crvenilom lica. Primijećena je arterijska hipertenzija, povećava se puls, pojavljuje se subfebrilnost, drhtavica, utrnulost ekstremiteta, osjećaj teške tjeskobe i straha. Kraj krize je jednako iznenadan kao i početak; nakon završetka - astenija, poliurija s ispuštanjem niske specifične težine.

Kriza vaginoze manifestira se simptomima, u mnogim aspektima suprotnim simpatičkim učincima. Njegov razvoj prati oslobađanje inzulina u krvotok, naglo smanjenje razine glukoze i povećanje aktivnosti probavnog sustava. Vaginalne i insularne krize karakteriziraju osjećaji zatajenja srca, vrtoglavica, aritmije, poteškoće u disanju i osjećaj nedostatka zraka. Postoji smanjenje pulsa i smanjenje krvnog tlaka, znojenje, ispiranje kože, slabost i zamračenje očiju.

Tijekom krize povećava se motilitet crijeva, pojavljuje se meteorizam, tutnja, poriv za pražnjenjem, te slobodne stolice. Na kraju napada dolazi do stanja izražene postekrizne astenije. Često postoje miješane simpato-parasimpatičke krize koje karakterizira aktivacija oba dijela autonomnog živčanog sustava.

Dijagnoza vaskularne distonije

Dijagnosticiranje vegetativno-vaskularne distonije otežano je zbog raznolikosti simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije možemo govoriti o diferencijalnoj dijagnozi i isključivanju organske patologije određenog sustava. Da bi se to postiglo, pacijente savjetuje neurolog, endokrinolog i pregled kod kardiologa.

Prilikom razjašnjavanja povijesti potrebno je utvrditi obiteljsko opterećenje zbog vegetativne disfunkcije. U bolesnika s vagotonijom u obitelji, učestalost čira na želucu, bronhijalna astma, neurodermatitis je češća; s simpatikotonijom - hipertenzijom, koronarnom bolešću, hipertireozom, dijabetesom. U djece s vegetativno-vaskularnom distonijom povijest se često pogoršava nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja, rekurentnim akutnim i kroničnim fokalnim infekcijama.

Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije potrebno je procijeniti početni vegetativni tonus i pokazatelje vegetativne reaktivnosti. Početno stanje ANS-a procjenjuje se u mirovanju analizom pritužbi, EEG-om mozga i EKG-om. Autonomne reakcije živčanog sustava određene su različitim funkcionalnim testovima (ortostatska, farmakološka).

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom liječe se pod nadzorom liječnika opće prakse, neurologa, endokrinologa ili psihijatra, ovisno o povlaštenim pojavama sindroma. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se složena, dugotrajna individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu vegetativne disfunkcije i njezinu etiologiju.

Prednost u izboru metoda liječenja daje se pristupu bez droge: normalizacija rada i odmora, uklanjanje fizičke neaktivnosti, odmjerena vježba, ograničavanje emocionalnih učinaka (stresovi, računalne igre, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije uočen je u terapijskoj masaži, refleksologiji, vodenim postupcima. Korišteni fizioterapeutski učinak ovisi o vrsti vegetativne disfunkcije: za vagotoniju, elektroforezu s kalcijem, mezatonom i kofeinom; s simpatikotonijom - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

U slučaju nedostatka opće jačanja i fizioterapeutskih mjera propisana je individualno odabrana terapija lijekovima. Da bi se smanjila aktivnost vegetativnih reakcija, propisani su sedativi (valerijana, matičnjak, gospina trava, melisa, itd.), Antidepresivi, sredstva za smirenje, nootropni lijekovi. Glicin, hopantenska kiselina, glutaminska kiselina, kompleksni vitaminski mineralni pripravci često imaju blagotvoran terapeutski učinak.

Kako bi se smanjile manifestacije simpatikotonije, koriste se β-adrenergički blokatori (propranolol, anaprilin), vagotonski učinci - biljni psihostimulansi (Schizandra, eleutherococcus, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se liječenje kroničnih žarišta infekcije praćene endokrinskom, somatskom ili drugom patologijom.

Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu neuroleptika, trankvilizatora, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom trebaju biti podvrgnuti redovitom praćenju (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je potrebno ponavljati kompleks terapijskih mjera.

Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

Pravodobno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njena konzistentna profilaksa u 80-90% slučajeva dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani tijek vegetativno-vaskularne distonije doprinosi stvaranju različitih psihosomatskih poremećaja, psihološkoj i tjelesnoj neprilagođenosti bolesnika, negativno utječe na kvalitetu njihovog života.

Kompleks preventivnih mjera za vegetativno-vaskularnu distoniju trebao bi biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i jačanje adaptivnih sposobnosti organizma. To se postiže zdravim načinom života, optimiziranim odmorom, poslom i tjelesnom aktivnošću. Prevencijom egzacerbacija vegetativno-vaskularne distonije provodi se uz pomoć racionalne terapije.