Postoji niz lijekova koji su dizajnirani za razrjeđivanje krvi. Svi ovi lijekovi mogu se podijeliti u dva tipa: antikoagulante i antiplateletne agense. One se u svom mehanizmu djelovanja bitno razlikuju. Za osobu bez medicinske edukacije da shvati ovu razliku je prilično teško, ali članak će pružiti pojednostavljene odgovore na najvažnija pitanja.
Zašto trebam razrjeđivati krv?
Zgrušavanje krvi je rezultat složenog niza događaja poznatih kao hemostaza. Upravo kroz tu funkciju krvarenje prestaje i posude se brzo oporave. To je zbog činjenice da se sitni fragmenti krvnih stanica (trombocita) drže zajedno i "zapečate" ranu. Proces koagulacije uključuje čak 12 faktora zgrušavanja koji pretvaraju fibrinogen u mrežu fibrinskih filamenata. Kod zdrave osobe, hemostaza se aktivira samo kada postoji rana, ali ponekad se kao posljedica bolesti ili nepravilnog liječenja javlja nekontrolirano zgrušavanje krvi.
Pretjerana koagulacija dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji mogu potpuno blokirati krvne žile i zaustaviti protok krvi. Ovo stanje je poznato kao tromboza. Ako se bolest ignorira, dijelovi tromba mogu ispasti i kretati se kroz krvne žile, što može dovesti do takvih teških stanja:
- prolazni ishemijski napad (mini-udar);
- srčani udar;
- periferna arterijska gangrena;
- srčani udar bubrega, slezene, crijeva.
Razrjeđivanje krvi pravim lijekovima pomoći će spriječiti pojavu krvnih ugrušaka ili uništiti postojeće.
Što su antitrombocitni agensi i kako djeluju?
Antitrombocitni lijekovi inhibiraju proizvodnju tromboksana i propisani su za prevenciju moždanog udara i srčanog udara. Pripravci ovog tipa inhibiraju lijepljenje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka.
Aspirin je jedan od najjeftinijih i najčešćih antitrombocitnih lijekova. Mnogim pacijentima koji se oporave od srčanog udara propisan je aspirin kako bi se zaustavilo daljnje stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama. U dogovoru sa svojim liječnikom, možete uzeti niske doze lijeka na dnevnoj bazi za prevenciju tromboze i bolesti srca.
Inhibitori receptora adenozin-difosfata (ADP) propisuju se pacijentima koji su imali moždani udar, kao i onima koji su imali zamjenu srčanog zaliska. Inhibitori glikoproteina ubrizgavaju se izravno u krvotok kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka.
Antiplateletni lijekovi imaju sljedeće trgovačke nazive:
Nuspojave antiplateletnih agensa
Kao i svi drugi lijekovi, antiplateletski lijekovi mogu izazvati neželjene učinke. Ako je pacijent pronašao bilo koju od sljedećih nuspojava, morate zatražiti od liječnika da pregleda propisane lijekove.
Ove negativne manifestacije treba upozoriti:
- ozbiljan umor (stalni umor);
- žgaravica;
- glavobolja;
- uzrujani želudac i mučnina;
- bol u trbuhu;
- proljev;
- krvarenja iz nosa.
Nuspojave, s pojavom kojih je potrebno prestati uzimati lijekove:
- alergijske reakcije (praćene oticanjem lica, grla, jezika, usana, šaka, stopala ili gležnjeva);
- osip na koži, pruritus, urtikarija;
- povraćanje, osobito ako povraćanje sadrži krvne ugruške;
- tamne ili krvave stolice, krv u urinu;
- otežano disanje ili gutanje;
- problemi govora;
- groznica, zimica ili bol u grlu;
- ubrzani rad srca (aritmije);
- žutilo kože ili bjeloočnice;
- bol u zglobovima;
- halucinacije.
Značajke djelovanja antikoagulansa
Antikoagulanti su lijekovi koji se propisuju za liječenje i prevenciju venske tromboze, kao i prevenciju komplikacija fibrilacije atrija.
Najpopularniji antikoagulant je varfarin, koji je sintetički derivat kumarinskog biljnog materijala. Upotreba varfarina za antikoagulaciju započela je 1954. godine i od tada je ovaj lijek odigrao važnu ulogu u smanjenju smrtnosti pacijenata sklonih trombozi. Varfarin inhibira vitamin K smanjujući hepatsku sintezu faktora zgrušavanja krvi ovisnih o vitaminu K. Lijekovi varfarina imaju visoku razinu vezanja proteina, što znači da mnogi drugi lijekovi i dodaci mogu promijeniti fiziološki aktivnu dozu.
Doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, nakon pažljivog ispitivanja krvi. Ne preporuča se samostalno mijenjanje odabrane doze lijeka. Previše doze značilo bi da se krvni ugrušci ne formiraju dovoljno brzo, što znači da će se povećati rizik od krvarenja i ogrebotina i modrica koje ne zacjeljuju. Prenizka doza znači da se krvni ugrušci mogu dalje razvijati i širiti po cijelom tijelu. Varfarin se obično uzima jednom dnevno, u isto vrijeme (obično prije spavanja). Predoziranje može uzrokovati nekontrolirano krvarenje. U ovom slučaju uvodi se vitamin K i svježa zamrznuta plazma.
Ostali lijekovi s antikoagulantnim svojstvima:
- dabigatran (pradakas): inhibira trombin (faktor IIa), sprječavajući konverziju fibrinogena u fibrin;
- rivaroksaban (xarelto): inhibira faktor Xa, sprječavajući konverziju protrombina u trombin;
- apixaban (elivix): također inhibira faktor Xa, ima slaba antikoagulantna svojstva.
U usporedbi s varfarinom, ovi relativno novi lijekovi imaju mnoge prednosti:
- spriječiti tromboemboliju;
- manji rizik od krvarenja;
- manje interakcija s drugim lijekovima;
- kraće vrijeme poluraspada, što znači da će biti potrebno minimalno vremena da se dostignu vršne razine aktivnih tvari u plazmi.
Nuspojave antikoagulansa
Kod uzimanja antikoagulansa javljaju se nuspojave koje se razlikuju od komplikacija koje se mogu pojaviti pri uzimanju antiplateletnih sredstava. Glavna nuspojava je da pacijent može patiti od dugih i čestih krvarenja. To može uzrokovati sljedeće probleme:
- krv u urinu;
- crni izmet;
- modrice na koži;
- produljeno krvarenje iz nosa;
- krvarenje desni;
- povraćanje krvlju ili hemoptizom;
- produljena menstruacija u žena.
No, za većinu ljudi, koristi od uzimanja antikoagulansa će nadmašiti rizik od krvarenja.
Koja je razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava?
Proučavajući svojstva dviju vrsta lijekova, može se doći do zaključka da su oboje osmišljeni za obavljanje istog posla (razrjeđivanje krvi), ali koristeći različite metode. Razlika između mehanizama djelovanja je da antikoagulansi obično djeluju na proteine u krvi kako bi se spriječila konverzija protrombina u trombin (ključni element koji formira ugruške). Ali antitrombocitni agensi izravno utječu na trombocite (vezanjem i blokiranjem receptora na njihovoj površini).
Tijekom zgrušavanja krvi aktiviraju se specifični medijatori oslobođeni oštećenim tkivima, a trombociti reagiraju na te signale slanjem posebnih kemikalija koje pokreću zgrušavanje krvi. Blokatori antitrombocita blokiraju ove signale.
Mjere opreza prilikom uzimanja razrjeđivača krvi
Ako je propisano uzimati antikoagulante ili antiplateletne agense (ponekad se mogu propisati u kompleksu), potrebno je povremeno provoditi test za zgrušavanje krvi. Rezultati ove jednostavne analize pomoći će liječniku da odredi točnu dozu lijeka koji se mora uzeti svaki dan. Bolesnici koji uzimaju antikoagulante i antiplateletne lijekove trebaju obavijestiti stomatologe, ljekarnike i druge medicinske djelatnike o doziranju i vremenu lijekova.
Zbog opasnosti od ozbiljnog krvarenja, svatko tko uzima razrjeđivače krvi treba se zaštititi od ozljeda. Trebali biste odbiti sport i druge potencijalno opasne aktivnosti (turizam, vožnja motorom, aktivne igre). Svaki pad, udarac ili druge ozljede moraju se prijaviti liječniku. Čak i manje ozljede mogu dovesti do unutarnjeg krvarenja, koje se može pojaviti bez očitih simptoma. Posebnu pažnju treba obratiti na brijanje i četkanje zuba posebnim navojem. Čak i takve jednostavne dnevne procedure mogu dovesti do produženog krvarenja.
Prirodni antitrombociti i antikoagulansi
Neke namirnice, dodaci prehrani i ljekovito bilje teže ublažiti krv. Naravno, ne mogu nadopuniti već uzete lijekove. No, u dogovoru s liječnikom, možete koristiti češnjak, đumbir, ginkgo biloba, riblje ulje, vitamin E.
Češnjak
Češnjak je najpopularniji prirodni lijek za prevenciju i liječenje ateroskleroze, kardiovaskularnih bolesti. Češnjak sadrži alicin, koji sprječava lijepljenje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka. Osim djelovanja protiv trombocita, češnjak također snižava kolesterol i krvni tlak, što je također važno za zdravlje kardiovaskularnog sustava.
đumbir
Đumbir ima iste pozitivne učinke kao i lijekovi protiv trombocita. Svakodnevno je potrebno upotrijebiti najmanje 1 žličicu đumbira kako bi se uočio učinak. Đumbir može smanjiti ljepljivost trombocita, kao i smanjiti razinu šećera u krvi.
Ginkgo biloba
Smetnje u ginkgo bilobi mogu pomoći u razrjeđivanju krvi, spriječiti prekomjernu ljepljivost trombocita. Ginkgo biloba inhibira faktor aktivacije trombocita (posebna kemikalija koja uzrokuje zgrušavanje krvi i formiranje ugrušaka). Godine 1990. službeno je potvrđeno da ginkgo biloba učinkovito smanjuje prekomjernu adheziju trombocita u krvi.
kurkuma
Kurkuma može djelovati kao lijek protiv trombocita i smanjiti sklonost stvaranju krvnih ugrušaka. Neke studije su pokazale da kurkuma može biti učinkovita u sprječavanju ateroskleroze. Formalna medicinska studija provedena 1985. godine potvrdila je da aktivna komponenta kurkume (kurkumin) ima izražen anti-trombocitni učinak. Kurkumin također zaustavlja agregaciju trombocita, a također i razrjeđuje krv.
Ali iz hrane i prehrambenih dodataka koji sadrže velike količine vitamina K (prokulica, brokula, šparoga i drugo zeleno povrće) treba napustiti. Oni mogu dramatično smanjiti učinkovitost antiplateletne i antikoagulantne terapije.
Koja je razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava?
Sadržaj članka
- Koja je razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava?
- "Kardiomagil": upute za uporabu
- Kako liječiti protrombin
Koja je razlika između antikoagulansa i antiagregata? To su lijekovi koji su dizajnirani za razrjeđivanje krvi, ali to rade na različite načine. Korištenje takvih lijekova pomoći će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka, a ako već postoje, uništit će ih.
Što je antiplatelet
Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju adheziju trombocita i njihovo prianjanje na zidove krvnih žila. Na primjer, ako postoji oštećenje kože, trombociti se šalju tamo, tvore krvni ugrušak, krvarenje prestaje. Ali postoje takva patološka stanja tijela (ateroskleroza, tromboflebitis), kada se trombi počnu formirati u krvnim žilama. U takvim slučajevima koriste se antiplateletna sredstva. Odnosi se na ljude koji imaju povećanu sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.
Antiplateletni agensi djeluju blago i prodaju se u ljekarnama bez recepta. Postoje lijekovi na bazi acetilsalicilne kiseline - na primjer, Aspirin, Kardiomagil, ThromboAss i prirodni antiagreganti bazirani na biljci ginko biloba. Potonji uključuju "Bilobil", "Ginkoum", itd. Lijekovi u ovoj skupini uzimaju se dugo vremena, neophodni za prevenciju kardiovaskularnih bolesti, ali imaju vlastite nuspojave ako je doza netočna:
- stalan osjećaj umora, slabosti;
- žgaravica;
- glavobolje;
- bolovi u trbuhu, proljev.
Što su antikoagulanti?
Antikoagulanti su lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnog ugruška, koji se povećava u veličini i blokira posudu. Djeluju na krvne proteine i sprječavaju stvaranje trombina - najvažnijeg elementa koji stvara ugruške. Najčešći lijek ove skupine je varfarin. Antikoagulanti imaju jači učinak u usporedbi s antiplateletnim agensima, imaju mnogo nuspojava. Doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta nakon temeljitog testa krvi. Oni se uzimaju za prevenciju recidivirajućih srčanih udara, moždanog udara, atrijske fibrilacije zbog oštećenja srca.
Opasna nuspojava antikoagulansa je česta i dugotrajna krvarenja koja se mogu manifestirati sa sljedećim simptomima:
- crni izmet;
- krv u urinu;
- krvarenje iz nosa;
- kod žena, krvarenje iz maternice, produljena menstruacija;
- krvarenje iz desni.
Kada primite ovu skupinu lijekova treba redovito provjeravati razinu zgrušavanja krvi i razine hemoglobina. Takvi simptomi ukazuju na predoziranje lijeka, s ispravno odabranom dozom koja ne postoji. Osobe koje uzimaju antikoagulante trebaju izbjegavati prakticiranje traumatskih sportova, jer bilo kakva ozljeda može dovesti do unutarnjeg krvarenja.
Važno je znati da se lijekovi iz skupina antikoagulanata i antitrombocitnih agensa ne mogu uzeti zajedno, oni će poboljšati interakciju. Ako se pojave simptomi predoziranja, odmah se obratite liječniku kako biste ispravili liječenje.
33 antitrombocitni lijekovi, popis lijekova bez recepta
Antitrombocitni agensi su skupina lijekova koji sprječavaju da se krvne stanice spajaju i tvore krvni ugrušak. Popis antiplateletnih lijekova za lijekove bez recepta ljubazno je pružio liječnik Alla Garkusha.
Antikoagulansi i antitrombocitni agensi, koja je razlika
Ako postoji oštećenje u tijelu, trombociti se šalju na mjesta ozljede, gdje se drže zajedno i formiraju krvne ugruške. On zaustavlja krvarenje u vašem tijelu. Ako imate rez ili ranu, to je izuzetno potrebno. Ali ponekad se trombociti grupiraju unutar krvne žile koja je ozlijeđena, upaljena ili ima aterosklerotske naslage. U svim tim uvjetima nakupljanje trombocita može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka unutar posude. Trombociti se također mogu držati zajedno oko stenta, umjetnih srčanih zalistaka i drugih umjetnih implantata koji se nalaze unutar srca ili krvnih žila. Ravnoteža dvaju prostaglandina: prostaciklinski vaskularni endotel i tromboksan trombocita sprječavaju adheziju trombocita i stvaranje staničnih agregata.
Postoji razlika između antitrombocitnih sredstava i antikoagulansa.
- Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju agregaciju stanica (lijepljenje) i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Daju se osobama s visokim rizikom za stvaranje krvnih ugrušaka. Antiplateletna sredstva imaju blaži učinak.
- Antikoagulanti su lijekovi koji ometaju koagulaciju. Antikoagulanti se propisuju kako bi se smanjio razvoj srčanog udara ili moždanog udara. To je teška artiljerija za borbu protiv tromboze.
- heparin,
- Dicumarol (varfarin),
- pijavica sline
Ovi lijekovi se mogu koristiti kao profilaksa za prevenciju tromboze dubokih vena, embolije, kao i za liječenje tromboembolije, srčanog udara i perifernih vaskularnih bolesti. Gornja sredstva inhibiraju faktore koagulacije ovisne o vitaminu K i aktivaciju antitrombina III.
Nema krvnih ugrušaka!
Antiplateletna (antiplateletna) i antikoagulantna terapija podupiru prevenciju recidivirajućih moždanih udara. Iako niti oni niti drugi lijekovi ne mogu defragmentirati (uništiti) adherentne krvne stanice (tromb), oni su učinkoviti u očuvanju ugruška od daljnjeg rasta i dalje od okluzije krvnih žila. Upotreba antitrombocitnih sredstava i antikoagulanata omogućila je spasiti živote mnogih pacijenata koji su imali moždani udar ili srčani udar.
Unatoč potencijalnim koristima, antitrombocitna terapija nije indicirana svima. Bolesnici s bolestima jetre ili bubrega, peptički ulkusi ili gastrointestinalne bolesti, visoki krvni tlak, poremećaji krvarenja ili bronhijalna astma zahtijevaju posebno prilagođavanje doze.
Antikoagulanti se smatraju agresivnijima od antiplateletnih agenasa. Preporučuju se uglavnom za osobe s visokim rizikom od moždanog udara i bolesnika s fibrilacijom atrija.
Iako su antikoagulansi učinkoviti za ove pacijente, oni se obično preporučuju samo za bolesnike s ishemijskim moždanim udarom. Antikoagulanti su skuplji i imaju veći rizik od ozbiljnih nuspojava, uključujući hematome i kožne osipe, krvarenja u mozgu, želucu i crijevima.
Zašto nam je potrebna antiplateletna terapija?
Pacijent je obično propisan disagregant, ako povijest uključuje:
- bolesti koronarnih arterija,
- srčani udar;
- grlobolja;
- moždani udar, prolazni ishemijski napadi (TIA);
- periferne vaskularne bolesti
- Osim toga, antiplateletna sredstva često se propisuju u akušerstvu kako bi se poboljšao protok krvi između majke i fetusa.
Antiplateletna terapija može se propisati i pacijentima prije i nakon zahvata angioplastike, stentinga i operacije koronarne arterije. Svi bolesnici s atrijskom fibrilacijom ili insuficijencijom srčanog zaliska propisani su antitrombocitni lijekovi.
Prije nego se okrenemo opisu različitih skupina antitrombocitnih agenasa i komplikacija povezanih s njihovom uporabom, želim staviti veliki i debeli uskličnik: s antiplateletnim agensima šale su loše! Čak i oni koji se prodaju bez liječničkog recepta imaju nuspojave!
Popis antiplateletnih sredstava bez recepta
- Pripravci na bazi acetilsalicilne kiseline (aspirin i njegova brata blizanka): aspirin, kardio, trombotski, kardiomagil, kardiovaskularni, acecardol (najjeftiniji), aspikore i drugi;
- lijekovi iz biljke Ginkgo Biloba: ginos, bilobil, ginkio;
- vitamin E - alfa-tokoferol (formalno ne u ovoj kategoriji, već pokazuje takva svojstva)
Osim ginkgo bilobe, mnoge druge biljke imaju antiagregacijska svojstva, moraju se posebno pažljivo koristiti u kombinaciji s terapijom lijekovima. Biljni antiplatketni agensi:
- borovnica, divlji kesten, sladić, niacin, luk, crvena djetelina, soja, kantarion, pšenična trava i kora vrbe, riblje ulje, celer, brusnica, češnjak, soja, ginseng, đumbir, zeleni čaj, papaja, šipak, luk, kurkuma, gospina trava, wheatgrass
Međutim, treba imati na umu da kaotična upotreba ovih biljnih tvari može dovesti do neželjenih nuspojava. Sva sredstva treba uzimati samo pod kontrolom krvnih testova i stalnim liječničkim nadzorom.
Vrste antitrombocitnih lijekova, klasifikacija
Klasifikacija antitrombocitnih lijekova određena je mehanizmom djelovanja. Iako svaka vrsta radi na svoj način, svi ovi alati pomažu u održavanju trombocita u lepljenju i stvaranju krvnih ugrušaka.
Aspirin je najčešći među antiplatketnim agensima. Spada u inhibitore ciklooksigenaze i sprječava intenzivno stvaranje tromboksana. Pacijenti nakon srčanog udara uzimaju aspirin kako bi spriječili daljnje stvaranje krvnih ugrušaka u arterijama koje hrane srce. Niske doze aspirina (koje se ponekad nazivaju i "aspirin za bebe") kada se uzimaju dnevno, mogu pomoći.
Klasifikacija antitrombocitnih sredstava
- Blokatori ADP receptora
- blokatori receptora glikoproteina - IIb / IIIa
- inhibitori fosfodiesteraze
interakcija
Ostali lijekovi koje uzimate može povećati ili smanjiti učinak antitrombocitnih lijekova. Obavezno obavijestite svog liječnika o svakom lijeku, vitaminima ili biljnim dodacima koje uzimate:
- lijekovi koji sadrže aspirin;
- nesteroidni protuupalni lijekovi (nvpp), kao što su ibuprofen i naproksen;
- neki lijek protiv kašlja;
- antikoagulansi;
- statini i drugi lijekovi za snižavanje kolesterola;
- lijekovi za prevenciju srčanog udara;
- inhibitori protonske pumpe;
- lijekovi za žgaravicu ili smanjenje kiselosti želuca;
- određene lijekove za dijabetes;
- neki diuretici.
Prilikom uzimanja dekontaminacije također treba izbjegavati pušenje i konzumiranje alkohola. Morate obavijestiti svog liječnika ili stomatologa da uzimate antiplateletne lijekove prije bilo kojeg kirurškog ili stomatološkog zahvata. Budući da bilo koji lijek iz antitrombocitne klasifikacije smanjuje sposobnost zgrušavanja krvi i uzimanje prije intervencije, rizikujete, jer to može dovesti do prekomjernog krvarenja. Možda ćete morati prestati uzimati ovaj lijek 5-7 dana prije posjeta stomatologu ili operaciji, ali nemojte prestati uzimati lijek bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
Više o bolestima
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj bolesti prije nego počnete redovito uzimati antiplateletnu terapiju. Rizik uzimanja lijekova treba procijeniti s njegovim koristima. Ovdje su neke bolesti koje svakako trebate reći svom liječniku ako vam je propisan antitrombocitni lijek. Ovo je:
- alergija na antitrombocitne lijekove: ibuprofen ili naproksen;
- trudnoća i dojenje;
- hemofilija;
- Hodgkinova bolest;
- čir na želucu;
- druge probleme s želucem;
- bolesti bubrega ili jetre;
- bolesti koronarnih arterija,
- kongestivno zatajenje srca;
- visoki tlak;
- bronhijalna astma;
- giht;
- anemija;
- polipoze;
- sudjelovanje u sportu ili drugim aktivnostima koje vas dovode u opasnost od krvarenja ili modrica.
Koje su nuspojave?
Ponekad lijek uzrokuje neželjene učinke. Nisu navedene sve nuspojave anti-trombocitne terapije. Ako osjećate da imate te ili bilo koje druge neugodne osjećaje, obavezno obavijestite svog liječnika.
Uobičajene nuspojave:
- povećan umor (umor);
- žgaravica;
- glavobolja;
- slabo varenje ili mučnina;
- bolovi u trbuhu;
- proljev;
- krvarenje iz nosa.
Rijetke nuspojave:
- alergijska reakcija, s oticanjem lica, grla, jezika, usana, ruku, stopala ili gležnjeva;
- osip na koži, svrbež ili urtikarija;
- povraćanje, osobito ako povraćanje izgleda kao talog kave;
- tamne ili krvave stolice ili krv u urinu;
- otežano disanje ili gutanje;
- poteškoće u izgovaranju riječi;
- neobično krvarenje ili modrice;
- groznica, zimica ili bol u grlu;
- lupanje srca;
- žutilo kože ili očiju;
- bol u zglobovima;
- slabost ili obamrlost u ruci ili nozi;
- zbunjenost ili halucinacije.
Možda ćete morati uzimati antitrombocitne lijekove do kraja života, ovisno o vašem stanju. Morat ćete redovito provoditi krvni test kako biste vidjeli zgrušavanje krvi. Odgovor tijela na anti-trombocitnu terapiju treba strogo kontrolirati.
Informacije u ovom članku služe samo kao referenca i ne mogu zamijeniti savjet liječnika.
Razlika između antitrombocitnih sredstava i antikoagulanata
Moderni lijekovi za razrjeđivanje krvi nude čitav popis lijekova koji se konvencionalno dijele na dva glavna tipa: antikoagulante i antiplateletne agense. Ta sredstva imaju različit učinak na ljudski organizam, o čemu treba raspravljati detaljnije.
Kako se točno razlikuju antikoagulanti od antiplateletnih sredstava?
Značajke djelovanja antikoagulansa
Kako učiniti antiagreganty
Sredstva iz ove kategorije zaustavljaju proizvodnju tromboksana i preporučuju se za prevenciju srčanog i moždanog udara. Oni učinkovito sprječavaju prianjanje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka. Najpoznatiji je Aspirin ili njegova moderna kartica Cardiomagnyl. Platni nalog 75mg + 15.2mg №100. Često se propisuje kako bi se spriječile bolesti srca u dozama održavanja za dugo vremena.
Nakon moždanog udara ili zamjene srčanog zaliska, inhibitori ADP receptora se ispuštaju. Zaustavlja stvaranje krvnih ugrušaka uvođenjem glikoproteina u krvotok.
Što treba zapamtiti kada uzimamo lijekove za razrjeđivanje krvi
U nekim slučajevima, liječnik propisuje pacijentu složenu uporabu antitrombocitnih sredstava i antikoagulanata. U tom slučaju, obavezno je testirati na zgrušavanje krvi. Analiza će uvijek pomoći prilagoditi doziranje lijekova za svaki dan. Ljudi koji uzimaju ove lijekove moraju o tome obavijestiti ljekarnike, stomatologe i druge liječnike tijekom prijema.
Također u procesu uzimanja antikoagulansa i antiplateletnih agenasa, važno je promatrati pojačane sigurnosne mjere u svakodnevnom životu kako bi se smanjio rizik od ozljeda. Čak iu svakom slučaju moždanog udara treba ga prijaviti liječniku, jer postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja bez vidljivih manifestacija. Osim toga, moramo pažljivo tretirati proces čišćenja konca i brijanje, jer čak i ti naizgled bezopasni postupci mogu dovesti do produženog krvarenja.
Što su antitrombocitni lijekovi i popis popularnih lijekova
Ako se pacijentu (u većini slučajeva kardiologa) u liječničkom uredu propisuju disagreganti ili antiplateletna sredstva, lijek, popis svih imena tih lijekova može biti od interesa za pacijenta. On može imati pitanje o tome koje su droge, kako se razlikuju, načelo njihovih postupaka, kada i kome su propisane, itd.
U početku, prije korištenja bilo kojeg lijeka, preporuča se razumjeti što su ti lijekovi i kako djeluju na tijelo.
U tijelu nakon pojave bilo kakve bolesti povezane s krvarenjem (na primjer, tijekom rezanja), tijelo šalje trombocite na mjesto ozljede. U ubrzanom ritmu počinju se držati zajedno i stvaraju krvne ugruške - krvne ugruške. Ovi ugrušci zaustavljaju krvarenje: pokrivaju ranu odozgo nepropusnim slojem, a to sprječava ulazak mikroba i virusa u ljudsko tijelo. Bez tog obrambenog mehanizma ljudsko tijelo bi bilo vrlo teško izdržati bilo kakve bolesti.
Ali u nekim slučajevima, na primjer, kod ishemijske bolesti, kada se ozlijedi aterosklerotski plak, obrambeni mehanizam djeluje i zatvara mjesto ozljede. No zbog činjenice da su žile male, krvni ugrušci umanjuju protok krvi unutar njih.
Tijekom vremena, ugrušci se akumuliraju, a to na kraju dovodi do blokade krvotoka. Zbog narušenog protoka krvi, srce je napunjeno, a kao posljedica toga može se razviti infarkt miokarda ili angina.
Kako se ne bi razvile razne bolesti, liječnici ispisuju popis antiplateletnih lijekova koji sprječavaju pojavu krvnih ugrušaka i zbog toga pogoršavaju zgrušavanje krvi. Njihov popis bit će opisan u nastavku.
Tijekom vremena znanost se razvila i kao rezultat toga pojavili su se disagreganti - to su poboljšani antiagreganti, njihova razlika je poboljšani inhibicijski učinak na kemijske procese koji se javljaju kada se pojavi rana.
Još uvijek postoji određena razlika između antikoagulansa i antiplateletnih sredstava. U svojoj srži, oboje su usmjereni na sprečavanje međusobnog lijepljenja trombocita. Razlika je samo u sljedećem:
- 1. Koagulacija je proces spajanja malih čestica u velike agregate. To je prva faza koja dovodi do blokade i lakše se liječi.
- 2. Agregacija je proces kombiniranja velikih čestica (agregata), što dovodi do blokade.
U principu, te su razlike vidljive samo u količini pojedinačnih čestica koje se kombiniraju. U prvom slučaju, raspršena, au drugom agregatna čestica. Prirodni antikoagulanti u prirodi uključuju pljuvačku slinu, varfarin i heparin. Te se tvari propisuju pacijentima za prevenciju određenih bolesti kardiovaskularnog sustava.
Popis antiagregenata grupiran je prema glavnim tvarima koje se u njima koriste. Ima ih ukupno 8. Popis lijekova koji se proizvode od tih tvari:
- acetilsalicilna kiselina, iz nje su načinjeni mnogi poznati lijekovi;
- dipiridamol (Parsedil, Trombonil);
- klopidogrel (plavix);
- tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatid (Integrilin)
Neki proizvođači kombiniraju nekoliko tvari u jednom lijeku. Aspirin je najpoznatiji lijek za prevenciju srčanog udara. Propisuje se većini pacijenata prije i poslije bolesti srca.
Popis razvrstavanja je gotovo isti kao u prošlosti, uz iznimku doze. Ponekad miješaju nekoliko tvari u jednom lijeku kako bi dobili najbolji rezultat.
- 1. Acetilsalicilna kiselina - tvar koja utječe na smanjenje ciklooksigenaze, ovaj enzim pomaže bržem zgušnjavanju krvi. Na drugi način, ova tvar se naziva aspirin. Nakon uzimanja, učinak se događa nakon 30 minuta. Koristi se kao analgetik, antipiretik i protuupalno sredstvo.
- 2. Abtsiksimab - disaggregant. Djeluje na receptore trombocita skupine IIb / IIIa. Učinak je vrlo brz, ali ne dugo. Kada se koristi u kombinaciji s heparinom i aspirinom. Imenuje se nakon operacija na plovilima.
- 3. Dipiridamol - povećava sadržaj adenozin monofosfata u krvi i zbog toga smanjuje sintezu tromboksana A2. Nakon primjene širi krvne žile. Zbog toga se aktivno koristi za oboljenja u krvnim žilama mozga. Ne koristi se za koronarne bolesti srca, jer se nakon primjene "fenomena krađe" ta bolest pogoršava opskrbu krvlju u kardiovaskularnom sustavu.
- 4. Tiklopidin se razlikuje od acetilsalicilne kiseline zbog svog učinka ne na ciklooksigenazu, nego na druge enzime koji su odgovorni za adheziju trombocita u fibrin. Koristi se kao alternativa aspirinu. Djeluje kasnije od kiseline, ali pokazuje izraženije učinke. Ne koristi se zajedno s antikoagulansima.
- 5. Klopidogrel sprječava agregaciju. Imenovan ljudima starijim od 18 godina, koji se koriste za sprečavanje ateroskleroze krunskih žila.
Preostali lijekovi se povremeno koriste.
Nakon davanja krvi i dobivanja rezultata, specijalist razmatra sadržaj pojedinih enzima u tijelu i, polazeći od tih indikacija, propisuje dozu lijekova koji su potrebni.
Koju vrstu lijeka je potrebno primijeniti, određuje samo liječnik.
Ako se samo-iscjeljuje, to može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica!
Antiplateletna sredstva propisuju se za prevenciju i liječenje: srčanih udara, moždanog udara, tromboze i drugih srčanih problema. Znakovi za imenovanje su povećana koagulacija u krvi i stvaranje tromboze u bilo kojem području.
Ako postoje umjetni ventili u srcu, lijekovi se propisuju tako da se krvni ugrušci ne lijepe za strano tijelo. Korištenje lijekova ne može uništiti već formirane krvne ugruške u krvnim žilama, ali im neće dopustiti da u potpunosti rastu.
Liječnik odabire dozu na temelju simptoma i dobrobiti pacijenta. Na pregledu kod specijaliste obavezno ga upozorite na uzimanje drugih lijekova, jer ako se ne pridržavate tih podataka, učinak lijeka može se povećati ili, pak, pogoršati.
Kontraindikacije za uporabu su:
- 1. jetre;
- 2. bubrege;
- 3. probavu.
- Preosjetljivost na tvari u pripravku.
- Preoperativno stanje tijela.
- Stanje tijekom trudnoće. Ne preporučuje se uzimanje tih lijekova.
- Prisutnost bronhijalne astme.
Osim toga, s povišenim krvnim tlakom i povredom u zgrušavanju krvi, potrebna je zasebna doza lijekova. Za razliku od antikoagulansa, antiplateletna sredstva djeluju blaže na tijelo. Posljednja skupina lijekova propisana je za visoki rizik od moždanog udara i drugih srčanih bolesti.
Najčešća nuspojava korištenja izravnih antikoagulansa je povećan rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Detaljan popis nuspojava:
- umor;
- neudobnost želuca;
- mučnina;
- glavobolje;
- krvarenje u različitim organima;
- oticanje lica, jezika, nosa i drugih organa ako ste alergični na bilo koju tvar;
- promjene krvnog tlaka i otkucaja srca;
- promjene u boji kože i očima;
- neudobnost zglobova;
- halucinacije i pogoršanje učinka;
- krv u urinu i izmetu;
- svrbež;
- bolovi u mišićima.
Ako se ti simptomi pojave, obavijestite liječnika o tome, on će napraviti test krvi i reći vam što da radite. U nekim slučajevima promijenite dozu ili čak zaustavite liječenje. Štetni učinci uzrokovani su uporabom drugih medicinskih proizvoda u kombinaciji s dezagregacijama:
- koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
- neke protuupalne lijekove;
- iz želučanih problema;
- lijekovi protiv kolesterola i kašlja;
- lijekove za srce.
Kada ih koristite, obavezno obavijestite svog liječnika.
Ovisno o stanju tijela pacijenta, tijek uzimanja antitrombocitnih lijekova može biti odgođen na neodređeno vrijeme.
Koja je razlika između antitrombocitnih sredstava i antikoagulansa?
Što su antitrombocitni agensi i kako djeluju?
Antitrombocitni lijekovi inhibiraju proizvodnju tromboksana i propisani su za prevenciju moždanog udara i srčanog udara. Pripravci ovog tipa inhibiraju lijepljenje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka.
Aspirin je jedan od najjeftinijih i najčešćih antitrombocitnih lijekova. Mnogim pacijentima koji se oporave od srčanog udara propisan je aspirin kako bi se zaustavilo daljnje stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama. U dogovoru sa svojim liječnikom, možete uzeti niske doze lijeka na dnevnoj bazi za prevenciju tromboze i bolesti srca.
Aspirin je najčešći antiplatelet
Disagreganty i antikoagulansi što je razlika
Što je dijastolički i sistolički krvni tlak?
Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s hipertenzijom?
Voditeljica Instituta: „Začudit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.
Sila pritiska kojom se krv kreće duž zidova krvnih žila mjeri se u milimetrima žive i naziva se arterijski tlak. Tijekom funkcioniranja srca i krvnih žila naizmjence se kontrahiraju i opuštaju, tako da su dva broja BP krvni tlak u dvije faze srca odnosno krvnih žila. Gornja figura je sistolički, a niža je dijastolička. Da bi se razumjele vrijednosti ovih podataka, potrebno je detaljno razumjeti što je dijastolički i sistolički krvni tlak.
Što je to - sistolički krvni tlak i dijastolički tlak
Kardiovaskularni sustav djeluje na takav način da se stalno nalazi u dva stanja: sistola i dijastola. Pritisak u ove dvije države je različit. Zato postoje pokazatelji gornjeg i donjeg tlaka, od kojih svaki može odražavati različite procese koji se odvijaju u tijelu.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Kada se srčane klijetke ukoče i srce izbaci krv iz lijeve klijetke u aortu, te u plućni trup s desne strane, to je sistola. U ovom trenutku, krvni tlak na njihovim zidovima povećava se u krvnim žilama, to je arterijski sistolički tlak (ASD). Njegovi pokazatelji odražavaju snagu i brzinu kontrakcije srca i odraz su stanja miokarda.
Između sistola, srčani mišić opušta i ulazi u stanje dijastole. U tom intervalu srce je ispunjeno krvlju, tako da ga kasnije, u vrijeme sistole, gurne u žile. Cijeli taj proces je srčani ciklus, a sila krvnog tlaka na krvnim žilama tijekom dijastole je dijastolički krvni tlak.
Razlika tlaka
Budući da je tlak u vrijeme sistole najveći, a kod dijastole minimalan, vrijednost sistoličkog krvnog tlaka je uvijek viša od dijastoličkog. U različitim stanjima tijela, višak gornjeg tlaka iznad donjeg je različit i može indirektno ukazivati na neke patološke procese u tijelu.
Razlika između gornje i donje vrijednosti je pulsni tlak. Norma - 40-60 mm Hg. Čl. Visok ili nizak pulsni pritisak može ukazivati na pogoršanje funkcioniranja srca, prisutnost bolesti kao što je infarkt miokarda, koronarna bolest srca, stenoza otvora aorte, trajno povećanje krvnog tlaka, miogenska dilatacija srca.
Visoki sistolički i niski dijastolički tlak
Visoki pulsni pritisak dovodi do izolirane sistoličke arterijske hipertenzije (ISAH), tj. Kada sistoličke vrijednosti prelaze normu (više od 140 mmHg), a dijastolne smanjuju (manje od 90 mmHg), a jaz između njih prelazi normalne performanse. U polovici slučajeva manifestacija takve hipertenzije povezana je s čimbenicima povezanim sa starenjem, međutim, druga polovica tih slučajeva ukazuje na prisutnost zatajenja srca kod relativno mladih ljudi.
Izolirana sistolna hipertenzija može biti simptom bolesti poput:
- insuficijencija aorte (umjerena ili teška);
- oštećenje bubrega;
- ateroskleroza
- teška anemija;
- arteriovenske fistule;
- koarktacija krvnih žila;
- bolesti štitnjače;
- zatajenje srčanog ventila, itd.
Ako se otkrije osnovna bolest, a hipertenzija je njen simptom, ona se naziva sekundarna. U takvim slučajevima, kod liječenja osnovne bolesti postoji mogućnost uklanjanja izolirane hipertenzije. Kada se povećava (više od 140 mm žive) Sistolički i niski (manje od 90 mm žive) dijastolički tlak nije posljedica druge bolesti, već se ta hipertenzija naziva primarna.
U slučajevima kada se velika razlika u vrijednostima tlaka očituje u vezi s dobnim čimbenikom, pacijent mora prilagoditi način života i prehranu kako bi održao normalnu funkciju srca.
Konkretno, hodajte više, jedite ispravno, pijte puno tekućine (najmanje 2 litre dnevno). Do 50 godina, razina krvnog tlaka ima tendenciju povećanja, nakon 50 godina - sistolički i dalje raste, a dijastolički - počinje se smanjivati.
Povećani pulsni tlak nije u potpunosti shvaćen. Ako se nedavno tvrdi da se manifestira s pojavom starosti, nedavno je utvrđeno da se velika razlika između sistoličkih i dijastolnih vrijednosti može i često javlja mnogo prije 50 godina.
Unatoč složenosti mogućnosti istovremenog i različitog djelovanja na sistolički i dijastolički tlak kroz korištenje složene terapije kao dijela nekoliko skupina lijekova, kompetentni liječnik moći će pravilno izliječiti izoliranu hipertenziju. No, kako bi se prevladala ISAH, najbolje je odabrati kompleksnu terapiju, koja će, uz lijekove koje propisuje liječnik, uključivati i promjenu prehrane u smjeru smanjenja količine konzumirane soli, kao i odbacivanje loših navika i uklanjanje viška kilograma.
Omjer omjera u tlaku
U normalnom funkcioniranju kardiovaskularnog sustava, on bi trebao biti 40-60 mm Hg. Čl. Dakle, s BP 120/80, tlak pulsa bit će jednak 40 mm Hg. To je normalno za zdravo tijelo. Ali ako je krvni tlak 180/100, razlika (80) premašuje normu.
Koja je opasna razlika u pritisku
Povećanje iznad norme ASD s niskim dijastoličkim povećava rizik od smrtnosti i bolesti srca za 2-3 puta. ISAH nije ništa manje opasan po svoje posljedice od hipertenzije u uobičajenoj manifestaciji.
Izostanak njenog liječenja ugrožava zdravlje osobe, jer postoji rizik od razvoja takvih komplikacija kao što su:
- srčani udar;
- moždani udar;
- zatajenje srca;
- smanjena vaskularna elastičnost.
zaključak
Dakle, dva pokazatelja krvnog tlaka - sistolički i dijastolički - glavni su izvori lako dostupnih informacija o normalnom / abnormalnom funkcioniranju organizma i njegovih sustava. Ako razlika indeksa tlaka - gornje i donje - prelazi normu, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se odredio tip ISAH: primarni ili sekundarni. Na temelju tih podataka rješava se pitanje liječenja hipertenzije ili drugih bolesti koje su ga uzrokovale.
Koja je razlika između flebotromboze i tromboflebitisa?
Mnogi pacijenti misle da je razlika između flebotromboze i tromboflebitisa odsutna, smatrajući ih sinonimima za jednu patologiju. Zapravo, to su potpuno različite bolesti, iako imaju sličnu etiologiju. Razlike između ove dvije patologije zamjetne su s pažljivijim razmatranjem.
Opis bolesti
Glavna značajka flebotromboze i tromboflebitisa je mjesto patologije. Tromboflebitis je lokaliziran u površinskoj veni, a flebotromboza utječe na duboke venske žile. Još jedna razlika je stanje vena. Kad se okluzija tromboflebitisa javlja samo u oštećenim krvnim žilama, tada se s phlebothrombosisom zahvaćaju zdrave žile.
Patološke bolesti vena mogu se razviti zbog njihove proširene dilatacije, mehaničkih oštećenja, razvoja infekcije i drugih čimbenika. U svakom slučaju dolazi do usporavanja protoka krvi kroz žile, što uzrokuje njihovu upalu i stvaranje ugrušaka (krvnih ugrušaka).
Phlebothrombosis je najopasnija patologija krvnih žila, budući da se nastajanje krvnih ugrušaka javlja zbog promjena u koagulacijskim svojstvima krvi, a ne kao posljedica njihovog oštećenja, što se događa kod tromboflebitisa.
Razlika između flebotromboze i tromboflebitisa je u tome što se u prvoj patologiji poremećaj očituje u zdravoj veni. To znači da su simptomi slabi ili potpuno odsutni.
Uzroci razvoja
Etiologija ove dvije bolesti je ista. Nastajanje tromba nastaje kao rezultat mnogih čimbenika i u većini slučajeva se razvija na pozadini povreda:
- Proširene vene;
- Patologija protoka krvi kroz vene;
- Ozljeda zidova krvnih žila;
- Nenormalan sastav krvi;
- Smanjenje brzine kretanja krvi.
Takve promjene u krvnim žilama mogu biti uzrokovane brojnim čimbenicima koji utječu na tijelo. To uključuje:
- Endokrini poremećaj;
- Aktivni rast malignih neoplazmi;
- Kronična vaskularna bolest;
- Zarazni procesi u tijelu;
- Poremećaji krvi;
- Pogreške u injekciji koje uzrokuju ozljede vene;
- Poremećaj živčanog sustava;
- Često pozicioniranje katetera u istom području;
- Kirurgija koja zahvaća zdjeličnu i trbušnu regiju;
- Trudnoća i porod;
- Umjetni prekid trudnoće;
- Povreda hormonalnih razina;
- Nepravilna prehrana ili stroga dijeta;
- Loše navike;
- Metabolički poremećaji.
Tromboflebitis podložan je onim krvnim žilama koje su odgovorne za najveće opterećenje. Stoga, najčešće ovaj ud udara od donjih udova, koji su odgovorni za cjelokupno opterećenje tijela, osobito ako je osoba stalno u pokretu ili podiže težinu.
Ne samo prekomjerna količina, već i nedostatak pokreta uzrokuje razvoj tromboze. Najbolji izlaz je umjerena tjelovježba.
Znakovi i simptomi
Glavni simptom flebotromboze je akutna bol u ekstremitetu gdje je započeo patološki proces. Istodobno, nije trajna, već se očituje, prije svega, tijekom hodanja, nošenja utega i drugih situacija u kojima noge nose najveće opterećenje.
Također za ovo stanje karakterizira oticanje mekih tkiva, što je popraćeno osjećajem težine i distenzije u nogama. Koža oko zahvaćenog područja rastegnuta je i postaje plavkasta. Proširenje i opstrukcija vene postaje vidljiva samo nekoliko dana nakon nastanka tromba.
Temperatura zahvaćene noge obično je veća za 20% od ukupne tjelesne temperature. Pulsiranje arterije u oštećenoj nozi može ostati nepromijenjeno, ali najčešće je smanjeno ili potpuno neprimjetno.
Ako osoba pati od tromboflebitisa, klinička slika lezije dubokih vena bit će gotovo izbrisana. U ovom slučaju, jedina manifestacija može biti velika oteklina na mjestu skočnog zgloba, kao i manja bol u mišićima gastrocnemiusa.
Akutni oblik tromboflebitisa manifestira se kao bol povlačne prirode koja se javlja u području zahvaćene vene. Sama posuda ima brtvu i može stršiti iznad kože. Za razliku od flebotromboze, s tom patologijom, pulsiranje u veni će biti opipljivo i normalno.
Znakovi tromboflebitisa mogu biti popraćeni simptomima upalnog procesa, koji prolaze u zahvaćenom ekstremitetu. Za koje se može pripisati:
- Opća povreda dobrobiti;
- zimice;
- glavobolje;
- Povećana tjelesna temperatura;
- Slabost.
S razvojem tromboflebitisa dolazi do ravnomjernog razvoja otoka noge i stopala. Osjećaji boli su u prirodi tupi, što se pogoršava savijanjem nogu ili pritiskom na zahvaćeno područje.
Postoji mnogo razlika između ove dvije bolesti, međutim, u slučaju najmanje sumnje ili sličnog simptoma, potrebno je konzultirati liječnika za dijagnozu.
liječenje
U dijagnostici flebotromboze propisan je kompleksan tretman. Konzervativne metode uključuju uzimanje lijekova i posebne postupke. Naime:
- Prihvaćanje antikoagulansa dovodi do normalne viskoznosti krvi.
- Dezagregacija minimizira stvaranje ugruška i stvaranje krvnog ugruška.
- Flebotonici poboljšavaju protok krvi i normaliziraju vaskularni tonus.
- Imobilizacija pomaže održavanju zahvaćenog ekstremiteta u jednom položaju.
- Kompresija s elastičnim zavojima je potrebna tijekom faze oporavka.
- Dijeta koja sadrži najnižu količinu kolesterola.
Ovisno o ozbiljnosti bolesti, može se propisati kirurško liječenje. Sastoji se od izrezivanja vene i uklanjanja oštećenog područja.
U slučaju dijagnoze tromboflebitisa propisana je i složena terapija koja se sastoji od sljedećih postupaka i pripravaka:
- Učvršćivanje ozlijeđenog ekstremiteta uz pomoć autobusa Beller.
- Kompresijska odjeća i fiksacija stopala s elastičnim zavojima.
- Antikoagulantni lijekovi.
- Protuupalni lijekovi.
- Mala količina glukokortikoida.
Tromboflebitis i flebotromboza mogu se liječiti. Njegov povoljan ishod najvjerojatnije je uz pravodobno otkrivanje patologije. I pozornost na njihovo zdravlje igra u ovom slučaju, a ne posljednja uloga.
Antiplateletski lijekovi: koja je razlika između tih lijekova i antikoagulanata
Depresivni učinak na proces zgrušavanja krvi ima snažne lijekove - antiplateletne lijekove. I danas se antiplateletni agensi nove generacije, nazvani disagreganti, aktivno koriste u medicini.
Opće informacije
Ishemijska bolest srca uvijek je popraćena pojavom specifičnih plakova na arterijskim strojevima. U slučaju oštećenja takvog plaka dolazi do stvaranja trombocita. Pomažu sakriti anomaliju koja se pojavila.
Za liječenje hipertenzije, naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Istovremeno dolazi do oslobađanja biološki aktivnih tvari iz trombocita, koje stimuliraju daljnje taloženje tih stanica na plaku. Malo kasnije se na tom mjestu nakupljaju agregati trombocita. Brzo se prevoze i doprinose brzom začepljenju.
U tom kontekstu, osoba može imati infarkt miokarda ili anginu.
Posebni lijekovi omogućuju zaustavljanje opasnog stanja. Mehanizam djelovanja antitrombocitnih sredstava omogućuje blokiranje biokemijskih reakcija koje doprinose pojavi agregata trombocita.
Kako se lijekovi klasificiraju?
Klasifikacija ovih lijekova je sljedeća:
- Triflusal, indobufen i acetilsalicilna kiselina (kao i drugi inhibitori metabolizma arahidonske kiseline).
- Dipyridamole i drugi lijekovi koji povećavaju sadržaj cikličkog adenazin monofosfata.
- Clopidogrep, tiklopidin (kao i drugi lijekovi koji blokiraju adenozin difosfatne receptore).
- Framon, lamifiban (i drugi lijekovi koji su antagonisti receptora glikoproteina).
Popis antiagreganata
Danas kardiolozi koriste sljedeći popis antitrombocitnih lijekova:
- acetilsalicilna kiselina;
- abciksimab;
- klopidogrel;
- eptifibadid;
- tirofiban;
- tiklopidin;
- lamifiban.
Često se koriste gotove kombinacije tih lijekova.
Popis antitrombocitnih sredstava
Na popisu lijekova, antitrombocitni lijekovi trebaju uključivati:
Propisivanje uporabe lijekova za dekontaminaciju za starije pacijente treba biti s velikim oprezom.
Koja je razlika od antikoagulansa?
Mnogi su zainteresirani za odgovor na pitanje, koja je razlika između antitrombocitnih sredstava i antikoagulanata. Ako kratko odgovorite na ovo pitanje, tada aspirin potiskuje agregaciju trombocita. Antikoagulanti utječu na faktore zgrušavanja krvi koji nisu u stanici.
U slučaju intravenske primjene antikoagulansa, učinak se pojavljuje gotovo trenutno. Trajanje učinka je pet do šest sati. Antitrombocitni lijekovi promiču zgrušavanje krvi samo u tijelu. Učinak nakon uzimanja ovih lijekova dolazi samo drugog ili trećeg dana.
Učinak liječenja se obično promatra nekoliko dana. Zbog toga su ovi lijekovi namijenjeni dugotrajnoj terapiji i široko se primjenjuju u modernoj medicini.
U klasifikaciji ovih lijekova posebna se pozornost posvećuje razvrstavanju. Ovi lijekovi imaju slab učinak na zgrušavanje krvi. U isto vrijeme postoji blokiranje funkcija agregacije ploča. Učinak se promatra samo ako se dezagregati kombiniraju s drugim lijekovima.
Indikacije za uporabu
Glavna prednost antitrombocitnih sredstava je postojanje mehanizma protiv zgrušavanja. Prema ovom parametru lijekovi se dijele na skupine izravnih i neizravnih učinaka.
U prvoj skupini liječnici uključuju heparin i različite heparinoide. Druga skupina sadrži derivate oksikumarina i fenilindin-diona.
Obje skupine lijekova mogu se davati odvojeno i zajedno.
Glavna indikacija za imenovanje ovih lijekova treba uzeti u obzir prisutnost simptoma hiperkoagulabilne krvi. Ovo stanje se također definira kao prethrombotična patologija. Trombotski proces u ovom slučaju može imati različitu lokalizaciju.
Obično, stručnjak preporučuje da njegov pacijent uzima te lijekove čak i kada je trombotski proces lokaliziran u sustavu koronarnih žila. To proizlazi iz činjenice da se razvoj infarkta miokarda može zaustaviti.
kontraindikacije
Antiplateletski lijekovi nisu uvijek propisani. Glavne kontraindikacije uključuju razvoj:
- Patologije probavnog trakta (prijem je nemoguć čak i na pozadini krvarenja).
- Različite abnormalnosti bubrega (prijem je nemoguć na pozadini prisutnosti simptoma hematurije).
- Patologije jetre (recepcija je nemoguća u slučaju teške disfunkcije ovog organa).
Također, antitrombocitni lijekovi nisu mogući ako pacijent ima znakove zatajenja bubrega. Ovi lijekovi nisu propisani za akutne srčane aneurizme.
Osobito je opasan rizik od nuspojava. To se posebno odnosi na antikoagulante. Razvrstavanje gotovo da nema štetnih učinaka na tijelo.
Najčešća nuspojava je pojava alergijske reakcije. Također, često se pacijenti žale na glavobolje. Ponekad se promatraju hemoragične komplikacije. U rijetkim slučajevima dolazi do krvarenja, lokaliziranog na drugim mjestima.
Snažno se ne preporuča da sami uzimate ove moćne lijekove. Postavite dozu može biti samo liječnik. Propisana terapija tek nakon što se utvrdi točna dijagnoza.