Crijevna atonija je smanjenje peristaltike i gubitka tona. Stijenke crijeva sastoje se od glatkih mišića, čije kontrakcije osiguravaju pomicanje grudice hrane iz gornjeg crijeva u niže. Normalno, crijevo čini do 18 pokreta u minuti. Slabljenje peristaltike dovodi do poremećaja probavnog trakta, do pojave upornog zatvora, koji može dugo godina proganjati pacijenta i postati kroničan.
Međutim, ovo patološko stanje je reverzibilno, ako su izazovni čimbenici eliminirani, zatim se nastavlja pokretljivost crijeva. Što može uzrokovati razvoj bolesti, kako se nositi s tim stanjem i koji lijekovi za atoniju crijeva treba uzeti?
Dokazano je da se crijevna atonija najčešće dijagnosticira u razvijenim zemljama, gdje veliki postotak populacije vodi nedovoljno aktivan način života i jede visokokaloričnu, rafiniranu hranu. Mnogi čimbenici mogu izazvati razvoj patološkog stanja crijeva:
Mnogi štetni čimbenici mogu utjecati na dobrobit osobe, utjecati na njegovo zdravlje i značajno pogoršati kvalitetu života. Stoga je toliko važno da se ne pokrene bolest, da je ona pažljivija prema njenom zdravlju i obratite pažnju na bilo koje nepovoljne simptome.
Važno je da svatko zna kako se manifestira atonija crijeva kako bi se odmah potražila liječnička pomoć i ne podnosi problem pražnjenja crijeva godinama.
Glavni simptom atonije crijeva je konstipacija. O atoničkom zatvoru govore u slučajevima kada je kašnjenje stolice dulje od dva dana. Ovo stanje je popraćeno povredom mikroflore, upalom crijevne sluznice, pogoršanjem zdravlja i popraćeno je:
Ako pacijent dugo pati od trajne konstipacije, dolazi do povećanja učinka trovanja tijela zbog ulaska štetnih tvari i toksina u krv, izlučenog izmetom i razvoja gnojnih procesa u crijevima. Bolesnici mijenjaju ten, skokove pritiska, tjelesnu temperaturu raste.
Pacijenti osjećaju težinu u trbuhu, mučninu, trajnu averziju prema hrani. Ovo stanje dovodi do značajnog smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Visoka količina šljake u crijevima puna je ozbiljnih posljedica i može biti okidač za razvoj raka.
Mnogi pacijenti ne smatraju ovaj problem ozbiljnim i vjeruju da se njime lako može upravljati kod klizanja ili laksativa. To dovodi do činjenice da uskoro više ne pomažu laksativi i klistiri za čišćenje jer ne uklanjaju glavni uzrok zadržavanja stolice. Da bismo to saznali, potrebno je proći kvalitativno ispitivanje i liječiti ga kompetentni stručnjaci koji se mogu nositi s tim problemom.
Pacijenti sa sumnjom na crijevnu atoniju trebali bi dobiti termin kod gastroenterologa i proktologa.
Dijagnoza bolesti nije teška, postavlja se preliminarna dijagnoza na temelju pritužbi pacijenta, uzimajući u obzir glavne simptome. U ovom slučaju važno je pronaći uzrok koji vodi do razvoja patološkog stanja crijeva. Samo u ovom slučaju, liječenje atonije će biti učinkovito. Da bi se razjasnila dijagnoza korištene su metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.
Stručnjak će vas zamoliti da prođete izmet za bakteriološku analizu i uputite vas na dijagnostički postupak - kolonoskopiju, tijekom koje se crijevo ispituje cijelom svojom dužinom i po potrebi se uzima komad tkiva za histološku analizu (biopsija).
Liječenje atonije crijeva trebalo bi biti složeno i uključivati ne samo konzervativnu terapiju lijekovima, već i prilagodbu prehrane, uz provedbu posebnih vježbi.
Lijek terapija uključuje korištenje laksativa, čišćenje klistira i lijekova koji povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu peristaltiku. Kada se primjenjuje intestinalna atonija:
Važnu ulogu u liječenju atonije crijeva ima usklađenost s preporukama za pravilnu prehranu i način života. To je prije svega odbacivanje loših navika, aktivan, živahan način života, pridržavanje unosa hrane. Hranu je najbolje uzeti u određeno vrijeme, izbjegavajući duge pauze.
Smetnje bi trebalo biti djelomične, svaka 2-3 sata najmanje pet puta dnevno. Tako će biti lakše spriječiti prejedanje i postići bolju probavu. Liječnici preporučuju da svaki pacijent slijedi posebnu prehranu.
Prehrana s crijevnom atonijom podrazumijeva odbacivanje visokokaloričnih i rafiniranih namirnica i povećanje prehrane namirnica koje sadrže dijetalna vlakna i vlakna. Povrće, voće, kiselo-mliječni napitci pomoći će eliminirati zatvor. Vrlo je korisno koristiti kuhanu repu, mrkvu, naranče, bundeve, zelje, breskve, kruh od mekinja.
Noću možete popiti žlicu biljnog ulja. Osim toga, možete uzeti dvije žlice pšenične mekinje dnevno prije spavanja, oni su izvrsni za čišćenje crijeva. Prirodni laksativi imaju dobar učinak:
Pokušajte izbjeći plodove koji imaju adstrigentno djelovanje. To su granate, drvo, kruške, borovnice, ptičje trešnje.
Ograničite potrošnju povrća koje može nadražiti sluznicu i prekomjerno stvaranje plina. Ovaj kupus, gljive, grah, češnjak, luk, rotkvice, rotkvice. Svakodnevna uporaba kefira, jogurta, jogurta, posebno obogaćenih bifidobakterijama, pomoći će organizirati rad crijeva. Korisni ustajali kruh, juhe od povrća, kobasice, ražnjići od rajčica, tikvice, mrkva, zelje. Za uporabu preporučenih žitarica (heljda, proso, ječam), tjestenine. Možete jesti siromašno kuhano meso i ribu, nemasnu juhu.
Iz prehrane je potrebno isključiti brašno i slatkiše, slatkiše, začinjene, slane, pržene namirnice, dimljena mesa i mast. Brojne juhe, riža, grah, gljive, čokolada, jaki čaj i kava se uklanjaju iz jelovnika.
Na dan kada treba popiti dovoljno tekućine (1,5-2 litre), to će pridonijeti boljem pražnjenju crijeva. Osim obične pitke vode, možete piti sokove, kompote, kvas, zeleni i voćni čaj, biljne ekstrakte. Ujutro prije doručka preporučljivo je popiti čašu mineralne vode bez plina, što će povećati peristaltiku crijeva.
Pokušajte pravilno zagrijati proizvode. Najbolje ih je kuhati, kuhati na pari, pirjati ili peći. Pržena hrana iz prehrane je bolje isključiti. Poslužite kuhanu hranu u obliku topline (ne vruće i ne hladne), kako ne bi nadražili želudac.
Najjednostavniji i najpovoljniji način normalizacije probave i uklanjanja zatvora je unos biljnog ulja, 1 žlica tri puta dnevno. Savršeno čisti crijeva salate od repe, začinjena biljnim uljem.
Jedite bolje na ručku i navečer. Dobra pomoć suhe marelice i suhe šljive, oni su natopljeni u toplu vodu za noć, a zatim jede tijekom dana. Osim toga, popularan tretman ljekovitim biljem.
Svi ovi recepti su vrlo djelotvorni, ali prije nego što ih počnete koristiti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i koristite narodne lijekove pod njegovom kontrolom.
Važnu ulogu u kompleksnom liječenju crijevne atonije igraju vježbe utvrđivanja prirode. Vježbe za atoniju crijeva usmjerene su na jačanje i razvoj mišića dna zdjelice i trbušnih mišića.
Medicinski kompleks u kombinaciji s samo-masažom trbuha i pravilnim disanjem omogućuje vam da se nosite s atoničkim zatvorom i povećate pokretljivost crijeva. Nastava se održava u tihom, umjerenom ritmu, s ritmičnom i postupno ubrzanom amplitudom pokreta. Trajanje svake lekcije je 20-30 minuta.
Razmotrite osnovne jednostavne vježbe za stimuliranje crijeva. Svaki od njih mora biti izveden 10-12 puta.
Takve vježbe su poželjne za kombiniranje s samomasažom trbuha. Prilikom masiranja abdomena koriste se dvije glavne metode:
Fizikalna terapija je optimalan oblik tjelesne aktivnosti. Ali to ne smije biti ograničeno samo na njega. Morate voditi aktivan i zdrav način života, više se kretati, dugo šetati pješice, baviti se sportom, trčati, plivati.
Vrlo je važno prilagoditi i uravnotežiti prehranu, eliminirati štetnu, visokokaloričnu hranu, povećati potrošnju voća, povrća i mliječnih proizvoda. To će se nositi s konstipacijom i poboljšati pokretljivost crijeva.
Crijevna atonija - nedostatak tona glatkih mišića zbog organskih ili funkcionalnih uzroka. To stanje može se razviti s raznim bolestima unutarnjih organa, pothranjenošću s malom količinom dijetalnih vlakana u prehrani, kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Dijagnostika se temelji na detaljnom pregledu pacijenta i utvrđivanju prehrambenih navika, načinu života, procjeni laboratorijskih rezultata, provođenju irigoskopije, kolonoskopiji kako bi se isključile organske lezije i procijenila motilitet crijeva. Liječenje se temelji, prije svega, na normalizaciji načina života, dijetalnoj terapiji, imenovanju prokinetičkih sredstava i, ako je potrebno, laksativa. Takva složena terapija omogućuje postizanje dobrog kliničkog učinka, povoljna je prognoza.
Crijevna atonija je funkcionalno stanje koje karakterizira oštar pad tonusa glatkih mišića crijevnog zida, kršenje procesa pražnjenja. Normalno, kontrakcije crijevnih mišića (peristaltika) osiguravaju napredovanje mase hrane do njezinih krajnjih dijelova. U roku od jedne minute, svaki dio debelog crijeva čini oko petnaest peristaltičkih pokreta. Kod poremećaja tona peristaltika je oslabljena, u teškim slučajevima - nema. Ovo stanje popraćeno je produljenjem intervala između izlučivanja, pojavom poteškoća u pražnjenju crijeva. Zatvor je izrazito česta pritužba, ali u većini slučajeva pacijenti ne odlaze u gastroenterolog dugo vremena, sami uzimaju laksative i tradicionalnu medicinu. Međutim, simptomi traju, budući da uzrok stanja nije razjašnjen ili eliminiran, a nepravilno liječenje samo pogoršava tonus. Atonija crijeva može biti simptom drugih bolesti, pa pojava zatvora zahtijeva obvezno liječenje liječniku za odgovarajuću dijagnozu i liječenje.
Uzroci oštećenja intestinalnog tonusa mogu biti i bolesti unutarnjih organa, kao i uzimanje određenih lijekova, osobito načina života. Česta etiologija smanjenja tonusa crijevnih mišića i razvoja zatvora je sjedilački način života. Hipodinamija dovodi do pogoršanja inervacije crijevnog zida, što rezultira smanjenjem broja i snage peristaltičkih pokreta. Ove posljedice posljedica su nepravilne prehrane - konzumiranje velikih količina visoko kaloričnih ugljikohidratnih namirnica s nedovoljnim unosom vlakana. Razlog za kršenje crijevne inervacije središnjeg živčanog sustava može biti stalni stres.
Razvojem intestinalne atonije može uzrokovati prijem lijekovima kao što antispazmatici, analgetici, morfina, antidepresivi, protiv čira, antiepileptici, antacida, neki adsorbensa, i određene gastrointestinalne infekcije, oštećena crijeva microbiocenosis (dysbiosis), prisutnost helminta proizvode pokretljivosti inhibira tvar. Nikotin također negativno utječe na ton crijevnog zida. Ton se može smanjiti zbog nasljednih čimbenika, endokrinih patologija (pretilost, hipotiroidizam), tijekom trudnoće, menopauze, s onkološkom patologijom, kao posljedica kirurških zahvata u trbušnoj šupljini i razvoja adhezivnih bolesti.
Vrlo često se atonija crijeva različite težine promatra tijekom trudnoće. To je posljedica i mehaničke kompresije crijeva i visokog sadržaja progesterona, čiji je jedan od učinaka opuštanje glatkog mišićnog tkiva unutarnjih organa, uključujući mišiće crijeva. Kod starijih osoba se smanjuje tonus crijeva, što se objašnjava i procesima fiziološkog starenja i čestim aterosklerotskim oštećenjem krvi koja opskrbljuje krvne žile.
Simptomi ove patologije karakterizirani su polimorfizmom i određeni su stupnjem poremećaja motiliteta, pacijentovim živčanim sustavom, dobi. Znakovi crijevne atonije povezani su s odgođenom stolicom, kao is oslabljenim probavnim procesima. Glavni simptom je konstipacija (odgođeno ili sustavno nedovoljno kretanje crijeva). Smatra se normalnim kada se defekacija događa najmanje tri puta tjedno, a ne češće od tri puta dnevno. Prema tome, konstipacija je učestalost defekacije manje od tri puta tjedno, uz povećanu suhoću, tvrdoću fecesa. Drugi važan dijagnostički kriterij je smanjenje učestalosti stolice poznate ljudima.
Atonija crijeva popraćena je simptomima kao što su grčevi u trbuhu, imperativ neučinkovitog poriva za ispuhivanje, česta podrigivanja, nelagodnost u trbuhu, mučnina. Često postoji osjećaj težine, nadutost. Uobičajeni simptomi su također prisutni: neurovegetativni poremećaji, umor. Budući da poremećaj u procesu trbušne probave pogoršava apsorpciju hranjivih tvari i vitamina, karakteristični su znakovi hipovitaminoze, anemizacija je moguća zbog narušavanja apsorpcije željeza, razvoja anemije zbog nedostatka željeza. Potpuna atonija crijeva dovodi do opstrukcije crijeva.
Dijagnoza ove patologije temelji se na otkriću uzroka atonije, jer je potonji u većini slučajeva simptom bolesti. Gastroenterolog mora detaljno ispitati pacijenta, odrediti način života, prehrambene navike, razinu tjelesne aktivnosti, prošle bolesti. Za djelotvornu korekciju atonije u prisustvu njene specifične bolesti, potrebno je liječenje uzročne patologije.
Objektivno ispitivanje skreće pozornost na nadutost, slabljenje peristaltičke buke. Opća klinička laboratorijska ispitivanja provode se radi procjene stanja hepatobilijarnog sustava. Obvezna metoda istraživanja je koprogram, kao i analiza fecesa za disbakteriozu. Prisutnost protozoa, helminta. Provedena je studija o razini hormona štitnjače (hormoni štitnjače), budući da hipotiroidizam može uzrokovati značajno smanjenje intestinalnog tonusa.
Za procjenu motoričke funkcije tankog crijeva omogućuje se radiografija prolaza barija. Irrigoskopija se može izvesti kako bi se uklonili organski uzroci oštećenja debelog crijeva. Ova metoda se sastoji u rendgenskom pregledu debelog crijeva nakon retrogradne injekcije kontrastnog sredstva u njega. Pruža mogućnost procjene rastezljivosti crijevne stijenke, reljefa sluznice, kao i funkcionalnog stanja. Informativna metoda istraživanja je kolonoskopija - endoskopska metoda koja omogućuje vizualnu procjenu stanja crijeva, isključivanje prisutnosti Crohnove bolesti, onkološke patologije i drugih stanja koja mogu biti uzrok atonije. Da bi se isključila Hirschsprungova bolest (patologija koju karakterizira kongenitalna odsutnost živčanih ganglija u mišićnom i submukoznom sloju crijeva), biopsija i histološko ispitivanje biopsije provedeno je specifičnim testom kolinesteraze.
Ako poduzete mjere ne otkriju uzrok atonije crijeva, savjetuje se konzultirati neurologa, psihologa ili psihoterapeuta s kompletnim neuropsihološkim i psihološkim pregledom, jer smanjeni ton može imati psihogeni karakter.
Terapija ovog stanja u gastroenterologiji započinje dijetom. U nekim slučajevima, samo ispravna prehrana dovoljna je za ispravljanje učestalosti rada crijeva. Kada zatvor propisana dijeta tablica broj 3. Preporučuje se korištenje svježeg povrća i voća. To bi trebalo biti uključeno u dnevne dijetalne proizvode koji sadrže antraglikozide - suhe marelice, smokve, šljive. Uvod u jelovnik fermentiranih jela od mlijeka, sokova s pulpom (šljiva, marelica), biljnih masti. Ograničite potrebne proizvode koji sadrže tanin (čaj, borovnice, kakao). Hrana mora biti kemijski i mehanički iritantna, ne treba pripremati jela u obliku pirea i želea.
Vrlo važna uloga u reguliranju učestalosti rada crijeva pripada režimu pijenja. Preporučuje se piti najmanje dvije litre tekućine dnevno (uzimajući u obzir odsutnost patologije bubrega, kardiovaskularnog sustava), optimalno u obliku mineralnih voda. Važna je i ispravna prehrana: maksimalni unos hrane treba biti ujutro, kada je crijevna propulzivna sposobnost maksimalna. Preporučuje se unos hrane oko 5-6 puta dnevno.
Značajno poboljšava prolaz intestinalnog sadržaja uvoda u prehranu mekinja. Pšenične mekinje treba naliti kipućom vodom i dvadeset minuta kasnije dodati kefiru, juhama i drugim jelima. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da vlakna mekinja ne podliježu probavi, imaju sposobnost apsorbiranja vode u izobilju, povećavajući volumen fecesa. Volumen stimulira crijevnu peristaltiku.
Od velike je važnosti dovoljna razina tjelesne aktivnosti. To je posebno važno za pacijente koji su zbog bolesti dugo na krevetu (na primjer, nakon infarkta miokarda, moždanog udara, teške TBI, ozljede kralježnice, polytrauma), kao i za osobe koje pate od pretilosti zbog hipodinamike.
Reguliranje načina života i prehrane u mnogim slučajevima omogućuje postizanje pozitivnog učinka bez uporabe laksativa. Međutim, nažalost, prevalencija, dostupnost OTC-a i niska cijena mnogih laksativnih agenasa, kao i ignoriranje medicinskih preporuka dovodi do njihovog masovnog nekontroliranog samoupravljanja od strane pacijenata. Uvođenje terapije lijekovima treba provoditi tek nakon navedenih aktivnosti, a samo od strane liječnika.
Lijek terapija crijevne atonije započinje primjenom prokinetika - lijekova koji povećavaju tonus, poboljšavaju crijevnu pokretljivost. Inhibitori kolinesteraze imaju takav učinak. Tretman obično uključuje i choleretic lijekove koji imaju izražen iritirajući učinak na crijevnu stijenku.
Laksativni lijekovi nisu sredstvo trajnog liječenja crijevne atonije, jer ih pacijenti često koriste. Koriste se samo u početnim fazama liječenja kako bi se normalizirao poremećeni refleks crijeva. Postoji nekoliko skupina laksativa koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja.
Najčešće se koriste sekretorni pripravci biljnog podrijetla ili sintetički. Njihovo djelovanje temelji se na smanjenju apsorpcije vode u crijevima, razrjeđenju fecesa, kao i iritaciji mukoznih kemoreceptora. Ova skupina uključuje takve uobičajene lijekove kao što su pripravci listova Sene, korijen rabarbare, ricinusovo ulje, bisacodil, natrijev pikosulfat i drugi. Ovi lijekovi ubrzavaju prolaz crijevnih sadržaja, kao i izravno stimuliraju proces defekacije. Glavni nedostatak ove skupine je gubitak elektrolita, voda sa sustavnom uporabom, razvoj ovisnosti, potrebna korekcija doze, kao i bol.
Druga skupina laksativnih lijekova su osmotska sredstva. Ova skupina uključuje laktulozu, neapsorbirajući disaharid, kao i polimere visoke molekulske mase koji zadržavaju vodu. Budući da su u crijevnom lumenu, takve tvari povećavaju osmotski tlak fekalnih masa i time potiču izlučivanje vode u crijevni lumen. Fekalne mase postaju tekuće, što pridonosi njihovom boljem napretku i potiče pokretljivost.
Treća skupina - znači, djelovanje koje se temelji na povećanju volumena fekalnih masa (mekinje, brašnasto sjeme, morska kelja, polikarbofil kalcij i dr.). To su jedini prirodni laksativi pogodni za sustavnu uporabu. Oni nemaju nuspojava i prirodno stimuliraju peristaltiku - zbog mehaničkog djelovanja volumena fekalnih masa.
Također se koriste alati koji olakšavaju promicanje izmetu zbog učinka podmazivanja: maslinovo, bademovo ulje, tekući parafin. Prema indikacijama provodi se crijevno čišćenje: hidrokolonoterapija ili subalbalna kupka.
Ovo stanje ima povoljnu prognozu: kod provedbe sveobuhvatnog pregleda, otkrivanja i uklanjanja uzroka atonije, korekcije prehrane i načina života (ako je potrebno, propisivanje razumnog odgovarajućeg liječenja), atonija crijeva dobro reagira na terapiju. Iznimke su slučajevi organskog oštećenja, nedostatka inervacije (kao kod Hirschsprungove bolesti) i drugih ozbiljnih bolesti.
Prevencija crijevne atonije je uravnotežena prehrana, počevši od djetinjstva, adekvatan fizički napor, kao i pravovremena identifikacija i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati smanjenje tonusa crijeva.
27. veljače 2017
Crijevna atonija je stanje u kojem osoba ima pritužbe na povrede u procesu pražnjenja crijeva. Takve poteškoće, prije svega, izražene su u činjenici da se intervali između čina defekacije stalno povećavaju ili je stolica vrlo teška.
Kod atonije crijeva, karakterističan znak je konstipacija, što ukazuje na niz patoloških stanja ili je posljedica nekih negativnih čimbenika na ljudski organizam. Crijevna atonija nastaje kao rezultat gubitka intestinalnog mišićnog tonusa. Kod atonije crijeva mogu se primijetiti i grčevi i primjetno opuštanje mišića. Takvi problemi vrlo često postaju kronični i nastavljaju se kod pacijenta dugi niz godina.
Atonska konstipacija javlja se kao posljedica crijevne atonije. Međutim, postoje i druge vrste zatvora u kojima je crijevna atonija također često popratno stanje. Najčešća alimentarna konstipacija, koja se javlja kao posljedica nepravilnog pristupa prehrani. Osim toga, oni emitiraju psihogenu, neurogenu, endokrinu, toksičnu konstipaciju, kao i zatvor, što je posljedica poraza anorektalnog područja i slabljenja mišića.
Zatvor se javlja i kao posljedica utjecaja mehaničkih prepreka koje ometaju promociju sadržaja u crijevu. To mogu biti polipi ili tumori, adhezije, brojne abnormalnosti debelog crijeva.
Glavni simptom atonije crijeva je konstipacija. Atonska konstipacija javlja se kada je stolica odgođena za četrdeset osam ili više sati. U mnogim slučajevima, s atoničkim zatvorom, osoba može osjetiti bol u trbuhu, nadutost, nelagodu u trbuhu. Kao rezultat toga, opće zdravstveno stanje osobe se pogoršava, pojavljuje se slabost, a put se mijenja. U bolesnika s konstipacijom koja traje više od tri dana može doći do porasta tlaka i temperature. Osjećaju tešku težinu u želucu i čak gube interes za hranu.
U pravilu, najčešće atonički zatvor koji proizlazi iz slabosti mišića zdjelice i trbušnog zida, kao i zbog slabe peristaltike, prolazi bez bolova. Takvi fenomeni su često posljedice trudnoće i poroda. Ponekad se crijevna atonija razvija kod žena tijekom menopauze, s pretilosti, plućnim emfizemom, hipokinezijom, kao i zbog dugotrajnog pridržavanja mirovanja.
Uz to, uzroci atonskog zatvora mogu biti poremećaji hranjenja, posta, tjelesna neaktivnost, stalni stres i neobični uvjeti koji sprječavaju defekaciju, anorektalne bolesti, endokrine bolesti i infekcije. Vi svibanj također doživjeti zatvor nakon uzimanja određenih lijekova. Kod djece, crijevna atonija može biti posljedica prisutnosti crijevnih abnormalnosti.
U procesu dijagnosticiranja bolesti vrlo je važno pronaći uzroke crijevne disfunkcije. Prema tome, liječnik nužno intervjuira pacijenta, otkrivajući osobitosti njegovog načina života, prehrane, nasljednosti. Osim toga, analizu fekalija, bakteriološki izmet. Ako je potrebno, pacijentu se također propisuje kolonoskopija kako bi se utvrdile patologije debelog crijeva. Vrlo je važno na vrijeme kontaktirati gastroenterologa i proktologa, jer nekontrolirani prijem laksativa može pogoršati bolest.
Za liječenje crijevne atonije potrebno je prije svega slijediti dijetu, razviti posebnu prehranu. Važno je jesti frakcijsku hranu u malim porcijama.
U prehrani je važno uključiti namirnice koje imaju efekt struganja. To su fermentirani mliječni proizvodi, kvas, prirodni sokovi. Osim toga, vrlo je važno izbjegavati jesti one namirnice koje uzrokuju "vezanje" crijeva. To su dimljeni proizvodi, tvrdo kuhana jaja, kruške i drugi proizvodi.
Ljudi koji pate od atonskog zatvora, stručnjaci također preporučuju jesti hranu koja sadrži dovoljno masti, kao i vlakna. Ovi proizvodi pomažu u povećanju motiliteta crijeva i pomažu u promjeni kemijskog sastava debelog crijeva. Kao laksativ često savjetuje da koriste smokve, suhe šljive, izvarak od sjemena lana, morske trave. Vrlo korisno i decoctions raznih biljaka. Kada crijevna atony je također koristan za korištenje sok od grejpa, infuzija krkavine kore krhki, izvarak korijena od močvara močvaru, izvarak bilja, čaj od timijana, infuzija sjemena komorača.
U procesu liječenja crijevne atonije važno je održavati jasan raspored prehrane i pražnjenja. Tu su i brojne vježbe koje olakšavaju i redoviti rad crijeva. Također se primjenjuje posebna terapija abdominalne masaže.
Ako se atonska konstipacija nastavi dugo vremena, moguće je koristiti lijekove za liječenje. Kada osjet boli propisan antispasmodics. Često se laksativi propisuju pacijentima koji pate od dugog i bolnog zatvora. Istovremeno, važno je da liječenje započne s najviše bezopasnim lijekovima koji ne iritiraju stijenke crijeva.
Posebno djelotvorna kod atonskih crijevnih sredstava koja stimuliraju pokretljivost crijeva, na primjer, prozerin. Koriste se i rektalni pripravci koji imaju sposobnost pojačati refleks na defekaciju. To su svijeće glicerina, kao i svijeće s kakao maslacem i belladonnom. Koristi se za liječenje i mikroklizama s biljnim uljima.
Ako se atonska konstipacija nastavi dugo vremena, potrebno je obratiti se specijalistima i pregledati proktologa, koji također može otkriti komorbiditete.
Atonija crijeva je patološko stanje, kada je nemoguće ili teško isprazniti tijelo iz stolice. Ovaj fenomen javlja se u slučaju gubitka tonusa mišića. Crijevni zidovi su sastavljeni od mišića, čija se redukcija hrane pomiče iz gornjih zona probavnog trakta u niže. Ovaj rad tijela naziva se peristaltika.
U ovoj bolesti ne dolazi do kontrakcija mišića, hrana stagnira u tijelu, razvijaju se zatvor i proces truljenja. Negativni fenomeni često proganjaju pacijenta dugo vremena, postupno oblik kroničnog tijeka postaje.
Crijevna atonija je kršenje tonusa crijevnih zidova, zbog čega se oni obično ne mogu smanjiti i opustiti kako bi gurali izmet u rektum, a zatim izašli.
U slučaju atonije, intestinalna peristaltika (kontraktilnost mišića probavnog zida) je poremećena, što dovodi do opstipacije kod ljudi, poteškoća ili nemogućnosti uklanjanja izmet.
Dakle, atonija nije zatvor, već kršenje motiliteta crijeva, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.
Atonija je funkcionalno stanje i ako se otkloni uzrok njezina pojavljivanja, nastavlja se pokretljivost crijeva. Ne postoji jedan uzrok pojave, može se manifestirati kao samostalna bolest, ili može biti manifestacija drugih bolesti tijela.
Postoji nekoliko glavnih uzročnih čimbenika koji dovode do razvoja crijevne atonije:
Mehanizam razvoja crijevne atonije je smanjiti tonus mišića crijevnih zidova, smanjujući peristaltiku i kretanje masa hrane. To dovodi do poremećaja probave, razvoja gnojnih procesa u crijevu, proizvodnje toksina koji pogoršavaju ovo stanje.
Glavni simptom atonije je probavne smetnje, što uzrokuje redovitu zatvor. Ako povremeno dolazi do kašnjenja stolice dulje od dva dana, odmah se obratite liječniku.
Ostali simptomi crijevne atonije su:
Nakon tri dana zatvora, pacijent ima mučninu, težinu u želucu, nedostatak apetita. Tjelesna temperatura postaje viša, manifestira se nestabilan pritisak, mijenja se boja lica.
Ako se sumnja na bolest crijeva, pacijent treba posjetiti proktologa i gastroenterologa. Istraživanje i postavljanje dijagnoze nije teško i unaprijed postavljeno na pritužbe pacijenta prema glavnim simptomima.
Tijekom dijagnostike važno je odrediti uzrok koji je doveo do razvoja patologija kako bi se propisao učinkovit tretman.
Liječnik može propisati sljedeće testove:
Ponekad se može provesti rendgensko snimanje, pomoću kojega se otkriva nakupljanje fekalija, što često dovodi do pojave intestinalnih krvnih ugrušaka adhezija.
Pregled uzima u obzir način života, nasljednost i prehranu pacijenta.
Razmislite o liječenju crijevne atonije tradicionalnim metodama - tabletama i pravilnom prehranom. Prilikom propisivanja određenog broja farmaceutskih pripravaka potrebno ih je uzimati na pozadini prehrane.
Terapija lijekovima uključuje upotrebu laksativnih lijekova zajedno s tvarima koje poboljšavaju tonus mišićnog tkiva crijeva, uz pokretljivost:
Važnu ulogu u liječenju atonije crijeva ima usklađenost s preporukama za pravilnu prehranu i način života.
Kod kuće, najjednostavniji i najpristupačniji način normalizacije probave i uklanjanja zatvora je unos biljnog ulja, 1 žlica tri puta dnevno. Savršeno čisti crijeva salate od repe, začinjena biljnim uljem. Jedite bolje na ručku i navečer. Dobra pomoć suhe marelice i suhe šljive, oni su natopljeni u toplu vodu za noć, a zatim jede tijekom dana.
Osim toga, popularna je i terapija biljnim lijekovima:
Svi ovi recepti su vrlo djelotvorni, ali prije nego što ih počnete koristiti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom i koristite narodne lijekove pod njegovom kontrolom.
Odsustvo sljedećih proizvoda u prehrani također doprinosi normalizaciji rada i motilitetu crijeva:
Prilikom postavljanja ove dijagnoze, pacijent mora u svoj meni uključiti proizvode koji olakšavaju prolaz fecesa u debelom crijevu:
Poželjno je jesti male porcije - 5 puta dnevno, u isto vrijeme, kombinirati pravilnu prehranu s šetnjama i gimnastikom. Preporučljivo je ne sušiti se, kuhati ili peći hranu, ne pušiti i pržiti. Pridržavajući se takvog liječenja, moguće je poboljšati gastrointestinalnu peristaltiku.
Od velike je važnosti i ispravan režim pijenja. Svakodnevno je potrebno upotrijebiti oko godinu i pol ili dvije litre vode, što će poboljšati pražnjenje crijeva. Ujutro na prazan želudac treba popiti 200 ml negazirane mineralne vode kako bi se poboljšala peristaltika.
Od velike su važnosti tjelesna aktivnost, jačanje trbušnih mišića. Čak i pola sata dnevno ima značajan učinak. Preporučuje se određeni skup vježbi kako bi se poboljšala peristaltika u atoniji crijeva:
Svaku vježbu treba ponoviti 10 puta.
Ovo stanje ima povoljnu prognozu: kod provedbe sveobuhvatnog pregleda, otkrivanja i uklanjanja uzroka atonije, korekcije prehrane i načina života (ako je potrebno, propisivanje razumnog odgovarajućeg liječenja), atonija crijeva dobro reagira na terapiju.
Iznimke su slučajevi organskog oštećenja, nedostatka inervacije (kao kod Hirschsprungove bolesti) i drugih ozbiljnih bolesti.
Manjak tonusa glatkih mišića (križastih) mišića crijeva može dovesti do zatvora i poteškoća s izlučivanjem. Takvi simptomi su prisutni s atonijom crijeva i trebaju liječenje.
Atonija crijeva smatra se povredom tonusa crijevnih stijenki, zbog onoga što više ne odgovaraju i opuštaju se gurati izmet iz gornjeg dijela crijeva preko sigmoidnog kolona u rektum. Ako normalno sva područja debelog crijeva proizvode do 18 pokreta u minuti, tada se atonij smanjuje. Tijekom vremena, bez liječenja, atony može postati kronična.
Zatvor se smatra čestom pritužbom s crijevnom atonijom, a često i neko vrijeme pacijenti ne odlaze u gastroenterolog, oni sami uzimaju laksative, narodne lijekove. No simptomi ostaju, jer se uzrok ove patologije ne otkriva i ne liječi, a pogrešna terapija samo pogoršava situaciju.
Atonija crijeva može biti simptom drugih patologija gastrointestinalnog trakta, stoga pojava zatvora zahtijeva obvezno liječenje liječniku kako bi se pravilno dijagnosticiralo i propisalo odgovarajuće liječenje.
Savjet! Ovo stanje je reverzibilno ako se izazovni čimbenici uklone na vrijeme, u ovom slučaju peristaltika će se vratiti i zatvor će se zaustaviti.
Dugotrajno kršenje crijevne peristaltike izaziva stagnaciju hrane u tijelu, razvoj zatvora, kolostaze, truljenje. Atonija nije sama zatvor, već kršenje motiliteta crijeva (hipoton) - mišići crijeva postaju atonični, što dovodi do stagnacije fekalnih masa.
Atoni su najčešće izloženi stanovnicima razvijenih zemalja, gdje jedu visokokaloričnu hranu i vode nizak životni stil.
Razni razlozi mogu izazvati pojavu takve patologije:
Čimbenici rizika uključuju:
Budući da je atonija funkcionalno stanje, kada se uzrok ukloni, peristaltika se obnavlja.
Zatvor se smatra glavnim simptomom crijevne atonije. Kada je kašnjenje pražnjenja dulje od dva dana, pretpostavlja se atonska konstipacija. Crijevnu atoniju prati:
Dugotrajno odsustvo defekacije dovodi do stvaranja fekalnog kamenja (koprolita). Fekalne mase postaju kamene, guste zbog činjenice da se tekućina iz njih potpuno apsorbira i mogu ozlijediti rektum nakon izlaska i izazvati pojavu analne fisure.
Kod produljenog zatvora, simptomi trovanja tijela rastu zbog prodora toksina i štetnih tvari u krvotok, koji se izlučuju izmetom. Pacijenti mogu promijeniti svoj ten, temperaturni rast, skok pritiska.
Bolesnici s zatvorom, izazvani atonijom, osjećaju težinu u želucu, mučninu i mogu imati averziju prema hrani. To stanje dovodi do smanjenja imuniteta i pojave alergijskih reakcija. Zagađivanje crijeva je opasno s ozbiljnim posljedicama i može potaknuti razvoj raka. Potpuna atonija crijeva (atrofija crijevnih mišića) izaziva pojavu crijevne opstrukcije.
Pacijent s sumnjom na atoniju crijeva trebao bi se obratiti gastroenterologu i proktologu.
Preliminarna dijagnoza temelji se na pacijentovim pritužbama, uzimajući u obzir glavne simptome. U svrhu učinkovitog liječenja, važno je utvrditi uzrok koji je doveo do nastanka atonije crijeva.
Za točnu dijagnostiku pomoću laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda:
Ako provedene studije nisu pomogle razjasniti uzrok atonije crijeva, konzultacije provodi psihoterapeut, neurolog, psiholog kako bi se odredio psihogeni uzrok smanjenog tonusa crijeva.
Provodi se diferencijalna dijagnoza s Crohnovom bolesti, rakom, Hirschsprung-ovom bolesti.
Srodni videozapisi:
Terapija atonije crijeva trebala bi biti sveobuhvatna i sastojati se ne samo od medicinskog tretmana, već i prilagodbe prehrani uz istodobno izvođenje posebnih vježbi.
Liječenje lijekovima zahtijeva uporabu sredstva za čišćenje, laksativne lijekove ili klizme koje povećavaju tonus mišića crijevnog zida i poboljšavaju njegovu pokretljivost.
Kada crijevna atonija koristi sljedeće lijekove:
Liječenje tankog crijeva lijekom za atonije započinje primjenom prokinetika kako bi se poboljšao tonus, poboljšala crijevna pokretljivost. Ta svojstva imaju inhibitore kolinesteraze. Također su uključeni u liječenje kolagoga.
Laksativni lijekovi koriste se samo u početnim fazama liječenja za normalizaciju refleksa crijeva, što je poremećeno. Postoji nekoliko vrsta laksativnih lijekova koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja. Obično se koriste sekretorni pripravci sintetskog ili biljnog podrijetla.
Načelo njihovog rada temelji se na smanjenju apsorpcije vode u crijevima, razrjeđenju fecesa i iritaciji mukoznih kemoreceptora. Tu spadaju takvi agensi: pripravci korijena rabarbare, listovi senne, ricinusovo ulje, natrijev pikosulfat, bisakodil i drugi. Glavni nedostatak ove skupine lijekova je gubitak vode uz redovitu uporabu, pojavu ovisnosti i boli.
Druga skupina takvih lijekova su osmotski lijekovi. To uključuje laktulozu, neapsorbirajući disaharid i polimere visoke molekulske mase koji zadržavaju vodu. Oni povećavaju osmotski tlak masa fecesa i time stimuliraju izlučivanje vode u crijevni lumen. Fekalne mase postaju tanje, njihova suhoća se smanjuje, a to znači da se brzina njihovog napretka povećava.
Treća skupina lijekova je ona čija se aktivnost temelji na povećanju volumena fekalijske mase (morska kelja, bokvice, polikarbofilni kalcij i drugi). To su prirodni laksativi, pogodni za čestu uporabu. Oni nemaju nuspojava, za crijeva je njihova upotreba ugodnija.
Također se koriste alati koji olakšavaju kretanje fecesa kroz učinak podmazivanja: tekući parafin, badem ili maslinovo ulje. Prema svjedočanstvu radi čišćenja crijeva: podvodne kupke ili hidrokolonoterapija.
Pri dijetama odbijte visokokaloričnu i rafiniranu hranu i povećajte dijetnu hranu koja sadrži dijetalna vlakna i vlakna (nizak sadržaj dovodi do atonija). Da biste uklonili zatvor, fermentirani mliječni napitci, voće i povrće unose se u jelovnik, također je korisno jesti bundeve, naranče, kuhanu repu, mrkvu, breskve, zelje, kruh od mekinja.
Noću se preporučuje piti biljno ulje (1 tbsp. Spoon). Moguće je prije spavanja svaki dan uzeti nekoliko članaka. žlice pšenične mekinje, one pomažu očistiti crijeva.
Preporučuju se i prirodni laksativi: