Image

Nakon koliko smrti nastaje nakon otvaranja vena

Ovo je automatski spremljena stranica od 16.11.2016. Izvornik je bio ovdje: http://2ch.hk/b/res/140189600.html
Web stranica a2ch.ru nije povezana s autorima i sadržajem stranice
reklamacija / zloupotreba: [email protected]

Je li moguće umrijeti od disekcije vena?

> Otvaranje vena dovodi do smrti samo u filmovima. U stvarnosti, smrtni ishod je praktički isključen. No vrlo često takva djelovanja dovode do poremećaja kretanja u prstima, sve do paralize ruku. Trovanje krvi također se može razviti zbog oštećenja vena i kontaminacije rana.

Je li to istina? Medic-kune su pozvani da pobijaju / potvrde pošast Kanobine pošasti.
https://kanobu.ru/pub/307293/

Otvorena vena počinje krvariti brzo i ozbiljno; bez pomoći, osoba gubi svijest tijekom vremena kao rezultat gubitka krvi (osobito ako je ruka s otvorenim venama uronjena u vruću vodu). Smrt dolazi od gubitka krvi.

U većini slučajeva pseudosuccid, pojedinac primjenjuje male self-cuts (ponekad i do 10 ili više) na unutarnju površinu grede-carpal zglob i na koži podlaktice, koji su opasni samo s gledišta infekcije.

>> 140190114
Ja nekako zajebavam, "kao čovjek" ili ne. Želim ga isključiti: tiho, mirno, bezbolno (ako je moguće).
Idem da nabubrim, uđem u toplo kupatilo i napravim jedan plitki rez s pribadačkim nožem.

Skakanje kroz prozor nije opcija. Neće biti dovoljno jaja za skakanje i, najvjerojatnije, umrijet ću ne od sudara, već od pucanja srca i trenutnog pražnjenja crijeva.
Petlja je bolna i duga.
Bumstick - nema na zalihama.
Izlazna vreća - skupa.

Ne znam druge načine.


Nymuzhik na vidrilytede te će otgatil po kec, sosiboshka.

Nakon koliko smrti nastaje nakon otvaranja vena

Odlučio sam otvoriti vene. Kada se reže, kihne. Odrežite prst. Boli.

Odlučio sam uzeti pilule. Nije bilo pilule. Samo ampule. Progutala dvije ampule. Sjetio sam se da se prvo moraju razbiti. Prije gubitka svijesti, pročitajte na stog: Morphine.

Skočio je kroz prozor. Slomio je Tuzikuove noge. Sjetio sam se da živim na prvom katu. Jadni pas.

Odlučio sam lijepo završiti svoj život: otvoriti vene u kupaonici. Kao da bi sreća isključila vodu. Nisam presjekao bez kupaonice, sjetio sam se prvog dana.

Odlučio sam se upucati. Imam pištolj. Sjetio sam se da nisam znao pucati. Odlučio sam vježbati. Izbačen kroz prozor. Jadni pas. Pokušao sam se ubiti guzicom. Nije uspjelo.

Odlučio je umrijeti od dehidracije. Nije pio 5 sati. Shvatio sam da pivo nije voda.

Odlučio sam odrezati ruku i umrijeti od gubitka krvi. Da bih saznala suptilnosti, pogledala sam kroz sve dijelove Saw-a. Čudno propustio. Jadni pas.

Sjetio sam se tako jednostavnog načina, koji je visio. Za vjerodostojnost, stavite znak na glavi s natpisom: Zoya Kosmodemyanskaya. Ustao sam na stolicu, skočio. Malo se ljuljajući vratio u stolicu. Pokušaj 2. Skočio je i odbio stolac. Vise od 4 sata. Umoran, zaspao.

Požurio je ispod vlaka. Potonji je posrnuo preko mene i skliznuo s ograde. 12 ljudi je poginulo. Najavljeno je na saveznoj potjernici.

Odlučio se utopiti. Uletio je u vodu s kamenom oko vrata. Nije utopljena. Sjetio se da ne potone. Napravio je udrugu. Nije mi se svidjelo.

Odlučio sam umrijeti od gladi. Nije jeo 6 sati. Pao je u trans. Kad se probudio, u blizini je pronašao ostatke neke životinje. Blizu ovratnika. Jadni pas.

Čitao sam da je najpouzdaniji način za samoubojstvo smrt od starosti. Odlučio sam pokušati. Još uvijek pokušavam

Koliko se brzo događa smrt nakon otvaranja vena na ručnom zglobu?

Dođite i razgovarajte - neće biti dosadno!

Ne znam zašto, ali ipak. To je bezbolno. Boli samo na samom otvaranju, a onda ćete polako izgubiti svijest. Nema potrebe otvarati ništa! Kakve gluposti?

to je jako bolno dugo vremena, a ne samo bolno tijelo i duša. grijeh

Slušaj, ako ćeš otvoriti, onda čestitam, ti si samoubilačke smokve! I da.

Nekoliko sati.
Još je gore. Ako pritisak padne, može prestati teći.
Bubrezi, mozak neće uspjeti, počinje gangrena ekstremiteta.
Ali preživjet ćete.

Ne uskoro. I ne činjenica da se krv ne zgrušava. Žile se ne otvaraju

općenito, možda se neće dogoditi))) prvo, potrebno je biti u mogućnosti to učiniti)) a drugo, čak i nakon što je uspio izrezati vene - nije činjenica, kao što je gore spomenuto, da se krv neće zgrušati, ona će ionako ostati živa, ali tetive će biti. 100% je oštećeno, a to je zajamčena ozljeda i ruke više neće raditi. broje bezbolne osobe s invaliditetom.

Što misliš? Da li osoba bolno umire od gubitka krvi?

Mjesec kako je ubio mog oca. U smrtovnici je napisana otvorena rana, bijela, oštećena arterija. Zbog toga je umro. Kao što sam rekao riječima, jednostavno sam iskrvario, ako bi se čak i hitna pomoć zvala da su vryatli stigli na vrijeme

Danas sam se sjetio svega kako su me zvali i što su govorili. Idi kući k njemu, sve je prekriveno krvlju, rekao sam što se dogodilo? Rekli su bez pripreme, pokazat će obdukcija. Nisam prepoznao. On je odbio. Ali bio je tamo kad su odnijeli. Sve sam provjerio na licu mjesta i vidio je na različitim mjestima, a ne malo. Bez gledanja. A ta misao, pitanje se ne izmiče iz moje glave. Je li otišao? Možda pokušavaš izaći? Iako se smatra da je oštećenje mišića... ili odmah palo? Jeste li patili? Ili se onesvijestio? U svjesnosti do posljednjeg otkucaja srca, on je bio, ili je umro... zašto bi to izgledalo da zna... ali bilo bi mirnije znati bilo što, ali istina, iako približna. Pustio sam ga. Naravno da se sjećam... pogotovo u 9 dana. Na njegov rođendan... danas, i uskoro 40 dana, u takvim danima, same misli puze po njemu... kao što misliš. Govorim o pitanju posta... dobio sam riječ. Izgovorio sam

LiveInternetLiveInternet

-kategorije

-glazba

-Pretraživanje po dnevniku

-Pretplatite se e-poštom

-interesi

-Redovni čitatelji

-zajednica

-statistika

Načini samoubojstva ili Kako umrijeti da bi se udaljili od vode

"Bez oružja... odmah ubija."

Don Rumata Estorsky.

Rezerve i sposobnosti ljudskog tijela su gotovo neograničene, što je posebno vidljivo u stresnim situacijama koje uključuju pokušaje samoubojstva. Izuzetno je teško oduzeti život (pogotovo sebi), kao i preživjeti bez nanošenja štete tijelu. U većini slučajeva pokušaji samoubojstva završavaju teškom traumom i kasnijim invaliditetom.

To je djelomično i zbog pokušaja izvršenja samoubilačkih proizvoda, oslanjajući se samo na informacije iz medija, igranih filmova i književnosti, ne znajući čak ni osnove anatomije i fiziologije ljudskog tijela. S druge strane, čak i ako znate fiziologiju, odgovor tijela na određeni učinak je nepredvidljiv.

To se posebno odnosi na pokušaje "uplašiti" druge. U takvim akcijama, gdje je glavni cilj imitacija samoubojstva, a ne lišavanje života, računajući na pravovremeno otkrivanje i spašavanje, gotovo je nemoguće predvidjeti sve. Okolni ljudi mogu biti prekasno da otkriju ili neadekvatno reagiraju na ono što se događa. Nekoliko dodatnih minuta u petlji ili rezom vena može dovesti do ozbiljnih posljedica i smrti.

Za one koji su preživjeli pokušaj samoubojstva, boravak u jedinici intenzivnog liječenja nije slika iz televizijske serije, gdje rodbina i simpatizeri sjede oko pacijenta, a medicinsko osoblje vrti se oko sebe. Slika je upravo suprotna: jedna medicinska sestra za reanimaciju nekoliko pacijenata. Budući da ne može pratiti sve u isto vrijeme, a ljudi nakon pokušaja samoubojstva često se ponašaju neadekvatno, svuku se, fiksiraju (vezuju) za krevet za ruke i noge. Za prevenciju aspiracije (tako da se pacijent ne guši svojom bljuvotinom, dok leži na leđima, ali se ne može okrenuti) postavlja se cijev u dušnik kroz koji diše. U ovom slučaju, naravno, pacijent ne može ništa tražiti ili se žaliti na bol. Budući da je osoba vezana i ne može jesti i ići u wc na vlastitu, kateteri se ubacuju u njegov mjehur, sondiraju u želudac i rektum. Dakle, u gotovo svim prirodnim otvorima ljudskog tijela nalaze se cijevi koje mu daju vrlo neugledan izgled. Rođacima uopće nije dopušteno oživljavanje, tako da ne treba razmišljati o suosjećanju od rodbine.

Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, od oživljavanja, on se ne prebacuje u redoviti odjel, već u odjeljenje za psihosomatske pacijente. Komore su sličnije sobama u zatočeničkim objektima, a kontingent pacijenata je prikladan.

Načini samoubojstva: Trovanje

Oni koji su odlučili umrijeti, nakon što su popili "200-300 bilo koje pilule", suočit će se s ekstremno neugodnim postupcima detoksikacijske terapije. Tijela takvih ljudi, kada ih se otkrije, nalaze se u lokvi vlastitih izmeta i emetičnih masa (tijelo tako pokušava ukloniti otrov iz želuca i crijeva). Za početak, ambulantni tim, na licu mjesta (u stanu), pred rođacima, susjedima i promatračima, pere želudac, gurne gumenu cijev (sondu) kroz usta u želudac, polako sipajući 10 litara vode tamo. U bolnici se ovaj postupak može ponoviti nekoliko puta. Toksični učinak lijekova dovodi do činjenice da ljudi podsjećaju "lude starce" koji ne mogu ništa reći o sebi, ne sjećaju se ničega, ponašati se kao životinje. Ako se osoba ne vrati svijesti dulje vrijeme, onda zbog dugog ležanja na leđima, on razvija ispire od škapularnih, glutealnih i peta područja, kada je koža, masno tkivo i mišići pod težinom vlastitog tijela nekrotično (umrijeti). Ovisno o trajanju njihovog boravka u nesvjesnom stanju, takvi gubici mogu doseći promjer od 10 do 20 cm, a mogu doseći i kosti.

Načini samoubojstva: Skoči s visine

Pad s velike visine (čak i iz 9 ili 16 katova) ne završava uvijek sa smrću na licu mjesta. Višestruki prijelomi kostiju udova, zdjelice, kralježnice i glave čine neovisne pokrete i nemogućnost pozivanja na pomoć. Takve žrtve mogu leći bez kretanja nekoliko dana prije nego što umru, nakon što su doživjele cijeli niz bolova, i za to vrijeme su mnogo puta razmišljali o svojim akcijama. Sve to pogoršava činjenica da je osoba potpuno svjesna, vidi ljude nekoliko metara od njega, ali ne može pozvati pomoć ili puzati.

Liječenje prijeloma kostiju traje dugo, ponekad i do nekoliko mjeseci, dok osoba miruje, a opterećenja skeletnog vuče su suspendirana s njegovih ruku i nogu. Za teške ozljede ekstremiteta, amputiraju se, što čini osobu invaliditetom do kraja života. Kada su unutarnji organi oštećeni, oni izvode složene operacije, uklanjaju oštećene organe, što ne može a da ne utječe na budući život osobe. Ožiljci od takvih operacija teško mogu biti uklonjeni i ostaju do kraja života.

Prijelomi kralježnice vrlo su česti kada padaju s velike visine i popraćeni su ozljedama kralježnice. U ovom slučaju, poremećena je osjetljivost i kretanje u rukama i nogama, sve do njihove potpune odsutnosti. Također, kada je oštećena kičmena moždina, osoba ne može samostalno kontrolirati svoje fiziološke funkcije (mokrenje i defekaciju). Budući da u ovom trenutku ne mogu šivati ​​oštećenu kralježničnu moždinu, ovi poremećaji će ostati do kraja života, čineći osobu invaliditetom, vezanu uz krevet, pod stresom.

Ako osoba odmah umre, to je zbog tako ozbiljnih ozljeda, pri čemu je vrlo teško „staviti“ tijelo zajedno. Masivni prijelomi i pukotine mekih tkiva, ozljede glave (za koje nalikuje napuhanoj kugli), odsječene ruke i noge, sve to dovodi do činjenice da se ukop odvija u zatvorenom kovčegu, jer je tijelu nemoguće dati manje-više pristojan izgled.

Načini samoubojstva: Headshot

Udaranje u glavu ne znači oštećenje mozga i smrt. Kod nekih pojedinaca koji ne iskuse posebno inteligenciju, mozak se može sakriti u ogromne prostore lubanje na takav način da ne možete dobiti iz strojnice. Odjel za reanimaciju Instituta za hitna istraživanja. NV Sklifosovsky i Institut za istraživanje neurokirurgije. NN Burdenko je preplavljen takvim žrtvama. A ako se smrt ne dogodi (što se događa vrlo često) teška oštećenja mozga će trajati cijeli život.

Načini samoubojstva: pucanje u srce

Doći do "cilja" nije lako ni za profesionalca. Prvo, svi ljudi su različiti, "po oku" da bi se točno utvrdilo gdje se nalazi nije uvijek moguće. Tada je srce u određenoj mjeri pokretni organ, zbog sistoličkih kontrakcija, u kojima ne samo da mijenja svoj oblik i volumen, nego i prostornu konfiguraciju (u smislu lokacije). Ali da ošteti pluća ili kralježnicu - elementarno. Pa, ležat ćete s paraliziranim donjim udovima u internatu, čekajući na požar (primamljivu perspektivu?).
Dođi. Neka udari u srce, pretpostavimo 9 mm metak. U isto vrijeme nitko ne jamči fatalan ishod. Kolosalno iskustvo vojne operacije Drugog svjetskog rata pokazuje da takve ozljede nisu uvijek završile smrću, čak i na toj razini razvoja medicine, i to u složenoj vojno vrijeme. Sada su takve ozljede s pravodobnom hospitalizacijom uspješno izliječene. Postoje samo problemi s kardiovaskularnim sustavom (i ne samo) do kraja života. Ni na koji način ne želim reći da sve srčane rane nisu smrtonosne ili da su izliječene, ali činjenica da vam nitko neće dati 100% jamstvo je činjenica.
Sljedeća stavka. Jeste li mislili da čak i "uspješno" pucanje u srce, smrt neće odmah doći? Mozak može funkcionirati još nekoliko minuta. Ali više ne možete pomoći sebi. Strašno je shvatiti sve što se događa: "Čekanje smrti je gore od same smrti."

Načini samoubojstva: trovanje plinom u kuhinji

Propan (kuhinjski plin) praktički je netoksičan za ljudsko tijelo. Opasnost u drugoj. Prvo, postoji opasnost od paljenja, u kojoj će stradati stanari ulaza, a možda i cijela kuća, s djecom. Ovo više nije samoubojstvo, već teroristički čin, a vi niste samoubojstvo, već bombaš samoubojica. Druga opasnost od djelovanja je pomicanje kisika ona je teža od zraka, u kojoj osoba pati od hipoksije. Smrtnost u ovom slučaju nije tako visoka kao što se post-hipoksična encefalopatija s poremećenim reakcijama u ponašanju i promjenama osobnosti često razvija. Ako kažete jednostavnim riječima - postat ćete kreten.

Načini samoubojstva: rezanje vena

Kada pokušate "rezati vene" na rukama gotovo uvijek oštećuju tetive. To dovodi do smanjenja pokreta u prstima, nakon čega slijedi invaliditet. Gangrena se može razviti zbog oštećenja vena i kontaminacije rana. Oštećenja arterija tijekom takvih postupaka praktički se ne događa.

Načini samoubojstva: rezanje karotidne arterije

Ljudsko tijelo je dizajnirano da zaštiti važnije organe, čak i na štetu manje važnih (za opstanak). Stoga, da bi se došlo do karotidne arterije, potrebno je dobro poznavati topografsku anatomiju krvnih žila i jako se potruditi. Čak i ako potpuno izrežete karotidnu arteriju, ambulantna kola će vas imati vremena odvesti u bolnicu na pomoć.

Ali onda dolazi do zanimljivog mehanizma. Da bi mozak održao vitalne funkcije (sekcije stabljika), preostala druga karotidna arterija je dovoljna zajedno s vertebralnim arterijama. Samo ovdje za cerebralni korteks, koji je na strani hipoksije (uzrokovan padom krvnog tlaka), može biti smrtonosan. Neću dugo opisivati ​​sve patofiziološke mehanizme. Rezultat može biti nešto drugačiji (u smislu da je drukčiji, ne cool), od namjeravanog. Poraz polovine moždane kore, a time i pola "ljudske osobnosti", ponovno će dovesti do debilizma.

Načini samoubojstva: vješanje

Kod vješanja dolazi do određenog niza poremećaja u funkcijama vitalnih sustava tijela. Tijekom prvih 2-3 minuta dolazi do zadržavanja daha, nepravilnih pokreta, zabilježene su tjeskobe. Nakon toga razvija se plavetnilo lica i vrata, kao i poremećaj svijesti tipom omamljivanja. U budućnosti će se ove manifestacije povećavati, kao i napadi konvulzija. Često se javlja nevoljno ispuštanje sline, izmet, urin, sperma (kod muškaraca) i čep sluznice kristelera (kod žena). Zabilježeni su konvulzivni "uzdasi", često sa širokim otvorom usta. Slijedi prestanak disanja, nakon čega se otkucaji srca nastavljaju još nekoliko minuta. Nakon gubitka svijesti nastaju napadi. Kod davljenja više od 6-7 minuta, uočavaju se ponovljene, izražene konvulzije, pacijenti su agresivni, a kako bi se spriječile ozljede, potrebno je koristiti hipnotičke lijekove, fiksaciju na krevet. Ovo stanje obično traje 4-6 sati. Zalijepljenje jezika i njegovo stiskanje između zuba jedan je od znakova kompresije vrata s petljom pri vješanju (pri otvaranju obješenih mrtvih tijela taj se znak primjećuje kod 44,8%).

Na leševima obešenih često se nalaze uštipnuti prsti. Ovaj znak označava pokušaj samospašavanja. Kada osoba, shvaćajući puni užas onoga što se događa, pokušava od svoje posljednje snage bez uspjeha izaći iz petlje. Ako je leš dugo vremena (više od pola dana) visio u petlji koja se ne steže, pogotovo bez kompresije vaskularnih snopova, onda se zbog krvi koja se kreće niz meko tkivo glave može pokazati blijedim, slabo ispunjenim krvlju. Cijanoza i oticanje penisa povezani su s istim procesom. Dugotrajno zadržavanje leša u petlji s punim lebdjenjem dovodi do smanjenja opsega i značajnog produljenja vrata. Također je moguće odvojiti glavu od tijela s petljom s naglim truljenjem i skeletnim promjenama.

Ako se pokušaj samopouzdanja ne završi s početkom smrti, kod spašenih se bilježe razne ozljede. Moguće su frakture hrskavice grkljana, kidanje traheje, pareza glasnica itd. Često su posude vrata oštećene petljom, što je praćeno njihovom trombozom i razvojem poremećaja cerebralne cirkulacije. Lokalnim promjenama u izvađenoj iz petlje uključuju se i oštećenje jezika u obliku ugrizenih rana. Najvažnija i najčešća dugotrajna posljedica davljenja je trajni poremećaj pamćenja: u prvim mjesecima nakon vješanja oštro se smanjuje, s vremenom se poboljšava, ali se gotovo nikada ne oporavlja. Kod žrtava produljenog vremena dolazi do izraženog umora, glavobolje, vrtoglavice, što dovodi do narušenog rada tijekom mnogih mjeseci. Kod nepotpunog obnavljanja funkcija središnjeg živčanog sustava, stanje dezorijentacije i poremećaja pamćenja može ustrajati gotovo stalno, što dovodi do trajnog invaliditeta različitih stupnjeva. Gotovo polovica spašenih otkrila je promjenu karaktera: ljudi postaju vrući, ne razumiju viceve, ne toleriraju buku. Nakon dugog davljenja može se razviti i organska demencija. Mnogo češće dolazi do smanjenja vida, sluha, pojave mucanja, povećanja epileptičkih napadaja.

Kada se osoba slučajno nađe u petlji, oni često postaju toliko zbunjeni da ili gube sposobnost djelovanja ili, obratno, postaju nepromišljeni u svojim postupcima. Prilikom uklanjanja osobe iz petlje, nisu poduzete mjere opreza, zbog čega žrtve trpe razne ozljede: prijelome kostiju nosa, modrice glave, lica, leđa itd.

Načini samoubojstva: Kaustični otrovi ili samospaljivanje

Pokušaji bijega iz života uz pomoć nagrizajućih otrova (kiselina i lužina) u svojim bolnim osjećajima mogu se natjecati, možda, s pokušajima samo-spaljivanja. Što se tiče samo-spaljivanja, želio bih rastjerati mit da osoba odmah umire od bolnog šoka ili barem vrlo brzo. Zapravo, potrebno je nekoliko sati, a ponekad i nekoliko dana da se razvije šok, tijekom kojeg osoba pati od strašnih bolova koje je vrlo teško ugušiti (čak i kod narkotičkih analgetika). U slučaju, ako osoba preživi nakon tako masivnih opeklina, još uvijek ima velike ožiljke na koži, koji obuhvaćaju nekoliko dijelova tijela. Takvi ožiljci ometaju kretanje u zglobovima, zbog njegove gustoće i nemogućnosti (za razliku od kože) da se protežu. Ne govorim o kozmetičkoj strani problema.

Što se tiče onih koji su pili kiseline ili lužine, strašne opekline gastrointestinalnog trakta popraćene su jakim bolovima, povraćanjem. Osim gore navedenog, možete ukazati na učinke kemijskih opeklina jednjaka. Takve ozljede dovode do široko rasprostranjene cicatricial stenoze jednjaka, što sprečava osobu da jede kroz usta kao i svi drugi. Da ne bi osoba umrla od gladi, oni bi izvršili operaciju i nametnuli gastrostom ("rupu" na trbuhu, kroz koju se hrana izravno izlijeva u želudac). Ovaj postupak jedenja ne donosi ni moralno ni estetsko zadovoljstvo, i samom pacijentu i onima koji ga okružuju. Samo nekoliko mjeseci (ako je tijelo potpuno obnovljeno) izvodi se plastična kirurgija jednjaka. Obično se za to koristi fragment fragmenta vlastitog crijeva. No, ni 100 posto jamstvo na uspjeh ove operacije neće dati, tako da nije isključena mogućnost konzumiranja hrane na gore opisani način do kraja života.

Načini samoubojstva: utapanje

Vrlo često se utapanje odabire kao način rješavanja računa sa životom. Ali ne uvijek smrt kada utapanje dolazi brzo. Najčešće, vrijeme utapanja traje 5-6 minuta, i vrlo je karakteristično. Kada je tijelo uronjeno u vodu, dolazi do refleksnog zadržavanja daha različitog trajanja. U svezi s rastućim nedostatkom kisika u tijelu pojavljuju se nenamjerni respiratorni pokreti. U ovom trenutku, voda počinje aktivno ulaziti u respiratorni trakt, uzrokujući pokrete kašlja. Izlučena sluz miješa se s vodom i zrakom, tvoreći pjenastu masu sivkasto-bijele boje koja ispunjava lumen respiratornog trakta. U ovom trenutku, osoba obično pokušava plutati na površinu spremnika. Povećanje gladovanja kisikom dovodi do gubitka svijesti. Nakon toga, privremeno se suspendiraju respiratorni pokreti, ljudsko tijelo tone do dubine gdje voda pod pritiskom ulazi u dubine respiratornog trakta, ispunjava male i sitne bronhije, a voda kroz slomljene kapilare ulazi u krvne žile. Krv, razrijeđena vodom, prodire u srce, a zatim se širi kroz ostatak organa. Nakon toga dolazi do konačnog prestanka disanja.

Vanjski pregled leša otkriva otpornu pjenu od mjehurića oko otvora nosa i usta u obliku kvržica sličnih pamučnoj vuni ("pjenasta čepica"). Pjena se formira u procesu utapanja zbog miješanja sluzi s vodom i zrakom. Kada se pjena osuši, ostaju tragovi oko otvora nosa i usta. Obično pjena nestaje za 2-3 dana. Ponekad se uočava natečenost lica. Ponekad možete vidjeti tragove utrobe. Kada se u vodi nađe leš, javljaju se posebne promjene u koži, nazvane maceracija (omekšavanje). Pod utjecajem vode, koža se otpušta, naborana, postaje bijela. Kasnije su gornji slojevi epidermisa, još više otečeni, odvojeni u obliku slojeva. Na rukama je koža zajedno s noktima odvojena u obliku rukavica. Isto se može dogoditi s kožom stopala. Zbog otpuštanja kože počinje gubitak kose. Istovremeno, za razliku od intravitalne alopecije na koži glave, bunari izgubljene kose su dobro definirani. Istodobno s maceracijom i procesima propadanja. Zbog stvaranja gnojnih plinova, specifična težina leša se smanjuje i pluta na površini vode.

Gotovo svi pojedinci pokazuju krvarenja u mišićima vrata, prsa i leđa, kao rezultat jake napetosti mišića utopljenika u pokušajima bijega. To jasno potvrđuje svijest u posljednjem trenutku o užasu onoga što se događa. Također treba reći da su leševi uklonjeni iz vode, vrlo brzo trunu, osobito ljeti.

Iz povijesti slučaja

1. Gr-u A. 25 godina je primljen u bolnicu s dijagnozom "Komplicirana kompresija-usitnjeni prijelom 7. vratnog kralješka", umro nakon 78 dana. U bolnicu je dostavila posada hitne pomoći, pronađena na ulici u blizini ulaza. Ozlijeđena 2 sata prije prijema, skočila je s visine 11 katova.

Nakon prijema u bolnicu stanje je ozbiljno. Nezavisno disanje. Kateterizirani mjehur, primio je 200 ml laganog urina. Na pregledu je zabilježena pareza gornjih i donjih ekstremiteta. Sutradan, kada pregledava psihijatra, pacijent je jasan, ne izražava suicidalne misli, pokušava sakriti pokušaj samoubojstva. Operacija kralježnice provedena je instalacijom titanske ploče. Međutim, nakon operacije stanje je ostalo ozbiljno, pacijent je bio svjestan, izvršena je umjetna ventilacija pluća, izvršena je operacija niže traheostomije. Paresis je ostao u udovima. Mjesec dana kasnije, bolesnik je razvio cicatricial deformitet traheje u području traheostomije sa suženjem lumena. U glutealnoj regiji i sakralnoj regiji formirana je bedra, te je izvršeno kirurško uklanjanje nekrotičnog tkiva u području prekrupe. Zbog nedostatka neurokirurške reanimacije aparata za umjetno disanje u odjelu, pacijent je prebačen u jedinicu za opću intenzivnu njegu. Dva mjeseca nakon prijema pacijent je imao rupturiranu uretru, a mjehur je kateteriziran kroz prednji trbušni zid. Nakon 77 dana u bolnici, postoji zapis: "prema službeniku hitne službe za oporavak... majka A. majka odbija odvesti sina kući (ako se oporavi), te također traži da hitna pomoćnica isključi ventilator i zaustavi sve moguće pokušaje liječenja." Dan nakon toga dogodila se smrt.

U slučaju vanjskog pregleda, leš čovjeka ispravne građe, male snage, duljine tijela 170 cm, isporučen je za obdukciju bez odjeće. Blijeda koža, s ružičastim nijansama, hladna na dodir u svim odjelima. Oči su zatvorene, rožnice su prozirne. Zjenice su zaobljene, promjera 0,5 cm, a otvori nosa, usta i vanjskih slušnih prolaza su čisti i slobodni. Usta su zatvorena. Crvena granica usana je tamnocrvena, blago osušena. Na prednjoj površini donje trećine vrata nalazi se zaobljeni kožni defekt promjera 1,5 cm, s zaobljenim rubovima, koji prodiru u lumen dušnika (traheostomija). Na desnoj i lijevoj strani površine vrata nalazi se jedan okrugli oblik rane, promjera 0,2 cm, s tamno crvenim sušenim rubovima (tragovi injekcija medicinske igle). U stidnom području postoji defekt mekog tkiva okruglog oblika, promjera 1,0 cm, sa zaobljenim smeđe-crvenim rubovima, koji prodiru u šupljinu mjehura. Vanjski genitalije se formiraju i razvijaju pravilno, bez čireva, ožiljaka i sekreta. Anus je zatvoren, koža oko nje je čista. U području sakruma postoji defekt mekih tkiva zaobljenog oblika promjera 14,0 cm, dubine do 3,0 cm, rubovi defekta su zadebljani, prljavo sivkasto-plavkaste boje. Dno defekta je: u središnjim dijelovima - sakrumu (kosti), na periferiji - tupim prljavim sivo-crvenim mišićima, s slojevima sivo-zelenkastog fibrina. Sličan tip ležišta nalazi se u području obje stražnjice promjera 8,0 cm i 10,0 cm, te u području pete promjera 3,0 cm i 4,0 cm.

Obdukcija je otkrila usitnjeni prijelom tijela 7. vratnog kralješka s pucanjem intervertebralnog diska i kompresijom kičmene moždine na toj razini, gnojni traheobronhitis, plućni edem.

G. K., 26 godina, primljen u bolnicu s dijagnozom »Trovanje psihotropnim lijekovima«, umro nakon 6,5 dana. 17-18 sati prije prijema popili su nepoznatu količinu lijekova.

Ambulantni tim obavio je intubaciju traheje, isprao želudac kroz sondu i započeo terapiju. Nakon prijema u bolnicu stanje je ozbiljno, nema primjedbi na ozbiljnost stanja. Pacijent je bio u komi, započelo je umjetno disanje. Ponovno oprati želudac kroz cijev. Nakon 2 dana, nakon liječenja, pacijent se vratio svijesti, prenio na spontano disanje. Ali sljedećeg dana stanje se pogoršalo, umjetno disanje je nastavljeno, izvršena je niža traheostomija, instalirana je drenaža u trbušnu šupljinu. Unatoč terapijskim mjerama koje su u tijeku, stanje pacijenta se i dalje pogoršavalo, dogodila se smrt.

U slučaju vanjskog pregleda, leš žene ispravne građe, male snage, dužine 155 cm, odvedena je na obdukciju bez odjeće. Koža preko dužeg dijela je blijeda, hladna na dodir u svim odjelima, u području debla kože s ružičastim nijansama i višestrukim malim točkastim i malim točkicama, koje se spajaju, plavkasto-crvene krvarenja. Oči zatvorene, rožnice vlažne, bistre. Zjenice su okrugle, promjera 0,4 cm, a otvori usta, nosa i vanjskih slušnih prolaza su čisti i slobodni. Usta su zatvorena. Crvena granica usana je sivkasta, meka. Na prednjoj površini donje trećine vrata, linearni kirurški rez, dugačak 3,0 cm, s glatkim rubovima i šiljastim krajevima, koji se pruža u lumen dušnika (traheostomija), vertikalno se nalazi na središnjoj liniji. Mliječne žlijezde su hemisferične, bez fokalnih brtvi, bradavice su razdvojene, iz njih nema pražnjenja. Na prednjem trbušnom zidu, neposredno iznad pupka, nalazi se vertikalno postavljeni linearni kirurški rez, dugačak 1,0 cm, iz kojeg će stajati odvodna cijev. Himen je mesnat, srednje visine. Sluznica vagine je plavičasto-ružičasta, tupa, bez preklapanja i krvarenja. Na vanjskoj površini lijeve pete regije i na unutarnjoj površini desnog stopala nalazi se u jednom dijelu, promjera 4,0 cm i 4,5 cm, bez epidermisa. Njihova površina lagano tone, tupa, smeđe-smeđe boje (spavice). U desnom subklavijskom području nalazi se zaobljena rana, promjera 0,2 cm, s tamno crvenim osušenim rubovima (trag injekcije medicinskom iglom). Sličan tip rane nalazi se na prednjim površinama gornje trećine oba bedra. Koža u opsegu rana, širine do 4,0 cm, s plavičastim nijansama.

Tijekom obdukcije otkrivena je bilateralna upala pluća.

3. Gr-u M. 26 godina je primljen u bolnicu s dijagnozom "Kombinirana ozljeda", umro 22 dana kasnije. Ozlijeđena prije više od sat vremena, skočila s visine 3 kata.

Nakon prijema u bolnicu stanje je ozbiljno. Kateterizirani mjehur, primio je 200 ml laganog urina. Izvršena je intubacija dušnika, započela je umjetna ventilacija pluća. Izvodio drenažu desne pleuralne šupljine, primao zrak. 6 sati nakon prijema, stanje pacijenta se poboljšalo, došlo je svijesti, međutim, stanje pacijenta počelo se pogoršavati tijekom sljedeća 24 sata, te je zabilježena biološka smrt.

U slučaju vanjskog pregleda, leš čovjeka ispravne građe, zadovoljavajuće prehrane, duljine tijela 193 cm, isporučen je za obdukciju bez odjeće. Koža je blijeda, hladna na dodir u svim odjelima. Oči zatvorene, rožnice vlažne, bistre. Zjenice su zaobljene, promjera 0,5 cm, a otvori nosa, usta i vanjskih slušnih prolaza su čisti i slobodni. Usta su zatvorena. Crvena granica usnica je plavkasto sivkasta, mekana. Na desnoj anterolateralnoj površini srednje trećine vrata nalazi se zaobljeni oblik rane, promjera 0,2 cm, s tamno crvenim sušenim rubovima (igla medicinske igle). Sličan tip rane nalazi se u desnoj subklavijskoj regiji. Na prednjoj površini donje trećine vrata postavlja se vodoravna linearna kirurška incizija, duljine 3,0 cm, s glatkim rubovima i zaobljenim krajevima, prodirući kroz lumen traheje (traheostomija). Na prednjoj površini prsnog koša desno, na razini 2. interkostalnog prostora duž srednjeklavikularne linije, nalazi se linearna kirurška incizija horizontalno, duljine 1,5 cm, iz koje će stajati odvodna cijev. Na desnoj bočnoj površini prsnog koša, na razini 7. interkostalnog prostora uzduž središnje aksilarne linije, nalazi se linearni kirurški rez, dug 1,5 cm, iz kojeg stoji drenažna cijev. Vanjski genitalije se formiraju i razvijaju pravilno, bez čireva, ožiljaka i sekreta. Anus je zatvoren, koža oko nje je čista.

Na obdukciji su pronađene kombinirane ozljede glave i prsnog koša, gnojno-nekrotično upala pluća traheobronhitisa i gnojni pleuritis.

Treba napomenuti ne samo organske i mentalne učinke pokušaja suicida, već i njihove društvene posljedice. To je više istinito za ljude koji su pokušali ne umrijeti, već samo da bi uplašili one oko sebe (kako bi postigli druge ciljeve). Nakon pokušaja samoubojstva za život, bit ćete označeni. Nikada vas neće tretirati kao 100% normalnu (mentalno zdravu) osobu. Nakon prijema u bolnicu, u stupcu povijesti života uvijek će biti zabilježeno samoubojstvo. Odnos medicinskog osoblja prema takvim pacijentima će biti, blago rečeno, specifičan.

Da, čak i bez poznavanja takvog pokušaja, ljudi koji vide ožiljke na podlakticama (nakon pokušaja rezanja vena) nesvjesno (i mnogi svjesno) vas izbjegavaju i tu činjenicu uvijek uzimaju u obzir u komunikaciji. Dodatni problemi to će stvoriti i pri podnošenju zahtjeva za posao, izgradnju daljnjeg obiteljskog života.

Pa i, vjerojatno, posljednji po redu (ali ne i najmanje) vrijedi pomisliti da čak i nakon “uspješnog” pokušaja samoubojstva, problemi vašeg tijela i duše neće se završiti. Neću dirati posljedice za dušu, ali ću vam reći o posljedicama za tijelo. Bez obzira na način umirovljenja, vaše će tijelo biti podvrgnuto obveznoj forenzičkoj obdukciji. Ovdje ću naglasiti riječ "obvezna", budući da duljina boravka u bolnici i apsolutno jasna klinička slika, religijski motivi rodbine, njihov novac i veze (do Državne dume i Vlade Ruske Federacije) neće pomoći da se izbjegne forenzička obdukcija.

Evo nekih odlomaka iz UPUTE O ORGANIZACIJI I PROIZVODNJI STRUČNOG ISTRAŽIVANJA U KANCELARIJI ZA MEDICINSKO ISPITIVANJE (MINISTARSTVO JAVNOG ZDRAVLJA RUSKE FEDERACIJE od 24. travnja 2003. N 161 - Upisano u Ministarstvo pravosuđa Republike Armenije 3. veljače 2003.)

2.2.3.3. Ispitajte s točnim vremenom fatalne promjene.

2.2.3.3.1. Određuje se dodirom hlađenja tijela leša u pokrivenoj odjeći i izloženim dijelovima tijela; izmjeriti temperaturu u rektumu.

2.2.3.3.3. Zabilježite prisutnost (odsutnost) osjetljivih mrlja, njihovu lokalizaciju po područjima tijela, prevalenciju, intenzitet. ako je potrebno, napravite rez na koži kako biste razlikovali mrlje od leševa i krvarenja.

2.2.3.3.4. uzeti otiske ili krvne mrlje, izlučivanje dojke.

2.2.3.3.5. U prisutnosti kasnih kadaveričnih promjena zabilježen je gnojni miris i povećanje veličine leša ("divovski leš"); težina kadaveričnog zelenila, prljava venska mreža kože, žuljevi s truljenjem, gnojni emfizem; njihovu lokalizaciju, boju, veličinu, oblik, znakove prolapsa rektuma, maternicu; uočiti prisutnost mjesta masne bore, njihov miris, lokalizaciju, teksturu, boju i očuvanje strukture tkiva na pozadini. Preporučuje se da se larve i lutke smjeste na mušice na leš i smjeste ih u epruvete i pošalju ih u laboratorijsku entomološku studiju; označite mjesto, boju, visinu, veličinu kolonija i područja plijesni na koži i odjeći leša, pažljivo ga uklonite sterilnim pincetom i stavite u sterilnu epruvetu kako biste odredili vrijeme razvoja.

2.2.3.5. Glavni ispit Naznačite prisutnost (ili odsutnost) i prirodu iscjedka s otvora nosa, usta i ušiju. Zabilježena je prisutnost (ili odsutnost) krvi, čestica prehrambenih masa, prašaka i drugih stranih tijela u usnoj šupljini.

2.2.3.6. Ispitivanje vrata, prsa, trbuha, leđa, gornjih i donjih ekstremiteta, pazuha, kožnih nabora ispod mliječne žlijezde, perineuma i područja anusa. U proučavanju leševa žena odrediti oblik i veličinu mliječnih žlijezda. prisutnost iscjedka iz bradavica pri pritisku na mliječne žlijezde.

2.2.3.7. Pregled vanjskih genitalija. Kod muškaraca odrediti stanje prepucijuma, skrotuma, vanjskog otvora uretre; kod žena, stanje perineuma, usne, vaginalni otvor, himen, vagina. Naznačite prisutnost (ili odsutnost) iscjedka, oštećenja, ožiljaka, čireva i drugih značajki. Odredite stanje analnog otvora i kože oko nje.

2.2.3.10. otisci rožnice, izlučivanje mliječnih žlijezda, mrlje sadržaja usne šupljine, vagine, rektuma, obrisci kože i čestice tvari iz područja zagađenja, uzimaju se uzorci kose.

2.2.4. Unutarnji pregled leša uključuje otvaranje šupljina (lubanja, prsa i trbuha) i disekciju unutarnjih organa.

2.2.4.18. U žena opisuju stanje vagine i njezinih lukova, oblik maternice, cerviks i vanjski os, određuju veličinu i konzistenciju maternice. Naznačite prisutnost čepa sluzi, cervikalni otvor (ukazujući na stupanj otkrivanja), zabilježite prirodu iscjedka i oštećenja. Ispitati stanje sluzokožnih i mišićnih slojeva maternice, kao i epruvete, jajnike, cirkulacijsko tkivo s krvnim žilama, stranu tekućinu u maternici (ako je prisutna).

2.2.4.19. Kod muškaraca se ispituje prostata. Navedite teksturu, vrstu tkiva, stupanj punjenja tajne sjemenih mjehurića, imajte na umu karakteristike tkiva testisa.

2.2.5. Uzimanje objekata za laboratorijska istraživanja. Bilo koji dijelovi, unutarnji organi i tkiva, krv, urin itd. Mogu se uzeti iz tijela. za naknadne posebne forenzičke studije.

2.2.5.2. Podložno je obvezno uzimanje i prenošenje na osobu ili tijelo koje je imenovalo vještaka leša.

2.2.5.2.3. Brisevi i razmazi vaginalnog sadržaja za otkrivanje spermija, proučavanje morfoloških značajki vaginalnog epitela itd. - u slučajevima seksualnih zločina ili sumnje na njih; kada se sumnja da ima spolni odnos u izopačenom obliku, uzimati tampone i briseve iz sluznice usta i rektuma iz leševa oba spola; u slučajevima sumnje na seksualna djela, preporučuje se uzimanje brisa na tamponima s kože iz opsega genitalnih organa i anusa.

2.2.5.2.8. U prisutnosti odgovarajućeg recepta za ruku ili prste s postmortalnim promjenama na koži krajnjih falanga - za otiske prstiju; izdvojena glava neidentificiranog leša - za naknadno istraživanje.

2.3.3. Uvođenje predmeta za stručno istraživanje u forenzičkom biološkom odjelu.

2.3.3.1. Pri pregledu leša uzima se krv, kosa, žuč (urin) i vaginalne stanice.

2.3.3.2.5. Kosa se izvlači s lukovicama i vaginalnim membranama.

2.3.3.2.6. Nokti se uzimaju zajedno s rastućim slojem iz dva prsta svake četke. ”.

Zračna embolija

Promatra se zračna embolija kada dovoljna količina zraka uđe u krvotok (približno 150 ml).

Sadržaj

Etiologija zračne embolije

  1. Traumatska (prema ICD-10 - T79.0 - zračna embolija (traumatska)).
  2. Kirurške intervencije ili ozljede unutarnje jugularne vene. Ako je unutarnja jugularna vena oštećena, negativni tlak u grudima dovodi do usisavanja zraka. To se ne događa s oštećenjem drugih vena, jer ih ventili odvajaju od negativnog tlaka u prsnoj šupljini.
  3. Porođaj i pobačaj. (Prema ICD-10: „.. embolija zraka komplicira: abortus, ektopična ili molarna trudnoća (O00-O07, O08.2). Trudnoća, porođaj i postporođajno razdoblje (O88.0).„ Vrlo rijetko se može pojaviti zračna embolija. tijekom porođaja ili pobačaja, kada se zrak može prisiliti na rupture placentnih venskih sinusa tijekom kontrakcija maternice.
  4. Embolija tijekom transfuzije krvi, intravenske infuzije (kapanje), radiopaque angiographic studies. Zračna embolija javlja se samo kršenjem tehnike manipulacije.
  5. Kada se neadekvatno provodi mehanička ventilacija u uvjetima hiperbarične oksigenacije.

Smrtonosna doza zraka za zračnu emboliju

”. čak i eksperimenti na životinjama, gdje se količina injektiranog zraka može precizno izmjeriti, nisu naveli istraživače na konsenzus o smrtonosnoj dozi zraka.

NI Pies (1852.) je pokazao da se uz postupno uvođenje zraka u vaskularni sustav može uvesti velika količina bez posebne štete. Ubrizgao je pse u vene 3-4 sata. do deset t litara nesmrtonosnih sifona zraka. U isto vrijeme, male količine unesenog zraka iznenada su izazvale brzu smrt.

Slična opažanja daje V.V. Pashutin (1881). Na predavanju je demonstrirao psa težine 9 kg, koji je injektiran u jugularnu venu u kontinuiranom toku 1,5 sati. više od 60 cu. cm zraka, a pas nije uočen nikakav vidljiv poremećaj. U drugom eksperimentu, V.V. Pašutin je pokazao brzi početak smrti kod malog psa kada je ubrizgan u nju u žilnu venu u roku od nekoliko sekundi od 50 kubičnih metara. cm zraka.

FN Ilyin (1913) proveo je niz eksperimenata u kojima je zrak, pomoću posebne naprave, gravitacijom tekao u vene zdjelice, ispostavilo se da životinje toleriraju uvođenje velikih količina zraka dugo vremena. Psi kojima je ubrizgana vrlo velika količina zraka, čak i dvostruko veća od ukupne mase krvi, brzinom do 60–70 kubičnih metara. cm u minuti, s tlakom blizu nule, nastavio živjeti bez vidljivih bolnih simptoma. Opasnost se povećala uvođenjem zraka pod pritiskom. Ulaskom zraka u psa u v. cruralis, s prosječnom brzinom od 44 cu. cm za 1 min. Trebalo je 660 cu. vidjeti kako ubiti životinju. U svojim pokusima, FN Ilyin je uveo pse na dugo vrijeme do 1500-2000 kubnih metara. cm.

G. Gazelhorst (1924) ukazuje na to da različite životinje na različite načine trpe zračnu emboliju. Zec smatra vrlo osjetljivim i neprikladnim za eksperimente s zračnom embolijom, te je stoga napravio svoje pokuse na psima, s obzirom da je smrtonosna doza zraka za ljude i velike pse približno jednaka. Ako pse unesete do 8,5 kubnih metara. cm zraka na 1 kg težine u kratkom vremenskom razdoblju, životinje imaju tendenciju da doživljavaju poremećaje cirkulacije koji postupno opadaju. U međuvremenu, manje količine unesenog zraka istovremeno uzrokuju smrt.

SS Sokolov (1930) u pokusima na psima utvrdio je smrtonosnu dozu zraka u 10 kubičnih metara. cm na 1 kg mase. JB Wolffe i G.B. Robertson (Wolffe i Robertson, 1935) eksperimentalno je utvrdio da je smrtonosna doza za zeca 0,5, a za psa 15 cu. cm na 1 kg mase. Što se tiče osobe, autori su smatrali da količina zraka koja se može slučajno dobiti tijekom normalnih venskih injekcija nije opasna.

FA Yumaguzina (1938) zabilježila je smrt u pokusima s uvođenjem 1 kubičnog metra. cm zraka za zeca težine 1-1,5 kg. I. Pines (Pines, 1939) dugo je ubrizgao mačku s do 2 litre zraka i nije promatrao smrt životinje. EF Nikulchenko (1945), u pokusima na psima na zračnoj emboliji, uočio je smrt uvođenjem 5 ml zraka na 1 kg težine. Ovu dozu smatra smrtonosnom.

NV Popov (1950) ističe da je ulazak u vaskularno dno 5-10 kubičnih metara. cm zraka ne dovodi do ozbiljnih posljedica zbog njegovog otapanja u krvi. Nešto veća količina zraka u 15-20 mladunaca. cm može uzrokovati ozbiljne frustracije, pa čak i smrt.

P. Berg (Berg, 1951) daje podatke o smrtonosnoj dozi zraka za životinje različitih vrsta i ljudi. Dok zečevi umiru od 4 cu. cm i još manje zraka, psi nose 20-200 kubičnih metara. cm, a konj 4000-6000. Postoje zapažanja da osoba može prenijeti uvođenje zraka na 20 kubnih metara. Berg navodi podatke iz niza autora: prema tome, smrtonosna doza zraka za ljude prema Volkmannu iznosi 40, prema Antonu (Anthon) 60, prema Bergmanu čak 100 kubičnih metara. cm.

IP Davitaya (1952) također navodi literaturne podatke o smrtonosnoj dozi zraka za različite vrste životinja. Za psa je do 80 mladunčadi. cm, za kuniće 4-5, za konja 4000, za osobu od 400 do 6000 kubičnih metara. Kada se izračuna za 1 kg težine za kuniće to je 0,8-4, za mačka 5, za pse od 5 do 7 ml. IP Davitaya izvještava o slučaju koji se dogodio 1944. u jednoj klinici u Berlinu. Kako bi "ublažio smrt" pacijenta s neizlječivim rakom želuca, "liječnik" je ubrizgao 300 ml zraka u ulnarnu venu i pacijent je to pretrpio. Slučaj je primjer “brige” o osobi u kapitalističkom društvu i neuobičajene uloge “liječnika” u tome. Očito je da smrtonosna doza zraka, osim niza općih okolnosti i obrazaca, određena je i osobinama pojedinca.

IV Davydovskiy (1954) ukazuje da se za osobu maksimalna bezopasna doza treba smatrati samo 15-20 kubičnih metara. cm zraka. Ovaj izračun proizlazi iz činjenice da kirurzi ponekad promatraju zrak koji se usisava u vene vrata bez ikakvih posebnih posljedica. Takvo usisavanje se odvija u volumenu od 12-20 kubičnih metara. Odlučujuće za ishod embolije, prema I.V. Davydovsky, nije samo količina zraka i brzina njegovog ulaska u vene, nego i udaljenost od ozlijeđenog broda do srca. Povrede u području gornje, šuplje vene su opasnije nego u području donje šuplje vene, V. Felix (1957) smatra zračnu dozu 17-100 za zračnu emboliju, a za pse do 370 cu. vidi "[1]

Dijagnoza zračne embolije na lešu

Makroskopski znakovi zračne embolije

Venska zračna embolija

  • Proširenje desne polovice srca tijekom pregleda, što se ponekad čini napuhanim poput balona.
  • Prozirna pjena, koja sadrži mjehuriće zraka, krv kroz stijenku desnog uha
  • Zračni mjehurići su vidljivi kroz stijenke donje šuplje vene i plućne vene na korijenima pluća (kada su ušle velike količine zraka).
  • Uspon srca koje sadrži zrak na površinu vode kada se voda izlije u perikardijalnu vrećicu.
  • Kada je izolirano srce uronjeno u vodu, tj. srce, koje se, nakon preliminarnog podvezivanja posuda koje ulaze i izlaze iz njega, zajedno s plućima, uklanjaju iz prsne šupljine ili se odvajaju od organokompleksa.
  • Prisutnost zraka u šupljinama srca.
  • Prisutnost u šupljinama srca krvnih ugrušaka koji sadrže mjehuriće zraka. Ako u posudu s vodom uronite takav krvni ugrušak koji sadrži mjehuriće zraka, on će plutati na površinu (MV Lisakovich, 1958).
  • Ekstrakcija pjenaste krvi iz donje šuplje vene kada se otvori pod vodom ulijeva se u peritonealnu šupljinu - Adrianov test (AD Adrianov, 1955).
  • Otjecanje pjenaste krvi s površine jetrenih rezova (vidi uzorak Grigorieve, PV), bubrega i slezene. (Dakle, otjecanje pjenušave krvi s površine reza jetre, bubrega i slezene može se promatrati ne samo u venskoj emboliji, nego iu drugim uzrocima smrti. To pokazuje da se taj simptom ne može smatrati specifičnim za vensku zraku emboliju; ima samo pomoćnu vrijednost. ).

”. Postoje indicije (Desyatov, 1956, Lisakovich, 1958) da su u eksperimentalnoj venskoj emboliji zabilježene subendokardijalne hemoragije i da se one mogu smatrati znakom venske zračne embolije., Postoje razlozi za vjerovanje da krvarenja ispod endokardija nisu dijagnostički znak venske zračne embolije. Prvo, mogu biti potpuno odsutni, kao što je to bio slučaj u našim pokusima na životinjama, a drugo, mogu se promatrati i zbog drugih uzroka, osobito gubitka krvi, koji se često kombiniraju s zračnom embolijom. „[1]

Arterijska zračna embolija

”. Mora se pretpostaviti da je izostanak specifičnih makroskopski izrazitih promjena u mozgu tijekom arterijske embolije zraka jedan od razloga za poteškoće s kojima se susrećemo u dijagnostici ove vrste smrti. Makroskopski vidljive promjene u mozgu, koje opisuju brojni autori, prema vlastitoj izjavi, nisu specifične za arterijske embolije i mogu se pojaviti s drugim uzrocima smrti. To su, prije svega, mjehurići zraka u žilama pia matera i krvarenja u supstanciji mozga. „[1]

Histološki znakovi zračne embolije

”. Mikroskopski podaci su oskudni, ali ih se ne smije zanemariti. Stanične strukture su otkrivene u krvnim žilama pluća. Važan dijagnostički značaj je osnivanje pod mikroskopom aerotrofa, koji imaju oblik šupljina, okružen vlaknima fibrina i krvnih stanica. Takvi krvni ugrušci u srcu mogu biti smješteni blizu zida, između traka mišića i ispod ventila.

U jetri se nalaze mozak i bubrezi, pletora i oteklina. U slezeni - anemija crvene pulpe, atelektaza pluća, edemi, krvarenja, emfizem, ruptura interalveolarnih septa. Ako je 1-2 sata prošlo od embolije do smrti, tada se u mozgu mikroskopski otkrivaju male hemoragije i žarišta nekroze, au drugim organima postoje distrofični procesi. “[2]

Venska zračna embolija

”. "Pjenušava krv" u krvnim žilama pluća otkrili smo ne samo prilikom utapanja, već i zbog drugih uzroka smrti. Otkrivanje znaka "pjenaste krvi" u krvnim žilama u slučajevima iznenadne smrti bolesti kardiovaskularnog sustava i pluća, s različitim vrstama asfiksije (uključujući utapanje), električnim šokom i drugim uzrocima smrti upućuje na to da je mehanizam prodiranja zračnih mjehurića u krvne žile pluća Stanje plućnog tkiva i njegovih krvnih žila igra ulogu, osobito propusnost zidova krvnih žila pluća i intrapulmonalni tlak, koji se može povećati s naznačenim uzrocima smrti. „[1]

Arterijska zračna embolija

  • Emboli na zraku kada promatraju vaskularni pleksus mozga pod stereomikroskopom.
  • Zrak emboli u krvnim žilama i prednjoj komori oka ispod rožnice.

Na žilnom pleksusu se superponiraju u podnožje ligature od tankog konca, a zatim izvan tih ligatura se izrežu. Tada se žilski pleksus pažljivo ukloni iz ventrikularnih šupljina pincetom i škarama. Mora se naglasiti da se na leševima ljudi uklanjanje žilnog pleksusa iz šupljina komore izvodi tek nakon prethodnog vezanja u bazi. Bez toga, zbog širokog lumena posuda pleksusa kod ljudi, mnogo većih od životinja, nije isključena mogućnost prodora zraka u posude pleksusa ako se one oštete tijekom uklanjanja. Uvođenje ligatura na njih sprečava tu mogućnost.

Nakon ekstrakcije, žilnog pleksusa stavlja se na staklene pločice i izlaže svjetlosti. Istovremeno, mjehurići zraka u posudama pleksusa jasno su vidljivi golim okom. Međutim, ovi mjehurići zraka su posebno dobro i jasno vidljivi pri pregledu vaskularnih pleksusa pod mikroskopom. Za proučavanje horoidnog pleksusa postavljenog na staklene pločice, koristi se biološki mikroskop s uobičajenim nižim osvjetljenjem preparata.

. prisutnost "pjenaste krvi" u krvnim žilama mozga javlja se ne samo u smrti od arterijske embolije zraka, već i kod drugih uzroka smrti, a taj simptom nije specifičan za zračnu emboliju cirkulacijskog sustava. „[1]