Krvni ugrušak rezultat je zadebljanja krvi i punjenja komponentama arterija i vena. Ovo stanje dovodi do teških patologija, pa čak i smrti. Normalna zgrušavanja krvi doprinosi normalnom funkcioniranju sustava koagulacije i antikoagulacije. Kršenje njihovog rada dovodi do stvaranja ugrušaka i krvnih ugrušaka.
Čini se da je tromboza bolest starijih osoba, ali se svake godine sve češće pojavljuje kod mladih ljudi. Krvni ugrušci mogu se pojaviti kod ljudi koji su jedva dostigli starost od 25-30 godina.
Što je krvni ugrušak i zašto se to odvaja? Što osoba osjeća kada se uguši krv? Što učiniti ako se razbije krvni ugrušak, kako pomoći prije dolaska liječnika? Zašto je važno razumjeti zašto je došlo do blokade?
Više o patologiji
U arterijama se obično stvaraju ugrušci zbog suženja lumena posude. Zašto se to događa?
Ovo stanje nastaje zbog smanjenog protoka krvi, masti i kolesterola.
Često stvaranje takvih ugrušaka dovodi do smanjenja volumena tekućine do kojeg dolazi zbog nedostatka vode u tijelu. Takvo stanje nastaje zbog malignih, benignih tumora, nakon uzimanja kontraceptiva ili hormona, nakon operacije.
U rizičnu skupinu ubrajaju se pacijenti koji su nedavno bili podvrgnuti operaciji i ljudi koji vode neaktivan način života.
Često se krvni ugrušci razvijaju kod žena tijekom trudnoće ili zbog kršenja opskrbe krvlju, s mehaničkim ozljedama nogu pri stiskanju krvnih žila.
Anna Ponyaeva. Završio Medicinsku akademiju u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).
Tromboza se javlja u bolesnika koji su inficirani ili imaju patologije srca i krvnih žila.
Liječnici vjeruju da su krvni ugrušci koji blokiraju velike arterije i vene najopasniji za ljudski život. Takve povrede povećavaju rizik od moždanog udara i mogu uzrokovati smrt.
Kako izgleda krvni ugrušak?
Krvni ugrušak je kvržica koja se formira kada se prekine rad koagulacijskog i antikoagulacijskog sustava tijela. Uključuje fibrin, istaloženu krv ili komponente plazme.
Takav ugrušak može izgledati drugačije.
To ovisi o veličini kvržice, stupnju razvoja i lokalizaciji.
Liječnici razlikuju nekoliko sorti koje se razlikuju u morfološkim značajkama i ovise o lokaciji.
Postoje dvije glavne vrste tromboze: patologije s blokiranjem vena i bolesti s blokiranjem arterija. Oni su dodatno podijeljeni u nekoliko podvrsta. Primjerice, arterijski tip se razvija zbog blokade arterijskog lumena. Što ako se ugrušak razbije u ovom slučaju? Potpuno je sposoban izazvati srčani udar ili moždani udar unutarnjih organa, moždani udar.
Osim toga, liječnici razlikuju dvije glavne kategorije ovisno o tijeku bolesti:
- Kronična faza
- Akutni oblik (spora patologija s povremenim egzacerbacijama i remisijama).
vrste tromboze
Intestinalna tromboza
Razvijen zbog začepljenja mezenterične arterije. Stariji pacijenti su najosjetljiviji na njega. Bolest izaziva razvoj krvnih ugrušaka u mezenteričnim krvnim žilama, razvoj ateroskleroze i srčanog udara. Bolest često dovodi do činjenice da osoba umire. Počinje s jakim trbušnim grčama (upala slijepog crijeva sliči simptomima). Pacijent se slomi i osjeća se bolesno, često srce kuca, može se razviti proljev s krvlju. Često temperatura raste.
U ovoj fazi bolest nalikuje na crijevnu opstrukciju.
phlebemphraxis
Patologiju karakterizira začepljenje dubokih vena u cijelosti ili djelomično. Često je takvo stanje praćeno trovanjem toksinima i proizvodima razgradnje, a rezultat toga je intoksikacija. Najčešće se javlja tromboza u nogama, ali najopasnija manifestacija je začepljenje karličnih vena, što izaziva tromboemboliju. Pacijent osjeća bol na mjestu ugruška. Koža postaje crvena, otečena.
Duboka venska tromboza nogu
To je teška patologija koja se često razvija asimptomatski i opasna je za komplikacije. Prvo, pacijent počinje imati bolove u nozi, bol se povećava kada hodate uz stepenice ili kada hodate. Neugodni osjećaji postaju lukavi, tkiva otečavaju i postaju plavkasti.
Blokiranje hemoroidne vene. Ova se patologija razvija nakon teškog poroda, uz stalnu hipotermiju, s kroničnim zatvorom, intenzivnim sportovima. Osoba osjeća bol i osjećaj pečenja u anusu, što se povećava s kretanjem crijeva.
Tkiva nabreknu, počinju grčevi sfinktera.
Ileofemoralna tromboza
Ovu bolest karakteriziraju lezije žila femoralne ili ilijačne vene. To često dovodi do smrti pacijenta. Noga bubri od prepona do stopala, dobiva plavu nijansu. Osoba ima groznicu. Ova bolest može dovesti do gangrene. Njezini uzroci su mehanička oštećenja udova i zdjelice, onkologija. Liječenje se provodi samo u bolnici.
Tromboza kavernoznog sinusa
Ova bolest je opasna za život osobe, jer se u venu koja vodi do mozga formira ugrušak. Najčešći uzrok njegovog nastanka je upala dišnih organa oka, bakterijska infekcija. Pacijent počinje migrene, konvulzije, neurološki poremećaji se promatraju, temperatura raste.
Ako zakašnjelo liječenje dovodi do komebe.
Važan videozapis na ovu temu
Uzroci razvoja
Koji su razlozi za odvajanje nastalog krvnog ugruška? Što učiniti da se ugrušak ne ugasi?
Vrste trombotičnih ugrušaka razlikuju se prema vrsti patologija dijagnosticiranih u bolesnika.
- Metastatski tromb. Ovaj tip ugruška povezan je s širenjem metastaza u onkologiji. Razvijaju se samo u bolesnika s malignim tumorima. Ugrušak raste prema srcu.
- Krvni ugrušak aseptični tip. Ova vrsta kvržica nastaje tijekom upalnih procesa koji uključuju žile, vene i srce.
- Marantinski tromb pojavljuje se u površinskim venama ruku i nogu i začepljuje ih. U rizičnu skupinu spadaju osobe starije od 50 godina s nedostatkom vode i iscrpljenjem tijela. Bolest se razvija zbog povećane viskoznosti krvi i smanjenog protoka krvi u tijelu.
Također, svi krvni ugrušci podijeljeni su morfološkim značajkama sljedećim vrstama:
- Bijela. Sastoje se od trombocita i fibrina, imaju reljefnu površinu, brzo se raspadaju. Mjesta njihove lokalizacije: zidovi krvnih žila. U rijetkim slučajevima, oni su sastavljeni od leukocita. Nastale u velikim arterijama, mogu se formirati u konglomerate, koji se brzo dezintegriraju pod djelovanjem protoka krvi. Bijeli tromb koji nije sakupljen u konglomeratu može lako nestati, ali neće uzrokovati mnogo štete za tijelo.
- Crveni krvni ugrušci. Njihov sastav: crvene krvne stanice, s željezom u svom sastavu, što im daje crvenu nijansu. Lokalizacija: posude sa slabom cirkulacijom krvi. Površina tromba je glatka, sam ugrušak je labav. Uglavnom se nalaze u perifernim venama. Ova vrsta krvnih ugrušaka lako se odvaja od zida krvnog suda i često dovodi do moždanog udara ili srčanog udara.
- Miješani tromb može se sastojati od komponenti crvenog i bijelog ugruška. Najčešće se nalaze u velikim žilama, ali se mogu nalaziti u bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Ugrušak se sastoji od glave, tijela i repa. Glava je pričvršćena na zidove posude, a rep prolazi kroz krvotok. Takvi ugrušci se lako uništavaju i mogu začepiti male vene ili žile.
- Hijalinski ugrušak. Zašto se pojavljuje u ljudskom tijelu, znanstvenici ne mogu shvatiti do sada. Razvijaju se nakon udara, mehaničkih oštećenja, jakih opeklina, električnog udara. Njihov razvoj prethodi potpuno zaustavljanje protoka krvi. Takav ugrušak sadrži trombocite, leukocite, plazmu i proteinske komponente. Najčešća područja lokacije: male kapilare. Takav spoj je često fatalan.
Grupe i čimbenici rizika
Unutarnji uzroci
Prema liječnicima, muškarci su skloniji pojavi i ugrušcima. Osim toga, oni se često ponavljaju. Rijetko slušaju mišljenje liječnika i liječe bolesti manje disciplinirane.
Dobni faktor je također važan. Što to znači? Najčešće se bolest javlja kod žena starijih od 40 godina i kod muškaraca u dobi od 45 do 60 godina.
U ovom trenutku, elastičnost krvnih žila se pogoršava, a protok krvi usporava. Različiti stresovi također utječu na metabolizam, koji je u odrasloj dobi već usporen. Endokrino uzbuđenje povećava izlučivanje trombocita, što povećava rizik od začepljenja vena.
Jedan od uzroka bolesti postaje hiperkoagulacija, koja može biti manifestacija nasljednih patologija.
Kemoterapija ili hormonska terapija ima negativan učinak na zgrušavanje krvi.
Često se ugrušci počinju razvijati nakon operacije, infekcije i alergija.
Zidovi krvnih žila često se deformiraju tijekom poroda, u procesu porođaja.
Poremećaji cirkulacije javljaju se u patologiji srca, sjedilačkom načinu života.
Osobe s rizikom od ozljede ekstremiteta, prekomjerne težine, problema s bubrezima ili neravnoteže hormona često su izložene riziku.
Osim toga, ateroskleroza i rak povećavaju rizik od tromboze.
Vanjski čimbenici
Zašto se odvaja krvni ugrušak, koji razlozi mogu utjecati na njega?
Važan utjecaj vanjskih čimbenika koji dovode do zadebljanja krvi. Najčešće se ugrušci u krvi stvaraju pri smanjenom atmosferskom tlaku, s naglim padovima hladne i tople fronte, u proljetnim i jesenskim mjesecima.
Prehrana pacijenta je također važna.
Ako osoba potpuno odbije životinjske bjelančevine ili koristi samo meso, nedostatak određenih elemenata u tragovima pridonosi razvoju tromboze.
simptomi
Klinička slika
S začepljenim venama
Kada je zahvaćena butna vena tijekom tromboze, udovi su bolni, bubri, a mogući su i napadi i obamrlost. Kada se osoba kreće, bol se pojačava. Kod komplikacija i kasne terapije, noga može postati plava.
Ako se razvije ileofemoralna tromboza, tada se udovi nabreknu, postanu grimizni ili plavkasti. Na mjestu ugruška mogu se pojaviti smeđe mrlje. Pacijent se povlači, bol u preponama. Kako bolest napreduje, bolni sindrom se povećava.
Često, nakon rođenja ili kada se dijete rodi, žena razvija hemoroidni tip ove bolesti. Također izaziva učestali unos alkohola, zatvor. Pacijent je u groznici, bol i paljenje se javljaju u predjelu anusa, ispadaju hemoroidi.
Vjerojatnost njihove infekcije je visoka, bolest može biti komplicirana krvarenjem i vrućicom.
Tromboza kavernoznog sinusa je opasna jer začepljuje venu koja vodi do mozga. Pacijent ima neurološke znakove, osoba gubi osjetljivost. Karakterističan simptom je bol u vratu, pacijentove oči i očni kapci. Ako se patologija ne liječi, pacijent često pada u komu, stanje može izazvati moždani udar ili gubitak vida.
Ako je bolest lokalizirana u subklavijskoj veni, tada su, u pravilu, pogođene pacijentove ruke. Oni su ubodeni, tu je osjećaj pečenja, bol pulsira, širi se. Često se ovo stanje dodaje edemu tkiva.
Tromboza mrežnice najčešće se javlja kod dijabetičara, bolesnika s aterosklerozom ili osoba s povišenim krvnim tlakom. Čovjek se oštro spusti, može doći do sljepoće, pojave tamnih mrlja pred njegovim očima.
S začepljenim arterijama
Što je opasno odvajanje krvnog ugruška? Kako prepoznati simptome odvajanja krvnog ugruška? Na koje simptome treba obratiti pozornost i od čega se možete spasiti, baveći se prevencijom na vrijeme?
Ako dođe do blokade u arterijama koje vode do mozga, pacijentu slijedi ukočenost u rukama ili nogama ujutro.
Mogu se pojaviti neurološki simptomi, gubitak svijesti, oštećenje govora i osjetljivost lica. Ovo opasno stanje ometa moždanu aktivnost i može dovesti do moždanog udara.
Kod tromboze arterija srca, cirkulacija krvi je poremećena u krvnim žilama koje hrane srčani mišić. Često ovo stanje izaziva srčani udar, što može dovesti do smrti pacijenta. Ako je tromboza kronična, onda se često javlja angina. Ovu bolest karakterizira blijedilo kože, oštri napadi boli u prsima. Pacijent nema dovoljno zraka.
Ako je arterija jetre blokirana, pacijent može umrijeti unutar jednog dana. Bolest je u pravilu posljedica ili komplikacija patologija srca i krvnih žila. Pacijent osjeća oštru bol u području jetre, razvija žuticu, temperaturu osobe. S odgođenim liječenjem mogući peritonitis i smrt.
Kada su crijevne arterije blokirane kod ljudi, nekroza crijevnih zidova počinje brzo rasti. Kako možete shvatiti da je prekinut krvni ugrušak?
Stanje je praćeno grčevitim bolovima, stolica se ne pomiče, a palpacija uzrokuje napetost u trbušnom zidu. Stanje može biti popraćeno povraćanjem krvlju, koža blijedi, osoba groznica.
S razvojem tromba i začepljenja arterija bedra osoba počinje bol u zahvaćenom području, koji postaje jači pri hodu, daje stopalima i teladi.
Odvajanje tromba
Klinička slika odvojenog tromba ovisi o njegovom položaju. Na primjer, kada osoba ima moždani udar, javlja se oštra migrena, paralizira jednu stranu tijela, a govor je poremećen.
Ako se tromb u koronarnoj arteriji odvojio i djelomično ga preklapa, tada pacijent razvija ishemiju. Teško je disati, pojavljuje se bol u prsima, povećava se otkucaji srca, osoba se brzo umara.
Uz potpuno zatvaranje arterije ugruškom, ovo stanje dovodi do srčanog udara. Pacijent osjeća napad boli u području srca. Takav napad ne može se ukloniti s lijekovima, respiratorna aktivnost je narušena. Koža postaje blijeda.
Ako se uguši krv u plućnoj arteriji, onda je protok krvi u pluća potpuno poremećen, pacijent se onesvijesti i samo ga hitna pomoć može spasiti u roku od nekoliko minuta.
Ako je ugrušak lokaliziran u nogama, s tromboflebitisom, onda se pri odvajanju pojavi oštra bol, udni plav, natečen. U slučajevima gdje je lokaliziran u žilama crijeva. Pacijent počinje oštro povraćati i povraćati, stanje je komplicirano intoksikacijom, što može dovesti do peritonitisa.
razlozi
Zašto se odvaja tromb i kako to ugrožava zdravlje pacijenta?
Ugrušak se može odvojiti zbog intenzivnog fizičkog napora, ubrzavanja kretanja protoka krvi ili ako je pacijent dramatično povećao pritisak.
Često takav ishod nastaje kada dođe do mehaničkog oštećenja područja u kojem je ugrušak lokaliziran ili kada vanjska temperatura naglo padne, kada se posude suže i zatim šire ili obrnuto.
Često se zgrušava krvni ugrušak kada se promijeni atmosferski tlak ili osoba stoji dugo vremena, a zatim dramatično opterećuje tijelo sportskim ili napornim radom.
Takvo se stanje može pojaviti nakon leta na avionu, kada se osoba ne kreće dugo vremena, krv se zgusne zbog nedostatka vode, a dolazi do pada tlaka.
Mehanizam stvaranja ugrušaka
Krvni ugrušak u razvojnom procesu prolazi kroz nekoliko faza:
- Stvaranje ugruška zbog oštećenja endotela zidova krvnih žila ili upalnog procesa. Koagulacijski sustav tijela prima signal o oštećenom području, počinje se stvarati proteinske niti u ovom području.
- Komponente krvi počinju se zbuniti u oblikovanim vlaknima.
- S druge strane, nove crvene krvne stanice i druge krvne stanice ulaze u ovo mjesto s krvotokom. Sve to dovodi do njihovog uplitanja u fibrinske filamente.
- Krvni ugrušak počinje rasti, postaje gust, postoji rizik od njegovog odvajanja.
prevencija
Liječnici identificiraju nekoliko učinkovitih metoda prevencije bolesti. na primjer, pravilna prehrana.
Dijeta bi trebala biti usmjerena na normalizaciju ravnoteže potrošnje ugljikohidrata, masti i proteina. Pacijent ne smije konzumirati mnogo soli, kako ne bi izazvao grč krvnih žila. Pacijent bi trebao obogatiti jelovnik vitaminima C, A i E. Upotreba proizvoda koji sadrže vitamin C pomaže ubrzati metaboličke procese, čini posude elastičnijima, poboljšava imunološki sustav. Vitamin E poboljšava popravak stanične membrane, razrjeđuje krv, poboljšava metaboličke procese u stanicama.
Vitamin A poboljšava epitel zidova krvnih žila, čini krv tekućom.
I pacijent koji je sklon stvaranju krvnih ugrušaka, treba jesti hranu s bioflavonoidima (kvercetin, hesperidin).
Važno je i poštivanje režima pijenja. Uz nedostatak vode, krv postaje viskozna, što izaziva adheziju crvenih krvnih stanica, usporava protok krvi i izaziva pojavu ugrušaka.
Budući da u rizičnu skupinu spadaju ljudi koji imaju višak kilograma, trebate osigurati da osoba ne dobije dodatnu težinu. Za one koji su pretili, vjerojatnost vaskularnog oštećenja povećava se 10 puta.
Negativan učinak na zgušnjavanje krvi, pušenje i konzumiranje alkohola. Kako bi se smanjila vjerojatnost tromboze, pacijent bi trebao napustiti ovisnost.
Još jedna preventivna mjera bit će aktivan način života, jer hipodinamija pogoršava metaboličke procese, zbog toga postoje stagnacije. Osobama s rizikom preporučuje se kupanje, gimnastika, aerobik u vodi, vožnja bicikla, šetnja.
Kada sjedite, rad se s vremena na vrijeme zagrijava.
Predviđanje liječenja i preživljavanja
S trombozom
Najpovoljniji ishod za trombozu površinskih vena. U ovom slučaju, bolest se brzo liječi i ima povoljan ishod.
Ako su zahvaćene duboke vene, liječenje je komplicirano kroničnom vaskularnom insuficijencijom (u 80% bolesnika), što dovodi do pojave proširenih vena i edema.
Najnepovoljnija prognoza bolesti je okluzija arterija mozga ili akutna faza venske tromboze, praćena gangrenom. Takvi tipovi tromboze dovode do moždanog udara, stanja šoka, kome, teške intoksikacije. Kod gangrene, 60% bolesnika umire ako se amputacija ne provodi na vrijeme.
Velika vjerojatnost smrtnog ishoda uočava se kod tromboze crijeva, arterija u području srca, mozga.
Tromboza plućne arterije također ima visoku stopu smrtnosti.
Ova bolest izaziva zastoj srca, pogoršanje respiratorne aktivnosti. Ako je lezija beznačajna, ugrušci se mogu otopiti sami, a kod jake blokade često dolazi do srčanog udara pluća, što često dovodi do smrti. Takvi pacijenti povezani su s umjetnim respiratorima. Prema statistikama, do 4. godine bolesti preživljava samo svaki peti pacijent, a svaka četvrta osoba umre u roku od 12 mjeseci nakon razvoja patologije.
Odvajanjem krvnog ugruška
Je li moguće u takvim slučajevima spasiti osobu?
Prognoza ovisi o veličini tromba, njegovoj lokalizaciji, stupnju blokade arterija ili vena. Odvajanjem krvnog ugruška, koji blokira pristup krvi u srce, crijeva, mozak, stanje osobe se dramatično pogoršava, što često dovodi do peritonitisa, moždanog udara i srčanog udara. Uz neblagovremenu pomoć liječnika, pacijent često umire. A kad se otpusti krvni ugrušak u plućima, život se prekida za samo nekoliko minuta ako mu liječnici nemaju vremena pomoći.
Najmanji učinak na tijelo bit će odvajanje krvnog ugruška i začepljenje male vene ili arterije udova.
Takve odreda, u pravilu, ne ugrožavaju život pacijenta.
zaključak
Krvni ugrušci su ugrušci krvnih komponenti i fibrinskih filamenata koji se razvijaju u područjima sa slabom cirkulacijom krvi. Rizik tromboze za tijelo ovisi o vrsti ugruška, njegovom položaju, riziku odvajanja, starosti pacijenta i prisutnosti otežavajućih faktora (putovanje zrakom, teška opterećenja, hipodinamija, padovi tlaka, prekomjerna težina).
Odvajanje krvnog ugruška dovodi do negativnih posljedica i može uzrokovati srčani zastoj, moždani udar, srčani udar, razvoj angine, gangrenu. Fatalni slučajevi nisu rijetki, ako se operacija ne provodi na vrijeme ili se osobi ne pruži hitna medicinska pomoć.
Najbolji način da se takve situacije spriječe je sprječavanje tromboze uz pomoć pravilne prehrane, poštivanje režima pijenja i odbijanje od sjedilačkog načina života.
Također je važno uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi, osobe starije od 55 godina posebno trebaju takvu terapiju. Također biste trebali odustati od loših navika i pravodobno posjetiti liječnika.
Što su krvni ugrušci i kad se razbiju
Vjerojatno su mnogi čuli tužne priče o nečijoj iznenadnoj smrti zbog labavog krvnog ugruška. Skoro svatko shvaća da je "prekinuti krvni ugrušak" nešto što ugrožava život, ali u isto vrijeme, nisu svi svjesni što je krvni ugrušak, kada se formira i zašto se "odvaja" općenito i zašto. Sada ćemo govoriti o krvnim ugrušcima i njihovoj ulozi u tijelu.
Što su krvni ugrušci?
Ljudska krv je višekomponentna tvar. Sastoji se od plazme i različitih tipova stanica: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. Prvi je tzv. Crvena krvna zrnca, kojima je dodijeljena uloga prenošenja kisika po tijelu. Bijele krvne stanice su bijele krvne stanice. Njihov je zadatak zaštititi tijelo od patogena koji ulaze u krv. A trombociti se, zbog njihove specifične uloge, nazivaju "popravne stanice". Oni su uključeni u stvaranje krvnih ugrušaka.
Bez pretjerivanja, sposobnost cirkulacijskog sustava da formira ugruške je vitalna. Tromboza je vrsta zaštitne reakcije tijela. Da nije bilo krvnih ugrušaka, čak bi i najmanja ozljeda dovela do potpunog gubitka krvi i posljedično smrti.
Najbolji primjer onoga što se događa tijelu kada trombociti ne izvode svoju "popravnu" funkciju je hemofilija. Za ljude s ovom bolešću, čak i mala ogrebotina može rezultirati fatalnim krvarenjem.
Kada dođe do oštećenja na tijelu zdrave osobe, uz krvarenje, trombociti se odmah aktiviraju i usmjeravaju u ranu. Stanice za obnavljanje krvi drže se zajedno i formiraju ugrušak latke s kojim zapušuju oštećenu posudu. Da bi zaštita bila pouzdanija, trombociti su vezani za proteinsku tvar, fibrin. Zajedno stvaraju opstrukciju u “probojnom” području. Na taj se način tijelo štiti od gubitka krvi.
Nakon što se mjesto ozljede ozdravi, krvni ugrušak se razrješava bez utjecaja na gustoću krvi. Ali ako nešto u ovom mehanizmu ne uspije, proces formiranja i resorpcije krvnih ugrušaka je poremećen.
Kada se krvni ugrušci ne liječe, ali su osakaćeni
Nedostatak trombocita dovodi do smanjenja zgrušavanja krvi i nepravilnog zacjeljivanja rana. Ako su te krvne stanice prevelike i nepotrebno se lijepe, postoji rizik od tromboze - vaskularne okluzije. U ovom slučaju poremećena je cirkulacija krvi, zbog čega neki dijelovi tijela dobivaju manje kisika i hranjivih tvari. Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da oko četvrtine svjetske populacije ima tendenciju nakupljanja krvnih ugrušaka u krvnim žilama. A to se može dogoditi iz različitih razloga.
Jedan od najčešćih uzroka razvoja tromboze su krvne žile s oštećenim zidovima. Tijelo ih doživljava kao mogući izvor opasnosti, pa se trombociti grupiraju i šalju kako bi "zakrpali" zidove krvnih žila, što u konačnici čini više štete nego koristi. Vaskularni zidovi su, u pravilu, oštećeni zbog upalnih procesa - flebitisa (u venama) ili arteritisa (u arterijama). Stoga je važno da osobe s takvim poremećajima redovito provjeravaju stanje krvnih žila i gustoću krvi.
Još jedan čest uzrok nakupljanja ugruška je smanjeni protok krvi. S takvom patologijom, na mjestima ekspanzije ili kontrakcije plovila, može se stvoriti neka vrsta "turbulencije", gdje se nakupljaju krvni ugrušci.
Postoji još jedan čimbenik koji doprinosi razvoju tromboze - genetske. Neke nasljedne bolesti utječu na viskoznost krvi, čineći tvar u posudama gustom. Osim toga, neki lijekovi, kao i pušenje, mogu utjecati na gustoću krvi. Tijekom trudnoće, ako krvne žile začepljuju posteljicu, postoji ozbiljan rizik za fetus.
Što je "slomljeni krvni ugrušak"
Već smo shvatili što su trombociti i koji je mehanizam stvaranja krvnog ugruška. Došlo je vrijeme da shvatimo što znači izraz "razbio tromb".
Lijepljeni trombociti mogu stvarati krvne ugruške u arterijama i / ili venama. Ako se u arteriji formira krvni ugrušak, to je potencijalni rizik od ishemije. To je smrt živog tkiva zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Sve dok se krvni ugrušak drži na zidu žile, ne blokirajući put krvi, on ne predstavlja prijetnju životu. Ali sve se dramatično mijenja čim se ugrušak ljepljenih trombocita odmakne od stijenke žile i uđe u tijelo s krvotokom.
Ako odvojeni tromb padne u srce, dolazi do infarkta miokarda. Srčani udar se može dogoditi u bilo kojem organu koji prima krv iz arterije.
Mogući infarkt bubrega, slezene ili čak očiju. Ako krvni ugrušak uđe u mozak, oni govore o moždanom udaru. A ako se u plućima pojavi plućna embolija. U takvim je slučajevima vrlo važno rastopiti ugrušak što je prije moguće, inače je smrt neizbježna. Kako bi spasili život pacijentu koji ima krvni ugrušak u srcu, potrebno je poduzeti mjere unutar sat i pol vremena. Kod moždanog udara, odlučujući su prvi 3-3,5 sata nakon incidenta.
Kada se krvni ugrušci češće odvajaju
Postoji mnogo stanja u kojima se rizik od stvaranja i zatvaranja krvnog ugruška povećava nekoliko puta. Jedan od njih je ateroskleroza.
Osobe koje pate od ove bolesti nalaze se u zoni povećanog rizika od srčanog udara, moždanog udara i tromboze donjih ekstremiteta, što je komplicirano gangrenom. Glavni čimbenik koji dovodi do takvih komplikacija su aterosklerotski plakovi koji se nakupljaju na zidovima krvnih žila.
Ponekad se dogodi da aterosklerotski plak puca, oslobađajući lipide koje sadrži. Trombociti percipiraju te čestice kao nešto slično rani i drže ih se. Tako nastaju veliki krvni ugrušci, koji, odlazeći, predstavljaju ozbiljnu opasnost za život. Kako bi se spriječile katastrofalne posljedice, aspirin se obično propisuje pacijentima s aterosklerozom, što sprječava prianjanje trombocita i, stoga, stvaranje krvnih ugrušaka.
Atrijalna fibrilacija je česta kardiovaskularna bolest koja također povećava rizik da postane žrtva razderanog krvnog ugruška. U atrijskoj fibrilaciji se promatra nepravilna kontrakcija komora srca, zbog čega se krv može stagnirati u atriju i krvnim ugrušcima tijekom vremena. Statistike pokazuju da prisutnost fibrilacije atrija povećava rizik od moždanog udara za gotovo 6 puta. Stoga se osobama s ovim srčanim poremećajem propisuju antikoagulantni lijekovi (sporo zgrušavanje krvi). Prihvaćanje antikoagulansa sprječava stvaranje proteinskih vlakana (fibrina), koja, u stvari, veže trombocite u velike krvne ugruške.
Ljudi koji vode sjedeći način života također mogu biti izloženi riziku od stvaranja krvnih ugrušaka.
Činjenica je da zbog slabe motoričke aktivnosti, kada sjedite ili kada morate stajati na jednom mjestu na dulje vrijeme, dolazi do stagnacije krvi u venama. Sličan učinak uzrokuju i proširene vene. U oba slučaja povećava se rizik od krvnog ugruška. Ako se ugrušak otrgne od vene, krvotok će ga odnijeti izravno u pluća, što, kao što je već spomenuto, uzrokuje plućnu emboliju. Također možete spriječiti neželjene učinke uzimanjem antikoagulansa.
Kako zaštititi od opasnih krvnih ugrušaka
Ako je osoba sklon trombozi, obično se propisuju lijekovi za razrjeđivanje krvi, kao što je heparin. No, uz uzimanje takvih lijekova, morate biti izuzetno oprezni i ni u kojem slučaju ne smijete prelaziti dozu kako ne bi izazvali krvarenje. Stoga, prije propisivanja terapije lijekom, pacijentu se uvijek nudi niz testova za određivanje parametara zgrušavanja krvi.
Najjednostavniji testovi su testovi krvi za nakupljanje aminokiseline homocisteina u njoj. Ako je više od norme, onda je osoba sklona trombozi. Također, laboratorijski testovi krvi mogu odrediti prisutnost antifosfolipidnog sindroma - patogenog stanja u kojem se krvni ugrušci formiraju odjednom u svim krvnim žilama tijela. Osim toga, može se napraviti hemostaziogram ili koagulogram za određivanje gustoće krvi. Ovi testovi se obično propisuju ženama u položaju ili planiranju trudnoće. Ako se sumnja da pacijent ima nasljedne bolesti koje utječu na stopu zgrušavanja krvi, obično se propisuju posebni genetski testovi.
No, čak i ako su sklonost ili prisutnost tromboze potvrđeni laboratorijski, program liječenja se određuje pojedinačno za svakog pacijenta. Naposljetku, začepljenje arterija i vena zahtijeva različite programe liječenja. Također, prema različitim metodama rastopiti krvne ugruške nastale na pozadini raznih bolesti.
Tromboza je, kao i sve bolesti, bolje spriječiti nego izliječiti njezine učinke. Stoga, liječnici savjetuju svim osobama starijim od 35 godina da svake dvije godine prođu vaskularni pregled kako bi utvrdili imaju li krvne ugruške.
Trombociti su naši vjerni pomagači. To ne bi bili oni, bilo kakva šteta na koži bila bi smrtna opasnost za ljude. Ali ponekad okreću neprijatelje. Ako pripadate skupini ljudi koji su skloni povećanju krvnih ugrušaka, imajte na umu da je prevencija bolja od liječenja, a pravodobna dijagnoza pomaže u sprječavanju najtežih zdravstvenih problema.
Što je krvni ugrušak, kako se on formira i kako ga prepoznati
Sadržaj
Što je krvni ugrušak? Kako se pojavljuje u tijelu? Uloga krvnih ugrušaka i njihovih sorti. Zašto se razvija tromboza. Koji je razlog za odvajanje. Kako se riješiti tromboze. Dijagnoza bolesti.
Tromboza u 70% slučajeva je uzrok smrti, a kako bi se spriječio takav razvoj, potrebno je znati što je tromb i zašto se on prekida. Poznavanje sastava krvi i mehanizma stvaranja neupijajućih ugrušaka pomaže u razumijevanju što je tromb i što znači imati "ugrušak krvi", kako bi se ustanovili uzroci njihovog pojavljivanja i utvrdilo prisustvo krvnih ugrušaka u tijelu pacijenta. Krv se sastoji od plazme (tekućeg dijela) i mnogih različitih krvnih stanica. To su crveni eritrociti, bijeli leukociti, krvne ploče. U srži, stvaranje krvnog ugruška jedna je od obrambenih reakcija u tijelu, što joj omogućuje da izbjegava prekomjerni gubitak krvi ako se naruši integritet krvnih žila.
Mehanizam krvnih ugrušaka
Krvni ugrušci - što je to? Razumjeti što uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama znači spriječiti razvoj takve opasne bolesti kao što je tromboza i spriječiti ozbiljne posljedice. Stvaranje krvnih ugrušaka povezano je s oštećenjem unutarnje površine krvožilnog zida pod utjecajem raznih negativnih čimbenika. Rezultat je izmijenjeno stanje endotela, koje daje signal tijelu, a velike količine tvari otpuštaju se u krvotok, što potiče adheziju krvnih stanica. Tvar je interleukin.
Pokazuje da doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka, shema koja odražava tjelesni odgovor na povredu integriteta velikih i malih krvnih žila. Trombociti i fibrin doprinose stvaranju ugruška koja sprječava slobodan protok krvi kroz krvožilni sloj. Bez nje je nemoguće zaustaviti krvarenje, ali pojačano stvaranje krvnih ugrušaka dovodi do činjenice da se u ljudskom tijelu razvija vaskularna tromboza. To je bolest uzrokovana in vivo koagulacijom krvi u lumenu vena, arterija ili kapilara, kao iu srčanim šupljinama.
Proučavanje obilježja tromboze, uzroka njezine pojave i mehanizma razvoja, treba obratiti pozornost na proces stvaranja krvnog ugruška, koji izgleda ovako:
- Na mjestu oštećenja krvožilnog zida usporena je proizvodnja tvari koje su odgovorne za normalno zgrušavanje krvi.
- Trombociti se raspadaju, a kao rezultat oslobađanja tromboplastina i trombina u krv, viskoznost krvi se značajno povećava.
- Rezultat formiranja protrombinaze je prijelaz neaktivnog protrombina u aktivni trombin, iz kojeg nastaje specifični protein - fibrin. Njegova vlakna se ne lijepe zajedno, već se isprepliću s formiranjem retikuluma, koji služi kao svojevrsni okvir za budući tromb.
- Stanice se na toj rešetki talože u procesu aglutinacije krvnih proteina.
- Fibrinski filamenti su zategnuti trombocitima, a dobiveni ugrušak je odvojen od seruma, postaje gusti i pouzdanije prekriva oštećeno područje krvožilnog zida.
Uzimajući u obzir uzroke tromboze, može se reći da tijekom patološkog procesa djelomično ili čak potpuno začepljuje krvotok. Fiksiran nakon pojave u području krvožilnog ventila, tromb se postupno povećava, sprječavajući slobodan protok krvi.
Ako se nakon nekog vremena počne upalni proces, što dovodi do pojave adhezija između tijela tromba i stijenke krvnog suda, tada rizik od gustog neupijajućeg ugruška može biti minimalan.
Zašto se stvaraju krvni ugrušci
Odgovarajući na pitanje zašto se stvaraju krvni ugrušci, možete navesti nekoliko razloga:
- oštećenje stijenke posude;
- promjena u kvaliteti krvi (zadebljanje);
- kršenje brzine protoka krvi (usporavanje);
- povećana stopa zgrušavanja.
- vaskulitis;
- ateroskleroza;
- maligne neoplazme.
Kao posljedica razvoja patologije, stvaraju se krvni ugrušci koji predstavljaju veliku opasnost za ljudsko zdravlje i mogu uzrokovati infarkt miokarda, tromboflebitis ili čak emboliju. To je moguće ako se iznenada uguši tromb koji se iznenada priključi na zid posude.
Zalog zdravih posuda je glatka unutarnja površina njihovih zidova. Pruža puni protok krvi, ali ako je oštećen, krvni ugrušak počinje se formirati unutar kanala, igrajući ulogu dijela obrambenog sustava tijela. Takvi ugrušci se nakon nekog vremena rastvore i mogu se slobodno kretati uz krvotok bez narušavanja normalnog protoka krvi. Opasnost od krvnih ugrušaka nastala kao posljedica patološkog procesa.
Upala unutarnjeg zida posude jedan je od najznačajnijih uzroka razvoja takve bolesti kao što je tromboza, čije liječenje nakon detaljnog pregleda i precizne dijagnoze provodi samo kvalificirani flebolog.
Krvni ugrušci - što je to i zašto su toliko opasni? Znajući kako se stvara krvni ugrušak, moguće je spriječiti razvoj patološkog procesa, koji utječe na kvalitetu krvi i njeno zgrušavanje, ako je potrebno uz pomoć lijekova. Za pojavu tromboze, čiji uzrok može biti opsežna kirurška intervencija, dovoljno je narušiti funkcionalnost antikoagulacijskog sustava tijela. U tom slučaju, liječenje tromboze će potrajati više vremena, ali će nužno dovesti do pozitivnog rezultata.
Na stanje intravaskularnog zida negativno utječe sporiji protok krvi. To se jasno vidi kada pacijent ima tromboflebitis, vensku insuficijenciju donjih ekstremiteta, kroničnu kardiovaskularnu insuficijenciju. Takvi znakovi tromboze, kao što su ispupčenje vena ili pojavljivanje retikuluma malih žila na površini kože, mogu se primijetiti kod pacijenata koji su dugo ležali u krevetu, ili kod onih koji su pretrpjeli dugotrajnu imobilizaciju udova nakon ozljede ili komplicirane operacije zglobova.
Drugi uzrok krvnog ugruška u ljudskom tijelu je fibrilacija atrija, fibrilacija, tijekom koje je poremećen srčani ritam, što dovodi do stvaranja tromboze ne samo središnjih i perifernih krvnih žila, nego i srčanih komora. Naravno, važno je da pacijent ima loše navike. Ovisnost o nikotinu i alkoholu uzrokuje kršenje kvalitete krvi i protoka krvi.
Stalni ili sjedeći rad, profesionalne aktivnosti povezane s dizanjem i pomicanjem utega također imaju negativan utjecaj. Posebnu pozornost treba posvetiti stanju trudnoće, tijekom kojega se ne povećava samo ukupno opterećenje tijela, nego i pritisak na krvne žile i svaki organ smješten u zdjelici.
Vrste ugrušaka
Ovisno o strukturi i vanjskim svojstvima, postoji nekoliko tipova krvnih ugrušaka:
- Bijela, najčešće nastala unutar arterija i sastoji se od fibrina i leukocita. Oni također uključuju trombocite.
- Crveni se sastoje uglavnom od trombocita i fibrina, ali uključuju crvene krvne stanice - crvene krvne stanice.
- Slojeviti, ili mješoviti - najčešći oblik. Imaju vrlo zanimljivu i izvornu strukturu. Njihova glava, koja je po sastavu slična bijelom trombu, je tijelo, koje je zapravo mješovita tvar, i rep ili završetak, čiji sastav slijedi sastav crvenog tromba. Nalaze se u venama i srčanim šupljinama. Glava takvog intravitalnog ugruška fiksirana je na unutarnjoj površini kanala.
Hijalinski krvni ugrušci razlikuju se od prethodno spomenutih jer ne sadrže fibrin. Sastoje se od uništenih crvenih krvnih stanica, proteina plazme i trombocita. Njihova prisutnost u tijelu dovodi do razvoja kapilarne (mikrocirkulacijske) tromboze.
Ovisno o tome gdje su nastali ugrušci, razlikovati venske, arterije ili mikrocirkulatorne.
Prema tome, takvi ugrušci različitih svojstava uzrokuju razvoj bolesti različite težine i potencijalnih rizika:
- Venska tromboza, popraćena pojavom iznenadne boli, koja se povećava tijekom pokreta, značajnim oticanjem nogu i stopala. Venska tromboza je bolest koju karakterizira bol prilikom sondiranja vena nogu. Tromboza vena, koja se javlja u akutnom obliku, popraćena je zimicom i groznicom. To je zbog upalnog procesa koji zahvaća unutarnju površinu krvožilnog zida. Krvni ugrušci u venama nisu dijagnosticirani u ranim fazama razvoja bolesti zbog brisane kliničke slike.
- Arterijska tromboza je jedna od najopasnijih bolesti. Ako se u ovom obliku bolesti ugruši krvni ugrušak, vjerojatnost embolije i smrti je visoka. Tromboza arterija pojavljuje se na bilo kojem dijelu mreže tih velikih žila i može doseći bubrežnu arteriju. U tom slučaju arterijska tromboza uzrokuje neizlječivu hipertenziju, razvoj zatajenja srca, i ako je blokirana, dovodi do smrti bubrega.
Ako se ugine krvni ugrušak koji se nalazi u aorti, blokiranje će sigurno dovesti do smrti. Ljudi umiru odmah. Saznavši zašto krvni ugrušak dolazi od osobe, flebolozi su došli do zaključka da je to najčešće zbog brzog i snažnog protoka krvi, koji je sposoban otkinuti ugrušak koji ne blokira u potpunosti lumen kanala.
To se događa kada postoje takvi tipovi krvnih ugrušaka u ljudskom tijelu kao:
- zidna;
- nastavio;
- podstava.
Dijagnoza i liječenje tromboze
Simptomi tromboze ne mogu se uvijek nazvati izgovorenima.
Često ovo:
- bolni udovi i vene na palpaciji;
- ozbiljno oticanje;
- pojavu cijanoze kože;
- visoka ili nekonzistentna temperatura u prisutnosti jakog upalnog procesa;
- bol koja proizlazi iz kretanja i hodanja.
Ali u nekim slučajevima bolest se razvija i gotovo je asimptomatska. To je opasno jer nedostatak pravovremenog i adekvatnog liječenja dovodi do odvajanja fiksnog ugruška i začepljenja lumena posude.
Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, morate znati prepoznati krvni ugrušak, simptome tromboze i metode terapije.
Dijagnoza je provesti detaljan sveobuhvatni pregled koji se sastoji od testova krvi i instrumentalnih studija:
- dopler sonografija;
- ultrazvučni pregled;
- obostrano skeniranje.
Znajući kako otkriti krvni ugrušak, liječnici mogu obaviti potrebne preglede i uočiti znakove krvnog ugruška u najranijim fazama. Rano liječenje će vam omogućiti da izbjegnete napredak i zaustavite bolest.
Najopasnije je odvajanje krvnog ugruška koji može dovesti do smrti pacijenta.
Znakovi labavog krvnog ugruška:
- Smanjenje temperature zahvaćenog područja tijela. Ruka ili noga postaje hladno.
- Osoba se počinje gušiti, žali se na iznenadnu iznenadnu bol.
- Koža postaje plavičasta i hladna.
- S odvajanjem u krvotok udovi razvijaju zastoj krvi, što dovodi do aktivne reprodukcije patogenih bakterija i formiranja čireva.
Što znači "ugušak krvi"? Fiksni ugrušak pod utjecajem pojačanog protoka krvi odlazi iz stijenke žile i počinje se kretati duž kanala. U bilo kojem trenutku može uzrokovati začepljenje lumena, dolazi do embolije.
Liječenje tromboze provodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Kako u jednoj ili drugoj fazi liječiti trombozu, nakon temeljitog detaljnog pregleda odlučuje samo visokokvalificirani flebolog. Moderni liječnici znaju kako se riješiti krvnih ugrušaka, kako odrediti prisutnost krvnog ugruška, koje mjere treba poduzeti kako bi se spasio život pacijenta.
Za adekvatnu terapiju koristi se odabrano sredstvo, koje razrjeđuje krv i uklanja trombozu u veni ili drugom krvnom žilu. Konzervativno liječenje - korištenje alata koji pomažu u ponovnom uspostavljanju normalnog zgrušavanja krvi, njegovoj debljini, snazi i brzini protoka krvi. U svrhu učinkovitog liječenja, morate odabrati način kojim ćete osigurati otapanje rastavljenog ugruška. Ono što razrjeđuje krv u svakom pojedinačnom slučaju, odlučuje samo liječnik, također odabire taktiku terapijskih mjera.
Ako krvni ugrušak padne u jednu od dubokih vena donjih ekstremiteta, pacijent će trebati antikoagulante koji mogu promijeniti zgrušavanje krvi. Znajući kako rastopiti krvne ugruške, flebolozi ubrizgavaju u lumen posude posebne lijekove koji razrjeđuju krv.
Fiksni ugrušci, koji se često nalaze unutar velikih vena i arterija, prekidaju se i uzrokuju emboliju. U ovom slučaju, phlebologists pokušati riješiti ih kirurški. Odabrana metoda terapije ovisi o vrsti otkrivenog krvnog ugruška i njegovoj veličini.
Mehanička trombektomija izvodi se u najtežim slučajevima, a kada se u dubokim venama i arterijama otkriju nepokretni ugrušci, u posude se ubrizgavaju tvari koje otapaju tromb.
U prisustvu prilično velikih jednostranih krvnih ugrušaka unutar posude, posebno su dizajnirani i izrađeni cava filteri koji sprečavaju kretanje ugruška i kretanje po krvotoku.
Važno je pravodobno imenovanje i korištenje sredstava i metoda terapije bez lijekova, kao što su:
- masaža;
- terapijska vježba;
- nošenje rublja za kompresiju;
- zavoje ekstremiteta.
Ako sumnjate u razvoj tromboze, pacijentu će se preporučiti da pregleda vašu prehranu i odabere najpogodniji izbornik koji isključuje masnu, dimljenu, začinjenu, prženu hranu. Promjena položaja tijekom odmora (udovi moraju biti položeni na brdo). Potrebno je odustati od loših navika i povećanog opterećenja. Najbolja prevencija tromboze je zdrav način života, umjeren napor i gubitak težine.
Važno je! Što uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama: 3 glavna razloga
Ekologija života. Zdravlje: Vjerojatno su svi čuli za trombozu i trombozu, ali ne znaju svi koliko je to opasno. Upravo je tromb odgovoran za razvoj takvih smrtonosnih bolesti kao što je infarkt miokarda i ishemijski moždani udar. Također, zbog formiranja krvnih ugrušaka, može se razviti gangrena, a ako se prekine - plućna embolija.
Vjerojatno je svatko čuo za trombozu i trombozu, ali nisu svi svjesni koliko to može biti opasno. Upravo je tromb odgovoran za razvoj takvih smrtonosnih bolesti kao što je infarkt miokarda i ishemijski moždani udar. Također, zbog formiranja krvnih ugrušaka, može se razviti gangrena, a ako se prekine - plućna embolija.
Tromb, što je tromb
Vrlo često u medijima možete čuti da je to bio krvni ugrušak koji je uzrokovao smrt jednog ili drugog popularnog umjetnika ili redatelja. Na prvi pogled ne postoji ništa loše u ovoj riječi, ali mnogi se pitaju zašto to može biti opasno. Dakle, što je krvni ugrušak. Krvni ugrušak je krvni ugrušak koji se formira u krvnoj žili ili srčanoj šupljini. Sastoji se od proteina, uglavnom fibrina, i može biti parijetalna ili okluzivna, tj. potpuno zatvaranje lumena posude. Začepljenje krvnih ugrušaka se češće formira u malim žilama, a parijetalni ugrušci - u velikim venama donjih ekstremiteta i srčane šupljine.
Što čini krvne ugruške
Stvaranje krvnih ugrušaka - zaštitna reakcija tijela, usmjerena na zaustavljanje krvarenja. Svatko zna da s malim posjekotinama krv prestaje vrlo brzo, a to se događa zbog zatvaranja oštećenih kapilara malim krvnim ugrušcima. U slučaju kršenja procesa tromboze može biti opasna po život. Na primjer, smrt Tsarevich Alexei, koji je imao hemofilija.
U njegovom tijelu nije bilo krvnih ugrušaka, pa je za njega mala rana bila fatalna. No, suprotna situacija, u kojoj se stvara stvaranje krvnih ugrušaka, može biti smrtonosna.
Postoje tri glavna razloga zbog kojih se krvni ugrušci formiraju u krvnim žilama:
Promjene u vaskularnom zidu;
Povećana viskoznost krvi;
Poremećeni protok krvi.
Ateroskleroza najčešće dovodi do promjena u vaskularnom zidu. Uz lošu prehranu, višak kolesterola tvori plak u arterijama. Pod utjecajem raznih čimbenika u ovim masnim naslagama taloži se kalcij. To jest, meke i elastične posude postaju krhke i ulcerirane. Budući da je glavna funkcija krvnih ugrušaka zatvaranje rana, oni vole formirati u tim oštećenim područjima.
Kod nekih bolesti (onkoloških, autoimunih), genetskih defekata koagulacijskog sustava, kao i dehidracije, uočava se povećanje viskoznosti krvi. Intravaskularna tekućina postaje sve prilagodljivija, što rezultira krvnim ugrušcima.
Sporo protok krvi kroz vene kao posljedica sjedećeg načina života, kao i turbulentnog protoka krvi (kod vaskularnih grana s povišenim krvnim tlakom), može pridonijeti trombozi.
Treba imati na umu da trombofilija može biti nuspojava nekih lijekova, kao što su oralni kontraceptivi. Stoga, lijekovi koji sami propisuju mogu biti upravo ono što čini krvne ugruške.
Simptomi tromba
Simptomi tromba će biti različiti, ovisno o vrsti posude u kojoj je nastao.
Arterijska tromboza dovodi do razvoja:
Karakteristične manifestacije arterijske tromboze ovisno o zahvaćenom organu su:
bol u srcu tijekom srčanog udara,
neurološki poremećaji u moždanom udaru,
bol, ukočenost, hladnoća i promjena boje ekstremiteta, kao i
crijevna opstrukcija i bol u trbuhu.
Bolesti venske tromboze također variraju ovisno o mjestu:
tromboflebitis donjih ekstremiteta,
tromboza portalne vene jetre,
tromboza jugularne vene i venskog sinusa mozga.
Simptomi venske tromboze su:
Oteklina, bol, crvenilo zahvaćenog područja noge;
Bolovi u trbuhu, manifestacije pankreatitisa, ciroza jetre;
Bolovi u vratu, zamagljen vid.
Tromboza vena je također opasna zbog činjenice da se u njima brzo razmnožavaju mikroorganizmi, što dovodi do upale okolnih tkiva, a zatim i cijelog organizma (sepsa).
Dakle, simptomi tromba mogu biti različiti, ali uvijek vrlo ozbiljni.
Zašto se uguši krv i kako je to opasno
Kretanje krvnog ugruška unutar kardiovaskularnog sustava moguće je s protokom krvi.
Za to su potrebna dva osnovna uvjeta.
1. Tromb mora biti neokluzivan, tj. slobodno smještene unutar posude. Obično se takvi krvni ugrušci formiraju u venama nogu i šupljini srca.
2. Brzina krvi trebala bi biti dovoljna za odvajanje krvnog ugruška.
Opasnost od migracije krvnih ugrušaka je da se mogu kretati na velike udaljenosti, postati fragmentirani i dovesti do začepljenja velikog broja krvnih žila.
Najčešći primjer odvajanja krvnog ugruška je plućna embolija iz vena donjih ekstremiteta. Čini se da najteža bolest (proširena dilatacija i tromboflebitis) ne može dovesti do iznenadne smrti.
Nitko ne može reći zašto se krvni ugrušak otkida točno u trenutku kada to najmanje očekujete. Primjerice, pacijent se nakon operacije već oporavlja i priprema se za pražnjenje. Ustaje i počinje skupljati stvari, ali iznenada počinje se gušiti i gubi svijest. Obično se razvija tromboembolija plućne arterije. U tom smislu hitno je potrebno pravodobno sprječavanje i učinkovito liječenje krvnih ugrušaka.
Prevencija krvnih ugrušaka
Osnova za prevenciju krvnih ugrušaka su principi:
Kretanje života;
Održavajte normalnu viskoznost krvi.
Princip zdrave prehrane uglavnom je usmjeren na smanjenje razine kolesterola u krvi. Da biste to učinili, ograničite unos životinjskih masti i povećajte količinu voća i povrća u prehrani, kao i ribu i zelenilo. Ova jednostavna pravila za prevenciju krvnih ugrušaka će zadržati elastičnost posuda dugi niz godina. Osim toga, postoje namirnice koje smanjuju zgrušavanje krvi. To su trešnja, zeleni čaj, repa.
Ne samo da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, već i da bi se tijelo održalo u dobrom stanju, potrebno je svaki dan posvetiti najmanje 30 minuta tjelesnoj aktivnosti. Kakvo će to opterećenje biti, svatko bira. No, mnogo je korisnije hodati na svježem zraku nego trenirati u zagušljivoj teretani.
Također treba imati na umu da se rizik od krvnih ugrušaka u venama nogu dramatično povećava tijekom dugotrajnog boravka u prisilnom položaju (npr. U avionu) i tijekom mirovanja (primjerice, nakon operacije). Da biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka u tim slučajevima, morate ustati i hodati što je češće moguće. Kod bolesnika u postoperativnom razdoblju opravdana je primjena elastičnog povezivanja nogu.
Liječnik može preporučiti aspirin ili varfarin kako bi održao normalnu viskoznost krvi. Oni utječu na različite dijelove formiranja krvnog ugruška i imaju svoje stroge indikacije i kontraindikacije. Uzimanje tih lijekova bez propisivanja liječnika može biti opasno.
Liječenje krvnih ugrušaka
Liječenje krvnih ugrušaka u prvom redu ovisi o tome gdje se nalazi.
U arterijskoj trombozi je potrebno što je moguće ranije obnavljanje protoka krvi u zahvaćenoj žili. Ako dođe do katastrofe u mozgu, liječnik nema više od 2-3 sata za liječenje krvnih ugrušaka, ako srce nema više od 6 sati. Tkiva udova i crijeva bila su najotpornija na pothranjenost. Postoje dva glavna načina za uklanjanje ugrušaka krvi.
1. Kirurška metoda, koja uključuje
mehaničko uklanjanje tromba.
Prilikom manevriranja kirurg provodi nametanje dodatnog puta do dovoda krvi za zaobilaženje zahvaćene žile. Ova otvorena operacija izvodi se pod općom anestezijom. Moderniji način rješavanja problema je etosteping. Ova metoda se sastoji od postavljanja stenta (šupljeg cilindra nalik na oprugu) u području suženja posude. Izrađuje se kroz punkciju u arteriji i ne zahtijeva anesteziju. Prije stentiranja, tromb se ponekad uklanja usisavanjem pomoću posebne štrcaljke.
2. Terapijska metoda
Sastoji se od otapanja tromba uz pomoć posebnih lijekova (trombolitika), intravenozno.
Nešto drugačija strategija liječenja venske tromboze. Ovdje se sve određuje koliko je visoka opasnost od odvajanja od zida posude.
Prilikom plutanja krvnih ugrušaka (slobodno se kreću u lumenu posude) vene se vežu ili se ugrađuje posebna zamka za krvni ugrušak - cava filter. Heparin ili njegovi analozi (fraksiparin, clexane) mogu se koristiti za stabilizaciju tromba.
Uz potpuno zatvaranje lumena vene, možete primijeniti lijekove koji će uništiti krvni ugrušak iu nekim slučajevima dovesti do obnavljanja protoka krvi kroz oštećenu žilu. To uključuje heparin i varfarin. U rijetkim slučajevima, kirurško uklanjanje krvnog ugruška koristi se za liječenje tromba.
Bit će vam zanimljivo:
Formiranje krvnih ugrušaka - kao medalja, koja ima dvije strane. S jedne strane, štiti tijelo od krvarenja, as druge, može dovesti do iznenadne smrti. Stoga je vrlo važno znati glavne simptome tromboze kako bi imali vremena za liječničku pomoć.