Brojne bolesti probavnog trakta (GIT), koje nisu identificirane u ranim fazama, dovode do tužnih posljedica. To se često događa zbog nemogućnosti procjene važnosti pravodobne dijagnoze ili zbog straha od pregleda.
Jedna od takvih dijagnostičkih metoda je kolonoskopija (FCC), koja je uvijek zastrašujuća samo razumijevanjem da će liječnik pregledati crijevnu sluznicu iznutra. Da, doista, ovaj postupak je proučavanje unutarnje površine crijeva uz pomoć posebnog uređaja - endoskopa, unošenjem u lumen debelog crijeva.
Unatoč manjoj nelagodi, ovaj je pregled najinformativniji način da se spriječi razvoj mnogih patologija u ranim stadijima, a odbijanje znači potpisati presudu o bolnoj boli nakon toga. Neki pacijenti nemaju pojma kako bezbolno mogu podvrgnuti kolonoskopiji bez anestezije i pokušati je izbjeći na bilo koji način ili podvrgnuti anesteziji. Ali to nije uvijek najbolje rješenje.
Kolonoskopija je temeljit pregled crijeva pomoću endoskopa, posebnog uređaja koji se sastoji od dugačke fleksibilne cijevi i pričvršćen na kraju mini kamere. Tijekom postupka ovaj se uređaj pokreće kroz analni prolaz u rektum i postupno se kreće kroz čitavo debelo crijevo.
U procesu pregleda i otkrivanju različitih oštećenja na sluznici, dijagnostičar ih troši pomoću pinceta s petljom pričvršćenom za kraj endoskopa. Tkivni materijal šalje se u laboratorij na detaljnu studiju o kvaliteti tumora. Proces kolonoskopije možete vidjeti detaljno na videu.
Zbog mogućnosti skrupuloznog pregleda i izravnog kontakta s crijevnom sluznicom, kolonoskopija se smatra najinformativnijom metodom. To vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti polipa i ulkusa, upalnih procesa, kao i raka u ranim fazama njihovog pojavljivanja davno prije nego se transformiraju u maligne oblike.
Oni koji su zaduženi za intestinalni pregled, u pravilu, počinju pitati one koji su to već učinili, da usporede pacijentove povratne informacije o postupku, kako bi odlučili proći kolonoskopiju bez anestezije ili uz korištenje lijekova protiv bolova. Najvažnije je znati da nema nepotrebnih strahova koji mogu pretvoriti pregled u noćnu moru i za pacijenta i za liječnika.
Sam proces prolaska cijevi endoskopa je bezbolan, i samo kada ga unesete u anus može doći do lagane boli. Kako se ne bi ozlijedilo prilikom umetanja endoskopa u anus, dovoljno je samo se potpuno opustiti, a liječnik, pak, nameće gel ili poseban lubrikant na vrhu kako bi se izbjegla bol u pacijentu.
To postaje neugodno u trenutku kada dijagnostičar počne ispumpavati crijeva s plinom kako bi ispravio nabore i detaljnije ispitao površinu. No, ova bol je periodična spazmodična i odlazi čim završi pregled, a liječnik uklanja plin iz crijeva. Naravno, u dogovoru s liječnikom, možete inzistirati i napraviti anesteziju prije zahvata, ali postoje različite kontraindikacije za koje je bolje odbiti anesteziju.
Provođenje kolonoskopije uz primjenu anestezije, čak iu slučajevima povećanog straha od pacijenta, nije moguće u prisutnosti:
Također, pacijent ima pravo odbiti pregled pod anestezijom, navodeći nevoljkost izložiti tijelo mogućem riziku od upotrebe lijekova protiv bolova. Neki pacijenti odbijaju anesteziju, bojeći se da zbog smanjene osjetljivosti nećete osjetiti ozljedu crijeva s endoskopom. Sve kontraindikacije su na ovaj ili onaj način relativne, a pod određenim okolnostima koje imaju veću prijetnju pacijentovom životu, rade kolonoskopiju s anestezijom.
Postoji nekoliko kategorija pacijenata koji se zbog određenih svojstava ne mogu ispitivati bez upotrebe lijekova protiv bolova. Ti pacijenti uključuju:
Bez uporabe anestezije, pretjerano osjetljivi pacijenti koji imaju nizak prag osjetljivosti ne mogu se podvrgnuti kolonoskopiji. Uostalom, za njih svaki osjećaj, čak i beznačajan za obične ljude, može postati razlog za paniku, nesvjesticu i srčani udar. Stoga, liječnik, koji u početku poznaje mentalne karakteristike svog pacijenta, pokušava mu propisati postupak za anesteziju.
Ako je pacijentu propisane druge metode dijagnosticiranja crijeva, kao što su ultrazvuk ili irigoskopija, kako se ne bi provodila kolonoskopija pod općom anestezijom zbog prisutnosti kontraindikacija, ali nisu bile informativne, moramo propisati FCC bez anestezije. Strah od boli nije razlog za odbijanje kolonoskopije.
Da bi se postigla kolonoskopija bez anestezije, bilo bi najpovoljnije biti spreman za moguće senzacije. Da biste izbjegli ozljedu ili bol prilikom ulaska u endoskop, trebali biste se opustiti kako biste dopustili liječniku da umetne epruvetu u rektum.
Bol dolazi od ulaska u crijevni plin koji izravnava zidove radi detaljnog proučavanja njihove površine. Takvi osjeti slični su nadutosti i širenju te brzo prolaze nakon ispuštanja plina. Stupanj boli i boli ovisi o tonu crijeva - kada su opušteni, oni su beznačajni ili, općenito, odsutni. Ponekad se može pojaviti bol tijekom prolaska endoskopa kroz koljena debelog crijeva.
Čak i ako uzmemo u obzir sve moguće bolne osjećaje u ispitivanju crijeva u određenim okolnostima, taj postupak možete proći apsolutno bezbolno bez primjene metoda za ublažavanje boli.
Zbog toga se moraju podudarati sljedeći čimbenici:
Upravo zbog tih faktora potrebno je pažljivo razmotriti izbor klinike za kolonoskopiju kako bi se iskoristila prilika da se podvrgne važnom postupku bez anestezije i apsolutno bezbolan.
Kolonoskopija - endoskopski pregled petlji debelog crijeva i rektuma, postupak se ne smatra ugodnim. Mnoga su suprotstavljena mišljenja o ovoj temi u mreži, ali nijedna negativna ocjena ne vrijedi toliko straha od procesa da bi odbili i zanemarili zdravlje za dobrobit vlastitog kukavičluka. Da bi se procijenilo što čini intestinalno "izvršenje", koliko je to opasno, korisno je pozvati se na komentare onih koji su prošli kroz njega:
Alyona K., 21, Syktyvkar: „Kada je liječnik ubrizgao sondu, bila je malo bolna, a onda se pojavio osjećaj laganog škakljanja. Peckanje se povremeno pojavljivalo - možda je u to vrijeme sonda ležala na meni iznutra. Hoću li ti savjetovati da to učiniš? Ako je liječnik propisao - svakako Da. ”.
Boris E., 49, Armavir: “Pokazalo se da je bolniji od očekivanog. Uglavnom, vjerojatno, kad je doktor iznutra unosio zrak u mene. Došlo je do osjećaja snažnog kidanja i trenutka se činilo da ću se rasprsnuti. Općenito, postupak je podnošljiv. Ako trebate proći, odbijte - kukavičluk i ne volite sebe.
Alexey I., 38, Moskva: “Osjećaji nisu ugodni, ali nisu pogubni. Uglavnom, bilo je neugodno kad je crijevo upravo prošlo u tebe. Vjerojatno je on sam kriv - nije se vrijedilo toliko smanjiti. Oni koji će proći - savjetujem vam da se opustite, iako to nije lako. Ako daju više, zamolit ću vas da to učinite pod općom anestezijom. "
Komentari jasno pokazuju da ispitanici dijele zajednička svjedočanstva u svojim percepcijama, ali su slični u jednoj stvari - ako to trebate učiniti, bolje je izdržati ovu neugodnu studiju tako da kasnije ne budete uzrujani zbog gubitka prilike za početak liječenja bolesti na vrijeme.
Iz medicinskih i nemedicinskih izvora poznato je - spomenuti endoskopski pregled podrazumijeva vučenje fleksibilne (meke silikone) sonde u osobu sa specijaliziranom opremom na kraju. Guranje u anus (anus) trebalo bi biti intimno mjesto, što znači da su povezani brojni psihološki doživljaji: fundamentalna nespremnost da se pokaže područje skrivenog tijela, ograničenje, sramota zbog mogućih prirodnih iscjedaka ili mirisa, psihoseksualne dileme (homofobija). Osim emocionalnog čepa, ljudi koji se pripremaju za kolonoskopiju suočavaju se s izazovom prevladavanja praga boli. Što uzrokuje bol? "Počinitelji boli" podijeljeni su u dvije kategorije - ovisno o subjektu i dolaze samostalno.
Odlučni razlozi uključuju ljudsko ponašanje tijekom istraživanja. U tim okolnostima, psihološka komponenta igra negativnu ulogu. Prekomjerno ograničenje, nemogućnost potpunog opuštanja, zaštitni pokreti tijela - sonda se oslanja na stijenke rektuma ili se drži za resice kože anusa, stvarajući bol. Iskustvo s ispravnim pristupom može se izbjeći.
Važnu ulogu u uspješnom završetku kolonoskopije ima kvalitetna obuka. Nedovoljno čišćenje petlji debelog crijeva i rektuma dovodi do neujednačenog nakupljanja ostataka fecesa u lumenu. Proba za prolaz je sposobna da se zaglibi u sadržaju i daljnjoj dijagnostici da bi dala netočne rezultate, a ako su mase preteške za klizanje, mogu skliznuti i uzrokovati mikrotraume na stijenkama crijeva. Da biste izbjegli takve probleme, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika pri odabiru prehrane prije zahvata.
Uzroci boli koji su neovisni o osobi uključuju bol koja se javlja izravno tijekom testa. Liječnik je, zbog točnog pregleda stanja zidova debelog crijeva, prisiljen umjetno proširiti organ - to se radi uz pomoć puhanja zraka. Mlaznice proširuju crijevni lumen, prisilno se istežu - reakcija organa je prilično bolna, bolesnik je nevoljno osjeća. Glavni zadatak pomaganja medicinskoj sestri postaje prevencija iznenadnih pokreta u pacijenta, inače postoji rizik od iznenadne ozljede crijeva. Bol se može pojaviti izravnim uzorkovanjem stanica (biopsija) tijekom postupka. Dijagnostički medicinski stručnjak nužno uzima u obzir pojavu bolnih sindroma, inače su sposobni pretvoriti se u jak bolni šok.
Kako bi se što više otklonile nepoželjne posljedice, ljudi se potiču da provode postupak pod općom ili lokalnom anestezijom. Proći postupak bez anestezije ili upotrijebiti - pacijent odlučuje pojedinačno. Nema jednoglasnih mišljenja.
Opća anestezija je umjetna inhibicija djelovanja središnjeg živčanog sustava s reverzibilnim učinkom nakon toga. Osoba se uvodi u umjetni san, dolazi do smanjenja glavne refleksne aktivnosti, gubitka svijesti i amnezije tijekom perioda zaspanja.
Lokalna anestezija je lokalna isključenost pojedinih živčanih grana, a metodom se postiže potpuna odsutnost osjetljivih osjećaja, ali pacijent je stalno u punoj svijesti i može se sjetiti aktualnih događaja. Anestezija je podijeljena na podtipove:
Iskusni endoskopist je dužan savjetovati subjekt o vrstama anestezije i zajedno odabrati odgovarajuću opciju.
Proces internog invazivnog ispitivanja debelog crijeva i rektuma sigurno odgovara jednakoj jednostavnoj operaciji. I svaka intervencija je prepuna kratkotrajnih ili potpunih komplikacija.
Ova kategorija uključuje jednostavne posljedice koje se javljaju odmah nakon uzimanja biomaterijala, obično u trajanju od jednog do dva sata do tri do četiri dana. Uglavnom, bol u mjestu ispitivanja ili uz crijevne petlje.
Može biti bolno prignječiti anus tijekom čina defekacije, ponekad pacijenti osjećaju kipljenje u donjem dijelu trbuha i pripisuju ga posljedicama studije. To je djelomično točno, ali obično je mjehuriće rezultat dugotrajnog prisilnog izgladnjivanja, što je nužno za završetak pripreme za endoskopsko ispitivanje.
Komplicirani učinci uključuju reakcije crijevnog refleksa na intervencije. U potonjem slučaju, mogući proljev ili suprotni fenomen - konstipacija. Sindromi nastaju ako se osoba odmah nakon zahvata naglo "baci na hranu", pokušavajući brzo zadovoljiti svoju dosadnu glad i ugušiti gladne od kojih ljudi pate. Naglo punjenje gastrointestinalnog trakta masom hrane dovodi do brojnih grčeva zidova i izaziva kratkotrajne poremećaje u funkcioniranju organa. Važno je jesti male obroke, konzumirati dovoljno tekućine za pravilnu apsorpciju hrane.
Posljednja komponenta - teški oblici posljedica. Ovdje se uvjetno odnosi na fizičke i kemijske poremećaje. U prvom slučaju govorimo o ozljedama dobivenim tijekom kolonoskopije: unutarnjim mikrorezima, koji se primjenjuju tijekom biopsijskog uzorkovanja i pogoršanja - perforacije crijevnih stijenki. Alergijske reakcije na lijek za anesteziju mogu se pripisati kemijskim varijantama. Stupanj njihovog djelovanja izračunava se od jednostavnih osipa na koži do najtežeg zakasnelog anafilaktičkog šoka. Stoga se pacijentima na istraživanju savjetuje da ostanu u klinici za promatranje - posljednje dvije kategorije komplikacija s pogrešnim pristupom situaciji često dovode do smrti.
Kolonoskopija je endoskopsko ispitivanje crijeva umetanjem posebne sonde kroz rektalni otvor čija duljina doseže jedan i pol metara, a debljina je 1 centimetar. Danas je to najpouzdaniji, najbrži i najisplativiji način ispitivanja crijeva i prepoznavanja čitavog niza bolesti, uključujući tumore raka. Kako funkcionira postupak, je li bolno to raditi i koje rizike skriva endoskopsko ispitivanje crijeva?
Kolonoskopija je prilično neugodan postupak u smislu fiziologije i psiholoških osjećaja. Nelagodnost je povezana s procesom umetanja sonde kroz rektalni otvor, kao i s naduvavanjem zraka crijeva tako da se cijev kreće glatko i ne oštećuje sluznicu.
Mnogo toga ovisi o vrsti anestezije koja se koristi u određenom slučaju te o tome primjenjuje li se uopće:
Pitanje je li danas bolno napraviti kolonoskopiju crijeva ima pozitivan odgovor. Međutim, točnost dobivenih podataka, čak i tijekom početnih stadija bolesti i sposobnosti izvođenja uklanjanja neoplazmi i prikupljanja materijala za histološki ili mikroskopski pregled izravno tijekom ispitivanja, čini postupak neophodan u mnogim slučajevima.
Svaki medicinski postupak nosi određeni zdravstveni rizik. No, moderne medicinske tehnologije mogu smanjiti ovaj rizik na minimum. Endoskopske sonde koje se danas koriste su mnogo sigurnije od onih koje koriste liječnici prije 10-20 godina.
S dovoljnom profesionalnošću liječnika, bez kontraindikacija i pravilnom pripremom, kolonoskopija je gotovo potpuno sigurna.
Na dan zahvata pacijent dolazi u ured na prazan želudac, potpuno se skida i leži na boku, pognute noge u koljenima.
Prosječno vrijeme ispita je 20 minuta, a ponekad postupak kasni 30-40 minuta. Nakon završetka kolonoskopije, pacijent može odmah otići kući s zaključkom liječnika. Tako da nadimanje uzrokovano uvođenjem plina ne uzrokuje nelagodu, trebali biste odmah uzeti apsorbent, kao što je aktivni ugljen.
Moderna kolonoskopija je sigurna procedura, ozbiljne komplikacije se javljaju u manje od 1 posto svih slučajeva. Pod ozbiljnim posljedicama zahvata podrazumijeva se perforacija crijevnih zidova ili krvarenje. Uzrok komplikacija je najčešće niska kvalifikacija liječnika ili nepridržavanje pravila pripreme za postupak, što će biti opisano u nastavku.
Česte, ali ne i opasne posljedice postupka:
Obično su ti učinci vlastiti, ali ako je potrebno, možete koristiti simptomatsku terapiju: uzimanje lijekova protiv bolova, tablete za oticanje ili proljev.
Priprema za dijagnostički postupak od velike je važnosti i za točnost dobivenih podataka i za sigurnost kolonoskopije.
Ako osoba ne podnosi klistir, ne može sama provesti postupak ili ima kontraindikacije, može koristiti alternativne metode. Na primjer, možete piti lijek Fortrans - laksativ na bazi polietilen glikola.
S obzirom na to da je kolonoskopija bolna i neugodna procedura, pitanje pronalaženja alternativne metode za proučavanje crijeva je relevantno. Dijagnoza bolesti probavnog trakta provodi se pomoću:
Prednost se obično daje rezultatima kolonoskopije, jer se može koristiti za otkrivanje patologije čak iu vrlo ranom stadiju, na primjer, pred-tumorsko stanje (prekanceroza). Osim toga, kolonoskopija pruža mogućnost provođenja terapijskih manipulacija i uzorkovanja tkiva za biopsiju.
S točke gledišta pouzdanosti dobivenih podataka, kapsulska je endoskopija vrijedna alternativa kolonoskopiji, u kojoj čovjek proguta malu kapsulu i prolazi kroz cijeli probavni trakt, snimajući video na fotoaparatu. No, takva studija košta mnogo više od bilo koje od navedenih metoda istraživanja crijeva, a ne svaka klinika može si priuštiti takvu metodu svojim pacijentima.
Dobar dan, dragi dragi korisnici!
Danas pišem osvrt na nestandardnu i čak pomalo delikatnu temu.
Činjenica je da sam prije par dana morala proći postupak pod zastrašujućim imenom kolonoskopije. Nakon što sam pročitao na internetu pregled svih užasa ovog procesa, radije sam razbarušio živce, pripremajući se za nešto stvarno zastrašujuće. Međutim, u stvari, sve je ispalo sasvim drugačije.
Prvo, prvo:
Što je kolonoskopija?
Najprije se obratimo pomoći Wikipedije, da tako kažemo, službenom tumačenju
Kolonoskopija je medicinska endoskopska dijagnostička metoda tijekom koje liječnik pregledava i procjenjuje stanje unutarnje površine debelog crijeva uz pomoć endoskopa. Kolonoskopija vam omogućuje vizualno dijagnosticiranje bolesti kao što su nastanak čireva, polipa, itd., Kao i biopsija i uklanjanje tih lezija. i ukloniti te lezije.
Što je ovaj jednostavan jezik?
To nije ništa drugo nego pregled vašeg crijeva kroz anus uz pomoć duge tanke cijevi - endoskopa. avuchit zastrašujuće, zar ne?
Indikacije za ovaj postupak mogu biti mnogobrojne - bol, nelagoda u crijevima, nadutost, poremećaj gastrointestinalnog trakta, predstojeće operacije itd. No, važno je da postupak propisuje liječnik!
Priprema za kolonoskopiju:
Kao što ste mogli pretpostaviti, prije ovog postupka potrebno je temeljito očistiti crijeva, tako da nema prepreka na putu endoskopa i studija je bila što točnija i pouzdanija. opet, vrlo je važno pažljivo se pripremiti za studij !! U slučaju loše pripreme, liječnik ima pravo zaustaviti proces, jedva je počeo! Dakle, svi će vaši napori biti otpad, a dijagnoza će biti odgođena!
Dakle, sama priprema:
Najučinkovitiji način je priprema nazvanih pripravaka Fortrans. samo trebate 4 vrećice. Svaka vrećica se razrijedi u litri vode. (ništa nezgodno, sve prema uputama)
Uoči istraživanja ne mogu jesti, ali možete piti bilo koju tekućinu bez ograničenja, osim za mliječne proizvode.
Nadalje, postupak je nešto drugačiji, ovisno o tome kada ste odredili kolonoskopiju.
Ako ste zabilježeni prije 12:00, onda bi Fortran trebao biti pijan od oko 3 sata poslije podne, nakon što ste popili sve 4 vrećice do kraja dana.
Ako je vaša "kazna" zakazana za poslijepodne, onda se pripremate od 5 sati, pijete 2-3 litre navečer, a preostalih 1-2 litra sljedeći dan do 9-10 ujutro.
Moji dojmovi i savjeti iz pripreme:
I sada vrhunac programa, zbog onoga što smo ovdje okupili - sama procedura
Prošao sam kolonoskopiju bez anestezije!
Istaknimo i:
Opći savjeti:
Da sumiramo:
Ako čitate ovaj pregled za opći razvoj, iskreno vam želim da nikada ne budete svjedočili za ovaj postupak. Ako imate kolonoskopiju u bliskoj budućnosti - želim vam ispravan stav i sreću! Ne bojte se! Uostalom, kako kažu, vrag nije tako strašan kao što je naslikan;)
Proučavanje debelog crijeva uz pomoć endoskopskih metoda istraživanja uvijek je povezano s bolesnicima s neugodnim osjećajima. Unatoč činjenici da se kolonoskopija izvodi uglavnom anestezijom, mnogi pacijenti i dalje odbijaju ovu učinkovitu metodu pregleda zbog mogućeg bola. Dakle, boli li kolonoskopija? Kako bi se točno odgovorilo na ovo pitanje, potrebno je razumjeti suštinu te metode, indikacije i kontraindikacije za njezinu uporabu, kao iu situacijama kada se preporuča anestezija i kada se može obaviti anestezija.
Studija se provodi pomoću posebnog endoskopa - malog uređaja u obliku cijevi, koji se unosi u crijevo kroz rektum. U tom slučaju, liječnik je sposoban vizualno procijeniti stanje sluznice organa i izvršiti niz jednostavnih manipulacija, kao što je biopsija, uklanjanje polipa, itd.
Je li kolonoskopija bolna ili ne? Odgovor na ovo pitanje ovisi o svakom pojedinom pacijentu.
U pravilu, postupak traje od 10 do 20 minuta i nije povezan s visokim rizikom razvoja teških komplikacija. To je ono što uzrokuje široku primjenu kolonoskopije u kliničkoj praksi za dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva i rektuma.
Mnogi se pacijenti pitaju da li boli kolonoskopiju? Doista, kolonoskopija je bolna u jednom ili drugom stupnju. I liječnici preferiraju kolonoskopiju koristeći anesteziju ili analgetike. Bol, nelagodnost i osjećaj težine mogu se pojaviti kao posljedica napuhavanja crijeva zrakom, osobito ako je sluznica pregladna. Promjer i fleksibilnost kolonoskopa također su važni. Osim toga, na pozadini straha može doći do grčeva mišićnog sloja organa. To također dovodi do boli.
Lijekovi protiv bolova i opojne droge:
Važan parametar koji određuje bezbolnost postupka je iskustvo specijaliste koji izvodi endoskopiju. U ovom slučaju, u svakom pojedinom slučaju, koloproktolog mora donijeti odluku o uporabi anestetičkog lijeka ili anestezije. Osim toga, kolonoskopiju treba provesti na suvremenoj opremi koja ima mali promjer sonde i ne uzrokuje značajne bolove ili druge negativne osjećaje.
Ako ispitanik ima sniženi prag boli, potrebno je odmah riješiti problem pripreme lijeka za studiju. Važno je osobi u cijelosti prenijeti tijek i svrsishodnost planiranog istraživanja. Dobar kontakt između liječnika i pacijenta povećat će vjerodostojnost stručnjaka i smanjiti psihološku napetost pacijenta.
Do danas, za anesteziju za kolonoskopiju, postoje tri glavne metode:
Prije korištenja bilo kojeg načina ublažavanja boli, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Glavna metoda anestezije je uporaba lokalnih anestetika. Ovaj postupak treba dati 5-10 minuta prije glavnog ispitivanja. U tu se svrhu u pravilu koristi posebna mast, koja omogućuje kolesteoskopiju lokalnu anesteziju.
Veća popularnost u Sjedinjenim Državama, europskim zemljama, a sada iu Rusiji, dobiva metodu sedacije, koja se temelji na upotrebi lijekova koji uzrokuju da osoba ima stanje blizu sna. U isto vrijeme, pacijent ne osjeća bol, niti osjeća strah, tjeskobu ili druge negativne emocije.
Primjena anestezije je namijenjena djeci mlađoj od 12 godina, kao i kada pacijent ima nizak prag boli ili destruktivne promjene u unutarnjim organima. Anestezija eliminira bol tijekom pregleda kod oboljelih. Međutim, u vezi s primjenom anestezije, potrebno je pratiti pacijenta nakon zahvata. U svim drugim slučajevima najbolje je odbiti primjenu ove vrste anestezije.
Dakle, ukratko ćemo odgovoriti na pitanje: "Da li je kolonoskopija kolona ozlijeđena?". Bolno je raditi kolonoskopiju s pogrešnim odabirom lijekova protiv bolova, kršenjem postupka, kao i nedostatkom pripreme pacijenta za to. Nadležni liječnik, kao i endoskopist, moraju odlučiti o taktici pacijenta i odrediti najprikladniju metodu anestezije. Ovaj pristup vam omogućuje da se riješite nelagode i boli tijekom pregleda.
Danas je podvrgnut kolonoskopiji bez anestezije. Otišli su sve do tankog crijeva i slijepog crijeva.
Osjećaj kao: EGD je bolniji postupak od kolonoskopije. "Bol" (ako se uopće može nazvati bolom) samo je zbog napuhavanja i pucanja organa ovim zrakom. Kada uklonite polip i uzmete biopsiju, ne osjećate ništa.
Ako sam se vratio 2 tjedna u prošlost, a oni sugerirali da to radim pod anestezijom / sedacijom, onda bih ostavio sve što se dogodilo bez anestezije.
U vrijeme zahvata, liječnik je preporučio prdež da ispusti zrak - pokušao je slijediti preporuke, ali to nije uspjelo jer nije bilo želje.
Na internetu pročitajte da zrak može podrignuti usta - nemam takvu stvar.
Sve je to, dakako, vrlo individualno. Liječnik je nagovijestio da su djevojčice tijekom ovog postupka nešto neugodnije.
Obavljao je obvezno zdravstveno osiguranje u gradskom gastronomskom centru na Fontanci 36 (Sankt Peterburg).
Hvala im na profesionalnosti. Šteta što njihova oprema ne dopušta snimanje videozapisa za memoriju.
Kolonoskopija crijeva moderna je metoda kojom se pomoću instrumentalne studije može detaljno dijagnosticirati crijevo i izvući zaključci o njegovom stanju. Tijekom postupka koristite posebno dizajnirani uređaj - kolonoskop, čija uporaba za kratko vrijeme u nekoliko minuta omogućuje procjenu postojećih abnormalnosti u crijevu. Pomoću kamere koja prenosi slike na računalo, stručnjaci imaju priliku uočiti na monitoru i najmanje promjene u debelom crijevu i njegovoj sluznici.
Primjena kolonoskopije, koja se danas smatra neophodnom za obavljanje pravovremenih dijagnostičkih istraživanja i liječenja različitih patoloških stanja crijeva, omogućuje ispitivanje sluznice rektuma i debelog crijeva, duljine oko dva metra. Osim ove važne točke, ovaj postupak može uzeti materijal iz problematičnih područja za histološki pregled.
Liječničkim pregledom pomoću ove metode moguće je utvrditi bilo kakve abnormalnosti u stanju probavnog trakta kod svakog trećeg pacijenta, a to je moguće učiniti u najranijim razdobljima u početnim fazama patološkog procesa. U slučaju kada pacijent osjeća neobične simptome, neuobičajeno ranije, u obliku boli u trbuhu, pojava recidiva zatvora, krvni iscjedak iz anusa, iznenadni gubitak težine, promjene u rezultatima testova krvi, postoji potreba za provedbom ankete metodom kolonoskopije.
Metoda kolonoskopije omogućuje točniju dijagnozu i sprječavanje razvoja ozbiljnih bolesti. Ova metoda također ima važnu ulogu s profilaktičke točke gledišta, za koju se svima koji su navršili 40 godina, bez obzira na to ima li pritužbe ili ne, preporučuje da ovu dijagnostičku metodu koristi svakih pet godina za prevenciju. U istim slučajevima kada pacijent podnosi pritužbe na pritužbe, takav pregled bi trebao biti obvezan.
Ispitivanje pomoću kolonoskopa omogućuje postizanje sljedećih rezultata:
Metoda je u stanju otkriti razvoj upalnog procesa i drugih oštećenja, čiji stadij još nije popraćen karakterističnim simptomima.
Dijagnostička studija metodom kolonoskopije prikazana je u sljedećim stanjima: t
Prilikom stvaranja takvih situacija pregledavaju se gornji dijelovi debelog crijeva. Oni pribjegavaju dijagnostici kolonoskopom i raspoloživim pretpostavkama o prisutnosti Crohnove bolesti, kao i utvrđivanju uzroka crijevne opstrukcije, u slučaju upale crijevne sluznice opskurne prirode, kao iu slučaju malignih neoplazmi.
Kolonoskopija za hemoroide propisana je u sljedećim slučajevima:
Unatoč popularnosti i visokoj učinkovitosti kolonoskopije kao dijagnostičke metode, nemoguće je ne spomenuti da je u nekim slučajevima njegova primjena kontraindicirana ako pacijent ima hemoroide. Budući da je ova metoda inherentno invazivna, iako nježna, prolaz kolonoskopa kroz anus i rektalni kanal može oštetiti ove dijelove crijeva i uzrokovati upalni proces u njima.
Postoje i druge kontraindikacije za hemoroide, kada je uporaba metode kolonoskopije nepoželjna, naime:
Za one pacijente koji imaju ove kontraindikacije, kao alternativa se nudi virtualna kolonoskopija.
Za provođenje kolonoskopije, kao i za bilo koju dijagnostičku proceduru, potrebno je pripremiti se. Za to se provodi obavezno čišćenje crijeva, koje pacijent može sam osigurati. To je od velike važnosti za osiguranje kvalitete postupka i postizanje točnosti rezultata istraživanja. Jednako je važno poštivanje određene prehrane prije kolonoskopije. Općenito, ne postoji ništa teško u promatranju ova dva uvjeta, obje ove točke će imati koristi ne samo za istraživanje, nego i za cijeli organizam. Ali ako barem jedan od njih nije izveden, kolonoskopija se ne preporučuje.
Zbog načina čišćenja probavnog trakta određuje se učinkovitost i konačni rezultati ispitivanja. Važno je pokušati temeljito očistiti crijevne stijenke troske i fekalija nakupljenih na njima, čija prisutnost neće dopustiti slobodno kretanje napredne sonde. Priprema je bolje započeti nekoliko dana prije nego što se podvrgne kolonoskopiji, a nema potrebe ići u krajnosti i gladovati, već jednostavno slijediti određene preporuke u prehrani i udovoljiti svim zahtjevima liječnika. Kada slijedite dijetu, sljedeće jela treba isključiti iz izbornika:
Korištenje ovih proizvoda dovodi do povećanog stvaranja plina, što komplicira dijagnozu.
Tijekom pripreme za nadolazeći postupak poželjno je ograničiti sljedeći popis proizvoda:
U pretposljednjem danu prije testa, hrana mora biti najkasnije do 12 sati, a nakon toga dopuštena je samo obična voda i labavo pivo. Na dan kolonoskopije ne jesti i piti samo vodu i isti čaj. Sljedeća faza pripreme za postupak je čišćenje crijeva, o čemu mnogo ovisi.
Postupak čišćenja crijeva provodi se neovisno pomoću klistira. Prije izvođenja potrebno je dezinficirati klistir i koristiti samo prokuhanu vodu s temperaturom ne višom od 36 stupnjeva. Čišćenje klistira provodi se tri puta: u 20.00, 22.00 i sljedećeg jutra od 6.00 do 7.00. U večernjem postupku za veću učinkovitost pročišćavanja preporučuje se uporaba lijekova s laksativnim svojstvima.
Da se ne bi osjetio strah prije dijagnoze uz pomoć kolonoskopije, bolje je da pacijent ima barem opću ideju o tehničkoj strani postupka, pogotovo zato što ne predstavlja nikakvu poteškoću. Tehnika kolonoskopije sastoji se u prolazu kroz nekoliko faza:
Postupak pregleda cjelokupnog debelog crijeva traje ne više od 15-20 minuta, ali pod uvjetom da nije utvrđeno nikakvo ozbiljno odstupanje od norme. Za provođenje terapijskih akcija usmjerenih na otklanjanje uočenih patologija može biti potrebno duže vremensko razdoblje.
Da bi se sakupilo tkivo s mjesta problema za potrebe analize biopsije, lokalni se anestetik umeće u tkivo kroz kanal koji je namijenjen za tu svrhu na vrhu sonde. Nakon ove akcije uz pomoć pinceta odrezuje se najmanji uzorak materijala i izvadi. Uklanjanje polipa ili benigne neoplazme male veličine provodi se s petljom, koja presijeca rast na bazi, a njihova crijeva se uklanjaju.
Pacijenti koji se boje straha od boli anesteziraju se na sljedeće načine:
Prije izbora potrebno je uzeti u obzir sve razloge koji mogu utjecati na pacijentove osjećaje tijekom manipulacijskog razdoblja, kao i opće stanje pacijenta.
Prije kolonoskopije možete razgovarati sa svojim liječnikom o metodi anestezije i potrebi njenog korištenja, uzimajući u obzir sve moguće rizike.
Najčešće liječnici preporučuju lokalnu anesteziju, kao najbezbolniji oblik anestezije, pri dijagnosticiranju kolonoskopom. Ova metoda ne predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta pod djelovanjem anestezije i ne zahtijeva dodatnu kontrolu anesteziologa. Iako lokalna anestezija ne donosi potpuno olakšanje od neugodnih osjećaja, ona svakako ublažava jake bolove i, štoviše, ne predstavlja opasnost od komplikacija nakon anestezije.
Kako bi se provela lokalna anestezija, anestetik se primjenjuje na sondu endoskopa, a kada se kreće kroz crijevo iz njegovog udara, nelagodnost se potamni, a sam postupak se lakše tolerira od strane pacijenta. Prije zahvata pacijent mora ukloniti emocionalno prenaprezanje i smiriti se, za što se dodatno primjenjuju odgovarajući sedativi i antispazmodici.
Kod primjene zahvata pod utjecajem sedacije s djelomičnim onesposobljavanjem svijesti, kada je pacijent u snu, nestaje osjećaj straha i tjeskobe, a kolonoskopija se lako tolerira. Nedostatak metode uz primjenu opće anestezije je u tome što stručnjak ne može procijeniti stanje pacijenta i ne prati njegove osjećaje.
Izvođenje manipulacija bez anestezije je manje ugodno, iako se ne može reći da je cijeli proces ispitivanja popraćen nepodnošljivim bolovima. Nelagodnost se javlja u vrijeme ispumpavanja zraka u crijeva, kada je moguće osjetiti paljenje i napetost. Zbog brzog napretka sonde javljaju se kratkotrajni bolni osjećaji, ali traju samo nekoliko sekundi. Nakon pregleda, zrak prestaje isporučivati i bol također nestaje. Uzrok te neugode može biti trenutak kada endoskop nadvlada crijevne zavoje, nakon čega bolni simptomi nestaju.
I sama crijevna šupljina nema živčane završetke, stoga neometan napredak duž nje nije bolan. Bolesnici s sindromom iritabilnog crijeva i onima koji imaju nisku tjelesnu težinu ili iscrpljenost mogu osjećati više nelagode kada se ispituju kolonoskopom. Upalni procesi u crijevima i uništavanje koje uzrokuju mogu također uzrokovati bol. Kada se kreću po pogođenim područjima, pacijenti mogu osjećati prilično jaku bol i nelagodu.
Dijagnostika metodom kolonoskopije pod anestezijom pacijentu ne uzrokuje posebnu nelagodu i ublažava bol. Ova metoda je posebno učinkovita za one pacijente koji imaju panični strah od bilo kojeg medicinskog postupka, uključujući uporabu kolonoskopa. Sva oprema modernog uređaja napravljena je s obzirom na ljudski organizam, crijevo s kojim je sonda usmjerena i slika se prenosi na monitor je fleksibilna, ima minimalni presjek i gotovo se ne osjeća pomicanjem u crijevu. Svi dobiveni podaci pohranjuju se u računalo, bilježe na digitalnom mediju, a pacijent može u bilo koje vrijeme dobiti savjete o rezultatima dobivenim u bilo kojoj klinici od odabranog specijalista.
Ipak, uz primjenu lokalnih anestetika, iako će uvođenje sonde biti bezbolno, ali uz daljnji napredak u crijevima crijeva ili pri susretu s bilo kakvim formacijama u šupljini, pacijent može osjetiti prilično značajan bol. Često se ovi simptomi mogu pojaviti s takvom snagom da je potrebno prekinuti daljnje ispitivanje, a da se ne dovrši.
Provođenje manipulacija pod utjecajem anestezije uvelike pojednostavljuje postupak i omogućuje detaljnije razmatranje problematičnih područja interesa. Pacijent pod anestezijom je u opuštenom stanju, potpuno otvoren za penetraciju i ne sprječava moguće nevoljne grčeve zbog pomicanja sonde kroz crijevo. Osim toga, upotreba anestezije omogućuje da se kirurško uklone indikacije koje su se pojavile kao rezultat ankete. Da biste to učinili, nema potrebe za dodatnim lijekovima protiv bolova, sve se događa tijekom jedne kolonoskopije.
Što se tiče kompliciranih situacija tijekom pregleda pod anestezijom, postoji samo rizik od oštećenja stijenke crijeva, jer pacijent spava i ne može obavijestiti stručnjaka o pojavi jakog bola tijekom probavljanja crijeva. Inače, uporaba anestezije nije opasna, pogotovo zato što se doza anestetičkog lijeka izračunava ispravno.
Također se preporučuje da razmislite o drugim mogućnostima anestezije u slučajevima kada je provedba opće anestezije kontraindicirana za pacijenta prema individualnim kontraindikacijama. Iskusni stručnjak koji provodi kolonoskopiju uvijek će tražiti moguću opciju za anesteziju, što će postupak ispitivanja učiniti manje bolnim.
Anestezijski se skrining ocjenjuje pozitivno kod mnogih pacijenata, posebno onih koji moraju nekoliko puta primijeniti dijagnostičku metodu kolonoskopije. Međutim, postoje pregledi različite prirode, koje pacijenti također žure.
Alex:
Dugo vremena nisam mogla odlučiti o kolonoskopiji zbog straha od boli, ali bilo je nekako neugodno. Međutim, tijekom pregleda iz drugog razloga, polipi su pronađeni u mojim crijevima i mogu se brzo i bez krvi ukloniti samo pomoću ove metode. Morao sam to učiniti, nego očekivati daljnji razvoj patologije, pogotovo jer je liječnik rekao da će prije ili kasnije morati imati operaciju. Na moje oduševljenje i iznenađenje, cijeli postupak je prošao prilično brzo i gotovo bez nelagode. Sigurno nisam osjećala bol, samo sam ležala na boku na kauču i to je sve.
Eva:
Upravo sam se vratio iz bolnice u kojoj se odvijala kolonoskopija. Utisak je strašan, možda je liječnik uhvaćen s malo iskustva, ali dugo se slika nije mogla prikazati na monitoru. Osjećaj kad se zrak napumpava prilično je neugodan, čini se da osjećate potrebu za WC-om. Na kraju se samo smirio. da ništa strašno nije pronađeno. Ali nekako sam pristao na drugi postupak bez puno entuzijazma.