RVG (reovazografija) je takva grafička metoda za određivanje intenziteta protoka krvi u žilama gornjih i donjih ekstremiteta, s kojim liječnik dobiva podatke o kretanju krvi kroz arterije ili vene ruku i nogu, prisutnost ishemije, sužavanje ili širenje krvnih žila i njihov tonus. Prema dobivenom rasporedu možemo zaključiti o stupnju poremećaja cirkulacije u istraživanom području (djelomična ili potpuna obliteracija).
RVG obavlja liječnik za funkcionalnu dijagnostiku u bilo kojoj medicinskoj ustanovi po uputama drugog specijaliste. Posudice donjih ekstremiteta češće se pregledavaju, što je povezano s velikim postotkom lezija u arterijama i venama nogu nego s rukama.
Osoba ima 2 krvotoka: velika i mala. Prvi prenosi arterijsku krv i sakuplja venske dijelove tijela, a druga služi samo plućima. Prilikom disanja, krv je zasićena kisikom, odlazi u srce, koje tijekom kontrakcija nosi u cijelom tijelu zbog opsežne mreže arterija. U tkivima ostaju kisik, hranjive tvari, a venski sustav prikuplja metaboličke produkte i ugljični dioksid. Potonji prenosi krv kroz vene do pluća, gdje se razmjena ponovno događa.
Poremećaj cirkulacijskog sustava (arterije, vene, male kapilare, venule) utječe na organe, tkiva, što dovodi do funkcionalnih ili organskih promjena. Čak i male stenoze krvnih žila, grčevi kapilara mogu biti izraženi u boli, obamrlosti, smanjenju temperature udova i drugim simptomima. Zbog toga je tako važno na vrijeme odrediti razinu i prirodu lezije kako bi se što prije propisalo odgovarajuće liječenje.
Što je RVG i koja je njezina uporaba za dijagnozu? RVG se smatra visoko informativnim načinom identifikacije vaskularnih lezija iz sljedećih razloga:
Preporučuje se reovasografiya ne samo s već postojeće bolesti, ali i u slučaju pritužbe od pacijenta da se smanji osjetljivost temperature (chilliness), trnci, grčevi, plava u licu, oteklina, bol u udovima. U nastavku se nalazi popis najčešćih bolesti kod kojih se RVG obvezno prikazuje kako bi se procijenio stupanj hemodinamskih poremećaja:
Reovazografija gornjih i donjih ekstremiteta smatra se sigurnim pregledom i nema apsolutnih kontraindikacija, osim nekih ograničenja: pogoršanje kroničnih bolesti, teške infekcije, lijekovi, koji utječu na hemodinamiku (antikoagulanti, antiplateletna sredstva, beta-blokatori, inhibitori kalcijevih kanala i drugi).
Pregled se može obaviti nakon prestanka egzacerbacije, potpunog izlječenja infekcija i povlačenja lijekova, ako nisu vitalni.
Što je to RVG i kako se pripremiti za njega, obično govori liječniku, provodeći istraživanje. Pouzdana procjena osobina protoka krvi kroz žile odvija se pod uvjetom da na vene i arterije pacijenta ne utječu dodatni vanjski ili unutarnji čimbenici (tlak odjeće, remen, uzbuđenje, prehlada u uredu, lijekovi, nikotin, kava). Da biste to učinili, morate:
Svaki liječnik će reći da ti čimbenici mogu promijeniti indikacije RVG gornjih i donjih ekstremiteta, tako da se morate pažljivo pripremiti za predstojeću studiju.
Bilo kakve negativne emocije, stres, iskustva mogu utjecati na rezultate istraživanja!
Reovazografija se temelji na bilježenju pokazatelja otpora krvi i stijenke krvnih žila pod djelovanjem visokofrekventne izmjenične struje na njima. Pacijent se nalazi na kauču, odjeća mora biti uklonjena. Koža istraživanog područja tretira se alkoholom za odmašćivanje, a senzori se vežu na ud. Posljednje žice spojene su na reograf. Signali primljeni od plovila zabilježeni su na vrpci kao graf (reovasogram). Trajanje postupka je oko 30-40 minuta.
Rheographers su višekanalni, omogućujući vam snimanje podataka iz nekoliko dijelova gornjih i donjih ekstremiteta, i jednokanalni (snimanje se vrši redom).
Struja utječe na kožu, krv i krvne žile, a podaci o rezistenciji se reflektiraju na filmu. Krvna plazma ima visoku vodljivost električne struje, koža ima najmanje. Rheograph određuje ukupnu otpornost na struju. Oblik dobivenog grafikona, priroda krivulja, veličina porasta ili pada daju liječniku potrebne informacije o stanju hemodinamike u određenoj posudi ekstremiteta.
Dobiveni grafikon je izmjena valova različite ili iste visine, širine. Njihova frekvencija je sinkronizirana s pulsom pacijenta. Valovi ukazuju na punjenje krvnih žila ili vena, ovisno o srčanoj aktivnosti. Kada dešifrira RVG donjih udova, kao i gornji, liječnik određuje sljedeće važne pokazatelje:
RI pokazuje ukupno punjenje posude s arterijskom krvlju. Norma je brojka iznad 0,05. Manje vrijednosti ukazuju na nedostatak protoka krvi u ispitnoj posudi. Ako je venski odljev manji od 0,2, to ukazuje na moguću ekspanziju posude, a više od 0,5, izljev krvi iz organa je teško zbog spazma, stenoze ili drugih uzroka. Smatra se da je elastičnost manja od 0,4. Posljednje promjene javljaju se s godinama kao posljedica zadebljanja arterije intime, oštećenja aterosklerotskih plakova i infektivne upale.
Osim toga, tijekom istraživanja mogu se uzeti uzorci koji mogu otkriti skrivene promjene u hemodinamici. Često se koristi nitroglicerin (farmakološki test) i kompresija (funkcionalni test). U prvom slučaju se izrađuje obični rhG žila donjeg ili gornjeg ekstremiteta, a zatim se pacijentu predlaže otapanje nitroglicerinske tablete (to je takav lijek koji normalno treba proširiti krvne žile). Studija se provodi ponovno nakon 5 minuta.
Ako postoji organska lezija vena i arterija (aterosklerotski plakovi, stenoza zbog zadebljanja zida), onda se žile neće širiti i protok krvi neće se promijeniti (test se smatra negativnim). Ako je grč funkcionalan, nitroglicerin će vratiti normalan protok krvi (uzorak je pozitivan).
Ispitivanje kompresije se vrši s nametanjem pritisne manžete na bedro kako bi se odredila tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta. Pokazatelji reograme uspoređuju se s podacima nakon uklanjanja manžete (procjena brzine oporavka normalnog protoka krvi).
Nakon reovazografske procedure, pacijent se može odmah vratiti na svoj uobičajeni način života, nije potrebno ograničenje u prehrani ili ponašanju. Liječnik daje dekripciju (zaključak) u rukama ili je prenosi liječniku, nakon čega se propisuje odgovarajuće liječenje, ako je potrebno.
Moguće je proći kroz RVG krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta u bilo kojoj klinici s potrebnom opremom i obučenim osobljem. U kombinaciji s ultrazvukom vena i arterija RVG, dostupna je još veća količina informacija o vaskularnim promjenama i oštećenoj hemodinamici.
Sjećate li se kako je obiteljsko slobodno vrijeme bilo potrošeno prije nego što su se na središnjim kanalima pojavile prve serije? Možete li zamisliti da idete na posao biciklom? a najbliža trgovina prehrambenih proizvoda udaljena je 5 km?
Tehnički napredak poboljšava životni standard, ali, što je čudno, nije njegova kvaliteta: većina nas radni dan provodi ispred monitora, odmara se na istom mjestu, pa čak i kokice i pomfrit.
Mnogi ljudi radije zaboravljaju da prehrana brze hrane bogate masnoćom, ali vlaknima siromašnom hranom pridonosi odlaganju aterosklerotskih plakova.
Može se lagano reći: „nezdrava prehrana i tjelesna neaktivnost povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti“, ali zapravo nezdrav životni stil prije ili kasnije dovodi do vaskularnih patologija. Rana dijagnoza u ovoj situaciji pomoći će u prepoznavanju funkcionalnih oštećenja prije nego što postanu nepovratne. Reovazografija, uz ultrazvuk, može biti metoda masovne dijagnoze populacije.
Reografija - metoda proučavanja dotoka krvi u organe i dijelove ljudskog tijela. Sastoji se u mjerenju i grafičkom prikazu impulsne oscilacije impedancije, ovisno o opskrbi organa krvlju. (Impedancija je otpornost tkiva na prolaz visokofrekventne izmjenične struje.)
Ideju i prvu tehnologiju istraživanja izradio je N. Mann 1937., a kasnije su je razvili austrijski i sovjetski znanstvenici.
Opseg reografije je praktički neograničen: mozak, očna opna, udovi, srce, pluća, jetra i drugi unutarnji organi. Za postupke na određenim dijelovima tijela imaju svoja imena:
Što je to - reovazografija (RVG) žila gornjih i donjih ekstremiteta? Razmislite o svim nijansama.
Reovazografija je uključena u popis redovitih pregleda za takve bolesti:
Osim toga, RVG pruža prikladan način za utvrđivanje prirode hemodinamskih poremećaja - organskih ili funkcionalnih. Istraživanje vam omogućuje da saznate je li pogoršanje karakteristika protoka krvi zbog anatomskih uzroka ili uzrokovano abnormalnim načinom života.
RVG se mora dodijeliti na temelju subjektivnih pritužbi pacijenta o:
Ne postoje apsolutne kontraindikacije za postupak, ali sljedeće se smatra relativnim:
Cijena pregleda varira ovisno o statusu klinike, vrsti reografa i broju uzoraka (farmakološki i funkcionalni).
Za usporedbu, dajemo cijene u drugim zemljama koje su popularne među Rusima - sljedbenici "medicinskog turizma":
Priprema za RVG zahtijeva od pacijenta sljedeća jednostavna ograničenja:
Temperatura u uredu u kojem se provodi ispitivanje postavljena je na 20-23 ° C, jer će pacijent morati ukloniti sve što pokriva i stisne ruke ili noge i neko vrijeme ležati mirno.
Za registriranje oscilacija impedancije na oba ekstremiteta pacijenta, fiksirane su elektrode (aluminij, olovo, mjed, itd.), I postavljene su strogo simetrično, a koža na točkama pričvršćivanja je odmašćena alkoholom.
Ovisno o tome da li će cjelokupni ud ili dio udova biti predmet istraživanja, liječnik određuje mjesto i način primjene elektroda (uzdužni ili poprečni).
Za proučavanje ovisnosti hemodinamike o vanjskim uvjetima, rezultat RVG u mirovanju se često uspoređuje s reogramom nakon različitih uzoraka: farmakološkog, kompresijskog ili uzorka s vježbom.
Na primjer, da bi se isključila duboka venska tromboza, koristi se kompresijski test: kratko povucite ud sa manžetom, a nakon uklanjanja ponovite RVG. Za razlikovanje funkcionalne i organske oštećene vaskularne permeabilnosti koristi se uzorak s nitroglicerinom (0,5 mg ispod jezika, nakon 5 minuta ponovljenog RVG).
Za usporedbu reogram s djelovanjem srca, paralelno, ako je moguće, bilježe se i elektro- i fonokardiogrami (EKG i PCG).
Rezultat donjeg ili gornjeg ekstremiteta RVG (reogram) je složena kvazi-periodična krivulja, a dekodiranje reovazografije temelji se na proučavanju svojstava prosječnog reografskog vala:
Pronađeni indeksi i posebne formule izračunavaju kontrolne indekse:
Referentni intervali za indekse ovdje nisu dani iz sljedećih razloga:
Napominjemo da nema značajnih razlika u rezultatima RVG prema spolu, zemljopisu ili etničkoj pripadnosti.
Kako dešifrirati reogram, opisan u videozapisu:
RVG je grafička metoda, ali vizualizira samo rezultate proračuna, a neke značajke protoka krvi procjenjuju se samo neizravno. Unatoč tome, RVG omogućuje dovoljno precizno isključivanje vaskularnih patologija i učinkovita je kao metoda probira za negativnu dijagnozu.
Ali što ako su tijekom postupka još uvijek postojala odstupanja od norme?
Ako je reogram zabilježio lagane funkcionalne promjene, liječnik će propisati dinamičko promatranje (ponavljani periodični RVG), pripreme za jačanje zidova krvnih žila i fizioterapijske vježbe. Budite sigurni da daju preporuke o promjeni prehrane, pa čak i, možda, načinu rada.
U slučaju ozbiljnijih funkcionalnih ili organskih poremećaja, pacijentu se prikazuju dodatni pregledi za postavljanje dijagnoze i odabir načina liječenja: kirurški ili medicinski.
Za proučavanje cirkulacijskog sustava također se koristi radiopaque (RK) ili magnetska rezonancija (MR) angiografija, Doppler ultrazvuk (USDG) i duplex angioskeniranje u boji (DS). Ove metode, za razliku od RVG, omogućuju ne samo procjenu tona i propusnosti posuda, nego i njihovo razmatranje u dijelu ili u trodimenzionalnom obliku na pozadini drugih anatomskih struktura.
RC angiografija je rendgenska metoda, što znači da nije primjenjiva u ispitivanju trudnica i male djece.
Zbog ozbiljnosti zahvata (anestezija, antihistaminsko ubrizgavanje, kateterizacija krvnih sudova, uvođenje jodno-kontrastnog i X-zračenja), studija ima dodatne kontraindikacije:
MR-angiografija ne nosi opterećenje zračenja na tijelo pacijenta, ali je MR snimanje složena i skupa oprema, stoga se može pregledati samo u regionalnim bolnicama. U skladu s tim, cijena će biti i „regionalna“: red veličine veći od troška RVG-a.
Duplex angioscanning je složena opcija, jer istraživanje se odvija paralelno u dva načina: konvencionalni ultrazvuk (daje lokalne dvodimenzionalne crno-bijele projekcije) i USDG. Usput, nema “triplex” skeniranja: to je samo marketinški trik koji koristi “prozor” treće boje na ultrazvučnom monitoru.
Pregledi navedeni u ovom odjeljku nisu dijagnoze „prvog izbora“ (osim, možda, USDG), ali su imenovani nakon što RVG otkrije odstupanja od norme.
Tako su vam sada poznata osnovna načela reovasografije i njezine razlike u odnosu na druge metode dijagnosticiranja krvnih žila.
I premda je ovo jedna od onih anketa koje svatko može "dodijeliti" sebi bez štete po zdravlje i novčanik, ipak zapamtite da samo liječnik koji je izvršio dijagnostiku može ispravno dekodirati rezultate: vrijednosti glavnih koeficijenata bitno ovise o vrsti aparata,
Iz ovog članka naučit ćete: što je svrha reovasografije, što je to, ako sumnjate u to kakve je to bolesti prikazano. Razmotrit će se pravila ponašanja i načela dekodiranja rezultata istraživanja.
Autor članka: Alexandra Burguta, opstetričar-ginekolog, viša medicinska naobrazba s diplomom opće medicine.
Reovazografija (skraćeno RVG) je dijagnostička metoda koja omogućuje procjenu funkcionalnog stanja protoka krvi u žilama ekstremiteta. Reovazografija pomaže u otkrivanju područja potpunog, djelomičnog zatvaranja lumena arterija i vena zbog upalne bolesti ili ateroskleroze. Također je moguće procijeniti prisutnost ili odsutnost vaskularne insuficijencije (to jest, jesu li krvne žile suočene sa svojom funkcijom).
Podaci se dobivaju registriranjem električnog otpora pri izlaganju visokofrekventnoj struji na ispitnom području tijela. Interpretacija rezultata temelji se na analizi punjenja krvnih žila tijekom kontrakcije srčanih komora (sistole), proučavanja prohodnosti i kontraktilnosti krvnih žila ekstremiteta.
Ispitivanje provodi liječnik za funkcionalnu dijagnostiku.
Nemojte brkati reovasografiju s reoencefalografijom. U drugom slučaju govorimo o proučavanju protoka krvi u krvnim žilama.
Reovazografija je bezbolan postupak i djelomično podsjeća na uklanjanje elektrokardiograma. Od pacijenta je potrebno malo preliminarne pripreme za studiju. Uključuje:
RVG se izvodi u ležećem položaju, za to je osiguran kauč. Pregledani udovi (noge i ruke) trebaju biti izloženi. Nakon što pacijent ima udoban položaj, njegova koža u području prekrivanja senzora je odmašćena alkoholom.
Ovisno o tome koji će protok krvi u ekstremitetu biti analiziran, područje lokacije elektroda za snimanje se razlikuje. Kod procjene funkcionalne aktivnosti krvnih žila, senzori se preklapaju na prstima, rukama, podlakticama i ramenima. Ako se izvodi reovazografija donjih ekstremiteta, elektrode se stavljaju na stopala, noge i bedra. Nema drugih razlika između proučavanja udova.
Nakon ugradnje elektroda nalazi se zapis indikatora. Rezultati u obliku krivulje prikazani su na zaslonu.
Studija je određena za dijagnosticiranje bolesti i krvotoka i njihovih komplikacija.
RVG je tehnika istraživanja koja nema apsolutne kontraindikacije. Elektrode ne preklapaju područje rana, trofičkih ulkusa: za zahvat treba odabrati nepromijenjeno mjesto iznad ili ispod oštećenog područja.
Trajanje studije je 15-20 minuta. Vrijeme čekanja na rezultate reovazografije ne prelazi pola sata. Cijena postupka ovisi o klinici u kojoj se provodi i nalazi se u rasponu od 500 do 2500 rubalja.
Kod dekodiranja stručnjak analizira simetriju oscilacija, visinu spuštanja i uspona fiksnih linija. Rezultati se bilježe kao indeksi.
Izmijenjeni pokazatelji zabilježeni s reovazografijom ne ukazuju nužno na prisutnost oštećenja u zidovima krvnih žila. Znakovi smanjenog protoka krvi mogu biti uzrokovani spazmom koji je epizodan (funkcionalan) u prirodi: takav se rezultat može dobiti ako se ne poštuju pravila preliminarne pripreme. Da bi se utvrdilo što je zapravo - oštećenje broda ili privremeni grč - istraživanje se provodi s dva dodatna uzorka: nitroglicerinom i kompresijom.
Često je poremećena cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima, što dovodi do patoloških procesa. Kako bi procijenili njegovu učinkovitost, liječnici propisuju reovasografiju nogu. Što je to i kada je pregled potreban?
Vaskularna reovazografija je funkcionalna dijagnostička metoda koja pomaže u procjeni cirkulacije krvi u udovima. Obično se propisuje postupak za provjeru protoka krvi u nogama.
To je zbog činjenice da su posude u ovom dijelu tijela najviše podvrgnute patologijama.
Studija je siguran način dijagnosticiranja. Kada ga provodi, pacijent ne osjeća nelagodu, nema nuspojava. Nema ograničenja glede svrhe tehnike.
Pomoću nogu RVG određuju poremećaje u radu krvnih žila, koje su uzrokovane smanjenjem tonusa vena, kvarom trofizma i poteškoćama s protokom krvi. Pri izvođenju dijagnostike, oprema bilježi indekse kojima se ocjenjuje stanje žila.
Kada reovazografii stopala koriste senzor s visokom frekvencijom struje, što utječe na ljudske udove. Uz to je fiksacija električnog otpora. Pokazatelj može biti različit ovisno o tome koliko su stanice tijela zasićene krvlju.
Uređaj procjenjuje ukupnu otpornost tkiva na električnu energiju. Ljudska krv ima visoku struju vodljivosti, a minimalnu - tkivo i kost. Sve registracije su prikazane na reovasogramu. Predstavlja krivulju pomoću koje se proučavaju različiti dijelovi venskog odljeva i dotoka.
Prethodno su klinike izvodile reovazografiju donjih i gornjih ekstremiteta. Sada postoji još nekoliko vrsta dijagnostike. To uključuje REG cerebralnih žila i dijagnozu dubokih vena vrata.
No, najčešće pregledati posude u nogama. To je zbog činjenice da su podvrgnuti najvećem opterećenju. Istraživanje je provedeno kako bi se utvrdio stupanj poremećaja cirkulacije ekstremiteta.
Sve dijagnostičke metode imaju prednosti i slabosti. Reovazografija donjih udova ima više plusa nego minusa. Studija je vrlo jednostavna, ali informativna.
Nedostaci tehnike uključuju ljudski faktor. Reograf može prikazati netočne informacije o stanju krvnih žila zbog pogrešaka medicinskog osoblja. Također, točnost dijagnoze udova utječe na kvalitetu opreme.
Tehnika može propasti, ometati puni pregled pacijenta.
Oprema vam omogućuje da identificiraju upalni proces, promjene u integritetu zidova krvnih žila, prisutnost aterosklerotskih naslaga u njima. Stoga su kliničke manifestacije kao što su oticanje, obamrlost nogu, grčevi i cijanoza kože razlog za provođenje RVG.
Osim simptoma, studija se određuje ako su dostupne sljedeće indikacije:
Osim prisutnosti sumnji u razvoj vaskularnih bolesti, za profilaksu kod starijih osoba provodi se i reovasografija: kod takvih bolesnika tonus krvnih žila se smanjuje i studija može otkriti prisutnost bolesti.
Svaki pacijent treba biti dobro pripremljen za RVG krvnih žila donjih ekstremiteta: pouzdanost pokazatelja ovisi o tome. Pravila za sve su ista i slijede:
U prostoriji u kojoj se drže noge, temperatura treba biti između 20-23 ºC. To je potrebno jer se tijekom studije pacijent mora potpuno skinuti, tako da se ništa ne stisne i ne zatvara udove.
Pacijent je smješten na kauč, elektrode su pričvršćene na noge, s kojima se bilježe oscilacije impedancije. Uređaji su strogo simetrični. Prije nanošenja koža se tretira alkoholom.
Uređaji se preklapaju ovisno o tome da li se pregledava cijelo stopalo ili samo njegov dio. Na temelju toga liječnik određuje način njihove fiksacije: može biti longitudinalan, tj. Na jednoj površini, ili poprečno - s obje strane nogu. Prvi tip se bira kada je potrebno proučiti slab periferni protok krvi, a drugi se koristi u svim drugim slučajevima.
Sljedeća je registracija oscilacija impedancije. Postupak ne traje puno vremena. Na temelju rezultata studije, liječnik određuje ima li bolesnik probleme s dotokom krvi u krvne žile donjih ekstremiteta.
Nakon provedenog RVG donjih udova, liječnik analizira rezultate pregleda. Ocjenjuje sljedeće pokazatelje:
Prema tim pokazateljima mogu se otkriti sljedeći poremećaji cirkulacije:
Kada reovazografii donjih ekstremiteta, liječnik propisuje uzorak. Oni pomažu stručnjacima da otkriju patološke procese cirkulacijskog sustava, koji se javljaju u latentnom obliku.
Liječnici koriste dvije vrste testova:
Cijena plovila RVG na području Rusije uvelike varira. Trošak pregleda udova ovisi o statusu klinike, vrsti opreme i potrebnom broju uzoraka. U ruskim medicinskim ustanovama može se proći reovasografija za oko 1250-3000 rubalja.
Trošak dijagnoze je na niskoj razini unatoč činjenici da postupak daje liječniku puno informacija. Ne možete uštedjeti na zdravlju i zanemariti probleme s cirkulacijom krvi: to dovodi do razvoja bolesti ekstremiteta koje zahtijevaju ozbiljno liječenje.
Često se, nakon ozljede ili nesreće s tjelesnim ozljedama, može čuti izraz: "ruke i noge su netaknute." Popularni izraz ima solidnu osnovu, jer se važnost normalnog funkcioniranja udova ne može precijeniti. Ako je, iz bilo kojeg razloga, osoba počela osjećati neugodnu utrnulost u rukama ili nogama, grčeve ili hladnoću, liječnici, osim mogućeg sveobuhvatnog pregleda, propisuju i studiju kao što je reovasografija.
Reovazografija (RVG) je jedan od načina dijagnosticiranja cirkulacije krvi u gornjim i donjim ekstremitetima pacijenta. Ispitivana cirkulacija krvi naziva se hemodinamika. Na temelju ankete moguće je nacrtati sliku općeg stanja kardiovaskularnog sustava, procijeniti vaskularni tonus.
Uz pomoć RVG dobiti podatke o stanju vena i arterija odabranog područja na rukama ili nogama, odrediti moguće promjene u zidovima krvnih žila. Rezultati najčešće pokazuju da li postoji djelomična vazokonstrikcija ili potpuna opstrukcija.
Budući da u procesu vitalne aktivnosti čovjeka veliki teret pada na noge, najčešće se propisuje proučavanje donjih ekstremiteta, što omogućuje procjenu stanja protoka krvi u nogama.
Reovazografiju možete napraviti prema uputama liječnika ili samostalno. U tu svrhu kontaktirajte medicinski, dijagnostički i liječnički centar ili specijaliziranu kliniku.
Reovazografija se odnosi na neinvazivnu metodu ispitivanja, tj. ne znači prodiranje u tijelo pacijenta. Kada se koristi, koristi se struja visoke frekvencije.
Tu definiciju ne biste smjeli koristiti za naziv studijskih žila glave. Koncept "reovazografije posuda glave i vrata" je odsutan, jer se ta dijagnoza ispravno naziva "reoencefalografija". Općenito, to je metoda proučavanja cirkulacije krvi u kojoj se bilježe fluktuacije otpornosti živog tkiva. Kada se to dogodi, korištenje izmjenične struje visoke frekvencije.
Reovazografija gornjih i donjih ekstremiteta je potpuno bezopasna metoda dijagnostike, koju karakterizira odsutnost bolnih senzacija i nema nuspojava. Nema kontraindikacija za studiju.
Tijekom postupka struja visoke frekvencije (10 mA) utječe na određeno područje tijela pacijenta. Istodobno se bilježi električni otpor. Ova vrijednost je varijabilna i ovisi o saturaciji krvi u tkivu, tj. pulsni protok krvi.
Uređaj za ispitivanje registrira ukupnu otpornost na struju tkiva. Visoka stopa električne provodljivosti ima ljudsku krv, a najmanja - kožu i kosti.
Pulsne vaskularne oscilacije prikazat će se na reovasogramu - dobivenoj krivulji. Na njemu je moguće razlikovati odvojene fragmente povezane s dotokom i odljevom krvi. Oblik reovasograma, njegova simetrija, ozbiljnost i priroda uspona i spuštanja krivulje, lokalizacija valova daju informacije o stanju krvnih žila.
Poremećaji cirkulacije uglavnom su uzrokovani upalnim ili aterosklerotskim vaskularnim lezijama. Reovazogram za reovazografiju krvnih žila može jasno pokazati pogoršanje cirkulacije venske krvi, što je povezano s:
Posljedica ovih povreda je opstrukcija protoka krvi.
Uređaj koji se koristi za RVG ne samo da registrira glavne pokazatelje, već također proizvodi analizu cirkulacije krvi u krvnim žilama.
U nedostatku naglašenih ili prethodno identificiranih bolesti RVG-a, potrebno je proći kroz slučajeve kada se pojavi obamrlost ekstremiteta, plava na licu ili konvulzije. Reovazografija donjih ekstremiteta propisana je uz prisutnost pritužbi pacijenta ne samo na gubitak osjetljivosti, već i na oticanje nogu, mijenjajući boju kože.
U stvari, ovaj pregled za prevenciju ili propisivanje liječenja za:
Indikacija za studiju može biti embolija (blokada krvotoka). Obliterirajući endarteritis je razlog reovasografije arterija nogu, jer je to bolest krvnih žila s primarnom lezijom arterija donjih ekstremiteta. S takvom bolešću, osoba doživljava umor nogu, grčeve i bol koja može dovesti do hromosti.
Prije proučavanja gornjih i donjih ekstremiteta pacijenta, moraju se ispuniti osnovni zahtjevi prije postupka reovazografije:
Osoba se nalazi na kauču u ležećem položaju. Koža ekstremiteta treba odmašćiti otopinom alkohola. Senzori se postavljaju na tretirana područja. Elektrode koje se primjenjuju na noge pričvršćene su na uređaj preko žica. Senzori šalju signal na zaslon na kojem se vrši snimanje reovazograma s izračunom glavnih pokazatelja.
RVG udova može se izvoditi istodobno s višekanalnim reografovima ili sekvencijalno, počevši od područja tijela smještenih dalje od središta, a završavajući s bližim područjima. Na primjer, za snimanje RVG, senzori podlaktice nalaze se u zoni kubitalne jame i zgloba. Snimanje reovazografije tibije popraćeno je postavljanjem elektroda u područje poplitealne jame i gležnja. Senzori na prstima trebaju biti postavljeni na udaljenosti od 3-4 cm jedan od drugog.
Karakteristično obilježje postavljanja vodiča je poštivanje stroge simetrije.
Rezultati na temelju dobivenih pokazatelja omogućuju liječniku da donese zaključke o prisutnosti bilo kakvih nepravilnosti u cirkulaciji. RVG također pruža mogućnost da se utvrdi kakva je priroda promjena: organska ili funkcionalna. To će izravno utjecati na pacijentov odabrani režim liječenja.
Svrha studije je proučiti stanje krvnih žila pomoću kvantitativnih pokazatelja prikazanih na zaslonu uređaja pomoću senzora. Rezultati mjerenja su niz sinkronih valova čija je frekvencija jednaka frekvenciji impulsa. Valovi odražavaju ovisnost krvnih žila o fazi srčanog ciklusa u određenom vremenskom razdoblju.
Kod reovazografije gornjih i donjih ekstremiteta posebna se pozornost posvećuje takvom pokazatelju kao reografski indeks (RI) koji se izračunava na temelju rezultata istraživanja.
RI se izračunava usporedbom amplitude vala (pokazatelja najveće visine krivulje) s kalibracijskim impulsom (njegova visina). Indeks se izračunava u omama i prikazuje ukupni protok krvi do organa koji se ispituje. Što je veći protok krvi, niži je otpor organa na struju. Dakle, vrijednost RI ovisi o punjenju krvnih žila krvnim žilama. Indeks pokazuje ukupni intenzitet punjenja organa arterijskom krvlju.
Uz ovaj pokazatelj opskrbe krvlju, glavni parametri uključuju indekse:
Prvi od ovih pokazatelja karakterizira elastičnost arterija gornjih i donjih ekstremiteta u istraživanom području, a drugi i treći služe za neizravnu procjenu istraženih područja.
raspored elektroda za reografiju ruku i nogu
Nakon što se krivulja dobije na ekranu reografa, stručnjaci moraju dešifrirati pokazatelje o stanju i punjenju krvnih žila.
primjer rezultata programa rogram
Tumačenje reovazografije može se provesti i nakon farmakoloških i funkcionalnih testova koje provode liječnici, koji pomažu u otkrivanju skrivenih patologija cirkulacijskog sustava.
Stručnjaci mogu primijeniti takve testove kao:
Prvi podrazumijeva pacijentovu resorpciju tableta nitroglicerina, a zatim nakon 4-5 minuta provoditi RVG. Dobiveni rezultati vazografije uspoređeni su s brojkama dobivenim u normalnom stanju istog pacijenta. Test se provodi kako bi se razlikovao funkcionalni spazam žila od organske konstrikcije. Ako se RI i IE tijekom testa povećaju, onda se smatra pozitivnim, a povrede se klasificiraju kao funkcionalne.
Kompresijski test se koristi za dijagnosticiranje duboke venske tromboze nogu, uključujući i tijekom trudnoće. Za njegovu primjenu, manžeta se stavlja na pacijentovo bedro, nakon što se ukloni koji, RVG indikatori su određeni. Uspoređujući vrijednosti indeksa s prethodno utvrđenim, procjenjuje se stanje žila. Na kvantitativnu vrijednost indikatora utječe brzina kojom se nakon uklanjanja manžete vraća venski izljev.
Ovisno o mjestu održavanja, ugledu zdravstvene ustanove i njenom položaju (gradu i pogodnosti infrastrukture), cijena reovazografije također se razlikuje. Cijena varira od 600 rubalja do 2500 rubalja. Utječe na vrijednost i kvalitetu opreme koja se koristi tijekom dijagnoze.
Da bi se ispitala raznovrsna patologija povezana s krvnim žilama udova i opskrbe krvlju, često se propisuje reovasografija. Ova tehnika je dostupna u svim klinikama. Često, zahvaljujući ovoj metodi istraživanja, otkrivene su bolesti koje druge tehnike ne mogu otkriti.
Što je to reovasografija? RVG je jedna od najnovijih modernih neinvazivnih dijagnostičkih metoda. Koristi se za ispitivanje krvnih žila nogu i ruku.
Ova tehnika pomaže identificirati mjesta začepljenih arterija koje dovode do procesa upale. Također je moguće pregledati plovila, identificirati povrede vezane uz njihov rad.
Suština metode je detektirati otpornost površine kože kroz koju prolazi bezopasna električna struja.
U senzorima pričvršćenim za tijelo izložena je određena sila i frekvencija oscilacija naboja.
Ako protok krvi nije dovoljno jak, otpornost kože i tkiva postaje viša i obratno.
Očitavanja uređaja prikazuju se na monitoru, a zatim na vrpci papira. Gdje su sve promjene zabilježene u obliku krivulje.
Proces provedbe ankete i informacija dobiveni rezultatima slični su EKG-u. Na temelju tih podataka, liječnik postavlja dijagnozu o području koje se proučava.
Postoje dvije vrste reovazografije:
Na temelju statistike bolesti, najčešćih bolesti donjih ekstremiteta, stoga se češće koristi reovazografija ove vrste.
Identificirajte bolest i odredite postupak može se temeljiti na pritužbama osobe. Pacijent treba navesti simptome koji se manifestiraju tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Neki simptomi mogu ukazivati na očite bolesti koje se mogu utvrditi tijekom pregleda:
Osim toga, korištenje RVG može odrediti etiologiju bolesti. Razumjeti što je utjecalo na kasniji razvoj patologije, strukturu kanala ili uzroke uzrokovane načinom života.
Govoreći o kontraindikacijama za reovazografiju, mogu se zvati samo relativni, jer apsolutnih nema. Naime:
Sam postupak se odvija brzo i ne zahtijeva posebnu pripremu.
Pacijent bi trebao sjediti na kauču, na leđima. Liječnik pričvršćuje senzore u obliku vakuumskih čašica na područje istraživanja. Zatim 15 minuta prati izvedbu.
Prije provedbe RVG preporučite:
Ovaj trening osigurava najtočniji rezultat dobivenih indikacija tijekom reovazografije.
Ako ignorirate pravila preliminarne organizacije, onda se jedna bolest može pomiješati s ozbiljnom patologijom. Stručnjak to mora uzeti u obzir.
U slučaju kršenja pravila treba provesti dodatni test. To će omogućiti usporedbu rezultata indeksa i ispravnu dijagnozu.
U uredu u kojem se odvija sama procedura mora biti dovoljno toplo, jer je pacijent prisiljen skinuti odjeću, osloboditi udove za pregled.
Da bi se elektrode fiksirale da daju prilično točne podatke, osoba mora biti u stvarnom položaju. Radi praktičnosti, tu je i mekani kauč.
Prije učvršćivanja senzora, uklonite površinski sloj masti s kože. Uspostavite ih jasno prema principu uzdužnog ili poprečnog položaja (ovisi o ispitivanim ekstremitetima).
Ako se ispituje mehanička aktivnost krvnih žila, senzori se nalaze na četiri mjesta u cijelom ekstremitetu. Na nogama su noge, noge i bedra.
Rezultati RVG-a pokazuju krivulju. Dekodiranje valova temelji se na kvalitativnim i kvantitativnim vrijednostima. To su: strmina spuštanja i uspona, intervali, amplituda, vrhovi.
Na temelju vrijednosti dobivaju se referentni indeksi koji su:
Najvažniji od pokazatelja je RI - geografski indeks.
Dobivanje rezultata istraživanja ne oduzima puno vremena. U roku od 30 minuta stručnjak može dešifrirati dobivenu liniju i prikazati indekse. RVG dekodiranje se prikazuje u ohmima.
Kao što je već spomenuto, RI pokazuje ukupni volumen punjenja krvnih žila. S pokazateljima od 0.05 ohma i više možemo reći da je njihovo stanje normalno.
Kod odstupanja od jedne jedinice uočena je blaga insuficijencija. Ako je reovazografski indeks naglo smanjen, pacijentu se dijagnosticira neuspjeh u dovodu krvi.
Standardi podataka vaskularni ton bez odstupanja smatraju se od 0,4. Vrijednosti koje ne dosežu naznačene jedinice već idu kao kršenje. Što je indeks manji, to je niži ton vaskularnog zida.
Indeks veličine odljeva pokazuje brzinu protoka krvi u venskom kanalu. Indeks RVG u ovom trenutku trebao bi biti u rasponu od 0,2-0,5. Sve što prelazi tu osobinu govori o ozbiljnim bolestima.
IPA odgovoran za suzbijanje vaskularnih kanala trebao bi biti u rasponu od 0,2-0,45. U slučaju očitih patologija protoka krvi, indeks može biti premašen ili podcijenjen.
Kršenja koja su zabilježena tijekom RVG, ne ukazuju uvijek na oštećenje. Rezultirajući indeks može imati funkcionalnu prirodu odstupanja.
Često se ovi rezultati postižu kada nisu u skladu s prethodnom obukom. Postoje dva dodatna uzorka. Pomažu u određivanju što se zapravo događa, privremenom grču ili patologiji:
Najnoviji reovazografski uređaji imaju velik broj pozitivnih trenutaka. Oni uvelike pojednostavljuju rad stručnjaka. Sustav sam izračunava rezultate, što je mnogo brže od rutinskog računa.
U isto vrijeme, pacijent ne prima nikakvo zračenje ili druge negativne učinke na njegovo tijelo. Metoda je više nego sigurna i informativna. Zbog toga je ova dijagnoza relevantna u medicinskoj praksi.