Postoji li alternativa kolonoskopiji crijeva?

Nisu svi problemi s probavnim sustavom ili crijevima mogu biti identificirani kroz laboratorijske studije. Brojne ozbiljne patologije zahtijevaju točniju potvrdu, što zahtijeva i druge metode ispitivanja. To uključuje kolonoskopiju. Zašto je ovaj postupak potreban i postoji li alternativa kolonoskopiji debelog crijeva?

Što je kolonoskopija

Kolonoskopija je instrumentalna studija koja vam omogućuje dijagnosticiranje patoloških stanja rektuma i debelog crijeva. Pregled se obavlja kolonoskopom - dugom, fleksibilnom sondom na čijem se kraju nalazi okular s malom videokamerom i pozadinskim osvjetljenjem. Uključeni su i klješta za biopsiju i cijev za zrak. Sonda je umetnuta kroz rektum.

Dobivena slika se prenosi na monitor i omogućuje stručnjaku da procijeni stanje crijeva kroz njegovu dužinu, koja je oko dva metra. Fotoaparat fotografira s visokom ekspanzijom, povećavajući se deset puta. Na slikama koloproktolog pregledava sluznicu i bilježi moguće patološke promjene.

Osim toga, tijekom pregleda moguće je provesti niz učinaka koji omogućuju izbjegavanje dodatne kirurške intervencije.

To uključuje:

• širenje crijeva zbog ožiljaka;
• uzorkovanje tkiva za histološke studije;
• uklanjanje stranog tijela;
• eliminacija polipa ili benignih tumora;
• uklanjanje krvarenja.

Zbog dodatnih značajki, kolonoskopija se smatra najinformativnijom i najučinkovitijom dijagnostičkom metodom.

Kako se izvodi kolonoskopija?

Nekoliko dana prije datuma pregleda započinje priprema za kolonoskopiju. Uključuje dijetu i pravilno čišćenje crijeva. Dakle, u roku od 2-3 dana, pacijent treba slijediti dijetu bez troske: eliminirati povrće, voće, orašaste plodove, meso, žitarice i kolače. 20 sati prije pregleda dopuštena je samo voda i slab čaj. Da bi studija dala maksimalan rezultat, potrebno je ukloniti sve fekalne mase iz tijela. Koristi se za ovaj klistir ili posebne lijekove koji se koriste dan prije postupka: Fortrans, Lavacol.

U uredu je pacijent smješten na lijevoj strani, koljena su pritisnuta uz želudac. Analno područje tretira se antiseptičnom tekućinom, ako je potrebno, dodaju se masti i gelovi s anestetikom. Sonda je umetnuta u rektum i polako se kreće u crijevo. Stručnjak u to vrijeme procjenjuje stanje sluznice na zaslonu na monitoru. Ako trebate ispraviti crijeva, zrak se pumpa u tijelo.

Moguće kontraindikacije

Kontraindikacije za kolonoskopiju su apsolutne i relativne. Osim toga, u većine bolesnika studija uzrokuje negativne emocije i počinju tražiti različite alternative. S apsolutnim kontraindikacijama, kolonoskopija se ne može provesti. To uključuje:

• peritonitis;
• trudnoća;
• srčane i plućne insuficijencije;
• ishemijski ili ulcerativni kolitis;
• infarkt miokarda;
• ozbiljno unutarnje krvarenje u crijevima.

U slučaju relativnih kontraindikacija, izvedivost provođenja istraživanja procjenjuje liječnik. U nekim slučajevima kolonoskopija se kasni, ali uz određene indikacije provodi se s određenim oprezom.

Relativne kontraindikacije uključuju:

• neprimjeren trening;
• nisko zgrušavanje krvi;
• krvarenja;
• ozbiljno stanje pacijenta.

Ako je potrebno, pregled se provodi pod općom anestezijom, ali u većini slučajeva anestezija se ne koristi.

Postoji li alternativa?

Postoje alternativni načini ispitivanja stanja debelog crijeva, koji u nekim slučajevima može zamijeniti kolonoskopiju. Oni ne uzrokuju značajnu nelagodu i prilično su dostupni, samo se stupanj sadržaja informacija razlikuje.

U većini slučajeva, magnetska rezonancija je dodatna metoda pregleda: njenom pomoći je nemoguće dobiti potpune informacije o unutarnjem stanju sluznice.

Provjerite na tomografu obično:

• središnji dio crijeva;
• zdjelično područje;
• terminalni dijelovi debelog crijeva.

Kompjutorska tomografija

Kod CT-a dobivene su detaljne rendgenske slike crijeva. U određenom smislu, ovo je najbolja alternativa kolonoskopiji: konačna slika je prilično detaljna i jasna. Prema rezultatima, kompjutorska tomografija je najprisutnija metoda istraživanja.

Tijekom pregleda pacijent jednostavno leži na posebnom stolu, a platforma se rotira oko tijela. Uređaji detektora "hvataju" X-zrake koji prolaze kroz tkiva tijela. Dobivene dijelove obrađuje računalna stanica, a rezultat postaje detaljna slika organa.

irrigoscopy

Irigoskopija se također odnosi na rendgenske metode ispitivanja koje koriste kontrastno sredstvo. Najčešće, stručnjaci koriste barijev sulfat, koji se unosi u tijelo kroz rektum. Možete procijeniti elastičnost zidova, funkciju nabora, stanje sluznice i funkcionalne pokazatelje odjela organa.

Priprema za postupak uključuje dijetu i čišćenje crijeva. Tijekom pregleda u kolon uvodi se poseban uređaj sličan klistiru. Kroz ovaj uređaj, crijevo je ispunjeno kontrastom, nakon čega se uzima prva slika snimka. Pacijent mora nekoliko puta mijenjati položaj kako bi dobio brojne pregledne i anketne slike.

anoskopijom

Anoskopija je instrumentalna metoda ispitivanja, zahvaljujući kojoj je moguće procijeniti određeni dio površine crijeva - maksimalno 15 centimetara. Anoskop se umeće u crijevo - glatka šuplja cijev. Lumen je ispunjen uklonjivim štapom kroz koji se provodi istraživanje.

Anoskopija je dobra zamjena i određena je ne samo za dijagnosticiranje stanja sluznice: pomoću uređaja možete uzeti testove tkiva ili razmaz, primijeniti lijekove ili izvesti minimalno invazivne kirurške zahvate koji se također provode tijekom kolonoskopije.

sigmoidoskopija

Nakon sigmoidoskopije slijedi vizualni pregled površine donjeg dijela debelog crijeva. Za to se koristi poseban uređaj - šuplja metalna cijev, opremljena sustavom za dovod zraka i sustavom rasvjete.

Osim pregleda, rektomoanoskopija vam omogućuje da provedete niz invazivnih postupaka - da spalite tumore, da uzmete tkivo, da se oslobodite polipa ili da blokirate manje krvarenje. Postupak ima iste kontraindikacije kao kolonoskopija. Osim toga, potreban je i trening, uključujući dijetu i čišćenje crijeva.

Endoskopija kapsule

Kapsularna endoskopija slična je kolonoskopiji, ali podaci se ne dobivaju putem sonde, već iz posebne minijaturne kapsule. Opremljen je video kamerom i odašiljačem koji omogućuje prijem signala u realnom vremenu. Metoda omogućuje istraživanje ne samo distalnog i gornjeg crijevnog trakta, već također i ileuma i jejunuma.

Dan prije pregleda, pacijentu se savjetuje da odbije teško probavljivu hranu, dopušteni su samo polutekući proizvodi, preporučljivo je očistiti crijeva klistirom ili posebnim lijekovima.

Pacijent je priključen na uređaj koji bilježi i bilježi signale koje kapsula prenosi. Potrebno ga je progutati, isprati malom količinom vode. Nakon toga možete se vratiti na neke poznate stvari: istraživanje se može provesti bez nadzora stručnjaka.

Kapsula se samostalno izlučuje iz tijela, liječnik mora dati samo uređaj za snimanje. U roku od nekoliko sati dobiveni podaci će se dešifrirati i dijagnosticirati. Glavni nedostatak postupka je u tome što se provodi daleko od svih klinika iu većini slučajeva se plaća.

ultrazvučni pregled

Ultrazvuk je jedna od najudobnijih metoda ispitivanja koja koristi ultrazvučne valove. Tijekom postupka pacijent leži na stolu, a specijalist vodi poseban uređaj na kožu. U nekim slučajevima može se koristiti sterilna kontrastna tekućina, ocjenjuju se tri stanja crijeva: prije uvođenja tekućine, za vrijeme i nakon što je izvađena iz tijela.

Kod određenih indikacija, ultrazvuk se izvodi endorektalnom metodom: sonda za šupljinu se ubacuje izravno u rektum. Takva je studija nužna u riziku od raka u crijevima.

Metode ispitivanja crijeva bez kolonoskopije

Oni koji su se već susreli s ovim postupkom traže način da provjere crijeva bez kolonoskopije, jer ne samo da je sam postupak neugodan, nego je pripremnoj fazi pred njom potrebno puno vremena i truda. Nitko ne poriče njegovu učinkovitost i djelotvornost, nezamjenjivost u smislu dobivanja informacija, ali osoba ima želju raditi bez neugodnih osjećaja, osobito ako zna o dostupnosti alternativnih metoda. Suvremene metode istraživanja nude druge mogućnosti za dobivanje potrebnih informacija, što im u nekim slučajevima omogućuje zamjenu kolonoskopije.

O postupku i poželjnosti želje da ga se zamijeni

Intestinalna kolonoskopija izvodi se umetanjem fleksibilne cijevi s instrumentima i kamerom na kraju u debelo crijevo. Gledano iz crijevnih zidova može se ukloniti uz put uočeni polipi i fekalni kamenčići. Upozoravajući da je postupak općenito prilično podnošljiv, proktolog ne govori cijelu istinu, ali u nekim slučajevima propisuje sedative. Ova metoda nije primjenjiva u slučaju jetrene, plućne, srčane insuficijencije, s peritonitisom i kolitisom, poremećajima krvarenja i akutnim crijevnim infekcijama.

Osim estetske ružnoće postupka, postoji i pripremni period u kojem pacijent provodi 24 sata prije pregleda u ili blizu toaleta. To je zbog tekuće prehrane propisane prije studije i laksativa i klistira propisanih za čišćenje crijeva. Ako je moguće raditi s alternativnim metodama, pacijenti ih preferiraju. Kolonoskopija se izvodi samo u slučajevima kada liječniku trebaju potpune i objektivne informacije.

Alternativne metode istraživanja

Osim kolonoskopije, postoji 7 instrumentalnih načina dijagnosticiranja stanja crijeva. Jedino što su inferiorni u odnosu na kolonoskopsko istraživanje jest da u slučaju otkrivanja negativnih pojava u crijevu, napominje se da se tkivo ne može uzeti iz formiranja problema za analizu. Druge metode istraživanja crijeva to ne dopuštaju, a ako se otkrije ova vrsta patologije, potrebno je na kraju vratiti se u crijevo posebnim uređajima. Ispitivanje proktologa vrši se na sljedeće načine:

• virtualna kolonoskopija;
• računalna tomografija;
• magnetska rezonancija (MRI);
• ultrazvuk;
• barijeva irrigoskopija;
• pozitronska emisijska tomografija (PET);
• kapsularna endoskopija.

Kompjutorizirana tomografija slična je rendgenskoj slici, ali umjesto jedne slike, tomograf ih čini u slojevima, provodeći postupnu proizvodnju slika u velikom broju. Kompjutorizirano tomografsko ispitivanje crijeva bez kolonoskopije ne može uvijek otkriti rak u početnoj fazi, što je uvijek pod snažnom dokazanom metodom. U ovom istraživanju pije se kontrastna otopina ili se daje injekcija iste tvari. Postupak traje mnogo dulje od rendgenskog pregleda, a sve to vrijeme pacijent mora ležati nepomično na stolu.

Virtualna tomografija radi uz uporabu programa koji obrađuje rezultate CT-a i može detektirati polipe veće od 1 cm, ali ova metoda istraživanja nije dostupna u svakom medicinskom centru, a isključena je rana dijagnoza i njezina uporaba. A u slučaju otkrivanja polipa, oni se moraju ukloniti.

MRI se temelji na uporabi magneta i radiovalova, čija je energija usmjerena prema tijelu, a zatim se vraća u obliku reflektiranih impulsa. Ova metoda temelji se na uvođenju lijekova s ​​gadolinijem, koji se ponašaju različito u bolesnim i zdravim tkivima, omogućujući vam identificiranje polipa na temelju dešifriranja predloška u detaljnu sliku pomoću računalnog programa. Ovaj pregled crijeva kontraindiciran je za osobe s bolestima bubrega.

PET koristi radioaktivni šećer deoksiglukoza za istraživanje. Test vam omogućuje da istražite područje oko anomalije, stanje limfnih čvorova i okolnih organa u slučaju da je rak već dijagnosticiran, ali ne daje opipljive indikacije za izravnu dijagnozu. Da biste dobili potpune informacije, liječnik mora vidjeti prethodno obavljeni CT.

Ultrazvuk se koristi vrlo rijetko, jer se može koristiti za određivanje samo stupnja klijanja raka ili dovoljno velikog tumora. Najčešće se koristi kao endorektalni ultrazvuk za ispitivanje rektuma, koristeći poseban senzor umetnut u neposredno područje pregleda.

Kapsulska endoskopija je primjenjiva za proučavanje vena, mišićnog sloja i crijevne sluznice, a provodi se gutanjem posebne kapsule koja uzima slike i prenosi ih na uređaj za snimanje. To je moderna tehnologija koja koristi bežične kamere - neuobičajena i prilično skupa.

Irrigoskopija - Rendgensko ispitivanje uz upotrebu barijevog klistira. Metoda je stara i dokazana, ali u eri širenja računalnih metoda - odlaznih, budući da je malo radiologa koji kompetentno mogu dešifrirati slike.

Odgovor na pitanje kako provjeriti crijeva za onkologiju bez kolonoskopije pri razmatranju svake od ovih metoda posebno je trenutno težak. Čak i uz otkrivanje polipa, što se može učiniti u kasnijoj fazi, njihovo uklanjanje će se ponovno vratiti na neugodan postupak.

Ne-instrumentalne metode istraživanja

Crijevne bolesti manje ozbiljne etiologije, uzrokovane nezdravim dijetama, ali koje daju prilično ozbiljne simptome, dovode do neutemeljenih sumnji, mogu se, po mišljenju gastroenterologa, ispitati metodama koje nisu instrumentalne. Prioritet u takvim slučajevima su palpacija, slušanje i prisluškivanje, kao i vizualna studija vanjskih znakova abdomena. U nekim slučajevima bolest se određuje nadutošću, šupljinom, simetrijom ili asimetrijom trbuha, mjestom lokalizacije boli, određenim pritiskom, prirodom tih bolova - akutnim, rezanjem, probadanjem ili tupim.

Možete postaviti preliminarnu i prilično točnu dijagnozu na temelju metoda uzimanja povijesti koje se koriste desetljećima, osobito ako su podržane laboratorijskim i biokemijskim testovima u obliku krvi, urina i fecesa, kao i uzoraka jetre i gušterače. Ako je crijevo uzrok boli, proktolog je uključen u pregled, pregledavajući ga metodom analnog prsta. Na palpaciji se provjeravaju zidovi anusa, njihova fleksibilnost i elastičnost, sloj sluznice i razina pokretljivosti. Ova istraživačka metoda provodi se na ležećoj ginekološkoj stolici ili u položaju koljena-laktova. Tijekom ovog postupka možda će vam trebati otopina za anesteziju ili sprej, a liječnik može zatražiti od pacijenta da se napne ili opusti kako bi procijenio stanje crijeva.

Dobar izbor na temelju informacija

Do danas postoje brojne alternativne metode koje se mogu zamijeniti kolonoskopijom, kojoj se posebno prigovaraju oni koji je nikada nisu prošli, počevši od već pomalo zastarjele i rijetko korištene rektomonoskopije i irrigoskopije, zamijenjene najnovijim računalnim tehnologijama, i do metode računalne dijagnostike i endoskopije pomoću bežičnih kamera. Svaka od analiziranih metoda ima bezuvjetne pozitivne i negativne strane.

Neke od njih primjenjuju se samo u uskoj specijalizaciji, neke su nepoželjne zbog upotrijebljenih kontrastnih tvari, ali u stvari, u drugom slučaju, bolesnik još treba proći kroz kolonoskop, jer je to jedini način da se u potpunosti dijagnosticira, uzme uzorke. za analize i odmah ukloniti manje neugodne pojave. U procesu dijagnostike pomoću kolonoskopije, možete odmah osloboditi crijeva od fekalnih kamenaca, polipa i drugih benignih izraslina, to jest, očistiti crijevne prolaze, koje ometaju ti benigni tumori, značajno poboljšavajući funkcionalnost složenog područja. Ovaj pregled je nezamjenjiv na području rane dijagnostike onkoloških bolesti, što omogućuje rano liječenje i uspješno liječenje uznemirujuće bolesti.

Što pregled može zamijeniti kolonoskopiju crijeva

Kolonoskopija je jedna od metoda za ispitivanje rektuma, cekuma i debelog crijeva za različite bolesti, uključujući rak. Međutim, zbog prirode istraživačkog procesa, ova metoda nije prikladna za sve pacijente. U modernoj medicini postoji nekoliko alternativnih postupaka koji se mogu koristiti za testiranje crijeva bez kolonoskopije.

Prednosti i nedostaci kolonoskopije

Pozitivni aspekti ove vrste studija:

• omogućuje identificiranje onkologije;
• uklanja sve polipe;
• kauterizira čireve;
• otkriva edem velikih vena;
• pronalazi upalne procese;
• točnije proučava sluznicu.

Bolje je provjeriti crijeva bez kolonoskopije za osobe koje imaju:

• zatajenje jetre, pluća ili srce;
• s peritonitisom;
• kolitis;
• poremećaji krvarenja;
• akutne crijevne infekcije.

Tijekom kolonoskopije možete oštetiti crijevni zid, nositi infekciju ili uzrokovati napad slijepog crijeva.

Alternativne metode ispitivanja crijeva

Većina analoga je bezopasna i bezbolna za ljude, ne zahtijevaju posebnu obuku i održavaju se u bolnici.

Postoje sljedeći od njih:

• MRI (magnetska rezonancija);
• CT (kompjutorska tomografija);
• ultrazvuk;
• barij klistir;
• kapsularni pregled;
• anoskopijom;
• sigmoidoskopija;
• PET pozitronska emisijska tomografija;

Zamjena postupka pomaže ne samo u olakšavanju samog procesa inspekcije, već i radi identifikacije ozbiljnijih lezija i dobivanja detaljnih rezultata ispitivanja.

MRI i MR kolonoskopija

MRI je punopravna alternativa kolonoskopiji, ali ponekad košta više od njezine cijene. Ova se opcija koristi u izoliranim slučajevima, često propisana kao pomoćno ispitivanje sigmoidnog kolona. Ovdje liječnici uključuju MR kolonografiju, tijekom koje se u rektum ubrizgava oko dva litra tekućine s kontrastnim sredstvom. Tada liječnik koristi poseban aparat koji provjerava organe u trodimenzionalnom prikazu. Kad proces traje oko sat vremena.

Kompjutorska tomografija

Može se usporediti s radiološkim pregledom. Samo u tom slučaju skener zauzima nekoliko slika u nizu, što vam omogućuje da sigurno provjerite leziju. Liječnici kažu da ova tehnika ne pomaže uvijek otkriti rak u početnoj fazi razvoja.

Postupak se koristi rijetko, jer se može koristiti za određivanje samo pojave tumora ili velikog tumora. Ultrazvuk crijeva najčešće se provodi u bolesnika s sumnjom na bolesti trbušne šupljine, uglavnom upalne prirode.

Indikacije za ultrazvuk:

Kapsularni pregled

Može postati analog kolonoskopije samo ako osoba ne prođe standardnu ​​proceduru zbog individualnih anatomskih značajki. Pacijent proguta malu enterokapsulu koja, kada se ispusti u želučani trakt, počinje fotografirati. Ova metoda se smatra minimalno invazivnom i omogućuje vam da istražite svaki dio probavnog sustava.

Fotografije se mogu uzeti od 4 do 35 snimaka u sekundi, sve ovisi o brzini kretanja same kapsule. Uređaj se prikazuje na prirodan način. Pregled može trajati od 4 do 8 sati. Postupak je indiciran za skriveno krvarenje, sumnju na neoplazme i patologije. Studija enterokapsula s vjerojatnom točnošću pomaže identificirati rak želuca ili crijeva.

Nedostaci i prednosti kapsularne dijagnoze. Video je prikazan u programu "Živite zdravo!"

irrigoscopy

Irrigoskopija je jedna od najsigurnijih metoda i pomaže u identifikaciji sljedećih bolesti:

• rak crijeva;
• polipi;
• ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• divertikula.

Pacijentu se daje klistir s barijem, a zatim se uzima rendgenski snimak. Irigoskopiju treba provoditi kada nema mogućnosti da se osoba pregleda kolonoskopom ili kada ti rezultati ne daju potpunu sliku. Stručnjaci snažno savjetuju irigoskopiju za sumnju na onkologiju, jer ovaj pregled najtočnije pronalazi tumore u crijevnom lumenu.

anoskopijom

Omogućuje vam da sigurno pregledate šupljinu rektuma na dubini od 10-15 cm. Proktolog može samostalno izvršiti ovaj postupak u svom uredu umetanjem anoskopa kroz anus. Uz pomoć anoskopije liječnici vizualno procjenjuju unutarnju površinu anusa i distalnog crijeva. Osim toga, na samom početku moguće je odrediti bilo koju patologiju donjeg crijeva.

Više informacija o anoskopiji nalazi se u videozapisu. Snimila Mariana Abritsova.

sigmoidoskopija

Rektomanoskopija nije analogna kolonoskopiji, ne izvodi se bez posebne potrebe. Tijekom zahvata ispada da se ispita oko 30 cm debelog crijeva. Ako postoji tumor, onda ga odvojite za analizu. Metoda ne daje široku sliku o tome ima li osoba bolest ili ne i na kojoj je razini. Proktolozi preporučuju probiranje na druge načine.

Endorektalni ultrazvuk

Postupak se izvodi po principu ultrazvuka, ali se pacijent unosi u senzor rektuma. Ultrazvuk vam omogućuje da otvorite izvor oštećenja tijela. Glavne prednosti su jednostavnost i neopasno ponašanje, odsustvo kontraindikacija. Tehnika senzora može se koristiti tijekom trudnoće i za ispitivanje djece.

Pozitronska emisijska tomografija

Pozitronska emisijska tomografija (PET) u proktologiji koristi se za dijagnosticiranje malignih tumora debelog crijeva u ranoj fazi. PET se kombinira s CT-om kako bi se dobili pouzdani podaci o točnoj lokalizaciji otkrivenog tumora. Kada se provodi sesija, radioaktivni šećer se ubrizgava u pacijenta kroz venu. Proces traje oko sat i pol, a sam lijek se raspoređuje po tijelu unutar jednog sata.

Test vodika

U roku od dva do tri sata pacijent bi trebao disati u posebnoj cijevi. Uz pomoć vodikovog testa, liječnik utvrđuje povrede mikroflore tankog crijeva kao i netoleranciju određenog broja tvari (fruktoza, laktuloza, itd.).

Galerija fotografija

video

Ovaj video iz kanala "Dijagnostika kapsule" detaljno opisuje glavne metode dijagnoze debelog crijeva.

Što može nadomjestiti kolonoskopiju crijeva?

Kolonoskopija je dijagnostički postupak koji omogućuje objektivno ispitivanje unutarnje površine debelog crijeva uz pomoć kolonoskopa, posebnog kolonoskopa s puno svjetlosnih vlakana na kraju. Što može zamijeniti kolonoskopiju crijeva i koliko su učinkovite druge dijagnostičke metode?

Kada su propisani pregledi i kako se kolonoskopija može zamijeniti?

Pomoću kolonoskopije mogu se identificirati sljedeće bolesti: crijevni polipi, kolitis, tumori. Mnogi od njih mogu se identificirati u ranim fazama, kada se ne uočavaju očiti simptomi. Osim toga, uz pomoć kolonoskopije, rizični bolesnici se redovito pregledavaju. Simptomi anksioznosti koji ukazuju na potrebu za kolokoskopijom:

• izlučivanje sluzi iz rektuma;
• krvarenje iz rektuma;
• dramatična promjena stolice;
• česte trbušne distenzije i bol.

Ako se postavi pitanje što može zamijeniti kolonoskopiju, teško je odgovoriti na to pitanje. Nakon kolonoskopije, najučinkovitija neinvazivna metoda pregleda je virtualna kolonoskopija ili, jednostavnije, kompjutorska tomografija debelog crijeva. Međutim, tijekom CT snimanja crijeva (drugo ime za virtualnu kolonoskopiju) koristi se rendgensko zračenje, što je glavni nedostatak studije za pacijenta.

Što može zamijeniti kolonoskopiju: suvremene metode ispitivanja

Virtualna kolonoskopija izvodi se na suvremenom rendgenskom aparatu - tomografu. Tijekom pregleda senzori uzimaju veliki broj slika crijeva, koje se nakon obrade oblikuju u trodimenzionalni model. Postupak ne zahtijeva umetanje u anus kolonoskopa (samo mala cijev koja ispušta zrak kako bi ispravila crijevo). A to je najobjektivniji odgovor na pitanje kako zamijeniti kolonoskopiju crijeva u slučaju moralnih ili fizioloških ograničenja za provođenje standardne kolonoskopije.

Izraelski liječnici patentirali su tehniku ​​kapsularne kolonoskopije. Vrlo je jednostavno: u crijevo je umetnuta mala video kapsula koja se, kada se prirodno kreće unutra, može primiti slike i prenijeti ih na poseban uređaj. Tehnika je u razvoju, ali vrijedi napomenuti da se, na primjer, kapsularna gastroskopija dokazala i vrlo je učinkovita. Istovremeno, odgovor na pitanje kako zamijeniti kolonoskopiju je kompjutorska tomografija, najpreciznija metoda ispitivanja.

U svakom slučaju, CT snimanja crijeva, iako je najbolja zamjena za kolonoskopiju, nije njegov potpuni pandan. Tijekom kolonoskopije, liječnik ima priliku uzeti biopsijski materijal za histološki pregled. Uz virtualnu kolonoskopiju liječnik nema takvu mogućnost.

Alternativna kolonoskopija kolona

Kronični zatvor, funkcionalna proljev, analno krvarenje, nadutost - svi ovi simptomi mogu biti znakovi crijevnih bolesti. Liječenje patologija debelog crijeva je liječnik koloproktolog. Ako je duodenum vjerojatno pogođen, primarnu dijagnozu obavlja gastroenterolog. Specijalista užeg profila, koji se bavi proučavanjem i liječenjem bolesti rektuma, je proktolog. Za dijagnosticiranje ove skupine bolesti koriste se hardverske, laboratorijske i instrumentalne metode, od kojih je jedna kolonoskopija.

Intestinalna kolonoskopija je invazivni postupak koji omogućuje procjenu stanja sluznice organa, otkrivanje znakova ulceracije i erozije, otkrivanje benignih i malignih tumora. Ako je potrebno, tijekom postupka, liječenje se može provesti, na primjer, uklanjanje polipa (s naknadnim histološkim pregledom). Kolonoskopija u bilo kojoj dobi zahtijeva neke pripreme, a također ima kontraindikacije, stoga ova metoda pregleda nije prikladna za svakoga. Alternativna dijagnoza crijeva bez uporabe kolonoskopije bit će razmotrena u nastavku.

Alternativna kolonoskopija kolona

Kolonoskopija - što je to?

Kolonoskopija je uključena u popis obveznih dijagnostičkih mjera propisanih za bolesnika sa sumnjom na lokalne ulcerativne defekte sluznice crijeva, skriveno krvarenje i druge ozbiljne bolesti koje mogu zahtijevati kirurško liječenje. Postupak je vizualni pregled epitelne membrane debelog crijeva - distalnog crijeva, u kojem je završen probavni proces, te nastaje fekalija. Za pregled se u rektum pacijenta umetne tanka cijev, nakon čega se fiksira optički uređaj (endoskop).

Što je kolonoskopija

Apsolutne indikacije za endoskopsku dijagnozu debelog crijeva su:

• bolni sindrom nepoznatog podrijetla, lokaliziran u abdominalnom prostoru i koji ima relapsni tijek;
• znakovi gastrointestinalnog krvarenja (crne neobrađene stolice, bolni grčevi, povraćanje);
• tumorski procesi (kolorektalni rak, polipoza, ciste);
• nespecifični ulcerativni kolitis;
• sustavna lezija probavnog trakta (Crohnova bolest);
• crijevna opstrukcija;
• gubitak težine zbog izražene anemije i povremenog porasta temperature unutar subfebrila.

Starijim pacijentima može se propisati kolonoskopija za otkrivanje upalnih procesa, kao i za sumnju na rak debelog crijeva. Ljudima s rizikom od malignih lezija debelog crijeva (uglavnom starijih bolesnika starijih od 60 godina) preporuča se kolonoskopiju jednom godišnje.

Zašto pacijent može odbiti postupak?

Kolonoskopija je poprilično neugodna procedura, ali uz pravilnu pripremu i dovoljnu stručnost liječnika, ona ne uzrokuje izražene bolne senzacije. Glavni razlog zbog kojeg pacijent počinje tražiti alternativne dijagnostičke metode je psihološka nelagoda povezana s osjećajem prisutnosti stranog tijela u anusu.

Bolesti koje se mogu otkriti kolonoskopijom

Najčešće se muškarci suočavaju s takvim problemom, pa liječnici trebaju posvetiti više pozornosti radu s ovom kategorijom pacijenata. Vrlo je važno osobi prenijeti što je postupak, čemu služi i koje su posljedice u slučaju kasne identifikacije crijevnih patologija. Pravilna priprema, koja smanjuje rizik od neugodnih osjećaja i neočekivanih pojava (na primjer, nehotično ispuštanje plinova) na minimum, pomoći će u smanjenju psihološke nelagode.

Kontraindikacije za kolonoskopiju

Pravilna priprema za endoskopiju crijeva uključuje:

• pridržavanje posebne prehrane koja isključuje proizvode koji doprinose stvaranju plinova, procesima fermentacije i truljenja;
• upotreba laksativa i klistira za mehaničko čišćenje crijeva;
• Prestati pušiti i piti alkohol 2-3 dana prije zahvata;
• uzimanje sedativa uoči kolonoskopije i na dan održavanja (nakon savjetovanja s liječnikom).

Važno je! U plaćenim klinikama za pacijente koji se ne mogu nositi sa svojim strahovima, kolonoskopija crijeva može se obaviti u stanju sedacije. To je uranjanje u stanje pospanosti u kojem osoba ostaje svjesna, ali receptori boli ne djeluju.

Uvod u sedaciju

Alternativne metode

Nisu sve metode mogu zamijeniti kolonoskopiju, pa je pri odabiru alternative potrebno uzeti u obzir ne samo indikacije i kontraindikacije, nego i namjeravanu dijagnozu. U nekim slučajevima postupak se ne može zamijeniti drugim dijagnostičkim metodama, pa je važno imati potpune informacije o svim dostupnim metodama za otkrivanje crijevnih patologija.

Dijagnostika pomoću sigmoidoskopije

Rektoromanoskopija je bezbolan način proučavanja sluznog sloja koji oblaže krajnje dijelove debelog crijeva, koji praktički nema kontraindikacija. Ova vrsta pregleda može se koristiti kao alternativa kolonoskopiji, kada je potrebno vizualno pregledati rektum ili sigmoidni debelo crijevo. Rektoromanoskop izvana izgleda kao endoskop za ispitivanje debelog crijeva: to je duga tanka cijev na koju je pričvršćen okular i uređaj za dovod zraka. Zrak je potreban za mehaničko širenje rektuma - dobavlja ga obturator, koji se uklanja nakon što je cijev umetnuta iza sfinktera.

Što je sigmoidoskopija

Važno je! Uz pridržavanje tehnike pacijenta tijekom rektoromanoskopije ne osjeća bol (to ne isključuje osjećaj pritiska i distenzije). Ako se tijekom dijagnoze pacijenta pojavila bol, uzrok može biti deformacija crijeva ili nastanak tumora s izvanintestinalnom lokalizacijom.

Rendgensko ispitivanje s uvođenjem kontrastnog sredstva

Ova metoda pregleda crijeva naziva se irigoskopija. Prvi put je korišten 1960. godine i od tada se uspješno koristi za dijagnosticiranje patoloških stanja sigmoidnog kolona i drugih dijelova debelog crijeva. Postupak se provodi pod kontrolom x-zraka. Prvo se u anus pacijenta ubrizgava klistir ispunjen barijevom suspenzijom, nakon čega se debelo crijevo napuni kontrastnom otopinom i uzima rendgenski snimak.

Irrigoskopija je optimalna alternativa kolonoskopiji i ima slične indikacije za primjenu. To mogu biti:

• Crohnova bolest;
• ulcerozni kolitis;
• divertikulitis;
• tumorski procesi i neoplazme nespecifičnog porijekla;
• fistule u stijenkama debelog crijeva.

Što je crijevna irrigoskopija?

Postupak omogućuje procjenu stanja crijevnih sluznica, kao i utvrđivanje funkcionalnih značajki debelog crijeva, njegove veličine i anatomskog položaja. Priprema je slična pripremnom razdoblju za kolonoskopiju. Pacijentu je propisan obilan režim pijenja, štedljiva dijeta, isključujući proizvode koji potiču stvaranje mjehurića plina (svježe povrće i voće, saharoza, gazirana pića). Za evakuaciju sadržaja iz crijeva, potrebno je uzeti slane laksative, na primjer, magnezijev sulfat.

Obratite pozornost! Irrigoskopija ima nekoliko prednosti u odnosu na kolonoskopiju. Ovaj postupak je manje traumatičan, uzrokuje manje komplikacija i omogućuje kolonoskopu procjenu stanja područja nedostupnih za pregled. Međutim, ako je potrebno uzeti biološki materijal ili ako se sumnja na tumor, izbor se vrši u korist kolonoskopije.

EFGDS

Esofagogastroduodenoskopija je metoda instrumentalnog ispitivanja gastrointestinalnog trakta pomoću sonde. EFGDS se ne može smatrati alternativom kolonoskopiji, jer će ovom dijagnostičkom metodom biti moguće vizualno pregledati samo površinu jednjaka, želuca, dvanaesnika, jejunuma i ileuma koji čine tanko crijevo. Kod bolesti debelog crijeva ova metoda nije informativna, stoga se ne može smatrati zamjenom za kolonoskopiju.

Video - Alternativa kolonoskopiji

Neinvazivne dijagnostičke metode

Neinvazivne metode dijagnostike crijeva su tehnike koje se provode bez uvođenja bilo kakvih tvari i alata u ljudsko tijelo. Za pacijente su takve metode pregleda poželjnije, jer omogućuju opuštanje, ne zahtijevaju posebnu pripremu i čišćenje crijeva. Nisu sve neinvazivne metode mogu zamijeniti kolonoskopiju, pa ako liječnik inzistira na određenom postupku, ne smijete odbiti.

Kompjutorska tomografija

To je najpouzdanija i najpreciznija metoda za dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva, koja se može koristiti ako je nemoguće provesti kolonoskopiju. To je slojevita fotografija raznih dijelova crijeva i može se izvoditi sa ili bez kontrasta. Kompjutorizirana tomografija kontraindicirana je za trudnice, kao i za pacijente čija težina prelazi 130 kg (mnogi uređaji namijenjeni su za težinu do 125-130 kg).

Kompjutorska tomografija je najpouzdanija i najpreciznija metoda za dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva.

Ako se za dijagnozu planira koristiti kontrastna rješenja, potrebno je isključiti sljedeće moguće kontraindikacije:

• teška bubrežna bolest koja dovodi do djelomične disfunkcije organa;
• dijabetes melitus (težak);
• patologija štitnjače (hipotiroidizam, hipertireoidizam);
• maligni tumor iz plazma limfocita koji proizvode antitijela (mijelom).

Važno je! Kompjutorsku tomografiju crijeva treba primjenjivati ​​samo ako postoje stroge indikacije, jer je zračenje tomografa 100-120 puta veće od doze koju pacijent prima s jednom rendgenskom snimkom.

ultrazvuk

Ultrazvučna dijagnostika crijeva

Ultrazvučna dijagnostika može se koristiti samo kao dodatna dijagnostička metoda. U nekim slučajevima, ultrazvučni senzor je umetnut izravno u anus - indikacija za ovu dijagnostičku metodu je visok rizik od raka crijeva. Primjena kontrastnih tehnika tijekom ultrazvuka se rijetko koristi, budući da postoji više informativnih načina za identifikaciju upalnih i tumorskih patologija.

Suvremena tehnologija

Jedan od najsigurnijih i najudobnijih načina za dijagnosticiranje crijevnih bolesti je endoskopija kapsula. Ova metoda je prvi put korištena u izraelskim klinikama, a sada se kapsulna endoskopija koristi u privatnim centrima u Australiji, SAD-u, Rusiji i nekim europskim zemljama. Bit metode leži u proučavanju gastrointestinalnog trakta pomoću video kamere ugrađene u kapsulu koju osoba treba progutati. Ako kapsula naiđe na prepreku prolazeći kroz probavni trakt, ugrađeni mikročip će raditi i kapsula će se otopiti. U svim drugim slučajevima uređaj se izlučuje izmetom.

Što je kapsularna endoskopija

Kapsularna endoskopija ima mnoge prednosti u odnosu na kolonoskopiju i druge dijagnostičke metode, na primjer:

• nedostatak posebne obuke, potreba za uzimanjem laksativnih lijekova i držanje dijete;
• mogućnost očuvanja uobičajenog načina života i radne sposobnosti;
• nema boli, nelagode ili drugih nelagoda;
• minimalni rizik od komplikacija (kapsula ima malu veličinu, ne oštećuje crijevne zidove, ne sadrži tvari i elemente opasne po zdravlje).

Unatoč svim prednostima, metoda ima vrlo značajan nedostatak - visoku cijenu. Cijena jednog postupka može biti u rasponu od 4.000 do 40.000 rubalja, tako da kapsulska endoskopija nije toliko raširena kao druge dijagnostičke metode. Približni troškovi postupka u različitim regijama Rusije navedeni su u tablici.

Trošak endoskopije kapsule

Intestinalni pregled bez kolonoskopije - 7 alternativnih metoda

Kolonoskopija je pregled koji nitko ne voli, a pacijenti često pitaju kako provjeriti crijeva bez kolonoskopije? Što je osim kolonoskopije? Kako zamijeniti ovaj neugodan postupak?

Upoznaje liječnika Alla Garkusha

Naravno, postoji alternativa kolonoskopiji, crijeva se mogu testirati na različite načine, međutim, sadržaj informacija svih studija je inferioran u odnosu na ovu vrlo nepopularnu kolonoskopiju. Rektoromanoskopija - baka kolonoskopije - također nije obilježena ljubavlju prema pacijentima, pa će se ovaj članak usredotočiti na druga, ugodnija istraživanja.

Kako provjeriti crijeva osim kolonoskopije

Malo ćemo dotaknuti kolonoskopiju, iako nitko ne želi čuti o tome. Pojedinosti o ovom postupku potražite u članku "kolonoskopija - što je to."

Za što je neugodna kolonoskopija? Radi ranog otkrivanja raka. Ovo je najinformativnija studija, jer liječnik osobno, da tako kažemo, ispituje crijevnu sluznicu, može uzeti komad tkiva za istraživanje, ako se nešto loše pronađe, i odmah tijekom dijagnoze može ukloniti gotovo sve, primjerice polipove.

Kolonoskopija - endoskopsko ispitivanje debelog crijeva omogućuje vam da utvrdite ispravnu dijagnozu polipa u crijevima ili raku debelog crijeva, raka debelog crijeva, rektalnih polipa u 80-90% slučajeva. No postoje i ti 10-20%, kada čak i vrlo osjetljivi uređaj s kolonoskopom promaši problem. Studija je najčešće neuspješna zbog loše pripreme crijeva. Još uvijek ima slučajeva u kojima su crijeva pacijenta tako duga, ili toliko uska da kolonoskop ne može proći kroz cijelo crijevo. Neki pacijenti imaju kontraindikacije za kolonoskopiju.

U takvim je slučajevima dodijeljena

• virtualna kolonoskopija;
• računalna tomografija - CT;
• magnetska rezonancija - MRI;
• Čak i endoskopiju kapsula;
• Ultrazvuk (rijetko);
• Bariju irigoskopija;
• PET

Njihova glavna razlika u odnosu na kolonoskopiju je u tome što dijagnosticiraju samo tumor, a zatim, da bi se napravila biopsija, još uvijek morate napraviti kolonoskopiju.

Postoje i druga ograničenja tih metoda. Ovaj članak govori o pregledu debelog crijeva, također o načinu provjere tankog crijeva.

Prikazivanje sa slikama

Ispitivanje crijeva bez kolonoskopije moguće je uz pomoć posebnih studija. Ovi testovi koriste zvučne valove, rendgenske zrake, magnetsko polje pa čak i radioaktivne tvari za snimanje unutarnjih organa.

Kompjutorizirana tomografija omogućuje vam da provjerite crijeva bez kolonoskopije, jer stvara detaljne slojeve slika vašeg tijela. Umjesto da snimite jednu sliku, kao što je redovna rendgenska snimka, tomograf ima mnogo fotografija.

Prije skeniranja potrebno je popiti kontrastnu otopinu i / ili propisati bolus injekciju kontrastnog sredstva.

CT skeniranje traje dulje od uobičajenog X-zraka. Pacijent leži nepomično na stolu dok se prave. Ponekad je moguć strah od zatvorenog prostora. Vrlo, vrlo debeli pacijenti ne mogu stati na stol ili u dijagnostičku komoru.

Ali, recimo, rak rektuma u većini početnih stadija bit će u stanju uhvatiti daleko nije svaki tomograf, ali kolonoskopija može! Tijekom kompjutorske tomografije nemoguće je napraviti biopsiju, pa ako liječnici nešto sumnjaju, još uvijek ne možete izbjeći kolonoskopiju, morat ćete dvaput platiti za dijagnozu!

Povremeno se kompjutorska tomografija kombinira s biopsijom, ali to nije rutinski pregled. CT dijagnostikom naziva se iglom za biopsiju. Napravljen je za one u kojima je tumor već pronađen i nalazi se duboko između organa, crijevnih petlji. Ako se rak nalazi duboko u tijelu, tada CT može razjasniti mjesto tumora i napraviti biopsiju točno u određenom području.

Virtualna kolonoskopija je također kompjutorska tomografija, ali uz uporabu programa koji obrađuje slike i prikazuje ih u rasutom stanju. Virtualna kolonoskopija omogućuje vam definiranje polipa većih od 1 cm, metoda je dobra, ali nisu svi centri opremljeni odgovarajućom opremom i, kao i druge metode, ne postoji način da se izvrši biopsija i ukloni otkriveni polip. Pacijenti koji su dobili negativan rezultat, imaju koristi od ove studije, oslobođeni su nelagode povezane s kolonoskopijom tijekom pet godina. Ali za one koji su pronašli polipa, morat će se raširiti i proći dodatnu kolonoskopiju. Pročitajte više o ovom istraživačkom članku: virtualna kolonoskopija.

Ultrazvuk je jeftin studij vrlo popularan kod pacijenata, ali uz njegovu pomoć dobro je istražiti guste organe - jetru, bubrege, maternicu, jajnike, gušteraču. A za otkrivanje prekancera, polipi u šupljem organu u debelom crijevu - ultrazvuk se ne koristi. Naravno, veliki solidni tumor u trbušnoj šupljini ultrazvuka može "uhvatiti", ali ne i rani rak debelog crijeva. Ultrazvuk ne može zamijeniti ne samo kolonoskopiju, nego čak i irigoskopiju barijuma.

Ultrazvučni pregled se ponekad koristi za procjenu klijanja i metastaza raka debelog crijeva i raka rektuma. Što je bolje: ultrazvuk crijeva ili kolonoskopija? Nedvosmislen odgovor na ovo pitanje je nemoguć. U svakom slučaju, pitanje pregleda odlučuje liječnik. Kolonoskopija otkriva patologiju na sluznici, a ultrazvuk - druga područja crijeva.

Endorektalni ultrazvuk - ovaj test koristi poseban senzor koji se umeće izravno u rektum. Upotrebljava se kako bi se vidjelo koliko se daleko kroz zidove rektuma proširio patološki fokus i jesu li pogođeni obližnji organi ili limfni čvorovi. Za primarnu dijagnozu kolorektalnog karcinoma ne primjenjuje se.

Endoskopija kapsule je moderna, skupa procedura koja koristi sićušne bežične kamere za snimanje sluznice probavnog trakta. Koristi fotoaparat koji se nalazi u uređaju - tabletu. Njegova veličina je takva da se kapsula lako proguta. Dok kapsula prolazi kroz probavni trakt, fotoaparat snima tisuće snimaka koji se prenose na uređaj za snimanje koji se nalazi na pojasu pacijenta.

Endoskopija kapsulama omogućuje liječnicima da vide tanko crijevo na mjestima koja nisu lako dostupna tradicionalnom metodom - endoskopijom.

Uz pomoć kapsulne endoskopije možete pregledati sluznicu, mišićnu membranu, pronaći abnormalne, proširene vene (proširene vene). Metoda se do sada rijetko koristi, jer je iskustvo s njom prilično malo, uređaji se uvoze. Ali budućnost endoskopske kapsule je vrlo velika. U budućnosti, metoda će nesumnjivo pomaknuti kolonoskopiju. Pacijent tijekom postupka ne osjeća apsolutno nikakvu nelagodu. Međutim, biopsija je također nemoguća.

Magnetska rezonancija - MRI. Kao i kod CT-a, dobiveni su MRI snimci tijela. Ova metoda koristi radio valove i jake magnete. Tijelo apsorbira energiju, a zatim se reflektira. Računalni program prevodi predložak u detaljnu sliku. Za istraživanja, pacijentu se injicira lijek na bazi gadolinija, koji se distribuira u zdravim i oboljelim tkivima na različite načine. Omogućuje razlikovanje polipa od zdravog tkiva. Ako usporedimo MRI i CT, MRI je 10 puta bolje vizualiziranje mekih tkiva i nema opterećenje zračenja na tijelo pacijenta, ali MRI ima svoje nuspojave, preparati gadolinija djeluju na bubrege, uzrokujući ozbiljne komplikacije.

MRI je malo neugodniji od CT-a. Prvo, studija je duga - često više od 60 minuta. Drugo, morate ležati unutar uske cijevi koja može uznemiriti klaustrofobične ljude. Noviji, otvoreniji MRI strojevi mogu pomoći u tome. MRI uređaji mogu napraviti zujanje i klikove koji uplaćuju pacijenta. Ova studija pomaže planirati operacije i druge postupke. Da bi se poboljšala točnost testa, neki liječnici koriste endorektalnu MRI. Za ovaj test, liječnik postavlja sondu, nazvanu endorektalni svitak, unutar rektuma.

MRI ne može zamijeniti kolonoskopiju zbog informativnosti.

Pozitronska emisijska tomografija - PET. Za PET se koristi radioaktivni šećer - fluor deoksiglukoza ili FDG, koji se primjenjuje intravenozno. Radioaktivnost koja se koristi je unutar prihvatljivih granica. Stanice raka rastu brzo, tako da apsorbiraju velike količine ove tvari. Oko sat vremena kasnije, pacijent je stavljen na stol u PET skeneru 30 minuta.

PET skeniranje se ne koristi za dijagnosticiranje polipa i ranog raka, ali može pomoći liječniku da provjeri koliko je to područje abnormalno ako se otkrije na tomogramu. Ako ste već dijagnosticirani rak crijeva, vaš liječnik može upotrijebiti ovaj test kako bi provjerio je li se proces proširio na limfne čvorove i druge organe. Posebni uređaji mogu istovremeno izvoditi PET i CT. To omogućuje liječniku da usporede područja s višom razinom radioaktivnosti sa slikom ovog crijevnog dijela CT-a.

Stari klasični postupak - irigoskopija barijeve klistire, vjerno je služio medicinu stoljećima, ali ima i svoja ograničenja:

• prvo, potrebno je veliko iskustvo radiologa da dešifrira slike;
• drugo, barijev klistir je neosjetljiv na male polipe (manje od 1 cm), na polipove u području savijanja crijeva. Ponekad se kombinira s rektoromanoskopijom, ali čak ni ova kombinacija metoda nije dovoljno informativna, jer vam omogućuje da provjerite samo područje sigmoidnog kolona;
• treće, bolesnici s barijevim klistiranjem također ne preferiraju.

Postoje suvremene modifikacije ove rendgenske studije - zračna irigoskopija, s dvostrukim kontrastom. Anketa daje trodimenzionalnu crno-bijelu sliku crijeva, barij se koristi u minimalnim količinama. Moguće je provjeriti crijeva umjesto kolonoskopije uz pomoć takve studije, ali je potrebno za nju pripremiti kao za kolonoskopiju, tijekom istraživanja, zrak će se pumpati u rektum kako bi ispravio crijevne petlje. Mali polipi, manje od 1 cm, teško je odrediti. Nakon zahvata, bol i bol u trbuhu za još jedan dan. Koristi se kada trebate vidjeti mjesto crijevnih petlji u trbušnoj šupljini. Posebno mi se sviđa ova studija s dolichosigmom, budući da je vidljiva inverzija crijeva, ponekad se utvrdi da je cijelo crijevo okrenuto, uvrnuto.

Dakle, sada znate kako provjeriti crijeva bez kolonoskopije, ali samo kapsulska endoskopija i virtualna kolonoskopija mogu se malo natjecati s ovim neugodnim, ali takvim informativnim postupkom.

Osim vizualnih metoda, možete dodatno provjeriti crijeva bez kolonoskopije na prisutnost tumora pomoću tumorskih markera gastrointestinalnog takta, koristeći analizu fekalne okultne krvi. Ali ove studije samo nadopunjuju kolonoskopiju, a ne zamjenjuju je.

Ali na kraju krajeva, vi niste taj koji dodjeljujete studiju sebi, nego liječniku, a samo liječnik određuje kakvu vrstu pregleda treba obaviti kako bi razjasnio dijagnozu.